巡檢與巡查制度

巡檢與巡查制度一、制度目的為規(guī)范醫(yī)院內(nèi)各科室各部門的工作流程，確保醫(yī)院設(shè)施設(shè)備的正常運(yùn)行和工作環(huán)境的安全乾凈，加強(qiáng)醫(yī)院的質(zhì)量管理，提升醫(yī)院服務(wù)水平，特訂立本巡檢與巡查制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部科室、部門及工作人員。三、基本要求全部科室、部門及工作人員應(yīng)依照規(guī)定時(shí)間和頻次執(zhí)行巡檢與巡查任務(wù)，確保工作安全和質(zhì)量。巡檢與巡查過程中，記錄發(fā)現(xiàn)的問題、隱患和看法建議，及時(shí)上報(bào)并跟進(jìn)處理。巡檢與巡查結(jié)果應(yīng)及時(shí)通報(bào)相關(guān)科室和管理人員，確保問題得到有效解決。四、巡檢與巡查內(nèi)容及頻次4.1設(shè)備設(shè)施巡檢醫(yī)院設(shè)備設(shè)施巡檢應(yīng)包含但不限于醫(yī)療設(shè)備、消防設(shè)備、電氣設(shè)備等，以確保其正常運(yùn)行和安全性。醫(yī)院設(shè)備設(shè)施巡檢應(yīng)依照下列頻次進(jìn)行：日常巡檢：每日對(duì)常用設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查，重要檢查其運(yùn)行狀態(tài)是否正常，如有異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)修。定期巡檢：依照設(shè)備設(shè)施的使用頻率和緊要性訂立巡檢計(jì)劃，確保設(shè)備設(shè)施的正常運(yùn)行。巡檢周期一般為每半年一次，具體時(shí)間由管理負(fù)責(zé)人依據(jù)實(shí)際情況確定。4.2工作環(huán)境巡查工作環(huán)境巡查重要針對(duì)科室、辦公區(qū)域以及公共場(chǎng)合的衛(wèi)生、安全和秩序進(jìn)行檢查。工作環(huán)境巡查應(yīng)依照下列頻次進(jìn)行：日常巡查：每日對(duì)各個(gè)科室、辦公區(qū)域及公共場(chǎng)合進(jìn)行巡查，重要檢查衛(wèi)生情形、消防安全、倉庫存儲(chǔ)、廢棄物處理等情況，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)處理。定期巡查：依照科室或區(qū)域的使用頻率和緊要性訂立巡查計(jì)劃，確保工作環(huán)境的安全、乾凈和有序。巡查周期一般為每周一次，具體時(shí)間由管理負(fù)責(zé)人依據(jù)實(shí)際情況確定。4.3醫(yī)療質(zhì)量巡查醫(yī)療質(zhì)量巡查重要針對(duì)臨床科室的醫(yī)療過程、病案質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程等進(jìn)行檢查。醫(yī)療質(zhì)量巡查應(yīng)依照下列頻次進(jìn)行：日常巡查：每日對(duì)各個(gè)臨床科室的醫(yī)療過程和病案質(zhì)量進(jìn)行抽查，確保醫(yī)療質(zhì)量符合相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。定期巡查：依照科室的工作量和緊要性訂立巡查計(jì)劃，對(duì)醫(yī)療過程、病案質(zhì)量等進(jìn)行綜合檢查。巡查周期一般為每月一次，具體時(shí)間由管理負(fù)責(zé)人依據(jù)實(shí)際情況確定。4.4安全隱患巡查安全隱患巡查重要針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的各種安全隱患進(jìn)行檢查，如樓道、電路、不安全品存儲(chǔ)等。安全隱患巡查應(yīng)依照下列頻次進(jìn)行：日常巡查：每日對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)區(qū)域進(jìn)行巡查，特別關(guān)注消防安全、防盜安全、不安全品存儲(chǔ)等問題，如發(fā)現(xiàn)安全隱患應(yīng)及時(shí)處理。定期巡查：依照醫(yī)院的安全管理要求訂立巡查計(jì)劃，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的安全隱患進(jìn)行綜合檢查。巡查周期一般為每季度一次，具體時(shí)間由管理負(fù)責(zé)人依據(jù)實(shí)際情況確定。五、巡檢與巡查報(bào)告與處理5.1巡檢與巡查報(bào)告進(jìn)行巡檢與巡查的人員應(yīng)及時(shí)記錄發(fā)現(xiàn)的問題、隱患和看法建議，分類整理后形成巡檢與巡查報(bào)告。巡檢與巡查報(bào)告應(yīng)包含以下內(nèi)容：巡檢與巡查的時(shí)間、地方、責(zé)任人等基本信息。發(fā)現(xiàn)的問題、隱患和看法建議的具體描述。發(fā)現(xiàn)問題的照片、錄像等證據(jù)料子（如適用）。5.2巡檢與巡查處理巡檢與巡查報(bào)告應(yīng)及時(shí)上報(bào)相關(guān)科室和管理人員，并跟進(jìn)處理進(jìn)展情況。相關(guān)科室和管理人員應(yīng)及時(shí)處理巡檢與巡查報(bào)告中提到的問題、隱患和看法建議，并記錄處理結(jié)果。處理結(jié)果應(yīng)及時(shí)向巡檢與巡查責(zé)任人和管理負(fù)責(zé)人反饋，確保問題得到有效解決。六、責(zé)任追究對(duì)于未按規(guī)定進(jìn)行巡檢與巡查工作、發(fā)現(xiàn)問題未及時(shí)上報(bào)或跟進(jìn)處理等違反制度要求的行為，將依法依規(guī)嚴(yán)厲處理，并做好相應(yīng)記錄。七、附則本制度由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋和修改。本制度自發(fā)布之日起生效，作為醫(yī)院內(nèi)部管理的基本制度，必需嚴(yán)格執(zhí)行。以上為醫(yī)院巡檢與巡查