醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬12

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬12一、單項(xiàng)選擇題(本題型為最佳選擇題，只有一個(gè)正確答案)1.

引起門靜脈高壓癥的最常見原因是______A.肝炎后肝硬化B.血吸蟲性肝硬化C.膽汁性肝硬化（江南博哥）D.先天性門靜脈狹窄E.肝包蟲病正確答案：A[解析]病毒性肝炎后肝硬化是引起門靜脈高壓癥的最常見原因。

2.

室性心律失常首選下列哪種藥物______A.西地蘭B.奎尼丁C.地高辛D.利多卡因E.阿托品正確答案：D[解析]室速病人如無血流動(dòng)力學(xué)障礙，首選利多卡因或普魯卡因胺靜脈注射后靜脈持續(xù)滴注，首次劑量為50～100mg，必要時(shí)5～10分鐘后重復(fù)。發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)用利多卡因靜滴維持24～48小時(shí)以防復(fù)發(fā)，維持量1～4mg/min。

3.

關(guān)于知—信—行模式，描述正確的是______A.信念和行為產(chǎn)生具有因果關(guān)系B.知識(shí)與行為產(chǎn)生具有因果關(guān)系C.知識(shí)、信念是行為產(chǎn)生的必要條件D.有積極的信念，就能產(chǎn)生主動(dòng)形成健康行為E.有了正確的知識(shí)和信念，行為必然會(huì)改變正確答案：C[解析]在知—信—行模式中，知識(shí)、信念是產(chǎn)生行為的必要條件，但是有了知識(shí)、信念并不一定導(dǎo)致相應(yīng)的行為產(chǎn)生。

4.

3日齡的男嬰，嘔吐，腹脹，經(jīng)灌腸解出1次胎便，X線顯示低位腸梗阻，最可能的疾病是______A.先天性肥厚性幽門狹窄B.先天性巨結(jié)腸C.腸旋轉(zhuǎn)不良D.單純性胎糞性便秘E.腸閉鎖正確答案：B[解析]多數(shù)患兒生后2～3天后不排便或延遲排便，出現(xiàn)腹脹、拒食、嘔吐等表現(xiàn)，X線檢查顯示低位腸梗阻，這些臨床表現(xiàn)可診斷為先天性巨結(jié)腸。

5.

預(yù)防產(chǎn)后出血應(yīng)______A.第一產(chǎn)程中注意補(bǔ)充水分及營養(yǎng)，避免產(chǎn)婦疲勞B.有宮縮乏力的產(chǎn)婦，胎盤娩出后，立即肌肉注射縮宮素10單位C.胎盤娩出后立即送往修養(yǎng)室觀察D.對(duì)自愿哺乳的產(chǎn)婦進(jìn)行正確的指導(dǎo)E.胎兒娩出后，立即娩出胎盤正確答案：A[解析]預(yù)防產(chǎn)后出血應(yīng)：第一產(chǎn)程應(yīng)鼓勵(lì)和幫助待產(chǎn)婦，在宮縮的間歇期攝取清淡而富有營養(yǎng)的飲食及液體，一般為高熱量易消化食物，少量多餐，以適應(yīng)分娩時(shí)的體力消耗；有宮縮乏力的產(chǎn)婦，應(yīng)在胎肩娩出時(shí)，按醫(yī)囑靜脈注射麥角新堿0.2mg或催產(chǎn)素10U加生理鹽水20mL；胎盤娩出后，觀察2小時(shí)無異常者，送休養(yǎng)室休息。如新生兒無異常，胎兒娩出后半小時(shí)內(nèi)抱給母親，進(jìn)行第一次皮膚接觸并吸吮。

6.

細(xì)菌性肝膿腫常見護(hù)理診斷/問題不包括______A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.體液過多D.疼痛E.潛在并發(fā)癥：腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克正確答案：B[解析]細(xì)菌性肝膿腫主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)持續(xù)疼痛、肝腫大，常見并發(fā)癥有腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克等。一般不出現(xiàn)營養(yǎng)失調(diào)。

7.

預(yù)防蛔蟲病最重要的措施是______A.不要施用人糞肥B.便后洗手C.飯前洗手D.不飲生水E.勤剪指甲正確答案：C[解析]蛔蟲病主要通過消化道傳播，患兒手接觸到被糞便污染的物體，抓撓肛門等感染，故飯前洗手是預(yù)防蛔蟲病最重要的措施。

8.

在進(jìn)行腸道手術(shù)前，需行大量不保留灌腸，下列操作不正確的是______A.病人取左側(cè)臥位，雙膝屈曲，暴露臀部B.筒內(nèi)液面距肛門約40～60cmC.肛管插入直腸約7～10cmD.灌腸完畢，囑病人盡量保持10～15分鐘再排便E.如病人出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈速、心慌時(shí)，應(yīng)立即停止灌腸正確答案：D[解析]應(yīng)囑其盡量保留5～10分鐘再排便。

9.

新生兒寒冷損傷綜合征出現(xiàn)皮膚硬腫，首先累及______A.面頰部B.上肢C.小腿D.臀部E.股外側(cè)正確答案：C[解析]新生兒寒冷損傷綜合征出現(xiàn)硬腫的順序?yàn)椋盒⊥?、大腿外?cè)、下肢、臀部、面頰、上肢、全身。

10.

某女，停經(jīng)50天，陰道流血1天，血量超過月經(jīng)，鮮紅色，伴有下腹部墜痛。內(nèi)診子宮大小與孕周相符，宮頸內(nèi)口可容1指，陰道有活動(dòng)性出血。妊娠試驗(yàn)陽性。此婦女的診斷是______A.難免流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)正確答案：A[解析]難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴(kuò)張，但組織尚未排出；晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見胚胎組織或胎囊堵于宮口。

11.

關(guān)于取藥敘述錯(cuò)誤的是______A.固體藥用藥匙取藥B.水劑用量杯，更換藥液品種時(shí)可不必沖洗C.個(gè)人專用藥應(yīng)單獨(dú)存放D.藥液不足1mL時(shí)用滴管吸取E.取油劑時(shí)可先在杯中加入少許冷開水正確答案：B[解析]更換藥液品種時(shí)應(yīng)將量杯洗凈后再用。

12.

符合單純性腎病的臨床表現(xiàn)為______A.發(fā)病年齡多為2～7歲B.非可凹性水腫C.常伴有血壓升高D.可有補(bǔ)體下降E.常伴有氮質(zhì)血癥正確答案：A[解析]單純性腎病發(fā)病年齡多為2～7歲，起病緩慢，主要表現(xiàn)為全身凹陷性水腫。高血壓、血清補(bǔ)體下降和不同程度的氮質(zhì)血癥是腎炎性腎病的特征。

13.

診斷肝性腦病最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目是______A.血氨B.肝功能C.血尿素氮D.血鉀E.動(dòng)脈血?dú)夥治稣_答案：A[解析]血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病的十分重要發(fā)病機(jī)制。

14.

屬于合作性問題的是______A.體溫過高B.母乳喂養(yǎng)有效C.潛在并發(fā)癥：心律不齊D.有受傷的危險(xiǎn)：與視物不清有關(guān)E.低效性呼吸形態(tài)：發(fā)紺、呼吸急促正確答案：C[解析]合作性問題有其固定的陳述方式，是以“潛在并發(fā)癥”開始的方式表達(dá)。

15.

患兒20天，上腭見一白色乳凝狀物，不易擦去，不影響吃奶，首先考慮為______A.奶瓣B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.單純性口炎正確答案：B[解析]鵝口瘡的口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊狀物，起初為點(diǎn)狀或小毛狀，強(qiáng)行擦去可見充血性創(chuàng)面。輕癥無全身癥狀，故不影響吃奶。

16.

妊娠合并重癥病毒性肝炎孕婦的飲食選擇不包括______A.高蛋白B.低脂C.高碳水化合物D.富含維生素E.低鹽飲食正確答案：A[解析]對(duì)于妊娠合并重癥病毒性肝炎孕婦，應(yīng)給予低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量，富含維生素，易消化的飲食，少食多餐。

17.

關(guān)于妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒及新生兒的影響，錯(cuò)誤的是______A.畸形發(fā)生率高B.易導(dǎo)致胎死宮內(nèi)C.易發(fā)生新生兒低胰島素血癥D.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征E.新生兒死亡率增高正確答案：C[解析]妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒、新生兒的影響主要是巨大胎兒發(fā)生率增加、畸形胎兒發(fā)生率增加、圍生期死亡率增加。而巨大兒的發(fā)生可能是母親高血糖及高脂肪酸刺激胎兒胰島素分泌的結(jié)果。

18.

肥胖是體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的______A.10kgB.20kgC.10%D.20%E.25%正確答案：D[解析]體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上為肥胖。

19.

慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細(xì)菌感染有關(guān)______A.大腸埃希菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.空腸彎曲菌E.嗜鹽桿菌正確答案：C[解析]幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最主要的病因。

20.

肝性腦病病人不應(yīng)給予的治療是______A.肥皂水灌腸B.靜注葡萄糖C.給予谷酸鉀或谷氨酸鈉D.靜點(diǎn)精氨酸E.鼻飼50%硫酸鎂正確答案：A[解析]肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸，肥皂水是堿性液體，會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)氨增加，加重肝昏迷。

21.

超聲霧化吸入操作不正確的是______A.水槽內(nèi)加入冷蒸餾水250mL，浸沒霧化罐底部的透聲膜B.霧化罐內(nèi)放入藥液，稀釋至15～20mLC.治療時(shí)間每次15～20分鐘D.治療完畢先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)E.面罩覆蓋于病人口鼻部或?qū)⒑旆湃肟谥姓_答案：B[解析]霧化罐內(nèi)放入藥液稀釋至30～50mL。

22.

腎病綜合征的并發(fā)癥有______A.水腫、感染、低蛋白血癥B.高膽固醇血癥、血栓形成、低血鈉C.感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂D.嚴(yán)重循環(huán)充血、高血壓腦病、腎衰竭E.慢性腎衰竭、感染、血栓形成正確答案：C[解析]腎病綜合征的并發(fā)癥有感染、電解質(zhì)紊亂和低血容量、高凝狀態(tài)及血栓形成、急性腎衰竭、生長延遲等。

23.

適于采用觀察法收集資料的是______A.嬰兒的行為B.患者的血壓C.護(hù)士的工作滿意度D.室內(nèi)空氣消毒的效果E.患者對(duì)糖尿病足預(yù)防知識(shí)的掌握程度正確答案：A[解析]觀察法適用于不易測量的情形，如嬰兒、昏迷著、精神病患者的行為和病情，護(hù)士的護(hù)理行為等。

24.

關(guān)于急性一氧化碳中毒，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.老年人較易得病B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變最為顯著C.重度中毒者應(yīng)立即現(xiàn)場搶救D.應(yīng)迅速糾正缺氧E.重癥者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥正確答案：C[解析]急救的原則首先是脫離現(xiàn)場，再實(shí)施搶救。

25.

現(xiàn)對(duì)做便潛血試驗(yàn)的病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)，下列哪個(gè)是對(duì)的______A.青菜、牛肉B.紅燒鯉魚、菠菜C.雞蛋、蘑菇D.油菜、鴨血豆腐E.炒豬肝、青椒正確答案：C[解析]隱血檢查前，指導(dǎo)病人應(yīng)避免服用鐵劑、動(dòng)物血、肝臟、瘦肉以及大量綠葉蔬菜3天，如有牙齦出血，勿咽下血性唾液，以防糞便隱血檢查呈假陽性。

二、多項(xiàng)選擇題(本題型有兩個(gè)以上正確答案)1.

冷療的禁忌部位______A.枕后、耳廓、陰囊處B.心前區(qū)C.胸背部D.腹部E.足底正確答案：ABDE[解析]枕后、陰囊、耳廓處易凍傷；心前區(qū)會(huì)引起反射性心率減慢、心房纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯；腹部會(huì)引起腹瀉；足底會(huì)引起反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。

2.

新生兒期接種的疫苗有______A.脊髓灰質(zhì)炎糖丸B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.卡介苗E.麻疹正確答案：CD[解析]乙肝疫苗、卡介苗均為出生后接種，而脊髓灰質(zhì)炎糖丸在二個(gè)月以上口服，百白破為三個(gè)月以上嬰兒接種，麻疹為八個(gè)月以上嬰兒接種。故只有乙肝、卡介苗在新生兒期接種。

3.

常見的輸血反應(yīng)有______A.發(fā)熱反應(yīng)B.空氣栓塞C.肺水腫D.出血傾向E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)正確答案：ABCDE[解析]在輸血時(shí)易發(fā)生：發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)，此外大量輸血會(huì)發(fā)生出血傾向和枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，同時(shí)操作不當(dāng)會(huì)發(fā)生時(shí)，同輸液反應(yīng)一樣會(huì)出現(xiàn)空氣栓塞和肺水腫。

4.

化膿性腦膜炎的并發(fā)癥包括______A.硬腦膜下積液B.腦積水C.呼吸衰竭D.腦室管膜炎E.癲癇正確答案：ABDE[解析]化膿性腦膜炎的并發(fā)癥包括硬腦膜下積液、腦積水、腦室管膜炎，腦實(shí)質(zhì)受損時(shí)可產(chǎn)生癱瘓、智力低下或癲癇。但呼吸衰竭不屬于。

5.

腹水的護(hù)理，錯(cuò)誤的是______A.安排舒適半臥位B.臀部下肢有水腫時(shí)用海綿墊托起C.應(yīng)加大使用利尿劑的劑量D.準(zhǔn)確記錄每日出入液量E.每天食鹽量5g以上正確答案：CE[解析]有腹水者應(yīng)低鹽或無鹽飲食，每天食鹽應(yīng)1.2～2.0g，利尿速度不宜過快，以每日體重減輕不超過0.5kg為宜。

三、共用題干題(根據(jù)題干所給的信息，在每題所給的五個(gè)選項(xiàng)中選擇一個(gè)正確答案)

女性，52歲，因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫接受了甲狀腺大部分切除術(shù)。術(shù)中順利，術(shù)后返回病房。1.

在術(shù)后48小時(shí)，護(hù)士最主要的觀察內(nèi)容是______A.呼吸B.脈搏C.體溫D.血壓E.傷口愈合情況正確答案：A[解析]呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除后最危急的并發(fā)癥。

2.

為能夠及時(shí)應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的呼吸道并發(fā)癥，其床旁必須準(zhǔn)備______A.彎盤B.吸氧管C.血壓計(jì)D.心電監(jiān)護(hù)儀E.氣管切開包正確答案：E[解析]如患者出現(xiàn)呼吸困難和窒息，須立即進(jìn)行床旁搶救，及時(shí)剪開縫線，敞開傷口，迅速去除血腫，若呼吸仍未改善則立即氣管切開。因此，術(shù)后患者床旁應(yīng)常規(guī)放置氣管切開包和無菌手套。

3.

護(hù)士指導(dǎo)該患者在術(shù)后當(dāng)天溫涼流食的目的是______A.促進(jìn)排便B.增進(jìn)食欲C.觀察有無嗆咳D.預(yù)防甲狀腺危象E.避免頸部血管擴(kuò)張出血正確答案：E[解析]甲狀腺大部切除術(shù)后當(dāng)天給予患者微溫的流質(zhì)飲食，過熱可使手術(shù)部位血管擴(kuò)張，加重滲血。

患者43歲，女性，因患子宮頸癌行根治術(shù)。4.

護(hù)士術(shù)前1日為她做的術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容，不包括______A.陰道沖洗B.皮膚準(zhǔn)備C.灌腸D.安置尿管E.術(shù)前指導(dǎo)正確答案：D[解析]此手術(shù)一般在術(shù)日當(dāng)天早晨安置導(dǎo)尿管。

5.

該患者術(shù)后拔除尿管的時(shí)間是______A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.1～2天D.3～5天E.10～14天正確答案：E[解析]由于手術(shù)涉及盆底，尿管留置時(shí)間較長，一般為10～14天。

6.

患者術(shù)中陰道內(nèi)填塞的紗布，取出的時(shí)間是術(shù)后______A.4～6小時(shí)B.8～10小時(shí)C.12～24小時(shí)D.24～36小時(shí)E.36～48小時(shí)正確答案：C[解析]術(shù)后12～24小時(shí)取出陰道內(nèi)填塞的紗布。

7.

為該患者提供的護(hù)理措施，應(yīng)除外______A.保持床單位清潔、舒適B.術(shù)后每0.5～1小時(shí)觀察并記錄生命體征，平穩(wěn)后改為每4小時(shí)1次C.保持導(dǎo)尿管、腹腔引流管通暢D.常規(guī)陰道灌洗每日2次，保持外陰部清潔E.拔尿管前，定時(shí)間斷放尿以訓(xùn)練膀胱功能正確答案：D[解析]為了避免灌洗液逆流感染，術(shù)后一般行外陰擦洗，而不做陰道灌洗。

患者，女性，78歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，近3年來活動(dòng)后氣急，1周前感冒后痰多，氣急加劇，近2天嗜睡?；?yàn)：白細(xì)胞18.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.9，動(dòng)脈血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。8.

該患者目前的診斷為______A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外正確答案：B[解析]根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果判斷，該患者目前出現(xiàn)了Ⅱ型呼吸衰竭，即PaO2＜60mmHg