口腔頜面部神經(jīng)疾病-三叉神經(jīng)痛的手術治療(口腔科技術)_第1頁
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三叉神經(jīng)痛的手術治療三叉神經(jīng)痛的手術治療1口腔頜面部神經(jīng)疾病手術治療適應證非手術治療無效者藥物過敏、疼痛無法忍受者手術治療復發(fā)者患者要求手術三叉神經(jīng)痛的治療口腔頜面部神經(jīng)疾病外周段手術方式神經(jīng)撕脫術冷凍術骨腔刮治術骨管減壓術微血管減壓術(MVD)感覺根切斷術顱內手術等三叉神經(jīng)痛的治療口腔頜面部神經(jīng)疾病1、頜骨病變骨腔清除術根據(jù)“扳機點"的位置和經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)的頜骨病變,來確定手術的部位。手術的方法是:①采取適當?shù)那锌?暴露骨腔所在的骨皮質;②用骨鑿去除骨皮質,找到病變骨腔;③刮除病變骨質;④沖洗止血,縫合創(chuàng)口;⑤1周左右拆線。三叉神經(jīng)痛的治療口腔頜面部神經(jīng)疾病2、周圍神經(jīng)撕脫術

眶上神經(jīng)、眶下神經(jīng)、頦神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)、下頜神經(jīng)等。具體操作方法:1、阻滯麻醉下做手術切口,分離粘骨膜并暴露以上神經(jīng)2、仔細分離神經(jīng)及周圍的血管,夾緊以上神經(jīng),輕輕向外旋轉牽拉,去除足夠長神經(jīng)3、沖洗止血,骨孔封閉(如骨蠟等),縫合創(chuàng)口,加壓包扎,1周拆線。缺點:一般“3年內均復發(fā)”,并發(fā)感覺喪失。平均止痛時間約1年。三叉神經(jīng)痛的治療口腔頜面部神經(jīng)疾病三叉神經(jīng)痛藥物過敏無法承受手術或無技術條件無法承受手術或無技術條件無效三叉神經(jīng)痛藥物治療藥物+封閉、理療、針灸

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