脾臟的正常表現(xiàn)

脾臟的正常表現(xiàn)脾腫大脾臟彌漫性疾病多表現(xiàn)為脾腫大(enlarged

spleen

)。

脾臟大小個(gè)體差異較大，解剖學(xué)測(cè)量脾臟的平均長(zhǎng)10.5cm,

寬

6.5cm,

厚2.5cm,最大徑超過(guò)15cm者肯定增大。引起脾腫大的病因很多，主要有炎癥性、淤

血性、增殖性、寄生蟲(chóng)感染、膠原病和浸

潤(rùn)性病變等。診斷要點(diǎn)：1.癥狀和體征：1)部分患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。2)脾腫大病因不同而致臨床癥狀各異。3)深吸氣時(shí)，脾臟觸診在肋緣下超過(guò)2～3

cm

。

叩診時(shí)，脾濁音區(qū)相應(yīng)擴(kuò)大。2.X線平片：脾臟X線測(cè)量長(zhǎng)徑超過(guò)15

cm,寬徑超

過(guò)8

cm可診斷脾腫大。明顯增大時(shí)可引起左膈升

高，胃泡右移，左腎輪廓影向內(nèi)下方移位。3.消化道鋇餐造影：可顯示脾大對(duì)胃腸道的壓迫、推移征象，結(jié)腸脾曲下移，相應(yīng)的橫結(jié)腸上緣出

現(xiàn)壓迫。4.MRI檢查：?jiǎn)渭冃云⒛[大MRI信號(hào)強(qiáng)度均勻【CT表現(xiàn)】1.CT

平掃：顯示彌漫性脾腫大的程度、形

態(tài)、實(shí)質(zhì)密度變化及周圍組織和器官的壓

迫推移征象。1)長(zhǎng)徑超過(guò)10cm,短徑超過(guò)6cm,上下方

向長(zhǎng)度超過(guò)15

cm即為脾腫大。2)橫斷面圖像上以5個(gè)肋單元作為標(biāo)準(zhǔn)，超

過(guò)者為脾腫大。若肝下緣消失的層面上，脾下緣仍能見(jiàn)到則可認(rèn)為脾向下增大。3)當(dāng)脾臟密度高于肝臟密度時(shí)，提示有肝臟

彌漫性病變。2.增強(qiáng)掃描：動(dòng)脈期脾臟呈斑片狀不均勻強(qiáng)化，靜脈期及平衡期強(qiáng)化密度逐漸均勻。[A]

1179116HU

SHI

KUN057YM@37.85.0mmYANZHOU

PEOPLE

HOS.[41179116HU

SHI

KUN057YM@[L]YANZHDU

PI2013-3-87:29:00S0:2Im:24[A]

1179116HUSHI

KUN057YM@2013387.29:00Se:2Im:23[R]35170120KV340mA800ms

fu

bu[R]35170120kV340mABTOms

fu

bu[A[P]32.850mmYANZH0U

PEOPLE

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8:24:16Se:2Im:62-118550mmYANZHOU

PEOPLE

HD8.[R]35170120KV340mA800msfu

bu1181402

YUANXINGON

051YM@[L]-128.560mmYANZHOU

PEOPLE

H08.2013-3-25

8:24:16Se.2Im60[R]35170120kV340mAE00msfu

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[A]

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FUJUNS0:2D47YIm:27

M@[R]

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1168457

ZHANGFUJUND47Y

M@35165120KV340mA80Dmsfubu

[P]-62.85.0mm YANZHOU

PEDFLE

HDS..[R]

-57.860mmYANZHOU

PEDPLE

HDS.120KV340mA

800msfu

bu[P]2013-5-15[A]

11881088:57.06

GAOGUANG

RONGSe:2D67YIm:14F@[A]

1188108GAOGUANG

RONGDG7Y

F@-60.560mm[P]YANZHOU

PEDPLE

HDS..[R]35170120KV340mA800msfubu[R]35170120KV340mA

800msfu

bu60mm[P]

YANZHOU

PEDPLE

HDS...|L]-55.52013-5-158:57.06Se:2Im:13副脾副脾(accessory

spleen)又稱額外脾。為

先天性異位脾組織，與主脾結(jié)構(gòu)相似，具有一定功能的脾組織。約占尸檢10%~30%

,多為單發(fā)，常位于脾門(mén)或沿脾血管分布，也可沿脾臟的懸韌帶分布。約有20%的副

脾發(fā)生在腹部或后腹膜的任何地方?！驹\斷

要點(diǎn)】1.癥狀與體征：通常無(wú)臨床癥狀，較大者可于上腹部觸及腫塊。2.消化道鋇餐造影：位于胃壁或胃周圍者，

可顯示類似胃粘膜下腫瘤征象。3.MRI

檢查：形態(tài)上呈圓形或橢圓形，信號(hào)

特征與主脾相同，增強(qiáng)掃描，副脾與主脾

的強(qiáng)化一致。4.DSA

檢查：可見(jiàn)脾動(dòng)脈的小分支進(jìn)入副脾，與主脾染色一致。【CT表現(xiàn)】1.CT

平掃脾門(mén)部小結(jié)節(jié)，多數(shù)直徑不超過(guò)

2.5cm,邊緣光滑。偶見(jiàn)位于脾門(mén)以外者。

2.

增強(qiáng)掃描副脾與主脾強(qiáng)化一致，CT值相

同。3.

動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描：兩者的增強(qiáng)與消退之動(dòng)態(tài)

變化也完全一致。4.

鑒別診斷：需與腹部腫瘤鑒別，勿把副脾

誤認(rèn)為淋巴結(jié)腫大或其他腫物。脾摘除后

副脾可增大。副脾也可發(fā)生脾臟的病變，如淋巴瘤。2013-1-39:27:51Se.2Im:22[R]35170120KV340mA800msfu

bu[A]

1171330WANG

KEYI063YM@[A]

1171380WANG

KE

YI

063YM@-143.05.0mm[P]

YANZHOU

PEOFLE

HO8..-1380

6.0mm[P]YANZHOUPEOFLE

H03..[R]35170120kY340mA800msfubu2013-1-39.27:51

Se:2Im:21[L][2013-3-14

導(dǎo)

出

的8:24.22[H]

1179811S0:350JA

QlUXANGIm:124D46YF@55170120KV340mA800msfu

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bu

[F]導(dǎo)

出

的[H]

1179811JA

QlUXANG

D46YF@62.940mmYANZHOUPEDPLE

HDS...65.94.0mm

YANZHOU

PEDPLE

HDS..2013-3-14

8:24.22Se.350Im:125[RP]45175120KV340mA800msfubu

[F]導(dǎo)出的[H]

1173830WANGJUN040YM@導(dǎo)出的[H]

1173890WANG

JUN040YM@[RF]45175120kY340mA

8D0msfu

bu5.44.0mmYANZHOU

PEOFLE

HOs...2.44.0mm

YANZHOUPEOFLE

H03..2013-1-239:16:01Se.351Im:382013-1-239.16:01Se:351Im:37|LA][RP][LA][F]多脾綜合癥·多脾綜合征(polysplenia

syndrome)

為先

天性脾臟發(fā)育異常伴有多個(gè)內(nèi)臟畸形和心

血管畸形的綜合征。本病較為罕見(jiàn)?！驹\斷要點(diǎn)】1.多脾：多在2個(gè)以上，大小相近，位于雙側(cè)腹部或右腹部，脾總重量等于正常脾重

量。2.心血管畸形：如肝段下腔靜脈缺如，奇靜脈或半奇靜脈異常連接并擴(kuò)張，肝靜脈直

接匯入右心房，雙上腔靜脈，雙主動(dòng)脈弓，房間隔缺損，室間隔缺損，單心房及心臟位置異常等。3.兩側(cè)肺分葉異常。4.內(nèi)臟異位：可為部分性或完全性內(nèi)臟轉(zhuǎn)位。5.

其他表現(xiàn)：

如膽囊缺如，膽管閉鎖等。【CT表現(xiàn)】1.多為兩個(gè)或兩個(gè)以上的脾臟，呈結(jié)節(jié)狀或球狀，其密度和增強(qiáng)掃描強(qiáng)化特征與正常

脾臟相同。2.

脾臟異位，可位于右側(cè)腹部。3.

復(fù)雜的心血管畸形及心臟位置異常等。4.

肝左右葉反位或?qū)ΨQ等大，膽囊缺如等畸

形表現(xiàn)。脾外傷脾外傷(trauma

of

the

spleen)

占腹部外傷的1/4

。因受力機(jī)制不同，可為單純性脾外傷，也可同時(shí)合并肝及其他器官和組織

損傷。脾外傷的分型：①脾挫傷。②脾包

膜下血腫。③脾實(shí)質(zhì)內(nèi)出血而無(wú)脾臟破裂。④脾破裂。【診斷要點(diǎn)】1.明確的左上腹創(chuàng)傷史。2.脾臟外傷后，可出現(xiàn)左腹部痛，脾臟增大，壓痛以及腹膜刺激征象。3.當(dāng)伴有脾破裂時(shí)，血壓下降，血紅蛋白急

速下降，并有休克等嚴(yán)重癥狀。4.X

線平片：脾臟形態(tài)變化，破裂出血時(shí)輪

廓不清或消失，反射性腸郁張，合并肋骨

骨折，胸腹腔積液等征象。5.

腹腔動(dòng)脈造影：可見(jiàn)對(duì)比劑外溢，動(dòng)脈閉

塞，動(dòng)靜脈瘺，假性動(dòng)脈瘤形成，無(wú)血管區(qū)和包膜下血腫及脾周圍腹腔內(nèi)血腫可導(dǎo)

致脾臟受壓、移位征象等。6.B

型超聲：脾實(shí)質(zhì)內(nèi)片狀或團(tuán)塊狀回聲增強(qiáng)或強(qiáng)弱不均。當(dāng)包膜下血腫時(shí)，呈梭形

或不規(guī)則形無(wú)回聲區(qū)或低回聲區(qū)，脾包膜

中斷，脾周圍積液和腹腔游離積液征象。1.脾挫傷：CT

可無(wú)異常表現(xiàn)。2.脾包膜下血腫：在脾外周見(jiàn)半月?tīng)蠲芏犬?/p>

常區(qū)。1)CT

平掃：血腫密度與受傷時(shí)間有關(guān)，新

鮮血腫或等同于脾密度，或稍高于脾密度，

隨時(shí)間推移，血腫密度也逐漸降低。2)增強(qiáng)掃描：血腫不增強(qiáng)，脾實(shí)質(zhì)增強(qiáng)形成

密度差異，清晰顯示血腫形態(tài)和邊緣。當(dāng)血腫較大時(shí)，脾可受壓、變形。[A]

1160169LU

TIAN

YUE

D13YM@|L]-76.560mmYANZHOUPEDPLEHDS..2012-6-2318:24:33S9:2Im:12[R]35170120kV340mA800msAbdomen

CT[A]

1150169LU

TIAN

YUED13YM@|L]-81.560mm[R]35170120KV

340mA800msAbdomenCT[P]

YANZHOUPEOPLEHDS...2012-6-2318:24:33Se:2Im:133.

脾實(shí)質(zhì)內(nèi)出血而無(wú)脾破裂：1)CT

平掃：顯示脾內(nèi)不規(guī)則高密度區(qū)。

2)增強(qiáng)掃描：血腫呈相對(duì)低密度區(qū)，與增強(qiáng)的脾臟實(shí)質(zhì)形成對(duì)比。1176017ZHANGWEI

025YM@[L]-4.35.0mmYANZHDU

PEDPLE

H03.9.35.0mmYANZHOU

PEOFLE

HOS..[R]35170120kV340mA

800msfubu2013-2-138;08;00Se2Im:18[R]35170120KV340mA800msfubu[A][P][A][P]1176017ZHANGWEI

025YM@2013-2-138.08:00Se:2Im:17[L]脾包膜下血腫4.

脾破裂：1)局部破裂：脾實(shí)質(zhì)內(nèi)局限性低密度帶狀影

和/或稍高密度區(qū)，增強(qiáng)掃描更為清楚，早

期血腫境界可不清晰，隨著時(shí)間延長(zhǎng)血腫

呈境界清晰的橢圓形低密度區(qū)。2)完全破裂：脾周、脾曲、腹腔內(nèi)均可見(jiàn)不

規(guī)則的血腫存在，此時(shí)脾臟輪廓不規(guī)則，體積增大，實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)有撕裂裂隙貫穿脾

臟，呈不規(guī)則狀低密度帶[A]

1153542012-7-23WUTEJL16:30:05

04[Se5M

Im:17[R]35178120KV

C340m45.0r800msYANZHOU

PEOFLE

HOsCT

Head

Routine1153548

WU

TEJUN040Y

M@[L]-10.35.0mm

YANZHOU

PEOFLE

HOS...2012-7-2316.30:05Se5Im:15[R]35178120kV340mA800msCT

Head

Routine[A]P]2013-4-913:13465e5Im:72工

回工

了

三170120kV321.3500mA5.0mm500ms

YANZH0UPEOPLEHO3...toulu10343302013-4-9ZHENG

MING

SHUN

13.13:46046Y

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色1

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7

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Im:70-325.350mmYANZHOU

PEOPLE

HOS.120比A

500mA500ms

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lu1094330045NM

西20134913.13.46山

的1R(門(mén)7HENG

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SHUN13;13:46ZHENGMING

SHUN回三E區(qū)二二86

:e51149EE8CAOKUNSHAN050YMe[L]10.8

50mmYANZHOU

PEOFLE

HOs.[RI1149658CAD

KOUNSHAN050Y

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PEOPLE

HDS2012-6-1920.16.04Se2Im:101149559CADkUN

SHAN050YMe[LI20126-1920:16:04S0.2Im:13[R]3670120kV340mAE00msAbdamenCTH[PIA[PI[A]P]0.8

5.0mmYANIZHOUPEOPLE

HDS20126-1920:16.04Sa.2Im:12[P1

YANZHOU

FEOPLE

HOs.5170140kV415240mA6OrmrnF?0ms

YAM?HOLIPEOPLE

HO8...FLU

BL[R][R][L][A]

1164036QIN

DA

SHUAl

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1164036OIN

DA

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021YM@2012-10-26[A19.21:47Se.2lm

161164035

2012-10-25

QIN

DASHUAI

19:21:47021YSe:2

M@

Im:202012-10-25QIN

DA

I

;

:47M@

Im

1821o92S1021YSHUA2012-10-26

19:21:47Se

2Im:1735170140kV340mA

80Dme

FU白U[L[R][P1[L][A]1164036脾梗死脾梗死

(i

nfarct

of

spleen)是脾內(nèi)的動(dòng)脈

分支梗塞，形成脾臟局部組織的缺血壞死。

脾梗死后，其壞死組織被纖維組織取代，因瘢痕收縮，脾邊緣出現(xiàn)局限性凹陷，較

大梗死病灶中央產(chǎn)生液化形成囊腔。1.大多數(shù)脾梗死無(wú)癥狀，部分患者可出現(xiàn)左

上腹疼痛、發(fā)熱等。2.X線平片：可見(jiàn)左側(cè)膈頂抬高和胸腔積液。

3.MRI檢查：對(duì)脾梗死較敏感，T1WI表現(xiàn)

為低信號(hào)，T2WI

表現(xiàn)為高信號(hào)，增強(qiáng)后病

灶無(wú)強(qiáng)化。4.B型超聲：脾實(shí)質(zhì)內(nèi)楔形低回聲區(qū)，尖

端指向脾門(mén)?！綜T表現(xiàn)】1.急性期：1)CT

平掃：見(jiàn)脾實(shí)質(zhì)內(nèi)三角形低密度灶，

基底位于脾的外緣，尖端常指向脾門(mén)，邊

界清楚或模糊。2)增強(qiáng)掃描：病灶無(wú)強(qiáng)化，邊界較平掃時(shí)更

加清楚。2.慢性期：1)CT平掃：梗死區(qū)密度逐漸增高，脾臟因

纖維組織增生和瘢痕收縮而致邊緣局部?jī)?nèi)

陷。2)增強(qiáng)掃描：瘢痕組織呈輕微強(qiáng)化的低密度

區(qū)。Now20030695MA13P13SP-10186DXYCN299035170120KV340mA800mefubu4-5.350mmYANZHOU

PEOFLE

H0SIA

1176105

WANG

VU

FENGD27VF@I4170120kV

340mA

E00msfubu-0360m

YANZHOU

PE0FLE

H05..20132-1314580Se:2m21[R]3517020kY340mABOmgfubu2013-2131459:02

Se2Im.18IRI14.B

60mrYANZHOUPEOPLE

HD8.[AIWAN2013-2-1314.58.02Se:2Im

22WANG

IR][PIA1156767HAO

JIHUF056YMa[4I3.550mnYANZHOU

PEOPLE

H05..2012-8-21

9.26.23Sa.2Im.13VANZHOU

PE0[R]35170120Kv340mABOms

fu

buAl

1156769ZHANGJIHUA066Y

M@R]3517020KV340mA80OmsbuA叫-11567E9ZHANGJI

HUA

055YM@2012-821

9.26.23Se:?Im.1295170120KV340mA600mtfu

bu2012-B-219.26:23S02Im:10[4]IAI脾膿腫脾膿腫

(spleen

abscess)是一種比較少見(jiàn)

的感染性病變。發(fā)病率在0.14%~0.7%之間，

死亡率較高。脾膿腫是敗血癥膿栓的結(jié)果，

致病原因分為：①全身感染或脾周感染。②脾外傷后繼發(fā)感染或脾囊腫繼發(fā)感染。③免疫機(jī)制低下的患者，如HIV

陽(yáng)性。④經(jīng)

導(dǎo)管脾動(dòng)脈栓塞術(shù)后繼發(fā)脾膿腫等?！驹\斷要點(diǎn)】1.癥狀：1)發(fā)熱：發(fā)熱前常有寒戰(zhàn)，多為弛張熱。2)腹痛：

脾區(qū)持續(xù)性鈍痛、脹痛。3)其他：腹脹、惡心、嘔吐、乏力和消瘦。2.

體征：脾大，脾區(qū)有壓痛和叩擊痛。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，>10×109/L,

中

性>0.7。4.X線檢查：腹部立位平片左橫膈升高，盤(pán)

狀肺不張和胸膜炎等，若在脾內(nèi)出現(xiàn)氣液

平面為特征性表現(xiàn)。5.B型超聲：脾內(nèi)局限性低回聲區(qū)，邊界不

規(guī)則。6.MRI

檢查：早期可有脾臟腫大，信號(hào)輕微

異常。當(dāng)有膿腫壁形成時(shí)，T1WI呈低于周

圍組織的信號(hào)區(qū)，T2WI呈明顯的高信號(hào)，且信號(hào)均勻。增強(qiáng)后膿腫壁呈環(huán)形強(qiáng)化，

中央?yún)^(qū)無(wú)強(qiáng)化【CT表現(xiàn)】1.CT

平掃：1)脾膿腫早期表現(xiàn)為脾彌漫性腫大，密度稍

低且均勻。2)發(fā)生液化壞死后，見(jiàn)圓形或橢圓形低密度區(qū)

，CT

值大多在20HU左右，邊界不清。3)少數(shù)膿腫內(nèi)可見(jiàn)小氣泡或氣液平面為特征

性表現(xiàn)。2.增強(qiáng)掃描：見(jiàn)膿腫壁明顯強(qiáng)化，中心壞死

區(qū)無(wú)強(qiáng)化。當(dāng)膿腫為多發(fā)而又較小時(shí)，則常表現(xiàn)為增強(qiáng)后脾內(nèi)斑點(diǎn)狀或粟粒狀低密度灶。2007-6224880419L同DXYCN脾血管瘤脾血管瘤(s

plenic

hemangioma)

為脾臟最常見(jiàn)的良性腫瘤。尸檢發(fā)現(xiàn)率為0.3%~14%,

好發(fā)年齡為20~60

歲，成人以海綿狀血管瘤多見(jiàn)，兒童多為毛細(xì)血管瘤。

男女發(fā)病無(wú)明顯差別，腫瘤生長(zhǎng)緩慢，病史長(zhǎng)達(dá)數(shù)年以上?！驹\斷

要點(diǎn)】1.瘤體較小者，一般無(wú)臨床癥狀，多為體檢

時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn)，瘤體較大者可有腹脹表現(xiàn)。2.B型超聲：超聲表現(xiàn)多樣，可為花斑狀低、等、高回聲。3.MRI

檢查：對(duì)血管瘤的顯示較CT

敏感，

T1WI

為低信號(hào)，T2WI

為高信號(hào)，重T2WI可顯示“燈泡征”,為特征性表現(xiàn)。4.X線平片：可見(jiàn)脾區(qū)內(nèi)斑點(diǎn)狀、星芒狀鈣

化?！綜T表現(xiàn)】1.CT

平掃：1)脾內(nèi)見(jiàn)圓形、類圓形低密度病灶，邊界較

清楚。2)較大血管瘤時(shí)，脾臟體積可增大，瘤體中

央可有瘢痕形成，表現(xiàn)為更低密度，當(dāng)內(nèi)部有新鮮出血時(shí)，可見(jiàn)高密度區(qū)。3)病灶大小不等，多為單發(fā)，也可多發(fā)，可

見(jiàn)有斑點(diǎn)狀、星芒狀鈣化灶。2.增強(qiáng)掃描：1)腫瘤邊緣多呈斑片狀強(qiáng)化，靜脈期和平衡

期強(qiáng)化擴(kuò)大并逐漸向中心充填，延遲后與

正常脾臟密度一致。與肝血管瘤呈類似改變.2)當(dāng)腫瘤中心有血栓形成或瘢痕存在時(shí)，中

心可有始終不強(qiáng)化區(qū)域。AxYn正x62

bovmDXYCN脾淋巴瘤脾淋巴瘤(

lymphoma

of

the

spleen)是脾

臟較常見(jiàn)的惡性腫瘤，可分為原發(fā)性脾淋

巴瘤及全身性淋巴瘤脾浸潤(rùn)兩種，后者多

見(jiàn)。病理學(xué)上分為霍奇金病(HD

)

和非霍

奇金淋巴瘤(NHL)兩大類，這兩種淋巴

瘤均可累及脾臟。CT

檢查難以區(qū)分組織結(jié)

構(gòu)。【診斷要點(diǎn)】1.脾臟增大，不規(guī)則發(fā)熱，貧血，胃腸道癥

狀等。2.全身淋巴瘤：腹股溝、腋下或鎖骨上區(qū)可

觸及腫大淋巴結(jié)。3.實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞和血小板減少。

4.B型超聲：1)彌漫性脾腫大，脾實(shí)質(zhì)呈彌漫均勻中等或

低水平回聲。2)局限性病變：可分為囊腫型、低回聲型、回聲增強(qiáng)型和鈣化型。5.MRI檢查：T1WI

呈等信號(hào)或等低混合信

號(hào)

，T2WI

信號(hào)略高于脾?！綜T表現(xiàn)】1.原發(fā)性脾淋巴瘤：1)CT

平掃：脾腫大，脾實(shí)質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā)

性低密度灶，邊界不清。2)增強(qiáng)掃描：低密度病灶呈不規(guī)則輕微強(qiáng)化，邊界清晰。2.全身性淋巴瘤脾浸潤(rùn)：1)脾腫大，彌漫性脾浸潤(rùn)，呈小結(jié)節(jié)狀低密

度灶，密度不均勻，結(jié)節(jié)大小在1cm以下。2)增強(qiáng)掃描脾實(shí)質(zhì)低密度輕度強(qiáng)化結(jié)節(jié)。肝臟多同時(shí)受累。脾淋巴管瘤脾淋巴管瘤

(splenic

lymphangioma)

是

一

種少見(jiàn)良性淋巴管畸形。多為中青年患者。病理學(xué)分為三種類型：①毛細(xì)血管性淋巴

管瘤；②海綿性淋巴管瘤；③囊性淋巴管瘤。以囊性淋巴管瘤多見(jiàn)，病變累及多個(gè)

臟器時(shí)稱淋巴管瘤病?！驹\斷

要點(diǎn)】1.左上腹輕微脹痛，也可無(wú)任何癥狀，常因

脾臟增大而進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)。2.

腹部平片：可見(jiàn)脾臟陰影增大，其內(nèi)無(wú)鈣

化。3.MRI檢查：T1WI

呈不均勻低信號(hào)，T2WI

呈不均勻高信號(hào)，其內(nèi)可見(jiàn)有分隔。4.B型超聲：脾增大，瘤體邊界清晰，呈多

房性或蜂窩狀結(jié)構(gòu)，囊壁菲薄，內(nèi)無(wú)回聲，

后壁回聲顯著增強(qiáng)?！綜T表現(xiàn)】1.CT平掃：脾臟增大，脾實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)單發(fā)或多發(fā)的低密度病灶，邊界清晰，病灶內(nèi)見(jiàn)

粗大分隔。2.增強(qiáng)掃描：病灶邊緣及分隔有輕度強(qiáng)化，

中央無(wú)明顯強(qiáng)化，囊壁顯示清晰。3.鑒別診斷：脾淋巴管瘤的CT表現(xiàn)類似囊

腫，其CT值比囊腫要高，且有粗間隔，增

強(qiáng)掃描見(jiàn)邊緣和間隔強(qiáng)化，并見(jiàn)囊壁顯示，

而脾囊腫密度均勻，增強(qiáng)無(wú)囊壁顯示。DXY?CN2012-11-157:46:50Sa.2Im:17MA

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