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結(jié)核定義與感染途徑1診斷與治療3臨床表現(xiàn)2定義與感染途徑PART01結(jié)核的定義與感染途徑定義:
唾液腺結(jié)核主要是腮腺區(qū)淋巴結(jié)發(fā)生結(jié)核性感染,腫大破潰后累及腺實(shí)質(zhì)。感染途徑:
包括血源、淋巴源及導(dǎo)管逆行性感染,絕大多數(shù)系頭面部皮膚、口咽、特別是扁桃體區(qū)域的結(jié)核菌經(jīng)淋巴引流所致。唾液腺疾病唾液腺炎癥臨床表現(xiàn)PART02結(jié)核的臨床表現(xiàn)1.兩類(lèi):原發(fā)性唾液腺腺實(shí)質(zhì)結(jié)核;唾液腺淋巴結(jié)結(jié)核(后者多于前者)。2.侵犯部位:腮腺最為常見(jiàn),下頜下腺次之,舌下腺及小唾液腺較少被罹患。3.臨床癥狀:淋巴結(jié)結(jié)核無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,表現(xiàn)為局限性腫塊,界限清楚,活動(dòng);部分病例可有消長(zhǎng)史,輕度疼痛或壓痛。腺實(shí)質(zhì)結(jié)核病程較短,腺體彌漫性腫大,擠壓腺體可見(jiàn)膿性分泌物從導(dǎo)管流出。腫塊可軟可硬,可捫及波動(dòng)感,有的與皮膚粘連,形成長(zhǎng)久不愈的瘺管,少數(shù)病例可伴有面癱。唾液腺疾病唾液腺炎癥診斷與治療PART03結(jié)核的診斷與治療診斷:腫塊明顯波動(dòng),可吸出物做耐酸染色,確定診斷。治療:1.結(jié)核,可做單純腫塊摘除。2.結(jié)核性膿腫,可抽除膿液后,向膿腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物。3.肺或其他系統(tǒng)活動(dòng)性結(jié)核,全身抗結(jié)核治療。4.唾液腺結(jié)
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