護(hù)理臨床病理期末試卷

PAGEPAGE5護(hù)理病理學(xué)課程一、單選題：（每題1分，共20分）慢性萎縮性胃炎時(shí)粘膜上皮可化生為A、鱗狀上皮B、軟骨C、骨D、腸上皮E、移行上皮風(fēng)濕性肉芽腫中的壞死為A、固縮性壞死B、干酪樣壞死C、纖維素樣壞死D、壞疽E、液化性壞死彌漫性血管內(nèi)凝血時(shí)血栓為A、延續(xù)性血栓B、混合血栓C、紅色血栓D、白色血栓E、透明血栓有關(guān)乙腦的主要病理變化錯(cuò)誤的是A、篩狀軟化灶形成B、膠質(zhì)結(jié)節(jié)C、病變以小腦、延髓和橋腦最嚴(yán)重D、淋巴細(xì)胞袖套狀浸潤E、神經(jīng)細(xì)胞的變性、壞死在肺組織內(nèi)，見到含有膽汁的癌巢，應(yīng)診斷為：A、肝轉(zhuǎn)移性癌B、肺畸胎瘤C、肺轉(zhuǎn)移性肝癌D、副腫瘤綜合癥E、肝轉(zhuǎn)移性肺癌診斷惡性腫瘤的組織學(xué)依據(jù)是A、細(xì)胞核增多B、粘液分泌增多C、細(xì)胞異形性顯著D、細(xì)胞漿豐富E、核仁明顯栓塞大腦中動(dòng)脈的血栓可能來源于A、髂動(dòng)脈B、腸系膜靜脈C、髂靜脈D、右心房E、左心房在惡性腫瘤患者外周血中查見惡性腫瘤細(xì)胞,說明該患者A、已是惡性腫瘤晚期B、已發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移C、已發(fā)生血道轉(zhuǎn)移D、并發(fā)白血病E、有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移下述哪項(xiàng)不是慢性腎盂腎炎的特點(diǎn)A、皮髓質(zhì)界限模糊，腎乳頭萎縮B、腎盂粘膜粗糙，腎盂、腎盞疤痕收縮變形C、腎包膜增厚粘連不易剝離D、質(zhì)地變硬，表面凹凸不平E、雙側(cè)腎臟對(duì)稱性縮小冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見部位A、交通支B、左前降支C、左冠狀動(dòng)脈開口處D、右冠狀動(dòng)脈E、左旋支彌漫性增生性腎小球腎炎中增生的細(xì)胞是A、腎小球間質(zhì)細(xì)胞B、腎小球球囊臟層上皮C、腎小球系膜細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞D、腎小球球囊壁層上皮E、腎小球周圍纖維母細(xì)胞有關(guān)肺源性心臟病的描述,錯(cuò)誤的是A、持續(xù)性動(dòng)脈高壓是發(fā)病環(huán)節(jié)B、大循環(huán)淤血C、左心肥大D、肺廣泛纖維化可引起E、多由慢性阻塞性肺氣腫引起大葉性肺炎咳鐵銹色痰出現(xiàn)在A、充血水腫期B、紅色肝樣變期C、恢復(fù)期D、灰色肝樣變期E、溶解消散期良惡性葡萄胎的相同點(diǎn)在于A、侵犯肌層B、可有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移C、發(fā)生陰道結(jié)節(jié)D、可見胎盤絨毛組織E、明顯的出血壞死日本血吸蟲病引起的肝硬化為A、門脈性肝硬化B、淤血性肝硬化C、膽汁性肝硬化D、干線性肝硬化E、壞死后性肝硬化印戒細(xì)胞見于:A、髓樣癌B、類癌C、粘液腺癌D、硬癌E、管狀腺癌下列為出血性梗死的是A、脾梗死B、腎梗死C、心肌梗死D、腦梗死E、嚴(yán)重腸扭轉(zhuǎn)引起的梗死下列哪項(xiàng)描述是正確的?A、貧血性腦梗死屬于凝固性壞死B、血管壁玻變多見于惡性高血壓病C、癌與肉瘤的區(qū)別困難時(shí)可用網(wǎng)狀纖維染色D、粘液樣變性可見于粘液腺來源腫瘤E、腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化伴栓塞可發(fā)生貧血性梗死二、多選題（每題1分，共10分）下列能并發(fā)腸粘膜炎性息肉的疾病有A、細(xì)菌性痢疾B、腸腺瘤C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲病E、阿米巴痢疾二尖瓣狹窄可引起A、右心室肥大擴(kuò)張B、左心房肥大擴(kuò)張C、肺動(dòng)脈高壓D、左心室肥大擴(kuò)張E、右心房肥大擴(kuò)張?jiān)l(fā)性肺結(jié)核與繼發(fā)性肺結(jié)核的區(qū)別，在于后者A、常以增生為主B、多在肺內(nèi)沿支氣管播散C、病變波浪起伏，可互相轉(zhuǎn)化D、肺門淋巴結(jié)一般有明顯病變E、病變從肺尖開始腎病綜合癥的表現(xiàn)有：A、大量蛋白尿B、高血壓C、高脂血癥D、低蛋白血癥E、高度水腫對(duì)皮膚基底細(xì)胞癌描寫不正確的是:A、對(duì)放射治療敏感B、預(yù)后差C、好發(fā)于頭面部D、易發(fā)生轉(zhuǎn)移E、常形成潰瘍6.動(dòng)脈粥樣硬化的復(fù)合病變是A、血栓形成B、斑塊內(nèi)出血C、斑塊內(nèi)鈣化D、斑塊破裂E、動(dòng)脈瘤形成7。炎癥的基本病變有A、疼痛B、變質(zhì)C、發(fā)熱D、滲出E、增生8。慢性支氣管炎的主要病變是A、軟骨變性,萎縮，鈣化或骨化B、粘液腺肥大、增生C、管壁平滑肌束斷裂、萎縮、纖維化D、粘膜上皮纖毛倒?fàn)頔、充血、水腫、中性白細(xì)胞浸潤9.下列哪些不是肉芽組織的組成部分A、纖維母細(xì)胞B、角化珠C、多核巨細(xì)胞D、新生毛細(xì)血管E、神經(jīng)纖維10。對(duì)子宮頸原位癌描述正確的是A、一般在上皮下，不超過3mmB、基底膜完整C、可累及宮頸腺體D、多為內(nèi)生浸潤型E、五年存活率較低三、判斷題（每題1分,共10分）“大紅腎”“蚤咬腎”見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎()繼發(fā)性肺結(jié)核,根據(jù)其病變特點(diǎn)和臨床經(jīng)過可分為6種主要類型，其中最多見的是局灶型肺結(jié)核。（)交界瘤是指有惡變傾向的良性腫瘤。(）類固醇能抑制花生四烯酸代謝，故能減輕炎癥反應(yīng)。()腸結(jié)核病形成的潰瘍與腸的長軸垂直（）壞死后性肝硬化癌變率高。（)大葉性肺炎均由肺炎雙球菌感染所致。(）宮頸息肉屬于癌前病變.(）風(fēng)濕性心膜炎贅生物由血小板。、纖維素、細(xì)菌菌落、炎癥細(xì)胞和少量壞死組織構(gòu)成。（）骨肉瘤組織中可見大量腫瘤性軟骨。（）四、名詞解釋(每個(gè)4分，共20分)3、假小葉、假結(jié)核結(jié)節(jié)4、變質(zhì)、變性5、活檢、尸檢五、填空(每空1分,共20分）1、寫出兩種纖維素性炎癥疾病、2、動(dòng)脈粥樣硬化病變發(fā)生、發(fā)展經(jīng)過、、、四個(gè)階段。腫瘤的生長方式有、、.4、骨折愈合的過程分、、和四期。7、肺癌最常見的組織學(xué)類型為，鼻咽癌為,宮頸癌為.六、問答題（共20分）1、病毒性肝炎的基本病變？根據(jù)病變推測(cè)其臨床表現(xiàn)?（10分）2、試述血栓形成的條件和預(yù)防措施。（10分）參考答案:一、單選題1（D）2（C）3(E)4(C）5（C)6（C）7(E)8（E）9(E)10（B)11（C）12（C)13（B）14（D）15（D）16（C)17（E）18(C）19（C)20（E)二、多選題1（ACDE）2（ABCE）3（ABCE）4（ACDE）5（ACE）6（ABCDE）7（BDE)8(ABCD）9(BCE）10（BC）三、判斷題1（√)2（×）3（×）4(√）5(√）6（√）7（×）8（×）9(×）10（√）四、名詞解釋假小葉、假結(jié)核結(jié)節(jié)假小葉：肝硬化（1分）時(shí),廣泛增生的纖維結(jié)締組織分割正常肝小葉，包裹成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)塊(1分）。假結(jié)核結(jié)節(jié)：血吸蟲病時(shí)的慢性蟲卵結(jié)節(jié)（1分），死亡鈣化的蟲卵周圍有類上皮細(xì)胞、少量異物巨細(xì)胞圍繞，并有淋巴細(xì)胞浸潤和肉芽組織增生，形似結(jié)核結(jié)節(jié)（1分）.變質(zhì)、變性變質(zhì)：炎癥時(shí)（1分)局部組織發(fā)生的變性和壞死（1分)。變性：細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中(1分)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常蓄積的現(xiàn)象（1分）.活檢、尸檢活檢：用各種手段從活體內(nèi)獲取病變組織（1分）進(jìn)行組織學(xué)檢查(1分）。尸檢：對(duì)死者的遺體通過病理解剖學(xué)、組織學(xué)方法（1分)對(duì)疾病作出病理診斷(1分）.五、填空題1．白喉、大葉性肺炎（菌痢)等。2．脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊、復(fù)合病變(繼發(fā)改變)。3．膨脹性生長、外生性生長、浸潤性生長.4．血腫形成、纖維性骨痂、骨性骨痂、骨痂改建（或再塑）.5．假小葉形成、纖維結(jié)締組織增生。6．細(xì)胞核的變化、炎癥細(xì)胞的浸潤。7．鱗狀細(xì)胞癌、低分化鱗癌、中分化鱗癌.六、問答題1、病毒性肝炎的基本病變？根據(jù)病變推測(cè)其臨床表現(xiàn)？（10分)答：（1）基本病變（8分）：1）變質(zhì)：①變性:肝細(xì)胞水腫（1分)，嗜酸性變（0。5分）.②壞死:嗜酸性壞死，點(diǎn)狀壞死，橋接壞死，碎片壞死，大片壞死.（各0。5分)2）滲出:炎細(xì)胞浸潤（1分）.3）增生:①纖維結(jié)締組織及原始間葉細(xì)胞增生（1分）。②肝細(xì)胞再生(1分）。③Kupffer細(xì)胞增生（1分)。（2）臨床表現(xiàn)（2分）肝腫大，黃疸，肝功能障礙，肝腎綜合癥，肝區(qū)疼痛等(任一點(diǎn)0.5分，總分2分）.2、試述血栓形成的條件和預(yù)防措施。（10分）答：（1）血栓形成的條件（每條2分，條件名稱1分，簡要解釋1分）：1）血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷（1分):內(nèi)皮細(xì)胞有抗凝和促凝的兩種特性，在生理情況下,以抗凝為主(1分）.2）血流狀態(tài)的改變（1分）：血流減慢，血流產(chǎn)生漩渦時(shí)易促使凝血因子和凝血酶的聚集等,促使血栓形成(1分）。3）血液凝固性增加（1分）：血液中血小板和凝血因子增多，或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低，可促使血栓形成（1分）。(2）預(yù)防措施：控制血脂；降低血壓；積極治療原發(fā)病；適當(dāng)活動(dòng)，加速血流速度.（每點(diǎn)1分）護(hù)理病理學(xué)課程考試日期：2007年1月一、單選題(每題1分,共15分）1、除下列哪項(xiàng)外，均可見纖維素樣變性A、腎小球腎炎B、紅斑性狼瘡C、風(fēng)濕病D、潰瘍病E、良性高血壓病2、腸傷寒的好發(fā)部位于A、回腸下段B、回盲部C、降結(jié)腸D、回腸上段E、升結(jié)腸3、下列為慢性阻塞性肺疾病的是A、間質(zhì)性肺炎B、周圍型肺癌C、原發(fā)性肺結(jié)核D、肺氣腫E、小葉性肺炎4、引起肺心病的主要環(huán)節(jié)是A、慢性肺淤血B、支氣管擴(kuò)張C、彌漫性肺間質(zhì)纖維化D、肺泡擴(kuò)張E、肺動(dòng)脈高壓5、由于癌細(xì)胞分泌下列哪種物質(zhì)引起類癌綜合癥A、ACTHB、前列腺素C、5一羥色胺D、抗利尿激素E、降鈣素6、引起我國門脈性肝硬化的主要原因是A、慢性酒精中毒B、重度慢性肝炎C、長期營養(yǎng)缺乏D、慢性化學(xué)藥物中毒E、輕度慢性肝炎7、肝細(xì)胞癌患者血中升高的是A、AFPB、CEAC、HCGD、酸性磷酸酶E、堿性磷酸酶8、診斷骨肉瘤的主要根據(jù)是A、多見于青年人B、堿性磷酸酶升高C、多發(fā)生于長骨干骺端D、腫瘤性軟骨組織E、腫瘤性骨樣組織9、細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴肝膿腫的基本區(qū)別是前者A、全身發(fā)熱B、肝區(qū)疼病C、穿刺為膿性滲出物D、肝臟腫大B、血象白細(xì)胞增多10、下列為出血性梗死的是A、脾梗死B、腎梗死C、心肌梗死D、腦梗死E、嚴(yán)重腸扭轉(zhuǎn)引起的梗死11、下列哪項(xiàng)描述是正確的？A、一期愈合瘢痕多B、腦梗死屬于凝固性壞死C、血管壁玻變多見于惡性高血壓病D、腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化可發(fā)生腸貧血性梗死E、癌與肉瘤的區(qū)別困難時(shí)可用網(wǎng)狀纖維染色12、二尖瓣狹窄心臟呈A、靴形心B、絨毛心C、球形心D、虎斑心E、梨形心13、革囊胃是指A、胃癌彌漫浸潤B、胃癌伴胃擴(kuò)張C、范圍較大的潰瘍型胃癌D、胃粘液癌E、胃潰瘍廣泛瘢痕形成14、下列能引起原發(fā)性顆粒性腎固縮的疾病為A、腎動(dòng)脈粥樣硬化B、慢性腎盂腎炎C、慢性腎小球腎炎D、高血壓病E、腎盂積水15、下述哪項(xiàng)為支氣管哮喘的特征A、咯鐵銹色痰B、咯大量惡臭膿痰C、痰中含嗜酸性白細(xì)胞D、胸部x線呈大片致密陰影E、胸部X線呈“云霧狀”陰影二、多選題(每題1分，共10分）1、良惡性腫瘤的區(qū)別在于A、腫瘤的硬度B、生長特征C、對(duì)機(jī)體的影響D、瘤組織分化程度E、腫瘤的大小2、下列屬于乙型腦炎的病變特點(diǎn)是A、膠質(zhì)細(xì)胞增生B、嗜神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象和衛(wèi)星現(xiàn)象C、血管充血和炎癥細(xì)胞圍管性浸潤D、軟化灶形成E、蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性粒細(xì)胞浸潤3、慢性支氣管炎的病變可有A、粘膜上皮纖毛倒?fàn)頑、粘液腺肥大、增生C、充血、水腫、中性白細(xì)胞浸潤D、軟骨變性，萎縮，鈣化或骨化E、管壁平滑肌束斷裂、萎縮、纖維化4、炎癥的基本病變有A、疼痛B、變質(zhì)C、發(fā)熱D、滲出E、增生5、下列屬于肝癌大體分型的是A、中央型B、周圍型C、巨塊型D、結(jié)節(jié)型E、彌漫型6、已發(fā)現(xiàn)下述腫瘤與亞硝胺類化合物有關(guān)的是A、膀胱癌B、肝癌C、宮頸癌D、胃癌E、食管癌7、下列能并發(fā)腸粘膜炎性息肉的疾病有A、腸血吸蟲病B、腸結(jié)核C、阿米巴痢疾D、腸腺瘤E、細(xì)菌性痢疾8、下列延遲骨折愈合的因素是A、對(duì)位不好B、固定不牢C、局部血液供應(yīng)差D、年齡大E、維生素C缺乏9、動(dòng)脈粥樣硬化的復(fù)合病變是A、血栓形成B、斑塊內(nèi)出血C、斑塊內(nèi)鈣化D、斑塊破裂E、動(dòng)脈瘤形成10、下列哪些是肉芽組織的組成部分A、新生毛細(xì)血管B、神經(jīng)纖維C、角化珠D、纖維母細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞三、判斷題（每題1分,共10分）1、腸癌的好發(fā)部位是直腸.()2、宮頸息肉屬于癌前病變。（）3、腸上皮化生可演變成癌.(）4、壞死后性肝硬化癌變率高。（）5、慢性肺淤血可見“心衰細(xì)胞”。（)6、肝炎患者血中酸性磷酸酶增高.（）7、交界瘤是指有惡變傾向的良性腫瘤.（)8、骨肉瘤組織中可形成腫瘤性骨組織。()9、食管癌最常見的組織學(xué)類型是腺癌。(）10、肉芽腫是由豐富的毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞組成,隆起于局部的腫塊。(）四、填空題（每空1分,共20分)1、引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是，引起乙型腦炎的病原體是。2、寫出兩種癌前疾病、.3、急性彌漫性增生性腎小球腎炎是增生,新月體性腎小球腎炎是增生。4、良性高血壓病按其發(fā)展過程分、和三期。5、非毒性甲狀腺腫按其發(fā)展分、和三期。6、動(dòng)脈粥樣硬化病變發(fā)生、發(fā)展經(jīng)過、、、四個(gè)階段.7、骨折愈合的過程分、、和四期.五、名詞解釋(每個(gè)2分，共20分）1、變性、壞死2、腫瘤異型性、轉(zhuǎn)移3、假小葉、假結(jié)核結(jié)節(jié)4、癌、肉瘤5、腎病綜合癥、原發(fā)綜合癥六、問答題（共25分）1、試述胃潰瘍病的病變及臨床表現(xiàn)。（10分)2、試述病毒性肝炎的基本病變并根據(jù)病變推測(cè)其臨床表現(xiàn).(15分)參考答案：一、單選題1（A）2（A）3(D）4（E）5(C）6(B）7（A)8（E）9（C）10（E）11（E)12（E）13（A)14（D）15(C）二、多選題1（ABCDE)2（ABCD）3(ABDE）4(BDE）5(CDE）6（ABDE）7（ABCDE）8(ABCDE)9（ABCDE）10（ADE）三、判斷題(1（√)2（×)3（√）4（√)5（√）6(×)7(×）8(√）9(×）10（×)四、填空題1．腦膜炎雙球菌、乙腦病毒。2．萎縮性胃炎、白斑等。3．內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞、壁層上皮細(xì)胞。4．機(jī)能紊亂期、動(dòng)脈病變期、內(nèi)臟病變期。5．增生期、膠質(zhì)貯積期、結(jié)節(jié)期.6．脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊、復(fù)合病變（繼發(fā)改變).7．血腫形成、纖維性骨痂、骨性骨痂、骨痂改建（或再塑）。五、名詞解釋1、變性細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中（1分）出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常蓄積的現(xiàn)象（1分）。壞死以溶酶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)（1分)局部組織細(xì)胞的死亡（1分）。2、腫瘤異型性腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)（1分）和組織結(jié)構(gòu)（1分)上與其相應(yīng)的正常組織有不同程度的差異.轉(zhuǎn)移惡性腫瘤的瘤細(xì)胞從原發(fā)部位(1分）侵入血管、淋巴管或體腔，被帶到其它部位繼續(xù)生長形成與原發(fā)瘤同類型的腫瘤（1分）。3、假小葉肝硬化（1分)時(shí)，廣泛增生的纖維結(jié)締組織分割正常肝小葉，包裹成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)塊(1分）.假結(jié)核結(jié)節(jié)血吸蟲病時(shí)的慢性蟲卵結(jié)節(jié)（1分),死亡鈣化的蟲卵周圍有類上皮細(xì)胞、少量異物巨細(xì)胞圍繞，并有淋巴細(xì)胞浸潤和肉芽組織增生,形似結(jié)核結(jié)節(jié)(1分）。4、癌上皮組織（1分）來源的惡性腫瘤(1分）.肉瘤間葉組織（1分）來源的惡性腫瘤（1分）.5、腎病綜合癥腎病時(shí)表現(xiàn)為大量蛋白尿，嚴(yán)重水腫，低蛋白血癥及高脂血癥等一系列臨床癥狀稱為腎病綜合癥.（每點(diǎn)0。5分）原發(fā)綜合癥原發(fā)性肺結(jié)核時(shí)，肺的原發(fā)病灶（1分），結(jié)核性淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核（1分）三者合稱為原發(fā)綜合癥.六、問答題1、試述胃潰瘍病的病變及臨床表現(xiàn)。（10分）答：（1）大體(2分)：多發(fā)胃小彎近幽門處，單個(gè)，直徑小于2cm，圓形或橢圓形，邊緣整齊,底部平坦等。（2）鏡下（4分）:分四層，從表至深：滲出層，壞死層,肉芽組織層，瘢痕層,各層詳細(xì)描述。（3）臨床表現(xiàn)（4分):出血，穿孔，幽門狹窄，癌變，胃痛，返酸，噯氣等。2、試述病毒性肝炎的基本病變并根據(jù)病變推測(cè)其臨床表現(xiàn)。(15分）答:(1）基本病變(10分）：1)變質(zhì)：①變性:肝細(xì)胞水腫（1分），嗜酸性變（1分）。②壞死：嗜酸性壞死,點(diǎn)狀壞死，橋接壞死,碎片壞死,大片壞死.(各1分)2）滲出:炎細(xì)胞浸潤（1分）。3)增生：纖維結(jié)締組織及原始間葉細(xì)胞增生；肝細(xì)胞再生；Kupffer細(xì)胞增生（任二點(diǎn)均可，2分)。(2）臨床表現(xiàn)(5分）肝腫大，黃疸，肝功能障礙，肝腎綜合癥,肝區(qū)疼痛等（各1分）。病理學(xué)課程考試日期：2007年1月15日考試類別：考試考試時(shí)間：120分鐘一、單選題：（每題1分，共20分）下列哪種細(xì)胞再生能力最差A(yù)、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞B、平滑肌細(xì)胞C、橫紋肌細(xì)胞D、神經(jīng)細(xì)胞E、軟骨細(xì)胞良性腫瘤與惡性腫瘤主要區(qū)別在于腫瘤的A、大小B、生長速度C、組織來源D、形狀E、分化程度關(guān)于心肌梗死的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、梗死灶形態(tài)不規(guī)則B、病變多屬出血性梗死C、全層梗死可致心臟破裂D、梗死多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈左前降支區(qū)E、病變累及心室壁心腔側(cè)1/3的心肌稱心內(nèi)膜下梗死檳榔肝的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、小葉中央?yún)^(qū)肝索萎縮B、多見于右心衰竭C、肝竇淤血擴(kuò)張D、肝細(xì)胞脂變首先在小葉周邊E、肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生肺動(dòng)脈栓塞的患者，死亡的常見原因是A、急性左心衰B、腎功能衰竭C、急性右心衰D、中毒性休克E、大片肺出血下列哪種癌最易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移A、子宮頸癌B、胃癌C、絨癌D、鼻咽癌E、結(jié)腸癌滲出液的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、液體靜置后凝固B、液體比重高C、液體內(nèi)含纖維蛋白原D、血管通透性增高E、液體內(nèi)含極少細(xì)胞由于癌細(xì)胞分泌下列哪種物質(zhì)引起類癌綜合癥A、ACTHB、降鈣素C、抗利尿激素D、5－羥色胺E、前列腺素關(guān)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤A、常引起栓塞B、常由草綠色鏈球菌引起C、可在拔牙或尿道手術(shù)后發(fā)生D、常發(fā)生在原有病變的心瓣膜上E、常在二尖瓣閉鎖緣形成單行排列、灰白色、粟粒大小的贅生物關(guān)于門脈肝硬化假小葉病變的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)B、小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂C、小葉內(nèi)缺少中央靜脈D、假小葉大小極不一致E、小葉內(nèi)中央靜脈偏位或兩個(gè)以上二尖瓣狹窄最先引起A、左心房增大B、右心房增大C、左心室增大D、右心室增大E、右心房室增大急性黃色肝萎縮是指A、急性無黃疸性肝炎B、慢性肝炎C、亞急性重型肝炎D、急性黃疸性肝炎E、急性重型肝炎慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是A、腺體肥大、增生,粘膜上皮內(nèi)杯狀細(xì)胞增多B、支氣管壁瘢痕形成C、支氣管壁淋巴細(xì)胞浸潤D、支氣管粘膜上皮變性、壞死、脫落E、軟骨萎縮、纖維化、鈣化和骨化早期胃癌是A、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌B、只限于粘膜內(nèi)的癌C、直徑在2cm以內(nèi)的癌D、尚未浸潤至漿膜層的癌E、未浸及肌層的癌乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的A、增生性炎癥B、化膿性炎癥C、變質(zhì)性炎癥D、纖維素性炎癥E、卡他性炎癥胃癌的好發(fā)部位是:A、胃大彎部B、胃小彎近幽門部C、胃體部D、胃賁門部E、胃底部有關(guān)繼發(fā)性肺結(jié)核的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)的？A、常見于兒童B、再次感染C、血道及淋巴道播散少見D、以增生性病變?yōu)橹鱁、常見于成人除下列哪項(xiàng)外，均可見纖維素樣變性:A、紅斑性狼瘡B、良性高血壓病C、風(fēng)濕病D、腎小球腎炎E、潰瘍病哪種疾病不容易引起腸道狹窄？A、細(xì)菌性痢疾B、腸傷寒C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲病E、腸阿米巴病診斷骨肉瘤的主要根據(jù)是A、腫瘤性軟骨組織B、堿性磷酸酶升高C、多見于青年人D、多發(fā)生于長骨干骺端E、腫瘤性骨樣組織二、多選題(每題1分,共10分)1。下列屬于肝癌大體分型的是A、結(jié)節(jié)型B、巨塊型C、中央型D、周圍型E、彌漫型2.下列延遲骨折愈合的因素是A、維生素C缺乏B、對(duì)位不好C、固定不牢D、局部血液供應(yīng)差E、年齡大3。動(dòng)脈粥樣硬化的復(fù)合病變是A、斑塊內(nèi)出血B、斑塊破裂C、斑塊內(nèi)鈣化D、動(dòng)脈瘤形成E、血栓形成4.已發(fā)現(xiàn)下述腫瘤與亞硝胺類化合物有關(guān)的是A、宮頸癌B、胃癌C、食管癌D、肝癌E、膀胱癌5。肺原發(fā)綜合征包括：A、氣管旁淋巴結(jié)結(jié)核B、結(jié)核性淋巴管炎C、肺門淋巴結(jié)結(jié)核D、頸部淋巴結(jié)結(jié)核E、肺原發(fā)病灶6。癌與肉瘤的區(qū)別在于前者A、來源于上皮組織B、常經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移C、發(fā)病率高D、癌細(xì)胞呈巢狀與間質(zhì)分界清楚E、癌細(xì)胞周圍可見網(wǎng)狀纖維7。與血栓形成有關(guān)的因素有：A、血小板數(shù)量增多B、血流產(chǎn)生旋渦C、癌細(xì)胞釋放出促凝因子D、血流緩慢E、心血管內(nèi)膜損傷8。對(duì)蜂窩織炎描寫有誤的是：A、發(fā)生于闌尾B、有大量淋巴細(xì)胞浸潤C(jī)、常見肌肉組織D、常為鏈球菌感染所致E、病灶邊界清楚9。下列哪些是肉芽組織的組成部分A、新生毛細(xì)血管B、炎癥細(xì)胞C、纖維母細(xì)胞D、角化珠E、神經(jīng)纖維10。新月體性腎小球腎炎特點(diǎn)為:A、腎小球系膜細(xì)胞增生B、有新月體形成C、腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生D、有時(shí)可形成環(huán)狀體E、腎小球囊臟層上皮細(xì)胞增生三、判斷題(每題1分,共10分）腸癌的潰瘍呈火山口狀。()腸上皮化生可演變成癌。（)肝癌患者中酸性磷酸酶增高。（)腸阿米巴病的潰瘍表淺而不規(guī)則.（）食管癌最常見的組織學(xué)類型是腺癌。（）早期胃癌癌組織可浸潤至粘膜下層。（)腸結(jié)核病形成的潰瘍與腸的長軸垂直。()凝固性壞死，鏡下，在較早期可見壞死組織的細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失,組織結(jié)構(gòu)的輪廓也消失。（)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，根據(jù)斑塊引起管腔狹窄的程度可將其分為4級(jí):IV級(jí)，管腔狹窄在76%以上。（)急性腎炎綜合癥：起病急，常突然出現(xiàn)血尿、膿尿，程度不同的蛋白尿、少尿、水腫、高血壓，腎小球?yàn)V過率降低.（）四、填空題（每空1分，共20分）1、矽肺的基本病變是和.2、良性高血壓病按其發(fā)展過程分、和三期.3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見并發(fā)癥可有、、。4、胃潰瘍病的常見合并癥有：、、、。5、大葉性肺炎發(fā)生發(fā)展可分為四期、、、。6、壞死的結(jié)局有、、、。五、名詞解釋（每個(gè)4分，共20分）4、結(jié)核結(jié)節(jié)、假結(jié)核結(jié)節(jié)5、橋接壞死、碎片狀壞死六、問答題(每題10分,共20分）1、試述急性腎盂腎炎的病變及臨床表現(xiàn)。(10分）2、試述良性高血壓病時(shí)心臟、大腦的病變及臨床表現(xiàn).（10分）參考答案一、單選題1(A)2（E）3（B）4(D)5(C)6(C)7(E)8（D）9(E)10（D）11（A)12（E）13（A）14（E)15(C）16(B）17（A）18（B)19（B)20(E）二、多選題1（ABE)2（ABCDE）3（ABCDE)4(BCDE）5（BCE)6（ABCD)7（ABCDE）8(ACD)9（ABC)10（BCD)三、判斷題1（√）2（√）3（×)4(×）5（×)6（√)7（√)8（×）9(√）10（×)四、填空題1．矽肺結(jié)節(jié)、肺彌漫性纖維結(jié)締組織增生。2．機(jī)能紊亂期、動(dòng)脈病變期、內(nèi)臟病變期。3．顱內(nèi)壓升高及腦疝形成、腦水腫、腦積水。4．出血、穿孔、幽門狹窄、癌變.5．充血水腫期、紅色肝變樣期、灰色肝變樣期、溶解消散期。6．溶解吸收、分離排出、機(jī)化包裹、鈣化（或局部急性炎癥反應(yīng)).五、名詞解釋腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)（1分）和組織結(jié)構(gòu)(1分）上與其相應(yīng)的正常組織有不同程度的差異.惡性腫瘤的瘤細(xì)胞從原發(fā)部位（1分）侵入血管、淋巴管或體腔,被帶到其它部位繼續(xù)生長形成與原發(fā)瘤同類型的腫瘤(1分）。結(jié)核結(jié)節(jié)、假結(jié)核結(jié)節(jié)結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病(0.5分）時(shí)，由干酪樣壞死（0.5分），上皮樣細(xì)胞（0。5分）,朗格漢斯巨細(xì)胞(0。5分）及外周局部聚集的淋巴細(xì)胞和纖維細(xì)胞構(gòu)成。假結(jié)核結(jié)節(jié)：血吸蟲病時(shí)的慢性蟲卵結(jié)節(jié)（1分)，死亡鈣化的蟲卵周圍有類上皮細(xì)胞、少量異物巨細(xì)胞圍繞，并有淋巴細(xì)胞浸潤和肉芽組織增生，形似結(jié)核結(jié)節(jié)（1分）.橋接壞死、碎片狀壞死橋接壞死：慢性肝炎時(shí)（1分）,兩個(gè)中央靜脈或匯管區(qū)之間，匯管區(qū)與中央靜脈之間出現(xiàn)相互連接的壞死帶（1分）。碎片狀壞死：慢性肝炎時(shí)(1分），肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶性壞死和崩解(1分）.六、問答題1、試述急性腎盂腎炎的病變及臨床表現(xiàn)。（10分）答：（1）肉眼：膿腫,黃色條紋，腎盂腎盞積膿等（3分）.（2)鏡下：上行性感染（1分）：腎盂向腎實(shí)質(zhì)蔓延下行性感染（1分）:腎皮質(zhì)向腎盂蔓延化膿性炎癥(1分）：中性粒細(xì)胞浸潤繼發(fā)性改變（1分）:壞死性乳頭炎，腎盂積膿,腎周圍膿腫。（3）臨床表現(xiàn)：全身性癥狀(0。5分）：發(fā)熱，寒戰(zhàn)等局部癥狀（0。5分）：腰部酸痛，腎區(qū)叩痛等膀胱刺激癥（1分）：尿頻，尿急等尿的改變（1分）：血尿，膿尿等2、試述良性高血壓病時(shí)心臟、大腦的病變及臨床表現(xiàn)。（10分)答:（1）心臟①病變：向心性肥大(1分），離心性肥大(1分)；②臨床表現(xiàn)：心力衰竭等（1分）.（2）大腦病變及臨床表現(xiàn)①高血壓腦?。?分）②腦軟化（1分）③腦出血（1分），出血部位（1分）：內(nèi)囊、基底節(jié)等;原因（1分)：此處動(dòng)脈呈直角分支等；臨床表現(xiàn)（2分）：出血部位、量不同而表現(xiàn)不一,如內(nèi)囊出血可致對(duì)側(cè)肢體偏癱等。1.檳榔肝鏡下可見（）A.肝小葉周邊部肝細(xì)胞萎縮D.出血性梗死B。肝小葉結(jié)構(gòu)破壞E.門靜脈分支擴(kuò)張淤血C.肝小葉中央?yún)^(qū)血竇擴(kuò)張淤血，小葉周邊區(qū)細(xì)胞脂肪變性2。下列哪一類炎癥的紅、腫、熱、痛都表現(xiàn)的較明顯（）A.體表的急性炎癥D.內(nèi)臟的慢性炎癥B。體表的慢性炎癥E.體表及內(nèi)臟的急性炎癥C。內(nèi)臟的急性炎癥3。皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是（）A。漿液卡他性炎D.化膿性炎B。纖維素性炎E。增生性炎C。出血性炎4。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是（)A.左總干C.左旋支E。右回旋支B。左前降支D。右總支5。高血壓血管基本病變是(）A。細(xì)小動(dòng)脈纖維素樣壞死D.細(xì)小動(dòng)脈有纖維帽形成B。小動(dòng)脈呈洋蔥皮樣增生E。細(xì)小動(dòng)脈內(nèi)膜泡沫細(xì)胞沉積C.細(xì)小動(dòng)脈玻璃樣變6.風(fēng)濕性心臟病的病變中最具有特殊性的病變是()A.變質(zhì)滲出性病變D.阿少夫小體B.纖維素樣壞死E。心肌間質(zhì)纖維化C。淋巴細(xì)胞增生7。下列哪項(xiàng)是細(xì)胞死亡的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)記（)A。胞漿強(qiáng)嗜酸性染色D。胞核著色加深，染色質(zhì)增粗B。胞漿呈碎屑狀、顆粒狀或空泡狀E.基質(zhì)崩解C.胞核固縮、碎裂、溶解8。下列哪項(xiàng)不屬于化生（)A。胃粘膜固有腺體被腸腺所取代D。壞死組織被肉芽組織所取代B.宮頸柱狀上皮及腺體被鱗狀上皮所取代E。骨骼肌反復(fù)外傷后肌組織內(nèi)形成骨組織C。支氣管纖毛柱狀上皮被鱗狀上皮所取代9。不屬于凝固性壞死的病變是（）A。胰腺脂肪壞死C.肺梗死E.脾梗死B.腎貧血性梗死D.心肌梗死10.靜脈血栓的順序是（）A。紅色血栓、白色血栓、混合血栓D。紅色血栓、混合血栓、白色血栓B。白色血栓、透明血栓、紅色血栓E。紅色血栓、透明血栓、混合血栓C.白色血栓、混合血栓、紅色血栓11.診斷肺心病的主要依據(jù)是（）A。左心室肥大擴(kuò)張D。左房肥大擴(kuò)張B.肺靜脈高壓及左心肥大E。肺動(dòng)脈高壓及左心肥大C.肺動(dòng)脈高壓及右心肥大12.鼻咽癌的發(fā)生可能與下列哪一種病毒有關(guān)(）A.流感病毒C。麻疹病毒E。乳頭瘤病毒B。EB病毒D。巨細(xì)胞病毒13。哪種腫瘤屬于良性腫瘤（）A。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C。葡萄胎E。白血病B。精原細(xì)胞瘤D。黑色素瘤14。所謂交界瘤是指（）A。位于臟器之間的腫瘤D。介于炎癥增生與癌前病變之間的腫瘤B。是臟器邊緣長出的腫瘤E。介于癌與肉瘤之間的腫瘤C。界于良惡性之間的腫瘤15。關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的（）A.病變多從肺尖部開始D。病程長、新舊病變交雜B.病變多以增生為主,易局限化E。由再次感染引起C.致病菌多經(jīng)血管和淋巴道擴(kuò)散16.屬于癌前病變者是（）A.乳腺纖維腺瘤C。子宮平滑肌瘤E。慢性淺表性胃炎B。十二指腸潰瘍D.外陰粘膜白斑上皮增生17.炎癥時(shí)，血管內(nèi)血液成分經(jīng)血管壁進(jìn)入組織間隙的過程稱（）A。漏出B.滲出C.浸潤D。擴(kuò)散E.水腫18。艾滋病是一種致命性傳染病,常通過下列哪種傳播途徑進(jìn)行傳播。(）A。擁抱、握手C。游泳池或公共浴室E。輸血或血制品傳播B.昆蟲D.水或食物19。淋巴結(jié)內(nèi)發(fā)現(xiàn)上皮性惡性瘤細(xì)胞巢稱為（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性肉瘤C。惡性淋巴瘤E.淋巴上皮癌B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌D.淋巴結(jié)癌肉瘤20.傷寒病變主要累及（)A。單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)C。免疫器官E。循環(huán)系統(tǒng)B.骨髓造血組織D。消化系統(tǒng)21。不屬于亞急性感染性心內(nèi)膜炎的贅生物的特點(diǎn)是（）A。外觀污穢、灰黃色,質(zhì)松脆，易脫落D.多發(fā)生于原有病變的瓣膜上B。贅生物脫落易引起動(dòng)脈性栓塞和血管炎E。鏡下見表面有細(xì)菌團(tuán)C。贅生物單個(gè)或多個(gè)，呈息肉狀或菜花狀22。淋病的病變屬（)A.出血性炎C?；撔匝譋。纖維素性炎B。漿液性炎D?？ㄋ匝?3.下列那項(xiàng)不屬于纖維素性炎()A。風(fēng)濕性心外膜炎C.流行性腦脊髓膜炎E。大葉性肺炎B。細(xì)菌性痢疾D。咽白喉24。急性重型肝炎與亞急性重型肝炎肉眼觀形態(tài)主要區(qū)別是(）A.有無再生結(jié)節(jié)形成D。肝實(shí)質(zhì)黃染的程度B.肝體積縮小的程度E.有無出血C。肝包膜皺縮的程度25。下列有關(guān)小葉性肺炎的描述，下列哪項(xiàng)是不正確的()A。多見于兒童C。常并發(fā)肺膿腫E。常并發(fā)肺肉質(zhì)變B。屬化膿性炎D.主要是由金黃色葡萄球菌引起26。血道轉(zhuǎn)移最常累及（）A。腎B.脾C。肝D.心E。胃27。胃潰瘍最常見的發(fā)病部位是（）A.胃小彎近幽門側(cè)C。胃小彎靠賁門側(cè)E.胃角部B.胃體部D.胃底部28.下列不符合急性普通型肝炎鏡下特點(diǎn)的是（）A。肝細(xì)胞普遍疏松腫脹及氣球樣變D.假小葉形成B。肝細(xì)胞排列擁擠，肝竇狹窄E.壞死灶及匯管區(qū)淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤C(jī).肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死及嗜酸性小體形成29。確定良惡性腫瘤的主要依據(jù)是（）A。腫瘤的大小C。腫瘤的異型性E。腫瘤的生長部位B.腫瘤的數(shù)目D。腫瘤的形狀30.肺結(jié)核原發(fā)病灶多位于（）A。肺尖部C。肺上葉下部和下葉上部、近膈面處E。肺上葉上部B.肺門部D。肺上葉下部和下葉上部、近胸膜處二、填空題（每空0。5分,共15分）1。各型病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞壞死的光鏡下特點(diǎn)，在急性（普通型)肝炎為____________壞死；中度慢性肝炎時(shí)為____________壞死及____________壞死。肝硬化可分為____________及____________.2.第三期梅毒的特征性病變是_______________形成，病變主要累及_______________及_______________系統(tǒng)。3.慢性纖維空洞型肺結(jié)核,其空洞壁有三層結(jié)構(gòu)，內(nèi)層為______________，中層為______________，外層為______________。4。常見的病理性萎縮有__________、__________、__________、__________、__________等。5。病理性鈣化可分為__________和__________兩種。干酪樣壞死后的鈣化屬于__________鈣化.6。動(dòng)脈粥樣硬化的病變過程可分為______________、______________和______________期。7.冠心病心肌梗死根據(jù)梗死所占心室壁厚度不同,可分為___________梗死和___________梗死。8。腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有____________、____________和____________；腫瘤的生長方式有_______________、_______________和_______________題號(hào)12345678910答案CADBCDCDAC題號(hào)11121314151617181920答案CBCCCDBEBA題號(hào)21222324252627282930答案ECCAECADCD二、填空題（每空0。5分，共15分）1。點(diǎn)狀壞死；碎片狀壞死，橋接壞死；_門脈性肝硬化，壞死后性肝硬化。2.樹膠腫,心血管，中樞神經(jīng)系統(tǒng).3。干酪樣壞死物,結(jié)核性肉芽組織，纖維結(jié)締組織。4。營養(yǎng)不良性萎縮，壓迫性萎縮，失用性萎縮，去神經(jīng)性萎縮，內(nèi)分泌性萎縮.5.轉(zhuǎn)移性鈣化，營養(yǎng)不良性鈣化，營養(yǎng)不良性鈣化。6。脂紋期、纖維斑塊期、粥樣斑塊期.7。心內(nèi)膜下心肌梗死，透壁性心肌梗死。8.淋巴道轉(zhuǎn)移,血道轉(zhuǎn)移,種植性轉(zhuǎn)移；膨脹性生長,外生性生長，浸潤性生長。三、名詞解釋（每題3分，共18分）1.血栓形成：在活體的心血管內(nèi)（1分)，流動(dòng)的血液發(fā)生部分凝固或血液內(nèi)有形成分析出(2分)。2.肺肉質(zhì)變:大葉性肺炎并發(fā)癥(0.5分）,如果滲出的白細(xì)胞過少,蛋白水解酶不足，滲出的纖維素不能完全溶解和吸收（1分)，由肉芽組織取代，使局部肺組織呈紅褐色,質(zhì)韌，似肌肉(1。5分)。3.早期肝癌：瘤體直徑在3cm以上（1。5分），不超過2個(gè)瘤結(jié)節(jié)的原發(fā)性肝癌（1。5分）。4。肉芽腫:由巨噬細(xì)胞增生（1。5分）形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀腫塊(1。5分）.5。假小葉：肝硬化時(shí)，肝內(nèi)廣泛的結(jié)締組織增生，肝小葉正常結(jié)構(gòu)被破壞（1分）．肝實(shí)質(zhì)被增生的纖維組織分割包繞成為大小不一．圓形或橢圓形的肝細(xì)胞集團(tuán)（1分),稱為假小葉，假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂，中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，肝細(xì)胞不同程度變性、壞死（1分）。6.脂肪變性：實(shí)質(zhì)細(xì)胞胞漿內(nèi)出現(xiàn)脂滴（1.5分)，其量超過正常范圍或原不含脂滴的細(xì)胞胞漿內(nèi)出現(xiàn)了脂滴(1。5分），稱為脂肪變性。四、問答題(共37分）1。簡述骨折的愈合過程。(6分)血腫形成（0。5分）：骨組織和骨髓都有豐富的血管，在骨折的兩端及其周圍伴有大量出血，形成血腫,數(shù)小時(shí)后血腫發(fā)生凝固。與此同時(shí)常出現(xiàn)輕度的炎癥反應(yīng)（1分）。纖維性骨痂形成(0.5分）：骨折后的2-3天,血腫開始由肉芽組織取代而機(jī)化，繼而發(fā)生纖維化形成纖維性骨痂,或稱暫時(shí)性骨痂.肉眼及x線檢查見骨折局部呈梭形腫脹。約1周左右，上述增生的肉芽組織及纖維組織可進(jìn)一步分化,形成透明軟骨（1分)。骨性骨痂形成（0.5分）：上述纖維性骨痂逐漸分化出骨母細(xì)胞，并形成類骨組織，以后出現(xiàn)鈣鹽沉積，類骨組織轉(zhuǎn)變?yōu)榫幙椆?，纖維性骨痂中的軟骨組織也經(jīng)軟骨化骨過程演變?yōu)楣墙M織，至此形成骨性骨痂（1分)。骨痂改建或再塑（0.5分）：編織骨由于結(jié)構(gòu)不夠致密，骨小梁排列紊亂，故仍達(dá)不到正常功能需要。為了適應(yīng)骨活動(dòng)時(shí)所受應(yīng)力，編織骨經(jīng)過進(jìn)一步改建成為成熟的板層骨,皮質(zhì)骨和髓腔的正常關(guān)系以及骨小梁正常的排列結(jié)構(gòu)也重新恢復(fù)。改建是在破骨細(xì)胞的骨質(zhì)吸收及骨母細(xì)胞新骨質(zhì)形成的協(xié)調(diào)作用下完成的(1分)。2.試比較風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎與亞急性感染性心內(nèi)膜炎的異同點(diǎn).（7分）風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病因（2分)與A族p溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病草綠色鏈球菌等直接侵犯心瓣膜引起好發(fā)部位（1分）二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣二尖瓣、主動(dòng)脈瓣游離緣的閉鎖緣贅生物特點(diǎn)(3分)贅生物細(xì)小，串球狀排列，不易脫落，瓣膜水腫，膠原纖維呈纖維素樣變性，贅生物由血小板和纖維素構(gòu)成贅生物大、軟,呈息肉狀，單個(gè)或多個(gè)，質(zhì)脆易脫落,鏡下見炎癥細(xì)胞、細(xì)菌團(tuán)、血小板、纖維素和少量壞死結(jié)局（1分)瓣膜常有風(fēng)濕病變，多次發(fā)作,引起瓣膜變形，致狹窄、關(guān)閉不全,導(dǎo)致心力衰竭贅生物脫落引起栓塞及梗死，加重瓣膜變形?？梢蛐乃?、梗死、敗血癥死亡3.試述腸結(jié)核、腸傷寒、腸細(xì)菌性痢疾的腸道病變的鏡下和肉眼改變。（9分）（1)腸結(jié)核：潰瘍呈環(huán)形，周邊不整似鼠咬狀，潰瘍較淺，潰瘍長軸和腸管長軸垂直。（2分）鏡下見結(jié)核結(jié)節(jié)（1分）。(2)腸傷寒：潰瘍的輪廓與淋巴濾泡的外形相似,圓形或橢圓形，其長軸與腸管長軸平行，潰瘍底部高低不平，邊緣隆起（2分).鏡下見傷寒結(jié)節(jié)（1分）。（3）急性菌?。杭倌た擅撀湫纬纱笮〔灰?、形態(tài)不規(guī)則的地圖狀淺表潰瘍（2分）。鏡下見假膜（1分).4。請(qǐng)舉例說明癌與肉瘤的區(qū)別。（7分)（1）組織分化（1分）（2）發(fā)病率(1分）（3）大體特點(diǎn)（1。5分）(4）鏡下特點(diǎn)（1。5分）(5）網(wǎng)狀纖維(1分)(6)轉(zhuǎn)移(1分）5.何謂炎癥介質(zhì)并簡述5-羥色胺、前列腺素、緩激肽的來源及其在炎癥中的作用。(8分）由細(xì)胞釋放或體液產(chǎn)生的參與或引起炎癥反應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)（2分）.5—羥色胺，主要存在于血小板和腸嗜鉻細(xì)胞（0。5分），可使細(xì)動(dòng)脈擴(kuò)張和細(xì)靜脈通透性增加（1分）.前列腺素正常存在于細(xì)胞膜磷脂內(nèi)（0.5分),使炎癥時(shí)血管擴(kuò)張、水腫加劇的作用（1分）.前列腺素還可引起發(fā)熱(1分）和疼痛（1分）。緩激肽存在于體液中（0。5分），主要作用是增加血管的通透性（0。5分）。1.血管壁玻璃樣變性常見于A.大靜脈B。大動(dòng)脈C。小靜脈D。毛細(xì)血管E。細(xì)動(dòng)脈2。壞疽與其他類型壞死最重要的區(qū)別是A。組織輪廓是否保存D。發(fā)生部位不同B。壞死范圍大小E。有無腐敗菌感染C。壞死邊界是否清楚3。骨化性肌炎時(shí)的骨組織形成屬于A.化生B.鈣化C。改建D。再生E.增生4.下列沒有實(shí)質(zhì)細(xì)胞脂肪變性的是A。糖衣脾B.脂肪肝C?；咝腄。檳榔肝E。酒精肝5.再生能力強(qiáng),經(jīng)常更新的細(xì)胞是A。造血細(xì)胞B.肝細(xì)胞C。成纖維細(xì)胞D.平滑肌細(xì)胞E。心肌細(xì)胞6。肉芽組織和肉芽腫光鏡下的區(qū)別在于A。局部是否有淋巴細(xì)胞浸潤D.是否含有毛細(xì)血管B。病灶內(nèi)是否有巨噬細(xì)胞浸潤E。病灶內(nèi)是否有纖維細(xì)胞C。局部是否有巨噬細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)狀病灶7.菌痢病變主要累及A?；啬c下段C?？漳c和回腸E。橫結(jié)腸B。乙狀結(jié)腸和直腸D。十二直腸8.引起肺褐色硬化的疾病是A。肺動(dòng)脈栓塞C。大葉性肺炎E。三尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄D。肺動(dòng)脈狹窄9.混合血栓通常見于A。靜脈血栓尾部C。心瓣膜閉鎖緣E.靜脈血栓體部B。毛細(xì)血管內(nèi)D.動(dòng)脈血栓頭部10。腎梗死區(qū)的壞死多為A。液化性壞死C。纖維素樣壞死E。干酪樣壞死B。凝固性壞死D.壞疽11。絨毛心是A。假膜性炎C.變質(zhì)性炎E。出血性炎B.化膿性炎D.纖維素性炎12。具有吞噬作用的炎癥細(xì)胞主要是A.中性粒細(xì)胞D。巨噬細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞B。巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞、嗜堿性細(xì)胞C。巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞13。白細(xì)胞游出血管后，主動(dòng)向某些化學(xué)刺激物所在部位作單一定向的移動(dòng),稱為A。吞噬作用C.吸附作用E。細(xì)胞滲出B。趨化作用D。阿米巴樣運(yùn)動(dòng)作用14。蜂窩織炎是指A.深部組織的彌漫性化膿性炎癥D.疏松組織的彌漫性化膿性炎癥B.蜂窩組織的化膿性炎癥E.疏松組織的局灶性化膿性炎癥C。蜂窩組織的彌漫性化膿性炎癥15。下列疾病沒有炎性肉芽腫形成的是A。風(fēng)濕病B。傷寒C.細(xì)菌性痢疾D。結(jié)核病E。梅毒16.確定良惡性腫瘤的主要依據(jù)是A.腫瘤的大小C。腫瘤的異型性E。腫瘤的生長部位B.腫瘤的數(shù)目D.腫瘤的形狀17.下列哪種病變不是腫瘤A。心臟室壁瘤C.骨肉瘤E。白血病B。皮下脂肪瘤D。卵巢Krukenberg瘤18.哪種瘤雖然良性但無包膜A。脂肪瘤C。海綿狀血管瘤E.纖維瘤B。皮樣囊腫D。乳腺纖維腺瘤19。對(duì)癌正確描述的是A.癌細(xì)胞多呈彌漫性生長D.癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移B。癌大多見于青少年E。癌多呈灰紅色C。癌多來源于間葉組織20。不屬于癌前病變者是A。慢性萎縮性胃炎D。慢性皮膚潰瘍，上皮增生B。慢性淺表性胃炎E。結(jié)腸多發(fā)性息肉C.慢性子宮頸炎伴糜爛21。易見到角化珠的癌巢可確定為A?；准?xì)胞癌C.分化好的鱗癌E。分化好的腺癌B。分化差的鱗癌D。移行細(xì)胞癌22。鱗癌少發(fā)的部位是A。宮頸B。鼻咽部C。胃D.肺E。食管23。頸上、中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，其原發(fā)癌可能為A.鼻咽癌B。食道癌C。大腸癌D.肝癌E。肺癌24。瘤毒與人類腫瘤無明顯相關(guān)的是A.EBV與鼻咽癌C。HPV與子宮頸癌E。HPV與乳腺癌B。HBV與肝細(xì)胞癌D.EBV與伯基特淋巴瘤25。風(fēng)濕病的變質(zhì)性病變中具有特征性的變化是A.玻璃樣變C。淀粉樣變E.粘液樣變B。纖維素樣壞死D。水樣變性26。與亞急性感染性心內(nèi)膜炎無關(guān)的病變是A.脾腫大C。皮膚環(huán)形紅斑E。皮膚粘膜出血點(diǎn)B.腎梗死D。心瓣膜贅生物27。引起病毒性心肌炎常見的病毒不包括A。風(fēng)疹病毒C。?？拢‥CHO）病毒E。腮腺炎病毒B.柯薩奇（Coxsackie）病毒D。流感病毒28。心肌梗死的常見并發(fā)癥不包括A.心功能不全C。附壁血栓形成E。室壁瘤形成B.心包積液D.心臟破裂29.診斷肺心病的主要依據(jù)是A.左心室肥大擴(kuò)張D.左房肥大擴(kuò)張B。肺靜脈高壓及左心肥大E。肺動(dòng)脈高壓及左心肥大C。肺動(dòng)脈高壓及右心肥大30。兒童發(fā)熱伴咳嗽5天，胸透發(fā)現(xiàn)兩肺下葉有散在的小灶狀陰影,該患者最可能患有A。肺原發(fā)綜合征C.干酪性肺炎E。大葉性肺炎B。粟粒型肺結(jié)核D。小葉性肺炎31。關(guān)于慢性纖維空洞型肺結(jié)核病，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的？A?？斩炊辔挥诜紊先~D。晚期形成硬化性肺結(jié)核B.病灶部位越低下病變?cè)叫迈rE。肺門淋巴結(jié)結(jié)核多發(fā)C.空洞內(nèi)壁含結(jié)核菌的壞死物經(jīng)支氣管播散32.慢性萎縮性胃炎與慢性淺表性胃炎病變最主要的區(qū)別在于前者表現(xiàn)有A.腸上皮化生D.粘膜表面上皮變性、壞死及再生B。淋巴濾泡形成E。固有層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤C(jī)。胃固有腺體萎縮以及壁細(xì)胞、主細(xì)胞喪失33。胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是A。穿孔B.出血C.革囊胃D.癌變E。幽門梗阻34。急性重型肝炎與亞急性重型肝炎肉眼觀形態(tài)主要區(qū)別是A.有無再生結(jié)節(jié)形成C。肝包膜皺縮的程度E.有無出血B。肝體積縮小的程度D。肝實(shí)質(zhì)黃染的程度35。下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致肝硬變門脈高壓的因素之一A。肝動(dòng)脈與肝靜脈分支的直接吻合D.門靜脈本身病變所造成的阻塞B.肝動(dòng)脈與門靜脈分支的直接吻合E.門靜脈直接受壓C。門靜脈與肝靜脈分支的直接吻合36.在原發(fā)性肺結(jié)核，大量結(jié)核桿菌在短時(shí)間內(nèi)侵入肺靜脈,可引起A。急性肺粟粒性結(jié)核病D。慢性全身性粟粒性結(jié)核病B。急性全身性粟粒性結(jié)核病E。肺外器官粟粒性結(jié)核病C。慢性肺粟粒性結(jié)核病37。傷寒病變主要累及A.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)C.免疫器官E。循環(huán)系統(tǒng)B.骨髓造血組織D。消化系統(tǒng)38。在傷寒病人發(fā)病后第一周給患者作何種培養(yǎng)易獲得陽性A.糞便B。尿C。血D.痰E。腦脊液39。艾滋病是一種致命性傳染病，常通過下列傳播途徑進(jìn)行傳播。A。擁抱、握手C.游泳池或公共浴室E。輸血或血制品傳播B.昆蟲D。水或食物40。下列哪種病損屬第二期梅毒A。肝樹膠腫(梅毒瘤）C.皮膚斑疹或丘疹E.梅毒性主動(dòng)脈炎B。硬腭壞死穿孔D.外生殖器硬性下疳1。骨折愈合的過程大致可分為、、及四個(gè)階段。2。血栓形成后對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不同的影響，有利的方面是________________，有害的影響是______________、______________和_______________。3.炎癥灶的病原微生物或某些毒性產(chǎn)物可侵入血循環(huán)或被吸收入血,引起、、和等.4.寫出腫瘤的常見肉眼形狀、、和等。5。動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性變化有、、、和.6.潰瘍病的潰瘍底部從淺層到深層由、、及