交通事故賠償聲明書(shū)

交通事故賠償聲明書(shū)合同編號(hào)：__________甲方（全稱）：________________地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________乙方（全稱）：________________地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________鑒于甲乙雙方在交通事故中存在賠償事宜，為確保雙方合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本交通事故賠償聲明書(shū)，以明確雙方權(quán)利義務(wù)。第一條交通事故基本情況1.1發(fā)生時(shí)間：____年__月__日__時(shí)__分。1.2發(fā)生地點(diǎn)：________________。1.3事故原因：________________。1.4事故經(jīng)過(guò)：________________。第二條賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)2.1甲方損失：（1）財(cái)產(chǎn)損失：人民幣（大寫）：________________元整（小寫）：________________元；（2）人身?yè)p失：________________；2.2乙方損失：（1）財(cái)產(chǎn)損失：人民幣（大寫）：________________元整（小寫）：________________元；（2）人身?yè)p失：________________；2.3賠償總額：人民幣（大寫）：________________元整（小寫）：________________元。第三條賠償方式及期限3.1乙方應(yīng)于本聲明書(shū)簽訂之日起__日內(nèi)，一次性向甲方支付賠償總額。3.2賠償款項(xiàng)支付方式：________________。第四條爭(zhēng)議解決4.1雙方因本交通事故賠償事宜發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第五條其他約定5.1本交通事故賠償聲明書(shū)一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本交通事故賠償聲明書(shū)自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：________________乙方（蓋章）：________________代表（簽名）：________________代表（簽名）：________________簽訂日期：____年__月__日一、附件列表：1.交通事故賠償聲明書(shū)2.甲乙雙方身份證明文件3.交通事故認(rèn)定書(shū)4.財(cái)產(chǎn)損失評(píng)估報(bào)告5.人身?yè)p失評(píng)估報(bào)告6.支付憑證二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方未按照約定時(shí)間支付賠償總額，視為違約。2.乙方未按照約定方式支付賠償款項(xiàng)，視為違約。3.甲方提供虛假損失信息，導(dǎo)致乙方賠償金額不符，視為違約。4.甲方未履行協(xié)助乙方處理賠償事宜的義務(wù)，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.交通事故：指機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車在道路上因過(guò)錯(cuò)或者意外造成的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的事件。2.賠償總額：指乙方應(yīng)支付給甲方的財(cái)產(chǎn)損失、人身?yè)p失的總和。3.違約行為：指當(dāng)事人不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的行為。4.適用法律：本合同適用中華人民共和國(guó)法律法規(guī)。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.乙方拖延支付賠償款項(xiàng)：提醒乙方履行合同義務(wù)，如仍不履行，可依法向人民法院提起訴訟。2.甲方提供虛假損失信息：要求甲方提供真實(shí)、完整的損失信息，如甲方不配合，可向相關(guān)部門舉報(bào)。3.賠償款項(xiàng)支付方式不一致：雙方應(yīng)及時(shí)溝通，達(dá)成一致的支付方式，確保賠償款項(xiàng)按時(shí)支付。4.事故認(rèn)定書(shū)或評(píng)估報(bào)告丟失：及時(shí)向相關(guān)部門申請(qǐng)補(bǔ)辦，確保合同執(zhí)行不受影響。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.機(jī)動(dòng)車與機(jī)動(dòng)車之間的交通事故賠償。2.機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之