安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范

安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了保險機(jī)構(gòu)開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的基本原則、服務(wù)內(nèi)容與形式、服務(wù)流程、服務(wù)保障、服務(wù)評估與改進(jìn)等事項。本標(biāo)準(zhǔn)適用于保險機(jī)構(gòu)為投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險的生產(chǎn)經(jīng)營單位提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改單）適用于本文件。GB/T33000企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化基本規(guī)范GB/T36687保險術(shù)語國家安全監(jiān)管總局保監(jiān)會財政部關(guān)于印發(fā)《安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施辦法》的通知（安監(jiān)總辦〔2017〕140號）3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。3.1安全生產(chǎn)責(zé)任保險worksafetyliabilityinsurance保險機(jī)構(gòu)對投保的生產(chǎn)經(jīng)營單位發(fā)生的生產(chǎn)安全事故造成的人員傷亡和有關(guān)經(jīng)濟(jì)損失等予以賠償，并且為投保的生產(chǎn)經(jīng)營單位提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的商業(yè)保險。3.2投保單位applicant與保險機(jī)構(gòu)訂立安全生產(chǎn)責(zé)任保險合同，按照保險合同負(fù)有支付保險費義務(wù)，并享有依法接受賠償和事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)權(quán)利的生產(chǎn)經(jīng)營單位。3.3事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)accidentspreventiontechnicalservice保險機(jī)構(gòu)為防止或減少投保單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故，降低賠付風(fēng)險，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、政策和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，通過一定的技術(shù)措施，為投保單位安全生產(chǎn)工作提供有關(guān)服務(wù)的行為。3.4事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)方案schemeforaccidentspreventiontechnicalservice保險機(jī)構(gòu)為投保單位制定的事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)計劃和措施，包括服務(wù)內(nèi)容和頻次、服務(wù)時限、服務(wù)人員、費用預(yù)算、預(yù)期效果、服務(wù)保障、責(zé)任條款、投訴仲裁等事項。3.5安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)worksafetytechnicalserviceorganization依法設(shè)立，接受保險機(jī)構(gòu)委托，依照相關(guān)法律法規(guī)和執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則，為投保單位提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的各類機(jī)構(gòu)，包括保險經(jīng)紀(jì)公司、安全生產(chǎn)技術(shù)與管理咨詢公司、安全生產(chǎn)評價與檢驗檢測機(jī)構(gòu)、注冊安全工程師事務(wù)所，以及高等院校、科研院所、社會組織等。4基本原則4.1強(qiáng)制性保險機(jī)構(gòu)應(yīng)在保險合同中明確具體的事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)項目及頻次，并按照合同約定為投保單位提供服務(wù)，不應(yīng)以任何理由拒絕履行保險合同約定的服務(wù)義務(wù)，不應(yīng)另行收取費用。4.2規(guī)范性保險機(jī)構(gòu)應(yīng)依法開展事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)，不應(yīng)泄露投保單位的職工信息和技術(shù)秘密、商業(yè)秘密，不應(yīng)影響投保單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動。4.3針對性保險機(jī)構(gòu)應(yīng)為投保單位提供適用可行的事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)方案，并根據(jù)投保單位的意見和需求，及時充實、更新服務(wù)內(nèi)容。4.4實效性保險機(jī)構(gòu)應(yīng)保證事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)質(zhì)量，有效降低投保單位安全風(fēng)險，確保服務(wù)效率和效果。5服務(wù)內(nèi)容與形式5.1服務(wù)內(nèi)容保險機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)投保單位需求科學(xué)確定事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)項目，協(xié)助投保單位開展安全生產(chǎn)工作，可包括但不限于以下內(nèi)容：a）安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)：制作發(fā)放宣傳教育資料，舉辦宣傳教育活動，組織開展教育培訓(xùn)等。b）安全風(fēng)險辨識、評估和安全評價：建立完善安全風(fēng)險分級管控體系、開展風(fēng)險辨識評估和安全評價、提出風(fēng)險防控措施建議、建立安全風(fēng)險數(shù)據(jù)庫、發(fā)布風(fēng)險預(yù)警信息等。c）安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)：編制安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方案、制修訂相關(guān)安全管理制度、建立實施安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化體系、開展安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評及申請外部評審等。d）生產(chǎn)安全事故隱患排查：建立完善隱患排查治理體系及信息管理系統(tǒng)、組織開展隱患排查、提出隱患治理措施與方案等。e）生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制和演練：編制生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案、建立應(yīng)急救援指揮平臺、配備應(yīng)急救援裝備和物資、組織應(yīng)急救援預(yù)案演練及效果評估等。f）安全生產(chǎn)科技推廣應(yīng)用：組織相關(guān)安全生產(chǎn)技術(shù)交流研討活動，介紹安全生產(chǎn)科技成果，引進(jìn)國外先進(jìn)安全技術(shù)裝備等。保險機(jī)構(gòu)每年至少為投保的煤礦、非煤礦山、危險化學(xué)品、煙花爆竹、交通運輸、建筑施工、民用爆炸物品、金屬冶煉、漁業(yè)生產(chǎn)等高危行業(yè)領(lǐng)域規(guī)模以上投保單位提供一次安全風(fēng)險辨識、評估和安全評價或生產(chǎn)安全事故隱患排查服務(wù)。5.2服務(wù)形式保險機(jī)構(gòu)應(yīng)依靠自身安全生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)服務(wù)力量，或聘請安全生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員、委托安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為投保單位提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)。5.3服務(wù)責(zé)任保險機(jī)構(gòu)聘請安全生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員和委托安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的，服務(wù)責(zé)任由保險機(jī)構(gòu)承擔(dān)。保險經(jīng)紀(jì)公司或第三方機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織開展事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)、統(tǒng)一管理使用服務(wù)費用的，服務(wù)責(zé)任由保險經(jīng)紀(jì)公司或第三方機(jī)構(gòu)承擔(dān)。6服務(wù)流程6.1制定服務(wù)方案保險機(jī)構(gòu)應(yīng)與投保單位進(jìn)行充分溝通并協(xié)商一致，根據(jù)其行業(yè)領(lǐng)域特點、生產(chǎn)規(guī)模、風(fēng)險分布、人員狀況、安全管理基礎(chǔ)、歷史事故情況等信息，結(jié)合安全生產(chǎn)目標(biāo)和工作需求，制定事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)方案，明確服務(wù)內(nèi)容和頻次、服務(wù)時限、服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員、費用預(yù)算、預(yù)期效果、服務(wù)保障、責(zé)任條款、投訴仲裁等事項。6.2開展服務(wù)保險機(jī)構(gòu)每次開展服務(wù)之前，應(yīng)提前與投保單位溝通，確認(rèn)服務(wù)時間、內(nèi)容及具體技術(shù)措施等事宜，非經(jīng)投保單位允許，不應(yīng)進(jìn)入生產(chǎn)作業(yè)現(xiàn)場。開展服務(wù)時，有關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守安全管理制度和操作規(guī)程，采取相應(yīng)的安全防護(hù)措施，保證自身及其他人員的安全。在服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)重大事故隱患的，應(yīng)及時告知投保單位。6.3回訪與確認(rèn)保險機(jī)構(gòu)應(yīng)在服務(wù)完成以后5個工作日內(nèi)通過電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場驗證等方式回訪并記錄投保單位的滿意度和具體意見。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)如實記錄事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的時間、地點、服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員、內(nèi)容、過程及回訪記錄等信息，并在服務(wù)完成以后10個工作日內(nèi)整理完畢，由投保單位確認(rèn)后歸檔。6.4投訴處理保險機(jī)構(gòu)應(yīng)提供可靠、便捷的投訴渠道，并告知投保單位投訴處理程序和投訴糾紛調(diào)處方式。對投保單位提出的異議或投訴，保險機(jī)構(gòu)應(yīng)及時溝通處理，在5個工作日內(nèi)將投訴事項的答復(fù)意見反饋給投保單位；需要進(jìn)一步核實與處理的，應(yīng)在10個工作日內(nèi)予以答復(fù)。投訴事項答復(fù)意見應(yīng)包括：投訴人的投訴請求、對基本事實的認(rèn)定及依據(jù)、對投訴事項的處理措施等。7服務(wù)保障7.1機(jī)構(gòu)人員保障保險機(jī)構(gòu)應(yīng)在地市級及以上分支機(jī)構(gòu)設(shè)立常態(tài)化運行的管理機(jī)構(gòu)，配置具有相關(guān)經(jīng)驗的專職管理人員，對安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)進(jìn)行全流程管理。管理人員應(yīng)具備保險和安全生產(chǎn)專業(yè)知識，了解相關(guān)法律法規(guī)政策規(guī)定，熟悉安全生產(chǎn)責(zé)任保險及事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)相關(guān)業(yè)務(wù)流程和管理制度，每年至少接受一次相關(guān)專業(yè)技能培訓(xùn)。提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員應(yīng)具備與所從事服務(wù)項目相符合的專業(yè)能力與資質(zhì)。保險機(jī)構(gòu)聘請安全生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員和委托安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的，應(yīng)建立科學(xué)具體的選擇標(biāo)準(zhǔn)和動態(tài)調(diào)整機(jī)制，擇優(yōu)確定專業(yè)技術(shù)人員和技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。7.2制度保障保險機(jī)構(gòu)應(yīng)建立事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)工作責(zé)任制及相關(guān)管理制度，明確并落實主要負(fù)責(zé)人及相關(guān)管理機(jī)構(gòu)、人員的職責(zé)，完善質(zhì)量控制、機(jī)構(gòu)人員管理、檔案管理、投訴處理、評價考核等管理制度。7.3費用保障保險機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)合同約定和相關(guān)規(guī)定，從保費中列支事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)費用，建立專門臺賬，對投保單位如實通報費用使用情況，并接受政府相關(guān)部門的監(jiān)督。7.4檔案管理保險機(jī)構(gòu)應(yīng)為每一家投保單位建立服務(wù)檔案，記錄和保留事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)相關(guān)文檔資料，確保服務(wù)過程可追溯。應(yīng)歸檔的文檔資料包括：保險合同、服務(wù)方案、每次開展服務(wù)的相關(guān)材料、聘請安全生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員和委托安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的合同及服務(wù)記錄、服務(wù)費用臺賬、投訴及處理記錄、年度評估報告等。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)確保服務(wù)檔案真實完整，并至少保留5年，期間不應(yīng)丟失、篡改、隱匿或銷毀。7.5信息管理系統(tǒng)保險機(jī)構(gòu)應(yīng)建立事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)信息管理系統(tǒng)，對事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、制度標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)檔案進(jìn)行采集、整理和存儲，并支持政府相關(guān)部門、投保單位、安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等不同類型的用戶對相關(guān)信息進(jìn)行共享和查詢。8服務(wù)評估與改進(jìn)8.1服務(wù)評估保險機(jī)構(gòu)應(yīng)每年對事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量和效果進(jìn)行一次自評或第三方評估，并形成書面報告，具體內(nèi)容包括：服務(wù)方案實施情況及效果、投保單位滿意度、服務(wù)費用支出情況、提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員的專業(yè)能力、投保單位投訴及處理情況、存在的問題和改進(jìn)措施等。8.2評估應(yīng)用保險機(jī)構(gòu)應(yīng)將年度評估結(jié)果納入內(nèi)部相關(guān)管理機(jī)構(gòu)和人員考核的重要內(nèi)容，以及選擇專業(yè)技術(shù)人員和技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的重要依據(jù)。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)向應(yīng)急管理部門和相關(guān)部門上報年度評