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第3頁共3頁2024年傳染病管理組織和病情報告制度范本疾病證明書管理規(guī)定一、唯有在我院注冊并具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師,才有開具疾病證明書的權限。二、醫(yī)師需親自進行診查和調查,基于醫(yī)學科學的證據(jù)出具證明,不得僅憑患者主觀陳述,不得因非專業(yè)因素濫用職權,出具不實或非專業(yè)范圍的疾病證明。偽造或出具不相關證明的行為將受到嚴肅處理。三、對于診斷復雜或存在爭議的病例,醫(yī)師不得出具診斷證明,必須進一步檢查以得出明確結論。四、涉及公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛或沖突傷害的診斷,需經多科室會診,由主治醫(yī)師及以上級別醫(yī)師開具,科主任簽字后方可蓋章。五、對于事后補開的診斷證明,不予蓋章。對于存疑的診斷證明,需核實患者信息。六、任何利用職務之便開具虛假疾病證明的行為,將受到嚴厲懲處,由此引發(fā)的后果由個人承擔。嚴重者,除追究責任外,醫(yī)院有權吊銷其處方權,并依據(jù)《____執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關規(guī)定給予行政處分。七、疾病證明中建議的休息時間應根據(jù)疾病性質決定,急診不超過____天,一般不超過一周,最長不超過一個月。八、疾病證明書的管理規(guī)定如下:(一)已注冊的臨床醫(yī)師需在醫(yī)務科登記領取《疾病證明書》,以存根兌換新證,遺失者需登報聲明作廢(費用自理)。(二)領取的疾病證明書應由領取人妥善保管,不得轉借他人。(三)禁止出具虛假或非基于病情的證明,一經發(fā)現(xiàn),將追究相關人員責任并給予相應處理。九、本規(guī)定自年月日起實施,與本規(guī)定不一致的條款,以本規(guī)定為準。2024年傳染病管理組織和病情報告制度范本(二)病情證明書管理制度病情證明書作為具備法律效力的醫(yī)療文書,在司法鑒定、保險理賠、休假申請等多個領域均占據(jù)重要地位。為優(yōu)化管理流程,確保病情證明書的規(guī)范性與嚴肅性,依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》之精神,結合本院實際情況,特制定以下管理規(guī)定:一、開具權限與職責病情證明書專為門(急)診及出院患者的病況、診斷及休假需求而設,由直接負責治療的醫(yī)師(經治醫(yī)師)開具。非經治醫(yī)師及未獲處方權之醫(yī)師,均無權出具此類證明。二、法律意識與責任醫(yī)師在開具病情證明書時,應強化法律觀念,秉持實事求是、高度負責的態(tài)度,確保每一份證明均基于親自診查、調查所得,并依規(guī)及時填寫醫(yī)學文書,簽字并加蓋個人印章。嚴禁任何形式的虛假證明行為,一經查實,醫(yī)院將依法依規(guī)嚴肅處理,由此產生的不良后果由責任人自行承擔。三、分科出具原則病情證明書應遵循分科出具的原則,非本專業(yè)領域的病情,相應科室醫(yī)師無權出具證明??鐚I(yè)、跨科室開具的病情證明書視為無效。四、內容限定病情證明書應僅限于描述病情、明確診斷及提出與病情診斷緊密相關的醫(yī)囑與建議。本院診斷證明書不涉及職業(yè)病診斷、病人傷殘評定及勞動能力(病退)判定等內容。五、病假時長管理病假證明的休假建議應嚴格把控,門(急)診病假證明單次一般不超過四天,慢性病或嚴重外傷需休息者,單次最長不超過兩周。出院病假證明通常不超過一個月。若期滿仍需休息,需經門診復診后由接診醫(yī)師重新開具證明。六、格式與蓋章病情證明書采用一式兩聯(lián)設計,第一聯(lián)為存根聯(lián),第二聯(lián)交付患者時需加蓋“醫(yī)療專用章”方為有效。七、統(tǒng)一管理病情證明書及“醫(yī)療專用章”由“一站式服務中心”集中保管,各病區(qū)及門診診區(qū)按需申領,并及時上交已使用的存根。服務中心需嚴格把關,僅在醫(yī)師填寫完畢并簽字后方可加蓋“醫(yī)療專用章”,空白證明書一律不得蓋章。同時,服務中心應做好相關登記工作。八、一次性原則與保管提示為維護醫(yī)療管理秩序,避免法律爭議,門(急)診患者每次就診、住院患者出院時,僅可出具一次病情證明書。遺失不補。醫(yī)師在開具證明時,應明確告知患者及家屬妥善保管。九、執(zhí)行與效力本制度自二〇一二年____月____日起正式實施,此前與本制度不符之規(guī)定,一律以本制度為準。2024年傳染病管理組織和病情報告制度范本(三)醫(yī)院處方權吊銷及病情證明書管理制度一、處方權吊銷規(guī)定醫(yī)院作為醫(yī)療服務的提供者,依據(jù)相關法律法規(guī)及醫(yī)院內部管理規(guī)定,保留對醫(yī)務人員處方權進行管理的權利。對于違反《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及相關規(guī)定的醫(yī)務人員,醫(yī)院有權依法依規(guī)吊銷其處方權,并依據(jù)法律規(guī)定給予相應的行政處分,以確保醫(yī)療質量與安全。二、病情證明書管理制度總則病情證明書作為具有法律效力的醫(yī)療文書,是司法鑒定、保險理賠、休假申請等事務的重要依據(jù)。為加強病情證明書的管理,規(guī)范醫(yī)療行為,依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》,結合醫(yī)院實際情況,特制定本制度。一、開具原則1.病情證明書由經治醫(yī)師根據(jù)患者病情親自診查后開具,確保字跡清晰、內容準確、無誤涂改及弄虛作假行為。2.臨床醫(yī)師應秉持科學、嚴謹、實事求是的態(tài)度,每項診斷均須具備客觀、科學的依據(jù),并對所做出的診斷負責。二、開具流程1.患者需出具病情證明書時,由經治醫(yī)師核對其身份,并依據(jù)病情開具相關證明。證明開具后,需經治醫(yī)師簽字,并在門診指定地點(如導醫(yī)臺)加蓋醫(yī)院公章后生效。2.病假證明書應明確建議休息時間,門診病假一般不超過四天,慢性病或較嚴重外傷可適當延長,但最長不超過兩周;出院病假一般不超過一個月。期滿仍需休息者,需重新就診并由接診醫(yī)師重新開具。三、內容規(guī)范1.病情證明書僅限于描述患者病情、診斷及與病情診斷相關的醫(yī)囑、建議,不得涉及職業(yè)病診斷、傷殘評定及勞動能力判定等非醫(yī)療范疇內容。2.病情證明書應一式兩聯(lián),第一聯(lián)為存根聯(lián),第二聯(lián)(患者聯(lián))需加蓋醫(yī)院“醫(yī)療專用章”后方為有效。四、審核與保管1.門診指定地點(如導醫(yī)臺)應對醫(yī)師開具的病情證明書進行嚴格審核,確保內容真實、準確,遇有異議可請示上級管理部門決定。2.“一站式服務中心”負責病情證明書及“醫(yī)療專用章”的統(tǒng)一保管與發(fā)放。各科室根據(jù)需要領取并妥善使用,使用完畢后及時上交存根聯(lián)。五、違規(guī)處理對于違反本制度規(guī)定,擅自開具病情證明書或開具虛假證明者,

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