醫(yī)院院前急救管理制度

第第頁醫(yī)院院前急救管理制度醫(yī)院院前急救管理制度一、出車前：（1）救助車為醫(yī)療救助專用，實行24小時院內值班，由院辦公室統(tǒng)一布置（夜間由行政值班，特殊情況下醫(yī)務科可直接調用）。（2）救助車司機必需保持車況良好、車容車貌乾凈，保持車輛處于隨時待命狀態(tài)。接到電話10分鐘內必需出車。并填寫有出車登記，記錄出車時間、地方、到達時間、隨車人員等。（3）急救車應按規(guī)定停放在指定位置，定人、定車、責任到人。車上的設備、附件不得私自拆卸，如需更改，需經院辦公室批準后由專業(yè)人員拆卸。（4）急診護士嚴格執(zhí)行交接班制度，做到班班交接。當日出診前必需對照《救助車物品配備清單》對搶救物資進行檢查。護士長每周一次檢查藥品、器材、物品，護理部每月檢查一次。二、出車中：（1）院辦公室或行班值班接到120電話，并簡單詢問病情及聯系方式后，立刻通知駕駛員及值班醫(yī)生、護士，告之簡要病情和聯系方式，醫(yī)務人員攜帶必需的搶救設備10分鐘內啟程（用物見《救助車物品配備清單》）。啟程前出診醫(yī)生必需與報警人取得聯系，再次詢問病情。（2）當班駕駛員嚴禁飲酒，不得酒后駕車。駕駛車輛時不得吸煙，不得與人閑談，駕駛室內不得私自帶人，病人及陪護人員上車后應關好車門后再啟動車輛。（3）救助車司機應嚴格遵守交通規(guī)定，認真執(zhí)行操作規(guī)范。確保行車安全。完成救助任務后及時返回醫(yī)院，不得路途中辦私事和單獨出車，私自出車。（4）醫(yī)護人員、救助車司機在出車救助時，應穿工作服、戴工作帽、佩戴工作牌，對病人及家屬在態(tài)度熱誠，文明禮貌。（5）出診人員對病人應有高度負責的精神，進入現場應立刻檢查病人情況，對危重病人必需向病人家屬交待病情并簽署《120出診、轉診、轉院知情同意書》，取得家屬簽字。（6）搶救病人要嚴格遵守醫(yī)療急救工作程序及急救原則，按急救醫(yī)療規(guī)范及服務標準對待病人，合理用藥，確保醫(yī)療安全。（7）使用擔架搬運病人時，必需使用安全帶將病人固定于擔架上。（8）接送過程中醫(yī)護人員至少應有一人在病人身旁察看病人病情更改，如系緊急重癥病菌，醫(yī)護人員均須在病人身旁緊密病人生命體征更改，便于及時處理，嚴禁醫(yī)護人員坐在駕駛室內。如遇緊急情況，可第一時間報告院辦公室或行政值班，取得院辦公室或行政值班的同意后，在保證安全的情況下，就近醫(yī)院搶救，杜絕責任事故發(fā)生。（9）加強查對制度，不管是在現場還是在路途中救助，護士所執(zhí)行的口頭醫(yī)囑及全部操作，包含時間、藥名、劑量、給藥方法，要及時記入搶救記錄，全部藥品安瓿及包裝均要核對后帶回醫(yī)院。（10）接診病人返回醫(yī)院后，出診醫(yī)師要立刻對接診醫(yī)師交接出診情況。如系緊急重癥患者或遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件，須提前向行政值班或院辦公室匯報，告之相關科室提前做好準備。（11）車輛在外出執(zhí)行急救任務時發(fā)生交通事故或機械事故，駕駛員應第一時間及時報告院辦公室，等待院辦公室的指示和布置。三、出車后（1）為防止傳染病交叉感染，救助車用后要及時清洗消毒。一般情況下每周清洗消毒一次，如遇外傷血液、嘔吐物污染等需及時清洗消毒。車輛清洗消毒由救助車駕駛員負責，車內搶救設施的清洗消毒由出診護士負責。（2）藥品、器材、物品用后均由出診護士及時增補、清理、消毒，使其保持完好備用并做好登記。發(fā)現搶救儀器有故障應及時報告護士長，由護士長報后勤維護和修理人員及時維護和修理。篇2:護理技能院前急救競賽方案西陵區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)09年護理技能競賽方案院前急救競賽方案一、活動目的通過開展護理技能競賽活動，進一步提高護理人員的“三基”水平，體現“以病人為中心”的服務理念，深入開展“醫(yī)院管理年”的活動，為醫(yī)院評審打下確定的基礎。二、參賽對象西陵區(qū)內一級醫(yī)院均為本次競賽參賽對象。各單位必需組隊參加。各隊參加選手為2名。醫(yī)院業(yè)務負責人為領隊。三、組織領導本次競賽活動由西陵區(qū)衛(wèi)生戰(zhàn)線工會和區(qū)衛(wèi)生協會聯合主辦。活動成立院前急救競賽活動組委會。組委會主任組委會副主任組委會成員四、競賽內容1、理論競賽：基礎護理問答（40%）。2、操作競賽：無菌技術操作、一次性靜脈輸液、徒手心肺復蘇、吸痰術、吸氧法（60%）。五、競賽規(guī)定1、各參賽隊必需著工作服，服裝整齊、統(tǒng)一、進入賽場后，由各代表隊領隊抽簽，順次號確定該代表隊的席位及競賽次序。2、各隊依據抽簽號次序進場，先進行理論答題，再進行護理技能競賽。兩部分內容競賽完畢后，綜合評分為其最終得分數。3、基礎護理知識答題。分值比例占總分的40%。4、操作競賽：無菌技術操作、一次性靜脈輸液、徒手心肺復蘇、吸氧法等隨機抽取2題，每題500分。分值比例占總分的60%。技能操作部分以實際操作正確率為評判標準。5、在競賽過程中，參賽人員必需聽從裁判組的裁決，如顯現異議，可通過各隊領隊向競賽組委會反映，并接受裁定。6、各參賽隊必需定時進場。遲到10分鐘，做棄權處理。競賽過程中不得中途退場，必需完成各項競賽內容，直至競賽結束。六、嘉獎方法本次競賽活動的宗旨是嘉獎優(yōu)勝者、鼓舞參加者，促進院前急救水平的普及與提高。1、在竟賽中獲團體總分前3名的單位，由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協會分別授予“西陵區(qū)09年護理技能競賽一、二、三等獎”榮譽稱呼。2、對認真組織本單位竟賽，在大賽中組織工作好、紀律嚴明、精神面貌表現突出的1家單位，由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協會授予“西陵區(qū)09年護理技能競賽優(yōu)秀組織獎”榮譽稱呼。3、對于參加本次競賽的單位，由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協會授予“西陵區(qū)09年護理技能競賽優(yōu)勝獎”榮譽稱呼。七、工作要求1、加強領導，精心組織。各單位要高度重視此次大賽的組織工作，要在本院護理技能競賽的基礎上選拔人員參加全區(qū)競賽。此項工作要有專人負責，院主管領導帶隊參加。2、遵守紀律，聽從指揮。各單位要依照區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協會的統(tǒng)一要求，按規(guī)定派員參加，聽從指揮，遵守參賽時間。不得擅自遲到或早退，自發(fā)維護賽場秩序和專家評委的權威性，對組織紀律渙散，造成消極影響的單位或個人，將通報批判。3、加強溝通，共同提高。各單位要以我區(qū)此次舉辦院前急救技能竟賽為契機，加強相互學習與溝通，充分調動廣闊醫(yī)務人員的參加熱誠，以良好的精神風貌全面呈現本單位院前急救水平，更好地為保障人民身體健康服務。西陵區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協會二OO九年三月三十日篇3:邊遠地區(qū)院前急救助理體會邊遠地區(qū)院前急救助理體會院前急救工作特點及措施1.1院前急救工作特點隨機性強患者隨時呼救，病種多種性，突發(fā)事件多、園區(qū)內化學救援多且具有不行猜測性。我科院前急救要求護士要有堅固結實的理論基礎知識，過硬的技術操作技能，良好的心理素養(yǎng)及身體素養(yǎng)。所以我科配置上院前急救班的都是在急診工作5以上技術過硬并取得護師資格的經驗豐富的人員。1.2緊急:一接到報警立刻出動。上院前急救班的人員嚴格交接班制度，按急救車配備制度準備好全部急救用物，在專用休息室待命。接警后我科要求2分鐘之內啟程。1.3配備必需的通訊設備，以便在途中與患者聯系。我科專配了車載電臺及電話，方便和患者聯系，出診時就可以準確定位患者的地理位置，所患疾病或外傷情況，以便準確、快速到達現場，備齊所需物品。發(fā)現意外情況時也可以和醫(yī)院聯系，或者接到比較特殊的病人，通知醫(yī)院相關科室在病人到達之前做好那些準備工作，以便盡快搶救病人。1.4體力勞動強度大:現場搶救，有時要步行，有時要上樓梯搬運病員，途中遇到顛簸等情況，均需付出較大的體力勞動。所以要求急救人員必需具有良好的身體素養(yǎng)。院前急救中現場搶救的護理方法2.1院前急救助理工作要程序化、規(guī)范化。到達現場首先了解環(huán)境及患者情況，先確定患者最需要什么樣的急救措施。再進行有序的急救助理措施。我科訂立了?？祁A案。例如：有毒氣體中毒者，首先在有良好的自我防護的條件下，快速將患者轉移到無毒氣場合；外傷性患者，首先保持呼吸通暢，開放靜脈通道，止血、骨折肢體先易后難進行固定；不能盲目行事，以保證急救工作有效。2.2在現場進行必需的處理后，將患者安全轉運醫(yī)院:在轉運過程，要察看病人病情更改，隨時發(fā)現問題，及時解決問題，轉送注意如下事項：危重的傷者作好傷情標記。對扎止血帶的傷員，亦隔4060min放松止血帶一次，每次約12min?；杳詡麊T取側臥位，胸部墊一枕頭或衣卷。抽搐傷員上下牙齒間墊塞紗布或墊塞纏上紗布的筷子，以免咬傷舌頭。途中緊密察看，發(fā)生呼吸心跳驟停時，要樂觀搶救（人工呼吸，心臟擠壓）。擔架或木板要固定好，防止車開動或剎車時碰傷等。2.3傷情分類:S在遇到重點禍害及事故發(fā)生，如化學氣體泄露或重點交通事故等時，要及時對傷員進行傷情推斷。將分級標牌掛在傷員胸前醒目的部位，以便工作人員能快速識別。紅色標牌為重度傷員，如：窒息昏迷、嚴重頭、頸、胸、腹部創(chuàng)傷等。黃色標牌為中度傷員，如：腦外傷、腹部損傷、骨折、大面積軟組織損傷等。輕度傷員不用分級標牌，黑色標志為傷員死亡。保證院前急救的護理文件的質量院前急救的護理文件是特別緊要的文書，我科本著對患者負責，對我們自身負責的態(tài)度，要求及時，準確地記錄治療所用的藥物，采取的護理措施及