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口腔頜面外科臨床檢查——輔助檢查(活體組織檢查)切取或鉗取活體組織檢查1吸取活體組織檢查2切除活體組織檢查3冰凍活體組織檢查4切取或鉗取活體組織檢查PART01切取或鉗取活體組織檢查

適用于位置表淺或有潰瘍的腫瘤。可以不用麻醉或在局部組織麻醉下進行,一般不采用浸潤麻醉。切取的部位最好在腫瘤的邊緣和正常組織交界處切取0.5-1cm一塊楔形組織,放入10%甲醛中固定,以備病理檢查。鉗取時盡量減少機械損傷,不宜用染料類的消毒劑,不要在壞死部位鉗取以免影響診斷做出錯誤結論。血管瘤因易出血,惡性黑色素瘤易隨血液發(fā)生轉移,一般不應作切取或鉗取活檢。口腔頜面外科臨床檢查輔助檢查吸取活體組織檢查PART02吸取活體組織檢查

深部腫瘤或表面完整較大的腫瘤及頸部大的淋巴結可進行吸取組織檢查。優(yōu)點是操作簡便,患者痛苦小。缺點是因吸取組織少,診斷比較困難,也可引起內出血和癌細胞轉移。吸取方法:消毒麻醉皮膚,將皮膚或粘膜切開0.2cm的切口,用穿刺針接上50ml針筒,自切口處刺入腫瘤。進針途徑應避開重要的組織結構,進入腫瘤后要使穿刺針內保持負壓。吸取的腫瘤組織,放在濾紙上,再進行固定送檢。如吸出物為液體,應過濾后進行細胞學檢查。口腔頜面外科臨床檢查輔助檢查切除活體組織檢查PART03切除活體組織檢查

適用于面積較小或位置較深,上皮完整的較小腫瘤及淋巴結。切除范圍應包括病變周圍較寬的正常組織。此法的優(yōu)點是不破壞腫瘤的完整性,不會造成腫瘤的轉移和種植;整體瘤組織送檢,診斷價值高??谇活M面外科臨床檢查輔助檢查冰凍活體組織檢查PART04冰凍活體組織檢查

優(yōu)點是診斷比較迅速,可以和手術一期同時完成;

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