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公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目題庫(kù)糖尿病患者健康管理公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目題庫(kù)糖尿病患者健康管理/公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目題庫(kù)糖尿病患者健康管理2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目題庫(kù)——糖尿病患者健康管理一、單選題1.以下哪項(xiàng)不是糖尿病患者運(yùn)動(dòng)療法的作用?(C)A降低血糖,有助于血糖達(dá)標(biāo)B減肥,有助于降低血脂C增強(qiáng)體質(zhì),治愈并發(fā)癥D強(qiáng)身健體,提高免疫力2.跟據(jù)中國(guó)2型糖尿病防治指南,糖尿病的達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是:(D)A糖化血紅蛋白<6.5%B餐后2小時(shí)血糖<8.0mmol/LC空腹血糖<6.1mmol/LD餐后2小時(shí)血糖<6.5mmol/L3.以下哪項(xiàng)是糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)的金標(biāo)準(zhǔn)(C)A空腹血糖B餐后血糖C糖化血紅蛋白D睡前血糖4.世界糖尿病日是。(A)A.11月14日B.10月14日C.11月4日D.10月4日5.關(guān)于2型糖尿病的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)正確?(D)A.均為中老年起病B.不需要胰島素治療C.不會(huì)發(fā)生酮癥酸中毒D.部分患者無(wú)典型“三多一少”癥狀6.診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù):(D)A.血肌酐水平升高B.伴有糖尿病眼底病變C.浮腫D.尿中有微量白蛋白7.糖尿病治療的五駕馬車是指:(B)A飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、戒煙戒酒、自我監(jiān)測(cè)B飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、教育及心理治療、自我監(jiān)測(cè)C飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、教育及心理治療、按摩與理療8.對(duì)糖尿病血糖達(dá)標(biāo)認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是:(D)A早達(dá)標(biāo)、早獲益B實(shí)現(xiàn)血糖全面達(dá)標(biāo)C精細(xì)降糖,安全達(dá)標(biāo)D只要堅(jiān)持治療,達(dá)不達(dá)標(biāo)不重要9.以下關(guān)于糖尿病治療中正確的做法是:(D)A長(zhǎng)期服藥不好,血糖得到控制,治療就可以停止B感覺(jué)良好時(shí),血糖監(jiān)測(cè)意義不大C反正已經(jīng)應(yīng)用口服降糖藥治療,不需再控制飲食了D飲食、運(yùn)動(dòng)、降糖藥物、自我監(jiān)測(cè)及接受糖尿病教育五管齊下10.下哪項(xiàng)不是糖尿病患者飲食治療的作用:(D)A減輕胰島負(fù)擔(dān)B改善體重C通過(guò)平衡飲食使血糖得到控制,有利于防治并發(fā)癥D通過(guò)“饑餓”降低血糖11.以下有關(guān)糖尿病飲食治療正確的說(shuō)法是:(B)A病情輕者可不需飲食治療B所有糖尿病患者都應(yīng)該堅(jiān)持健康的飲食計(jì)劃C身體消瘦的糖尿病患者可不必飲食治療D肥胖的患者可以通過(guò)“饑餓”來(lái)降低血糖12.以下哪項(xiàng)不是糖尿病飲食治療的原則?(C)A控制總熱量,堅(jiān)持少量多餐、定時(shí)、定量、定餐B平衡膳食,食物選擇多樣化,適當(dāng)增加膳食纖維食物C限制蛋白質(zhì)攝入D限制脂肪及食鹽攝入量13.關(guān)于糖尿病飲食治療原則正確的是:(B)A為降低體重,盡量減少每日攝入總熱量,B食物選擇多樣化,谷類是基礎(chǔ)C不必限制脂肪攝入量14.糖尿病患者的一天總熱量正確分配是:(A)A1/3-1/3-1/3或1/5-2/5-2/5B1/4-2/4-1/4或1/5-2/5-2/5C1/3-1/3-1/3或1/4-2/4-1/4D1/3-1/3-1/3或2/5-2/5-1/515.三大營(yíng)養(yǎng)素在糖尿病患者的一天進(jìn)食中提供的熱量正確的是:(C)A碳水化合物占50-55%,蛋白質(zhì)提供的熱量占30%,脂肪提供的總熱量不能超過(guò)15%B碳水化合物占30-40%,蛋白質(zhì)提供的熱量占30%,脂肪提供的總熱量不能超過(guò)30%C碳水化合物占55-60%,蛋白質(zhì)提供的熱量占15-20%,脂肪提供的總熱量不能超過(guò)30%D碳水化合物占40-50%,蛋白質(zhì)提供的熱量占20-25%,脂肪提供的總熱量不能超過(guò)25%16.以下關(guān)于糖尿病飲食治療的錯(cuò)誤觀點(diǎn)是:(C)A控制總熱量,平衡膳食B選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),限制脂肪攝入量C單純控制主食的攝入就等于飲食治療,飯吃的越少血糖達(dá)標(biāo)的就越快D進(jìn)餐規(guī)律,定時(shí)、定量17.2型糖尿病患者隨訪分類中控制滿意是指血糖控制滿意,無(wú)其他異常。其中血糖控制滿意是:(B)AHbA1c<6.5%B空腹血糖值<7.0mmol/lC空腹血糖值<6.5mmol/lD空腹血糖值<6.1mmol/l18.關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)療法描述錯(cuò)誤的是:(D)A為防低血糖,不要在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)B運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身帶些糖果,發(fā)生低血糖反應(yīng)時(shí)即進(jìn)食C適可而止,心肺異常者,出現(xiàn)氣促、心悸時(shí),應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)D1型糖尿病患者應(yīng)更加重視運(yùn)動(dòng)療法,加大運(yùn)動(dòng)量19.關(guān)于糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療,錯(cuò)誤的是:(B)A運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病治療的兩大基石之一B運(yùn)動(dòng)療法適用于所有糖尿病患者C要遵循因人而異,量力而行,循序漸進(jìn),持之以恒D糖尿病運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)做有氧運(yùn)動(dòng)20、2型糖尿病患者隨訪中,患者主訴服藥后出現(xiàn)胃部不適,惡心時(shí),以下哪種干預(yù)管理方法最為準(zhǔn)確(A)A.調(diào)整現(xiàn)有藥物劑量或種類,2周內(nèi)隨訪B.調(diào)整現(xiàn)有藥物劑量或種類,4周內(nèi)隨訪C.減少現(xiàn)有藥物劑量,2周內(nèi)隨訪D.更換現(xiàn)有藥物品種,2周內(nèi)隨訪E.更換現(xiàn)有藥物品種,4周內(nèi)隨訪21.以下哪項(xiàng)不是有氧運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn):(D)A強(qiáng)度低B有節(jié)奏C持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)D爆發(fā)力強(qiáng)22.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的黃金時(shí)段是:(B)A晨起鍛煉B餐后1小時(shí)C餐前1小時(shí)D睡前23.以下關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)治療,正確的觀點(diǎn)是:(D)A堅(jiān)持鍛煉了,血糖還是很高,鍛煉沒(méi)啥用B每天都很累,再運(yùn)動(dòng)就受不了了C做家務(wù)就是運(yùn)動(dòng),不必要再運(yùn)動(dòng)了D運(yùn)動(dòng)必須持之以恒,長(zhǎng)期堅(jiān)持才能達(dá)到理想的效果24.以下哪項(xiàng)不利于糖尿病患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)治療?(D)A制訂切實(shí)可行的目標(biāo)B為運(yùn)動(dòng)進(jìn)步而驕傲C予以獎(jiǎng)勵(lì)D受時(shí)間、地點(diǎn)限制,且不太符合自己愛(ài)好的運(yùn)動(dòng)25.以下哪項(xiàng)不是糖尿病慢性并發(fā)癥的特點(diǎn):(D)A對(duì)人體損害的廣泛性B對(duì)人體損害的隱蔽性C損害的可預(yù)防性D損害的不可控制性26.以下哪項(xiàng)不是糖尿病的慢性并發(fā)癥:(D)A腦卒中B視網(wǎng)膜病變C冠心病D糖尿病酮癥酸中毒27.糖尿病監(jiān)測(cè)的金指標(biāo)是:(C)A空腹血糖B餐后血糖C糖化血紅蛋白D血壓28、以下哪個(gè)不是68歲糖尿病患者健康體檢的免費(fèi)輔助檢查項(xiàng)目(B)A.血常規(guī)B.胸片C.空腹血糖D.肝功能E.腎功能29.糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)控制在——之下:(C)A6%B6.6%C7%D8%30、社區(qū)高血壓及2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行(C)次較全面的健康檢查,可與隨訪結(jié)合。A、2次B、3次C、1次D、4次31.下列關(guān)于糖尿病患者的體重監(jiān)測(cè)錯(cuò)誤的是:(D)A每4-6月測(cè)一次體重,計(jì)算體重指數(shù)B依據(jù)體重變化來(lái)調(diào)整每天熱量的攝入C體重是糖尿病治療效果的一個(gè)指標(biāo)D依照中國(guó)2型糖尿病防治指南,體重指數(shù)達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)男性24女性2532.關(guān)于糖尿病患者的血糖監(jiān)測(cè)正確的觀點(diǎn)是:(D)A空腹血糖和餐后血糖正常了,就沒(méi)必要監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白B空腹血糖比餐后血糖重要C餐后血糖比空腹血糖重要D糖尿病患者即要監(jiān)測(cè)即時(shí)血糖(空腹和餐后),又要兼顧長(zhǎng)期的控制水平(糖化血紅蛋白)33.關(guān)于糖尿病患者飲食治療的作用錯(cuò)誤的是:(D)A減輕胰島負(fù)擔(dān)B改善體重C通過(guò)平衡飲食使血糖得到控制,有利于防治并發(fā)癥D控制飲食可以減少營(yíng)養(yǎng)的吸收,從而降低血糖34.以下關(guān)于飲食治療正確的說(shuō)法是:(B)A病情輕者可不需飲食治療B所有糖尿病患者都應(yīng)該堅(jiān)持健康的飲食計(jì)劃C身體消瘦的糖尿病患者可不必進(jìn)行飲食治療35.以下關(guān)于糖尿病的發(fā)病因素錯(cuò)誤的說(shuō)法是:(D)A肥胖與2型糖尿病的發(fā)病相關(guān)B健康飲食方式不僅可以幫助糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo),還有助于健康人群遠(yuǎn)離糖尿病C克服各種錯(cuò)誤的糖尿病心理障礙,有助于血糖盡早達(dá)標(biāo)D運(yùn)動(dòng)減少與糖尿病發(fā)病沒(méi)有明顯關(guān)聯(lián)36、對(duì)II型糖尿病患者連續(xù)2次隨訪控制不滿意,應(yīng)該(D)A、2周內(nèi)隨訪B、調(diào)整藥物劑量和種類,2周內(nèi)電話隨訪C、轉(zhuǎn)上一級(jí)醫(yī)院D、轉(zhuǎn)上一級(jí)醫(yī)院,2周內(nèi)電話隨訪37、出現(xiàn)以下哪種情況的2型糖尿病患者,對(duì)其干預(yù)管理中僅需要完成一般情況的隨訪后,預(yù)約進(jìn)行下一季度隨訪即可(D)A.空腹血糖為7.8mmol/L,服藥后情況比較平穩(wěn)B.空腹血糖為6.5mmol/L,近期出現(xiàn)視力模糊C.空腹血糖為5.9mmol/L,服藥后出現(xiàn)腹脹排氣D.空腹血糖為5.5mmol/L,服藥后情況比較平穩(wěn)E.空腹血糖為5.0mmol/L,近期常感覺(jué)皮膚瘙癢38、2型糖尿病篩查的常規(guī)方法是(A)A.測(cè)空腹血糖

B.OGTT試驗(yàn)C.測(cè)量尿糖D.詢問(wèn)調(diào)查E.檢測(cè)HbA1c39、《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中要求對(duì)35歲以上2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行幾次面對(duì)面隨訪(A)A.4次B.6次C.10次D.12次E.15次40、《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中要求對(duì)42歲2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行一次全面體檢,下面不是其年度體檢包括的內(nèi)容A.測(cè)空腹血糖

B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)C.身高、體重D.檢測(cè)HbA1c二、多選題1、各國(guó)2型糖尿病患病率變化的特點(diǎn)(ABCD)。A:患病率急劇增加;B:發(fā)病年輕化;C:血糖升高但未達(dá)到糖尿病者眾多;D:各國(guó)發(fā)病率差異巨大。2、糖尿病急性并發(fā)癥有(BC)。A:冠心病;B:非酮癥高滲性綜合癥;C:乳酸中毒;D:糖尿病足。3、下列哪些眼科疾病與糖尿病關(guān)系密切(ABCD)。A:視神經(jīng)病變;B:白內(nèi)障;C:視網(wǎng)膜病變;D:玻璃體出血。4、哪些屬于糖尿病慢性并發(fā)癥(BCD)。A:乳酸中毒;B:高血壓;C:神經(jīng)病變;D:腎病變。5、糖尿病的危害有哪幾方面(ABCD)。A:患病率高;B:并發(fā)癥高;C:心理障礙;D:經(jīng)濟(jì)代價(jià)高。6、糖尿病如不治療或干預(yù)可致患者(ABCD)。A:降低生活質(zhì)量;B:造成器官毀損;C:致殘;D:降低壽命。7、我國(guó)廣大民眾對(duì)糖尿病的認(rèn)知程度是(BC)。A:認(rèn)知程度很高;B:認(rèn)知程度不高;C:急需對(duì)糖尿病進(jìn)行廣泛的宣傳、教育和提高廣大民眾預(yù)防糖尿病的技能和知識(shí);D:大數(shù)民眾對(duì)糖尿病的防治知識(shí)相當(dāng)熟悉,不需對(duì)糖尿病進(jìn)行廣泛的宣傳、教育和提高廣大民眾預(yù)防糖尿病的技能和知識(shí)。8、對(duì)糖尿病的防治工作和資源配置(AC)。A:不平衡;B:很平衡;C:需要調(diào)整資源增加對(duì)糖尿病的防治工作;D:不需要調(diào)整資源增加對(duì)糖尿病的防治工作。9、《中國(guó)糖尿病防治指南》適應(yīng)用于(ABCD)。A:各級(jí)醫(yī)護(hù)人員;B:糖尿病教育;C:全科醫(yī)師;D:衛(wèi)生管理人員。10、《中國(guó)糖尿病防治指南》的目的是(ABC)。A:預(yù)防和控制糖尿??;B:提高糖尿病患者的生存質(zhì)量,延年益壽;C:降低疾病的負(fù)擔(dān),保障人民健康;D:指導(dǎo)醫(yī)院提高經(jīng)濟(jì)效益。11.如果不積極接受降糖治療,可能會(huì)引起哪些并發(fā)癥:(ABC)A心肌梗死B糖尿病足導(dǎo)致截肢C糖尿病腎病導(dǎo)致腎功能衰竭D血糖持續(xù)升高14.需要使用胰島素治療時(shí),積極接受胰島素治療,有哪些好處?(ABD)A血糖達(dá)標(biāo)B延緩并發(fā)癥C避免并發(fā)癥D胰島β細(xì)胞得到休息,保護(hù)胰島功能15.糖尿病病人糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)的重要意義有哪些?(ABC)A能夠降低死亡率B能夠減少心血管疾病的危險(xiǎn)程度C能夠降低微血管并發(fā)癥的發(fā)生D能夠阻止大血管并發(fā)癥的發(fā)生16、2型糖尿病篩查方法有(ABE)A.測(cè)空腹血糖

B.OGTT試驗(yàn)C.測(cè)量尿糖D.詢問(wèn)調(diào)查E.檢測(cè)HbA1c17.以下關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法描述正確的是:(ABC)A運(yùn)動(dòng)可以減輕胰島素抵抗,提高胰島素的敏感性,便于葡萄糖利用B運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉組織對(duì)葡萄糖的吸收和利用C運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血脂代謝,減輕體重D早晨空腹運(yùn)動(dòng)更有利于血糖的控制18.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)要遵守的“三步曲”是:(BCD)A運(yùn)動(dòng)前血糖監(jiān)測(cè)不是必需的B運(yùn)動(dòng)前熱身C運(yùn)動(dòng)即將結(jié)束時(shí),最好再做10分鐘左右的恢復(fù)運(yùn)動(dòng)D運(yùn)動(dòng)過(guò)程應(yīng)保持一定時(shí)長(zhǎng),并逐漸加量至適當(dāng)強(qiáng)度19.以下哪些運(yùn)動(dòng)屬于有氧運(yùn)動(dòng)?(AB)A太極拳B散步C舉重D短跑20.以下哪種運(yùn)動(dòng)屬于輕微強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目:(AB)A散步B下樓梯C慢跑D上樓梯21.以下哪些糖尿病患者適合采用運(yùn)動(dòng)療法:(AB)A輕度及中度2型糖尿病B肥胖2型糖尿病C嚴(yán)重的1型糖尿病D合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的22.以下關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是:(BD)A每次運(yùn)動(dòng)前都要有10分鐘準(zhǔn)備活動(dòng);B運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)和飲食控制及藥物治療相結(jié)合,血糖和尿糖基本穩(wěn)定后,就可以開始運(yùn)動(dòng)療法C避免空腹和注射藥物60—90分鐘內(nèi)運(yùn)動(dòng),以免發(fā)生低血糖D運(yùn)動(dòng)前可以在腿部注射胰島素23.堅(jiān)持服用降糖藥,血糖控制仍不理想的原因可能是:(ACD)A不控制飲食,但堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)B即使沒(méi)有自覺(jué)癥狀,仍堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血糖C治療不得當(dāng),該用胰島素的時(shí)候不接受胰島素治療D根據(jù)自覺(jué)癥狀服藥,隨意調(diào)節(jié)降糖藥用量24.以下關(guān)于糖尿病飲食治療錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是:(BC)A飲食治療是糖尿病治療的基石,有助于血糖達(dá)標(biāo)B病情輕者不需要飲食治療C糖尿病患者控制飲食主要是少吃糧食D控制總熱量,膳食平衡25.糖尿病患者需要進(jìn)行哪幾方面的監(jiān)測(cè):(ABC)A血糖B糖化血紅蛋白C糖尿病并發(fā)癥危險(xiǎn)因素(體重、血脂、血壓等)D血常規(guī)26.糖尿病患者監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白的時(shí)間正確的是:(AB)A血糖控制達(dá)到目標(biāo)的患者應(yīng)每6個(gè)月檢查1次HbA1cB血糖控制未達(dá)到目標(biāo)或治療方案調(diào)整后的患者應(yīng)每3個(gè)月檢查1次HbA1cC已經(jīng)監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白了,就不用監(jiān)測(cè)血糖了D血糖控制未達(dá)到目標(biāo)或治療方案調(diào)整后的患者應(yīng)每6個(gè)月檢查1次HbA1c29.糖尿病患者血脂監(jiān)測(cè)的正確方法是:(BCD)A沒(méi)有血脂紊亂的患者,不需要監(jiān)測(cè)血脂B甘油三酯濃度超過(guò)4.5mmol/L時(shí),必須首先使用降低甘油三酯的治療,以避免發(fā)生胰腺炎C不論目前血脂水平如何,所有之前已罹患心血管疾病的糖尿病患者都應(yīng)使用他汀類調(diào)脂藥D在進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí),應(yīng)將降低低密度脂蛋白膽固醇作為首要目標(biāo)30.糖尿病并發(fā)癥的監(jiān)測(cè),正確的做法是:(BCD)A對(duì)于沒(méi)有少尿、浮腫等腎臟受損癥狀的患者,不需要監(jiān)測(cè)腎功能B對(duì)于沒(méi)有并發(fā)癥的患者,每年做一次眼科檢查C對(duì)于沒(méi)有并發(fā)癥的患者,每年至少做一次心電圖檢查D對(duì)于沒(méi)有并發(fā)癥的患者,每天檢查腳,每年做一次足部全面檢查31.一般情況下,糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行哪幾個(gè)點(diǎn)的血糖監(jiān)測(cè):(ABC)A空腹血糖B午餐前、晚餐前、睡前C三餐后2小時(shí)血糖D夜間血糖32.以下哪項(xiàng)指標(biāo)與中國(guó)2型糖尿病的大血管并發(fā)癥關(guān)系密切:(BC)A空腹血糖B餐后血糖C糖化血紅蛋白D夜間血糖33.關(guān)于糖尿病患者的自我監(jiān)測(cè),以下觀點(diǎn)正確的是:(BCD)A糖尿病患者感覺(jué)好,就不用測(cè)血糖了B通過(guò)監(jiān)測(cè)或自我監(jiān)測(cè)一些指標(biāo),獲取血糖及有關(guān)代謝異常的信息,為調(diào)整治療提供可靠依據(jù)C可以幫助判斷現(xiàn)行的治療是否合適,是否達(dá)標(biāo)D還能減少低血糖的發(fā)生34.為防治糖尿病,健康的飲食計(jì)劃應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?(ABC)A防止總熱量攝入過(guò)高B防止脂肪比例過(guò)高C防止膳食纖維比例過(guò)低D防止魚類攝入過(guò)多35.以下哪些方法可以幫助堅(jiān)持健康的飲食計(jì)劃:(ACD)A在醫(yī)生的指導(dǎo)下,“量身定做”一份適合自己的飲食計(jì)劃B增加服藥劑量,就可以多吃飯C將健康飲食的意義告訴家人,請(qǐng)他們監(jiān)督并一起執(zhí)行健康的飲食計(jì)劃D學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),懂得飲食療法是糖尿病治療的基石36.關(guān)于糖尿病飲食治療原則正確的是:(BC)A為降低體重,盡量減少每日攝入總熱量,B食物選擇多樣化,谷類是基礎(chǔ)C限制脂肪攝入量37.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)的“三步曲”是:(ABC)A運(yùn)動(dòng)前熱身B運(yùn)動(dòng)過(guò)程應(yīng)保持一定時(shí)長(zhǎng),并逐漸加量至適當(dāng)強(qiáng)度C運(yùn)動(dòng)即將結(jié)束時(shí),最好再做10分鐘左右的恢復(fù)運(yùn)動(dòng)D運(yùn)動(dòng)時(shí)少飲水,避免增加胃腸道負(fù)擔(dān)38.關(guān)于糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療,正確的是:(ABC)A運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病治療的兩大基石之一B糖尿病運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)做有氧運(yùn)動(dòng)C要遵循因人而異,量力而行,循序漸進(jìn),持之以恒D運(yùn)動(dòng)量越大,運(yùn)動(dòng)效果越好,血糖降得越快39.以下正確的說(shuō)法是[ABC]A.2型糖尿病患者健康管理率=年內(nèi)已管理2型糖尿病患者人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病患病總?cè)藬?shù)×100%;B.2型糖尿病患者規(guī)范管理率=每年完成4次隨訪管理的2型糖尿病患者人數(shù)/年內(nèi)應(yīng)隨訪管理的2型糖尿病患者人數(shù)×100%;C.已管理2型糖尿病患者血糖控制率=最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的2型糖尿病患者人數(shù)×100%,血糖控制標(biāo)準(zhǔn):最近一次隨訪空腹血糖值<7.0mmol/L40.糖尿病患者的發(fā)現(xiàn)渠道為[ABCDEF]A.機(jī)會(huì)性篩查:通過(guò)問(wèn)診、檢測(cè)血糖,在就診者中發(fā)現(xiàn)或診斷糖尿病患者;B.高危人群篩查:對(duì)符合高危人群條件的對(duì)象進(jìn)行血糖篩查;C.建立健康檔案:通過(guò)以往建立的人群健康檔案,收集糖尿病患者;D.健康體檢:通過(guò)從業(yè)人員健康體檢、職工健康檢查檢出糖尿病患者;E.主動(dòng)檢測(cè):通過(guò)健康教育,促使居民主動(dòng)檢測(cè)血糖,發(fā)現(xiàn)糖尿病患者;F.收集社區(qū)確診患者信息:利用家庭訪視等機(jī)會(huì),收集不在社區(qū)確診的糖尿病患者;三、判斷題1、2型糖尿病患者管理體重指數(shù)正常值是18.5-24(√)。

2、我國(guó)廣大人民群眾對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)程度與糖尿病流行的趨勢(shì)不相符合,需要深入持久的開展糖尿病宣傳、教育,提高廣大人民預(yù)防糖尿病的知識(shí)和技能(√)。

3、糖尿病患者體重60kg,輕體力患者建議主食300g/日(√)。

4、一般糖尿病患者運(yùn)動(dòng)建議是5次/周,30分/次(√)。

5、糖尿病不僅影響患者的生活質(zhì)量,而且給病人帶來(lái)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)(√)。

6、糖尿病并發(fā)慢性心、腦、腎、眼疾患相當(dāng)普遍(√)。

7、糖尿病危害性不嚴(yán)重(×)。

8、糖尿病的主要危害是出現(xiàn)尿糖(×)。

9、糖尿病給政府、社會(huì)、人民帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)(√)。

10、沒(méi)有使用降糖藥或胰島素的糖尿病患者肯定不會(huì)發(fā)生低血糖(×)。

11、代謝綜合癥包括向心性肥胖、高血壓、高脂血癥、高尿酸(√)。

12、糖尿病患者的飲食要統(tǒng)一化(×)。13、因?yàn)樘悄虿∈墙K身性代謝疾病,所以治療意義不大(×)。

14、糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)要個(gè)體化(√)。

15、糖尿病患者的醫(yī)療費(fèi)用與糖尿病血糖控制的好壞無(wú)直接的關(guān)系(×)。

16、糖耐量受損是最重要的糖尿病高危人群(√)。

17、減輕體重可以顯著改善糖尿病患者的胰島素抵抗(√)。

18、糖尿病管理是全科醫(yī)師的重要職責(zé),其管理和教育應(yīng)是連續(xù)和全面的(√)。

19、糖尿病是可防、可控、可治的慢性非傳染性疾病(√)。

20、糖尿病三級(jí)預(yù)防是指:一級(jí)預(yù)防主要在一級(jí)醫(yī)院完成;二級(jí)預(yù)防在二級(jí)醫(yī)院完成;三級(jí)預(yù)防在三級(jí)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院完成(×)。

四、填空題1、對(duì)確診的2型糖尿病患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要提供每年至少4次的面對(duì)面隨訪。2、對(duì)連續(xù)2次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院,2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。3、對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病患者需要及時(shí)建立健康檔案、納入慢性病患者健康管理、每年4次隨訪、每年1次全面體檢、資料完整且及時(shí)更新為主要內(nèi)容的管理。4、糖尿病患者的三級(jí)預(yù)防是指,一級(jí)預(yù)防是指最大限度地減少發(fā)生。二級(jí)預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病人并進(jìn)行積極的治療。三級(jí)預(yù)防的目的是延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生和發(fā)展,減少其傷殘和死亡率。5、Ⅱ型糖尿病健康管理的服務(wù)內(nèi)容篩查、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)、健康體檢。五、問(wèn)答題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)?中華糖尿病學(xué)會(huì)1999年正式采用以下這一新的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分型。(一)糖尿病有典型糖尿病癥狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者,任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L。(二)正常空腹血糖(FPG)<6.11mmol/L,并且餐后2小時(shí)血糖(2hPG)<7.8mmol/L。(三)糖耐量異常餐后2小時(shí)血糖(2hPG)>7.8mmol/L,但<11.1mmol/L時(shí)為糖耐量損傷(IGT);空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<7.0mmo/L時(shí)為空腹血糖損傷(IFG)。在我國(guó)醫(yī)生在作出診斷時(shí)往往結(jié)合臨床癥狀加以考慮,如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達(dá)到上述糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),就可以判定為糖尿病。如果完全沒(méi)有糖尿病癥狀,就需要空腹和餐后血糖同時(shí)達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),才可以判為糖尿病。2.低血糖的標(biāo)準(zhǔn)值、癥狀及處理?糖尿病患者3.9mmol/l(非糖尿病患者2.8mmol/l)。低血糖是指血糖濃度低于一定水平而引起交感神經(jīng)過(guò)度興奮和腦功能障礙,患者先有饑餓感、乏力、四肢麻木、情緒不安、面色蒼白、頭暈、嘔吐

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