口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)（口腔科技術(shù)）

口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)局部癥狀1?？茩z查2全身癥狀3局部癥狀PART01局部癥狀

化膿性感染的急性期，病情發(fā)展迅速，一般由幾天到十幾天，局部反應(yīng)明顯。臨床上局部主要表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙等，炎癥區(qū)相關(guān)的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大、壓痛。

口腔頜面部感染口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)局部癥狀

若發(fā)病5~7天，體征無(wú)明顯改變，則形成局限性膿腫。膿腫表淺者可捫及波動(dòng)感，皮膚有凹陷性水腫；深部的膿腫，除有一般的感染癥狀外，局部可無(wú)明顯的紅、腫、熱、痛體征。感染區(qū)若位于咀嚼肌深面或升支內(nèi)側(cè)者，主要表現(xiàn)為患側(cè)疼痛及張口受限；而位于口底、舌根、下頜下、咽旁間隙的感染，可影響咀嚼、吞咽、語(yǔ)言，甚至呼吸困難?？谇活M面部感染口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)局部癥狀

慢性炎癥期，由于纖維組織增生，膠原纖維的收縮，局部形成較硬的炎性浸潤(rùn)塊，有輕壓痛。有的膿腫未及時(shí)治療而自行破潰，形成長(zhǎng)期排膿的皮膚或黏膜瘺(竇)口?？谇活M面部感染口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)?？茩z查PART02專科檢查對(duì)腫脹區(qū)進(jìn)行檢查腫脹質(zhì)地：柔軟；中等（面團(tuán)感）；堅(jiān)硬（如收縮的肌肉）；觸診時(shí):有無(wú)觸痛，皮溫是否有液波感：像充滿液體的氣球是否有捻發(fā)音?？谇活M面部感染口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)專科檢查口內(nèi)檢查：口底腫脹深齲牙周膿腫牙周炎冠周炎前庭溝腫脹瘺口口腔頜面部感染口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)全身癥狀PART03全身癥狀

全身癥狀的輕重因細(xì)菌數(shù)量、毒力,感染部位及機(jī)體的狀況不同而有很大的差異。如面部癤可無(wú)明顯全身癥狀，而急性中央性傾骨骨髓炎及多個(gè)頜周間隙蜂窩織炎則可伴有較重的全身癥狀，如畏寒、發(fā)熱，頭痛、全身不適乏力、食欲減退、尿量短赤、脈搏細(xì)數(shù)、舌質(zhì)紅、苔黃等；白細(xì)胞總數(shù)不同程度增高、中性粒細(xì)胞比例上升、核左移?？谇活M面部感染口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)全身癥狀

年老或幼兒患者、病情重而病程較長(zhǎng)時(shí)，可出現(xiàn)全身性營(yíng)養(yǎng)和代謝障礙，引起水、電解質(zhì)平衡失調(diào)，肝、腎功能損害。發(fā)生在面部危險(xiǎn)三角區(qū)內(nèi)癤、癰可導(dǎo)致海綿竇靜脈炎或血栓形成，引起腦膜激惹及眼靜脈回流受阻癥狀。

口腔頜面部感染口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)全身癥狀個(gè)別病情嚴(yán)重者可發(fā)生敗血癥，甚至中毒性休克。全身反應(yīng)低下，多器官功能衰竭，脈快而弱，血壓下降，體溫或白細(xì)胞計(jì)數(shù)不升高或反而低于正常時(shí)，均提示病情嚴(yán)重，最后發(fā)生昏迷而危及生命。慢性感染患者，因局部病