2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師放射腫瘤科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師放射腫瘤科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.女性，9歲，小學(xué)生，一周前出現(xiàn)乏力，咽痛頭痛，咳嗽，咳少量黏痰，體溫38.6℃，實(shí)驗(yàn)室檢查8×109／L，中性粒細(xì)胞80%，X線檢查示：雙肺下野不規(guī)則浸潤陰影。首選藥物是（）A、替拉考寧B、氨芐西林C、萬古霉素D、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素E、阿莫西林2.扁桃體癌cT2N1M0行常規(guī)根治性放射治療，其照射野的設(shè)計(jì)正確的是（）。A、同側(cè)扁桃體區(qū)小野B、同側(cè)扁桃體區(qū)面頸野C、同側(cè)扁桃體區(qū)面頸野+中、下頸及鎖骨上區(qū)野D、雙側(cè)扁桃體區(qū)面頸野E、雙側(cè)扁桃體區(qū)面頸野+雙側(cè)中、下頸及鎖骨上區(qū)野3.最易演變?yōu)閴乃篮笮愿斡不母窝资牵ǎ〢、急性重型肝炎B、急性普通型肝炎C、亞急性重型肝炎D、重度慢性肝炎E、輕度慢性肝炎4.男性，48歲，咳嗽、痰中帶血伴右側(cè)胸痛3周就診，臨床和影像學(xué)診斷右下肺葉中央型肺癌本例患者需要進(jìn)一步確定和評價的項(xiàng)目中最重要的應(yīng)是（）A、血細(xì)胞計(jì)數(shù)B、免疫狀態(tài)C、組織學(xué)類型和分期D、肝腎功能E、生命質(zhì)量5.重度二尖瓣狹窄時，瓣口面積小于（）A、小于2cm的平方B、小于1cm的平方C、小于3cm的平方D、1.5cm的平方E、1～1.5cm的平方6.下列哪種類型為不累及肺泡的肺氣腫（）A、全腺泡型B、腺泡中央型C、腺泡周圍型D、老年性肺氣腫E、間質(zhì)型肺氣腫7.費(fèi)城染色體（Phchromosome）是慢性粒細(xì)胞白血病的標(biāo)志染色體，其在分子水平表現(xiàn)為（）。A、基因點(diǎn)突變B、基因融合C、基因缺失D、基因高甲基化E、基因擴(kuò)增8.下列不屬于癌前疾病或癌前病變的是（）。A、黏膜白斑B、乳腺纖維腺瘤C、結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病D、慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生E、皮膚慢性潰瘍9.臨終肺癌病人堅(jiān)持拒絕輸液治療，但出現(xiàn)口干時可給予（）A、堅(jiān)持“維持性”靜脈輸液治療，即使可能出現(xiàn)水潴留B、口服液體及口腔護(hù)理為主，讓病人更舒適C、堅(jiān)持“維持性”靜脈輸液治療，臨終病人輸液治療可有效延長生存時間D、堅(jiān)持“維持性”靜脈輸液治療，臨終病人不會發(fā)生水潴留E、堅(jiān)持“維持性”靜脈輸液治療，這更符合對臨終病人的醫(yī)學(xué)倫理道德10.女性，56歲，乳頭糜爛。病理學(xué)改變?yōu)楸砥?nèi)有較大透亮細(xì)胞，應(yīng)診斷為（）A、乳頭Paget病B、鮑溫病C、惡性黑色素瘤D、淋巴瘤E、以上均不是11.張某，男，57歲。2天前曾感心悸，心煩，周身乏力，胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼，伴有惡心，出虛汗而來院。查體溫38．2℃、主率100次／分，律齊，血壓80／60mmHg，呼吸21次／分，面色蒼白，心臟聽診：心界不大，心尖區(qū)第一心音減弱，心電圖示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置。此患者可診斷為（）A、心絞痛B、心肌缺血C、心肌梗死D、缺血性心臟病E、急性心包炎12.常規(guī)子宮頸癌全盆腔照射射野大小一般為（）。A、5cm×5cmB、10cm×15cmC、15cm×15cmD、15cm×20cmE、20cm×25cm13.伊馬替尼治療胃腸間質(zhì)瘤的療效與下列某個基因的突變有關(guān)，這個基因是（）。A、c-kitB、c-mycC、EgfrD、p53E、ras14.男性，20歲，在跑步時突然暈倒，入院時查體：胸骨左緣三四肋間可以聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音，超聲心動圖示室間隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的診斷（）A、高血壓病B、肥厚型心肌病C、心肌炎D、室間隔缺損E、主動脈瓣狹窄15.對肺炎鏈球菌典型臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是（）A、患側(cè)胸痛B、寒戰(zhàn)、高熱C、咳嗽、咳鐵銹色痰D、起病急驟、急性病容E、起病早期即有明顯的肺部體征16.男性，76歲。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年，加重一周。血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB46mmol／L，血鉀2.8mmol／L，血氯80mmol／L，考慮診斷為（）A、代謝性酸中毒失代償B、呼吸性酸中毒失代償C、呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒代償期17.患者，男性，42歲，因上腹部隱痛1年，進(jìn)食后嘔吐20天，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹部可見胃型，可聞及振水音?；颊咦钤缈赡艹霈F(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是（）A、低氯血癥、代謝性酸中毒B、低鉀血癥、代謝性酸中毒C、高鉀血癥、代謝性堿中毒D、高鉀血癥、代謝性酸中毒E、低鉀血癥、代謝性堿中毒18.下述藥物對閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎療效肯定的是（）A、潑尼松B、先鋒霉素C、甲氨蝶呤D、胺碘酮E、博來霉素19.為明確上消化道大出血原因，首選下列哪項(xiàng)檢查方法（）A、上消化道造影B、B型超聲檢查C、纖維內(nèi)窺鏡檢查D、選擇性動脈造影檢查E、胸片20.男，患乙肝多年，近期出現(xiàn)肝區(qū)痛、納差、消瘦，查體肝肋下4cm、質(zhì)硬，肝邊緣不整，最有可能的診斷是（）A、肝囊腫B、慢性活動性肝炎C、大結(jié)節(jié)性肝硬化D、原發(fā)性肝癌E、肝膿腫21.洋蔥皮樣表現(xiàn)常見于（）。A、尤文肉瘤B、滑膜肉瘤C、軟骨肉瘤D、骨母細(xì)胞瘤E、巨細(xì)胞瘤22.關(guān)于喉癌手術(shù)治療原則，下列說法不正確的是（）。A、局部晚期患者（cT3～4N1～3）經(jīng)術(shù)前放療后可行全喉切除術(shù)或根據(jù)情況保留喉功能B、根治性放療后短期內(nèi)局部復(fù)發(fā)者可行手術(shù)挽救C、伴嚴(yán)重喉阻塞時可先行手術(shù)切除，術(shù)后再考慮行放療或其他治療D、一般均需做頸淋巴結(jié)清掃，特別是有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者E、早期聲門高分化鱗癌（cT1～2）需行全喉切除術(shù)+頸淋巴結(jié)清掃+術(shù)后輔助放療23.最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是（）A、肌酶激酶（CK）B、肌鈣蛋白I或TC、CK-MBD、乳酸脫氫酶（LDH）E、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）24.慢性萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎主要的區(qū)別是（）A、胃黏膜腺體減少伴腸上皮化生B、黏膜充血水腫C、固有層淋巴細(xì)胞浸潤D、淋巴濾泡形成E、纖維組織增生25.男性，62歲，咳嗽、咳痰30余年，體檢：桶狀胸，兩肺聞及干濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。心電圖示電軸右偏，V1～V3導(dǎo)聯(lián)Qs波，Rv1+Sv5=1.5mY，應(yīng)診斷為（）A、慢性支氣管炎、肺氣腫B、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺氣腫C、慢性肺源性心臟病D、肺氣腫、冠心病E、COPD、心肌梗死26.治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是（）A、大量抽腹水B、手術(shù)清除病灶C、臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)D、正規(guī)的抗結(jié)核化療E、腹腔內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素27.中年男性，上腹痛伴背部放射2年，鋇餐檢查未見異常，曾有數(shù)次黑便，診斷考慮（）A、胰腺癌B、胃癌C、球后潰瘍D、結(jié)腸癌E、膽道出血28.不屬于嚴(yán)重不良事件的是（）。A、致命的或威脅生命的事件B、導(dǎo)致門診患者住院的事件C、導(dǎo)致住院時間延長的事件D、超量用藥E、患者自行退出臨床試驗(yàn)29.男性，25歲。踢足球后淋雨，晚上突然寒戰(zhàn)，高熱，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸時加重，咳嗽，咳少量鐵銹色痰。查體：急性病容，口角有皰疹，體溫39.5℃，脈搏100次／分，右肺觸覺語顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，可聞及支氣管呼吸音。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC21×109／1，中性粒細(xì)胞0.90，核左移。該患應(yīng)用青霉素800萬單位，每日2次靜滴，三天后體溫未明顯下降，右胸痛加重，考慮可能為哪種情況（）A、肺炎的診斷有誤B、肺炎合并冠心病C、出現(xiàn)并發(fā)癥D、選藥不當(dāng)E、劑量不夠30.男，49歲，因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化（失代償期）入院。肝功能試驗(yàn)顯著異常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是（）A、全血B、新鮮冰凍血漿C、普通冰凍血漿D、冷沉淀E、白蛋白31.男性，55歲，長期飲酒，有酒精性肝病史。3天前受涼后開始出現(xiàn)高熱伴胸痛，咳嗽、咳少量膿痰偶帶血絲。查體：體溫39.8℃，呼吸26次／分，雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉背段浸潤陰影，見多發(fā)性膿腔，部分伴液平面。血常規(guī)：白細(xì)胞18×109/L，中性粒細(xì)胞占92%。萬古霉素最主要的副作用為（）A、肝功損害B、胃腸道反應(yīng)C、腎功損害D、神經(jīng)系統(tǒng)障礙E、血小板減少32.早期預(yù)后良好型霍奇金病的最佳治療方式（）。A、單純放療B、單純化療C、手術(shù)D、聯(lián)合化療+受累野放療E、手術(shù)+受累野放療33.AFP>200μg/L排除活動性肝病診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)為（）。A、ALT同步升降持續(xù)1個月B、ALT同步升降持續(xù)2個月C、ALT正常，AFP>200μg/L持續(xù)1個月D、ALT正常，AFP>200μg/L持續(xù)8周E、ALT正常，AFP>200μg/L持續(xù)8個月34.女性，16歲，3個月來腹部飽滿，超聲發(fā)現(xiàn)10cm盆腔腫塊和大量腹水。胸片右側(cè)胸水。血AFP和HCG正常，手術(shù)時發(fā)現(xiàn)10cm卵巢細(xì)胞，冰凍切片為生殖細(xì)胞腫瘤（）A、腹腔鏡下做卵巢切除，多處腹膜活檢B、子宮和附件全切，淋巴結(jié)病理檢查。盡量切除腹膜腫瘤C、雙側(cè)卵巢切除和腹腔探查D、開腹探查并腹腔腫塊減瘤術(shù)（cytoreduction）E、開腹解除腸梗阻35.關(guān)于不穩(wěn)定性心絞痛說法錯誤的是（）A、一種進(jìn)行性加重的心絞痛B、通常由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂和血栓形成而引發(fā)C、臨床上頗不穩(wěn)定D、患者多有一支或幾支冠狀動脈病變E、不需要治療36.根據(jù)劑量率的大小，近距離治療可分為（）。A、大劑量率、中劑量率和小劑量率B、超低劑量率、低劑量率和中劑量率C、超高劑量率、高劑量率和低劑量率D、低劑量率、中劑量率和高劑量率E、超高劑量率、中劑量率和超低劑量率37.女性，32歲，近1年來活動后氣急，兩肺中下部聽到響亮的小泡音，胸部CT示雙肺中下肺網(wǎng)狀陰影，雙側(cè)少量積液。PaO264mmHg，PaCO235mmHg，此病人最適當(dāng)?shù)闹委煘椋ǎ〢、抗生素B、糖皮質(zhì)激素C、支氣管擴(kuò)張劑D、持續(xù)高流量吸氧E、肺泡灌洗38.男性，70歲，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天來高熱嗜睡。查體：嗜睡、球結(jié)膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺不著，BP170/97mmHg，呼吸30次／分，脈搏120次／分，無頸靜脈怒張，雙肺可聞干濕啰音，心臟不大，肝脾未觸及，雙下肢輕度凹陷性水腫，雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×109/L，N82%。為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查（）A、頭顱CTB、血?dú)夥治鯟、血培養(yǎng)D、腦電圖E、腰穿39.急性心包炎在我國最常見的病因是（）A、化膿性B、結(jié)核性C、風(fēng)濕性D、病毒性E、尿毒癥性40.診斷原發(fā)性肺膿腫最有價值的臨床表現(xiàn)是（）A、血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高B、畏寒、高熱C、痰菌陽性D、咳大量臭膿痰E、咯血41.男性，40歲。體檢發(fā)現(xiàn)右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往體健，3年前X線透視未報告肺部有病變。無吸煙及飲酒嗜好。下列哪項(xiàng)檢查最有確診價值（）A、在纖維支氣管鏡下經(jīng)支氣管活檢（TBB）B、在纖維支氣管鏡下經(jīng)支氣管肺活檢（TBLB）C、支氣管肺泡灌洗（BAL）D、痰結(jié)核桿菌檢查E、結(jié)核菌素試驗(yàn)42.什么要采用分次照射的方法治療腫瘤？43.源限距的英文縮寫（）。A、STDB、SADC、SDDD、SSDE、SDT44.女性，40歲，高血壓5年，血壓為（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，間斷服用卡托普利（開博通）治療，效果不佳，此次化驗(yàn)血鉀3.0mmol／L，未用其他降壓藥物治療，其最可能的診斷是（）A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、腎上腺皮質(zhì)功能減退C、高血壓病D、腎動脈狹窄E、嗜鉻細(xì)胞瘤45.骨肉瘤的一線化學(xué)治療藥物有（）。A、甲氨蝶呤B、異環(huán)磷酰胺C、阿霉素D、順鉑E、紫杉醇46.患者，女性，42歲，因消瘦乏力、下腹部發(fā)現(xiàn)包塊2月，腹脹2周就診。消瘦，腹部移動性濁音（+）。婦科檢查：子宮正常大，右側(cè)有12cm×8cm×6cm不規(guī)則腫塊，尚活動，后穹窿捫及少許結(jié)節(jié)質(zhì)硬能引起子宮內(nèi)膜增生過長的卵巢腫瘤是（）。A、成熟囊性畸胎瘤B、卵泡膜細(xì)胞瘤C、內(nèi)膜樣腫瘤D、內(nèi)胚竇瘤E、漿液性囊腺瘤47.最有利于腦外腫瘤定位的CT表現(xiàn)為（）A、邊界不清楚B、腦皮層受壓內(nèi)移C、腫瘤明顯增強(qiáng)D、中線移位E、顱骨變薄48.男性，23歲。發(fā)熱伴頭痛，食欲缺乏，腹痛、腹瀉3天，每日排便10余次，初為黏液稀便，后轉(zhuǎn)為黏液膿血便。該患者所患疾病可能是（）A、傷寒B、阿米巴痢疾C、急性細(xì)菌性痢疾D、腸真菌病E、結(jié)腸癌49.非ST段抬高心肌梗死與不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別主要在于（）A、斑塊是否破裂B、心絞痛的嚴(yán)重程度C、胸痛持續(xù)的時間D、冠狀動脈造影的結(jié)果E、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高50.可能是結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤的癌前病變是（）A、反應(yīng)性濾泡增生B、生發(fā)中心進(jìn)行性轉(zhuǎn)化C、嗜酸性淋巴肉芽腫D、皮病性淋巴結(jié)病E、結(jié)節(jié)病51.下列不是不孕癥時月經(jīng)前1～2天子宮內(nèi)膜的組織學(xué)形態(tài)的是（）A、腺體分泌不佳B、間質(zhì)不發(fā)育C、子宮內(nèi)膜息肉D、分泌早期形態(tài)E、結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎52.臨床受益率指（）A、CR+PRB、CRC、PRD、SDE、CR+PR+SD53.源皮距垂直照射擺位程序下列正確的是（）。A、固定體位對射野大小打開光標(biāo)尺燈對距離擋野一擺好位后再次對醫(yī)囑B、固定體位一對射野大小一擋野一打開光標(biāo)尺燈對距離一擺好位后再次對醫(yī)囑C、對射野大小-固定體位-擋野-打開光標(biāo)尺燈對距離-擺好位后再次對醫(yī)囑D、打開光標(biāo)尺燈對距離-對射野大小-固定體位-擋野-擺好位后再次對醫(yī)囑E、固定體位打開光標(biāo)尺燈對距離-對射野大小-擋野-擺好位后再次對醫(yī)囑54.患者女，66歲，因“上腹不適2個月”來診。2個月來體重減輕3kg。實(shí)驗(yàn)室檢查：CA19-925000kU/L。腹部B型超聲和CT：胰頭占位，直徑約2.5cm，伴肝多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。超聲內(nèi)鏡：肝門區(qū)一3cm×3cm腫物。肝門腫物穿刺病理：轉(zhuǎn)移性腺癌。對患者的治療建議是（）。A、手術(shù)切除原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移瘤B、化學(xué)治療C、化學(xué)治療聯(lián)合放射治療D、放射治療E、最佳支持治療F、手術(shù)切除原發(fā)灶，肝轉(zhuǎn)移瘤術(shù)中射頻治療55.射野均勻性是指（）。A、射野向中心等比縮小80%的范圍內(nèi)，偏離射野中心軸任意兩點(diǎn)處的最大和最小劑量值之差與射野中心軸上的劑量之比B、射野向中心等比縮小50%的范圍內(nèi)，偏離射野中心軸等距離的兩點(diǎn)處的最大和最小劑量值之差與射野中心軸上的劑量之比C、射野向中心等比縮小80%的范圍內(nèi)，偏離射野中心軸等距離的兩點(diǎn)處的最大和最小劑量值之差與射野內(nèi)某點(diǎn)的劑量之比D、射野向中心等比縮小90%的范圍內(nèi)，偏離射野中心軸等距離的兩點(diǎn)處的最大和最小劑量值之差與射野中心軸上的劑量之比E、射野向中心等比縮小80%的范圍內(nèi)，偏離射野中心軸等距離的兩點(diǎn)處的最大和最小劑量值之差與射野中心軸上的劑量之比56.神經(jīng)元周圍的衛(wèi)星膠質(zhì)細(xì)胞是（）A、少突膠質(zhì)細(xì)胞B、星形細(xì)胞C、室管膜細(xì)胞D、小膠質(zhì)細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞57.與采用的照射技術(shù)無關(guān)的區(qū)域包括（）。A、GTV和PTVB、CTV和PTVC、TV和ITVD、CTV和GTVE、IV和TV58.男性，28歲，咳嗽，咳黃色膿痰2天。查體：雙肺呼吸音粗，胸片示雙肺紋理增強(qiáng)，診斷為急性氣管-支氣管炎。以下不常選用的抗生素是（）A、青霉素B、阿奇霉素C、頭孢呋辛D、左氧氟沙星E、米諾環(huán)素59.男性，50歲，糖尿病6年，發(fā)熱3天，咳痰少量帶血絲，肺部未聞及啰音，胸片示右肺上野及中野有密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)，血WBC9.2×109/L。應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷（）A、肺結(jié)核B、金葡菌肺炎C、肺癌D、克雷白桿菌肺炎E、肺囊腫繼發(fā)感染60.人體快更新組織如表皮、造血組織、腸上皮等，射線照射后，由于其更新快、容易修復(fù)、所以放射線對這類組織損傷較小61.不屬于惡性胸膜間皮瘤手術(shù)適應(yīng)證的是（）。A、病變集中一側(cè)胸腔，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B、彌漫性惡性胸膜間皮瘤C、患者相對年輕，能承受手術(shù)創(chuàng)傷，預(yù)期術(shù)后能接受輔助治療和較好的生活質(zhì)量D、患者伴有難以忍受的胸部疼痛E、反復(fù)難以控制的胸腔積液而其他治療無效62.二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓的體征是（）A、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)或伴分裂B、肺動脈瓣區(qū)第一心音亢進(jìn)或伴分裂C、肺動脈瓣區(qū)第二心音減低或伴分裂D、肺動脈瓣區(qū)第一心音減低或伴分裂E、肺動脈瓣區(qū)第二心音消失63.下列不屬于左心功能不全的臨床表現(xiàn)的是（）A、勞力性呼吸困難B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、頸靜脈怒張D、肺部濕性啰音E、咳嗽、咳痰、咯血64.男性，66歲，3年前患前壁心肌梗死，1年前診斷為慢性心力衰竭，左室射血分?jǐn)?shù)33%?；颊咂綍r無癥狀，應(yīng)當(dāng)長期服用的藥物不包括（）A、阿司匹林B、β受體阻滯劑C、鈣拮抗劑D、螺內(nèi)酯（安體舒通）E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑65.下列可不予受理的尸檢是（）A、有死亡證明、尸檢申請書、尸檢委托書B、家屬拒簽《尸檢知情同意書》C、涉及醫(yī)患糾紛，手續(xù)齊備D、少見疑難病例，家屬同意，手續(xù)齊備E、具有醫(yī)學(xué)研究價值的病例，手續(xù)齊備66.男性，43歲，肝硬化病史3年，3天前嘔血后出現(xiàn)昏迷，經(jīng)治療今日能夠回答問題，但不能完成簡單的計(jì)算，目前可能的診斷是（）A、肝性腦?、笃贐、肝性腦?、羝贑、肝性腦病Ⅱ期D、肝性腦?、衿贓、亞臨床肝性腦病67.女，40歲，因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐。嘔吐和為胃內(nèi)容物，起病后曾解粘液血便3次?；颊哂?個月前腹痛開始反復(fù)發(fā)作，伴解粘液血便，腹痛發(fā)作時，自感有"氣塊"在腹內(nèi)串動。體查：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10×6cm腫塊，堅(jiān)韌，輕壓痛，上下可以推動，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。在剖腹探查中發(fā)現(xiàn)患者為右半結(jié)腸腫塊，其手術(shù)原則是（）。A、腸道腫塊留待以后再次手術(shù)處理，放置腹腔引流物B、按腫瘤原則行一期右半結(jié)腸切除腸吻合術(shù)C、行右半結(jié)腸切除后，遠(yuǎn)近腸管行雙管造口D、切開腸管后切除腸管內(nèi)腫塊E、行腫塊腸段切除后，將遠(yuǎn)近腸管雙管造口68.以下哪項(xiàng)不是感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)（）A、皮膚、黏膜瘀點(diǎn)B、皮下小結(jié)C、脾大D、貧血E、杵狀指69.病態(tài)竇房結(jié)綜合征病因除了以下哪項(xiàng)（）A、電解質(zhì)紊亂B、甲狀腺功能減退C、交感神經(jīng)張力增高D、心肌病E、淀粉樣變性70.原發(fā)縱隔淋巴瘤多位于（）。A、前上縱隔B、后上縱隔C、下前縱隔區(qū)D、下后縱隔區(qū)E、中縱隔區(qū)71.關(guān)于缺血性腸病正確的是（）A、好發(fā)于兒童B、結(jié)腸脾曲最常受累C、營養(yǎng)不良是主要病因D、很少引起腸梗死E、可見裂隙狀潰瘍72.大葉性肺炎多見于（）A、青壯年B、老年人C、嬰幼兒D、青少年E、以上都是73.結(jié)合（）可用于精原細(xì)胞瘤的分型和分期（）。A、AFP和HCGB、AFP和睪酮C、睪酮和HCGD、AFP和雌激素E、HCG和雌激素74.放射線工作人員的定期健康檢查，應(yīng)每年檢查一次，其中血液檢查項(xiàng)中，不包括哪一項(xiàng)（）A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、白細(xì)胞總數(shù)及其分類C、血紅蛋白D、血壓測定E、全血比重75.女性，62歲，低熱咳嗽左側(cè)胸痛1個月，夜間偶有盜汗，胸片和B超提示左側(cè)大量胸腔積液。針對上述現(xiàn)象，下一步處置是（）A、告訴患者不要緊張，繼續(xù)抽取胸水B、放慢抽液速度C、靜脈注射葡萄糖D、立即停止抽液，使患者平臥，必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml，密切觀察病情，注意血壓變化，防止休克E、立刻給予強(qiáng)心治療76.關(guān)于腫瘤間質(zhì)的描述正確的是（）。A、由膠原纖維組成B、不含有血管C、形態(tài)有異型性D、不具有特異性E、任何腫瘤都有間質(zhì)77.男性患者，30歲，反復(fù)發(fā)作性喘息6年，再發(fā)3天來診，查體：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸頻率24次／分，雙肺可聞及以呼氣相為主哮鳴音。心率110次／分，律齊，無雜音。為了提高療效，減少復(fù)發(fā)，教育患者需掌握（）A、知道什么情況下應(yīng)去醫(yī)院就醫(yī)B、正確使用氣霧劑的方法C、哮喘患者不發(fā)作可不用藥D、糖皮質(zhì)激素可根治哮喘E、哮喘患者可長期使用β2受體激動劑F、癥狀緩解后即可停藥78.骨肉瘤新輔助化學(xué)治療的意義除外（）。A、可以避免手術(shù)B、可以早期進(jìn)行全身治療以期消滅潛在的微小轉(zhuǎn)移灶C、可以提高生存率，延長生存時間D、提高保肢率，減少復(fù)發(fā)率E、可以評估術(shù)前化學(xué)治療的療效，指導(dǎo)術(shù)后化學(xué)治療79.有關(guān)觸發(fā)活動的描述，不正確的是（）A、觸發(fā)活動是指動作電位后產(chǎn)生的除極活動，也稱為后除極B、若后除極的振幅增高并抵達(dá)閾值，便可引起反復(fù)激動C、觸發(fā)活動多發(fā)生于動作電位的2相D、觸發(fā)活動亦可導(dǎo)致持續(xù)性快速性心律失常E、可見于局部出現(xiàn)兒茶酚胺濃度增高、心肌缺血再灌注、低血鉀、高血鈣及洋地黃中毒時80.進(jìn)入臨床試驗(yàn)的新藥應(yīng)具備的條件是（）。A、研究藥物的毒理學(xué)B、研究藥物的藥理學(xué)C、藥政部門的批準(zhǔn)D、藥代動力學(xué)結(jié)果E、以上都是81.女性，30歲，反復(fù)上腹痛3年，近日腹脹伴嘔吐，吐物量多，有隔餐食物?？顾嶂委煙o效。查體：上腹有震水音。最可能的診斷是（）A、十二指腸淤滯癥B、胃黏膜脫垂癥C、消化性潰瘍并幽門梗阻D、胃癌E、胃下垂82.皮膚淋巴瘤大多數(shù)起源于（）A、B細(xì)胞B、T細(xì)胞C、組織細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、以上都不是83.關(guān)于膽管癌的術(shù)前多學(xué)科診斷，敘述錯誤的是（）。A、磁共振膽胰管成像（MRCP）等檢查最好在放置膽管支架前完成B、沒有單獨(dú)的方法可以準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)和定位膽管癌，必須綜合應(yīng)用現(xiàn)有的多種診斷手段C、一定要獲得癌的組織學(xué)診斷才能決定是否手術(shù)切除D、PET-CT檢查對準(zhǔn)備手術(shù)切除的患者有所幫助，可以避免不必要的剖腹探查E、腹腔鏡對準(zhǔn)備手術(shù)切除的患者有所幫助，可以避免不必要的剖腹探查84.關(guān)于細(xì)胞周期蛋白，敘述正確的有（）。A、在細(xì)胞周期中呈時相性表達(dá)B、細(xì)胞周期依賴的蛋白激酶（CDKs）呈時相性激活C、可與CDKs結(jié)合并激活之D、CDKs通過對底物的泛素化作用驅(qū)動細(xì)胞周期的進(jìn)展E、CyclinD和CyclinE等細(xì)胞周期蛋白是原癌基因85.不符合鉤端螺旋體病病變特點(diǎn)的是（）A、全身毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛損害B、病變部位大量炎性滲出物C、多器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性和壞死D、多器官循環(huán)障礙和出血E、多器官急性功能衰竭86.男性，77歲，反復(fù)咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來活動后氣短，并間斷有少尿、雙下肢水腫。一周前"感冒"后氣短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴發(fā)熱，體溫達(dá)38℃。2天來家人發(fā)現(xiàn)其精神萎靡急送醫(yī)院。查體：嗜睡，喚之可睜眼，并能作簡單回答，呼吸頻率25次／分，血壓160/95mmHg，心率115次／分，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及散在干濕啰音。吸氧前采動脈血?dú)夥治鍪緋H7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga該患者應(yīng)首選以下哪種抗生素（）A、頭孢硫脒B、美洛西林／舒巴坦C、頭孢呋辛D、環(huán)丙沙星E、頭孢哌酮／舒巴坦87.急性胰腺炎診斷中，不正確的是（）A、血清淀粉酶在發(fā)病后3～12小時開始升高B、血清淀粉酶在發(fā)病后24～48小時達(dá)到高峰C、血清淀粉酶值高于128Winslow單位D、血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比E、尿淀粉酶在發(fā)病12～24小時后開始上升88.心鈉肽的生理作用是（）A、增強(qiáng)心肌收縮力B、收縮周圍血管C、心臟重塑D、抗利尿E、擴(kuò)張血管增加排鈉89.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見的途徑是（）A、肝動脈B、肝靜脈C、淋巴管D、膽管系E、肝門靜脈90.患者女性，50歲，腹脹、腹部隱痛2月就診，查體：腹膨隆，移動性濁音（+），腹水穿刺細(xì)胞學(xué)找到腺細(xì)胞，彩超示：左側(cè)附件區(qū)可見直徑5cm大小囊實(shí)性腫塊。該患者最有可能的診斷是（）。A、宮頸癌B、卵巢癌C、子宮內(nèi)膜癌D、子宮肌瘤E、絨癌91.患者男，72歲，右肺鱗狀細(xì)胞癌合并骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，ECOG＝3，口服生物靶向藥物治療。因腰椎轉(zhuǎn)移致重度骨痛伴左下肢疼痛急診入院。既往患高血壓、冠狀動脈性心臟病及胃潰瘍。初步診斷為骨轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓，致神經(jīng)病理性疼痛。下列鎮(zhèn)痛治療中錯誤的是（）。A、應(yīng)盡快給予短效強(qiáng)阿片類藥物鎮(zhèn)痛，緩慢滴定致有效劑量再轉(zhuǎn)換成控緩釋劑型維持治療B、盡快請骨科及放射治療科會診，評估腰椎壓縮性骨折風(fēng)險及是否存在局部骨轉(zhuǎn)移病灶放射治療的指征C、可聯(lián)合加巴噴丁或阿米替林鎮(zhèn)痛D、患者為典型的炎性疼痛，首選NSAIDs鎮(zhèn)痛，無效時再考慮阿片類藥物E、地塞米松也是炎性疼痛的有效輔助鎮(zhèn)痛藥物92.女性，63歲，右下腹及臍周隱痛3年，漸漸清瘦，近兩個月來常有低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一60M×4cm大小的包塊，較硬，尚可推動，壓痛，鎖骨上及腹股溝區(qū)來觸及腫大淋巴結(jié)，結(jié)合其他檢查結(jié)果，該患者被確診為右側(cè)結(jié)腸癌。根據(jù)術(shù)后的病理報告，提示該病人為DukesC1期，則該腫瘤（）。A、穿透粘膜肌層達(dá)粘膜下層B、累及腸壁肌層但未穿透漿膜C、穿透腸壁，但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、穿透腸壁，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫的附近E、穿透腸壁，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至系膜和系膜根部淋巴結(jié)93.曲馬多（tramdol）主要是用于晚期癌癥病人（）A、輕度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、最好不用，因容易成癮E、副作用小94.女性，60歲，既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天，伴有咳嗽咳膿痰，乏力，周身關(guān)節(jié)痛，查體：T39.6℃，雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤影，白細(xì)胞19.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。假設(shè)多次痰培養(yǎng)示MRSA生長，則下列哪些藥物可以選用（）A、萬古霉素B、替考拉寧C、利奈唑胺D、美羅培南E、阿奇霉素F、左氧氟沙星G、頭孢哌酮／舒巴坦95.患者女，52歲，因“左手背部紅色斑疹1年”來診。活檢：鱗狀細(xì)胞癌。下列敘述中錯誤的有（）。（提示行手術(shù)治療，術(shù)后病理明確診斷為原位鱗狀細(xì)胞癌，手術(shù)切緣距腫瘤4mm。）A、為保證安全切緣，須再次手術(shù)B、無須再次手術(shù)，但術(shù)后需要放射治療和化學(xué)治療C、術(shù)后需要局部藥物治療D、病理表現(xiàn)為非典型角化細(xì)胞侵及真皮E、瘤細(xì)胞核大、細(xì)胞質(zhì)豐富、嗜酸染色F、具有明顯的細(xì)胞間橋和角栓形成96.影響X線照片密度的因素中，錯誤的是（）A、與攝影距離的平方成反比B、正常曝光時，密度與照射量成正比C、隨被照體的厚度、密度增加而降低D、管電壓的增加將導(dǎo)致照片密度值減小E、屏一片的組合使用，使影像密度變大97.半卵圓中心為（）A、皮層下纖維B、皮層下灰質(zhì)C、投射纖維D、連合纖維E、弓形纖維98.患者張某，男性，65歲，因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周，伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化