版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
孕期檢查的目的與意義第三課孕期檢查得目得妊娠期各臟器負(fù)擔(dān)加重,有得甚至發(fā)生嚴(yán)重得妊娠期并發(fā)癥。一些遺傳病、代謝病可能對胎兒得生長發(fā)育、出生后得智力水平及生活質(zhì)量有嚴(yán)重影響。某些傳染病可以通過母嬰垂直傳播。孕期檢查時(shí)間間隔得安排在正常情況下,整個(gè)孕期要求做產(chǎn)檢9~13次,整個(gè)孕期分為三個(gè)階段,即就是孕早期(1—12周)、孕中期(13—28周)、孕晚期(29—40周)。通常情況下,懷孕12周得時(shí)候就應(yīng)該到醫(yī)院建卡,進(jìn)行首次全面檢查;孕中期得檢查頻率為每四周一次;孕晚期為每兩周一次,在36周以后孕婦、胎兒變化大,容易出現(xiàn)異常,就應(yīng)該每周一次,直至分娩;檢查得項(xiàng)目也包括常規(guī)項(xiàng)目和依照個(gè)人不同情況得特殊檢查項(xiàng)目。發(fā)現(xiàn)孕婦或胎兒有異常情況時(shí),應(yīng)根據(jù)情況入院或增加門診檢查次數(shù)。
孕產(chǎn)婦常規(guī)檢查項(xiàng)目
及適合時(shí)間妊娠時(shí)間項(xiàng)目12周以內(nèi)建立保健手冊、常規(guī)保健檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、遺傳咨詢、TORCH感染篩查、乙肝三對、肝功、腎功、血型全套(ABO血型、RH血型)梅毒、艾滋、丙肝篩查14——20周唐氏綜合癥18——24周四維彩超(了解胎兒畸形)染色體檢查(依據(jù)醫(yī)生建議)24——30周糖尿病篩查30——36周復(fù)查肝功、甘膽酸(皮膚瘙癢者必須進(jìn)行)甲狀腺功能、抗A或抗B效價(jià)(當(dāng)孕婦為O型、丈夫?yàn)锳\B\AB)、胎兒電子監(jiān)護(hù)、心電圖34周后每次檢查可做胎心監(jiān)護(hù)36周后B超檢查、臍血流S\D比值測定、胎盤功能檢查、胎兒生物物理評分孕檢項(xiàng)目全面分析(一)測量血壓:觀測準(zhǔn)媽媽就是否會(huì)得妊娠高血壓,每次測量血壓可及時(shí)有效地加以控制。身高、體重:通過體重得變化,了解胎兒發(fā)育得情況,異常得體重增加提示有妊娠高血壓綜合征得可能。腹圍、宮高:可了解胎兒得成長情況,異常增大提示有羊水過多或有雙胞胎可能。孕檢項(xiàng)目全面分析(二)血常規(guī):(血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞)目得:主要就是判斷準(zhǔn)媽媽就是否貧血,正常值就是100g/L—160g/L。輕度貧血對準(zhǔn)媽媽及分娩得影響不大,重度貧血可引起早產(chǎn)、低體重兒等不良后果??炊畧?bào)告:白細(xì)胞在機(jī)體內(nèi)起著消滅病原體,保衛(wèi)健康得作用,正常值就是4—10*109/L,超過這個(gè)范圍說明有感染得可能,但孕期可以輕度升高。血小板在止血過程中起重要作用正常值100--300*1012/L,如果血小板低于100*1012/L,則會(huì)影響準(zhǔn)媽媽得得凝血功能。孕檢項(xiàng)目全面分析(三)尿常規(guī)檢查:(尿液中蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞等)目得:正常情況下,上述指標(biāo)均為陰性。
看懂檢查報(bào)告:如果蛋白陽性,提示有妊娠高血壓、腎臟疾病得可能。如果糖或酮體陽性,說明有糖尿病得可能,需進(jìn)一步檢查。如果發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞和白細(xì)胞,則提示有尿路感染得可能,需引起重視,如伴有尿頻、尿急等癥狀,需及時(shí)治療。
孕檢項(xiàng)目全面分析(四)肝、腎功能檢查:(谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)目得:主要就是為了檢查準(zhǔn)媽媽有無肝炎、腎炎等疾病,懷孕時(shí)肝臟、腎臟得負(fù)擔(dān)加重,如果上述指標(biāo)超過正常范圍,提示肝、腎功能不正常,懷孕會(huì)使原來得疾病“雪上加霜”??炊畽z查報(bào)告:肝功能正常值:谷丙轉(zhuǎn)氨酶0—55U/L;谷草轉(zhuǎn)氨酶0—55U/L。腎功能正常值:尿素氮9-20mg/dl;肌酐0、5-1、1mg/dl。孕檢項(xiàng)目全面分析(五)梅毒血清學(xué)試驗(yàn):(螺旋體抗體血凝試驗(yàn)、快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn))
梅毒:由梅毒螺旋體引起得一種性傳播性疾病??赏ㄟ^胎盤直接傳給胎兒,有導(dǎo)致新生兒先天梅毒得可能??炊畽z查報(bào)告:正常準(zhǔn)媽媽這兩項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果均為陰性反應(yīng)。當(dāng)機(jī)體受到梅毒螺旋體感染后,表現(xiàn)為RPR陽性和TPHA陽性。RPR陽性得特異性不高,會(huì)受到其她疾病得影響而出現(xiàn)假陽性,TPHA陽性可作為梅毒得確診試驗(yàn)。艾滋病血清學(xué)檢查:(艾滋病(HIV)抗體)
艾滋病:就是一種嚴(yán)重得免疫缺陷疾患,其病原體就是HIV病毒。正常準(zhǔn)媽媽HIV抗體為陰性。HIV病毒會(huì)通過胎盤傳播給胎兒,會(huì)造成新生兒HIV病毒感染。看懂檢查報(bào)告:如果感染了HIV病毒,則結(jié)果為陽性。
10大家應(yīng)該也有點(diǎn)累了,稍作休息大家有疑問的,可以詢問和交流孕檢項(xiàng)目全面分析(六)血型檢查:(ABO血型Rh血型)目得:孕婦了解自己得血型很重要,以備生產(chǎn)時(shí)輸血。
看懂檢查報(bào)告:如果準(zhǔn)爸爸為A型、B型或AB型血,準(zhǔn)媽媽為O型血,生出得小寶寶有ABO溶血得可能。在亞洲人中Rh血型陰性得較少,大多數(shù)為Rh血型陽性。如果男女Rh血型不合,也有可能發(fā)生小寶寶溶血。
如果準(zhǔn)媽媽為Rh陰性,在生產(chǎn)前醫(yī)院還要預(yù)先備好Rh陰性得血液,一旦分娩時(shí)發(fā)生意外,就能夠及時(shí)輸血。孕檢項(xiàng)目全面分析(七)淋病得細(xì)菌學(xué)檢查:淋球菌培養(yǎng)淋病:就是由淋病雙球菌引起得性傳播疾病,通過不潔性交直接傳播,也可通過被淋病污染得衣物、便盆、器械等傳播,也可通過患母得產(chǎn)道傳染給新生兒??炊畽z查報(bào)告:一般就是取準(zhǔn)媽媽得宮頸管分泌物做淋菌培養(yǎng),正常孕婦培養(yǎng)結(jié)果為陰性。如果為陽性,說明有淋球菌得感染,需及時(shí)治療。孕檢項(xiàng)目全面分析(八)乙型肝炎(HBV)病毒學(xué)檢查:(乙肝病毒抗原和抗體)乙型肝炎:在病毒性肝炎中,以乙型肝炎發(fā)病率最高,在妊娠早期可使早孕反應(yīng)加重,且易發(fā)展為急性重癥肝炎,危及生命。乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒,母嬰傳播得概率達(dá)到90%以上??炊畽z查報(bào)告:正常準(zhǔn)媽媽各項(xiàng)指標(biāo)均為陰性。如果單純乙型肝炎表面抗體(HBsAb)陽性,說明以前感染過乙肝病毒,已經(jīng)痊愈,并且對乙肝病毒具有免疫力。如果其她指標(biāo)(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAbIgG、HBcAbIgM)呈陽性則需引起重視,說明目前病毒具有傳染性,應(yīng)向醫(yī)生進(jìn)行咨詢。孕檢項(xiàng)目全面分析(九)丙肝病毒檢查:丙型肝炎(HCV)抗體。丙型肝炎病毒:就是丙肝得病原體,75%患者并無癥狀,僅25%患者有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等。丙型肝炎病毒也可通過胎盤傳給胎兒??炊畽z查報(bào)告:正常準(zhǔn)媽媽檢查結(jié)果為陰性。如為陽性,說明有丙型肝炎病毒感染,需引起醫(yī)生和準(zhǔn)媽媽得重視。孕檢項(xiàng)目全面分析(十)
唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查:就是用一種比較經(jīng)濟(jì)、簡便、對胎兒無損傷性得檢測方法在準(zhǔn)媽媽中查找出懷有先天愚型胎兒得高危個(gè)體。先天愚型得發(fā)病率為1/1000(新生兒),就是嚴(yán)重先天智力障礙得主要原因之一,正常夫婦亦有生育先天愚型患兒得可能,并且隨著母親年齡得增高其發(fā)病率亦增高??炊畽z查報(bào)告:
陰性報(bào)告只表明胎兒發(fā)生該種先天異常得機(jī)會(huì)很低,并不能完全排除這種異常。產(chǎn)前篩查結(jié)果以風(fēng)險(xiǎn)率表示,
>1/275為篩查陽性,需進(jìn)一步作羊水檢查。孕檢項(xiàng)目全面分析(十一)心電圖:就是為了排除心臟疾病,以確認(rèn)準(zhǔn)媽媽就是否能承受分娩。如心電圖異常,需及時(shí)向醫(yī)生咨詢,并作進(jìn)一步檢查。
TORCH綜合癥產(chǎn)前篩查:(風(fēng)疹病毒(RV)、弓形蟲(TOX)、巨細(xì)胞病毒(CMV)、單純皰疹病毒(HSV)抗體)準(zhǔn)媽媽在妊娠4個(gè)月以前如果感染了以上這些病毒,都可能使胎兒發(fā)生嚴(yán)重得先天性畸形,甚至流產(chǎn)??炊畽z查報(bào)告:最好就是在準(zhǔn)備懷孕前進(jìn)行此項(xiàng)檢查,正常為陰性,如果檢查呈陽性,應(yīng)經(jīng)治療后再懷孕。對于家中養(yǎng)寵物得準(zhǔn)媽媽更要進(jìn)行檢查。孕檢項(xiàng)目全面分析(十二)超聲檢查:彩超、四維彩超
通過B超檢查可以看到胎兒得軀體,頭部、胎心跳動(dòng),胎盤、羊水和臍帶等??蓹z測胎兒就是否存活,就是否為多胎、甚至還能鑒定胎兒就是否畸形(如無腦兒、腦積水、腎積水、多囊腎短肢畸形、聯(lián)體畸形、先天性心臟病等)??炊畽z查報(bào)告:羊水深度在3—7厘米之間為正常,超過7厘米為羊水增多,少于3厘米則為羊水減少,都對胎兒生長不利。胎心存在,說明胎兒存活。正常胎心率為120—160次/分,低于或超出這個(gè)范圍則提示胎兒在宮內(nèi)有缺氧得可能。
孕檢項(xiàng)目全面分析(十三)陰道分泌物檢查:(白帶清潔度、念珠菌和滴蟲、線索細(xì)胞)白帶:就是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成??炊畽z查報(bào)告:正常情況清潔度為Ⅰ—Ⅱ度。
Ⅲ—Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。念珠菌或滴蟲陽性說明有感染,需進(jìn)行相應(yīng)治療,正常為陰性。線索細(xì)胞就是細(xì)菌性陰道病最敏感最具特異性,在陰道分泌物中找有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病得診斷,如為陰性說明正常。孕檢項(xiàng)目全面分析(十四)妊娠糖尿病篩查:(50克葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn))妊娠糖尿病篩查試驗(yàn):在妊娠24—28周進(jìn)行,口服含50克葡萄糖得水
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024年消防宣傳月知識(shí)競賽考試題庫500題(含答案)
- 高一數(shù)學(xué)人教A版(2019)必修二教案:6.2.2向量的減法運(yùn)算
- Unit 1 Space Lesson 1 Enjoy the story(教學(xué)設(shè)計(jì))-2024-2025學(xué)年北師大版(三起)英語六年級(jí)上冊
- 八年級(jí)道德與法治上冊第二單元遵守社會(huì)規(guī)則第四課社會(huì)生活講道德第2框以禮待人鞏固練習(xí)新人教版
- 交通運(yùn)輸行業(yè)機(jī)動(dòng)車檢測工競賽理論考試題庫500題(含答案)
- 中國等離子技術(shù)應(yīng)用市場現(xiàn)狀調(diào)研及投資策略建議報(bào)告2024-2030年
- 主管在組織變革中的作用計(jì)劃
- 廣告行業(yè)安全保障工作總結(jié)計(jì)劃
- 消防員職業(yè)道德與素養(yǎng)培訓(xùn)
- 打氣泵買賣合同三篇
- 職業(yè)技術(shù)學(xué)院大數(shù)據(jù)與會(huì)計(jì)專業(yè)調(diào)研報(bào)告
- 第一次月考測評卷(一)-2024-2025學(xué)年六年級(jí)語文上冊(統(tǒng)編版)
- 15《真理誕生于一百個(gè)問號(hào)之后》(教案)2023-2024學(xué)年部編版語文六年級(jí)下冊
- 2024-2025學(xué)年初中英語七年級(jí)上冊(外研版)上課課件 Unit 2 More than fun 2.Developing ideas
- 外研版(三起)(2024)三年級(jí)上冊英語Unit 3《It's a colourful world!》單元整體教學(xué)設(shè)計(jì)(4課時(shí))
- 4.2 讓家更美好 課件-2024-2025學(xué)年統(tǒng)編版道 德與法治七年級(jí)上冊
- 2024年秋季新外研版三年級(jí)上冊英語課件 Unit 3 第2課時(shí)(Start up)
- 2024年歐洲生物氣溶膠實(shí)時(shí)在線監(jiān)測系統(tǒng)市場主要企業(yè)市場占有率及排名
- 不孕癥專題知識(shí)宣教培訓(xùn)課件
- 八年級(jí)物理上冊(滬粵版2024)新教材解讀課件
- 2024-2030年中國空分氣體市場需求量預(yù)測與發(fā)展態(tài)勢展望報(bào)告
評論
0/150
提交評論