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文檔簡(jiǎn)介

《方劑》考研總結(jié)(完結(jié)版)

第一章總論

1、開方論之先河的醫(yī)家:成無(wú)己

2、第一部方論專著是:《醫(yī)方考》

3、“八法”見于清?程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》

“汗、吐、下、和,溫、清、消、補(bǔ)”

4、消法的理論依據(jù):①“結(jié)者散之”、②慳者削之”

5、屬于汗法的:①杏蘇散J、②川萼茶調(diào)散J、③香精散J、④止嗽散J

6、”七方"始于《內(nèi)經(jīng)》,首見于成無(wú)己《傷寒明理論》

“制方之用,大、小、緩、急、奇、偶、復(fù)七方是也”

7、“十劑”見于《本草拾遺》

“藥有宣、通、補(bǔ)、泄、輕、重、澀、滑、燥、濕十種”

①“宣可去壅宣②“通可去滯宣③“補(bǔ)可去弱”、④“泄可去閉”、⑤“輕可去實(shí)”

⑥“重可去怯”、⑦“滑可去著”、⑧“澀可去脫”、⑨“燥可去濕”、⑩“濕可去枯”

8、“八陣”見于《景岳全書》

“類為八陣,曰補(bǔ)、和、攻、散、寒、熱、固、因”

①“補(bǔ)方之制,補(bǔ)其虛也”、②“和方之制,和其不和者也”、③“攻方之制,攻其實(shí)也”

④“用散者,散表證也”、⑤“寒方之制,為清火也,為除熱也”、⑥“熱方之制,為除寒也”

⑦“固方之制,固其泄也”、⑧“因方之制,因其可因者也,凡病有相同者,皆按證而用之,是謂因方”

9、“主病之謂君,兼見何病,則以佐使藥分治之,此制方之要也”語(yǔ)出李東垣

10、枳術(shù)丸化裁為枳術(shù)湯屬于①藥味加減、②藥量增減、③劑型更換的聯(lián)合運(yùn)用

11、失笑散#失笑丸(注意:失笑丸別名枳實(shí)消痞丸?。?/p>

12、糊丸:粘合力強(qiáng),質(zhì)地堅(jiān)硬;作用緩和,藥力持久;對(duì)胃腸刺激性小;如舟車丸、黑錫丹

第二章解表劑

第一節(jié)辛溫解表

方劑組成功用主治辨證要點(diǎn)七版方歌

麻黃湯外感風(fēng)寒表實(shí)證惡寒發(fā)熱,無(wú)汗而喘,麻黃湯中臣桂枝,杏仁甘草四般施;

麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草發(fā)汗解表,宣肺平喘

《傷寒論》(外感風(fēng)寒,肺氣失宣)脈浮緊發(fā)汗解表宣肺氣,傷寒表實(shí)無(wú)汗宜。

桂枝湯桂枝、芍藥、生姜、大棗、解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)外感風(fēng)寒表虛證惡風(fēng),發(fā)熱,汗出,脈桂枝芍藥等量伍,姜棗甘草微火煮;

《傷寒論》炙甘草(祛邪調(diào)正兼顧)(外感風(fēng)寒,營(yíng)衛(wèi)不和)浮緩解肌發(fā)表調(diào)營(yíng)衛(wèi),中風(fēng)表虛自汗出。

九味羌活湯羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、發(fā)汗祛濕,兼清里熱惡寒發(fā)熱,頭痛無(wú)汗,

九味羌活防風(fēng)蒼,辛芷茸草苓地黃;

張?jiān)胤?,錄自白芷、川茍、生地、黃苓、(發(fā)散風(fēng)寒濕邪為主,外感風(fēng)寒濕邪,內(nèi)有蘊(yùn)熱證肢體酸楚疼痛,口苦微

發(fā)汗祛濕兼清熱,分經(jīng)論治變通良。

《此事難知》甘草兼清里熱為輔)渴

香蘇散疏散風(fēng)寒,理氣和中外感風(fēng)寒,氣郁不舒證

《局方》(解表與理氣并行)(外感風(fēng)寒,內(nèi)兼氣滯)

麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛、惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,喘咳,

小青龍湯解表散寒,溫肺化飲外寒里飲證解表蠲飲小青龍,麻桂姜辛夏草從;

五味子、芍藥、半夏、炙甘痰多而稀,舌苔白滑,

《傷寒論》(解表化飲,表里雙解)(外感風(fēng)寒,寒飲內(nèi)停)芍藥五味斂氣陰,表寒內(nèi)飲最有功。

草:脈浮

宣利肺氣,疏風(fēng)止咳風(fēng)邪犯肺證

止嗽散

(重在理肺止咳,微加(外感咳嗽,經(jīng)服解表宣肺

《醫(yī)學(xué)心悟》

疏表之品)藥咳仍不止者)

第二節(jié)辛涼解表

方劑組成功用主治辨證要點(diǎn)七版方歌

銀花、連翹、薄荷、牛芳子、

銀翹散溫病初起發(fā)熱,微惡寒,咽痛,銀翹散主上焦癰,竹葉荊薯豉薄荷;

芥穗、淡豆豉、蘆根、竹葉、辛涼透表,清熱解毒

《溫病條辨》(外感風(fēng)熱表證)口渴,脈浮數(shù)甘桔蘆根涼解法,清疏風(fēng)熱煮無(wú)過。

桔梗、生甘草

桑菊飲桑葉、菊花、薄荷、杏仁、風(fēng)溫初起,表熱輕證咳嗽,發(fā)熱不甚,微渴,桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒;

疏風(fēng)清熱,宣肺止咳

《溫病條辨》桔梗、連翹、蘆根、生甘草(風(fēng)熱犯肺之咳嗽證)脈浮數(shù)清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風(fēng)溫咳嗽服之消。

外感風(fēng)邪,邪熱壅肺證

麻杏甘石湯辛涼疏表,清肺平喘

(表邪入里化熱,壅遏于

《傷寒論》(辛涼透邪,清熱平喘)

肺,肺失宣降)

外感風(fēng)寒,郁而化熱證

柴葛解肌湯解肌清熱

(表邪未解,漸傳陽(yáng)明,波

《傷寒六書》(辛涼解肌,兼清里熱)

及少陽(yáng),三陽(yáng)合病)

升麻葛根湯解肌透疹

麻疹初起

《局方》(辛涼解肌,透疹解毒)

第三節(jié)扶正解表

方劑組成功用主治辨證要點(diǎn)七版方歌

羌活、獨(dú)活、川苗、柴胡、氣虛,外感風(fēng)寒濕表證

敗毒散惡寒發(fā)熱,肢體酸痛,人參敗毒草苓萼,羌獨(dú)柴前枳桔共;

桔梗、枳殼、前胡、茯苓、散寒祛濕,益氣解表(正氣素虛,又感風(fēng)寒濕

《局方》無(wú)汗,脈浮按之無(wú)力薄荷少許姜三片,氣虛感寒有奇功。

人參、生姜、薄荷、甘草邪)

蘇葉、葛根、人參、半夏、

氣虛外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰濕證惡寒發(fā)熱,無(wú)汗頭痛,

參蘇飲前胡、桔梗、木香、枳殼、參蘇飲內(nèi)用陳皮,枳殼前胡半夏齊;

益氣解表,理氣化痰(素體脾肺氣虛,內(nèi)有痰咳痰色白,胸脫滿悶,

《局方》陳皮、茯苓、炙甘草、生姜、干葛木香甘桔茯,氣虛外感最相宜。

濕,復(fù)感風(fēng)寒)倦怠乏力,苔白,脈弱

大棗

黃黃、人參、熟附子、桂枝、惡寒發(fā)熱,肢冷嗜臥,

再造散再造散用參苗甘,桂附羌防茸芍摻;

細(xì)辛、羌活、川萼、防風(fēng)、助陽(yáng)益氣,解表散寒陽(yáng)氣虛弱,外感風(fēng)寒證面色蒼白,語(yǔ)聲低微,

《傷寒六書》細(xì)辛煨姜大棗入,陽(yáng)虛外感服之安。

赤苞、甘草、煨生姜、大棗舌淡苔白,脈沉無(wú)力

麻黃細(xì)辛附子湯1.素體陽(yáng)虛,外感風(fēng)寒證

助陽(yáng)解表

《傷寒論》2.暴啞

加減蕨蕤湯《重訂

滋陰解表素體陰虛,外感風(fēng)熱證

通俗傷寒論》

考點(diǎn)、易錯(cuò)點(diǎn)歸納:

1、麻黃湯配伍炙甘草的用意:①緩峻以防傷正、②調(diào)和諸藥

2、服桂枝湯后,“遍身祭祭微似有汗”標(biāo)志:①胃氣已和、②津液得通、③營(yíng)衛(wèi)和諧

3、桂枝湯治“太陽(yáng)中風(fēng)”,若“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”宜加用葛根

4、“散中寓收”的方劑是:小青龍湯

5、小青龍湯“溫肺化飲”的藥物組合:干姜、細(xì)辛

6、九味羌活湯的功效:發(fā)汗祛濕,兼清里熱

7、均為表寒里熱的是:①九味羌活湯、②大青龍湯

8、吳墉所稱“辛涼平劑”是銀翹散,“辛涼輕劑”是桑菊飲

9、“辛涼重劑”指麻杏石甘湯(吳瑞:白虎湯)

10、銀翹散和桑菊飲五位共同藥物:連翹、薄荷、桔梗、甘草、蘆根

11>敗毒散的功效:散寒祛濕,益氣解表

12、敗毒散配伍人參的用意:①扶助正氣鼓邪外出、②使祛邪而不傷正氣

13、敗毒散可用于:①虛人感風(fēng)寒濕邪者、②外邪陷里而成痢疾者(“逆流挽舟”)

14、再造散用于:陽(yáng)氣虛弱,外感風(fēng)寒

15、再造散含有的藥物:熟附子、煨生姜

16、升麻葛根湯配伍升麻的意義:①散風(fēng)邪、②透疹、③解毒

17、組成含有桔梗、枳殼的方劑:①敗毒散、②杏蘇散、③血府逐瘀湯

第三章瀉下劑

第一節(jié)寒下

方劑組成功用主治辨證要點(diǎn)七版方歌

1.陽(yáng)明腑實(shí)證

大承氣湯峻下熱結(jié)2.熱結(jié)旁流證痞、滿、燥、實(shí)四癥,大承氣湯大黃硝,枳實(shí)厚樸先煮好;

大黃、芒硝、厚樸、枳實(shí)

《傷寒論》(急下存陰,釜底抽薪)3.里熱實(shí)證之熱厥、痙病或及舌紅苔黃,脈沉實(shí)峻下熱結(jié)急存陰,陽(yáng)明腑實(shí)重證療。

發(fā)狂等

大黃牡丹湯大黃、牡丹、芒硝、桃仁、瀉熱破瘀,散結(jié)消腫右下腹疼痛拒按,舌苔金匱大黃牡丹湯,桃仁芒硝瓜子襄;

腸癰初起,濕熱瘀滯證

《金匱要略》冬瓜仁(瀉熱祛濕,破瘀消癰)黃膩,脈滑數(shù)腸癰初起腹按痛,尚未成膿服之消。

心下硬滿,疼痛拒按,

大陷胸湯大陷胸湯用硝黃,甘遂為末共成方;

甘遂、大黃、芒硝瀉熱逐水水熱互結(jié)之結(jié)胸證便秘,舌燥,苔黃,脈

《傷寒論》專治水熱結(jié)胸證,瀉熱逐水效非常。

沉有力

第二節(jié)溫下

方劑組成功用主治辨證要點(diǎn)七版方歌

大黃附子湯

溫里散寒,通便止痛寒積里實(shí)證

《金匱要略》

溫脾湯附子、大黃、芒硝、干姜、腹痛,便秘,手足不溫,溫脾附子大黃硝,當(dāng)歸干姜人參草;

攻下冷積,溫補(bǔ)脾陽(yáng)陽(yáng)虛寒積證

《備急千金要方》人參、當(dāng)歸、甘草苔白,脈沉弦攻下寒積溫脾陽(yáng),陽(yáng)虛寒積腹痛療。

第三節(jié)潤(rùn)下

方劑組成功用主治辨證要點(diǎn)七版方歌

麻子仁丸(脾約麻子仁、杏仁、芍藥、大黃、潤(rùn)腸泄熱,行氣通便胃腸燥熱,脾約便秘證大便秘結(jié),小便頻數(shù),麻子仁丸脾約治,杏芍大黃枳樸蜜;

丸)《傷寒論》枳實(shí)、厚樸、蜜(燥者潤(rùn)之,留者攻之)(胃腸燥熱,脾津不足)舌苔微黃少津潤(rùn)腸瀉熱又行氣,胃熱腸燥便秘施。

大便秘結(jié),小便清長(zhǎng),

濟(jì)川煎肉灰蓉、當(dāng)歸、牛膝、枳殼、腎陽(yáng)虛弱,精津不足證濟(jì)川灰蓉歸牛膝,枳殼升麻澤瀉齊;

溫腎益精,潤(rùn)腸通便腰膝酸軟,舌淡苔白,

《景岳全書》澤瀉、升麻(腎虛開合失司)溫腎益精潤(rùn)通便,腎虛精虧便秘宜。

脈沉遲

第四節(jié)逐水

方劑組成功用主治辨證要點(diǎn)七版方歌

十棗湯1.懸飲咳唾胸脅引痛或水腫腹十棗非君非湯劑,芫花甘遂合大戟;

甘遂、大戟、芫花、大棗攻逐水飲

《傷寒論》2.水腫,一身悉腫脹,二便不利,脈沉弦攻逐水飲力峻猛,懸飲水腫實(shí)證宜。

舟車丸

行氣逐水水熱內(nèi)壅,氣機(jī)阻滯

《丹溪心法》

第五節(jié)攻補(bǔ)兼施

方劑組成功用主治辨證要點(diǎn)七版方歌

大便秘結(jié),或自利清水,

陽(yáng)明腑實(shí),氣血不足證

黃龍湯大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸、攻下通便,補(bǔ)氣養(yǎng)血脫腹脹滿,身熱口渴,黃龍湯中枳樸黃,參歸甘桔棗硝姜;

(邪熱與燥屎內(nèi)結(jié),腑氣不

《傷寒六書》人參、當(dāng)歸、姜、棗、廿草(邪實(shí)宜攻、正虛宜補(bǔ))神倦少氣,舌苔焦黃或攻下熱結(jié)養(yǎng)氣血,陽(yáng)明腑實(shí)氣血傷。

通,氣血不足)

黑,脈虛

大便秘結(jié),腹中脹滿而

生大黃、芒硝、甘草、生地、

新加黃龍湯硬,神倦少氣,口干咽新加黃龍草硝黃,參歸麥地玄海姜;

麥冬、玄參、海參、人參、泄熱通便,滋陰益氣熱結(jié)里實(shí),氣陰不足證

《溫病條辨》燥,唇裂舌焦,苔焦黃滋陰益氣瀉熱結(jié),腑實(shí)未解氣陰傷。

當(dāng)歸、姜汁

或焦黑燥裂

增液承氣湯

滋陰增液,泄熱通便熱結(jié)陰虧證

《溫病條辨》

考點(diǎn)、易錯(cuò)點(diǎn)歸納:

1、大承氣湯的煎煮法:先煮厚樸、枳實(shí),后下大黃,芒硝溶服

小承氣湯的煎煮法:厚樸、枳實(shí)、大黃同煮

調(diào)胃承氣湯煎煮法:先煮大黃、甘草,后內(nèi)芒硝

2、大陷胸湯的煎煮法:先煮大黃,內(nèi)芒硝煮一二沸,內(nèi)甘遂末

3、大黃牡丹湯配伍大黃的意義:瀉除濕熱瘀結(jié)(瀉熱除濕,通腸逐瘀)

4、大黃牡丹湯的功效是:瀉熱破瘀,散結(jié)消腫

5、具有溫陽(yáng)健脾作用的:①溫脾湯、②實(shí)脾散

6、十棗湯適用于:①懸飲、②實(shí)水,一身悉腫

7、十棗湯服藥時(shí)間:壬旦

8、濟(jì)川煎配伍當(dāng)歸的意義:①補(bǔ)血潤(rùn)燥、②潤(rùn)腸通便

9、具有攻下通便,補(bǔ)氣養(yǎng)血攻下的方劑是:黃龍湯

10、新加黃龍湯的“三參”:人參、玄參、海參

天王補(bǔ)心丹的“三參”:人參、玄參、丹參

11、新加黃龍湯沖服參汁(人參)的用意:①振奮胃氣

新加黃龍湯沖服姜汁的用意:①振奮胃氣、②防止拒藥

12、枳實(shí)、厚樸同用的方劑:①大承氣湯、②小承氣湯、③麻子仁丸、④橘核丸、⑤枳實(shí)消痞丸(失笑丸)

第四章和解劑

第一節(jié)和解少陽(yáng)

方劑組成功用主治辨證要點(diǎn)七版方歌

1.傷寒少陽(yáng)證往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,

小柴胡湯柴胡、黃苓、半夏、生姜、2.熱入血室證默默不欲飲食,心煩喜小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從;

和解少陽(yáng)

《傷寒論》人參、大棗、炙甘草3.黃疸、瘧疾以及內(nèi)傷雜病嘔,口苦,咽干,苔白,更加黃蒼生姜棗,少陽(yáng)為病此方宗。

而見少陽(yáng)證者脈弦

少陽(yáng)陽(yáng)明合病往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,

大柴胡湯柴胡、黃苓、大黃、枳實(shí)、和解少陽(yáng),內(nèi)瀉熱結(jié)大柴胡湯用大黃,枳苓夏芍棗生姜;

(傷寒少陽(yáng)為主,兼見陽(yáng)明心下滿痛,嘔吐,便秘,

《金匱要略》芍藥、半夏、生姜、大棗(和解為主,瀉下并用)少陽(yáng)陽(yáng)明同合病,和解功里效無(wú)雙。

腑實(shí))苔黃,脈弦數(shù)有力

蒿苓清膽湯青蒿、黃苓、竹茹、生枳殼、少陽(yáng)濕熱證寒熱如瘧,寒輕熱重,

蒿苓清膽夏竹茹,碧玉赤苓枳陳輔;

《重訂通俗傷寒半夏、陳皮、赤茯苓、碧玉清膽利濕,和胃化痰(少陽(yáng)膽熱偏重,兼有濕熱胸脅脹疼,吐酸苦水,

清膽利濕又和胃,少陽(yáng)濕熱痰濁除。

論》散(滑石、甘草、青黛)痰濁內(nèi)阻)舌紅苔膩,脈弦滑數(shù)

達(dá)原飲檳榔、厚樸、草果、芍藥、溫疫或瘧疾,邪伏膜原證憎寒壯熱,舌紅苔垢膩達(dá)原草果檳厚樸,知母黃苓芍甘佐;

開達(dá)膜原,辟穢化濁

《溫疫論》知母、黃苓、甘草(溫疫穢濁毒邪伏于膜原)如積粉辟穢化濁達(dá)膜原,邪伏膜原寒熱作。

第二節(jié)調(diào)和肝脾

方劑組成功用主治辨證要點(diǎn)七版方歌

四逆散※1.陽(yáng)郁厥逆證手足不溫,或脅肋、脫陽(yáng)郁厥逆四逆散,等分柴芍枳實(shí)甘;

柴胡、芍藥、枳實(shí)、炙甘草透邪解郁,疏肝理脾

《傷寒論》2.肝脾氣郁證腹疼痛,脈弦透邪解郁理肝脾,肝郁脾滯力能堪。

柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、

逍遙散兩脅作痛,神疲食少,逍遙散用當(dāng)歸芍,柴苓術(shù)草加姜?。?/p>

茯苓、炙甘草、薄荷、燒生疏肝解郁,養(yǎng)血健脾肝郁血虛脾弱證

《局方》月經(jīng)不調(diào),脈弦而虛肝郁血虛脾氣弱,調(diào)和肝脾功效卓。

腸鳴腹痛,大便泄瀉,

痛瀉要方痛瀉要方用陳皮,術(shù)芍防風(fēng)共成劑;

白術(shù)、白芍、陳皮、防風(fēng)補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉脾虛肝旺之痛瀉瀉必腹痛,瀉后痛緩,

《丹溪心法》腸鳴泄瀉腹又痛,治在瀉肝與實(shí)脾。

脈左弦而右緩

第三節(jié)調(diào)和腸胃

方劑組成功用主治辨證要點(diǎn)七版方歌

半夏瀉心湯半夏、干姜、黃苓、黃連、寒熱平調(diào),消痞散結(jié)心下痞滿,嘔吐瀉利,半夏瀉心配苓連,干姜人參草棗全;

寒熱錯(cuò)雜之痞證

《傷寒論》人參、大棗、炙甘草(調(diào)其寒熱,益氣和胃,苔膩微黃辛開苦降除痞滿,寒熱錯(cuò)雜痞證蠲。

散結(jié)除痞,辛開苦降)

考點(diǎn)、易錯(cuò)點(diǎn)歸納:

1、小柴胡湯配伍人參的用意:①扶正祛邪、②益氣實(shí)里

2、小柴胡湯和大柴胡湯共同的藥物:黃苓、半夏、生姜

3、組成含有人參、半夏、生姜的有:①小柴胡湯、②旋覆代赭湯

4、組成含有人參的有:①小柴胡湯、②大建中湯(蜀椒、干姜、人參、膠飴)

5、小柴胡湯可治療病證:①傷寒少陽(yáng)證、②婦人熱入血室、③黃疸、④瘧疾

6、四逆散配伍柴胡的意義:①透邪升陽(yáng)以舒脾、②合芍藥疏肝理脾、③合枳實(shí)升降調(diào)氣

7、【選擇】A.頭痛,干嘔吐涎沫者B.吐利,手足厥冷,煩躁欲死者

四逆散:二者均不可吳茱萸湯:二者均可

8、【多選】A.溫脾湯B.四逆散C.理中丸D.健脾丸

組成不含干姜的有:B.四逆散、D.健脾丸

9、【單選】A.咳者,加杏仁B.悸者,加桂枝C.小便不利者,加茯苓D.泄利下重者,加基白

不屬于《傷寒論》原文的:A.咳者,加杏仁(若咳者,加五味子、干姜以溫肺散寒止咳)

10、半夏瀉心湯的配伍特點(diǎn):①苦辛并用、②寒熱并用、③補(bǔ)瀉并用

11、半夏瀉心湯的功用:①平調(diào)寒熱、②散結(jié)除痞

12、生姜與干姜同用的方劑:生姜瀉心湯

生姜瀉心湯:半夏瀉心湯減干姜二兩,加生姜四兩

甘草瀉心湯:半夏瀉心湯加重炙甘草一兩

13、體現(xiàn)辛開苦降配伍方法的方劑是:①半夏瀉心湯、②小陷胸湯、③枳實(shí)消痞丸

14、痛瀉要方配伍防風(fēng)的用意:①辛散肝郁、②香舒脾氣、③燥濕助止瀉

15、逍遙散配伍薄荷的用意:①疏散郁遏之氣、②透達(dá)肝經(jīng)郁熱

逍遙散配伍燒生姜的用意:①溫運(yùn)和中、②辛散達(dá)邪

第五章清熱劑

第一節(jié)清氣分熱

方劑組成功用主治辨證要點(diǎn)七版方歌

清熱生津

白虎湯氣分熱盛證身大熱,汗大出,口大白虎膏知粳米甘,清熱生津止渴煩;

石膏、知母、粳米、炙甘草(不宜攻下,不可苦寒

《傷寒論》(陽(yáng)明經(jīng)證)渴,脈洪大氣分熱盛四大證,益氣生津人參添。

直折)

傷寒、溫病、暑病余熱未清,

身熱多汗,氣逆欲嘔,

竹葉石膏湯竹葉、石膏、人參、麥冬、氣津兩傷證竹葉石膏參麥冬,半夏粳米甘草從;

清熱生津,益氣和胃煩渴喜飲,舌紅少津,

《傷寒論》半夏、炙甘草、粳米(熱病后期,余熱未清,氣清補(bǔ)氣津又和胃,余熱耗傷氣津用。

脈虛數(shù)

津兩傷,胃氣不和)

第二節(jié)清營(yíng)涼血

方劑組成功用主治辨證要點(diǎn)七版方歌

犀角、生地、麥冬、玄參、

清營(yíng)湯清營(yíng)解毒,熱入營(yíng)分證身熱夜甚,神煩少寐,斑疹隱隱,清營(yíng)湯治熱傳營(yíng),身熱燥渴眠不寧;

銀花、連翹、竹葉心、黃連、

《溫病條辨》透熱養(yǎng)陰(邪熱內(nèi)傳營(yíng)分,耗傷營(yíng)陰)舌絳而干,脈數(shù)犀地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護(hù)陰。

丹參

熱入血分證

犀角地黃湯

清熱解毒,1.熱擾心神,身熱謠語(yǔ),舌絳起刺,脈細(xì)數(shù)犀角地黃芍藥丹,清熱涼血散瘀專;

《小品方》,錄自犀角、生地、芍藥、丹皮

涼血散瘀2.熱傷血絡(luò),斑色紫黑、吐血、蝴血、便血、尿血,舌紅絳,脈數(shù)熱入血分服之安,蓄血傷絡(luò)吐蜘斑。

《外臺(tái)秘要》

3.蓄血瘀熱,喜忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解等

第三節(jié)清熱解毒

方劑組成功用主治辨證要點(diǎn)七版方歌

黃連解毒湯

方出《肘后備急三焦火毒證大熱煩躁,口燥咽干,黃連解毒柏桅苓,三焦火盛是主因;

黃連、黃苓、黃柏、桅子瀉火解毒

方》,名見《外臺(tái)(火毒充斥三焦)舌紅苔黃,脈數(shù)有力煩狂火熱兼澹妄,吐峽發(fā)斑皆可平。

秘要》引崔氏方

連翹、黃苓、桅子、大黃、上中二焦邪郁生熱證胸膈煩熱,面赤唇焦,

涼膈散涼膈硝黃桅子翹,黃苓甘草薄荷饒;

芒硝、薄荷、竹葉、炙甘草、瀉火通便,清上泄下(臟腑積熱,聚于胸膈,以煩躁口渴,舌紅苔黃,

《局方》再加竹葉調(diào)蜂蜜,上中郁熱服之消。

白蜜上、中二焦見證為主)脈數(shù)

酒黃連、酒黃苓、牛勞子、清熱解毒,疏風(fēng)散邪大頭瘟

頭面紅腫掀痛,惡寒發(fā)

普濟(jì)消毒飲連翹、薄荷、僵蠶、玄參、(疫毒宜清解,風(fēng)熱宜(原書稱大頭天行,乃感受普濟(jì)消毒券琴連,甘桔藍(lán)根勃翹玄;

熱,舌紅苔白兼黃,脈

《東垣試效方》馬勃、板藍(lán)根、生甘草、桔疏散,病位在上宜因勢(shì)風(fēng)熱疫毒之邪,壅于上焦,升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之痊。

浮數(shù)

梗、陳皮、升麻、柴胡利導(dǎo))發(fā)于頭面)

金銀花、當(dāng)歸尾、赤芍、乳

仙方活命飲香、沒藥、陳皮、白芷、防清熱解毒,消腫潰堅(jiān),局部紅腫做痛,甚則伴仙方活命君銀花,歸芍乳沒陳皂甲;

陽(yáng)證癰瘍腫毒初起

《校注婦人良方》風(fēng)、貝母、天花粉、炙穿山活血止痛有身熱凜寒,脈數(shù)有力防芷貝粉甘酒煎,陽(yáng)證癰瘍內(nèi)消法。

甲、炒皂角刺、生甘草、酒

生石膏、知母、犀角、生地、大熱渴飲,謂語(yǔ)神昏,

清瘟敗毒飲赤芍、丹皮、桅子、黃苓、或發(fā)斑,或吐血,I?血,

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