麻醉學(xué)主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識(shí)》模擬試卷一

麻醉學(xué)主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識(shí)》模擬試卷一（精選）

［單選題］1.關(guān)于苯二氮（甘卓）類藥物的敘述，錯(cuò)誤的是

A.肌內(nèi)注射地西泮吸收緩慢而不規(guī)則

B.血漿蛋白結(jié)合率較高

C.可用于心臟電復(fù)律前給藥

D.可隨乳汁分泌

E,以原形經(jīng)腎排泄

參考答案：E

參春秋斤：并非全以原形排出。

［單選題］5.阿片受體激動(dòng)-拮抗藥的特點(diǎn)是

A.主要激動(dòng)a受體

B.對(duì)6受體無(wú)激動(dòng)作用

C.對(duì)K受體有拮抗作用

D.鎮(zhèn)痛強(qiáng)度較小

E.呼吸抑制作用較強(qiáng)

參考答案：D

參考解析：阿片受體激動(dòng)-拮抗藥是一類對(duì)阿片受體兼有激動(dòng)和拮抗作用的藥

物。這類藥主要激動(dòng)K受體，對(duì)。受體也有一定的激動(dòng)作用，而對(duì)U受體則有

不同程度的拮抗作用。鎮(zhèn)痛強(qiáng)度較??；呼吸抑制作用較輕；很少產(chǎn)生依賴性；

可引起煩躁不安、心血管興奮等不良反應(yīng)。

［單選題］6.下列吸入性麻醉藥用于產(chǎn)科麻醉，說(shuō)法不正確的有

A.氧化亞氮可迅速透過(guò)胎盤，母胎間血藥濃度差隨吸入時(shí)間延長(zhǎng)而增加

B.吸入低濃度安氟酸對(duì)子宮收縮及產(chǎn)后出血量均無(wú)明顯影響

C.吸入性麻醉藥均有與劑量相關(guān)的抑制子宮收縮的作用

D.安氟酸和氧化亞氮合用可減輕子宮收縮力的影響

E.乙酸深麻醉時(shí)子宮肌張力完全消失，且對(duì)催產(chǎn)素?zé)o反應(yīng)

參考答案：C

［單選題］7.下列關(guān)于老年人呼吸功能變化的敘述，錯(cuò)誤的是

A.潮氣量下降

B.胸椎后凸，胸腔前后徑增加

C.肺泡無(wú)效腔量增加

D.閉合氣量增加

E.肺泡表面積增加

參考答案：E

參考解析：高齡通常變現(xiàn)為殘氣量和功能殘氣量增加，最大通氣量減少，肺活

量減少，氣體交換受限。

［單選題］8.單肺通氣時(shí)的生理變化是

A.V/Q比減小，P（A-a）02差增大

B.V/Q比增大，P(A-a)02差增大

C.V/Q比減小，P(A-a)02差不變

D.V/Q比不變,P(A-a)02差增大

E.V/Q比增加，PP(A-a)02差不變

參考答案：A

參考解析：?jiǎn)畏瓮鈺r(shí)的生理變化是V/Q比減小，P(A-a)02差增大。

［單選題］9.創(chuàng)傷性肝破裂后，腹腔內(nèi)積血不凝的主要原因是

A.肝外傷后凝血酶原降低

B.血液被腹腔液稀釋

C.經(jīng)腹膜脫纖維作用失去纖維蛋白

D.肝外傷后膽汁性血腹可不凝固

E.肝外傷后，凝血因子生成障礙

參考答案：C

［單選題］10.甲狀腺功能亢進(jìn)危象的處理，不正確的是

A.使用抗甲狀腺藥物

B.物理降溫

C.使用鈣劑

D.B受體阻滯藥

E.鎮(zhèn)靜

參考答案：C

［單選題］11.結(jié)核性胸膜炎胸腔積液時(shí)，每次抽液不宜過(guò)快過(guò)多(一般不超過(guò)

1000ml)是為了避免發(fā)生

A.心力衰竭

B.胸膜反應(yīng)

C.低血壓

D.復(fù)張性肺水腫

E.低蛋白血癥

參考答案：D

［單選題］12.肺功能測(cè)定指標(biāo)中可早期診斷小氣道阻塞的是

A.第1秒率

B.最大呼氣流速容量曲線

C.潮氣量

D.RV/TLC

E.MMFR

參考答案：B

［單選題］13.術(shù)后惡心嘔吐的誘發(fā)原因不包括

A.老年人的發(fā)生率較高

B.有暈動(dòng)癥者發(fā)生率高

C.人工氣腹者發(fā)生率高

D.一些麻醉藥物可誘發(fā)

E.手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng)發(fā)生率越高

參考答案：A

［單選題］14.以下屬于阻塞性肺疾病患者的肺功能變化的是

A.FVC1增加

B.FRC增加

C.VC增加

D.FRC減少

E.RV減少

參考答案：B

參考解析：阻塞性肺疾病患者的肺功能改變?yōu)楣δ軞垰饬吭黾?、肺活量減少，

第1秒時(shí)間肺活量減少、殘氣量增加。

［單選題］15.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述不正確的是

A,可防止肺水腫

B.主要成分是二棕桐酰卵磷脂

C.由肺泡I型細(xì)胞分泌

D.降低肺泡表面張力，增加肺順應(yīng)性

E.保持大小肺泡容積相對(duì)穩(wěn)定

參考答案：c

參編軍析:肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分

是二棕檎酰卵磷脂，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液一氣界面之間。肺

泡表面活性物質(zhì)的生理意義：降低肺泡表面張力；增加肺的順應(yīng)性；維持大小

肺泡容積的相對(duì)穩(wěn)定；防止肺不張；防止肺水腫。

［單選題］16.癲癇病人最不宜選用下列的藥物是

A.芬太尼

B.咪達(dá)嗖侖

C.異丙酚

D.七氟酸

E.氯胺酮

參考答案：E

［單選題］17.臨床上，在胸、腹部手術(shù)麻醉時(shí)選用硬膜外合用全身麻醉，這時(shí)全

身麻醉藥物明顯減少。其主要原因是

A.局麻藥增強(qiáng)了全麻藥的鎮(zhèn)痛作用

B.硬膜外麻醉減少了傷害性刺激的傳出

C.硬膜外減少了傷害性刺激的傳入

D.硬膜外麻醉的心血管抑制作用使我們?cè)跍\全身麻醉下循環(huán)得以穩(wěn)定

E.硬膜外麻醉藥對(duì)大腦產(chǎn)生一定的中樞抑制

參考答案：C

［單選題］18.關(guān)于咪達(dá)理侖（咪唾安定）的描述，不正確的是

A.為親脂性藥物，不溶于水

B.可與鹽酸嗎啡等酸性藥物相混，但不能與硫噴妥鈉等堿性藥物相混

C.靜脈注射時(shí)局部刺激作用輕微，肌內(nèi)注射后容易吸收

D.具有抗焦慮、催眠、抗驚厥作用

E.小兒可用0.02mg/kg滴鼻，作為術(shù)前用藥

參考答案：A

參考解析：咪噗安定是水溶性苯二氮（什卓）類藥物，具有作用迅速、不良反

應(yīng)少、排泄快、無(wú)蓄積等特點(diǎn)。

［單選題］19.真性糖尿病主要病因是

A.胰島素分泌減少

B.胰高血糖素分泌增加

C.促甲狀腺激素分泌減少

D.糖皮質(zhì)激素分泌增加

E.產(chǎn)生胰島素抗體

參考答案：A

參考解析：真性糖尿病主要病因是由于胰島素分泌減少。

［單選題］20.直腸溫度比口腔溫度高

A.TC

B.0.6—0.7℃

C.0.1—0.2℃

D.0.3?0.5℃

E.0.8?0.9℃

參考答案：D

參考解析：正常人的體溫保持在相對(duì)恒定的狀態(tài)，其正常波動(dòng)范圍為：口腔溫

度：36?37℃；直腸溫度比口腔溫度高0.3?0.5℃；腋下溫度，比口腔溫度低

0.3?0.5℃o

［單選題］21.關(guān)于股神經(jīng)的描述錯(cuò)誤的是

A.沿腰大肌內(nèi)緣下行

B.發(fā)自腰叢

C.皮支分布于大腿和小腿前面的皮膚

D.經(jīng)腹股溝韌帶中點(diǎn)稍外側(cè)深面至大腿

E.肌支支配股前肌群

參考答案：C

［單選題］22.通常鼻咽溫度比直腸溫度低

A.0.5℃

B.1℃

C.0.2~0.3C

D.0.8℃

E.0.3℃

參考答案：C

參考解析：通常鼻咽較直腸溫度低0.2?0.3℃。

［單選題］23.具有獨(dú)特的雙重鎮(zhèn)痛機(jī)制的藥物是

A.二氫埃托啡

B.氯胺酮

芬太

C尼

可

樂(lè)

定

曲

馬

D.朵

E.

參考答案：E

參考解析：曲馬朵是一種消旋混合體，其(+)對(duì)映體作用于阿片受體，而(-)

對(duì)映體抑制神經(jīng)元突觸對(duì)去甲腎上腺素的再攝取，從而影響痛覺(jué)傳遞而產(chǎn)生鎮(zhèn)

痛作用。

［單選題］24.目前臨床上最常用的強(qiáng)心昔是

A.洋地黃毒甘

B.地高辛

C.毛花昔C

D.去乙酰毛花昔

E.毒毛花昔K

參考答案：B

參考解析：地高辛由于具有較好的藥代動(dòng)力學(xué)和靈活的給藥途徑，其血藥濃度

也已在臨床普及，故最常用。

［單選題］25.有關(guān)神經(jīng)節(jié)阻滯藥用于治療高血壓的描述，正確的是

A.常用于輕度高血壓

B.不良反應(yīng)少

C.常用于中度高血壓

D.降壓溫和、持久

E.僅用于高血壓腦病、高血壓危象等

參考答案：E

［單選題］26.心力衰竭病人行擇期手術(shù)，最好在心力衰竭控制

A.3天后

B.1周后

C.2周后

D.3?4周后

E.6個(gè)月后

參考答案：D

［單選題］27.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最靈敏可靠的方法為

A.基礎(chǔ)代謝率

B.血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定

C.T4測(cè)定

D.T3測(cè)定

E.⑶碘吸收試驗(yàn)

參考答案：D

［單選題］28.骨科手術(shù)中發(fā)生脂肪栓塞的主要原因是

A.因血管破裂而使脂肪入血

B.在長(zhǎng)骨手術(shù)中，脂肪從骨髓釋放使血液中游離脂肪增加

C.黏合劑引起脂肪分解而進(jìn)入血液所致

D.因長(zhǎng)期臥床而引起

E.大片軟組織感染而引起

參考答案：B

［單選題］29.圍術(shù)期防治心肌缺血的敘述，正確的是

A.全身麻醉比區(qū)域阻滯引起心肌缺血的可能性小

B.為預(yù)防心肌缺血，穩(wěn)定血壓比適當(dāng)心率更重要

C.心動(dòng)過(guò)速時(shí)，應(yīng)用B受體阻滯藥前須保證充足血容量

D.同樣的血壓水平時(shí)，心率快者危險(xiǎn)性較低

E.應(yīng)用硝酸甘油主要是降低心臟后負(fù)荷

參考答案：C

［單選題］30.合成不受維生素K缺乏影響的因子是

A.II

B.V

C.I

D.IX

E.VID

參考答案：C

參考解析：諸多凝血因子中除I因子以外其余都在肝內(nèi)合成，且需維生素K參

與，因此肝病變或維生素K缺乏常導(dǎo)致凝血障礙。

［單選題］31.心室肌細(xì)胞0期去極化的離子基礎(chǔ)主要是

A.K.內(nèi)流

B.Ca*卜流

C.CF外流

D.Na,內(nèi)流

E.Na*外流

參考答案：D

參考解析：心室肌細(xì)胞0期去極化的離子基礎(chǔ)主要是Na'內(nèi)流。

［單選題］32.下列神經(jīng)纖維不包括膽堿能神經(jīng)的是

A.骨骼肌的血管舒張神經(jīng)

B.副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、節(jié)后纖維

C.大部分交感神經(jīng)的節(jié)后纖維

D.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

E.支配汗腺的分泌神經(jīng)

參考答案：C

參考解析：全部交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、全部副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、

極少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維、支配腎上腺髓質(zhì)的內(nèi)臟大神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)都屬于膽

堿能神經(jīng)。大部分交感神經(jīng)的節(jié)后纖維屬于去甲腎上腺素能神經(jīng)。

［單選題］33.麻醉時(shí)急性過(guò)度通氣動(dòng)脈血二氧化碳分壓由45mmHg下降到

20mmHg,可導(dǎo)致

A.循環(huán)抑制

B.氧離曲線下移

C.顱內(nèi)血管舒張

D.血清鉀升高

E.促進(jìn)自主呼吸的恢復(fù)

參考答案：A

［單選題］34.關(guān)于麻醉通氣機(jī)使用前檢查的描述錯(cuò)誤的是

A.快速充氧時(shí)，確認(rèn)麻醉回路氣道壓力小于等于10cmH20

B.麻醉通氣機(jī)檢查后氧流量調(diào)整為4L/min

C.麻醉通氣機(jī)泄漏檢查：首先關(guān)閉排氣閥，充氧使回路內(nèi)壓力達(dá)30cmH20以

上，氧流量調(diào)整為。后，回路內(nèi)壓力表顯示的壓力值能穩(wěn)定10秒以上

D.打開(kāi)麻醉通氣機(jī)回路內(nèi)排氣閥，確認(rèn)回路內(nèi)壓力隨之降低為0

E.快速充氧充滿風(fēng)箱后，給定氧流量600ml/min,機(jī)械通氣時(shí)，呼氣末風(fēng)箱能完

全充滿

參考答案：B

［單選題］35.紅外線監(jiān)測(cè)儀分析二氧化碳濃度常采用紅外光源的波長(zhǎng)是

A.2.8Pm

B.3.3um

C.4.3um

D.5.1um

E.6.3nm

參考答案：C

參考解析：因C02能吸收特殊波長(zhǎng)的紅外線(4.3urn),光束量衰減程度與C02

濃度呈正比。最后經(jīng)過(guò)微電腦處理獲得PETC02或呼氣末二氧化碳濃度

(CETC02),以數(shù)字(mmHg或kPa及％)和C02圖形顯示。

［單選題］36.左心室收縮期負(fù)荷加重常見(jiàn)于

A.二尖瓣狹窄

B.肺動(dòng)脈瓣狹窄

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.室間隔缺損

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

參考答案：C

參考解析：主動(dòng)脈瓣狹窄使壓力負(fù)荷增加。

［單選題］37.冠脈血流的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.冠脈擴(kuò)張可滿足心肌對(duì)氧的需求

B.心率過(guò)快（180次/分）時(shí)冠脈血流量可減少

C.心室收縮時(shí)，左冠脈血流量減少

D.心肌代謝產(chǎn)物是調(diào)節(jié)冠脈血流量的重要因素

E.迷走神經(jīng)興奮不影響冠脈血流

參考答案：E

參考解析：心肌本身的代謝水平是調(diào)節(jié)冠脈血流量的最重要因素。交感興奮

時(shí)，心率加快提高心肌的代謝水平，間接使冠脈血流增加；但嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)速

時(shí)，舒張期明顯縮短，可使冠脈血流減少。副交感神經(jīng)興奮直接激活冠狀動(dòng)脈

上的毒蕈堿性受體，使血管舒張。

［單選題］38.高血壓導(dǎo)致的心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是

A.心絞痛

B.心律不齊

C.左心室肥厚

D.左心室擴(kuò)大

E.心力衰竭

參考答案：C

［單選題］39.下列哪項(xiàng)最支持典型心絞痛的診斷

A.胸痛多在夜間發(fā)作

B.胸痛多位于心前區(qū)

C.含硝酸甘油疼痛5分鐘內(nèi)緩解

D.疼痛時(shí)心電圖ST段抬高

E.持續(xù)性左胸憋悶感達(dá)15分種以上

參考答案：C

參考解析：典型心絞痛的發(fā)作時(shí)間為幾分鐘，部位可變化，發(fā)作時(shí)心電圖ST段

壓低，含用硝酸甘油后可很快緩解。

［單選題］40.支配心臟的迷走神經(jīng)節(jié)前纖維起于

A.腦橋

B.延髓

C,孤束核

D.紅核

E.疑核

參考答案：B

參考解析：支配心臟的副交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)起源于延髓，進(jìn)入心臟后，神經(jīng)末

梢與心內(nèi)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞形成突觸聯(lián)系。

［單選題］41.抗膽堿藥引起的躁動(dòng)或退妄的治療可用

A.氯胺酮

B.安定

C.氟哌利多

D.毒扁豆堿

E.甲氧氯普胺

參考答案：D

參考解析：給予0.5?4mg毒扁豆堿可逆轉(zhuǎn)抗膽堿藥引起的躁動(dòng)或澹妄。

［單選題］42.大劑量輸注羥乙基淀粉對(duì)凝血系統(tǒng)的影響是

A.血小板數(shù)量增加

B.血小板體積腫脹

C.血小板黏附性增加

D.纖維蛋白凝塊形成加速

E.凝血時(shí)間縮短

參考答案：B

參考解析：大劑量輸注羥乙基淀粉可致血小板數(shù)量減少，血小板體積腫脹，血

小板黏附降低，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，纖維蛋白凝塊形成緩慢。

［單選題］43.嚴(yán)重超敏反應(yīng)的治療目標(biāo)是

A.糾正低血壓

B.糾正心律失常

C.控制心室率

D.緩解皮膚紅腫、尊麻疹等

E.糾正低氧血癥，抑制介質(zhì)釋放，恢復(fù)血容量

參考答案：E

參考解析：以低血壓與支氣管痙攣為特征的能威脅生命的超敏反應(yīng)需立即處

理，治療原則為糾正低氧血癥，抑制化學(xué)介質(zhì)的繼續(xù)釋放和恢復(fù)血容量。

［單選題］44.丙泊酚是一種廣泛使用的靜脈鎮(zhèn)靜藥，關(guān)于其藥代動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)以

下正確的是

A.水溶性高

B.脂溶性低

C.消除半衰期短

D.體內(nèi)不代謝

E.主要通過(guò)腎代謝

參考答案：c

參考解析：丙泊酚藥動(dòng)學(xué)的特點(diǎn)是消除半衰期短，代謝快。

［單選題］45.低熱是指體溫處于

A.37.0-37.5℃

B.37.5—38.0℃

C.38.0~38.5℃

D.38.5—39.0℃

E.39.0-40.0℃

參考答案：B

參考解析：低熱是指體溫處于37.5?38.0℃。

［單選題］46.機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)的代謝反應(yīng)正確的是

A.胰高血糖素分泌增加

B.基礎(chǔ)代謝下降

C.兒茶酚胺分泌減少

D.蛋白質(zhì)合成增加

E.血糖降低

參考答案：A

參考解析：機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，體內(nèi)兒茶酚胺、糖皮質(zhì)激素、促生長(zhǎng)激素、

胰高血糖素分泌增加，胰島素分泌減少或正常。由于兒茶酚胺可直接抑制胰島B

細(xì)胞及腎清除增加等因素作用，致使體內(nèi)出現(xiàn)胰島素抵抗，葡萄糖的處理能力

降低，易導(dǎo)致高血糖、尿糖。饑餓時(shí)體內(nèi)糖原分解增加，生成大量葡萄糖供機(jī)

體利用。這是兩者之間最主要的區(qū)別。創(chuàng)傷或感染時(shí)能量消耗較基礎(chǔ)能量消耗

增加約20%?30%,蛋白質(zhì)分解增加，尿氮排出增加，機(jī)體出現(xiàn)負(fù)氮平衡，脂肪

分解增加。故答案選B。

［單選題］47.以下不屬于老年人呼吸功能改變表現(xiàn)的是

A.胸椎后凸，胸腔容積減少

B.肺組織發(fā)生老年性纖維化使其彈性回縮減退，肺的彈性阻力因此增加而使靜

態(tài)順應(yīng)性減少

C.末梢細(xì)支氣管塌陷，肺泡閉合容量增加

D.老年人呼吸儲(chǔ)備能力下降，術(shù)后容易發(fā)生呼吸功能衰竭

E.肺組織的老年性退變?cè)斐珊粑到y(tǒng)的解剖和肺泡無(wú)效腔量增加

參考答案：B

參考解析：老年人呼吸功能改變胸椎后凸，胸腔容積減少；末梢細(xì)支氣管塌

陷，肺泡閉合容量增加；老年人呼吸儲(chǔ)備能力下降，術(shù)后容易發(fā)生呼吸衰竭；

肺組織的老年性退變?cè)斐珊粑到y(tǒng)的解剖和肺泡無(wú)效腔量增加。

［單選題］48.過(guò)敏性休克時(shí)體不存在的變化是

A.支氣管收縮

B.血管收縮

C.小血管通透性升高

D.血管床容積增大

E.微循環(huán)淤血

參考答案：B

參考解析：人體對(duì)某些物質(zhì)的過(guò)敏反應(yīng)，釋放出血管活性物質(zhì)可引起外周血管

擴(kuò)張、毛細(xì)血管床擴(kuò)大、血漿滲出，血容量相對(duì)不足。

［單選題］49.樓動(dòng)脈的正確描述是

A.主要供血給掌淺弓

B.是肱深動(dòng)脈的延續(xù)

C.在腕部掌側(cè)表面僅有皮膚和筋膜覆蓋

D.側(cè)支循環(huán)較差

E.在腕部位于梳側(cè)腕曲肌腱的內(nèi)側(cè)

參考答案：C

參考解析：梯動(dòng)脈與尺動(dòng)脈在掌部構(gòu)成掌深、淺弓，形成平行的血流灌注。梯

動(dòng)脈下段僅被皮膚和筋膜遮蓋，在腕部樓側(cè)腕曲肌腱的外側(cè)可清楚摸到，是臨

床觸摸脈搏的部位。

［單選題］50.某藥物的消除半衰期為5小時(shí)，基本消除的時(shí)間約為

A.5小時(shí)

B.10小時(shí)

C.15小時(shí)

D.1天

E.2天

參考答案：D

參考解析：靜脈推注后，藥物在機(jī)體內(nèi)經(jīng)5倍的半衰期達(dá)到基本消除。

［單選題］51.既有鎮(zhèn)靜又有抗驚厥效應(yīng)的麻醉前用藥是

A.東葭著堿

B.苯妥英鈉

C.水合氯醛

D.地西泮

E.可待因

參考答案：D

參考解析：此為苯二氮（甘卓）類的特點(diǎn)。

［單選題］52.有關(guān)肝病患者術(shù)后處理，錯(cuò)誤的是

A.術(shù)后鎮(zhèn)痛盡可能不用或少用阿片類鎮(zhèn)痛藥

B.明顯肝功能不良宜輸注復(fù)方氨基酸

C.可用胸腺肽治療免疫功能低下

D.糾正水、電解質(zhì)失平衡

E.有轉(zhuǎn)氨酶升高者可用益肝靈

參考答案：B

參考解析：明顯肝功能不良不宜輸注復(fù)方氨基酸，因?yàn)檠獫{氨基酸含量特別是

芳香族氨基酸升高，尿素合成減少致血氨增加，是肝性腦病的主要原因。

［單選題］53.關(guān)于限制性肺疾病患者的肺功能變化的描述，不正確的是

A.肺總量減少

B.殘氣量減少

C.第一秒肺活量不改變

D.肺活量增加

E.功能殘氣量減少

參考答案：D

參考解析：限制性肺疾病患者的肺功能變化包括肺活量減少。

［單選題］54.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗描述正確的是

A.拮抗藥使激動(dòng)藥的量效曲線平行右移

B.腎上腺素非競(jìng)爭(zhēng)拮抗組胺的作用

C.是激動(dòng)藥對(duì)受體的親和力改變

D.拮抗藥的拮抗參數(shù)是PA2

E.普蔡洛爾非競(jìng)爭(zhēng)拮抗腎上腺素心率加快

參考答案：B

參考解析：腎上腺素拮抗組胺的作用是非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗。

［單選題］55.關(guān)于新生兒呼吸窘迫綜合征描述，不正確的是

A.主要病因是由于肺發(fā)育不成熟

B.肺泡壁缺少表面活性物質(zhì)致肺泡萎陷，呈進(jìn)行性肺不張

C.多見(jiàn)于早產(chǎn)兒，出生后6小時(shí)內(nèi)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重

D.病兒多表現(xiàn)為吸氣性三凹征，青紫和呼吸衰竭

E.經(jīng)氣管插管、機(jī)械通氣后癥狀較快好轉(zhuǎn)，預(yù)后好

參考答案：E

參考解析氣管插管、機(jī)械通氣后癥狀較難好轉(zhuǎn)，預(yù)后差。

［單選題］56.通過(guò)心臟前負(fù)荷的增加改善心搏出量，原因在于

A.心室中的血液量多射血就多

B.心肌初長(zhǎng)度增加、收縮力增強(qiáng)

C.心肌肥厚

D.心率增快

E.心臟排血阻力下降

參考答案：B

［單選題］57.三度房室傳導(dǎo)阻滯的病人出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，最好的措施是

A.靜脈注射異丙基腎上腺素

B.靜脈注射阿托品

C.靜脈注射山食若堿

D.臨時(shí)人工心臟起搏器

E.靜脈注射腎上腺素

參考答案：D

［單選題］58.常見(jiàn)門脈高壓癥的病理變化中不包括

A.脾大，脾功能亢進(jìn)

B.門靜脈交通支擴(kuò)張

C.肝靜脈淤積引起急性大出血

D.血漿清蛋白合成障礙

E.腹水形成

參考答案：C

［單選題］59.消除半衰期最短的B受體阻滯藥是

A.普蔡洛爾

B.阿替洛爾

C.美托洛爾

D.艾司洛爾

E.納多洛爾

參考答案：D

參考解析：臨床常用的短效藥是艾司洛爾，T1/2僅10分鐘。

［單選題］60.孕婦并發(fā)外科疾病，施行限期手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)為

A.妊娠7?8個(gè)月

B.妊娠4~6個(gè)月

C.妊娠2?3個(gè)月

D.妊娠2個(gè)月內(nèi)

E.分娩以后

參考答案：B

參考解析：妊娠合并外科疾病時(shí)一，是否可以施行手術(shù)和麻醉，必須考慮孕婦和

胎兒兩方面的安全性。一般講，妊娠初3個(gè)月期間，若存在缺氧、試用麻醉藥

或感染等因素，則易誘發(fā)胎兒先天畸形或流產(chǎn)，因此盡可能避免手術(shù)，擇期手

術(shù)宜盡量推遲到產(chǎn)后施行；如系急癥手術(shù)，麻醉時(shí)應(yīng)充分供氧，避免缺氧和低

血壓。妊娠4?6個(gè)月期間，一般認(rèn)為是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，如有必要科施行

限期手術(shù)。

［單選題］61.肋骨骨折病人出現(xiàn)咯血，常提示合并有

A,血?dú)庑?/p>

B.胃損傷

C.肺損傷

D.食管損傷

E.心臟損傷

參考答案：C

［單選題］62.妊娠合并急性闌尾炎較易發(fā)生的情況是

A.起病急、進(jìn)展快

B.造成胎兒宮內(nèi)窘迫

C.闌尾位置改變，診斷困難

D.容易發(fā)生穿孔

E.容易并發(fā)腹膜炎

參考答案：C

［單選題］63.左心衰竭時(shí)較典型的血流動(dòng)力學(xué)的變化是

A.心房壓或肺毛細(xì)血管壓升高

B.中心靜脈壓升高

C.血壓下降

D.心排血量降低

E,脈壓差縮小

參考答案：A

［單選題］64.關(guān)于孕婦用藥，錯(cuò)誤的是

A.藥物大多能經(jīng)母體血液、通過(guò)胎盤和臍靜脈到達(dá)胎兒體內(nèi)

B.分子量小的藥物能很快通過(guò)胎盤

C.一些藥物分子量雖小，但與血漿蛋白結(jié)合后，就不能很快通過(guò)胎盤

D.脂溶性高的藥物也容易通過(guò)胎盤

E.藥物在胎兒體內(nèi)的代謝及排泄與孕婦相同

參考答案：E

［單或題］65.阿片類依賴者脫毒時(shí)宜選用下列哪種藥物

A.海洛因

B.嗎啡

C.哌替咤

D.美沙酮

E.阿芬太尼

參考答案：D

參考解析：美沙酮在臨床上用作鎮(zhèn)痛麻醉藥，止痛效果略強(qiáng)于嗎啡，毒性、副

作用較小，成癮性也比嗎啡小。

［單選題］66.說(shuō)明心肺功能好的正常人可持續(xù)憋氣時(shí)間是

A.20秒

B.30秒

C.40秒

D.50秒

E.60秒

參考答案：B

參考解析：正常人若可持續(xù)憋氣30秒以上，則表示心肺功能正常。

［單選題］67.上呼吸道梗阻的表現(xiàn)不包括

A.吸氣相和呼氣相均呼吸困難

B.點(diǎn)頭或張口呼吸

C.三凹征

D.呼吸不規(guī)則

E.喉鳴

參考答案：A

參考解析：上呼吸道梗阻是可由多種原因引起的較常見(jiàn)的急癥之一，臨床以吸

氣困難為主要特征，典型臨床表現(xiàn)有吸氣性喉鳴、呼吸不規(guī)則、點(diǎn)頭或張口呼

吸及三凹征等。

［單選題］68.關(guān)于腎上腺素的描述不正確的是

A.可使心臟血管B1受體興奮，可使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，心排血量增加

B.大劑量時(shí)呈a受體效應(yīng)

C.抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放，產(chǎn)生平喘效應(yīng)

D.使支氣管平滑肌收縮

E.對(duì)皮膚、黏膜和腎的血管呈現(xiàn)收縮作用

參考答案：D

參考解析：腎上腺素使支氣管平滑肌舒張。

［單選題］69.關(guān)于氯胺酮下列選項(xiàng)不正確的是

A.可以鞘內(nèi)給藥

B.對(duì)呼吸有抑制作用

C.增加唾液分泌

D.其代謝產(chǎn)物也有活性

E.R同分異構(gòu)體鎮(zhèn)痛效果比S同分異構(gòu)體強(qiáng)

參考答案：E

［單選題］70.關(guān)于硫噴妥鈉的描述，下列不正確的是

A.對(duì)循環(huán)有明顯抑制作用

B.迅速通過(guò)血-腦屏障

C.鎮(zhèn)痛及肌松作用弱

D.能直接抑制呼吸中樞

E.因?yàn)榇x快，藥效短

參考答案：E

參考解析：硫噴妥鈉為超短效麻醉藥，迅速?gòu)哪X組織轉(zhuǎn)移到外周脂肪組織。

［單選題］71.下列描述中不屬于疼痛特點(diǎn)的是

A.是身體局部或整體的感覺(jué)

B.伴隨著現(xiàn)有的或潛在的組織損傷

C.常伴有不愉快的情緒體驗(yàn)

D.受主觀因素影響

E.容易適應(yīng)，經(jīng)常受痛者，對(duì)疼痛的耐受性增加

參考答案：E

參考解析：疼痛是一種不愉快的感覺(jué)和情緒上的感受，伴隨著現(xiàn)有的或潛在的

組織損傷。疼痛具有主觀性，機(jī)體在生命的早期就通過(guò)損傷的經(jīng)驗(yàn)學(xué)會(huì)了表達(dá)

疼痛的方式，是身體局部或整體的感覺(jué)。

［單選題］72.以下不屬于可樂(lè)定藥理作用的是

A.降心率

B.降低血壓

C.鎮(zhèn)痛作用

D.增加心肌收縮力

E.腎血流量基本不變

參考答案：D

參考解析：可樂(lè)定藥理作用為降心率、降低血壓、鎮(zhèn)痛作用，腎血流量基本不

變。

［單選題］73.維庫(kù)澳鉉在體內(nèi)消除主要依靠

A.血漿膽堿酯酶水解

B.經(jīng)腎以原型由尿排出

C.經(jīng)膽汁排出

D.Hoffmann消除

E.主要依靠肝臟代謝

參考答案：E

［單選題］74.單用一種吸入麻醉藥維持麻醉時(shí)其MAC應(yīng)達(dá)

A.0.3MAC

B.0.5MAC

C.1MAC

D.1.3MAC

E.2MAC

參考答案：D

參考解析：AD95為95%患者對(duì)手術(shù)刺激無(wú)反應(yīng)時(shí)的麻醉藥劑量。不同麻醉藥的

AD95與ED99基本上等于1.3MAC。

［單選題］75.正常心室功能曲線不出現(xiàn)降支的原因是

A.心肌的靜息張力較小

B.心肌的伸展性較大

C.心肌的伸展性較小，靜息張力較大

D.心肌的儲(chǔ)備能量較多

E.心肌收縮的潛在能力較大

參考答案：C

［單選題］76.有關(guān)氯丙嗪的描述，錯(cuò)誤的是

A.阻滯邊緣系統(tǒng)多巴胺受體，產(chǎn)生抗精神病作用

B.阻滯延腦催吐化學(xué)感受區(qū)多巴胺受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)吐作用

C.阻滯黑質(zhì)紋狀體膽堿受體，產(chǎn)生錐體外系癥狀

D.阻滯結(jié)節(jié)漏斗部多巴胺受體，影響內(nèi)分泌

E.阻滯外周膽堿受體，產(chǎn)生口干、便秘

參考答案：C

參考解析：氯丙嗪可阻斷黑質(zhì)一紋狀體通路的D2受體，使膽堿能神經(jīng)的功能占

優(yōu)勢(shì)，而導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)。

［單選題］77.關(guān)于正中神經(jīng)敘述正確的是

A.伴肱動(dòng)脈下行至肘窩

B.支配肱二頭肌

C.支配肱三頭肌

D.支配肱肌

E.支配三角肌

參考答案：A

［單選題］78.以下哪一項(xiàng)可以增加冠脈血流

A.動(dòng)脈舒張壓降低

B.PCWP升高

C.心率增快

D.缺氧

E.去甲腎上腺素

參考答案：D

參考解析：缺氧時(shí)機(jī)體產(chǎn)生腺喋吟核甘酸，可顯著擴(kuò)張冠脈。A、B和C均降低

冠脈血流；去甲腎上腺素使冠脈收縮，但大劑量時(shí)收縮外周血管升高舒張壓，

間接增加冠脈血流。

［單選題］79.高血壓患者，伴變異型心絞痛，最佳降壓藥為

A.利尿劑

B.B受體阻滯劑

C.a受體阻滯劑

D.ACEI

E.鈣拮抗劑

參考答案：E

參考解析：鈣拮抗劑通過(guò)阻滯鈣離子L型通道，抑制血管平滑肌及心肌鈣離子

內(nèi)流，使心肌收縮力降低，血壓下降。鈣拮抗劑還可以降低心臟后負(fù)荷，減慢

心率，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，是治療變異型心絞痛的首選藥物。

［單選題］80.變異性心絞痛的主要特點(diǎn)是

A.心絞痛發(fā)作時(shí)?？梢?jiàn)Q波

B.常于勞累后發(fā)作

C.情緒激動(dòng)是常見(jiàn)誘因

D.發(fā)作時(shí)ST段上移

E.發(fā)作時(shí)ST段明顯下移

參考答案：D

共享答案題

A.感染性休克

B.過(guò)敏性休克

C.心源性休克

D.神經(jīng)源性休克

E.低血容量性休克

［單選題］1.患者消化性潰瘍急性嘔血1400ml,血壓75/50mmHg,休克類型為

A.感染性休克

B.過(guò)敏性休克

C.心源性休克

D.神經(jīng)源性休克

E.低血容量性休克

參考答案：E

參考解析：當(dāng)急性失血超過(guò)全身血量的20%時(shí)，可導(dǎo)致低血容量休克。

共享答案題

A.感染性休克

B.過(guò)敏性休克

C.心源性休克

D.神經(jīng)源性休克

E.低血容量性休克

［單選題］2.患者雙股碾壓傷，逐漸腫脹，血壓80/60mmHg,尿量10ml/h，休克

類型為

A.感染性休克

B.過(guò)敏性休克

C.心源性休克

D.神經(jīng)源性休克

E.低血容量性休克

參考答案：E

參考解析：盡管沒(méi)有外出血，但血液或體液大量外滲也可使有效循環(huán)血量不足

而出現(xiàn)休克。

共享答案題

A.感染性休克

B.過(guò)敏性休克

C.心源性休克

D.神經(jīng)源性休克

E.低血容量性休克

［單選題］3.患者絞窄性腸梗阻，體溫驟升至40℃,寒戰(zhàn)，血壓80/60mmHg,休

克類型為

A.感染性休克

B.過(guò)敏性休克

C.心源性休克

D.神經(jīng)源性休克

E.低血容量性休克

參考答案：A

參考解析：嚴(yán)重感染特別是革蘭陰性細(xì)菌感染?？梢鸶腥拘孕菘?，典型表現(xiàn)

為血管阻力下降和心臟充盈減少而心排血量增加，但細(xì)胞的供氧不足。

共享答案題

A.感染性休克

B.過(guò)敏性休克

C.心源性休克

D.神經(jīng)源性休克

E.低血容量性休克

［單選題］4.患者靜脈滴注青霉素后，血壓突然降至70/50mmHg,脈率52次/

分，面色蒼白、心悸出冷汗、惡心，休克類型為

A.感染性休克

B.過(guò)敏性休克

C.心源性休克

D.神經(jīng)源性休克

E.低血容量性休克

參考答案：B

參考解析：過(guò)敏后釋放的物質(zhì)使血液重新分布并直接抑制心臟而引起休克。

共享答案題

A.琥珀膽堿

B.泮庫(kù)浪俊

C.維庫(kù)澳錢

D.阿曲庫(kù)鏤

E.米庫(kù)氯鍍

［單選題］5.較易釋放組胺的肌松藥是

A.琥珀膽堿

B.泮庫(kù)濱俊

C.維庫(kù)澳鍍

D.阿曲庫(kù)鎮(zhèn)

E.米庫(kù)氯鏤

參考答案：D

參考解析：阿曲庫(kù)核可引致組胺的釋放，發(fā)生皮膚潮紅，短暫性低血壓，偶爾

可引起支氣管痙攣。

共享答案題

A.琥珀膽堿

B.泮庫(kù)浪鏤

C.維庫(kù)澳鍍

D.阿曲庫(kù)錢

E.米庫(kù)氯鍍

［單選題］6.興奮心血管的肌松藥是

A.琥珀膽堿

B.泮庫(kù)澳錢

C.維庫(kù)澳錢

D.阿曲庫(kù)錢

E.米庫(kù)氯鏤

參考答案：B

參考解析：泮庫(kù)澳鍍有輕度加快心率的作用。

共享答案題

A.靜脈注射氯胺酮后

B.靜脈注射氯丙嗪后

C.吸入笑氣

D.嗜倍細(xì)胞瘤術(shù)后

E.椎管內(nèi)麻醉

［單選題］7.血漿中兒茶酚胺濃度顯著降低是

A.靜脈注射氯胺酮后

B.靜脈注射氯丙嗪后

C.吸入笑氣

D.嗜倍細(xì)胞瘤術(shù)后

E.椎管內(nèi)麻醉

參考答案：D

參考解析：共享答案題

A.靜脈注射氯胺酮后

B.靜脈注射氯丙嗪后

C.吸入笑氣

D.嗜銘細(xì)胞瘤術(shù)后

E.椎管內(nèi)麻醉

［單選題］8.血漿中兒茶酚胺濃度先升高再降低是

A.靜脈注射氯胺酮后

B.靜脈注射氯丙嗪后

C.吸入笑氣

D.嗜銘細(xì)胞瘤術(shù)后

E.椎管內(nèi)麻醉

參考答案：D

參考解析：共享答案題

A.靜脈注射氯胺酮后

B.靜脈注射氯丙嗪后

C.吸入笑氣

D.嗜倍細(xì)胞瘤術(shù)后

E.椎管內(nèi)麻醉

［單選題］9.血漿中兒茶酚胺濃度顯著升高是

A.靜脈注射氯胺酮后

B.靜脈注射氯丙嗪后

C.吸入笑氣

D.嗜倍細(xì)胞瘤術(shù)后

E.椎管內(nèi)麻醉

參考答案：A

共享答案題

A.V02

B.SvO2

C.D02

D.A-aD02

E.P50

［單選題］10.直接反映全身氧消耗情況的是

A.V02

B.SvO2

C.DO2

D.A-aDO2

E.P50

參考答案：A

參考解析：1.氧輸送D02是指單位時(shí)間里（每分鐘）心臟通過(guò)血液向外周組織

提供的氧輸送量，它是由Sa02、Hb和CO三者共同決定的。

共享答案題

A.V02

B.Sv02

C.D02

D.A-aD02

E.P50

［單選題Hl.直接反映全身供氧情況的是

A.V02

B.SvO2

C.D02

D.A-aD02

E.P50

參考答案：C

參考解析：1.氧輸送D02是指單位時(shí)間里（每分鐘）心臟通過(guò)血液向外周組織

提供的氧輸送量，它是由SaO2、Hb和CO三者共同決定的。

共享答案題

A.V02

B.Sv02

C.D02

D.A-aD02

E.P50

［單選題］12.能判斷肺的氧彌散能力的是

A.V02

B.Sv02

C.D02

D.A-aD02

E.P50

參考答案：D

參考解析：1.氧輸送D02是指單位時(shí)間里（每分鐘）心臟通過(guò)血液向外周組織

提供的氧輸送量，它是