先天性唇腭裂-手術(shù)年齡和術(shù)前準(zhǔn)備（口腔科技術(shù)）_第1頁
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——唇裂（手術(shù)年齡和術(shù)前準(zhǔn)備）

手術(shù)年齡1術(shù)前準(zhǔn)備2手術(shù)年齡PART01手術(shù)年齡1、單側(cè)唇裂的手術(shù)年齡為3-6個月時最好,體重達(dá)5-6kg以上；2、雙側(cè)唇裂的手術(shù)年齡為6-12個月最合適。3、有人認(rèn)為出生后立即手術(shù),不用麻醉且愈合快、瘢痕小,對家長的心理慰籍作用明顯,但剛出生時由于解剖不甚清楚,往往唇紅緣錯位對合,效果欠佳給二次手術(shù)造成困難。年齡過小時手術(shù),患兒對麻醉的耐受也差。雙側(cè)唇裂由于常伴有前唇上翹,手術(shù)時間長,出血也多,術(shù)中麻醉須插管,故應(yīng)比單側(cè)唇裂的年齡選擇稍大些。此外,還應(yīng)視患兒的其他情況來確定。唇裂與腭裂唇裂術(shù)前準(zhǔn)備PART02術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前應(yīng)對患兒進(jìn)行全面查體,以評估是否適合手術(shù)治療。檢查的重點(diǎn)內(nèi)容有:1、患兒的體重營養(yǎng)發(fā)育狀況;2、手術(shù)區(qū)域及周圍皮膚有無感染、濕疹;3、有無上呼吸道感染及心肺情況;4、常胸透或胸部攝片,特別注意有無先天性心臟病、胸腺肥大等;5、進(jìn)行血、尿常規(guī)及相關(guān)的化驗(yàn)查,以確定血液各種成分、凝血功能、肝腎功能等是否正常。如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)給予適當(dāng)?shù)闹?待恢復(fù)正常后再行手術(shù)。唇裂與腭裂唇裂術(shù)前準(zhǔn)備6、術(shù)前3日起,停用母乳或奶瓶喂奶,改用湯匙或滴管喂食,以免術(shù)后飲食方法的改變引哭鬧。7、術(shù)前1日給予術(shù)區(qū)備皮,鼻腔可滴含抗菌藥的滴鼻液。成人應(yīng)剪鼻毛、潔治牙齒、口,男性應(yīng)剃胡須。8、醫(yī)師在術(shù)前應(yīng)對唇裂的具體情況進(jìn)行仔細(xì)地觀察,對重要的數(shù)據(jù)必要時進(jìn)行測量,設(shè)計合適的手術(shù)方案,并拍正、側(cè)面像,以留記錄。唇裂與腭裂唇裂術(shù)前準(zhǔn)備9、全麻的患兒,術(shù)前4-6小時禁飲食,以防術(shù)中嘔吐造成窒息。年齡越大,禁飲食的時間越長,故小兒的手術(shù)應(yīng)盡量安排在上午早些進(jìn)行,避免患兒因禁飲食的時間過長,失水而對手術(shù)的耐受力降低。10、估計手術(shù)出血較多的,應(yīng)做好輸液或輸血的準(zhǔn)備,并

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