2024年內(nèi)科備用藥品管理制度例文（四篇）

第4頁共4頁2024年內(nèi)科備用藥品管理制度例文臨床科室備用藥品及急救藥品管理制度1.備用藥品的管理(1)各臨床科室或病區(qū)應(yīng)根據(jù)疾病特性確定所需藥品及量，以平衡臨床用藥需求與避免藥品積壓。(2)備用藥品的品種和基數(shù)的設(shè)定及調(diào)整，需由科室負(fù)責(zé)人/護(hù)士長提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)處和藥學(xué)部共同審核，最終由醫(yī)療副院長批準(zhǔn)。(3)科室、病區(qū)護(hù)士長為藥品管理的主要責(zé)任人，負(fù)責(zé)監(jiān)管藥品儲存和使用，指定有責(zé)任心的護(hù)士專職管理，并定期進(jìn)行全面檢查。(4)所有科室、病區(qū)的備用急救藥品應(yīng)統(tǒng)一儲存位置，統(tǒng)一規(guī)范管理，統(tǒng)一清單格式，以確保搶救時的使用。2.備用藥品的登記和記錄(1)病房備用藥品及搶救車藥品基數(shù)需在藥劑科備案，包括特定藥品及一類精神藥品目錄等，各保留一份，藥學(xué)部門和病區(qū)應(yīng)保持?jǐn)?shù)量、規(guī)格、產(chǎn)地、批號等信息一致。(2)各科室、病區(qū)需建立備用藥品登記簿，詳細(xì)記錄藥品的領(lǐng)取、使用、結(jié)存情況，包括藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)商、批號、生產(chǎn)日期、有效期等基本信息。3.備用藥品的儲存(1)病房備用藥品及搶救車藥品須使用原包裝盒，盒內(nèi)藥品應(yīng)與外包裝信息一致。(2)每種藥品應(yīng)固定存放位置，便于緊急取用。注射劑、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開存放。(3)所有藥品應(yīng)按說明書的儲存要求存放，確保藥品質(zhì)量。特殊儲存條件的藥品需建立溫濕度記錄，每天記錄兩次。(4)定期盤點藥品，防止積壓、失效或變質(zhì)。近效期藥品需提前指定月數(shù)報藥劑科備案或調(diào)換。發(fā)現(xiàn)異常藥品，應(yīng)停止使用并報告藥劑科處理。(5)麻醉、精神類特殊藥品應(yīng)按特殊規(guī)定管理，存放在專用保險柜內(nèi)，嚴(yán)格控制基數(shù)。使用后，需由醫(yī)生開具專用處方，向藥房領(lǐng)回。過期失效藥品需退回藥劑科，不得私自處理。(6)高危藥品應(yīng)存放在固定位置，并標(biāo)注警示標(biāo)識。4.備用藥品的使用(1)備用藥品僅限住院患者緊急使用，搶救車藥品僅限急救使用，他人不得私自取用。(2)藥品如有沉淀、變色、過期或標(biāo)簽?zāi)：?，不得使用?3)開啟多次使用的藥品，需在外包裝注明開啟日期和時間。開啟時間不明或超過保存期限的藥品，不得使用。(4)藥品使用遵循“先產(chǎn)先出、近效期先用”原則。(5)使用后，病區(qū)需憑記賬后的處方到藥房補(bǔ)充搶救車藥品，保持基數(shù)。5.備用藥品的退回及銷毀(1)病區(qū)應(yīng)妥善管理備用藥品，因管理不當(dāng)造成的丟失或過期失效，由科室自行承擔(dān)損失。(2)備用藥品距失效期指定月數(shù)以上可調(diào)換，指定月數(shù)內(nèi)不予調(diào)換。(3)過期藥品及其他需銷毀藥品，經(jīng)護(hù)士長、護(hù)理部主任審批后，報藥學(xué)部門，由藥品會計按程序報損銷賬。藥學(xué)部門統(tǒng)一銷毀，病區(qū)不得自行銷毀。6.備用藥品的檢查(1)護(hù)士每班交接檢查藥品數(shù)量，護(hù)士長不定期抽查，每月全面檢查指定次數(shù)，總護(hù)士長每月進(jìn)行督查并記錄。(2)藥劑科定期檢查病房備用藥品及搶救車藥品，核實藥品種類、數(shù)量，檢查有無過期變質(zhì)，特殊藥品管理是否合規(guī)。對于存在問題的病區(qū)，督促其改正。(3)藥學(xué)部門對檢查情況進(jìn)行分析，落實整改措施，并報告藥事管理與藥物治療學(xué)委員會。2024年內(nèi)科備用藥品管理制度例文（二）臨床科室備用藥品及急救藥品管理制度1.備用藥品的管理(1)各臨床科室或病區(qū)應(yīng)根據(jù)疾病特性確定所需藥品及量，以平衡臨床用藥需求與避免藥品積壓。(2)備用藥品的品種和基數(shù)的設(shè)定及調(diào)整，需由科室負(fù)責(zé)人/護(hù)士長提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)處和藥學(xué)部共同審核，最終由醫(yī)療副院長批準(zhǔn)。(3)科室、病區(qū)護(hù)士長為藥品管理的主要責(zé)任人，負(fù)責(zé)監(jiān)管藥品儲存和使用，指定有責(zé)任心的護(hù)士專職管理，并定期進(jìn)行全面檢查。(4)所有科室、病區(qū)的備用急救藥品應(yīng)統(tǒng)一儲存位置，統(tǒng)一規(guī)范管理，統(tǒng)一清單格式，以確保搶救時的使用。2.備用藥品的登記和記錄(1)病房備用藥品及搶救車藥品基數(shù)需在藥劑科備案，包括特定藥品及一類精神藥品目錄等，各保留一份，藥學(xué)部門和病區(qū)應(yīng)保持?jǐn)?shù)量、規(guī)格、產(chǎn)地、批號等信息一致。(2)各科室、病區(qū)需建立備用藥品登記簿，詳細(xì)記錄藥品的領(lǐng)取、使用、結(jié)存情況，包括藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)商、批號、生產(chǎn)日期、有效期等基本信息。3.備用藥品的儲存(1)病房備用藥品及搶救車藥品須使用原包裝盒，盒內(nèi)藥品應(yīng)與外包裝信息一致。(2)每種藥品應(yīng)固定存放位置，便于緊急取用。注射劑、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開存放。(3)所有藥品應(yīng)按說明書的儲存要求存放，確保藥品質(zhì)量。特殊儲存條件的藥品需建立溫濕度記錄，每天記錄兩次。(4)定期盤點藥品，防止積壓、失效或變質(zhì)。近效期藥品需提前指定月數(shù)報藥劑科備案或調(diào)換。發(fā)現(xiàn)異常藥品，應(yīng)停止使用并報告藥劑科處理。(5)麻醉、精神類特殊藥品應(yīng)按特殊規(guī)定管理，存放在專用保險柜內(nèi)，嚴(yán)格控制基數(shù)。使用后，需由醫(yī)生開具專用處方，向藥房領(lǐng)回。過期失效藥品需退回藥劑科，不得私自處理。(6)高危藥品應(yīng)存放在固定位置，并標(biāo)注警示標(biāo)識。4.備用藥品的使用(1)備用藥品僅限住院患者緊急使用，搶救車藥品僅限急救使用，他人不得私自取用。(2)藥品如有沉淀、變色、過期或標(biāo)簽?zāi)：?，不得使用?3)開啟多次使用的藥品，需在外包裝注明開啟日期和時間。開啟時間不明或超過保存期限的藥品，不得使用。(4)藥品使用遵循“先產(chǎn)先出、近效期先用”原則。(5)使用后，病區(qū)需憑記賬后的處方到藥房補(bǔ)充搶救車藥品，保持基數(shù)。5.備用藥品的退回及銷毀(1)病區(qū)應(yīng)妥善管理備用藥品，因管理不當(dāng)造成的丟失或過期失效，由科室自行承擔(dān)損失。(2)備用藥品距失效期指定月數(shù)以上可調(diào)換，指定月數(shù)內(nèi)不予調(diào)換。(3)過期藥品及其他需銷毀藥品，經(jīng)護(hù)士長、護(hù)理部主任審批后，報藥學(xué)部門，由藥品會計按程序報損銷賬。藥學(xué)部門統(tǒng)一銷毀，病區(qū)不得自行銷毀。6.備用藥品的檢查(1)護(hù)士每班交接檢查藥品數(shù)量，護(hù)士長不定期抽查，每月全面檢查指定次數(shù)，總護(hù)士長每月進(jìn)行督查并記錄。(2)藥劑科定期檢查病房備用藥品及搶救車藥品，核實藥品種類、數(shù)量，檢查有無過期變質(zhì)，特殊藥品管理是否合規(guī)。對于存在問題的病區(qū)，督促其改正。(3)藥學(xué)部門對檢查情況進(jìn)行分析，落實整改措施，并報告藥事管理與藥物治療學(xué)委員會。2024年內(nèi)科備用藥品管理制度例文（三）一、備用藥品品種限定1.臨床科室的備用藥品主要涵蓋搶救藥品及部分常用藥品，貴重藥品通常不列入備用范圍。2.搶救藥品目錄應(yīng)包含毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品目錄，同時包括常用藥品目錄，以滿足緊急治療需求。二、備用藥品的監(jiān)管1.藥劑科與護(hù)理部每月協(xié)同檢查臨床科室的備用藥品管理，確?；颊哂盟幇踩?.護(hù)理部應(yīng)及時將檢查結(jié)果反饋給各科室護(hù)士長，采取必要措施進(jìn)行整改，將藥品管理納入護(hù)理質(zhì)量評估體系。3.護(hù)士長全面負(fù)責(zé)科室備用藥品管理，建立詳細(xì)登記本，指定專人負(fù)責(zé)，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息。4.治療護(hù)士需定期盤點藥品數(shù)量，每月進(jìn)行全面檢查，護(hù)士長需填寫并更新備用藥品管理表。5.實行動態(tài)管理，記錄藥品目錄、基數(shù)、交接班、檢查、使用、補(bǔ)充、交回等信息，相關(guān)人員需簽名確認(rèn)。6.各科室應(yīng)有急救藥品目錄及數(shù)量清單，指定專人管理，使用后及時補(bǔ)充，破損或接近有效期的藥品需及時處理。三、藥品基數(shù)設(shè)定1.各臨床科室應(yīng)根據(jù)自身需求，制定藥品目錄及基數(shù)，以滿足搶救和應(yīng)急治療需求。2.備用藥品目錄及基數(shù)需留藥劑科、護(hù)理部及臨床科室存檔，品種及基數(shù)調(diào)整需按既定程序?qū)徟?.藥品基數(shù)應(yīng)保持在合理范圍內(nèi)，如有調(diào)整，需經(jīng)護(hù)士長簽字并送藥房備案。四、藥品領(lǐng)取流程1.臨床科室從藥劑科領(lǐng)取備用藥品。2.領(lǐng)取后，藥品應(yīng)按指定位置擺放，確保近期先用。3.使用后，科室需憑處方單領(lǐng)取藥品補(bǔ)充至搶救車(箱)，保持基數(shù)。五、藥品儲存規(guī)定1.藥品應(yīng)按種類和性質(zhì)分類存放，數(shù)量、位置固定，標(biāo)簽清晰。2.高危藥品需單獨儲存，設(shè)置統(tǒng)一警示標(biāo)志。3.相似藥品應(yīng)分開存放，設(shè)置統(tǒng)一警示標(biāo)志。4.藥品應(yīng)根據(jù)儲存條件存放。5.搶救藥品應(yīng)固定在搶救車或急救箱內(nèi)，便于緊急使用。六、藥品效期管理1.藥品有效期應(yīng)明顯標(biāo)注，禁止使用過期、變質(zhì)、標(biāo)簽不符或模糊的藥品。2.開啟多次使用的藥品需注明開啟日期，過期或保存不當(dāng)?shù)乃幤凡坏檬褂谩?.藥品使用遵循“先進(jìn)先出、近期先用”原則，使用后及時補(bǔ)充。七、藥品銷毀規(guī)定1.過期藥品及其他需銷毀的藥品，需經(jīng)護(hù)理部主任簽字后統(tǒng)一報損處理，不得私自銷毀。2.因管理不當(dāng)造成的藥品損失，由相關(guān)科室承擔(dān)。八、醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品管理1.麻醉藥品及一類精神藥品一般由藥劑科集中管理，科室不設(shè)庫存。2.如有特殊情況需備用，需書面申請，經(jīng)藥房審查、藥劑科主任及醫(yī)務(wù)科主任批準(zhǔn)。3.備用特殊藥品科室需：a.專用保險柜儲存，專人管理，專冊登記，配備防盜設(shè)施。b.使用后保留空安瓿或廢貼。c.每班嚴(yán)格交接，核對藥品、安瓿、處方、醫(yī)囑并簽名。d.建立藥品使用專冊登記表，至少保存三年。____年____月2024年內(nèi)科備用藥品管理制度例文（四）一、備用藥品品種限定1.臨床科室的備用藥品主要涵蓋搶救藥品及部分常用藥品，貴重藥品通常不列入備用范圍。2.搶救藥品目錄應(yīng)包含毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品目錄，同時包括常用藥品目錄，以滿足緊急治療需求。二、備用藥品的監(jiān)管1.藥劑科與護(hù)理部每月協(xié)同檢查臨床科室的備用藥品管理，確?；颊哂盟幇踩?。2.護(hù)理部應(yīng)及時將檢查結(jié)果反饋給各科室護(hù)士長，采取必要措施進(jìn)行整改，將藥品管理納入護(hù)理質(zhì)量評估體系。3.護(hù)士長全面負(fù)責(zé)科室備用藥品管理，建立詳細(xì)登記本，指定專人負(fù)責(zé)，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息。4.治療護(hù)士需定期盤點藥品數(shù)量，每月進(jìn)行全面檢查，護(hù)士長需填寫并更新備用藥品管理表。5.實行動態(tài)管理，記錄藥品目錄、基數(shù)、交接班、檢查、使用、補(bǔ)充、交回等信息，相關(guān)人員需簽名確認(rèn)。6.相關(guān)臨床科室應(yīng)有急救藥品目錄及數(shù)量清單，指定專人管理，使用后及時補(bǔ)充，破損或接近有效期的藥品需及時處理。三、藥品基數(shù)設(shè)定1.各臨床科室應(yīng)根據(jù)自身需求，制定藥品目錄及基數(shù)，以滿足搶救和應(yīng)急治療需求。2.備用藥品目錄包括特殊藥品目錄，需留存三份分別在藥劑科、護(hù)理部和相關(guān)科室備案。3.藥品基數(shù)應(yīng)適度，一旦確定，將保持相對穩(wěn)定，如需調(diào)整，需按既定程序?qū)徟?.臨床科室藥品基數(shù)調(diào)整需經(jīng)護(hù)士長簽字并送藥房備案。四、藥品領(lǐng)取流程1.臨床科室從藥劑科領(lǐng)取備用藥品。2.領(lǐng)取后，藥品應(yīng)按指定位置放入搶救車(箱)，確保先用先取原則。3.使用后，科室需根據(jù)使用量憑處方單到藥房領(lǐng)取藥品補(bǔ)充，保持搶救車(箱)藥品基數(shù)。五、藥品儲存規(guī)定1.藥品應(yīng)按種類和性質(zhì)分類存放，數(shù)量和位置固定，標(biāo)簽清晰。2.高危藥品需單獨儲存，設(shè)置統(tǒng)一警示標(biāo)識。3.相似藥品應(yīng)分開存放，設(shè)置統(tǒng)一警示標(biāo)識。4.藥品應(yīng)根據(jù)說明書要求的儲存條件存放。5.搶救藥品應(yīng)固定在搶救車或急救箱內(nèi)，便于緊急使用。六、藥品效期管理1.藥品有效期應(yīng)明顯標(biāo)注，禁止使用過期、變質(zhì)、標(biāo)簽不符或模糊的藥品。2.開啟多次使用的藥品需注明開啟日期，過期或保存不當(dāng)?shù)乃幤凡坏檬褂谩?.藥品使用遵循“先進(jìn)先出、近效期先用”原則，使用后及時補(bǔ)充。七、藥品銷毀規(guī)定1.過期藥品和其他需銷毀的藥品，需經(jīng)護(hù)理部主任簽字后