血液區(qū)護(hù)士準(zhǔn)入理論考試試題

血液區(qū)護(hù)士準(zhǔn)入理論考試試題1.主要由于免疫因素異常引起溶血性貧血的情況是（）A.血型不合的輸血(正確答案)B.瘧疾C.大面積燒傷D.人工心臟瓣膜置換術(shù)后E.毒蛇咬傷2.下列不屬于巨幼細(xì)胞貧血實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的是（）A.骨髓巨核細(xì)胞胞體增大，分葉過多B.骨髓可見巨中、晚幼粒細(xì)胞C.外周血紅細(xì)胞MCV增大D.外周血中性粒細(xì)胞呈多分葉E.骨髓有核紅細(xì)胞呈“幼漿老核”現(xiàn)象(正確答案)3.關(guān)于鐵吸收的敘述，正確的是（）A.胃大部切除術(shù)后胃內(nèi)鐵吸收減少B.維生素C不利于食物中鐵的吸收C.大量飲茶可增加食物中鐵的吸收D.二價(jià)鐵較三價(jià)鐵易吸收(正確答案)E.植物食品鐵較動(dòng)物食品鐵易吸收4.鐵劑治療缺鐵性貧血有效的最早期指標(biāo)是（）A.紅細(xì)胞總數(shù)升高B.血紅蛋白升高C.骨髓細(xì)胞外鐵增多D.血清鐵蛋白增高E.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高(正確答案)5.再生障礙性貧血的主要原因是（）A.骨髓造血功能衰竭(正確答案)B.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷C.紅細(xì)胞壽命縮短D.造血原料缺乏E.紅細(xì)胞破壞過多6.關(guān)于再生障礙性貧血的病因，錯(cuò)誤的是（）A.氯霉素B.鐵劑治療過度(正確答案)C.維生素CD.先天性因素E.肝炎病毒7.急性再生障礙性貧血時(shí)貧血發(fā)生常是由于（）A.原位溶血B.免疫機(jī)制C.紅細(xì)胞生成素缺乏D.失血E.紅細(xì)胞本身缺陷(正確答案)8.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的有效治療措施是（）A.葉酸加維生素B12(正確答案)B.肌注右旋糖酐鐵C.反復(fù)多次輸血D.服枸櫞酸鐵胺E.硫酸亞鐵加維生素C9.不屬于小細(xì)胞性貧血的是（）A.鐵粒幼細(xì)胞性貧血B.海洋性貧血C.慢性感染性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血(正確答案)10.女，30歲。四肢皮膚瘀斑2周。血常規(guī)檢查:Hb80g/L,

RBC2.6x1012/L，WBC1.5x109，Plt5x109/L,Ret0.004。最可能的診斷是（）A.Evans綜合征B.骨髓增生異常綜合征C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.再生障礙性貧血(正確答案)11.男，48歲。黑便、頭暈，血壓90mmHg/60mmHg輸懸浮紅細(xì)胞后出現(xiàn)呼吸困難、胸悶。最可能的推斷是（）A.過敏反應(yīng)B.輸血后正常反應(yīng)C.急性溶血反應(yīng)(正確答案)D.急性肺損傷E.急性腎損傷12.青年女性,32歲。農(nóng)民，乏力，頭昏、心悸，顏面蒼白5年。血紅蛋白45g/L

紅細(xì)胞2.0>1012/L,白細(xì)胞及血小板正常，血片見紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中心染色過淺，首選抗貧血制劑為（）A.維生素B12B.葉酸C.口服鐵劑(正確答案)D.雄激素E.維生素C13.患者，男性，20歲。面色蒼白7天就診，血常規(guī):Hb50g/L。該患者屬于（）A.輕度貧血B.極重度貧血C.重度貧血(正確答案)D.正常E.中度貧血14.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）死亡的主要原因是（）A.感染B.咯血C.陰道出血D.顱內(nèi)出血(正確答案)E.嘔血15.特發(fā)性血小板減少性紫癜較少出現(xiàn)（）A.肌肉血腫(正確答案)B.鼻出血C.月經(jīng)過多D.口腔黏膜出血E.皮膚瘀點(diǎn)16.糖皮質(zhì)激素治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜錯(cuò)誤的是（）A.一般為首選治療B.一般選用潑尼松C.近期有效率為90%左右D.復(fù)發(fā)時(shí)再應(yīng)用常無效(正確答案)E.治療緩解后一般小劑量維持3-6個(gè)月17.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果支持過敏性紫癜（）A.出血時(shí)間延長(zhǎng)B.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性(正確答案)C.凝血時(shí)間延長(zhǎng)D.血塊退縮不良E.血小板計(jì)數(shù)減少18.患者，38歲。皮膚出血點(diǎn)及瘀斑、牙齦出血1周。查體:肝脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC4.0x109/L,PLT10x109/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查:巨核細(xì)胞95個(gè)/2cmx2cm,產(chǎn)板型巨核細(xì)胞1個(gè)。最可能的診斷是（）A.急性白血病B.特發(fā)性血小板減少性紫癜(正確答案)C.再生障礙性貧血D.骨髓增生異常綜合征E.巨幼細(xì)胞貧血19.5歲男孩，因腹痛來院就診，檢查:雙下肢出現(xiàn)對(duì)稱性成片狀小出血點(diǎn)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(+++)。該患者最可可能的診斷是（）A.腎血管畸形B.過敏性紫癜腎炎(正確答案)C.腎絞痛D.急性腎盂腎炎E.E.腎下垂20.患者,42歲。皮膚出血點(diǎn)及瘀斑、牙齦出血1周。查體:肝牌不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC4.0x109/L,PLT10x109/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查:巨核細(xì)胞95個(gè)/2cmx2cm,產(chǎn)板型巨核細(xì)胞1個(gè)。最可能的診斷是（）A.急性白血病B.特發(fā)性血小板減少性紫癜(正確答案)C.再生障礙性貧血D.骨髓增生異常綜合征E.巨幼細(xì)胞性貧血21.女性，30歲。12天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診。化驗(yàn)PLT5x109/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。該患者的首選治療是（）A.糖皮質(zhì)激素(正確答案)B.脾切除C.血小板輸注D.長(zhǎng)春新堿E.達(dá)那唑22.患者，女,16歲，近3天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜,分批出現(xiàn)兩側(cè),對(duì)稱、顏色鮮紅,伴腹痛及關(guān)節(jié)痛,血小板100x109/L,WBC10x109/L,Hb110g/L,凝血時(shí)間正常,應(yīng)首先考慮（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜(正確答案)C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病23.患者,男性,19歲,2日來出現(xiàn)皮膚紫癜,以下肢為主，兩側(cè)對(duì)稱,顏色鮮紅,高出皮膚表面,伴有關(guān)節(jié)及腹痛,應(yīng)診斷為（）A.血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜(正確答案)C.急性白血病D.急性關(guān)節(jié)炎E.急腹癥24.治療急性髓細(xì)胞性白血病治療普遍采用的標(biāo)準(zhǔn)化療方案是（）A.VPB.DA(正確答案)C.CHOPD.COPPE.MP25.初治急性早幼粒細(xì)胞白血病首選的藥物是（）A.全反式維A酸(正確答案)B.高三尖杉酯堿C.1,25-(0H)2-VD3D.阿糖胞苷E.羥基尿26.急性白血病引起貧血最重要的原因是（）A.紅細(xì)胞壽命縮短B.紅系增殖受白血病細(xì)胞干擾(正確答案)C.無效紅細(xì)胞形成D.造血原料缺乏E.出血27.易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是（）A.慢性粒細(xì)胞性白血病B.急性單核細(xì)胞性白血病C.急性早幼粒細(xì)胞性白血病D.急性淋巴細(xì)胞性白血病(正確答案)E.急性粒細(xì)胞性白血病28.骨髓細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Auer小體常見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.急性粒細(xì)胞白血病(正確答案)C.慢性粒細(xì)胞白血病D.溶血性貧血E.急性淋巴細(xì)胞白血病29.神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞浸潤(rùn)多見于（）A.慢性粒細(xì)胞白血病急變期B.急性淋巴細(xì)胞性白血病(正確答案)C.急性粒細(xì)胞性白血病D.急性早幼粒細(xì)胞白血E.急性單核細(xì)胞性白血病30.慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)最主要的區(qū)別是（）A.脾大B.外周血可見中幼粒、晚幼粒細(xì)胞C.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)高D.Ph染色體陽(yáng)性(正確答案)E.骨髓檢查:粒細(xì)胞增生活躍31.慢性粒細(xì)胞性白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是（）A.骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高C.Ph染色體陽(yáng)性(正確答案)D.糖原染色陽(yáng)性E.非特異性酯酶染色陽(yáng)性，可被NaF抑制32.慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，首選考慮的診斷是（）A.急性胰腺炎B.胃潰瘍穿孔C.降結(jié)腸炎D.脾栓塞(正確答案)E.左腎結(jié)石33.男，30歲。發(fā)熱、乏力2周。查體:T38.2℃,貧血貌，牙齦腫脹,胸骨下段壓痛(+)，脾肋下2cm。血常規(guī):Hb71g/L,WBC31.4x109/L,骨髓細(xì)胞學(xué)檢查見原始細(xì)胞占0.68,少數(shù)細(xì)胞包漿中可見Auer小體。POX染色為弱陽(yáng)性。最有可能的診斷是（）A.急性單核細(xì)胞白血病B.急性紅白血病C.急性分類淋巴細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病(正確答案)34.女，21歲。發(fā)熱、鼻出血3天。查體全身淺表淋巴結(jié)腫大，最大者2.5x2cm大小，胸骨壓痛(+),肝脾助下均可觸及邊緣。骨髓細(xì)胞學(xué)學(xué)檢查:骨髓原始細(xì)胞占(-)。最可能的診斷是（）A.急性單核細(xì)胞白血病B.急性粒-單核細(xì)胞白血病C.急性紅白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病(正確答案)(正確答案)E.急性早幼粒細(xì)胞白血病35.患者，28歲。發(fā)熱伴牙齦出血3周。查體:貧血貌,脾肋下3cm，胸骨壓痛(+).血紅蛋白70g/L.白細(xì)胞14.0x109/L,血小板15x109/L，骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占0.62。

為進(jìn)一步診斷，應(yīng)首選的檢查是（）A.染色體核型分析B.細(xì)胞化學(xué)染色(正確答案)C.血清鐵測(cè)定D.血細(xì)菌培養(yǎng)E.抗血小板抗體檢測(cè)36.男性,38歲。發(fā)熱伴鼻出血一周。檢查:牙齦腫脹,肝脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L,WBC6.0x109/L,血小板15x109/L,骨髓象原始細(xì)胞占60%，過氧化酶染色陽(yáng)性，非特異性酯酶陽(yáng)性,陽(yáng)性反應(yīng)可被氟化鈉的抑制。應(yīng)診斷為（）A.急性粒細(xì)胞性白血病B.急性早幼粒細(xì)胞性白血病C.急性紅白血病D.急性淋巴細(xì)胞性白血病E.急性單核細(xì)胞性白血病(正確答案)37.正常成人主要造血器官為?A.肝臟(正確答案)B.脾臟C.淋巴結(jié)D.骨髓E.卵黃囊38.出血性疾病患者應(yīng)多食?A.魚類B.奶類豆制品C.富含維生素K食物(正確答案)D.高纖維素食物E.富含維生素C食物(正確答案)39.對(duì)發(fā)熱的血液病入護(hù)理措施正確的是?A.給高蛋白、高維生素、高熱量飲食(正確答案)B.體溫超過38.5應(yīng)降溫(正確答案)C.降溫措施主要是酒精擦浴D.每日液體入量在3000ml左右(正確答案)E.藥物降溫，藥量不宜過大(正確答案)40.血液病病人血小板達(dá)何值時(shí)應(yīng)臥床休息?A.100-300x109/LB.80-100x109/LC.30-40選109/LD.小于20x109/L(正確答案)41.輕度貧血血紅蛋白值為g/L?A.大于90(正確答案)B.60-90C.30-59D.小于3042.極重度貧血血紅蛋白值為g/L?A.小于30(正確答案)B.大于90C.30-59D.60-9043.中度貧血血紅蛋白值為g／L?A.60-90(正確答案)B.小于90C.30-59D.小于3044.重度貧血血紅蛋白值為g/L?A.大于90B.60-90C.30-59(正確答案)D.小于3045.急性白血病發(fā)生貧血的最主要因素是（）A骨髓造血受白血病細(xì)胞干擾(正確答案)B脾臟大，破壞紅細(xì)胞過多C化療后胃腸功能紊亂，營(yíng)養(yǎng)缺乏D嚴(yán)重皮膚粘膜及內(nèi)臟出血E產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體46.急性白血病化療期間多飲水的原因（）A．加強(qiáng)血液流動(dòng)B．稀釋血中藥濃度C防尿酸性腎病(正確答案)D．減少對(duì)膀胱刺激47.致白血病感染的主要原因是:（）A．貧血致抵抗力低下B．白血病細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)．選用抗生素不當(dāng)D．成熟粒細(xì)胞缺乏(正確答案)E．毒素48.治愈白血病最有希望的手段是（）A．聯(lián)合化療B．中西醫(yī)結(jié)合治療C．支持治療D．骨髓移植(正確答案)E．白細(xì)胞單采49.