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頜面部結(jié)核頜面部結(jié)核的病因1頜面部結(jié)核的臨床表現(xiàn)2頜面部結(jié)核的診斷與治療3頜面部結(jié)核的病因PART01頜面部結(jié)核的病因口腔頜面部結(jié)核包括軟組織結(jié)核和頜面骨結(jié)核。頜面骨結(jié)核多由血源播散所致，也可以是開放性肺結(jié)核導(dǎo)致口腔黏膜結(jié)核并累及頜骨。常見于兒童和青少年，因骨發(fā)育旺盛時(shí)期骨內(nèi)血供豐富，感染機(jī)會(huì)較多。好發(fā)部位在上頜骨顴骨結(jié)合部和下頜支?？谇活M面部感染口腔頜面部特異性感染頜面部結(jié)核的臨床表現(xiàn)PART02早期一般為無(wú)癥狀的漸進(jìn)性發(fā)展，偶有自發(fā)痛和全身低熱。臨床上多表現(xiàn)為病變部位的軟組織彌漫性腫脹，但表面皮膚或黏膜常無(wú)化膿性感染的充血表現(xiàn)，骨質(zhì)被緩慢破壞，感染穿透骨皮質(zhì)侵及軟組織時(shí)，可在黏膜下或皮下形成冷膿腫。繼而形成經(jīng)久不愈的竇道，可見稀薄膿性分泌物溢出，間或隨膿液有死骨小碎塊排出，膿液涂片可查見抗酸桿菌。繼發(fā)化膿性感染時(shí),可伴發(fā)化膿性骨髓炎的相關(guān)癥狀。口腔頜面部感染頜面部結(jié)核的臨床表現(xiàn)口腔頜面部特異性感染頜面部結(jié)核的診斷與治療PART03診斷：X線片表現(xiàn)為邊緣清晰而不整齊的局限性骨破壞,但死骨及骨膜增生均少見。此外，全身其他部位可有結(jié)核病灶及相應(yīng)體征表現(xiàn)。治療：頜面骨結(jié)核無(wú)論全身其他部位是否合并結(jié)核病灶，均應(yīng)進(jìn)行全身支持、營(yíng)養(yǎng)療法和系統(tǒng)正規(guī)的抗結(jié)核治療。對(duì)頜骨病變處于靜止期而局部已有死骨形成者,應(yīng)行死骨及病灶清除術(shù)。由于患者多為青少年，應(yīng)盡可能避免造成術(shù)后骨缺損。

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