醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬26

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬26一、單項(xiàng)選擇題(下列各項(xiàng)備選答案中只有一項(xiàng)符合題意)1.

甲狀旁腺被誤切后容易發(fā)生______。A.甲狀腺危象B.聲音嘶啞C.手足抽搐D.心動(dòng)過速E.（江南博哥）血壓升高正確答案：C[解析]手足抽搐為甲狀旁腺受損，血鈣降低，神經(jīng)、肌肉的應(yīng)激性增高引起。

2.

低鉀血癥病人最早的臨床反應(yīng)是______。A.惡心、嘔吐B.心臟傳導(dǎo)阻滯C.肌無力D.代謝性酸中毒E.感覺異常正確答案：C[解析]低鉀血癥最早的臨床反應(yīng)為神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，常見癥狀為肌無力和發(fā)作性軟癱。

3.

胃腸道切開前要用紗布?jí)|保護(hù)，其主要目的是______。A.防止和減少污染B.防止水分蒸發(fā)過多C.防止術(shù)后腹脹D.避免胃腸道受損傷E.防止術(shù)后腸粘連正確答案：A[解析]胃腸道切開前要用紗布?jí)|保護(hù)，并隨時(shí)吸除切開時(shí)外流的內(nèi)容物，目的是為了盡量減少污染的可能。

4.

胃、十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現(xiàn)為______。A.上腹部劇痛B.腹肌緊張C.全身中毒D.失血性休克E.腹膜炎正確答案：D[解析]胃、十二指腸潰瘍急性大出血時(shí)，導(dǎo)致循環(huán)血量急劇減少，易導(dǎo)致失血性休克。

5.

正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的______。A.8%B.15%C.20%D.60%E.40%正確答案：A[解析]正常人的血液總量大約相當(dāng)于體重的7%～8%。

6.

紅細(xì)胞的主要功能是______。A.提供營(yíng)養(yǎng)B.緩沖溫度C.運(yùn)輸激素D.運(yùn)輸O2和CO2E.提供鐵正確答案：D[解析]紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸O2和CO2，此外還在酸堿平衡中有一定的緩沖作用。

7.

醛固酮的主要作用是______。A.保鉀排鈉B.保鈉排鉀C.保鈉保鉀D.保氫排鈉E.保鈉排氫正確答案：B[解析]醛固酮是人體內(nèi)調(diào)節(jié)血容量的激素，通過調(diào)節(jié)腎臟對(duì)鈉離子的重吸收，維持水鹽平衡。醛同酮是調(diào)節(jié)細(xì)胞外液容量和電解質(zhì)的激素，醛固酮的分泌，是通過腎素-血管緊張素系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的。當(dāng)細(xì)胞外液容量下降時(shí)，刺激腎小球旁細(xì)胞分泌腎素，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，醛固酮分泌增加，使腎臟重吸收鈉離子增加，進(jìn)而引起水重吸收增加，細(xì)胞外液容量增多。

8.

病人麻醉前禁食、禁飲的時(shí)間為______。A.4小時(shí)禁食，2小時(shí)禁水B.6小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水C.8小時(shí)禁食，6小時(shí)禁水D.10小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水E.12小時(shí)禁食，4～6小時(shí)禁水正確答案：E

9.

幽門梗阻的典型特征是______。A.劇烈上腹痛B.嘔吐宿食C.腹瀉D.腹脹E.消化不良正確答案：B[解析]幽門梗阻的臨床表現(xiàn)：進(jìn)食后上腹不適、飽脹感及陣發(fā)性胃收縮痛，隨之出現(xiàn)食欲減退、惡心、噯氣，噯氣帶有酸臭味。嘔吐是最為突出的癥狀，常發(fā)生在下午或晚間，嘔吐物為宿食，嘔吐量大，不含膽汁，有腐敗酸臭味；嘔吐后自覺胃部舒適。

10.

乳腺癌好發(fā)于乳房的______。A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.乳房中央正確答案：A

11.

有利于創(chuàng)傷修復(fù)和創(chuàng)口愈合的因素是______。A.細(xì)菌感染B.血液循環(huán)障礙C.異物存留D.局部制動(dòng)E.服用皮質(zhì)激素類藥物正確答案：D[解析]創(chuàng)傷修復(fù)的過程中，凡有抑制創(chuàng)傷性炎癥、破壞或抑制細(xì)胞增生和基質(zhì)沉積的因素，都能阻礙創(chuàng)傷修復(fù)，使傷口不能及時(shí)愈合。如感染、異物存留、血流循環(huán)障礙、使用皮質(zhì)激素、營(yíng)養(yǎng)不良等。而局部有效制動(dòng)，可避免新生組織受到繼續(xù)損傷，對(duì)傷口愈合是有利的。

12.

血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為______。A.間歇性跛行B.患肢怕冷、發(fā)涼、麻木感C.游走性靜脈炎D.持續(xù)性靜息痛E.足趾可有壞死、潰瘍正確答案：D[解析]血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)為：

(1)局部缺血期：是以血管痙攣為主。表現(xiàn)為間歇性跛行等。

(2)營(yíng)養(yǎng)障礙期：出現(xiàn)靜息痛，并伴有趾甲生長(zhǎng)緩慢、增厚變形，皮膚干燥變薄、蒼白，汗毛脫落和肌肉萎縮等。

(3)壞疽期：患肢動(dòng)脈完全閉塞，肢體遠(yuǎn)端發(fā)生干性壞疽。

13.

腹部損傷并發(fā)失血性休克時(shí)最重要的處理原則是______。A.補(bǔ)充血容量B.鎮(zhèn)痛C.應(yīng)用升壓藥物D.積極治療休克的同時(shí)，立即手術(shù)探查止血E.禁食正確答案：D

14.

關(guān)于低鉀血癥的描述，正確的是______。A.血清鉀濃度低于4mmol/LB.心電圖T波高C.靜脈補(bǔ)鉀速度應(yīng)快D.有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀E.盡量不用口服補(bǔ)鉀正確答案：D[解析]低鉀血癥血清鉀濃度低于3.5mmol/L，心電圖T波降低、變平、倒置，補(bǔ)充鉀時(shí)，能口服補(bǔ)鉀盡量口服補(bǔ)鉀，靜脈補(bǔ)鉀速度不宜過快，一般不超過60滴/分。低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有肌無力，消化道癥狀有惡心、嘔吐，腸麻痹；心臟：節(jié)律異常、傳導(dǎo)阻滯；代堿：反常性酸性尿等臨床表現(xiàn)。

15.

治療破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施是______。A.徹底清創(chuàng)，引流傷口，消除毒素來源B.使用破傷風(fēng)抗生素中和游離的毒素C.控制和解除痙攣，預(yù)防窒息D.給予大量青霉素，抑制破傷風(fēng)桿菌E.積極支持治療正確答案：C[解析]破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的疾病，要采取積極的綜合治療措施。其中控制和解除痙攣是治療過程中關(guān)鍵的一環(huán)。當(dāng)病人發(fā)生痙攣或抽搐時(shí)，常使痰不能排出，誤吸，導(dǎo)致肺部感染等并發(fā)癥。抽搐嚴(yán)重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治療的關(guān)鍵應(yīng)選C。

16.

乳癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是______。A.腫物壓迫B.癌腫侵及Cooper韌帶C.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管D.并發(fā)炎癥E.潰瘍形成正確答案：C[解析]“酒窩征”：癌細(xì)胞侵及Cooper韌帶，皮膚表面凹陷壓陷所致；“橘皮樣”改變：癌細(xì)胞阻塞于皮下、皮內(nèi)淋巴管，引起局部淋巴水腫所致。

17.

心肺復(fù)蘇(CPR)進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，急救者的手掌根部應(yīng)置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左側(cè)心前區(qū)正確答案：C[解析]心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓部位：胸骨中下1/3，胸骨中線與兩乳頭連線的相交處。

18.

器械護(hù)士和巡回護(hù)士共同的工作職責(zé)是______。A.保持手術(shù)器械和用物整潔B.安置體位C.清點(diǎn)核對(duì)用物D.留取標(biāo)本E.術(shù)中正確傳遞用物正確答案：C

19.

胃腸減壓的作用原理是______。A.虹吸B.滲透C.負(fù)壓吸引D.重力作用E.虹吸+滲透正確答案：C

20.

絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別在于______。A.疝塊的大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.有無腸梗阻表現(xiàn)D.疝塊有無壓痛E.疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙正確答案：E

21.

胃大部切除術(shù)后3～6天時(shí)，病人突然發(fā)生劇烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎癥狀，首先應(yīng)考慮______。A.吻合口梗阻B.十二指腸殘端破裂C.吻合口出血D.傾倒綜合征E.內(nèi)疝正確答案：B[解析]十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后近期的嚴(yán)重并發(fā)癥，可因十二指腸潰瘍切除困難，潰瘍大，瘢痕水腫嚴(yán)重，使縫合處愈合不良；或因胃腸吻合口輸入段梗阻，使十二指腸腔內(nèi)壓力升高而致殘端破裂。一般多發(fā)生在術(shù)后3～6日。表現(xiàn)為有上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。

22.

門靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張容易破裂出血的原因不包括______。A.食管靜脈離門靜脈主干比腔靜脈近，壓力差大B.靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蝕損傷D.凝血機(jī)制差E.腹水正確答案：E[解析]食管胃底靜脈曲張為門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)。而門脈高壓癥主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理變化之一。門脈高壓癥的直接后果是門靜脈與體循環(huán)之間的側(cè)支循環(huán)的建立與開放。在門-體側(cè)支循環(huán)中最具臨床意義的是食管胃底靜脈曲張。由于該處?kù)o脈曲張容易受到門脈壓升高的影響；胸腔負(fù)壓作用使靜脈回流血流增多；胃內(nèi)酸性反流物侵蝕食管黏膜；以及粗硬食物或飲酒所致?lián)p傷等因素而容易發(fā)生破裂出血，而成為肝硬化門脈高壓癥患者最常見的并發(fā)癥和致死原因。

23.

甲亢的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是______。A.甲狀腺腫大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.雙手顫抖正確答案：D

24.

破傷風(fēng)最初的癥狀是______。A.角弓反張B.四肢抽搐C.張口困難D.呼吸急促E.神志不清正確答案：C[解析]破傷風(fēng)患者最先累及的是咀嚼肌，表現(xiàn)為咀嚼不能、張口困難、牙關(guān)緊閉。

25.

月經(jīng)來潮后子宮內(nèi)膜再生來自______。A.功能層B.肌層C.致密層D.海綿層E.基底層正確答案：E[解析]在卵巢分泌的雌激素作用下，剝落的子宮內(nèi)膜由基底層增生補(bǔ)修，并逐漸增厚。

26.

葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨癌的共有臨床表現(xiàn)為______。A.妊娠高血壓疾病B.陰道流血C.腹痛D.子宮增大E.咯血正確答案：B[解析]①葡萄胎臨床表現(xiàn)：典型癥狀為停經(jīng)后12周左右不規(guī)則陰道出血，并伴有水泡樣物。②侵蝕性葡萄胎臨床表現(xiàn)：多繼發(fā)于葡萄胎排空后6個(gè)月內(nèi)。葡萄胎后出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，肉眼可見水泡狀物或血塊；破潰時(shí)可發(fā)生反復(fù)大出血。③陰道流血為絨癌最早、最常見的癥狀。三者的共同臨床表現(xiàn)就是陰道出血。

27.

易出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎副作用的抗結(jié)核藥物是______。A.異煙肼B.鏈霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.氨硫脲正確答案：D

28.

以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)的護(hù)理工作應(yīng)以______。A.健康人為中心B.疾病為中心C.病人為中心D.家庭為中心E.人的健康為中心正確答案：E

29.

急需使用已被污染的持物鉗時(shí)，安全有效的消毒滅菌方法可采用______。A.火焰燃燒持物鉗前端20秒B.干烤30秒C.超高溫沸煮2分鐘D.超高壓蒸汽滅菌10分鐘E.近距離紫外線燈管照射持物鉗前端20分鐘正確答案：A[解析]燃燒滅菌法是一種簡(jiǎn)單、迅速、徹底的滅菌法，常用于無保留價(jià)值的物品、某些金屬器械和搪瓷類物品。金屬器械可在火焰上燃燒20秒。

30.

為嚴(yán)重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不應(yīng)超過______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml正確答案：E[解析]對(duì)膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次放尿量＜1000ml，以防腹壓突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，造成血壓下降而虛脫；或因膀胱突然減壓，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血，引起血尿。

二、多項(xiàng)選擇題(下列備選答案中至少有兩項(xiàng)最符合題意)1.

制動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響有______。A.血壓升高B.心臟負(fù)荷增加C.深靜脈血栓形成D.肌肉無力或萎縮E.挫折感加重正確答案：CDE[解析]制動(dòng)可引起深靜脈血栓形成、肌肉無力，心理方面的影響，如挫折感加重。

2.

影響體溫生理性改變的因素有______。A.強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)B.性別差異C.環(huán)境溫度D.劇烈活動(dòng)E.年齡差正確答案：ABCDE

3.

胎兒附屬物在妊娠早期由胚胎組織分化而來，其包括以下哪幾個(gè)部分?______A.胎盤B.胎兒C.胎膜D.羊水E.臍帶正確答案：ACDE

4.

體溫不升的危重病人，應(yīng)采取的護(hù)理措施有______。A.乙醇擦浴，增加皮膚內(nèi)熱量B.熱水袋保暖C.增加蓋被，提供24℃左右的病室溫度D.給予溫?zé)犸嬃螮.溫水擦浴正確答案：BCD

5.

以下哪些情況測(cè)出的血壓值偏高?______A.午后或黃昏B.測(cè)量下肢血壓C.平臥位D.外界氣溫升高時(shí)E.運(yùn)動(dòng)時(shí)正確答案：ABE

6.

便秘的常見原因包括______。A.長(zhǎng)期使用緩瀉劑B.排便習(xí)慣不良C.直腸肛門手術(shù)D.長(zhǎng)期臥床E.活動(dòng)增多正確答案：ABCD[解析]活動(dòng)增多不是便秘的病因。

7.

可以幫助病人緩解便秘的措施有______。A.健康教育B.多飲水C.進(jìn)行腹部環(huán)行按摩D.早餐后排便E.選擇適宜的排便姿勢(shì)正確答案：ABCDE

8.

對(duì)于腹瀉病人，不妥的護(hù)理措施有______。A.控制飲水量B.如懷疑為傳染病，按腸道隔離原則護(hù)理C.飲食中增加高纖維食物D.每次便后，進(jìn)行肛周護(hù)理E.臥床休息，減少腸蠕動(dòng)正確答案：AC

9.

膀胱刺激征的主要癥狀有______。A.尿頻B.尿急C.尿痛D.蛋白尿E.水腫正確答案：ABC[解析]膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，也稱尿道刺激征。

10.

造成患者尿潴留的原因有______。A.前列腺肥大B.使用麻醉劑C.焦慮D.外傷E.膀胱過度充盈正確答案：ABCDE

三、判斷題1.

肢體可移動(dòng)位置但不能抬起，肌力程度為3級(jí)。正確答案：B[解析]臨床上可以通過機(jī)體收縮特定肌肉群的能力來評(píng)估肌力，肌力程度一般分為6級(jí)。0級(jí)：完全癱瘓、肌力完全喪失。1級(jí)：可見肌肉輕微收縮，但無肢體運(yùn)動(dòng)。2級(jí)：肢體可以移動(dòng)，但不能抬起。3級(jí)：肢體抬離床面，但不能對(duì)抗阻力。4級(jí)：能做對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱。5級(jí)：肌力正常。

2.

被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫選擇的某種姿勢(shì)。正確答案：B[解析]被動(dòng)體位：患者自身無力變換臥位，常臥于他人安置的臥位。

3.

為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)稍長(zhǎng)于放松時(shí)間。正確答案：B

4.

首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息