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醫(yī)療巡查與聯(lián)合整治制度第一章總則第一條為了加強醫(yī)院內(nèi)管理和提高醫(yī)療質(zhì)量,訂立本制度。本制度適用于醫(yī)院全體員工。第二條巡查與聯(lián)合整治是指對醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療行為等方面進行巡查和管理,以確保醫(yī)療安全和衛(wèi)生質(zhì)量。第三條巡查與聯(lián)合整治工作應(yīng)堅持公正、公開、公平、透亮、法制的原則,依法保障患者權(quán)益。第四條巡查與聯(lián)合整治工作應(yīng)與其他部門聯(lián)動,形成合力,共同推動醫(yī)療質(zhì)量提升和病患滿意度提高。第二章巡查與聯(lián)合整治組織機構(gòu)第五條巡查與聯(lián)合整治工作由醫(yī)院行政部門負(fù)責(zé)組織和協(xié)調(diào),設(shè)立巡查與聯(lián)合整治領(lǐng)導(dǎo)小組。第六條醫(yī)院巡查與聯(lián)合整治領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院行政部門主管領(lǐng)導(dǎo)任組長,成員包含醫(yī)療、護理、后勤、財務(wù)等各個部門重要負(fù)責(zé)人。第七條醫(yī)院巡查與聯(lián)合整治工作處設(shè)立巡查與聯(lián)合整治科,負(fù)責(zé)具體巡查工作的協(xié)調(diào)與監(jiān)督。第三章巡查與聯(lián)合整治工作職責(zé)第八條巡查與聯(lián)合整治工作職責(zé)包含但不限于以下內(nèi)容:(一)對醫(yī)院內(nèi)各個科室、醫(yī)療環(huán)境進行定期巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改;(二)對醫(yī)療設(shè)備進行定期維護和檢測,確保設(shè)備正常運行;(三)對醫(yī)務(wù)人員的操作規(guī)范進行檢查,落實崗位責(zé)任制,減少醫(yī)療事故發(fā)生;(四)對醫(yī)療廢物和衛(wèi)生處理進行監(jiān)督,確保醫(yī)療廢物的安全處理;(五)對患者的滿意度進行調(diào)查評估,了解患者需求和看法;(六)對相關(guān)法規(guī)的執(zhí)行情況進行監(jiān)督,確保醫(yī)療行為合法、規(guī)范。第四章巡查與聯(lián)合整治工作流程第九條巡查與聯(lián)合整治工作流程如下:(一)組織訂立年度巡查與聯(lián)合整治計劃,明確巡查內(nèi)容、方式和時間節(jié)點;(二)巡查與聯(lián)合整治領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)計劃訂立巡查隊伍和檢查標(biāo)準(zhǔn);(三)巡查與聯(lián)合整治科組織巡查隊伍,進行現(xiàn)場巡查并記錄問題點;(四)巡查與聯(lián)合整治科提出整改措施和建議,并向巡查對象提出整改通知;(五)巡查對象定時完成整改,并進行復(fù)查,確保問題得到解決;(六)對巡查結(jié)果進行總結(jié)分析,形成巡查報告并上報領(lǐng)導(dǎo)。第五章巡查與聯(lián)合整治工作考核與獎懲第十條巡查與聯(lián)合整治工作考核與獎懲制度及標(biāo)準(zhǔn)如下:(一)依據(jù)巡查與聯(lián)合整治工作完成情況和整改情況進行考核;(二)考核結(jié)果作為醫(yī)院績效考核的緊要依據(jù);(三)對巡查與聯(lián)合整治工作出色的單位和個人予以嘉獎和表揚;(四)對巡查與聯(lián)合整治工作不達(dá)標(biāo)的單位和個人進行通報批判和懲罰。第六章附則第十一條本制度自實施之日起生效。第十二條
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