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文檔簡介
E.放射療法
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一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選本題正確答案:D
答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相D?;颊哂懈顾畬儆谑中g(shù)禁忌證,不能手術(shù),目前多
應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。采用肝動脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法作為腫瘤姑息切除
的后續(xù)治療。
1.下肢靜脈曲張行靜脈造影顯示靜脈全程通暢呈直4.男性,46歲,因反復(fù)出現(xiàn)頭暈,鼻眥13年就診。
桶狀,提小2001有瘧疾病史。查體:鞏膜無黃染,肝未觸及,脾左肋
下8cm,無腹水征。肝功能正常,骨髓檢查增生骨髓
象。食道吞鋼透視檢查無食道靜脈曲張。最有效的治
A.單純性下肢靜脈曲張療方法是2000
B.動靜脈屢
C.交通支瓣膜功能不全
D.下肢深靜脈血栓形成后遺癥A.應(yīng)用補血藥
E.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全B.用止血藥
C.輸注全血
D.脾切除術(shù)
您所選的答案:E.脾切除加門腔分流術(shù)
本題正確答案:E
E。原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全是指深靜脈瓣膜
不能緊密關(guān)閉,引起血液逆流,靜脈造影顯示靜脈全您所選的答案:
程通暢呈直桶狀,失去竹節(jié)狀形態(tài)。本題正確答案:D
D。該患者癥狀及脾左肋下8cm,骨髓檢查增生骨髓
2.蜂窩織炎是指2001象??蓴喽槠⒖?,給予脾切除。
5.男性,40歲,左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴張,
A.發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥左下肺不張,左下肺支氣管胸膜屢。最適宜的手術(shù)方
B.一種彌漫性化膿性炎癥式是2000
C.以淋巴細胞滲出為主的炎癥
D.由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥
E.沒有明顯壞死的滲出性炎癥A.支氣管屢縫合術(shù)
B.胸膜纖維板剝除術(shù)
C.胸廓改形術(shù)
您所選的答案:D.病肺切除加胸廓改形術(shù)
本題正確答案:DE.左下肺葉切除術(shù)
D?蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的急性感染,可發(fā)生
在人體各個部位,病菌多為乙型溶血性鏈球菌。
您所選的答案:
3.男性,68歲。肝右葉巨大腫瘤,腹水征陽性。血本題正確答案:D
清生化檢查:白蛋白20g/L,總膽紅素60Hmol/L。血D。患者患有慢性膿胸伴有嚴重的肺內(nèi)病變,只能做
管造影示:門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為胸膜內(nèi)肺切除加胸廓改形術(shù)。
6.引起急性膽囊炎的常見病因是2002
A.擴大肝右葉切除術(shù)
B.肝動脈結(jié)扎術(shù)
C.全身化療A.膽道蛔蟲進入膽囊
D.肝動脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法B.膽囊息肉繼發(fā)感染
C.膽囊結(jié)石堵塞膽囊管E.B超檢查胰腺增大
D.胰腺炎致胰液返流
E.膽總管下端梗阻
您所選的答案:
本題正確答案:C
您所選的答案:Co壞死型胰腺炎時,因血鈣與游離脂肪酸結(jié)合形成
本題正確答案:C皂化物,同時有繼發(fā)性高降鈣素血癥致血鈣降低。
Co急性膽囊炎約95%的病人合并有膽囊結(jié)石,膽石
癥可引起膽道梗阻,而致膽道感染。10.男,16歲,右肘部摔傷2天。右肘關(guān)節(jié)腫脹,壓
痛明顯,活動受限,內(nèi)上黑處有骨擦感。對診斷有意
7.疝手術(shù)病人入院時血壓150/96mmHg,針對此血義的首先檢查是2001
壓值正確的處理是2003
A.核素骨掃描
A.術(shù)前用降壓藥B.X線攝片
B.術(shù)前不用降壓藥C.B型超聲
C.術(shù)中用降壓藥D.CT
D.術(shù)后不用降壓藥E.MRI
E.術(shù)前術(shù)后均用降壓藥
您所選的答案:
您所選的答案:本題正確答案:B
本題正確答案:BB?;颊邞岩蓛?nèi)上牌處有骨折,給予X線檢查明確骨
Bp麻醉術(shù)前收縮壓低于180mmHg,舒張壓低于折情況。
lOOmmHg時即為安全。
11.屬于骨折早期并發(fā)癥的是2002
8.關(guān)于深靜脈血栓形成的敘述正確的是2001
A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
A.硬膜外麻醉后較全麻后更易發(fā)生B.缺血性骨壞死
B.直腸癌低位前切除術(shù)后較甲狀腺癌手術(shù)后更易發(fā)C.關(guān)節(jié)僵硬
生D.骨筋膜室綜合征
C.膽囊切除術(shù)后較全髓置換術(shù)后更易發(fā)生E.墜積性肺炎
D.術(shù)后活動過早
E.術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用過多
您所選的答案:
本題正確答案:D
您所選的答案:Do骨折的早期并發(fā)癥包括:休克,脂肪栓塞綜合征,
本題正確答案:B重要內(nèi)臟損傷,重要周圍組織損傷,骨筋膜室綜合征。
B。靜脈壁損傷、血流緩慢和血液的高凝狀態(tài)是造成
深靜脈血栓的三大因素。直腸癌手術(shù)損傷的動靜脈遠12.運動系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是2000
比甲狀腺癌手術(shù)的多,故發(fā)生血栓的機會更多。
9.對出血壞死型胰腺炎最具診斷價值的是2002A.X線片
B.CT
D.理學(xué)
A.血脂肪酶增高E.肌電圖
B.血淀粉酶增高
C.血鈣降低
D.血膽紅素增高您所選的答案:
本題正確答案:AB.急性出血性胰腺炎
AoX線片對骨折的診斷和治療具有重要價值。是運C.急性膽管炎
動系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法。D.十二指腸憩室
E.胃潰瘍
13.男性,42歲,患急性重癥胰腺炎并發(fā)休克36小
時,經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清
除.腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓12.8/您所選的答案:
8kPa(96/60mmHg),中心靜脈壓10cmH2O,呼吸頻本題正確答案:C
率22次/分,動脈血氧分壓11.5kPa(86mmHg),尿量Co急性膽管炎出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸癥狀稱為
10ml/小時,尿比重1.002,此病人目前最緊急的并夏科三聯(lián)癥。
發(fā)癥是2002
16.治療急性肝衰竭,下列措施中不合理的是2002
A.心功能不全
B.肺功能衰竭A.口服乳果糖
C.腎功能衰竭B.投予腸道抗菌藥
D.血容量不足C.給予支鏈氨基酸
E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多D.給予脂肪乳劑以供給熱量
E.通過活性碳吸附,半透膜透析清除血中有害物質(zhì)
您所選的答案:
本題正確答案:C您所選的答案:
C?;颊咭呀?jīng)出現(xiàn)少尿(低于17ml/h),尿比重低(低本題正確答案:D
于1.015),所以考慮出現(xiàn)腎功能衰竭并發(fā)癥,需要緊D。肝衰竭時宜出現(xiàn)嚴重的肝性腦病。它與血腫增多
急處理。的游離脂肪酸、硫醇、酚、膽酸、芳香族氨基酸等有
關(guān),補充脂肪乳劑能增加血中這些物質(zhì)的含量,故不
14.男,42歲,2年前出現(xiàn)左下肢行走10余分鐘后用。
脹痛。休息片刻緩解,再行走后疼痛又出現(xiàn)。無吸煙
史,發(fā)病前半年左足部外傷已治愈,體格檢查:左下17.骨折X線檢查的重要意義是2003
肢皮色較蒼白,左足背動脈未觸及。最可能的診斷是
2001
A.了解骨折的發(fā)生機制
B.明確骨折的診斷
A.動脈粥樣硬化性閉塞癥C.判斷骨折的預(yù)后
B.血栓閉塞性脈管炎D.了解組織的損傷情況
C.雷諾病E.了解骨質(zhì)質(zhì)密度
D.多發(fā)性大動脈炎
E.結(jié)節(jié)性動脈周圍炎
您所選的答案:
本題正確答案:B
您所選的答案:X線能夠直觀的顯示骨折的部位,骨折斷端的情
本題正確答案:B況,明確骨折的診斷。
B?;颊叱霈F(xiàn)的間歇性跛行,左下肢皮色較蒼白,左
足背動脈未觸及等癥狀和體征支持血栓閉塞性脈管18.為感染性休克病人迅速糾正血容量不足時,下列
炎。各組液體中,首選的是2002
15.以期卜(Charcot)三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是2001
A.以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿和全血
B.以膠體溶液為主
A.急性憩室炎C.等張生理鹽水加代血漿
D.葡萄糖溶液加代血漿A.機體能量消耗減少
E.全血配合葡萄糖B.處理葡萄糖的能力降低
C.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢
D.尿氮減少
您所選的答案:E.脂肪動用減慢
本題正確答案:A
A?平衡鹽溶液的電解質(zhì)含量和血漿內(nèi)含量相仿,因
此以平衡鹽溶液為主,配合適量的血漿或者是全血。您所選的答案:
本題正確答案:B
19.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是Bo創(chuàng)傷時對糖的利用率下降,容易發(fā)生高血糖、糖
2003尿。禁食的時候則體內(nèi)糖異生增加,生成大量糖供機
體需要。
A.上腹劇痛向左腰背部放射22.全胃腸外營養(yǎng)治療時,補充氮(g)和熱量(kcal)的
B.黃疸比例一般為2000
C.發(fā)熱
D.Cullen征
E.嘔吐A.1:10
B.1:50
C.1:100
您所選的答案:D.1:150
本題正確答案:DE.1:300
Do少數(shù)重癥胰腺炎可在臍周出現(xiàn)青紫色斑,稱為
Cullen征。它只出現(xiàn)在出血壞死型胰腺炎中。
您所選的答案:
20.關(guān)于急性失血患者的輸血,正確提法是2003本題正確答案:D
Do全胃腸外營養(yǎng)的時候,補充氮1g時需要補充熱量
150~200kcal,即它們的比例是1:150?200。.
A.用等量的全血補充所估計的失血量
B.在晶體液、膠體液擴容的基礎(chǔ)上,適當輸注全血23.女性,40歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3
C.在晶體液、膠體液擴容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主小時來院急診。體溫37℃,右上腹輕壓痛,Murphy
要是輸紅細胞)征(-)。既往檢查膽囊內(nèi)有小結(jié)石。對該病人首先考慮
D.先輸注血漿補充血容量,再輸注紅細胞糾正貧血膽囊結(jié)石合并2002
E.紅細胞、新鮮冰凍血漿及血小板三者合理搭配輸
注
A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
您所選的答案:C.急性膽絞痛
本題正確答案:CD.急性胰腺炎
Co雖然失血性休克喪失的主要是血液,但補充血容E.急性胃炎
量是,并不需要全部補充全血,而應(yīng)抓緊時間及時增
加靜脈回流。首先可經(jīng)靜脈快速滴注晶體或膠體溶
液,若病人血液恢復(fù)正常,并能維持,表明失血較少您所選的答案:
不必再輸血。反之則需輸入配好的血液(主要成分輸本題正確答案:C
血。C?;颊吒黜棸Y狀和體征提示有膽囊的疾病,Murphy
征(-)表明不是炎癥,考慮時急性膽絞痛。
21.機體對創(chuàng)傷或感染代謝反應(yīng)不同于禁食代謝反應(yīng)
的主要特點是200124.女性,30歲。便秘2年,近半月來大便時肛門疼
痛,糞便表面及便紙上附有鮮血,其診斷最可能是
2002
B.胸痛
C.聲音嘶啞
A.內(nèi)痔D.發(fā)熱
B.外痔E.刺激性咳嗽、血痰
C.直腸癌
D.肛屢
E.肛裂您所選的答案:
本題正確答案:E
Eo中心型肺癌由于離肺門近,常常早期就出現(xiàn)刺激
您所選的答案:性咳嗽,血痰等癥狀。
本題正確答案:E
E。根據(jù)患者有典型的疼痛、便秘和出血,考慮為肛28.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象,除了2003
裂。
25.預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施是2003A.患者一般不發(fā)熱或僅有低熱
B.血白細胞計數(shù)常不增高
C.抗生素治療后炎癥很快吸收消散
A.應(yīng)用大量抗生素D.經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影
B.蒸汽吸入E.短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥
C.多翻身多做深呼吸,鼓勵咳嗽
D.應(yīng)用祛痰藥物
E.氧氣吸入您所選的答案:
本題正確答案:C
Co經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影。
您所選的答案:
本題正確答案:C29.迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀,表明至少己丟失全身
C。保持順暢呼吸活動是主要的預(yù)防措施:術(shù)前鍛煉總血量的2003
深呼吸,術(shù)后避免限制性呼吸固定或綁扎,減少肺泡
和支氣管內(nèi)的分泌物,鼓勵咳痰,防治術(shù)后嘔吐物或
口腔分泌物誤吸。A.10%
B.15%
26.急性膿胸最常繼發(fā)于2001C.20%
D.25%
E.30%
A.肺部感染
B.胸部開放性損傷
C.膈下膿腫您所選的答案:
D.膿毒血癥本題正確答案:C
E.胸外科手術(shù)后C。患者失血量達總量的20%(1000ml)時,會出現(xiàn)明顯
的血容量不足,血壓不穩(wěn)等休克癥狀。
您所選的答案:30.骨折的專有體征是2000
本題正確答案:A
Ao急性膿胸的致病菌多來自肺內(nèi)感染灶,多繼發(fā)于
肺部的感染。A.疼痛
B.瘀斑
27.中心型肺癌最常見的早期癥狀是2001C.功能障礙
D.腫脹
E.反?;顒?/p>
A.呼吸困難
您所選的答案:34.臨床上壺腹癌最重要的癥狀是2003
本題正確答案:E
E。骨折的特有體征包括畸形,異?;顒樱遣烈艄?/p>
擦感。A.黃疸
B.上腹疼及腰背疼
31.關(guān)于肺的描述,錯誤的是2001C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱
D.消化道癥狀
E.貧血、消瘦
A.肺尖超出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3段上方2.5Cm
B.右肺寬短,左肺狹長
C.左肺前緣下份有心切跡您所選的答案:
D.左肺分三葉,右肺分兩葉本題正確答案:A
E.內(nèi)側(cè)面中部的凹陷稱肺門Ao壺腹部癌變使膽汁排泄受阻,導(dǎo)致明顯的黃疸。
35.常見前縱隔腫瘤是2001
您所選的答案:
本題正確答案:D
D?左肺分二葉,右肺分三葉。A.胸腺瘤
B.神經(jīng)源性腫瘤
32.在中國,急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是2001C.肉瘤
D.平滑肌瘤
E.支氣管囊腫
A.暴飲暴食
B.酗酒
C.膽道結(jié)石病您所選的答案:
D.胃腸炎本題正確答案:A
E.甲狀旁腺功能亢進A。常見前縱隔腫瘤有畸胎瘤,胸腺瘤,胸骨后甲狀
腺腫。
您所選的答案:36.45歲,女性,反復(fù)腹痛、發(fā)熱、黃疸1年,近3
本題正確答案:C天上述癥狀加重,高熱黃疸不退。入院體溫40℃,脈
Co梗阻因素導(dǎo)致的急性胰腺炎在我國最為常見,其搏120次/分,血壓70/50mmHg,該病人首選的治
中又以膽結(jié)石最常見。療為2003
33.女性,50歲黃疸病人,B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直
徑約1cm,應(yīng)進一步選擇的檢查是2002A.大劑量抗生素治療感染后擇期手術(shù)
B.全胃腸外營養(yǎng)后手術(shù)
C.立即手術(shù)
A.靜脈膽道造影D.積極抗休克同時及早手術(shù)
B.核素掃描E.應(yīng)用血管收縮劑,血壓升至正常后及早手術(shù)
C.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影
D.十二指腸低張造影
E.腹腔動脈造影您所選的答案:
本題正確答案:D
D?;颊咭呀?jīng)出現(xiàn)了休克(脈搏120次/分,血壓70
您所選的答案:/50mmHg)需要先行抗休克治療。同時患者有梗阻
本題正確答案:C性化膿性黃疸,需同時及早手術(shù)減壓。
C?;颊吒蝺?nèi)膽管明顯增粗,PTC能夠清楚的顯示肝
內(nèi)外膽管的情況,病變部位、范圍、程度和性質(zhì)等。37.男,18歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)
后3天切口紅腫,有膿性分泌物,將縫線拆除后引出蒼白6小時就診。既往有多年房顫病史。最可能的診
20ml膿液,10天后再次縫合而愈合,該病人切口愈斷是2000
合類型應(yīng)記為2003
A.血管閉塞性脈管炎
A.H/乙B.動脈硬化性閉塞癥
B.11/丙C.動脈栓塞
c.in/甲D.雷諾氏病
D.in/乙E.深靜脈血栓形成
E.HI/丙
您所選的答案:
您所選的答案:本題正確答案:C
本題正確答案:EC。患者有房顫史,出現(xiàn)右下肢動脈栓塞的癥狀(劇
Eo該切口屬于污染切口(IH類切口),切口化膿,做烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白),考慮動脈栓塞。
過切開引流屬于丙級愈合。
41.急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是2003
38.下列需要急行膽道減壓的疾病是2000
A.細菌性肝膿腫
A.急性膽囊炎B.膽囊積膿
B.膽囊結(jié)石C.膽囊壞疽穿孔
C.肝內(nèi)膽管結(jié)石D.并發(fā)急性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.膽囊十二指腸內(nèi)瘦
E.膽囊結(jié)石嵌頓
您所選的答案:
您所選的答案:本題正確答案:C
本題正確答案:DCo膽囊穿孔后約30%的病人可引起彌漫性膽汁性腹
D。急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是緊急手術(shù)膜炎,其死亡率高達20%?36%。
解除膽道梗阻并引流,及早而有效地降低膽管內(nèi)壓
力。42.女性23歲,間歇性吞咽困難3年,X線鋼餐檢查
顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄,何種疾病可能性最大
39.血胸活動性出血的征象不包括20032000
A.脈快、血壓下降,補液后血壓不升或回升后又A.食管下段癌
下降B.賁門失弛緩癥
B.血紅蛋白、血球壓積持續(xù)降低C.食管炎
C.胸片陰影逐漸增大D.食管疤痕性狹窄
D.穿刺液涂片紅細胞與白細胞之比為100:1E.食管平滑肌瘤
E.閉式引流量連續(xù)3小時,每小時超過200ml
您所選的答案:
您所選的答案:本題正確答案:B
本題正確答案:DB?;颊叱霈F(xiàn)的癥狀和X線銀餐檢查顯示食管下端呈
Do穿刺液涂片紅細胞與白細胞之比為100:1提示感鳥嘴樣狹窄是賁門失馳征的特征性表現(xiàn)。
染。
43.門靜脈高壓癥擇期手術(shù)治療的最主要目的是2000
40.男性,58歲,因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、
D.緊急手術(shù)處理
A.提高抵抗力E.補充足夠的營養(yǎng)
B.預(yù)防肝功能衰竭
C.預(yù)防肝癌
D.預(yù)防上消化道出血您所選的答案:
E.減少腹水本題正確答案:D
D。氣性壞疽需要急癥清創(chuàng),消滅厭氧環(huán)境,使傷口
充分徹底暴露。
您所選的答案:
本題正確答案:D47.乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥不包括2001
Do門靜脈高壓并發(fā)癥食管胃底曲張靜脈破裂出血約
有50?60%并發(fā)大出血。
A.肝癌
44.血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是B.門靜脈高壓癥
2003C.急性腸系膜上靜脈血栓形成
D.肝功能衰竭
E.急性肝靜脈血栓形成
A.患肢萎縮
B.足部及小腿酸痛
C.間歇性跛行您所選的答案:
D.持續(xù)性靜息痛本題正確答案:E
E.肢端青紫Eo肝硬化導(dǎo)致靜脈回流受阻,可能會導(dǎo)致腸系膜上
靜脈血栓形成,但是不會形成肝靜脈血栓。
您所選的答案:48.早期食管癌的X線表現(xiàn)是2002
本題正確答案:C
C?;颊咴缙谟捎谘鼙谘装Y及鄰近的末梢神經(jīng)受到
刺激以及動脈阻塞造成缺血性疼痛形成間歇性跛行。A.賁門部呈光滑鳥嘴狀狹窄
B.長的不規(guī)則線狀狹窄
45.閉合性肋骨骨折的治療要點是2003C.外壓狹窄,粘膜光滑完整
D.食管粘膜呈串珠狀改變
E.粘膜呈局限性管壁僵硬
A.止痛、防治并發(fā)癥
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流您所選的答案:
D.開胸探查本題正確答案:E
E.氣管插管或氣管切開E。早期食管癌粘膜管壁僵硬、蠕動中斷,鉞裳紊亂、
粗糙或有中斷。
您所選的答案:49.女性,45歲,膽囊結(jié)石5年,曾膽絞痛發(fā)作3次,
本題正確答案:AB超示膽囊結(jié)石5枚,直徑1?2cm,首選的治療方法
Ao閉合性肋骨骨折主要是止痛、固定胸廓、防治并是2003
發(fā)癥。
46.氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是2000A.膽囊切除
B.溶石治療
C.體外震波碎石治療
A.大劑量青霉素D.抗感染治療
B.高壓氧療法E.排石治療
C.輸血、輸液
E.腔靜脈阻塞
您所選的答案:
本題正確答案:A
Ao對有癥狀和并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,應(yīng)及時行膽囊切您所選的答案:
除。本題正確答案:B
B。深靜脈血栓如脫落進入肺動脈,可引起肺栓塞,
50.正常摸到足背動脈搏動的位置在2001大塊肺栓塞可以致死。
53.下列原有疾病基礎(chǔ)匕遭受急性損害后不易發(fā)生
A.脛骨前肌腱的內(nèi)側(cè)MODS的是2003
B.內(nèi)踝前方
C.長伸肌腱的內(nèi)側(cè)
D.趾長伸肌腱的外側(cè)A.慢性腎病
E.膽長伸肌腱的外側(cè)B.風濕性關(guān)節(jié)炎
C.糖尿病
D.肝硬化
您所選的答案:E.冠心病
本題正確答案:B
B。足背動脈走行至內(nèi)踝前方時位置比較表淺,易于
觸摸到。您所選的答案:
本題正確答案:B
51.男性,65歲,進行性黃疸3個月,伴中上腹持續(xù)B。原有疾病基礎(chǔ)匕遭受急性損害更易發(fā)生MODS包
性脹感,夜間平臥時加重,消瘦著。查體:慢性消耗括兩類:慢性器官病變(慢性腎病、肝硬化、冠心病)
性面容。皮膚、鞏膜黃染。腹平坦,臍右上方深壓痛,和免疫功能低下(糖尿?。?。風濕性關(guān)節(jié)炎不屬于這
未及塊物。Courvoisier征陽性。首先考慮的診斷是兩類。
2002
54.位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見的縱隔腫瘤是
2000
A.慢性膽囊炎
B.膽石癥
C.原發(fā)性肝癌A.胸腺瘤
D.胃癌B.心包囊腫
E.胰頭癌C.畸胎瘤
D.神經(jīng)源性腫瘤
E.淋巴瘤
您所選的答案:
本題正確答案:E
E。患者老年男性有明顯的胰頭癌的癥狀和體征(黃您所選的答案:
疸、中上腹持續(xù)性脹感,夜間平臥時加重,消瘦著、本題正確答案:D
臍右上方深壓痛Courvoisier征陽性)支持胰頭癌的診Do神經(jīng)源性腫瘤多起源于交感神經(jīng),好發(fā)于后縱隔
斷。脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)。
52.廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥為55.后縱隔腫瘤最常見的是2002
2002
A.畸胎瘤
A.下肢潰瘍B.神經(jīng)源性腫瘤
B.肺栓塞C.胸腺瘤
C.下肢淺靜脈曲張D.淋巴源腫瘤
D.伴動脈痙攣、肢體缺血E.胸內(nèi)甲狀腺
De因蛔蟲所致膽管梗阻多不完全,故黃疸少見或較
輕。
您所選的答案:
本題正確答案:B59.黃疽病人合并腫大而無觸痛的膽囊時,最可能是
B?神經(jīng)源性腫瘤多起源于交感神經(jīng),好發(fā)于后縱隔2000
脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)。
56.膽囊切除手術(shù)中,不適合膽總管探查指征的是A.急性膽囊炎
2000B.慢性膽囊炎、膽囊積水
C.膽囊頸部結(jié)石嵌頓
D.中下段膽管癌
A.膽總管有擴張E.膽總管下段結(jié)石
B.曾有梗阻性黃疽史
C.膽囊水腫
D.術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石您所選的答案:
E.膽總管觸到結(jié)石本題正確答案:D
Do中下段的膽管癌阻塞膽管,導(dǎo)致膽囊腫大,由于
梗阻常不完全,故一般不出現(xiàn)膽囊炎癥。
您所選的答案:
本題正確答案:C60.阻塞性黃疸病人不應(yīng)表現(xiàn)為2001
C?因膽總管切開探查后需做T管引流,且有一定的
并發(fā)率,所以膽囊水腫的病人不適合做膽總管探查。
A.膽總管結(jié)石伴有發(fā)熱
57.診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是2001B.胰頭癌伴有膽囊腫大
C.血中結(jié)合膽紅素顯著升高
D.膽總管結(jié)石黃疸呈波動性
A.呼吸困難并伴有皮下氣腫E.尿中膽紅素陰性
B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音
C.傷側(cè)呼吸音消失
D.X線所見縱隔向健側(cè)移位您所選的答案:
E.胸膜腔抽出高壓氣體本題正確答案:E
E。阻塞性黃疸病人由于膽道阻塞,導(dǎo)致膽道中的膽
紅素反流入血經(jīng)腎排出,尿中膽紅素陽性。
您所選的答案:
本題正確答案:E61.男,60歲,進食梗噎,燒灼感2個月,食管根餐
E。張力性氣胸是氣體只能進不能出,導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)造影檢查見:食管下段粘膜紊亂、斷裂,管壁僵硬,
的氣體壓力不斷增高,形成高壓氣體。應(yīng)該考慮2001
58.有關(guān)膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn),錯誤的是2002
A.食管炎
B.食管癌
A.嘔吐蛔蟲史C.賁門失弛緩癥
B.疼痛呈間歇性發(fā)作D.食管靜脈曲張
C.伴惡心、嘔吐E.食管平滑肌瘤
D.發(fā)病前12-24小時出現(xiàn)較明顯黃疸
E.嚴重時可出現(xiàn)急性膽管炎
您所選的答案:
本題正確答案:B
您所選的答案:B。患者老年男性,出現(xiàn)典型的食管癌早期的癥狀和
本題正確答案:D體征(進食梗噎,燒灼感食管下段粘膜紊亂、斷裂,
管壁僵硬),考慮食管癌。A.腋前線第6?8肋間
B.腋前線與腋中線之間第6?8肋間
62.屬于不穩(wěn)定性骨折的是2001C.腋中線第6?8肋間
D.腋中線與腋后線之間第6~8肋間
E.腋后線第6?8肋間
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