家庭醫(yī)生式服務督導檢查后整改方案

第第頁家庭醫(yī)生式服務督導檢查后整改方案家庭醫(yī)生式服務督導檢查后的整改方案為提高對家庭醫(yī)生式服務工作的認得、思想態(tài)度，我院對各家庭醫(yī)生團隊開展自查、督導檢查。一、自20**年應縣局要求大力推動家庭醫(yī)生式服務，為我院本年度的又一項緊要舉措。我院為此做出如下措施:（1）成立領導小組，明確職責，由院長帶隊，統(tǒng)一協(xié)調和組織實施工作。并由各衛(wèi)生室成立十八個工作小組，訂立工作流程，優(yōu)質優(yōu)量的完成對居民進行簽約和服務。（2）廣泛宣傳、提高知名度。以“戶戶擁有自身的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”為主題，充分發(fā)揮轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生資源，通過宣傳欄、傳單、發(fā)放衛(wèi)生院家庭醫(yī)生式服務聯(lián)系卡等多種形式進行宣傳，并組織在人員集中處進行宣傳多次，讓本地居民普遍了解家庭式服務內(nèi)容及好處，使家庭式服務深入民心。（3）加強培訓、突出重點。為保證簽約工作的順利開展，多次組織了溝通技巧、全科醫(yī)學服務理念、家庭醫(yī)生式服務的內(nèi)涵等相關知識的業(yè)務培訓，使家庭醫(yī)生從思想上認得此項工作的必需性和緊要性。以65歲以上老年人，尤其是“空巢老人”、孤寡老人、慢性病人、孕產(chǎn)婦以及06歲兒童為重點，進行優(yōu)先簽約和服務。（4）嚴格管理、加強督導。訂立了保障此項工作開展的規(guī)章制度，并嚴格執(zhí)行。家庭醫(yī)生聯(lián)系電話必需24小時開機。我院不定期對家庭醫(yī)生服務情況進行抽查、定期組織專家對項目開展情況進行督導評估，在社區(qū)衛(wèi)生服務年度考核體現(xiàn)對家庭醫(yī)生的服務質量和服務滿意度進行的參考評價。二、在家庭醫(yī)生式服務取得一片好評和確定的同時，工作也遇到一些困難：（1）我院轄區(qū)人口多，流動人口多，在推行家庭醫(yī)生式服務的過程中，存在家庭醫(yī)生人力資源不足、醫(yī)療服務水平差導致居民不信任，居民傳統(tǒng)的醫(yī)療觀念及衛(wèi)生政策不配套也影響了新模式的推行。（2）傳統(tǒng)醫(yī)療服務觀念根深蒂固，社區(qū)居民還有一部分醫(yī)務人員，對傳統(tǒng)的醫(yī)療服務觀念仍舊根深蒂固。人們對于一級醫(yī)院向家庭醫(yī)生式服務變化的認得只存在于框架和名稱上的變化，忽視整體轉型的內(nèi)在改革和內(nèi)涵建設。在以人為本的新型衛(wèi)生服務體系中，對家庭醫(yī)生式服務的地位與作用缺乏深刻認得。大部分居民不了解家庭醫(yī)生式服務的實在項目，讓居民真正得到實惠的項目利用率明顯低于基本衛(wèi)生服務項目。（3）缺乏成熟的考核機制。家庭醫(yī)生式服務是一種新興的醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，缺乏成熟的考核機制。家庭醫(yī)生式服務應把社會效益放在首位，重視社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性，服務質量是考核的重點。但是服務質量考核沒有嚴格的界限標準。雖然可以把社區(qū)居民對家庭醫(yī)生的滿意度、知曉率、依從率、管理率等作為緊要的考核指標，但是在考核過程中，這些指標可能與實際工作情況會有較大偏差。三、整改措施：（1）開展家庭醫(yī)生式服務培訓，提高社區(qū)衛(wèi)生服務人員素養(yǎng)。規(guī)范家庭醫(yī)生式服務培訓，針對培訓人員的基礎情況，結合家庭醫(yī)生工作內(nèi)容，突出重點，加強實踐，開展多層次的醫(yī)學教育，提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心整體服務水平。同時鼓舞家庭醫(yī)生到二、三級醫(yī)院進行實習，以提高業(yè)務技能，為社區(qū)衛(wèi)生服務中心培養(yǎng)一批高質量、高素養(yǎng)，能在社區(qū)衛(wèi)生服務中起到骨干作用的高層次醫(yī)生。做好社區(qū)家庭醫(yī)生的注冊準入制，漸漸建立家庭醫(yī)生的責任感和信任感。（2）加強家庭醫(yī)生式服務模式的宣傳，變化傳統(tǒng)醫(yī)療觀念。應當采取多種形式、多種層次開展對家庭醫(yī)生責任制的宣傳，提高居民的知曉度。家庭醫(yī)生責任制是一種契約式服務。通過簽約明確責任，建立關系。簽約服務務求實效，循序漸進，切忌強制簽約，片面努力探求簽約數(shù)量。探究出一整套合理的服務和技術模型，成熟后再漸漸掩蓋全部人群。另一方面，針對社區(qū)普遍人群，要加強宣傳防備保健與社區(qū)衛(wèi)生服務相結合的成功形象，變動居民重治療、輕防保的傳統(tǒng)醫(yī)療觀點，漸漸變動居民對社區(qū)衛(wèi)生服務等于門診部的認得誤區(qū)。（3）完善考核機制。漸漸健全家庭醫(yī)生責任制的各項考核制度，依照掩蓋率、群眾滿意度、知曉率、醫(yī)療服務質量、合理使用醫(yī)療費用等方面訂立考核標準，加強管理，建立信息公示制度，接受社會監(jiān)督。（4）政府提倡，落實配套政策，完善彌補機制?？h局應予以樂觀搭配和支持，推動家庭醫(yī)生式服務的實施。將家庭醫(yī)生式服務納入社區(qū)建設的整體規(guī)劃，包含房屋、資金、服務、管理等項目，拓展和完善該服務的籌資渠道。對社區(qū)衛(wèi)生服務中心因診療費減免等優(yōu)惠政策導致的虧損建立彌補機制，實行長效管理。對家庭醫(yī)生式服務發(fā)展中的問題及其解決方法出臺政策,供應政策保障?？梢蕴骄考彝メt(yī)生式服務模式的醫(yī)保制度，降低簽約患者個人支出比例，使家庭醫(yī)生能夠以較低的收費和醫(yī)藥費用自付比例吸引社區(qū)居民，實現(xiàn)社區(qū)首診，?？妻D診，漸漸體現(xiàn)醫(yī)保守門人的作用。篇2:家庭醫(yī)生簽約服務工作實施方案溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作實施方案為推動我鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務工作，變動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務模式，促進基層首診、分級診療格局的形成，促進基本公共衛(wèi)生服務項目和各項醫(yī)改工作的全面落實，不絕提升我鄉(xiāng)居民的健康保障水平，加強人民群眾獲得感。依據(jù)上級相關文件要求，結合我鄉(xiāng)實際情況，訂立本實施方案。一、工作目標（一）簽約掩蓋率：20**年，重點人群簽約服務掩蓋率實現(xiàn)60%以上，貧困人口和計劃生育特殊家庭全掩蓋；力爭形成長期穩(wěn)定的契約服務關系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度的全掩蓋。二、基本原則堅持“五個結合”，即本身樂意簽約與政策引導相結合；門診簽約與上門簽約相結合；基礎服務與個性化服務相結合；村醫(yī)服務與團隊服務相結合；區(qū)域劃分與有序競爭相結合。三、緊要內(nèi)容（一）簽約對象。簽約服務面向全體居民，重點對象為65歲以上老年人、慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、中風等）患者、學齡前兒童、孕產(chǎn)婦、精神病居家治療者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不方便的殘疾人以及貧困人口和計劃生育特殊家庭成員。（二）簽約主體。我衛(wèi)生院成立6個庭醫(yī)生服務團對，以家每個團隊由1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名護士、1名公共衛(wèi)生管理人員構成，具備本領的鄉(xiāng)村醫(yī)生可吸取進服務團隊，幫忙家庭醫(yī)生團隊開展簽約服務工作。（三）服務內(nèi)容1、基本醫(yī)療服務。家庭醫(yī)生為簽約居民供應常見病、多發(fā)病的診療服務。家庭醫(yī)生團隊要自動完善服務模式，可依據(jù)協(xié)議為簽約居民供應全程服務、上門服務、等各種形式的服務。2、供應規(guī)范的轉診服務。家庭醫(yī)生在供應基本醫(yī)療服務過程中如遇有疑難、緊急重癥或受基層醫(yī)療衛(wèi)生機構條件限制，需要轉上級醫(yī)院診療的病例，要依照分級診療的原則，及時聯(lián)系上級醫(yī)療機構供應轉診和住院服務，履行轉診手續(xù)，規(guī)范轉診服務。上級醫(yī)療機構應為每個家庭醫(yī)生預留部分專家號和床位，并建立綠色轉診通道，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。4、健康管理服務。針對不同類型的人群及簽約居民的實際需求，開展不同的個性化健康管理服務。健康人群：以普及健康素養(yǎng)促進行動為抓手，以防備疾病為目標，開展健康評價。免費供應健康引導、健康咨詢、定期發(fā)放健康教育資料和組織健康教育講座，為簽約居民供應連續(xù)性健康管理服務。重點人群：在實行基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范化管理的同時，可依據(jù)簽約居民的健康需求供應個性化延長醫(yī)療保健服務。特殊人群：對長期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群實行重點管理，依據(jù)需求供應上門隨訪、痊愈引導和及時便捷的醫(yī)療保健服務。5、個性化服務依據(jù)協(xié)議，家庭醫(yī)生團隊可為簽約居民供應上門服務。對于簽約的慢性病患者，可酌情延長單次配藥量。（一）簽約方式。家庭醫(yī)生應依據(jù)轄區(qū)居民意向和自身服務本領，在本身樂意的前提下，合理引導居民進行簽約，采取門診簽約和上門簽約相結合的方式進行。（二）簽約周期。家庭醫(yī)生簽約服務原則上一年一簽，期滿后居民可選擇續(xù)約或解約，也可另選其他服務團隊簽約。五、保障措施（一）加強組織領導。我院也成立了相應的領導小組，明確專人負責，成立特地的做事機構。要設立分級診療辦公室，負責家庭醫(yī)生簽約服務轉診病人的對接和分診工作。（二）強化考核評估。衛(wèi)生院負責建立以簽約對象數(shù)量與構成、服務質量、健康管理效果、居民滿意度、簽約居民簽約服務考核評價指標體系，定期組織對家庭醫(yī)生團隊開展評價考核，考核結果與家庭醫(yī)生簽約服務團隊績效收入調配掛鉤。（三）加強宣傳引導。我院利用宣傳資料、健康信息宣傳欄、微信等宣傳平臺，加大對家庭醫(yī)生簽約服務的宣傳力度，重點宣傳簽約服務便民、惠民、利民的特點，提高廣闊群眾參加家庭醫(yī)生簽約的樂觀性。為家庭醫(yī)生簽約服務工作的順利推動營造良好的輿論氛圍。交口縣醫(yī)療集團溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院篇3:社區(qū)衛(wèi)生家庭醫(yī)生簽約服務實施方案*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生簽約服務實施方案為貫徹落實廣東省衛(wèi)生計生委《廣東省家庭醫(yī)生式簽約服務團隊職責分工指引及運作流程》（粵衛(wèi)辦〔20**〕47號）和《廣東省家庭醫(yī)生簽約服務績效評價引導看法（試行）》（粵衛(wèi)〔20**〕109號），結合我中心實際，訂立本實施方案。一、目的和意義推行以全科醫(yī)生團隊為核心的家庭醫(yī)生簽約服務，完成重點人群和全人群簽約任務，為居民供應以首診性、連續(xù)性、可及性、綜合性、協(xié)調性為特征的家庭醫(yī)生簽約服務。二、工作目標20**年簽約轄區(qū)服務掩蓋率30%和重點人群（包含65歲以上老年人、高血壓糖尿病等慢性病患者、06歲兒童、孕產(chǎn)婦、重性精神障礙患者、殘疾人）60%。三、組織機構（一）成立家庭醫(yī)生簽約服務工作領導小組和工作小組。成員由院領導班子、醫(yī)務科、公共衛(wèi)生科、相關職能科室人員構成，領導小組負責訂立實施方案，布置工作進度并定期督導，保證工作的順利開展和實施效果。（二）職責分工公衛(wèi)科:訂立家庭醫(yī)生簽約服務實施方案；負責引導和協(xié)調服務團隊簽訂《增城區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書》，簡稱《協(xié)議書》（詳見附件1）；負責匯總上報《增城區(qū)推行家庭醫(yī)生簽約服務進度月報表》；負責家庭醫(yī)生簽約服務培訓和質控等工作。醫(yī)務科：負責家庭醫(yī)生簽約服務的組織協(xié)調、督導評估等工作；落實雙向轉診以及家庭醫(yī)生簽約服務的業(yè)務引導和考核；家庭醫(yī)生簽約服務團隊的管理等。如家庭醫(yī)生服務團隊醫(yī)師因工作或休息不能出診，負責統(tǒng)一調配醫(yī)師出診。服務團隊：負責簽訂《協(xié)議書》，錄入個人健康信息手記表，每周五報工作量。全科醫(yī)師任團隊長，為任務責任人，鄉(xiāng)醫(yī)、護士、藥劑人員和公衛(wèi)醫(yī)師幫忙團隊長簽訂《協(xié)議書》，公衛(wèi)醫(yī)師負責社區(qū)聯(lián)系及團隊層面質控。3、工作布置（一）網(wǎng)格分組和家庭醫(yī)生團隊構成1.網(wǎng)格分組：分成4個服務網(wǎng)格。2.家庭醫(yī)生團隊。每個服務網(wǎng)格配備1個團隊。全科醫(yī)師任團隊長，公衛(wèi)醫(yī)師兼職政府網(wǎng)格員?！秴f(xié)議書》簽訂和健康信息手記表手記任務分到各團隊。其間視實際情況更改而調整各團隊成員。（二）工作要求1.以人為單位，向每位居民簽訂協(xié)議書，確定要登記個人身份證和電話號碼。2.簽約的同時按居民信息收集表收集居民的基本信息。3.要求簽約進團隊人員要耐性，誠懇地解釋說明簽約的雙向轉診、健康保障等內(nèi)容，讓居民感受到國家基本公共衛(wèi)生的健康保障服務。4.團隊長負責保障團隊任務完成，統(tǒng)籌團隊的簽約工作及相關工作的實在布置，各團隊成員要聽從團隊長的工作布置。5.每個團隊中的公共衛(wèi)生科人員幫忙團隊上進行工作的協(xié)調和聯(lián)系工作事宜。六、保障措施（一）加強質控。簽約及健康信息手記表手記完整性和真實性要求100%，資料數(shù)據(jù)需經(jīng)公衛(wèi)科工作人員質控后方能上報及歸檔管理。團隊質控由團隊內(nèi)公衛(wèi)醫(yī)師負責。簽約及健康信息手記表手記完成后需1周內(nèi)由團隊組織人員錄入信息系統(tǒng)。醫(yī)院層面質控由醫(yī)務科負責抽取5%資料進行電話核查。質控結果完成后5個工作