醫(yī)院院前急救管理制度

第第頁醫(yī)院院前急救管理制度醫(yī)院院前急救管理制度一、出車前：（1）救助車為醫(yī)療救助專用，實(shí)行24小時(shí)院內(nèi)值班，由院辦公室統(tǒng)一布置（夜間由行政值班，特殊情況下醫(yī)務(wù)科可直接調(diào)用）。（2）救助車司機(jī)必需保持車況良好、車容車貌乾凈，保持車輛處于隨時(shí)待命狀態(tài)。接到電話10分鐘內(nèi)必需出車。并填寫有出車登記，記錄出車時(shí)間、地方、到達(dá)時(shí)間、隨車人員等。（3）急救車應(yīng)按規(guī)定停放在指定位置，定人、定車、責(zé)任到人。車上的設(shè)備、附件不得私自拆卸，如需更改，需經(jīng)院辦公室批準(zhǔn)后由專業(yè)人員拆卸。（4）急診護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到班班交接。當(dāng)日出診前必需對(duì)照《救助車物品配備清單》對(duì)搶救物資進(jìn)行檢查。護(hù)士長每周一次檢查藥品、器材、物品，護(hù)理部每月檢查一次。二、出車中：（1）院辦公室或行班值班接到120電話，并簡(jiǎn)單詢問病情及聯(lián)系方式后，立刻通知駕駛員及值班醫(yī)生、護(hù)士，告之簡(jiǎn)要病情和聯(lián)系方式，醫(yī)務(wù)人員攜帶必需的搶救設(shè)備10分鐘內(nèi)啟程（用物見《救助車物品配備清單》）。啟程前出診醫(yī)生必需與報(bào)警人取得聯(lián)系，再次詢問病情。（2）當(dāng)班駕駛員嚴(yán)禁飲酒，不得酒后駕車。駕駛車輛時(shí)不得吸煙，不得與人閑談，駕駛室內(nèi)不得私自帶人，病人及陪護(hù)人員上車后應(yīng)關(guān)好車門后再啟動(dòng)車輛。（3）救助車司機(jī)應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)范。確保行車安全。完成救助任務(wù)后及時(shí)返回醫(yī)院，不得路途中辦私事和單獨(dú)出車，私自出車。（4）醫(yī)護(hù)人員、救助車司機(jī)在出車救助時(shí)，應(yīng)穿工作服、戴工作帽、佩戴工作牌，對(duì)病人及家屬在態(tài)度熱誠，文明禮貌。（5）出診人員對(duì)病人應(yīng)有高度負(fù)責(zé)的精神，進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)立刻檢查病人情況，對(duì)危重病人必需向病人家屬交待病情并簽署《120出診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院知情同意書》，取得家屬簽字。（6）搶救病人要嚴(yán)格遵守醫(yī)療急救工作程序及急救原則，按急救醫(yī)療規(guī)范及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)待病人，合理用藥，確保醫(yī)療安全。（7）使用擔(dān)架搬運(yùn)病人時(shí)，必需使用安全帶將病人固定于擔(dān)架上。（8）接送過程中醫(yī)護(hù)人員至少應(yīng)有一人在病人身旁察看病人病情更改，如系緊急重癥病菌，醫(yī)護(hù)人員均須在病人身旁緊密病人生命體征更改，便于及時(shí)處理，嚴(yán)禁醫(yī)護(hù)人員坐在駕駛室內(nèi)。如遇緊急情況，可第一時(shí)間報(bào)告院辦公室或行政值班，取得院辦公室或行政值班的同意后，在保證安全的情況下，就近醫(yī)院搶救，杜絕責(zé)任事故發(fā)生。（9）加強(qiáng)查對(duì)制度，不管是在現(xiàn)場(chǎng)還是在路途中救助，護(hù)士所執(zhí)行的口頭醫(yī)囑及全部操作，包含時(shí)間、藥名、劑量、給藥方法，要及時(shí)記入搶救記錄，全部藥品安瓿及包裝均要核對(duì)后帶回醫(yī)院。（10）接診病人返回醫(yī)院后，出診醫(yī)師要立刻對(duì)接診醫(yī)師交接出診情況。如系緊急重癥患者或遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件，須提前向行政值班或院辦公室匯報(bào)，告之相關(guān)科室提前做好準(zhǔn)備。（11）車輛在外出執(zhí)行急救任務(wù)時(shí)發(fā)生交通事故或機(jī)械事故，駕駛員應(yīng)第一時(shí)間及時(shí)報(bào)告院辦公室，等待院辦公室的指示和布置。三、出車后（1）為防止傳染病交叉感染，救助車用后要及時(shí)清洗消毒。一般情況下每周清洗消毒一次，如遇外傷血液、嘔吐物污染等需及時(shí)清洗消毒。車輛清洗消毒由救助車駕駛員負(fù)責(zé)，車內(nèi)搶救設(shè)施的清洗消毒由出診護(hù)士負(fù)責(zé)。（2）藥品、器材、物品用后均由出診護(hù)士及時(shí)增補(bǔ)、清理、消毒，使其保持完好備用并做好登記。發(fā)現(xiàn)搶救儀器有故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長，由護(hù)士長報(bào)后勤維護(hù)和修理人員及時(shí)維護(hù)和修理。篇2:護(hù)理技能院前急救競(jìng)賽方案西陵區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)09年護(hù)理技能競(jìng)賽方案院前急救競(jìng)賽方案一、活動(dòng)目的通過開展護(hù)理技能競(jìng)賽活動(dòng)，進(jìn)一步提高護(hù)理人員的“三基”水平，體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，深入開展“醫(yī)院管理年”的活動(dòng)，為醫(yī)院評(píng)審打下確定的基礎(chǔ)。二、參賽對(duì)象西陵區(qū)內(nèi)一級(jí)醫(yī)院均為本次競(jìng)賽參賽對(duì)象。各單位必需組隊(duì)參加。各隊(duì)參加選手為2名。醫(yī)院業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人為領(lǐng)隊(duì)。三、組織領(lǐng)導(dǎo)本次競(jìng)賽活動(dòng)由西陵區(qū)衛(wèi)生戰(zhàn)線工會(huì)和區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)聯(lián)合主辦。活動(dòng)成立院前急救競(jìng)賽活動(dòng)組委會(huì)。組委會(huì)主任組委會(huì)副主任組委會(huì)成員四、競(jìng)賽內(nèi)容1、理論競(jìng)賽：基礎(chǔ)護(hù)理問答（40%）。2、操作競(jìng)賽：無菌技術(shù)操作、一次性靜脈輸液、徒手心肺復(fù)蘇、吸痰術(shù)、吸氧法（60%）。五、競(jìng)賽規(guī)定1、各參賽隊(duì)必需著工作服，服裝整齊、統(tǒng)一、進(jìn)入賽場(chǎng)后，由各代表隊(duì)領(lǐng)隊(duì)抽簽，順次號(hào)確定該代表隊(duì)的席位及競(jìng)賽次序。2、各隊(duì)依據(jù)抽簽號(hào)次序進(jìn)場(chǎng)，先進(jìn)行理論答題，再進(jìn)行護(hù)理技能競(jìng)賽。兩部分內(nèi)容競(jìng)賽完畢后，綜合評(píng)分為其最終得分?jǐn)?shù)。3、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)答題。分值比例占總分的40%。4、操作競(jìng)賽：無菌技術(shù)操作、一次性靜脈輸液、徒手心肺復(fù)蘇、吸氧法等隨機(jī)抽取2題，每題500分。分值比例占總分的60%。技能操作部分以實(shí)際操作正確率為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。5、在競(jìng)賽過程中，參賽人員必需聽從裁判組的裁決，如顯現(xiàn)異議，可通過各隊(duì)領(lǐng)隊(duì)向競(jìng)賽組委會(huì)反映，并接受裁定。6、各參賽隊(duì)必需定時(shí)進(jìn)場(chǎng)。遲到10分鐘，做棄權(quán)處理。競(jìng)賽過程中不得中途退場(chǎng)，必需完成各項(xiàng)競(jìng)賽內(nèi)容，直至競(jìng)賽結(jié)束。六、嘉獎(jiǎng)方法本次競(jìng)賽活動(dòng)的宗旨是嘉獎(jiǎng)優(yōu)勝者、鼓舞參加者，促進(jìn)院前急救水平的普及與提高。1、在竟賽中獲團(tuán)體總分前3名的單位，由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)會(huì)分別授予“西陵區(qū)09年護(hù)理技能競(jìng)賽一、二、三等獎(jiǎng)”榮譽(yù)稱呼。2、對(duì)認(rèn)真組織本單位竟賽，在大賽中組織工作好、紀(jì)律嚴(yán)明、精神面貌表現(xiàn)突出的1家單位，由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)會(huì)授予“西陵區(qū)09年護(hù)理技能競(jìng)賽優(yōu)秀組織獎(jiǎng)”榮譽(yù)稱呼。3、對(duì)于參加本次競(jìng)賽的單位，由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)會(huì)授予“西陵區(qū)09年護(hù)理技能競(jìng)賽優(yōu)勝獎(jiǎng)”榮譽(yù)稱呼。七、工作要求1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。各單位要高度重視此次大賽的組織工作，要在本院護(hù)理技能競(jìng)賽的基礎(chǔ)上選拔人員參加全區(qū)競(jìng)賽。此項(xiàng)工作要有專人負(fù)責(zé)，院主管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)參加。2、遵守紀(jì)律，聽從指揮。各單位要依照區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)會(huì)的統(tǒng)一要求，按規(guī)定派員參加，聽從指揮，遵守參賽時(shí)間。不得擅自遲到或早退，自發(fā)維護(hù)賽場(chǎng)秩序和專家評(píng)委的權(quán)威性，對(duì)組織紀(jì)律渙散，造成消極影響的單位或個(gè)人，將通報(bào)批判。3、加強(qiáng)溝通，共同提高。各單位要以我區(qū)此次舉辦院前急救技能竟賽為契機(jī)，加強(qiáng)相互學(xué)習(xí)與溝通，充分調(diào)動(dòng)廣闊醫(yī)務(wù)人員的參加熱誠，以良好的精神風(fēng)貌全面呈現(xiàn)本單位院前急救水平，更好地為保障人民身體健康服務(wù)。西陵區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)會(huì)二OO九年三月三十日篇3:邊遠(yuǎn)地區(qū)院前急救助理體會(huì)邊遠(yuǎn)地區(qū)院前急救助理體會(huì)院前急救工作特點(diǎn)及措施1.1院前急救工作特點(diǎn)隨機(jī)性強(qiáng)患者隨時(shí)呼救，病種多種性，突發(fā)事件多、園區(qū)內(nèi)化學(xué)救援多且具有不行猜測(cè)性。我科院前急救要求護(hù)士要有堅(jiān)固結(jié)實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)，過硬的技術(shù)操作技能，良好的心理素養(yǎng)及身體素養(yǎng)。所以我科配置上院前急救班的都是在急診工作5以上技術(shù)過硬并取得護(hù)師資格的經(jīng)驗(yàn)豐富的人員。1.2緊急:一接到報(bào)警立刻出動(dòng)。上院前急救班的人員嚴(yán)格交接班制度，按急救車配備制度準(zhǔn)備好全部急救用物，在專用休息室待命。接警后我科要求2分鐘之內(nèi)啟程。1.3配備必需的通訊設(shè)備，以便在途中與患者聯(lián)系。我科專配了車載電臺(tái)及電話，方便和患者聯(lián)系，出診時(shí)就可以準(zhǔn)確定位患者的地理位置，所患疾病或外傷情況，以便準(zhǔn)確、快速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，備齊所需物品。發(fā)現(xiàn)意外情況時(shí)也可以和醫(yī)院聯(lián)系，或者接到比較特殊的病人，通知醫(yī)院相關(guān)科室在病人到達(dá)之前做好那些準(zhǔn)備工作，以便盡快搶救病人。1.4體力勞動(dòng)強(qiáng)度大:現(xiàn)場(chǎng)搶救，有時(shí)要步行，有時(shí)要上樓梯搬運(yùn)病員，途中遇到顛簸等情況，均需付出較大的體力勞動(dòng)。所以要求急救人員必需具有良好的身體素養(yǎng)。院前急救中現(xiàn)場(chǎng)搶救的護(hù)理方法2.1院前急救助理工作要程序化、規(guī)范化。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)首先了解環(huán)境及患者情況，先確定患者最需要什么樣的急救措施。再進(jìn)行有序的急救助理措施。我科訂立了?？祁A(yù)案。例如：有毒氣體中毒者，首先在有良好的自我防護(hù)的條件下，快速將患者轉(zhuǎn)移到無毒氣場(chǎng)合；外傷性患者，首先保持呼吸通暢，開放靜脈通道，止血、骨折肢體先易后難進(jìn)行固定；不能盲目行事，以保證急救工作有效。2.2在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行必需的處理后，將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院:在轉(zhuǎn)運(yùn)過程，要察看病人病情更改，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題，轉(zhuǎn)送注意如下事項(xiàng)：危重的傷者作好傷情標(biāo)記。對(duì)扎止血帶的傷員，亦隔4060min放松止血帶一次，每次約12min?；杳詡麊T取側(cè)臥位，胸部墊一枕頭或衣卷。抽搐傷員上下牙齒間墊塞紗布或墊塞纏上紗布的筷子，以免咬傷舌頭。途中緊密察看，發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)，要樂觀搶救（人工呼吸，心臟擠壓）。擔(dān)架或木板要固定好，防止車開動(dòng)或剎車時(shí)碰傷等。2.3傷情分類:S在遇到重點(diǎn)禍害及事故發(fā)生，如化學(xué)氣體泄露或重點(diǎn)交通事故等時(shí)，要及時(shí)對(duì)傷員進(jìn)行傷情推斷。將分級(jí)標(biāo)牌掛在傷員胸前醒目的部位，以便工作人員能快速識(shí)別。紅色標(biāo)牌為重度傷員，如：窒息昏迷、嚴(yán)重頭、頸、胸、腹部創(chuàng)傷等。黃色標(biāo)牌為中度傷員，如：腦外傷、腹部損傷、骨折、大面積軟組織損傷等。輕度傷員不用分級(jí)標(biāo)牌，黑色標(biāo)志為傷員死亡。保證院前急救的護(hù)理文件的質(zhì)量院前急救的護(hù)理文件是特別緊要的文書，我科本著對(duì)患者負(fù)責(zé)，對(duì)我們自身負(fù)責(zé)的態(tài)度，要求及時(shí)，準(zhǔn)確地記錄治療所用的藥物，采取的護(hù)理措施及