國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）

凡例

《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》

（簡稱《藥品目錄》）是基本醫(yī)療保險和生育保險基金支付

藥品費用的標準。臨床醫(yī)師根據病情開具處方、參保人員購

買與使用藥品不受《藥品目錄》的限制。工傷保險基金支付

藥品費用范圍參照本目錄執(zhí)行。

凡例是對《藥品目錄》中藥品的分類與編號、名稱與劑

型、備注等內容的解釋和說明，是《藥品目錄》的組成部分，

其內容與目錄正文具有同等政策約束力。

一、目錄構成

（一）《藥品目錄》西藥部分、中成藥部分、協(xié)議期內

談判藥品（含競價藥品，下同）部分和中藥飲片部分所列藥

品為基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金準予支付費用

的藥品。其中西藥部分1293個，中成藥部分1311個（含民

族藥93個），協(xié)議期內談判藥品部分363個（含西藥293

個、中成藥70個），共計2967個。

（二）西藥、中成藥和協(xié)議期內談判藥品分甲乙類管理，

西藥甲類藥品395個，中成藥甲類藥品246個，其余為乙類

藥品。協(xié)議期內談判藥品按照乙類支付。

（三）中藥飲片部分除列出基本醫(yī)療保險、工傷保險和

２

生育保險基金準予支付的品種892個外，同時列出了不得納

入基金支付的飲片范圍。

（四）《藥品目錄》包括限工傷保險基金準予支付費用

的品種5個；限生育保險基金準予支付費用的品種4個。工

傷保險和生育保險支付藥品費用時不區(qū)分甲、乙類。

二、編排與分類

（五）藥品分類上西藥品種主要依據解剖-治療-化學分

類（ATC），中成藥主要依據功能主治分類，中藥飲片按中

文筆畫數排序。臨床具有多種治療用途的藥品，選擇其主要

治療用途分類。臨床醫(yī)師依據病情用藥，不受《藥品目錄》

分類的限制。

（六）西藥部分、中成藥部分、協(xié)議期內談判藥品分別

按藥品品種編號。同一品種只編一個號,重復出現(xiàn)時標注

“★”，并在括號內標注該品種編號。藥品排列順序及編號

的先后次序無特別含義。

三、名稱與劑型

（七）《藥品目錄》西藥部分，2022年直接新增以及

由談判藥品部分轉入的藥品，采用國家藥監(jiān)部門批準的通用

名稱，劑型不單列。其他藥品名稱仍采用中文通用名，未包

括命名中的鹽基、酸根部分，劑型單列；中文通用名中主要

化學成分部分與《藥品目錄》中的名稱一致且劑型相同，而

酸根或鹽基不同的西藥，屬于《藥品目錄》的藥品。

３

《藥品目錄》中成藥部分和協(xié)議期內談判藥品部分的藥

品采用國家藥監(jiān)部門批準的通用名稱，劑型不單列。

《藥品目錄》收載的藥品不區(qū)分商品名、規(guī)格或生產廠

家。通用名中包含羅馬數字的藥品單獨列出。

（八）西藥劑型以《中國藥典》“制劑通則”為基礎進

行合并歸類處理，未歸類的劑型以《藥品目錄》標注的為準。

合并歸類的劑型見下表：

合并歸類的劑型包含的具體劑型

普通片劑（片、素片、腸溶片、包衣片、薄膜衣片、糖衣片、浸膏片、分

口服常釋劑型

散片、劃痕片）、硬膠囊、軟膠囊（膠丸）、腸溶膠囊

緩釋控釋劑型緩釋片、緩釋包衣片、控釋片、緩釋膠囊、控釋膠囊

口服溶液劑、口服混懸劑、干混懸劑、口服乳劑、膠漿劑、口服液、乳液、

口服液體劑

乳劑、膠體溶液、合劑、酊劑、滴劑、混懸滴劑、糖漿劑（含干糖漿劑）

丸劑丸劑、滴丸

顆粒劑顆粒劑、腸溶顆粒劑

口服散劑散劑、藥粉、粉劑

外用散劑散劑、粉劑、撒布劑、撒粉

軟膏劑軟膏劑、乳膏劑、霜劑、糊劑、油膏劑

貼劑貼劑、貼膏劑、膜劑、透皮貼劑

外用液體劑外用溶液劑、洗劑、漱口劑、含漱液、膠漿劑、搽劑、酊劑、油劑

硬膏劑硬膏劑、親水硬膏劑

凝膠劑乳膠劑、凝膠劑

涂劑涂劑、涂膜劑、涂布劑

栓劑栓劑、直腸栓、陰道栓

滴眼劑滴眼劑、滴眼液

滴耳劑滴耳劑、滴耳液

４

滴鼻劑滴鼻劑、滴鼻液

氣霧劑、粉霧劑、吸入劑、吸入粉霧劑、干粉吸入劑、粉吸入劑、霧化溶

吸入劑液劑、吸入氣霧劑、吸入（用）溶液、吸入（用）混懸液、（鼻用）噴霧

劑、鼻吸入氣霧劑、霧化吸入用混懸液、吸入（用）氣霧劑、霧化液

注射劑、注射液、注射用溶液劑、靜脈滴注用注射液、注射用混懸液、注

注射劑射用無菌粉末、靜脈注射針劑、注射用乳劑、乳狀注射液、粉針劑、針劑、

無菌粉針、凍干粉針、注射用濃溶液

（九）中成藥劑型中，丸劑包括水丸、蜜丸、水蜜丸、

糊丸、濃縮丸和微丸，不含滴丸；膠囊劑是指硬膠囊，不含

軟膠囊；其他劑型沒有歸并。

（十）“備注”欄標有“

”的藥品，因其組成和適應癥類

似而進行了歸類，所標注的名稱為一類藥品的統(tǒng)稱。具體如

下：

1.西藥部分第180號“緩解消化道不適癥狀的復方OTC

制劑”包括：復方顛茄氫氧化鋁片、復方嗜酸乳桿菌片、復

方碳酸鈣咀嚼片、復方消化酶膠囊、復方胰酶散、復合乳酸

菌腸溶膠囊、鋁鎂顛茄片、鋁鎂混懸液。

2.西藥部分第721號“抗艾滋病用藥”是指國家免費治

療艾滋病方案內的藥品。

3.西藥部分第1104號“青蒿素類藥物”是指原衛(wèi)生部

《抗瘧藥使用原則和用藥方案（修訂稿）》中所列的以青蒿

素類藥物為基礎的處方制劑、聯(lián)合用藥的藥物和青蒿素類藥

物注射劑。

4.西藥部分第1156號“緩解感冒癥狀的復方OTC制劑”

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包括的品種（通用名稱）見下表：

序號藥品名稱序號藥品名稱

1氨酚偽麻膠囊29復方氨酚美沙糖漿

2氨酚偽麻顆粒劑30復方氨酚那敏顆粒

3氨酚偽麻美芬膠囊31復方氨酚葡鋅片

4氨酚偽麻美芬片32復方酚咖偽麻膠囊

5氨酚偽麻美芬片(Ⅱ)33復方氫溴酸右美沙芬糖漿

氨酚偽麻美芬片（Ⅱ）/苯酚

634復方鋅布顆粒劑

偽麻片

7氨酚偽麻美芬片（Ⅲ)35復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊

8氨酚偽麻那敏膠囊36復方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀口服溶液

9氨酚偽麻那敏膠囊(夜用）37復方愈酚噴托那敏糖漿

10氨酚偽麻那敏片38咖酚偽麻片

11氨酚偽麻那敏溶液39美酚偽麻片

12氨咖麻敏膠囊40美敏偽麻口服液

13氨咖愈敏溶液41美愈偽麻膠囊

14氨麻苯美片42美愈偽麻口服溶液

15氨麻美敏口服溶液劑43美愈偽麻口服液

16氨麻美敏片44噴托維林氯化銨片

17氨麻美敏片（Ⅱ）45噴托維林氯化銨糖漿

18氨麻美敏片（Ⅲ）46撲爾偽麻片

19貝敏偽麻片47雙撲偽麻顆粒

20布洛偽麻分散片48偽麻那敏膠囊

21布洛偽麻膠囊49右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿

22布洛偽麻顆粒劑50愈創(chuàng)維林那敏片

23布洛偽麻片51愈酚噴托異丙嗪顆粒

24酚咖麻敏膠囊52愈酚維林片

25酚咖片53愈酚偽麻片

26酚麻美敏膠囊54愈美膠囊

27酚麻美敏片55愈美顆粒劑

28酚美愈偽麻口服液56愈美片

四、限定支付范圍

（十一）“備注”欄中對部分藥品規(guī)定了限定支付范圍，

是指符合規(guī)定情況下參保人員發(fā)生的藥品費用，可按規(guī)定由

基本醫(yī)療保險或生育保險基金支付。工傷保險支付藥品費用

６

時不受限定支付范圍限制。經辦機構在支付費用前，應核查

相關證據。

1.“備注”一欄標注了適應癥的藥品，是指參保人員出

現(xiàn)適應癥限定范圍情況并有相應的臨床體征及癥狀、實驗室

和輔助檢查證據以及相應的臨床診斷依據，使用該藥品所發(fā)

生的費用可按規(guī)定支付。適應癥限定不是對藥品法定說明書

的修改，臨床醫(yī)師應根據病情和藥品說明書合理用藥。

2.“備注”一欄標注了二線用藥的藥品，支付時應有使

用一線藥品無效或不能耐受的證據。

3.“備注”一欄標為“限工傷保險”的藥品，是僅限于

工傷保險基金支付的藥品，不屬于基本醫(yī)療保險、生育保險

基金支付范圍。

4.“備注”一欄標為“限生育保險”的藥品，是生育保

險基金可以支付的藥品，城鄉(xiāng)居民參保人員發(fā)生的與生育有

關的費用時也可支付。

（十二）協(xié)議期內談判藥品部分還規(guī)定了藥品的支付標

準及協(xié)議有效期（支付標準有效期）。

（十三）西藥部分第721號“抗艾滋病用藥”的藥品，

不屬于國家免費治療艾滋病范圍的參保人員使用治療艾滋

病時，基本醫(yī)療保險基金可按規(guī)定支付。

國家公共衛(wèi)生項目涉及的抗結核病和抗血吸蟲病藥物，

不屬于國家公共衛(wèi)生支付范圍的參保人員使用時，基本醫(yī)療

保險基金可按規(guī)定支付。

７

（十四）參保人員使用西藥部分第252-264號“胃腸外

營養(yǎng)液”需經營養(yǎng)風險篩查，明確具有營養(yǎng)風險，且不能經

飲食或使用“腸內營養(yǎng)劑”補充足夠營養(yǎng)的住院患者方予支

付。

(十五）參保人員使用西藥部分第1216-1230號“腸內

營養(yǎng)劑”，需經營養(yǎng)風險篩查，明確具有營養(yǎng)風險，且應為

不能經飲食補充足夠營養(yǎng)的住院患者時方予支付。

（十六）中藥飲片部分標注“□”的指單獨使用時不予

支付，且全部由這些飲片組成的處方也不予支付。

五、其他

（十七）中成藥部分藥品處方中含有的“麝香”是指人

工麝香，“牛黃”是指人工牛黃、培植牛黃和體外培育牛黃。

含天然麝香和天然牛黃的藥品不予支付。

８

國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險

藥品目錄（2022年）

一、凡例

二、西藥部分

三、中成藥部分

四、協(xié)議期內談判藥品部分（含競價藥品）

五、中藥飲片部分

凡例

《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》

（簡稱《藥品目錄》）是基本醫(yī)療保險和生育保險基金支付

藥品費用的標準。臨床醫(yī)師根據病情開具處方、參保人員購

買與使用藥品不受《藥品目錄》的限制。工傷保險基金支付

藥品費用范圍參照本目錄執(zhí)行。

凡例是對《藥品目錄》中藥品的分類與編號、名稱與劑

型、備注等內容的解釋和說明，是《藥品目錄》的組成部分，

其內容與目錄正文具有同等政策約束力。

一、目錄構成

（一）《藥品目錄》西藥部分、中成藥部分、協(xié)議期內

談判藥品（含競價藥品，下同）部分和中藥飲片部分所列藥

品為基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金準予支付費用

的藥品。其中西藥部分1293個，中成藥部分1311個（含民

族藥93個），協(xié)議期內談判藥品部分363個（含西藥293

個、中成藥70個），共計2967個。

（二）西藥、中成藥和協(xié)議期內談判藥品分甲乙類管理，

西藥甲類藥品395個，中成藥甲類藥品24