急救護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年

急救護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年在使用球囊-面罩通氣時(shí),可盡量減少空氣進(jìn)入患者胃內(nèi)的做法是通氣量能使患者胸廓明顯隆起即可。

答案:對(duì)電除顫是抑制異位興奮性,消除異位心律。

答案:對(duì)繃帶包扎的基本方法包括()

答案:蛇形包扎法;螺旋反折包扎法;回反式包扎法;8字形包扎法一中年男子在進(jìn)食過(guò)程中,突然出現(xiàn)手掐脖子,呼吸困難,面色發(fā)紺。此時(shí)現(xiàn)場(chǎng)采取急救措施不合理的是()

答案:口咽管放置術(shù);經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù);經(jīng)口腔氣管插管術(shù);氣管切開(kāi)術(shù)病人男性,30歲,因車禍致外傷出血,發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白、呼吸淺慢、緊急呼叫120現(xiàn)場(chǎng)搶救。檢查發(fā)現(xiàn)病人骨折,下列有關(guān)骨折的急救處理哪項(xiàng)正確()

答案:首先應(yīng)止血和包扎傷口;無(wú)夾板時(shí),可用樹(shù)枝木棍等臨時(shí)固定支架;可用傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定;脊柱骨折應(yīng)保持頭部與軀干成一條直線股靜脈穿刺點(diǎn)為于()

答案:股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)內(nèi)側(cè)約1cm處VAP預(yù)防的策略內(nèi)容之一不包括清除呼吸機(jī)管路的冷凝水。

答案:錯(cuò)深靜脈血栓物理預(yù)防包括抬高患肢、穿彈力襪、避免腘窩部墊枕,加強(qiáng)等長(zhǎng)等張功能鍛煉,以發(fā)揮肌泵作用,促進(jìn)靜脈回流。

答案:對(duì)VAP是指機(jī)械通氣治療48小時(shí)后和停用機(jī)械通氣拔出人工氣道48小時(shí)內(nèi),發(fā)生的肺實(shí)質(zhì)感染性炎癥。

答案:對(duì)深靜脈血栓最常見(jiàn)的臨床癥狀()

答案:肢體腫脹;疼痛;發(fā)生于單側(cè)肢體下列關(guān)于血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染的描述錯(cuò)誤的是()

答案:癥狀特異性強(qiáng),最常見(jiàn)的表現(xiàn)為膿毒癥;一旦發(fā)生應(yīng)立即拔除血管內(nèi)導(dǎo)管;置管時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇股靜脈;導(dǎo)管選擇時(shí)應(yīng)首選隧道型導(dǎo)管下列關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的描述正確的是()

答案:多數(shù)病人沒(méi)有臨床癥狀;主要為逆行性感染;一般無(wú)明顯的全身感染癥狀;致病菌絕大多數(shù)為革蘭陰性桿菌出現(xiàn)哪些癥狀和體征可考慮診斷VAP()

答案:體溫>380C或<360C;外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)>10*109/L或<4*109/L;氣管支氣管內(nèi)出現(xiàn)膿性分泌物患者,56歲,肝硬化,食道下段和胃底靜脈出血,接受雙囊三腔管壓迫止血。目前鎮(zhèn)痛劑不適合的給藥方式是口服。

答案:對(duì)患者,3歲,患右膝關(guān)節(jié)骨肉瘤,護(hù)士應(yīng)選擇的疼痛評(píng)估工具是面部表情評(píng)定法。

答案:對(duì)鎮(zhèn)靜的適應(yīng)癥為()

答案:以上都是疼痛被列入五大生命指征,包括()

答案:以上都是根據(jù)數(shù)字分級(jí)法(NRS)患者主訴疼痛為5分,該患者疼痛程度為()

答案:中度疼痛疼痛量化評(píng)估通常有哪三種方法()

答案:以上都是病人男性,65歲,重癥昏迷入住ICU,下列可考慮給予腸外營(yíng)養(yǎng)的情況是()

答案:嚴(yán)重胃腸道功能障礙。病人趙某,49歲,車禍致嚴(yán)重顱腦損傷,給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)應(yīng)警惕()

答案:誤吸的發(fā)生。危重癥病人首先考慮的營(yíng)養(yǎng)支持途徑是()

答案:胃腸道途徑。在危重癥病人的營(yíng)養(yǎng)支持中,對(duì)危重癥病人來(lái)說(shuō),即第一需要的是()

答案:維持機(jī)體水、電解質(zhì)平衡。膿毒癥液體復(fù)蘇目標(biāo)是在6小時(shí)內(nèi)達(dá)到()

答案:尿量≥0.5ml/(kg·h)SIRS病人高代謝狀態(tài)表現(xiàn)為()

答案:高氧耗下列關(guān)于SIRS臨床表現(xiàn)的描述不正確的是()

答案:C反應(yīng)蛋白降低引起膿毒癥的細(xì)菌主要是()

答案:革蘭陰性菌SIRS發(fā)病機(jī)制是()

答案:炎癥反應(yīng)與抗炎反應(yīng)嚴(yán)重失衡呼吸運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容()

答案:呼吸頻率;呼吸幅度;呼吸節(jié)律;呼吸周期的呼吸比率;有無(wú)異常呼吸類型心電圖監(jiān)測(cè)的意義()

答案:持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、心律變化,監(jiān)測(cè)有無(wú)心律失常;觀察心電波形變化,診斷心肌損害、心肌缺血及電解質(zhì)紊亂;監(jiān)測(cè)藥物對(duì)心臟的影響,并作為指導(dǎo)用藥的依據(jù);判斷起搏器的功能。神經(jīng)系統(tǒng)體征動(dòng)態(tài)檢查的內(nèi)容包括哪些()

答案:意識(shí)狀態(tài);眼部體征;神經(jīng)反射;肌張力;運(yùn)動(dòng)功能等危重病人系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)都包括()

答案:心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè);呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè);神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、;腎功能監(jiān)測(cè);消化系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)及水電解質(zhì)和酸堿平衡監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血壓與CVP監(jiān)測(cè)提示存在()

答案:血容量不足患者危重程度的評(píng)估量表為()

答案:以上都是血肌酐的危急值是()

答案:SCr>650umol/L血糖的危急值是()

答案:血糖>22.2mmol/L或<2.5mmol/L血清K的危急值是()

答案:K>6.2mmol/L或<2.8mmol/L下列各項(xiàng)關(guān)于血鉀異常的描述正確的是()

答案:低鉀血癥可出現(xiàn)腸麻痹癥狀危急值是指()

答案:以上都是有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒病人,經(jīng)治療后出現(xiàn)下列哪種臨床表現(xiàn)提示已達(dá)到“阿托品化”()

答案:瞳孔較前擴(kuò)大;顏面潮紅;皮膚干燥、腺體分泌減少、無(wú)汗、口干;肺部濕啰音消失;心率加快;以上都不是急性酒精中毒昏迷期可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有()

答案:窒息;低血糖癥;呼吸、循環(huán)衰竭;吸入性肺炎下列哪種有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒易出現(xiàn)中毒后“反跳”()

答案:樂(lè)果或馬拉硫磷下列有關(guān)一氧化碳中毒正確的是()

答案:COHb不僅不能攜帶氧,而且影響氧合血紅蛋白的解離有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥的中毒機(jī)制主要是抑制下列哪種酶的活性()

答案:膽堿酯酶病人,男,20歲,在海邊游玩時(shí)不慎卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近醫(yī)院,該病人不可輸入哪種溶液()

答案:10%葡萄糖溶液;5%葡萄糖鹽水;林格液;0.9%生理鹽水病人,男,70歲,在烈日下行走一小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心。體格檢查:意識(shí)清楚,肛溫38.5℃,呼吸急促,脈搏緩慢有力。以下哪項(xiàng)處理是正確的()

答案:保持呼吸道暢通;安置在22℃空調(diào)房;頭部降溫;吸氧病人,女,60歲,診斷為熱射病,病人神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的()

答案:在最短的時(shí)間內(nèi)使肛溫降至35℃以下關(guān)于海水淹溺的描述,不正確的是()

答案:血容量增加以下關(guān)于淡水淹溺的描述,不正確的是()

答案:很少發(fā)生紅細(xì)胞損傷以下哪些不是中暑的常見(jiàn)誘因()

答案:骨質(zhì)疏松關(guān)于腦出血的陳述,正確的是多為活動(dòng)后或情緒激動(dòng)起病。

答案:對(duì)缺血性腦卒中靜脈溶栓的適應(yīng)證是癥狀開(kāi)始出現(xiàn)至靜脈溶栓干預(yù)開(kāi)始時(shí)間<4.5小時(shí)。

答案:對(duì)急性腦卒中患者可采取的體位是抬高床頭30度。

答案:對(duì)孫某,男性,18歲。2日前出現(xiàn)上呼吸道感染,繼而高熱、惡心、嘔吐、腹痛。今晨患者出現(xiàn)煩躁和嗜睡交替,皮膚干燥,體溫39.0℃、呼吸深大,可聞爛蘋(píng)果味。考慮此患者發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒。

答案:對(duì)張女士,68歲。因上呼吸道感染,靜滴葡萄糖液加抗生素,逐漸出現(xiàn)食欲減退,表情淡漠,測(cè)血糖為35.8mmol/L,血鈉為160mmoI/L。應(yīng)首先考慮的診斷是高血糖高滲狀態(tài)。

答案:對(duì)男性,4歲。陣發(fā)性腹痛8小時(shí),間歇期安靜如常,伴嘔吐及果醬樣血便2次,急診護(hù)士應(yīng)初步判斷為腸套疊。

答案:對(duì)對(duì)急性腹痛患者進(jìn)行腹部檢查,方法不正確的是叩診先從疼痛明顯部位開(kāi)始。

答案:對(duì)主動(dòng)脈夾層患者的典型臨床表現(xiàn)是突發(fā)胸部前后移行的撕裂樣疼痛,伴全身冷汗、血壓升高。

答案:對(duì)急性心肌梗死患者從入院到PCI的目標(biāo)時(shí)間是90分鐘。

答案:對(duì)急性肺栓塞患者首選的影像學(xué)檢查是動(dòng)脈造影術(shù)。

答案:錯(cuò)使用溶栓藥物時(shí),觀察藥物不良反應(yīng)要注意患者有無(wú)出血現(xiàn)象。

答案:對(duì)關(guān)于吸氣性呼吸困難的癥狀描述,正確的是吸氣費(fèi)力,出現(xiàn)三凹征,伴有高調(diào)吸氣性哮鳴音。

答案:對(duì)靜脈溶栓適應(yīng)癥包括()

答案:年齡18-80歲;臨床確診為缺血性卒中,神經(jīng)功能障礙明顯;癥狀開(kāi)始出現(xiàn)至靜脈溶栓干預(yù)開(kāi)始時(shí)間小于4.5小時(shí);腦CT已排除腦出血;患者及家屬已簽署知情同意書(shū)病人,女性,56歲,突發(fā)失語(yǔ),右側(cè)肢體乏力,血壓170/85mmHg,心律失常,下列哪項(xiàng)處置恰當(dāng)()

答案:應(yīng)在25分鐘內(nèi)完成頭顱CT;應(yīng)在45分鐘內(nèi)完成頭顱CT結(jié)果的解讀;到達(dá)急診科10分鐘內(nèi),對(duì)病人進(jìn)行全身評(píng)估;應(yīng)用抗心律失常藥物以下哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷沒(méi)有意義()

答案:頭顱CT;中毒物檢測(cè);血、尿常規(guī)檢查;腹部B超病人,女,50歲,患糖尿病8年,3天前發(fā)生急性化膿性扁桃體炎,今天上午10點(diǎn)出現(xiàn)惡心、嘔吐,病人煩躁并訴頭痛,急診入院。查體:體溫36.8℃,脈搏105次/分,呼吸25次/分,血壓110/80mmHg,呼氣中有爛蘋(píng)果味?？紤]該病人不可能發(fā)生()

答案:高血糖高滲性狀態(tài);有機(jī)磷中毒;敗血癥;腦血管意外急性腹痛病人出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)積極準(zhǔn)備進(jìn)行剖腹手術(shù)()

答案:腹腔內(nèi)病變嚴(yán)重,腹膜炎體征明顯;有進(jìn)行性腹腔內(nèi)出血征象,經(jīng)積極抗休克和止血等治療,病情無(wú)好轉(zhuǎn);內(nèi)炎癥較重,腹膜穿刺易得胃腸道內(nèi)容物;腹膜炎病因未明,且無(wú)局限趨勢(shì)者病人,男性,45歲,飽餐后突發(fā)上腹劇烈疼痛伴惡心、嘔吐1天來(lái)急診。查體:體溫37.8攝氏度,腹部平坦,上腹部輕度肌緊張,中度壓痛與反跳痛,腸鳴音正常。接診護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行病情評(píng)估,包括()

答案:一般情況特別是既往史;腹痛部位、性質(zhì)、程度;詢問(wèn)腹痛的起因;腹痛的伴隨癥狀對(duì)于寬QRS心動(dòng)過(guò)速的病人的處理,下列哪項(xiàng)是正確的()

答案:利多卡因;胺碘酮;心律平;電復(fù)律對(duì)急性心肌梗死并發(fā)心律失常病人的處理,正確的是()

答案:室上性快速心律失常多用維拉帕米;持續(xù)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,選擇利多卡因靜脈滴注;尖端扭轉(zhuǎn)型室速給予硫酸鎂;心室顫動(dòng)病人盡早實(shí)施非同步直流電除顫不穩(wěn)定型心絞痛危險(xiǎn)程度分級(jí),對(duì)中危組病人的描述不正確的是()

答案:發(fā)作時(shí)ST段下移≤1mm;胸痛間期心電圖正常或無(wú)變化;就診前48小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作;靜息心絞痛伴一過(guò)性ST段改變(>0.05mV)對(duì)急性冠狀動(dòng)脈綜合征病人的處理正確的是()

答案:絕對(duì)臥床休息;擴(kuò)容治療;給予硝酸甘油治療;給予鈣離子拮抗劑治療大咯血窒息時(shí)緊急處理()

答案:患者取頭低足高位45度俯臥位;頭偏向一側(cè);輕拍背部以利于引流;及時(shí)吸出口腔內(nèi)血快;暢通呼吸道急性肺栓賽是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)引起臨床綜合征,包括()

答案:脂肪栓塞;羊水栓塞;空氣栓塞;肺血栓栓塞美國(guó)辛辛那提院前卒中量表包括()

答案:以上都是病人,男性,60歲,可以自動(dòng)睜眼,護(hù)士詢問(wèn)問(wèn)題,答非所問(wèn),刺痛能躲避。其Glasgow評(píng)分為()

答案:12分下列哪項(xiàng)是缺血性腦卒中靜脈溶栓的適應(yīng)癥()

答案:卒中癥狀持續(xù)至少30分鐘,且治療前無(wú)明顯改善動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)是()

答案:突發(fā)異常劇烈全頭痛下列關(guān)于腦出血的陳述,正確的是()

答案:多為活動(dòng)或情緒激動(dòng)起病病人,男,60歲,急診入院。查體示:意識(shí)昏迷,呼吸深大,呼氣有爛蘋(píng)果味,提示該病人為()

答案:糖尿病酮癥酸中毒昏迷以下哪項(xiàng)不是高滲性高血糖狀態(tài)預(yù)后不良的提示()

答案:昏迷持續(xù)24小時(shí)尚未恢復(fù)搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的關(guān)鍵措施是()

答案:補(bǔ)液病人,男性,38歲,臍周陣發(fā)性劇痛伴惡心、嘔吐4小時(shí)就診,既往有膽石癥病史。查體:急性痛苦貌,腹平軟,臍右上腹部壓痛,輕度反跳痛,腸鳴音12次/分,可聞及氣過(guò)水音。對(duì)該病人首要的救護(hù)措施是()

答案:禁食、胃腸減壓下列哪一項(xiàng)不是引起急性腹痛的病因()

答案:結(jié)核性腹膜炎下列哪一項(xiàng)不是急性腹痛的共同特點(diǎn)()

答案:均伴有急性腹膜炎病人,女性,45歲,心電圖提示心率120次/分,QRS波群時(shí)限超過(guò)0.12秒,RR間期不絕對(duì)相等,應(yīng)首先考慮下列哪種心律失常()

答案:室性心動(dòng)過(guò)速病人,女性,38歲,心電圖示:房室分離P-P間期和R-R間期有各自規(guī)律,P波與QRS波無(wú)關(guān);P波頻率>QRS波頻率,QRS波緩慢,頻率46次/分。該患者心電圖診斷是()

答案:第三度房室傳導(dǎo)阻滯下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的表現(xiàn)()

答案:低血壓、持續(xù)胸痛評(píng)估危險(xiǎn)性心律失常病人首先應(yīng)確定()

答案:是否存在脈搏病人,男性,48歲,既往高血壓史,突起左胸撕裂性劇痛,暈厥,左橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失。考慮診斷最可能是()

答案:主動(dòng)脈夾層急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是()

答案:病理性Q波急性心肌梗死三大并發(fā)癥是()

答案:心律失常、心源性休克、心力衰竭使用β2受體激動(dòng)劑時(shí),觀察藥物不良反應(yīng)應(yīng)注意()

答案:病人有無(wú)頭痛、頭暈、心悸、手指顫抖等副作用下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查有助于急性肺栓塞的診斷()

答案:D-二聚體下列哪項(xiàng)不是ARDS病人吸氧的注意事項(xiàng)()

答案:低流量吸氧病人,男,21歲,參加3000m長(zhǎng)跑過(guò)程中,突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛,并伴隨呼吸疼痛,呼吸憋死,胸悶,不能平臥。查體T36.3°C,P90次/分,聽(tīng)診胸部呼吸音減弱,此病人初步判斷為()

答案:自發(fā)性氣胸最危急的氣胸類型是開(kāi)放性氣胸。

答案:錯(cuò)患者男性,21歲,因車禍急診入院,診斷為“多根多處肋骨骨折、雙肺挫裂傷、右側(cè)股骨干下1/3骨折”。一周后,患者被確診為膿毒癥。護(hù)土需要向患者家屬解釋的患者需要輸入大量的液體以維持血壓穩(wěn)定。

答案:對(duì)多發(fā)傷救治的程序包括()

答案:保持呼吸道通暢、通氣和充分給氧;迅速建立靜脈通路、保證輸液、輸血,擴(kuò)充血容量等;監(jiān)測(cè)心泵功能,監(jiān)測(cè)心電和血壓等;控制出血;急診手術(shù)病人,女性,55歲,因車禍致頭、胸、腹肢體外傷1小時(shí),傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓測(cè)不到,右大腿有骨外露伴出血。救護(hù)人員首先進(jìn)行的首階段評(píng)估項(xiàng)目包括。

答案:氣道;循環(huán);能力喪失;呼吸有關(guān)損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救,下列描述不正確的是()

答案:對(duì)休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救;對(duì)于發(fā)現(xiàn)有循環(huán)呼吸猝停的傷員應(yīng)首先將其移出現(xiàn)場(chǎng),然后進(jìn)行CPR;做詳細(xì)的身體檢查;發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血的傷口應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)下列哪一項(xiàng)不是多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)()

答案:多發(fā)傷等用于多處傷有關(guān)損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救,下列描述正確的是()

答案:盡快解除各種呼吸道阻塞原因,維持呼吸道通暢某心搏驟停病人,護(hù)士每3-5分鐘重復(fù)靜脈注射腎上腺素1mg。

答案:對(duì)使用雙向波除顫儀,電擊能量選擇為100-150J。

答案:錯(cuò)引起心博驟停的“5H's”病因包括()

答案:低血容量;低氧血癥;酸中毒;低體溫心肺復(fù)蘇病人搶救時(shí),以下哪些是正確的()

答案:按壓與人工呼吸比例為30:2;簡(jiǎn)易呼吸器球囊送氣頻率為10-12次/分;簡(jiǎn)易呼吸器球囊每次送氣量為400-600ml;胸外按壓深度為5-6cm除顫的適應(yīng)癥()

答案:室顫;房顫及房撲;室速心搏驟停的臨床表現(xiàn)()

答案:意識(shí)喪失,或全身性短暫抽搐;心音消失,脈搏摸不到,血壓測(cè)不到;呼吸斷續(xù),呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸,隨后呼吸停止;面色蒼白或發(fā)紺;瞳孔散大,固定,如果呼吸先停止或嚴(yán)重缺氧,則表示喂進(jìn)行性發(fā)紺,意識(shí)喪失,心率逐漸減慢,隨后心跳停止病人,男性,45歲,診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待冠狀動(dòng)脈造影時(shí)突然發(fā)生抽搐,意識(shí)不清,血壓測(cè)不到,心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài),振幅各異的不規(guī)則波動(dòng),頻率為310次/分,QRS波群消失。請(qǐng)問(wèn)此時(shí)心電圖示波屬于哪種心律失常()

答案:室顫心搏驟停后,最先受到損害的臟器是()

答案:腦組織下列哪項(xiàng)是無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速可能出現(xiàn)的心電圖特征(

)

答案:QRS波群形態(tài)畸形,時(shí)限超過(guò)0.12秒,st_t波方向與qrs波群主波方向相反,心率通常為100~250次\分,心率基本規(guī)則,但人動(dòng)脈沒(méi)有波動(dòng)患者,女性,24歲,胸悶咳嗽1月,加重2天,到急診科就診。體溫39.2℃,心率119次/分,其余生命體征正常。詢間病史得知1月前有南美洲旅游史,分診護(hù)士正確的處理是安排到發(fā)熱門(mén)診就診篩查傳染性疾病.

答案:對(duì)下列對(duì)病人循環(huán)功能評(píng)估的陳述,不恰當(dāng)?shù)氖?)

答案:聽(tīng)診呼吸音與心音的關(guān)系下列除哪項(xiàng)外是不完整和不適宜的初級(jí)評(píng)估內(nèi)容()

答案:氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露病人患者,女性,24歲,胸悶咳嗽1月,加重2天,到急診科就診。體溫39.2℃,心率119次/分,其余生命體征正常。詢間病史得知1月前有南美洲旅游史,分診護(hù)士正確的處理是安排到發(fā)熱門(mén)診就診篩查傳染性疾病。

答案:對(duì)急診分診程序包括()

答案:問(wèn)診;測(cè)量生命體征;身體評(píng)估;分診分流;分診護(hù)理和分診記錄男性病人,38歲,以“腹部疼痛難忍半小時(shí)”為主訴,到急診科就診。分診護(hù)士可采用的問(wèn)診模式為()

答案:PQRST病人,女性,24歲,高熱一天,最高體溫39.2度,到急診科就診。查體:神志清,胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘,無(wú)鼻塞、咳嗽癥狀。分診護(hù)士正確的處理是()

答案:安排到隔離室就診某地發(fā)生7.8級(jí)地震,由于當(dāng)時(shí)是深夜12點(diǎn),大部分居民在熟睡中,現(xiàn)場(chǎng)情況非常慘烈,余震也還在持續(xù)發(fā)生,部分居民在現(xiàn)場(chǎng)挖掘親人,一位母親因?yàn)楹⒆佣荚诘卣鹬袉噬?一個(gè)人保坐在廢墟上自言自語(yǔ),出現(xiàn)木僵,她可能出現(xiàn)的疾病是急性應(yīng)激障礙。

答案:對(duì)常用檢傷分類方法是JumpSTART法。

答案:對(duì)關(guān)于災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類標(biāo)志的描述,正確的是()

答案:常用紅、黃、綠、黑四色標(biāo)志;紅色代表危重傷,應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)送;綠色代表輕傷,不需要轉(zhuǎn)送;黑色代表致命傷,不需要轉(zhuǎn)送關(guān)于災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分分類標(biāo)志的描述,錯(cuò)誤的是()

答案:黃色代表中重傷,應(yīng)在6~12小時(shí)沒(méi)轉(zhuǎn)送轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,若發(fā)生管道脫落,正確的處理是無(wú)論情況如何,立即返回急診室。

答案:錯(cuò)急危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)前的基本要求()

答案:患者轉(zhuǎn)運(yùn)需求評(píng)估;簽署知情同意;轉(zhuǎn)運(yùn)人員、藥物、儀器與設(shè)備準(zhǔn)備;轉(zhuǎn)運(yùn)路線的確定;患者的準(zhǔn)備急診護(hù)理工作質(zhì)量管理中,優(yōu)化各種急危重癥患者搶救流程,根據(jù)急診工作特點(diǎn),主要體現(xiàn)在除哪方面外的優(yōu)化()

答案:?？凭戎我蝗找惠v公交車行駛至某大橋時(shí)突然發(fā)生爆炸事件,其中29名傷員被送至急診科,值班護(hù)士第一步該做什么()

答案:報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或總值班,啟動(dòng)災(zāi)難批量傷(病)員的應(yīng)急預(yù)案一個(gè)有效的院前急救組織必須具備以下標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)除外()

答案:開(kāi)展高水平的院前急救教學(xué)科研一綜合醫(yī)院急診科接到衛(wèi)生主管部門(mén)通知,某工地有20名工人因午飯后集體出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉,需啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,該項(xiàng)任務(wù)屬于醫(yī)院急診科的哪項(xiàng)主要任務(wù)(

)

答案:接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指派的臨時(shí)救治任務(wù)急救醫(yī)療服務(wù)體系不包括()

答案:普通病房的護(hù)理關(guān)于MODS的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：

答案:一周內(nèi)相繼出現(xiàn)兩個(gè)以上器官功能障礙拯救SIRS病人的關(guān)鍵是

答案:原發(fā)病救治休克時(shí)判斷補(bǔ)液量參考指標(biāo)錯(cuò)誤的是：

答案:脈壓小于30mmHg以下消除休克病因的說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

答案:過(guò)敏性休克應(yīng)先用抗過(guò)敏藥物判斷嬰兒的循環(huán)狀況時(shí)，應(yīng)觸摸

答案:肱動(dòng)脈多器官功能衰竭（MODS）是指短時(shí)間內(nèi)同時(shí)或相繼出現(xiàn)幾個(gè)以上器官功能障礙的損害：

答案:2MODS的急救與護(hù)理措施說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

答案:器官功能穩(wěn)定后再控制原發(fā)病關(guān)于成人胸外按壓的陳述，正確的是

答案:按壓頻率每分鐘100-120次/分以下關(guān)于休克補(bǔ)充血容量說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

答案:補(bǔ)液量應(yīng)遵循“寧多勿少”的原則懷疑患者頸椎損傷時(shí)，專業(yè)救護(hù)者打開(kāi)患者氣道應(yīng)使用的方法是

答案:雙手推舉下頜法終止室顫最迅速、最有效的措施是

答案:立即給予除顫以下關(guān)于MODS說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

答案:病程為7-10天休克指數(shù)是指：

答案:脈率/收縮壓成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度

答案:5cm-6cm休克時(shí)補(bǔ)充血容量說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

答案:一般先輸入膠體液，再輸入晶體液胸外心臟按壓的位置是

答案:胸骨中下1/3交界處MODS的誘發(fā)因素錯(cuò)誤的是：

答案:支氣管炎如果疑似患者發(fā)生心搏驟停，判斷心搏驟停的最重要指標(biāo)是

答案:意識(shí)喪失、沒(méi)有呼吸或僅是喘息、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失判斷有無(wú)脈搏，下列正確的是

答案:不能觸摸股動(dòng)脈下列屬于休克早期臨床表現(xiàn)的是：

答案:脈搏增快最常見(jiàn)的休克類型是：

答案:低血容量性休克在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、休克等急性危重病時(shí)，短時(shí)間內(nèi)同時(shí)或相繼出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上器官功能障礙的損害，稱為：

答案:MODS在感染或心腦腎等疾病的慢性疾病急性發(fā)作的誘導(dǎo)下，先發(fā)生單一器官功能障礙，繼之，在短時(shí)間內(nèi)序貫發(fā)生多個(gè)器官的功能障礙，屬于MODS的哪一種類型：

答案:單相速發(fā)型MODS時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)說(shuō)明病情十分嚴(yán)重：

答案:體溫超過(guò)40℃或低于35℃患者，男性，49歲。冠心病史5年，以“胸悶、劇烈胸痛半小時(shí)，伴大汗”為主訴來(lái)診，進(jìn)入搶救室后，心電監(jiān)護(hù)示波顯示“QRS波群消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波，頻率為300次/分”此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦?/p>

答案:應(yīng)用雙相波除顫器進(jìn)行除顫，能量150J在基礎(chǔ)生命支持判斷心跳時(shí)，時(shí)間不應(yīng)超過(guò)

答案:10秒鐘抗休克最基本也是最需要的措施是：

答案:補(bǔ)充血容量MODS時(shí)，循環(huán)系統(tǒng)支持與護(hù)理說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

答案:快速補(bǔ)液成人心臟驟停最常見(jiàn)的心電圖節(jié)律表現(xiàn)為

答案:室顫MODS最常見(jiàn)的一個(gè)誘發(fā)因素是：

答案:感染以下不屬于休克晚期表現(xiàn)的是：

答案:低血鉀全身性炎癥反應(yīng)綜合征的實(shí)質(zhì)是機(jī)體

答案:過(guò)多釋放炎性介質(zhì)休克指數(shù)提示休克嚴(yán)重的是

答案:2.5休克指數(shù)的計(jì)算方法是

答案:脈率與收縮壓之比在使用球囊-面罩通氣時(shí)，可盡可能減少空氣進(jìn)入患者胃內(nèi)的做法是

答案:通氣量能使患者胸廓明顯隆起即可以下不屬于休克早期表現(xiàn)的是：

答案:脈搏變慢休克抑制期微循環(huán)的變化是

答案:毛細(xì)血管靜水壓升高、血漿外滲MODS一般可分為幾期：

答案:4期休克急救護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是：

答案:平臥位判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效，首先觀察

答案:病人胸廓是否起伏關(guān)于休克病情監(jiān)測(cè)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

答案:血壓是反映休克強(qiáng)度的敏感指標(biāo)在搶救心搏驟停的患者時(shí)，醫(yī)生已完成氣管插管，氣囊充氣并確認(rèn)插管位置正確，胸外按壓持續(xù)進(jìn)行中。在接下來(lái)的通氣操作中，下列描述正確的是

答案:每6s給予一次通氣，胸外按壓不停歇心肺復(fù)蘇指南中，單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為

答案:30：2心臟驟停時(shí)，出現(xiàn)最早、最為顯著的的癥狀是

答案:意識(shí)喪失MODS病因說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

答案:慢性呼吸衰竭以下不是休克好轉(zhuǎn)表現(xiàn)的是：

答案:脈壓縮小生命鏈的第一個(gè)環(huán)節(jié)是

答案:早期啟動(dòng)急救系統(tǒng)休克最根本的病理生理改變是：

答案:微循環(huán)功能障礙不足以引起MODS的病因是：

答案:呼吸困難患者男,40歲。因噴灑農(nóng)藥操作不當(dāng)造成有機(jī)磷中毒,自述頭痛、頭暈,惡心、嘔吐,流涎,多汘,視物模糊。查體:神志清曈孔縮小,眼瞼及面肌肌纖維顫動(dòng)。給予抗膽堿藥后岀現(xiàn)曈孔較前擴(kuò)大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,心率加快。急救措施中錯(cuò)誤的是

答案:用熱水沖洗皮膚、眼晴醫(yī)護(hù)人員診斷心搏驟停的主要依據(jù)是

答案:大動(dòng)脈搏動(dòng)消失關(guān)于急診護(hù)理工作的特點(diǎn),不正確的是

答案:病種單純,多以創(chuàng)傷為主深昏迷包括

答案:對(duì)外界任何刺激無(wú)反應(yīng);全身肌肉松弛;生命體征不穩(wěn)定

;各種反射消失放置冰袋的部位有

答案:腋窩·;頸部;頭部重度中暑分為

答案:熱痙攣;熱射病

;

熱衰竭判斷是否出現(xiàn)心臟驟停成人最常觸摸的動(dòng)脈是:

答案:頸動(dòng)脈成人心搏驟停最主要的原因是：?

答案:冠心病患者,男性,49歲。既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院,突發(fā)高熱,由家人送至急診科?；颊呱裰静磺?在對(duì)患者進(jìn)行氣道及呼吸評(píng)估時(shí),患者突然面色青紫。如果你是分診護(hù)士,首先要做的是

答案:立即將患者送人搶救室

對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中度中毒者，膽堿酯酶活性為

答案:

30～50％胸外按壓的正確部位是，

答案:

胸骨中、下1／3交界

氧化碳倒地昏迷,被人送醫(yī)院搶救。查:呈急性重病容,神志不清,呼吸急促,口吐