2021年4月《藥理學》全國自考試題含解析

2021年4月《藥理學》全國自考試題一、單項選擇題1、有機磷酸酯類中毒癥狀中不屬于M樣癥狀的是______。A．瞳孔縮小B．流涎、流淚C．腹痛、腹瀉D．肌震顫2、下列關于硝苯地平的描述,錯誤的是______。A．阻滯鈣內(nèi)流,降低心肌細胞內(nèi)鈣濃度B．擴張冠狀血管C．對外周小動脈擴張作用強D．半衰期長,一天用藥一次3、無尿休克病人絕對禁用的藥物是______。A．去甲腎上腺素B．阿托品C．多巴胺D．腎上腺素4、毛果蕓香堿的作用是______。A．激動M、N受體B．阻斷M、N受體C．選擇性激動M受體D．激動N受體5、下列藥物一般不用于治療高血壓的是______。A．氫氯噻嗪B．卡托普利C．地西泮D．維拉帕米6、可經(jīng)肝藥酶代謝失活的某藥物與肝藥酶抑制劑合用后其效應______。A．減弱B．增強C．不變D．消失7、下列屬于阿司匹林引起的主要不良反應的是______。A．水鈉潴留導致的水腫B．凝血障礙C．急性胰腺炎D．中毒性弱視8、舌下給藥的優(yōu)點主要是______。A．經(jīng)濟方便B．不被胃液破壞C．吸收規(guī)則D．避免首過消除9、葉酸用于治療______。A．溶血性貧血B．巨幼紅細胞性貧血C．再生障礙性貧血D．缺鐵性貧血10、A藥的LD50比B藥大,說明______。A．A藥的毒性比B藥大B．A藥的毒性比B藥小C．A藥的效能比B藥大D．A藥的效能比B藥小11、HMG-CoA還原酶抑制劑是______。A．非諾貝特B．考來烯胺C．洛伐他汀D．煙酸12、新斯的明的禁忌證是______。A．術后腹氣脹B．陣發(fā)性室上性心動過速C．重癥肌無力D．機械性腸梗阻13、參與藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是______。A．細胞色素P450酶系統(tǒng)B．葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶C．單胺氧化酶D．輔酶Ⅱ14、伴糖尿病腎病的高血壓患者最宜選用的藥物是______。A．血管腎張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥B．β受體阻斷藥C．噻嗪類利尿藥D．鈣拮抗劑15、能引起腎上腺素升壓效應翻轉(zhuǎn)的藥物是______。A．利血平B．酚妥拉明C．阿托品D．普萘洛爾16、糖皮質(zhì)激素對血液和造血系統(tǒng)的作用是______。A．刺激骨髓造血功能B．使紅細胞與血紅蛋白減少C．使中性粒細胞減少D．使血小板減少17、藥物在血漿中與血漿蛋白結合后可使______。A．藥理作用增強B．代謝速度加快C．轉(zhuǎn)運速度加快D．暫時失去藥理活性18、無明顯胃腸道刺激作用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是______。A．阿司匹林B．布洛芬C．對乙酰氨基酚D．吲哚美辛19、氯丙嗪過量引起血壓下降時可選用的升壓藥物是______。A．腎上腺素B．去甲腎上腺素C．阿托品D．多巴胺20、下列關于硝酸甘油作用的描述，錯誤的是______。A．保護缺血心肌B．擴張冠狀血管C．減慢心率D．擴張靜脈21、對驚厥治療無效的藥物是______。A．口服硫酸鎂B．水合氯醛直腸給藥C．苯巴比妥肌注D．地西泮靜脈注射22、長期應用氯丙嗪最常見的不良反應是______。A．體位性低血壓B．過敏反應C．錐體外系反應D．嗜睡23、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛機制是______。A．激動中樞阿片受體B．抑制神經(jīng)末梢痛覺感受器C．抑制PG合成D．抑制傳入神經(jīng)的沖動傳導24、下列關于去甲腎上腺素的描述,錯誤的是______。A．有正性肌力作用B．興奮β1受體C．興奮α受體D．興奮β2受體25、高甘油三酯血癥首選的治療藥物是______。A．非諾貝特B．考來烯胺C．洛伐他汀D．煙酸26、排鈉效能最高的利尿藥是______。A．氫氯噻嗪B．呋塞米C．螺內(nèi)酯D．乙酰唑胺27、陣發(fā)性室上性心動過速最好選用______。A．硝苯地平B．維拉帕米C．利多卡因D．尼莫地平28、血管擴張藥治療心力衰竭的藥理學基礎主要是______。A．改善冠脈血流B．降低心輸出量C．降低心臟前、后負荷D．降低血壓29、碘解磷定對有機磷酸酯類中毒癥狀緩解最快的是______。A．大小便失禁B．視近物不清C．骨骼肌震顫D．血壓下降30、與嗎啡的鎮(zhèn)痛機制有關的是______。A．阻斷中樞阿片受體B．激動中樞阿片受體C．抑制中樞PG合成D．抑制外周PG合成31、奧美拉唑?qū)儆赺_____。A．H2受體阻斷藥B．M受體阻斷藥C．質(zhì)子泵抑制劑D．H1受體阻斷藥32、下列只用于癲癇小發(fā)作、肌陣攣及嬰兒痙攣的抗癲癇藥物是______。A．乙琥胺B．酰胺咪嗪C．撲米酮D．丙戊酸鈉33、下列屬于長效強心苷類藥物的是______。A．洋地黃毒苷B．毒毛花苷KC．西地蘭D．地高辛34、預防過敏性哮喘宜選用______。A．異丙腎上腺素B．麻黃堿C．色甘酸鈉D．腎上腺素35、下列關于哌替啶特點的描述,正確的是______。A．用于分娩止痛時,不延長產(chǎn)程B．鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強C．作用持續(xù)時間比嗎啡長D．大量使用也不引起支氣管平滑肌收縮二、填空題36、藥物的消除方式主要包括______和______。37、化療指數(shù)通常用某藥的______和______的比值來表示,是評價藥物安全性的重要參數(shù)。38、治療消化性潰瘍的藥物有______、H2受體阻斷藥、抗酸藥、______和抗幽門螺桿菌藥。39、阿托品對眼睛的作用是______、______和調(diào)節(jié)麻痹。40、雷尼替丁主要是通過阻斷______受體,減少組胺引起的______分泌從而產(chǎn)生抗消化性潰瘍的作用。三、名詞解釋題41、主動轉(zhuǎn)運42、肝藥酶誘導劑43、生物轉(zhuǎn)化44、吸收45、受體拮抗藥四、簡答題46、簡述安定的藥理作用及臨床應用。47、簡述β-內(nèi)酰胺類抗生素的分類及其抗菌機制。48、簡述硫脲類治療甲狀腺功能亢進的藥理作用。49、簡述鈣通道阻滯藥的降壓機制。50、簡述主動轉(zhuǎn)運的特點。六、論述題51、論述應用糖皮質(zhì)激素類藥停藥后引起的類腎上腺皮質(zhì)功能不全的原理及防治措施。

參考答案一、單項選擇題1、D2、D3、A4、C5、C6、B7、B8、D9、B10、B11、C12、D13、A14、A15、B16、A17、D18、C19、B20、C21、A22、C23、C24、D25、A26、B27、B28、C29、C30、B31、C32、A33、A34、C35、A二、填空題36、零級動力學消除(或恒量消除)；一級動力學消除(或恒比消除)(順序可調(diào))37、半數(shù)致死量(或LD50)；半數(shù)有效量(或ED50)38、質(zhì)子泵抑制藥；胃黏膜保護藥(順序可調(diào))39、擴瞳；升高眼內(nèi)壓(順序可調(diào))40、H2；胃酸三、名詞解釋題41、指藥物從細胞膜濃度低的一側向濃度高的一側轉(zhuǎn)運,使藥物在機體的某些部位形成高濃度聚集。42、指長期使用能夠增強肝藥酶活性的藥物。43、指藥物在體內(nèi)經(jīng)過某些酶的作用其化學結構發(fā)生改變的現(xiàn)象。44、指藥物從給藥部位進入體循環(huán)的過程。45、指有較強的親和力而無內(nèi)在活性(α=0)的藥物。四、簡答題46、(1)抗焦慮作用,焦慮癥；(2)鎮(zhèn)靜催眠作用,失眠癥；(3)抗驚厥、抗癲癇作用,驚厥、癲癇；(4)中樞性肌肉松弛作用,肌肉僵直肌肉痙攣。47、(1)分類：青霉素(類)、頭孢菌素(類)及其他β-內(nèi)酰胺類；(2)機制：與青霉素結合蛋白(或PBPs)結合,抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性,造成細胞壁缺損,菌體膨脹、變形、破裂；同時,還能活化細菌的自溶系統(tǒng),導致細菌死亡。48、(1)抑制甲狀腺激素的合成；(2)抑制T4的脫碘；(3)減弱β-受體介導的糖代謝活動；(4)抑制免疫球蛋白的生成。49、能選擇性地阻斷電壓依賴性Ca2+通道,減少細胞外Ca2+內(nèi)流,松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力而降血壓。50、(1)逆濃度轉(zhuǎn)運,從濃度低的一側向濃度高的一側轉(zhuǎn)運,當細胞膜一側的藥物轉(zhuǎn)運完畢后轉(zhuǎn)運即停止；(2)需要消耗能量；(3)需要載體,載體對藥物有特異性和選擇性；(4)具有