2020年巴中市巴州區(qū)事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題及答案解析

【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】年巴中市巴州區(qū)事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題及答案解析注意事項(xiàng)請(qǐng)用鋼筆、圓珠筆或簽字在答題卡相應(yīng)位置填寫姓名、準(zhǔn)考證號(hào)，并用2B鉛筆在答題卡指定位置填涂準(zhǔn)考證號(hào)。本試卷均為選擇題，請(qǐng)用2B鉛筆在答題卡上作答，在題本上作答一律無(wú)效。一、單項(xiàng)選擇題（在下列每題四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題意的，將其選出并把它的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均不得分。）1、三種軟骨在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別是（）。A、無(wú)定形基質(zhì)成分B、軟骨的物理特性C、軟骨的染色特性D、纖維類型【答案】D【解析】透明軟骨的主要纖維成分為交織排列的膠原原纖維，彈性軟骨中由大量交織分布的彈性纖維，纖維軟骨中有大量平行或交叉排列的膠原纖維束。2、50歲女性，因小腿上突然輕微青紫，查血小板為52×109/L，血紅蛋白及白細(xì)胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無(wú)其他部位出血。請(qǐng)問(wèn)下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。A、須仔細(xì)詢問(wèn)病史及體檢，例如肝硬化病人會(huì)因脾臟大破壞較多血小板，導(dǎo)致血小板降低B、須仔細(xì)詢問(wèn)用藥史，例如磺胺或青霉素類等可能引起血小板數(shù)目降低C、若需要輸注血小板，最好選擇ABO血型相符的血小板D、此患者血小板過(guò)低有自發(fā)性內(nèi)出血的危險(xiǎn)，應(yīng)該要輸注血小板濃縮液【答案】D【解析】病人血小板減少原因不明，除小腿外無(wú)其他出血，有因藥物等原因一過(guò)性血小板減少可3、動(dòng)脈粥樣硬化的病變特點(diǎn)（）。A、粥瘤B、風(fēng)濕性動(dòng)脈炎C、虎斑心D、細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性【答案】A【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的病變特點(diǎn)包括：脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊（粥瘤）、復(fù)合病變（包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管狹窄）。4、下列哪條通路不屬于錐體外系（）。A、網(wǎng)狀脊髓束B(niǎo)、頂蓋脊髓束C、紅核脊髓束D、皮質(zhì)脊髓束【答案】D【解析】錐體束是下行運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束，包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束。因其神經(jīng)纖維主要起源于大腦皮質(zhì)的錐體細(xì)胞，故稱為錐體束。錐體外系是人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成部分，其主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)與平衡。錐體系與錐體外系兩者不可截然分割，功能是協(xié)調(diào)一致的。錐體外系結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，涉及腦內(nèi)許多結(jié)構(gòu)，包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、底丘腦、中腦頂蓋、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等，這些運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核團(tuán)之間不但有錯(cuò)綜復(fù)雜的纖維聯(lián)系，還接受大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)或抑制區(qū)的纖維，經(jīng)新舊紋狀體、丘腦又返回到大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)而形成有去有回的環(huán)路。通過(guò)復(fù)雜的環(huán)路對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，確保錐體系進(jìn)行精細(xì)的隨意運(yùn)動(dòng)。故選D。5、動(dòng)脈粥樣硬化癥可見(jiàn)（）。A、阿少夫細(xì)胞B、泡沫細(xì)胞C、陷窩細(xì)胞D、嗜神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象【答案】B【解析】動(dòng)脈粥樣硬化癥斑塊期的病灶內(nèi)均可見(jiàn)泡沫細(xì)胞。乙腦時(shí)，可見(jiàn)噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。6、根據(jù)有無(wú)暴露某些因素史分組的指標(biāo)是（）。A、現(xiàn)況研究B、病例對(duì)照研究C、隊(duì)列研究D、臨床試驗(yàn)【答案】C【解析】隊(duì)列研究是一種根據(jù)有無(wú)暴露某因素史分組的研究方法。故選C。7、由周圍健康細(xì)胞分裂增生來(lái)完成修補(bǔ)的過(guò)程稱為（）。A、增生B、再生C、機(jī)化D、修復(fù)【答案】B【解析】組織損傷后，由損傷周圍健康細(xì)胞分裂增生來(lái)完成修補(bǔ)的過(guò)程稱為再生。8、下列哪項(xiàng)疾病屬于免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)（）。A、新生兒溶血癥B、特應(yīng)性皮炎C、鏈球菌感染后腎小球腎炎D、過(guò)敏性休克【答案】C【解析】本題旨在學(xué)生對(duì)免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)的掌握情況。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選新生兒溶血癥，認(rèn)為新生兒溶血癥是紅細(xì)胞抗原與相應(yīng)IgG型抗體形成抗原抗體復(fù)合物激活補(bǔ)體而引起的，應(yīng)屬于免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)。免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)又稱血管炎型，指的是免疫復(fù)合物沒(méi)有被及時(shí)清除而沉積在血管周圍或其他組織后激活補(bǔ)體而引起的血管損傷，與新生兒溶血癥的發(fā)生機(jī)制不同。鏈球菌感染后腎小球腎炎屬免疫復(fù)合9、判斷心理健康水平的重要標(biāo)志是（）。A、適應(yīng)能力與康復(fù)力B、控制力與康復(fù)力C、耐受力與控制力D、耐受力與適應(yīng)能力【答案】A【解析】判斷一個(gè)人心理健康狀況有三大原則、六條標(biāo)準(zhǔn)。三大原則是心理與環(huán)境統(tǒng)一；心理與行為統(tǒng)一；人格的穩(wěn)定性。六條標(biāo)準(zhǔn)為：一是適應(yīng)能力，對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力是人類最基本的條件；二是耐受力，是指一個(gè)人對(duì)心理應(yīng)激的承受或抵抗力；三是控制力，這是衡量一個(gè)心理健康水平的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn)；四是意識(shí)水平；五是社會(huì)交際能力；六是康復(fù)能力，指在遭受心理應(yīng)激所造成的心理創(chuàng)傷后的復(fù)原能力。其中適應(yīng)能力與康復(fù)力是判斷心理健康水平的重要標(biāo)志。故選A。10、下列關(guān)于子宮說(shuō)法正確的是（）。A、屬于腹膜間位器官B、屬于腹膜外位器官C、屬于腹膜內(nèi)外器官D、屬于壁厚、腔大的肌性器官【答案】A【解析】根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，可將腹、盆腔臟器分為三種類型，即腹膜內(nèi)位、間位和外位器官。臟器表面大部分被腹膜所覆蓋的為腹膜間位器官，如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、子宮、膀胱和直腸上端等。故選A。11、間接抗球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)何類抗體（）。A、游離的IgMB、結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgMC、游離的IgG、游離的IgMD、游離的IgG【答案】D【解析】間接抗球蛋白試驗(yàn)?zāi)康氖菣z測(cè)血清中存在的游離的不完全抗體（抗紅細(xì)胞抗體）。直接抗球蛋白試驗(yàn)?zāi)康氖菣z查紅細(xì)胞表面的不完全抗體。12、下列那種細(xì)胞不屬于胃底腺的細(xì)胞（）。A、主細(xì)胞B、壁細(xì)胞C、頸粘液細(xì)胞D、立方上皮細(xì)胞【答案】D【解析】胃粘膜固有層內(nèi)含有大量緊密排列的胃腺，胃腺按分布部位和結(jié)構(gòu)的不同，分為胃底腺、賁門腺和幽門腺。胃底腺由壁細(xì)胞、主細(xì)胞、頸粘液細(xì)胞、未分化細(xì)胞及內(nèi)分泌細(xì)胞等組成。故選D。13、腎小管上皮細(xì)胞分泌氨需要（）。A、鈉泵B、載體C、二者均是D、二者均非【答案】D【解析】單純擴(kuò)散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過(guò)脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散。這是一種物理現(xiàn)象，沒(méi)有生物學(xué)機(jī)制的參與，無(wú)需耗能，經(jīng)單純擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)都是脂溶性物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子，NH3是脂溶性分子，可以單純擴(kuò)散的方式進(jìn)入小管腔。故選D。14、真正的有效通氣量是（）。A、肺活量B、每分通氣量C、肺泡通氣量D、肺總?cè)萘俊敬鸢浮緾【解析】為了計(jì)算真正有效的氣體交換量，應(yīng)以肺泡通氣量為準(zhǔn)，它是指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，等于潮氣量和無(wú)效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。故選C。15、下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是（）。A、腦神經(jīng)B、小腦C、間腦D、脊髓【答案】BCD【解析】神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)對(duì)生理功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用的系統(tǒng)，主要由神經(jīng)組織組成，分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)又包括腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。腦由端腦、間腦、小腦、中腦、腦橋和延髓組成。故選BCD。16、腎小球?yàn)V過(guò)率是指每分鐘（）。A、兩腎生成的終尿量B、兩腎生成的原尿量C、1個(gè)腎單位生成的終尿量D、1個(gè)腎單位生成的原尿量【答案】B【解析】腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量，正常成人為125ml/min左右。流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔生成原尿腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù)是衡量腎功能的指標(biāo)。故選B。17、注意的功能有（）。A、選擇功能B、保持功能C、活動(dòng)的調(diào)節(jié)功能D、監(jiān)督功能【答案】ABCD【解析】注意有選擇功能、保持功能及對(duì)活動(dòng)調(diào)節(jié)和監(jiān)督功能，這些功能使個(gè)體從周圍環(huán)境的大量刺激中，選擇出哪些對(duì)人很重要，哪些對(duì)人不那么重要，排除無(wú)關(guān)信息，控制并使信息保持在意識(shí)中。故選ABCD。18、下列關(guān)于醫(yī)德品質(zhì)的涵義的說(shuō)法，最確切的說(shuō)法是（）。A、是一個(gè)人在一系列的道德行為中所表現(xiàn)出來(lái)的比較穩(wěn)定的特征和傾向B、是指醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識(shí)C、是指醫(yī)務(wù)人員基于對(duì)醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識(shí)而產(chǎn)生的穩(wěn)定性的行為習(xí)慣D、既包括醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識(shí)，又包括醫(yī)務(wù)人員基于這種認(rèn)識(shí)所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定性特征的行為習(xí)慣【答案】D【解析】醫(yī)德品質(zhì)是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、醫(yī)務(wù)人員之間以及與社會(huì)之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則是一定社會(huì)的道德原則和規(guī)范在個(gè)人思想和行為中的體現(xiàn)。既包括醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識(shí)19、下列關(guān)于醫(yī)德品質(zhì)的涵義的說(shuō)法，最確切的說(shuō)法是（）。A、是一個(gè)人在一系列的道德行為中所表現(xiàn)出來(lái)的比較穩(wěn)定的特征和傾向B、是指醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識(shí)C、是指醫(yī)務(wù)人員基于對(duì)醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識(shí)而產(chǎn)生的穩(wěn)定性的行為習(xí)慣D、既包括醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識(shí)，又包括醫(yī)務(wù)人員基于這種認(rèn)識(shí)所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定性特征的行為習(xí)慣【答案】D【解析】醫(yī)德品質(zhì)是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、醫(yī)務(wù)人員之間以及與社會(huì)之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則是一定社會(huì)的道德原則和規(guī)范在個(gè)人思想和行為中的體現(xiàn)。既包括醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識(shí)20、體現(xiàn)醫(yī)師克己美德的做法是（）。A、風(fēng)險(xiǎn)大的治療盡量推給別人B、點(diǎn)名手術(shù)無(wú)論大小能做多少就做多少C、只要是對(duì)病人有利的要求有求必應(yīng)D、只要是病人的要求有求必應(yīng)【答案】C【解析】為患者謀取利益，對(duì)患者有利的要求做到有求必應(yīng)。故選C。21、新生兒敗血癥（）。A、體液鱟溶解物試驗(yàn)陽(yáng)性B、僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安C、常有黃疸及較顯著的貧血D、常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起【答案】B【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答新生兒敗血癥常由大腸桿菌、B組溶血性鏈球菌、金葡菌引起；要點(diǎn)新生兒敗血癥的特點(diǎn)是僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安，燒傷后敗血癥常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起，老年人敗血癥的特點(diǎn)為來(lái)源于肺部感染，較青年人多見(jiàn)。22、發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告，報(bào)道的時(shí)限為（）。A、2小時(shí)內(nèi)B、4小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)【答案】A【解析】考查傳染病疫情報(bào)告時(shí)限。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》規(guī)定，發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告，報(bào)道的時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)。故選A。23、不是結(jié)核性胸膜炎常規(guī)治療的是（）。A、胸液量多，每周可抽液2～3次B、抗結(jié)核化療的同時(shí)加用糖皮質(zhì)激素C、少量積液不需穿刺抽液D、結(jié)核性膿胸應(yīng)反復(fù)沖洗胸腔并胸腔內(nèi)注入異煙肼【答案】B【解析】由于激素有一定不良反應(yīng)并可能導(dǎo)致結(jié)核播散，故應(yīng)慎重掌握其適應(yīng)癥，不屬于結(jié)核性胸膜炎的常規(guī)治療。24、大失血引起的尿量減少主要是由于（）。A、腎小球?yàn)V過(guò)率減少B、腎素減少C、腎素增加D、抗利尿激素分泌降低【答案】AC【解析】失血早期，機(jī)體為保證重要臟器（如心腦）血供，腎臟供血減少，腎血流減少，腎小球?yàn)V過(guò)減少，導(dǎo)致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素分泌增多，促進(jìn)水鈉重吸收，使尿量進(jìn)一步減少。故選AC。25、關(guān)于近端小管重吸收的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、85％的HCO3-被重吸收B、水的重吸收與Na+泵的活動(dòng)無(wú)關(guān)C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收D、67％的Na+、C1-、K+和水被重吸收【答案】B【解析】近端小管對(duì)水的重吸收是通過(guò)滲透作用進(jìn)行的。26、關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、心臟射血能力較強(qiáng)，中心靜脈壓就會(huì)較高B、正常變動(dòng)范圍為4～12cmH2OC、指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓D、是反映心血管功能的又一指標(biāo)【答案】A【解析】中心靜脈壓高低取決于心臟射血的能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。27、患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無(wú)明顯觸痛。周圍血液RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，總膽紅素84μmol/L。對(duì)本例明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是（）。A、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)B、鉤體凝溶試驗(yàn)C、血培養(yǎng)D、外斐反應(yīng)【答案】A【解析】患者表現(xiàn)為較典型的急性黃疸型肝炎的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查，只要熟悉病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。28、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對(duì)低下C、病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊D、病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異【答案】A【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括：病毒基因易變異，病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊，病毒感染免疫細(xì)胞，機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對(duì)低下。29、女性，68歲。有慢支肺氣腫病史20余年，突然氣促、呼吸困難加重半天入院。胸部X線片提示右側(cè)肺壓縮。予插管引流5日后患者自覺(jué)癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，水封瓶液面仍隨呼吸波動(dòng)。進(jìn)一步考慮的治療是（）。A、加用負(fù)壓吸引裝置B、胸膜固定術(shù)C、剖胸手術(shù)D、胸腔鏡下手術(shù)【答案】A【解析】患者胸部X線片未提示有胸腔積液征象，故可排除血?dú)庑丶澳撗?。患者肺壓縮面積不大，張力性氣胸可能性較小。經(jīng)插管引流5日后仍未復(fù)張，提示胸膜破口較大且未能閉合，故考慮為交通性氣胸?；颊吆粑щy明顯，且為慢阻肺、肺功能不全者，故治療可考慮負(fù)壓吸引。30、在控制條件下以人為的改變某些變量（自變量）來(lái)觀測(cè)其它變量的變化的方法是（）。A、觀察法B、實(shí)驗(yàn)法C、調(diào)查法D、測(cè)驗(yàn)法【答案】B【解析】實(shí)驗(yàn)法是在控制的條件下觀測(cè)、測(cè)量和記錄個(gè)體行為以探究自變量與因變量之間因果關(guān)系的一種研究方法。實(shí)驗(yàn)法被公認(rèn)為科學(xué)方法中最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒?，也唯有?shí)驗(yàn)法能完整體現(xiàn)陳述、解釋、預(yù)測(cè)、控制這4個(gè)層次的科學(xué)研究目的。故選B。31、血液白細(xì)胞增多，異型淋巴細(xì)胞增多，血小板減少多見(jiàn)于（）。A、敗血癥B、登革熱C、鉤端螺旋體病D、流行性血熱【答案】D【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲(chóng)病的特征性體征。血液白細(xì)胞增多，異型淋巴細(xì)胞增多。血小板減少多見(jiàn)于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。32、從教材的概念描寫，醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合的（）。A、交叉學(xué)科B、心理學(xué)學(xué)科C、醫(yī)學(xué)學(xué)科D、精神病學(xué)科【答案】A【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合的交叉學(xué)科，它研究心理變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系，研究解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問(wèn)題。故選A。33、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇（）。A、權(quán)利、義務(wù)B、情感、良心C、責(zé)任、道德D、審慎、保密【答案】ABD【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是反應(yīng)醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)之間的最基本的倫理關(guān)系。其基本范疇主要包括了：權(quán)利、義務(wù)；情感、良心；審慎、保密。故選ABD。34、動(dòng)脈粥樣硬化的病變特點(diǎn)（）。A、粥瘤B、風(fēng)濕性動(dòng)脈炎C、虎斑心D、細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性【答案】A【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的病變特點(diǎn)包括：脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊（粥瘤）、復(fù)合病變（包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管狹窄）。35、抗腫瘤藥最常見(jiàn)的、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）。A、抑制骨髓造血B、肝細(xì)胞受損C、神經(jīng)毒性作用D、胃腸道反應(yīng)【答案】A【解析】腫瘤藥物在抑制或殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)機(jī)體的某些正常器官或組織細(xì)胞同樣有毒害作用，主要是抑制骨髓造血細(xì)胞、消化道粘膜上皮細(xì)胞和生殖細(xì)胞等。為合理應(yīng)用抗腫瘤藥物，提高臨床治療效果，預(yù)防或減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生，提高腫瘤患者生存質(zhì)量。故選A。36、在醫(yī)德評(píng)價(jià)中，我們要堅(jiān)持動(dòng)機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一。在行為動(dòng)機(jī)和效果均己明了的條件下，我們應(yīng)重點(diǎn)考察（）。A、動(dòng)機(jī)B、效果C、動(dòng)機(jī)與效果的實(shí)際聯(lián)系D、動(dòng)機(jī)與效果誰(shuí)占主導(dǎo)地位【答案】A【解析】在醫(yī)德評(píng)價(jià)中堅(jiān)持動(dòng)機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一論，要掌握好、運(yùn)用好如下三個(gè)相互聯(lián)系的觀點(diǎn)：一是把動(dòng)機(jī)與效果放在醫(yī)德行為全過(guò)程中，既要看動(dòng)機(jī)，又要看效果，綜合考察兩者的實(shí)際聯(lián)系；二是在行為整體中，尤其是較長(zhǎng)時(shí)間里反復(fù)多次的行動(dòng)中，重點(diǎn)考察效果；三是在行動(dòng)動(dòng)機(jī)和效果均已明了的條件下，重點(diǎn)考察動(dòng)機(jī)。故選A。37、細(xì)菌性食物中毒的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)（）。A、細(xì)菌及毒素B、進(jìn)食量的多少C、未及時(shí)使用抗生素D、人體的抵抗力【答案】A【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“人體的抵抗力”、“進(jìn)食量的多少”，這兩項(xiàng)因素與細(xì)菌性食物中毒病情輕重有關(guān)系；②選答“未及時(shí)使用抗生素”，細(xì)菌性食物中毒一般不用抗生素，伴有高熱的嚴(yán)重患者可按不同病原選擇有效抗生素。要點(diǎn)細(xì)菌在被污染的食物中繁殖并產(chǎn)生大量毒素是發(fā)生細(xì)菌性食物中毒的基本條件。38、對(duì)腎臟毒性較大的抗結(jié)核藥是下列哪種（）。A、乙胺丁醇B、異煙肼C、利福平D、鏈霉素【答案】D【解析】腎毒性是鏈霉素不良反應(yīng)之一。39、常見(jiàn)的心理治療方法有（）。A、精神分析療法B、行為療法C、患者中心療法D、認(rèn)知療法【答案】ABCD【解析】常見(jiàn)的心理治療方法有四種，包括了精神分析療法、行為療法、患者中心療法、認(rèn)知療法。故選ABCD。40、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（）。A、椎弓板之間B、棘突之間C、椎弓根之間D、橫突之間【答案】A【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶，連接相鄰椎弓板之間的韌帶，協(xié)助圍成椎管，限制脊柱過(guò)度前屈。41、《希波克拉底誓言》的精髓是（）。A、救人，至少不傷害B、愛(ài)人與愛(ài)藝術(shù)平行C、恪守職業(yè)道德D、尊重病人【答案】A【解析】《希波克拉底誓言》的內(nèi)容包括是從醫(yī)人員入學(xué)的第一課重要內(nèi)容精髓是救人，至少不傷害。故選A。42、以下屬于治療房顫的常用藥物為（）。A、利多卡因B、維拉帕米C、普萘洛爾D、奎尼丁【答案】D【解析】奎尼丁為廣譜抗心律失常藥物，可適用于心房纖顫、心房撲動(dòng)、室上性和室性心動(dòng)過(guò)速。故選D。43、導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見(jiàn)的原因是（）。A、垂體腫瘤B、缺碘C、先天性疾患D、藥物【答案】B【解析】彌散性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素分泌增多，甲狀腺濾泡上皮增生，濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。故選B。44、溶血性鏈球菌最常引起（）。A、蜂窩織炎B、假膜性炎C、壞死性炎D、出血性炎【答案】A【解析】溶血性鏈球菌?？梢鹌つw、皮下組織的化膿性炎癥。蜂窩織炎是發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。故選A。45、心肌纖維呈（）。A、長(zhǎng)梭形B、短梭形C、長(zhǎng)柱狀，有分支D、短柱狀，有分支【答案】D【解析】心肌細(xì)胞也稱心肌纖維，是有橫紋的短柱狀細(xì)胞，多數(shù)有分支，借分支連接成網(wǎng)，心肌細(xì)胞間的連接結(jié)構(gòu)稱閏盤。故選D。46、下列哪種細(xì)菌是動(dòng)物源性細(xì)菌（）。A、布魯菌B、肉毒桿菌C、破傷風(fēng)梭菌D、傷寒桿菌【答案】A【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選傷寒桿菌，是把動(dòng)物源性細(xì)菌和沙門菌屬混淆了。動(dòng)物源性細(xì)菌是人畜共患病的病原菌，即由一種病原菌同時(shí)可引起動(dòng)物和人類的某些傳染病，稱為人畜（獸）共患病。這些病主要發(fā)生在畜牧區(qū)或自然疫源地。常見(jiàn)的細(xì)菌主要有布魯菌、鼠疫耶爾森菌和炭疽芽胞桿菌。47、在一般生理情況下，鈉泵每活動(dòng)一個(gè)周期可使（）。A、2個(gè)Na+移出膜外B、2個(gè)K+移入膜內(nèi)C、3個(gè)Na+移出膜外，同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)D、2個(gè)Na+移出膜外，同時(shí)3個(gè)K+移入膜內(nèi)【答案】C【解析】鈉泵每分解一份子ATP可逆濃度差將3個(gè)Na+移出膜外，同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)，其直接效應(yīng)是維持細(xì)胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差，使細(xì)胞外液中的Na+濃度達(dá)到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右，細(xì)胞內(nèi)的K+離子濃度達(dá)到細(xì)胞外液的30倍左右。故選C。48、妊娠期間不宜選用的降壓藥為（）。A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、二氫吡啶類鈣拮抗劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑【答案】D【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起胎兒畸形、胎兒發(fā)育不良甚至死胎，所以妊娠期患者不宜選用。故選D。49、肝素抗凝的主要作用機(jī)制是（）。A、促進(jìn)纖維蛋白溶解B、抑制凝血因子活性C、抑制血小板活性D、增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性【答案】D【解析】肝素具有很強(qiáng)的抗凝作用，主要是通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮間接的抗凝作用。50、腹主動(dòng)脈的不成對(duì)分支有（）。A、腎上腺中動(dòng)脈B、睪丸動(dòng)脈C、腰動(dòng)脈D腸系膜下動(dòng)脈【答案】D【解析】腹主動(dòng)脈不成對(duì)的分支包括腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈。51、有關(guān)骨內(nèi)注射藥物的方法的描述，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、只用于6歲以下兒童B、可發(fā)生骨筋膜室綜合征并發(fā)癥C、癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)可用于快速建立用藥途徑D、常用的部位是脛骨近端內(nèi)側(cè)【答案】A【解析】骨內(nèi)注射可快速建立用藥途徑，適用于有此需要患者，不應(yīng)以年齡為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。52、心理現(xiàn)象主要包括兩個(gè)方面，它們是（）。A、心理過(guò)程B、意志過(guò)程C、人格心理D、情感過(guò)程【答案】AC【解析】心理活動(dòng)簡(jiǎn)稱心理，也叫心理想象，一般把心理現(xiàn)象分為兩類，即心理過(guò)程和人格心理。故選AC。53、降壓反射的生理意義主要是（）。A、降低動(dòng)脈血壓B、升高動(dòng)脈血壓C、增強(qiáng)心血管活動(dòng)D、維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定【答案】D【解析】當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，可引起壓力感受性反射，其反射效應(yīng)是使心率減慢，外周血管阻力降低，血壓回降。因此這一反射曾被稱為降壓反射。壓力感受性反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)，其生理意義在于保持動(dòng)脈血壓的相對(duì)恒定。該反射在心排出量、外周阻力、血量等發(fā)生突然變化的情況下，對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過(guò)程中起著重要的作用，使動(dòng)脈血壓不至發(fā)生過(guò)分的波動(dòng)，因此在生理學(xué)中將動(dòng)脈壓力感受器的傳入神經(jīng)稱為緩沖神經(jīng)。故選D。54、患者，20歲，建筑工人。因高熱伴頭痛、腰痛4天，無(wú)尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6°C，血壓75/45mmHg，神志清楚，頸軟，結(jié)膜充血，胸前散在小出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2×109/L，N0.80，L0.16，可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞。尿蛋白（＋＋＋＋），血小板為7.3×109/L。對(duì)本例診斷有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。A、頭顱CT檢查B、檢測(cè)血清中流行性出血熱的IgM抗體C、肥達(dá)反應(yīng)D、肌電圖檢查【答案】B【解析】判斷的能力，以及能否作正確處理。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“肌電55、焦痂和潰瘍見(jiàn)于（）。A、登革熱B、敗血癥C、鉤端螺旋體病D、恙蟲(chóng)病【答案】D【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲(chóng)病的特征性體征。血液白細(xì)胞增多，異型淋巴細(xì)胞增多。血小板減少多見(jiàn)于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。56、根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》，關(guān)于藥品采購(gòu)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A、藥店可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品C、藥品生產(chǎn)企業(yè)可以從另一家具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)原料藥D、藥品批發(fā)企業(yè)可以從農(nóng)村集貿(mào)市場(chǎng)購(gòu)進(jìn)沒(méi)有實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片【答案】D【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品；但是，購(gòu)進(jìn)沒(méi)有實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥材除外。故選D。57、細(xì)菌菌毛的觀察須用（）。A、電子顯微鏡B、普通光學(xué)顯微鏡C、相差顯微鏡D、暗視野顯微鏡【答案】A【解析】菌毛在普通光學(xué)顯微鏡下看不到，必須用電子顯微鏡觀察。58、家兔靜脈內(nèi)注入20%葡萄糖10ml，尿量將增加，其原因是（）。A、ADH分泌減少B、腎小管液溶質(zhì)濃度增高C、醛固酮分泌減少D、腎小球?yàn)V過(guò)率增加【答案】B【解析】高濃度葡萄糖使得血糖超過(guò)腎糖閾，腎小管液溶質(zhì)濃度增高出現(xiàn)尿量增多。59、急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的主要機(jī)制是（）。A、右心輸出量增加B、肺小動(dòng)脈收縮C、左心功能不全D、肺小靜脈淤血【答案】B【解析】急性缺氧時(shí)，主要通過(guò)神經(jīng)反射，肺內(nèi)非肌性細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)和對(duì)肺血管平滑肌的直接作用，使肺小動(dòng)脈痙攣收縮，而致肺動(dòng)脈壓力升高。故選B。60、男，40歲，半月前開(kāi)始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達(dá)39～40℃，咳嗽、咳少量膿性痰，近4天來(lái)突然咳大量膿臭痰，每日約300ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞0.90，最可能的診斷為（）。A、肺結(jié)核B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、急性肺膿腫【答案】D【解析】急性肺膿腫70％～90％為急性起病，多數(shù)口鼻咽部有感染病灶，有誘因（醉酒、嘔吐、麻醉、手術(shù)、受寒、過(guò)勞等）。全身感染中毒癥狀：畏寒、高熱、委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道癥狀：胸痛、咳嗽、氣急、發(fā)病10～14天咳出大量膿臭痰（可伴咯血，但少有大咯血）后，體溫下降，感染中毒癥狀有所減輕。61、下列物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)方式中，屬于快速調(diào)節(jié)的是（）。A、產(chǎn)物對(duì)酶合成的阻遏作用B、酶蛋白的誘導(dǎo)作用C、酶蛋白的降解作用D、酶的別構(gòu)調(diào)節(jié)【答案】D【解析】酶的調(diào)節(jié)分為快速的活性調(diào)節(jié)和緩慢的含量調(diào)節(jié)?？焖僬{(diào)節(jié)是通過(guò)別構(gòu)效應(yīng)和化學(xué)修飾改變酶的活性來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)，作用較快。緩慢調(diào)節(jié)是通過(guò)調(diào)節(jié)酶蛋白的合成或降解以改變酶的含量來(lái)調(diào)節(jié)酶促反應(yīng)的速率，往往起效較慢。對(duì)酶蛋白合成的調(diào)節(jié)實(shí)質(zhì)上就是對(duì)酶的基因進(jìn)行表達(dá)調(diào)控，能促進(jìn)基因轉(zhuǎn)錄合成蛋白的屬于誘導(dǎo)作用；能抑制基因表達(dá)的屬于阻遏作用。故選D。62、血漿蛋白的生理功能有（）。A、運(yùn)輸功能B、營(yíng)養(yǎng)功能C、調(diào)節(jié)酸堿平衡D、凝血及防衛(wèi)功能【答案】ABCD【解析】血漿蛋白的生理功能包括：①營(yíng)養(yǎng)作用；②運(yùn)輸功能；③運(yùn)輸作用；④緩沖血漿中可能發(fā)生的酸堿變化，保持血液pH的穩(wěn)定；⑤緩沖血漿中可能發(fā)生的酸堿變化，保持血液pH的穩(wěn)定；⑥參與機(jī)體的免疫功能；⑦參與凝血和抗凝血功能；⑧生理性止血功能。故選ABCD。63、傷寒最常見(jiàn)熱型為（）。A、弛張熱B、波狀熱C、稽留熱D、間歇熱【答案】B【解析】波狀熱：體溫逐漸上升達(dá)39.0℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。常見(jiàn)于布氏桿菌病。故選B。64、多細(xì)胞真菌的菌落類型是（）。A、絲狀型B、類絲狀型C、類酵母型D、酵母型【答案】A【解析】絲狀菌落是多細(xì)胞真菌的菌落形式，由許多疏松的菌絲體構(gòu)成。菌落成棉絮狀、絨毛狀或粉末狀。菌落正背兩面呈現(xiàn)不同的顏色。絲狀菌落的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和顏色常作為鑒定真菌的參考。65、防止子宮下垂的結(jié)構(gòu)有（）。A、子宮韌帶B、子宮主韌帶C、子宮圓韌帶D、骶子宮韌帶【答案】AB【解析】子宮韌帶是子宮附件的一部分，其主要功能是固定子宮，子宮韌帶共包括4條韌帶，分別是：子宮主韌帶、子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、和骶子宮韌帶。子宮主韌帶是維持子宮頸正常位置，防止子宮脫垂的重要結(jié)構(gòu)。故選AB。66、對(duì)事物的知覺(jué)具有以下特點(diǎn)（）。A、以感覺(jué)為基礎(chǔ)B、受以往知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的影響C、是感覺(jué)的疊加D、不同人是不同的【答案】AB【解析】知覺(jué)是人腦直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物的整體屬性的反映。它是一系列組織并解釋外界客觀和時(shí)間產(chǎn)生的感覺(jué)信息的加工過(guò)程。具有以感覺(jué)為基礎(chǔ)，對(duì)大量感覺(jué)信息進(jìn)行綜合加工后形成的有機(jī)整體，受以往知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的影響的特點(diǎn)。故選AB。67、下列哪一種細(xì)菌是專性厭氧菌（）。A、變形桿菌B、霍亂弧菌C、脆弱類桿菌D、炭疽桿菌【答案】C【解析】脆弱類桿菌屬專性厭氧菌。68、一個(gè)人在對(duì)現(xiàn)實(shí)的穩(wěn)定的態(tài)度和習(xí)慣化了的行為方式中表現(xiàn)出來(lái)的人格特征叫（）。A、個(gè)性B、人格C、性格D、氣質(zhì)【答案】C【解析】性格是指一個(gè)人在社會(huì)生活過(guò)程中形成的，對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)穩(wěn)固以及與之相適應(yīng)的習(xí)慣化了的行為方式。性格是個(gè)性中鮮明表現(xiàn)出來(lái)的心理特征，在所有人的人格結(jié)構(gòu)要素中，性格是最重要的人格心理特征。故選C。69、酶能加速化學(xué)反應(yīng)的進(jìn)行是由于哪一種效應(yīng)（）。A、同反應(yīng)體系提供能量B、降低反應(yīng)的自由能變化C、降低反應(yīng)的活化能D、降低底物的能量水平【答案】C【解析】化學(xué)反應(yīng)中，由于反應(yīng)物分子所含的能量高低不一，所含自由能較低的反應(yīng)物分子，很難發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，只有那些達(dá)到或超過(guò)一定能量水平的分子，才有可能發(fā)生相互碰撞并進(jìn)入化學(xué)反應(yīng)過(guò)程，這樣的分子稱為活化分子?；罨苁侵敢欢囟认拢?摩爾反應(yīng)物從基態(tài)轉(zhuǎn)變成過(guò)渡態(tài)所需要的自由能，即過(guò)渡態(tài)中間物比基態(tài)反應(yīng)物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反應(yīng)的活化70、中頻聲波傳入耳蝸將引起（）。A、基底膜中段最大振幅振動(dòng)B、行波經(jīng)過(guò)最大振動(dòng)的點(diǎn)后，振幅急劇減小，最后消失C、基底膜起始段振動(dòng)，然后以行波形式向頂部傳遞D、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)【答案】A【解析】中頻聲波傳入耳蝸，引起的行波從基底膜起始部開(kāi)始，在基底膜中段最大振幅振動(dòng)。71、骨髓移植的主要作用是（）。A、重建造血和免疫系統(tǒng)B、抑制實(shí)體腫瘤的生長(zhǎng)C、治療病毒感染D、治療自身免疫病【答案】A【解析】骨髓為造血系統(tǒng)，且是中樞免疫器官，骨髓移植可重建患者造血和免疫系統(tǒng)。72、學(xué)生解答問(wèn)題時(shí)，能做到“一題多解”，這說(shuō)明下列哪種思維能力強(qiáng)（）。A、再現(xiàn)思維B、求同思維C、輻合思維D、發(fā)散思維【答案】D【解析】發(fā)散思維，又叫求異思維。是指人們解決問(wèn)題時(shí)從一個(gè)目標(biāo)出發(fā)，思路朝著多個(gè)可能的方向進(jìn)行，得出多種合乎條件的結(jié)論的思維。學(xué)生“一題多解”正是說(shuō)明學(xué)生的發(fā)散思維強(qiáng)。故選D。73、肉芽組織的功能不包括（）。A、抗感染B、修補(bǔ)組織缺損C、引起臟器硬化D、保護(hù)創(chuàng)面【答案】C【解析】肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中有以下重要作用：①抗感染保護(hù)創(chuàng)面；②填補(bǔ)創(chuàng)口及其它組織缺損；③機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。引起臟器硬化不包括，故選C。74、哪一項(xiàng)符合彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎（）。A、系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生B、壁層上皮細(xì)胞增生C、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生D、毛細(xì)血管壁增厚顯著【答案】C【解析】精折與避錯(cuò)：彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎毛細(xì)血管球內(nèi)系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。75、下列在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)后呈現(xiàn)“油煎蛋”樣菌落的微生物是（）