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第頁醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告篇1
在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,我雖只是一個(gè)大專畢業(yè)生,但不甘于平凡,我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)幻想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年高校的醫(yī)學(xué)理論學(xué)問的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)看法、嚴(yán)密的思維方式,培育了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)驗(yàn)更提高了我分析問題解、決問題的實(shí)力。尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我供應(yīng)了很多動手實(shí)踐機(jī)會,使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的相識及培育了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作實(shí)力,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對B超、MRI檢查技術(shù)有了深化的相識并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷看法。劇烈的責(zé)任感、深厚的學(xué)習(xí)愛好,動手實(shí)力強(qiáng)、接受實(shí)力快,并且能夠精彩的完成各項(xiàng)工作任務(wù),使我贏得了帶教老師的一樣好評。
從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)生,在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前,我認(rèn)為我們應(yīng)當(dāng)解決以下問題。
一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么,也就是實(shí)習(xí)的目的
關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是方法,而不是疾病。理由很簡潔,熟識和駕馭了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而駕馭了相識疾病的方法,就可以發(fā)覺更多的疾病,從而相識和駕馭更多的疾病。
二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份
實(shí)習(xí)醫(yī)生,顧名思意,實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實(shí)習(xí)的過程中,學(xué)習(xí)自然應(yīng)放在主要的地位,而這種學(xué)習(xí)又與學(xué)校的學(xué)習(xí)有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)校學(xué)習(xí),重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論學(xué)問方面,而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論學(xué)問,而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素養(yǎng),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應(yīng)實(shí)力的的學(xué)習(xí),因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程,因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思索為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。
醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告篇2
在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后,接下來進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加專心我信任這個(gè)距離會一步一步地縮小的。
進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)覺,超聲遠(yuǎn)沒有想象中的簡單,在學(xué)校里學(xué)的理論學(xué)問主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,起先的時(shí)候真的很困難,圖像許多不相識,我的帶教老師要求我先相識正常圖像,正常圖像認(rèn)清之后,再記異樣聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異樣圖像才能精確的診斷出來,這就須要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法,深化的手法必需靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的志向的切面,病變未能清楚顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn),尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,經(jīng)常是很微小的,須要稍微的轉(zhuǎn)動探頭,細(xì)致視察,手法稍一不到位,就會導(dǎo)致漏診,實(shí)習(xí)報(bào)告《醫(yī)學(xué)影像實(shí)習(xí)報(bào)告》。手法的確是一個(gè)艱難的學(xué)習(xí)過程,手力、臂力,都要用的,特殊遇到脂肪層較厚的患者,有時(shí)須要雙手加壓才能獲得比較志向的圖像,不然根本診斷不了,剛起先操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘,手就起先使不上勁發(fā)起抖來,我想我或許應(yīng)當(dāng)像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力氣練習(xí),我以后肯定加強(qiáng)手法練習(xí)。
超聲科主任趙老師說過:“手法這個(gè)東西要活,不能硬搬書本,比如說視察胎兒唇部,書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部,反而更簡單一些?!庇纱丝闯鍪址氁隙ǖ念I(lǐng)悟?qū)嵙Γ嘧?,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛起先實(shí)習(xí)的確心比較急,理論在實(shí)踐的過程中,因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K,但是只要堅(jiān)持,這樣一段過程總會成為過去,慢慢的熟識明白:看到腎盂積液下一步起先找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動則為結(jié)石,不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐慢慢聯(lián)系起來了,我也漸漸進(jìn)步了。
我記得趙老師給我講過一個(gè)50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因?yàn)閺奈匆娺^除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。醫(yī)學(xué)上的無限可能,我們要敢于信任自己的所見:先天性的個(gè)別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個(gè)患者,始終沒能看到膽囊回聲,假如萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅(jiān)決的診斷先天性無膽囊,外科手術(shù)果真證明了這一點(diǎn)。趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負(fù)的精神,也由此可知解剖學(xué)對超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也須要有豐富的臨床學(xué)問,我們也須要看、問病人的病史,這樣心里有譜,肯定的臨床閱歷反過來有助于自己超聲診斷。平常要留意多與臨床溝通來漸漸提高診斷水平。醫(yī)院定期支配中國醫(yī)科高校教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個(gè)膽囊學(xué)問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗(yàn)后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊劇烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。
醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告篇3
一、實(shí)習(xí)目的
臨床(畢業(yè))實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教化的一個(gè)重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)、鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)問,嫻熟基本技能和培育獨(dú)立工作實(shí)力的綜合性訓(xùn)練.臨床實(shí)習(xí),應(yīng)體現(xiàn)以病人為中心的思想,主動實(shí)踐生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式,養(yǎng)成良好的醫(yī)德,樹立一心一意為人民服務(wù)的思想;熟識醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培育獨(dú)立分析問題、解決問題的實(shí)力;駕馭基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治,對較困難的疾病和急診也能夠推斷病情輕重和進(jìn)行一般處理.實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),達(dá)到初級住院醫(yī)師的要求.
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
(一)、內(nèi)科學(xué)
1.病案記錄.
嫻熟駕馭病史采集.正確、嫻熟駕馭書寫病歷、病程記錄、各種申請單、會診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、出院記錄、死亡報(bào)告等醫(yī)療文書,要求項(xiàng)目齊全、內(nèi)容準(zhǔn)確、重點(diǎn)突出、字跡清晰整齊;描述要有依次,醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用得當(dāng).能夠較精確地下達(dá)醫(yī)囑和視察病情.
2.診療技術(shù).
(1)嫻熟駕馭各種基本診療操作:如測體溫、血壓、脈搏、呼吸、抽血、輸液、物理降溫、鼻飼、給氧、吸痰、褥瘡護(hù)理、青霉素皮試及抗破傷風(fēng)類毒素皮試等.實(shí)習(xí)期間,要求每個(gè)學(xué)員做皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射、靜脈穿刺各20次;護(hù)送及搬運(yùn)危重病人,導(dǎo)尿、灌腸、洗胃5~10次.
(2)駕馭常用的技術(shù)操作.實(shí)習(xí)期間,要求每個(gè)學(xué)員做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次,腹腔穿刺2~3次.嫻熟駕馭插胃管、胃液抽取及十二指腸引流、人工呼吸、胸外心臟擠壓及心內(nèi)注射、某些新療法等,并能駕馭上述技術(shù)操作的適應(yīng)癥、禁忌癥和并發(fā)癥的處理.
(3)駕馭血、尿、糞常規(guī)檢驗(yàn)方法及臨床意義.駕馭痰常規(guī),痰培育,出、凝血時(shí)間,血沉,大便潛血試驗(yàn),基礎(chǔ)代謝測定,腦脊液常規(guī),胸腹水常規(guī),肝腎功能及血液生化檢驗(yàn)標(biāo)本的實(shí)行方法和臨床意義,并能正確分析其檢驗(yàn)結(jié)果;了解胃腸鏡、超聲檢查、腦電圖、肌心圖、腦血管造影的臨床意義.能分析臨床常見的心電圖變更和常見疾病的X線和CT照片.
(4)駕馭視、觸、扣、聽等物理診斷的檢查方法.能嫻熟辨別下列常見體征并駕馭其臨床意義:呼吸困難、紫紺、語顫增加或減弱、濁音、鼓音、呼吸音增加或減弱、支氣管呼吸音、干濕性羅音、胸膜摩擦音、心尖搏動強(qiáng)弱及范圍、心界大小、震顫、心臟雜音、肝脾腫大、腹部包塊、移動性濁音、腸鳴音增加或減弱等.初步駕馭精神檢查方法:如知覺、思維、動作、情感、智能、意識障礙等.
(5)駕馭內(nèi)科常見癥狀的分析方法、治療原則和護(hù)理常規(guī);如發(fā)熱、昏迷、頭痛、嘔血、便血、呼吸困難、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫紺、貧血、黃疸、腹痛、嘔吐、腹瀉、胸水、腹水、肝脾腫大、腹部包塊、水腫等.
(6)在指導(dǎo)老師指導(dǎo)下,能診斷和處理常見的內(nèi)科急癥:如上消化道出血、大咯血、氣胸、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲狀腺危象、感染中毒性休克、心跳驟停、急性藥物中毒等.
(7)嫻熟駕馭病區(qū)和重癥監(jiān)護(hù)病房、門診的工作制度和對病人的管理方法.嫻熟駕馭門診病歷和廚房的正確書寫;基本駕馭門診常見病和多發(fā)病的診斷和處理.
(8)駕馭本科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救.
3.重點(diǎn)駕馭下列疾病的診斷、鑒別診斷和處理
(1)呼吸系統(tǒng):急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫、堵塞性肺氣腫、肺癌、結(jié)核性胸膜炎、氣胸、肺結(jié)核、肺源性心臟病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等.
(2)消化系統(tǒng):急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性結(jié)腸炎、腹腔結(jié)核、功能性胃腸病等.
(3)循環(huán)系統(tǒng):高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、病毒性心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、心包炎、常見的心律失常、心功能不全等.
(4)泌尿系統(tǒng):急慢性腎炎、腎盂腎炎、尿毒癥、泌尿系感染等.
(5)血液及造血系統(tǒng):貧血、白血病、血小板削減性紫癜、淋巴瘤等.
(6)內(nèi)分泌系統(tǒng):甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病.了解腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、垂體功能減退、繼發(fā)性高血壓等.
(7)風(fēng)濕免疫系統(tǒng):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等.
(8)理化因素所致的疾病:急性中毒、中暑等.
(9)神經(jīng)系統(tǒng):駕馭頭痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、癲癇、腦出血、腦血栓形成、短暫性腦缺血發(fā)作、顱內(nèi)壓增高綜合征等臨床表現(xiàn)和處理原則.對脊髓空洞癥、運(yùn)動神經(jīng)元疾病、帕金森病、周期性癱瘓、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的臨床表現(xiàn)和處理原則作為一般了解.
醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告篇4
去年全國抗震救災(zāi)工作正如火如荼進(jìn)行著的時(shí)候,同窗幾年的同學(xué)們相繼被派遣到各個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我跟另一同學(xué)被分到常德市第一中醫(yī)院,起先了臨床實(shí)踐生活。
當(dāng)時(shí)天氣的確也蠻熱,不過相比呆了好多年處在長沙的學(xué)校而言,常德市卻算市環(huán)境宜人,氣溫稍稍舒爽不少,我想這應(yīng)歸功于常德綠化吧。醫(yī)務(wù)科主任鑒于我們初來乍到,也剛接觸臨床,就將我支配在了醫(yī)院協(xié)助性科室——B超、心電圖、及放射科。這些科室雖然不是醫(yī)院重點(diǎn)科室,但因?yàn)槭桥R床各科的基礎(chǔ)協(xié)助科室,所以每天都有許多患者來做檢查。有這樣一個(gè)機(jī)會我很榮幸,而且負(fù)責(zé)帶教我的B超科譚菲老師無論醫(yī)德和師德都是值得我所欽佩的,正好指導(dǎo)我這種初出茅廬的學(xué)生。
由于來應(yīng)診的患者許多,使我有機(jī)會接觸各個(gè)病種,在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來訪的患者,以及譚老師在做B超檢查的時(shí)候,我?guī)椭涗洸∪说腂超各種數(shù)據(jù)包括孕婦的胎位等等。有時(shí)譚老師忙不過來,我就幫她寫一些B超的診斷結(jié)論,然后經(jīng)譚老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,譚老師先叫我仔細(xì)看、聽、觸細(xì)致視察病情,然后指出這是什么病。
離開這個(gè)科室之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科副主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸???。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會具體地詢問病情和視察改變。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,協(xié)助老師做體格檢查,仔細(xì)地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完??剖依锩娴睦蠋熆湮易謱懙霉ふ利?,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對空閑時(shí),我就和小薛來到病房詢問病情,叮囑患者一些留意事項(xiàng),并和患者拉家常,套近乎,病房內(nèi)其樂融融。在此期間我主要熟識了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟識了常用藥物,還做了很多急救工作。
“人命至貴,有貴千金”,我感覺到自己肩上的擔(dān)子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓肯定要學(xué)好本事,哪怕條件有限,我也要憑借自己的勤奮和對患者及其家屬的負(fù)責(zé)看法,盡量挽救生命。
在骨外科,我學(xué)會了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟識了無菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨老師仔細(xì)觀看手術(shù)過程,熟識了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是有一次作為二助跟邵先坊院長做一個(gè)“旋髂深”,看到邵院長精湛的手法和鎮(zhèn)靜自若的神情,不禁嘖嘖贊揚(yáng)。因?yàn)椴∪耸莻€(gè)外傷的重癥病人,除了股骨頸骨折之外,還有髕骨粉碎性骨折,清晰的記得當(dāng)時(shí)就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針,雖然院長技術(shù)嫻熟,但是做完整個(gè)手術(shù)也花了整整4個(gè)多小時(shí),下臺以后已經(jīng)是下午2點(diǎn)多了,整個(gè)人腿都是僵硬的,肚子也餓過頭了...一方面感嘆作為醫(yī)生的不易,另一方面野為西醫(yī)處理緊急病人而實(shí)行的這種挽救措施稱奇,的確有中醫(yī)不及的地方。
在外科兩個(gè)月之后,我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、幾個(gè)月的時(shí)間。嫻熟駕馭了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。這些經(jīng)驗(yàn)對我的綜合實(shí)力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
之后,就是到了我自己的專業(yè)科室--針灸推拿科,當(dāng)時(shí)我是被分在門診,跟門診的負(fù)責(zé)人--年近50的夏乃年主治醫(yī)師。夏老師不僅醫(yī)術(shù)精湛,而且人也特別隨和,所以科室其他老師和病人都親切的稱呼他“夏老”夏老對我特別關(guān)切和愛惜,好比自己的親生孩子一樣,不僅主動激勵我克服心理障礙,勇于動手把理論學(xué)問用之于臨床,但是又不是對我放任不管,真正做到“放手不放眼”。在他的指導(dǎo)下,我快速牢靠的駕馭了專業(yè)學(xué)問,也對自己充溢了信念,不再是那種畏首畏尾的小學(xué)童了,也有了自己的專業(yè)發(fā)展方向和動力...跟隨夏老侍診期間,對科室的許多常見病的診斷、治療、用藥以及用量都有了基本的了解。其中記憶深刻的一點(diǎn)就是一個(gè)腰痛病人,時(shí)發(fā)時(shí)止已經(jīng)許多年了,中西醫(yī)看了不少,但是療效欠佳。夏老在細(xì)致做了各項(xiàng)檢查后,確定運(yùn)用他的成名療法--“三拐五療法”再協(xié)作針灸火罐,病人其次天就已經(jīng)能自己走來做治療,不到一個(gè)星期痊愈,隨訪幾個(gè)月未見再復(fù)發(fā),病人后來到院長那里給老夏送錦旗,稱夏老“妙手回春”。
除此之外跟夏老的三個(gè)月時(shí)間,我還總結(jié)了些他的臨床閱歷,比如說像火針療法及其適應(yīng)癥,還有挑刺等等...其中藥物灸治療頸椎椎間盤突出癥,還是老夏的創(chuàng)新,病人反映療效準(zhǔn)確,而且成本也相比其他療法更低廉,深得病人寵愛...當(dāng)然這些治療反方,包括藥物灸的藥物配伍及制作方法我都仔細(xì)的記在了日記本上,因?yàn)檫@些都是我以后自己獨(dú)立臨床的珍貴閱歷...
醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告篇5
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,但是直到今日,實(shí)習(xí)留給我的思索還在腦子里面回想,我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)驗(yàn)之后,整個(gè)人都有所改變,現(xiàn)在仿佛還在改變著。對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,遲疑了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。假如下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般狀況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,居處等等.
2主訴狀況.即患者家屬供應(yīng)的有關(guān)患者的狀況.
3患者的現(xiàn)病史.患者供應(yīng)的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病狀況.
4患者的既往史.患者或家屬供應(yīng)的有關(guān)患者以前患病的狀況.特殊留意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特殊考慮患者是否有酒精依靠.
5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作狀況,學(xué)習(xí)狀況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,留意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,心情情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等.
7量表測評,b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等.
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在73小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,也許只用了不到三非常鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講特別重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的凹凸.也嚴(yán)峻關(guān)系到確診的精確性,干脆涉及患者的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書上,只是簡潔談到要了解求助者的一般狀況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要協(xié)助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn).
1要凸現(xiàn)既往史.特殊要留意解除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要遺忘考慮酒藥依靠.
2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就非常細(xì)致,比書本上的周到.另外老師特殊強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到高校的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配狀況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告.
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中特別重要.根據(jù)老師介紹的病歷謄寫思路,給人以肅穆,仔細(xì),科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任看法.
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的狀況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到驚訝.
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所限制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感受頗深的小小的”病歷報(bào)告”.
自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)特別關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,假如沒有那種心情的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象肯定鮮活.兩個(gè)月后的今日我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不情愿漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力.
通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注意以下幾點(diǎn)
第一,要留意個(gè)人形象,
這個(gè)問題好像從來都沒有在入科教化中提到過,不過,信任許多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然,實(shí)際狀況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一起先就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白外套皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白外套的狼”的。
所以,請留意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其艷羨醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白外套上寫個(gè)號碼,(記住要用不褪色的筆)勝利過幾次,
不過后來也懶了。男生們更是經(jīng)常數(shù)星期也不洗一次。
醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告篇6
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,但是直到今日,實(shí)習(xí)留給我的思索還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)驗(yàn)之后,整個(gè)人都有所改變,現(xiàn)在仿佛還在改變著。對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,遲疑了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。假如下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般狀況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,居處等等。
2.主訴狀況。即患者家屬供應(yīng)的有關(guān)患者的狀況。
3.患者的現(xiàn)病史。患者供應(yīng)的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病狀況。
4.患者的既往史。患者或家屬供應(yīng)的有關(guān)患者以前患病的狀況。特殊留意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特殊考慮患者是否有酒精依靠。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作狀況,學(xué)習(xí)狀況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,留意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,心情情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在73小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,也許只用了不到三非常鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講特別重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的凹凸。也嚴(yán)峻關(guān)系到確診的精確性,干脆涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡潔談到要了解求助者的一般狀況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要協(xié)助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史,特殊要留意解除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要遺忘考慮酒藥依靠。
2.在個(gè)人史部分,(首先老師的層次劃分就非常細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特殊強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到高校的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配狀況。
醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告篇7
在xx醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)遵守法律,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,敬重師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人親善可親,看法良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷,盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的實(shí)力,凍斷培育自己一心一意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,駕馭了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;駕馭了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和。
在這次實(shí)踐中,這一點(diǎn)我感受很深。在學(xué)校,理論學(xué)習(xí)的許多,而且是多方面的,幾乎是四平八穩(wěn)的,而實(shí)際工作中,可能會遇到書本上沒學(xué)到的,又可能是書本上的學(xué)問一點(diǎn)都用不上的狀況。或許工作中運(yùn)用到的只是簡潔的問題,只要套公式就能完成一項(xiàng)任務(wù),有時(shí)候你會埋怨,實(shí)際操作這么簡潔,但為什么書本上的學(xué)問讓人學(xué)的那么吃力呢?或許老師是正確的,雖然高校不像在社會,但是終于是社會的一部分。我們有了在課堂上對學(xué)問的仔細(xì)消化,有平常作業(yè)的補(bǔ)充,我們比別人具有了更高的起點(diǎn),有了更多學(xué)問去應(yīng)付各種工作上的問題。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院全部的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人狀況,傾聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必需親和友善,不能吩咐不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐性詢問。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師依據(jù)自己病人的當(dāng)天狀況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)覺醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬,賜予他們暖和和信念。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動。
技術(shù)方面。在幾天的視察中,對于醫(yī)護(hù)方面的常識我了解了不少。駕馭了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),接著放氣至聲音消逝(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)會。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者擔(dān)當(dāng)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)生必定要駕馭先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、一心一意為人民服務(wù)的品行。從這幾天的實(shí)踐視察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷始終都存在。雖然現(xiàn)在社會上風(fēng)氣不好,甚至有許多人崇尚金錢至上,但醫(yī)生治病救人的初衷始終都在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德,我肯定會牢記于心的。
現(xiàn)今社會,就業(yè)形勢日益嚴(yán)峻,對人才的要求也越來越高。就業(yè)環(huán)境的不容樂觀,競爭形勢日益激烈,面對憂慮和壓力,于是就有了像我一樣的在校高校生選擇了寒期打工。雖然只有短短的幾天,但是在這段時(shí)間里,我們卻可以體會一下工作的辛苦,熬煉一下意志品質(zhì),同時(shí)積累一些社會閱歷和工作閱歷。這些閱歷是一個(gè)高校生所擁有的“無形資產(chǎn)”,真正到了關(guān)鍵時(shí)刻,它們的作用就會顯現(xiàn)出來。
高校生除了學(xué)習(xí)書本學(xué)問,還須要參與社會實(shí)踐。因?yàn)樵S多的高校生都醒悟得知道“兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書”的人不是現(xiàn)代社會須要的人才。高校生要在社會實(shí)踐中培育獨(dú)立思索、獨(dú)立工作和獨(dú)立解決問題實(shí)力。通過參與一些實(shí)踐性活動鞏固所學(xué)的理論,增長一些書本上學(xué)不到的學(xué)問和技能。因?yàn)閷W(xué)問要轉(zhuǎn)化成真正的實(shí)力要依靠實(shí)踐的閱歷和熬煉。面對日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢和日新月異的社會,我覺得高校生應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變觀念,不要簡潔地把假期打工作為掙錢或者是積累社會閱歷的手段,更重要的是借機(jī)培育自己的創(chuàng)業(yè)和社會實(shí)踐實(shí)力。
在這次實(shí)踐中,我還醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士去社區(qū)服務(wù)站看了看,也是我對服務(wù)站有了更多的了解。
在衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)的同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕?、測體溫,做一些基本的護(hù)理,為他們解答一些日常生活健康方面的問題等。通過實(shí)習(xí),我們對醫(yī)生的角色有了更進(jìn)一步的了解,醫(yī)生惟有具有技術(shù)、責(zé)任和愛心才能成為受患者愛戴和敬重的好醫(yī)生,才能不辜負(fù)病人對醫(yī)生的期望,才能對得起病人把生命都托付給醫(yī)生的這種信任,才能對得起醫(yī)生這個(gè)稱號??吹浆F(xiàn)在這么多病人受慢性病的熬煎和一些不治之癥,我感到醫(yī)生們?nèi)沃囟肋h(yuǎn),而這就是我們將來的使命,是我們?nèi)舾赡旰蟮纳袷ヂ氊?zé)。
短短15天的見習(xí)轉(zhuǎn)瞬就結(jié)束了,但是我所要學(xué)習(xí)的東西卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有結(jié)束,真正的醫(yī)學(xué)之路才剛剛起先。在這次實(shí)踐中,雖然我實(shí)質(zhì)的東西沒有學(xué)會什么,但是從中我學(xué)會了比學(xué)問技術(shù)更重要的東西,那就是對工作仔細(xì)的看法,讓我充分的意識到醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的圣神與重要,更讓我深深的體會到實(shí)踐的重要性。生命已駛上軌道,我的醫(yī)學(xué)生涯才剛剛揚(yáng)帆,這次社會實(shí)踐讓我相識到醫(yī)生的責(zé)任,也讓我深深的愛上了這個(gè)職業(yè),我將盡我最大的努力當(dāng)一名好醫(yī)生,我信任,這一天不會太遠(yuǎn)。
醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告篇8
“健康所系,性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊重宣誓:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),酷愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心全力以赴,除人類之病痛,助健康之完備,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類的身心健康奮斗終生?!?/p>
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的學(xué)問,增加社會實(shí)踐實(shí)力,我們必需在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自己所學(xué)的學(xué)問,盡管有時(shí)候會認(rèn)為,書本上的學(xué)問根本用不上,但是,具備了學(xué)問也就等于具備了學(xué)習(xí)的實(shí)力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲得學(xué)問,獲得工作技能,換句話說,在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會的須要,通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻(xiàn),然而走出高校這個(gè)象牙塔步入社會,必定會有很大的落差,特殊是醫(yī)學(xué)這一相對而言特別的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。因此,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際須要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必定更好。
實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對檢驗(yàn)技能操作的培育和熬煉,同時(shí)也是就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,心得體會《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)心得》。盡管這段時(shí)間不是很長,但對每個(gè)人都很重要。剛進(jìn)入檢驗(yàn)科,總有一種茫然的感覺,對于檢驗(yàn)工作處于比較生疏的狀態(tài),也對如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是,檢驗(yàn)科的帶教老師們耐性的講解,讓我很快地熟識了工作流程,老師們傳授的閱歷,也讓我對于檢驗(yàn)這一專業(yè)有了更加深化的相識,我了解到許很多多在學(xué)校無法學(xué)到的更加詳細(xì)的檢驗(yàn)學(xué)問。
檢驗(yàn)是一門須要非常的仔細(xì)和細(xì)致的專業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進(jìn)入科室后,感受又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不行或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責(zé)任重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到剛好的治療休戚相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過程中,我謹(jǐn)記著"仔細(xì)"、"細(xì)致"四字,對于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了根據(jù)規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲抑?,這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)閱歷,我們才更全面而深刻的了解了仔細(xì)細(xì)致對于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
醫(yī)學(xué)是一門典型的實(shí)踐科學(xué),作為一名醫(yī)學(xué)生,若想要在今后的工作中取得肯定的成果,就必需主動地向老師和前輩們學(xué)習(xí),不懂就問。見習(xí)并不僅僅是跟著看看,而主動也并不是總跟在帶教老師的后面,還得主動爭取動手操作的機(jī)會,不要膽怯 做錯(cuò),害怕只會令我們止步不前。
關(guān)于這個(gè)專業(yè)和我的將來又有了一些新的相識,愈加明白了將來的目的。其實(shí)我對于專業(yè)的醫(yī)學(xué)學(xué)問還只是略懂皮毛,但是在這次見習(xí)中我最大的收獲就是對于醫(yī)院里檢驗(yàn)科的模式流程的了解,以及對于醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)患之間互動的更深一步的理解。通過這次見習(xí)讓我了解了很多,學(xué)習(xí)了很多,肯定會對我今后的學(xué)習(xí)工作起到很大的幫助。
醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告篇9
生命的.意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)學(xué)問充電,而實(shí)踐的過程是全部課本不能賜予的,短暫的寒假便來到沈陽市奉天醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)。
對于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的來說,應(yīng)當(dāng)從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作起先。來到醫(yī)院,我對一切都感到簇新和畏懼。鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著雪白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份驕傲,心底的那份堅(jiān)決與自信猶然而生!時(shí)至今日,實(shí)踐結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。
臨床的實(shí)踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培育和熬煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的熬煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師根據(jù)我們的須要和上崗要求支配統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教化。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、駕馭有關(guān)護(hù)理學(xué)問。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)學(xué)問。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
盡管我是一名將來的麻醉師,可是剛剛進(jìn)入醫(yī)院的我由于對醫(yī)學(xué)學(xué)問的匱乏,了解較少,所以老師要求我從基層的護(hù)理作起,培育我對醫(yī)學(xué)的責(zé)任和義務(wù),增長我對醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的了解與酷愛。我欣然接受了老師的建議,起先了我工作的第一課。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較生疏的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富閱歷,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)當(dāng)算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
看起來很簡潔的護(hù)理工作,讓我起先有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我起先虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐性地給我講解著關(guān)于護(hù)理的學(xué)問。漸漸地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。我?guī)椭o(hù)士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),嫻熟地駕馭了血壓及體溫的測量方法,了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不行憋尿。被測者應(yīng)實(shí)行坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不行過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消逝后再上升20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。聽診器應(yīng)放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),接著放氣至聲音消逝(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。再漸漸接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時(shí)間)的原則下,并為病員配液。
此外我還學(xué)會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周快速擴(kuò)散。同時(shí)將無菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。靜脈注射,進(jìn)針后見回血即松開止血帶,緩慢
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