2024年政策法規(guī)政治建設(shè)知識(shí)競(jìng)賽-健康扶貧知識(shí)考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年政策法規(guī)政治建設(shè)知識(shí)競(jìng)賽-健康扶貧知識(shí)考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.對(duì)確診患矽肺貧困戶患者，在申報(bào)新農(nóng)合重大慢性疾病門診補(bǔ)償時(shí)，補(bǔ)償比例提高5%2.貧困患者縣域內(nèi)住院自付費(fèi)用應(yīng)控制在（）之內(nèi)。A、5％B、10％C、15％D、20％3.健康扶貧“四個(gè)100%”是什么？4.建檔立卡貧困孕產(chǎn)婦縣域內(nèi)就醫(yī)也應(yīng)享受到自付費(fèi)用控制在10％以內(nèi)的政策。5.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要增強(qiáng)居民對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的信任感，引導(dǎo)形成以家庭醫(yī)生首診為基礎(chǔ)的分級(jí)診療格局6.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)在團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，由（）對(duì)簽約家庭提供基本醫(yī)療、慢性病規(guī)范化管理、健康教育、轉(zhuǎn)診預(yù)約等服務(wù)。A、預(yù)防保健人員B、社區(qū)護(hù)士C、全科醫(yī)師D、家庭保健員按照平委辦7.“三減三健”三減內(nèi)容包括（）A、減鹽B、減油C、減糖D、減煙8.事業(yè)單位應(yīng)按照崗位設(shè)置管理的有關(guān)規(guī)定和核準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案，根據(jù)（）的原則，確定具體崗位，明確崗位等級(jí)，聘用工作人員，簽訂聘用合同。A、按需設(shè)崗B、競(jìng)聘上崗C、按崗聘用D、合同管理9.黨的十八大中指出，我國(guó)到哪一年要實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)（）。A、2018B、2019C、202010.在實(shí)施精準(zhǔn)扶貧的過程中，對(duì)喪失勞動(dòng)能力、無法通過產(chǎn)業(yè)扶持和就業(yè)幫助實(shí)?現(xiàn)脫貧的，要實(shí)施（）扶貧.A、社會(huì)保障B、政策性兜底C、移民搬遷11.建檔立卡貧困孕產(chǎn)婦在以下（）醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩可實(shí)現(xiàn)零支付？A、在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)B、依規(guī)轉(zhuǎn)診至縣外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)C、自行到縣外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)12.如何界定因病致貧、因病返貧貧困戶？13.健康扶貧“五大行動(dòng)”包括哪些（）A、醫(yī)療救助扶持行動(dòng)B、衛(wèi)生人才培植行動(dòng)C、生育秩序整治行動(dòng)D、貧困村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)建設(shè)行動(dòng)14.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)中下列哪項(xiàng)患者不需要上轉(zhuǎn)（）。A、診斷不明確的患者B、治療效果不佳的患者C、康復(fù)患者D、疑難重癥患者15.計(jì)劃生育的“三查”內(nèi)容是（）A、查環(huán)B、查孕C、查病D、查齡16.雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)指征（）?A、不能確診的疑難復(fù)雜病例B、重大傷亡事件中，處置能力受限能力受限病例C、有手術(shù)指征的危重患者D、疾病診治超出醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例17.貧困戶患哪些大病可以得到集中救治??18.貧困慢病患者健康服務(wù)對(duì)象與內(nèi)容是什么？19.感染艾滋病病毒的媽媽可以親自哺育寶寶，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)20.衛(wèi)生扶貧基金在公示無議后，衛(wèi)計(jì)局規(guī)財(cái)股在多少個(gè)工作日將救助資金發(fā)放。（）A、6B、7C、8D、921.貧困戶一般住院報(bào)銷規(guī)定有哪些？22.先申報(bào)完衛(wèi)生扶貧救助基金后再申報(bào)民政醫(yī)療救助。23.什么是“先住院、后付費(fèi)”結(jié)算？24.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)人員配備包括（）A、全科醫(yī)師B、護(hù)士C、村醫(yī)D、公衛(wèi)人員25.衛(wèi)生發(fā)展十年行動(dòng)計(jì)劃要求每（）對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、行政部門中層以上干部輪訓(xùn)一次。A、2年B、3年C、5年D、8年26.建檔立卡貧困戶可免費(fèi)開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目27.村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)建設(shè)也是貧困村摘帽的指標(biāo)之一。28.參合貧困人口在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少？29.衛(wèi)生扶貧救助基金申報(bào)必備哪些資料（）?A、基金申請(qǐng)表B、農(nóng)合補(bǔ)償表C、出院證明書D、結(jié)算發(fā)票30.優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉可以通過哪些方式（）A、對(duì)口支援B、集中治療C、遠(yuǎn)程醫(yī)療D、巡回醫(yī)療31.申報(bào)程序本人申請(qǐng)→村級(jí)初審→鄉(xiāng)鎮(zhèn)復(fù)審→縣衛(wèi)計(jì)局審定→公示→發(fā)放。32.農(nóng)村貧困人口大病集中救治一批的政策中，四類九種疾病包括哪些病種？定點(diǎn)醫(yī)院在哪里？病人醫(yī)療費(fèi)用支付政策是怎樣的？33.貧困戶得了慢性病怎么辦？34.縣域內(nèi)政策范圍外的住院費(fèi)用個(gè)人支付超過10%（含10%）的部分，原則上由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行解決35.衛(wèi)生扶貧救助基金重點(diǎn)向重大疾病貧困患者傾斜，確?！按蟛《嗟镁戎?，小病適當(dāng)救助”36.根據(jù)平委辦〔2017〕15號(hào)文件，共有（）個(gè)扶貧專項(xiàng)實(shí)施方案。A、22B、23C、24D、2537.貧困人口縣城內(nèi)住院享有什么優(yōu)惠政策？38.農(nóng)村“貧困人口”包括哪些人？39.貧困戶看病就醫(yī)“四重保障”是什么？40.以下健康扶貧衛(wèi)生醫(yī)療補(bǔ)助正確的是（）A、對(duì)手術(shù)治療包蟲病貧困患者按2.5萬元/人補(bǔ)助B、對(duì)重癥大骨節(jié)病貧困患者每年按700元/人補(bǔ)助C、對(duì)符合資料條件的晚期吸血蟲病患者按5000元/人D、0-6歲貧困殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配按30000元/人補(bǔ)助41.國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的目標(biāo)任務(wù)是（省衛(wèi)計(jì)委）下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，下達(dá)的依據(jù)是（依據(jù)各地總?cè)丝跀?shù)和前一年出生人口數(shù)），目標(biāo)任務(wù)可完成可不完成42.參合貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策是什么？43..家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)是否為“六個(gè)一”幫扶力量之一。44.新農(nóng)合參合資助政策有哪些？45.衛(wèi)生救助基金是政府主導(dǎo)，社會(huì)參與的公益性、救助性資金46.貧困患者縣域內(nèi)住院和慢病門診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比控制在15%以內(nèi)47.健康扶貧要為貧困戶做什么？48.對(duì)傳染病高發(fā)區(qū)要進(jìn)行重點(diǎn)督導(dǎo)，督促落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離。49.危急重癥貧困患者未經(jīng)轉(zhuǎn)診縣域外就醫(yī)能夠申報(bào)衛(wèi)生扶貧救助基金。50.衛(wèi)生基金救助對(duì)象需同時(shí)滿足以下哪些條件（）A、戶籍在平武縣域內(nèi)B、建檔立卡貧困人口C、享受現(xiàn)有醫(yī)療保障政策后，個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)依然較重貧困患者D、申報(bào)材料必須有轉(zhuǎn)診單51.衛(wèi)生扶貧救助基金救助金額超過5000元以上報(bào)縣人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施救助52.2017年計(jì)劃退出貧困村有33個(gè)，其中場(chǎng)鎮(zhèn)村有（）個(gè)A、4B、5C、6D、753.下面哪項(xiàng)不屬于健康扶貧“十免四補(bǔ)助”內(nèi)容（）A、免費(fèi)提供基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)B、免費(fèi)提供艾滋病抗病毒藥物和抗結(jié)核一線藥物治療C、免費(fèi)提供貧困孕產(chǎn)婦住院分娩服務(wù)D、免費(fèi)治療糖尿病患者54.當(dāng)?shù)孛裾块T每年為建檔立卡貧困人口繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。55.目前，平武縣共有省定貧困村（）個(gè)。A、16B、17C、1856.四川省民族地區(qū)衛(wèi)生發(fā)展十年行動(dòng)計(jì)劃是指哪十年（）。A、2010—2019年B、2012—2021年C、2011—2020年D、2015—2024年57.民政醫(yī)療救助政策有哪些？58.已到達(dá)生育政策規(guī)定數(shù)量上限的育齡婦女長(zhǎng)效節(jié)育措施落實(shí)不得低于70%59.衛(wèi)生扶貧救助基金救助內(nèi)容主要是縣域內(nèi)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用、未納入報(bào)銷范圍內(nèi)的門診費(fèi)用、按規(guī)定異地就醫(yī)未能完全報(bào)銷的住院費(fèi)用。60.計(jì)劃退出村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)值達(dá)100%61.按要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率必須達(dá)95%以上62.新農(nóng)合特殊慢病報(bào)銷政策有哪些??63.衛(wèi)生扶貧救助基金規(guī)模不低于（）萬。A、500B、600C、70064.貧困戶得了11種大病后怎么辦？65.為什么要開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？（）A、為農(nóng)民提供方便、廉價(jià)的基本醫(yī)療服務(wù)B、增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入C、體現(xiàn)執(zhí)政政績(jī)66.在“五個(gè)一批”扶貧中，對(duì)因病因殘致貧的貧困人口，通過醫(yī)保政策銜接加以扶持，進(jìn)一步研究調(diào)整醫(yī)療救助政策，貧困人口大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的起付線（），并完善重大疾病救助制度，最大限度減輕貧困人口醫(yī)療負(fù)擔(dān)。A、提高B、降低C、保持不變D、不確定67.貧困人群公共衛(wèi)生保障行動(dòng)包括（）A、降低傳染病發(fā)病率B、加強(qiáng)慢性病綜合防控C、強(qiáng)化健康生活方式養(yǎng)成D、精準(zhǔn)實(shí)施貧困人群免費(fèi)健康體檢68.新農(nóng)合還有哪些特殊政策？69.新農(nóng)合門診報(bào)銷政策有哪些？70.某地地方病突出，因病致貧比例較大，在實(shí)施精準(zhǔn)扶貧過程中，主要采?。ǎ┓龀?。A、醫(yī)療救助B、政策性兜底C、移民搬遷71.農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度政策涉及本人及配偶生育行為應(yīng)符合當(dāng)時(shí)計(jì)劃生育政策關(guān)于生育子女?dāng)?shù)量的規(guī)定。?直接在文件中明確生育行為合法性的判定，不考慮以下哪些程序違法行為。（）A、非婚生育B、間隔不夠C、未經(jīng)審批D、違規(guī)生育72.簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個(gè)周期不應(yīng)少于（），期滿后如需解約，居民需告知服務(wù)團(tuán)隊(duì)并簽字確認(rèn)，不提出解約視為自動(dòng)續(xù)約。A、1個(gè)月B、6個(gè)月C、一年D、兩年73.按照國(guó)家有關(guān)文件要求，定向醫(yī)學(xué)生需參加全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)期限為（）年，記入定向醫(yī)學(xué)生6年服務(wù)期。A、1年B、2年C、3年D、4年74.計(jì)劃生育的“三查”服務(wù)范圍包括（）A、零孩婦女B、使用藥具的婦女C、生育后未落實(shí)節(jié)育措施的婦女D、在健康體檢中查出疾病的育齡婦女75.簡(jiǎn)述健康扶貧綜合保障措施“三提高、兩補(bǔ)貼、一減免、一兜底”的主要內(nèi)容？76.家庭醫(yī)生式服務(wù)的原則是（）A、充分告知、全面覆蓋、自愿簽約、系統(tǒng)管理、強(qiáng)化考核B、基本告知、全面覆蓋、自愿簽約、規(guī)范服務(wù)、強(qiáng)化考核C、充分告知、基本覆蓋、自愿簽約、規(guī)范服務(wù)、強(qiáng)化考核D、充分告知、全面覆蓋、自愿簽約、規(guī)范服務(wù)、強(qiáng)化考核77.居民全程健康管理包括以下哪些人群（）A、0至6歲兒童B、65歲以上老年人C、35歲以上原發(fā)性高血壓患者D、孕產(chǎn)婦78.農(nóng)村貧困人口住院患者市域內(nèi)先診療后付費(fèi)，具體辦理流程是什么？79.縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)要執(zhí)行醫(yī)療控費(fèi)政策，掌握出入院指征，放寬住院標(biāo)準(zhǔn)。80.陽(yáng)光天使計(jì)劃招聘對(duì)象是自愿在招聘單位工作6周年以上（含見習(xí)期）、年齡在35周歲及以下的普通高等學(xué)校全日制大專及以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)類專業(yè)畢業(yè)生81.如何實(shí)施貧困地區(qū)衛(wèi)生人才培植（）A、開展大培訓(xùn)帶動(dòng)大提高B、健全衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制C、推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理D、推進(jìn)增量提質(zhì)82.健康扶貧“三個(gè)一批”是什么？83.下列哪些項(xiàng)是艾滋病的傳播途徑：（）A、性傳播B、母嬰垂直傳播C、血、血制品、器官移植和污染的注射器D、蚊蟲叮咬84.哪些情況不能報(bào)銷？85.“十免四補(bǔ)助”中“十免”醫(yī)療扶持政策內(nèi)容包括（）A、貧困人員就診免收一般診療費(fèi)B、免收院內(nèi)會(huì)診費(fèi)C、免費(fèi)提供公共衛(wèi)生服務(wù)D、免費(fèi)提供婦幼健康服務(wù)86.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)管理原則“無病防病，有病管理”87.2017年獨(dú)生子女死亡家庭父母特別扶助標(biāo)準(zhǔn)、獨(dú)生子女傷殘家庭父母特別扶助標(biāo)準(zhǔn)各是多少？（）A、6000；4800B、5000；3200C、7800；6240D、9000；600088.貧困患者縣域內(nèi)就診率達(dá)到95%以上89.什么是“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)？90.衛(wèi)生扶貧救助基金救助標(biāo)準(zhǔn)一般控制每戶1000-6000元之間。91.衛(wèi)生扶貧救助基金籌集渠道主要包括（）A、上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助B、縣財(cái)政資金C、社會(huì)捐贈(zèng)資金D、對(duì)口支援資金92.變性、鑲牙、整容等非疾病治療可申報(bào)衛(wèi)生救助基金。93.“五個(gè)一批”的舉措，涉及民政的有三個(gè)一批，即低保政策兜底一批、醫(yī)療救助扶持一批、災(zāi)后重建幫扶一批。其中醫(yī)療救助扶持一批應(yīng)由衛(wèi)計(jì)部門牽頭。94.分級(jí)診療中未履行轉(zhuǎn)診手續(xù)的，首次住院補(bǔ)償比例在就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上下浮10%95.簡(jiǎn)述健康扶貧工程“三個(gè)一批”的主要內(nèi)容？96.參合貧困人口在縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院新農(nóng)合報(bào)銷是咋優(yōu)惠的？97.居民電子健康檔案管理是一種靜態(tài)管理98.衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)是（）平米A、60B、70C、80D、9099.“五進(jìn)五講”五進(jìn)內(nèi)容包括（）A、進(jìn)村莊B、進(jìn)學(xué)校C、進(jìn)家庭D、進(jìn)夜校100.衛(wèi)生扶貧救助基金余額低于30萬時(shí)，由縣衛(wèi)計(jì)局請(qǐng)報(bào)縣政府啟動(dòng)限時(shí)補(bǔ)充機(jī)制及時(shí)補(bǔ)充第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：正確2.參考答案：B3.參考答案：貧困人口參加新農(nóng)合100%，參加大病保險(xiǎn)100%，健康扶貧政策知曉率100%，“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)100%。4.參考答案：正確5.參考答案：錯(cuò)誤6.參考答案：C7.參考答案：A,B,C8.參考答案：A,B,C,D9.參考答案：C10.參考答案：B11.參考答案：A,B12.參考答案：建檔立卡貧困戶家庭成員，患重大疾病或長(zhǎng)期慢性疾病，年度醫(yī)療費(fèi)用支出報(bào)銷后,個(gè)人自付費(fèi)用超出家庭的負(fù)擔(dān)能力，導(dǎo)致家庭實(shí)際生活水平低于當(dāng)?shù)刎毨Ь€家庭標(biāo)準(zhǔn)的人口。13.參考答案：A,B,C14.參考答案：C15.參考答案：A,B,C16.參考答案：A,B,C,D17.參考答案：兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、兒童先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞性白血病、結(jié)腸癌、直腸癌、食道癌、胃癌、終末期腎病等11種。18.參考答案： 對(duì)象包括：高血壓、糖尿病、嚴(yán)重性精神障礙患者、結(jié)核病患者。內(nèi)容包括：“慢病簽約服務(wù)管理一批”主要任務(wù)有“八個(gè)一”。 1、確定簽約服務(wù)機(jī)構(gòu) 2、選擇一個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì) 3、簽訂一份服務(wù)協(xié)議書 4、定制一張居民健康卡 5、發(fā)放一份政策宣傳單 6、進(jìn)行一次健康體檢 7、組織一次專家會(huì)診 8、完善一份健康檔案。19.參考答案：錯(cuò)誤20.參考答案：B21.參考答案： 1、貧困戶在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院：不設(shè)起付線，報(bào)銷比例95%； 2、貧困戶在省、市、縣二級(jí)醫(yī)院住院，起付線分別為2000元、1200元、800元，報(bào)銷比例分另為75%、75%、85%； 3、貧困戶在省、市三級(jí)醫(yī)院住院，起付線分別為3000元、1800元，報(bào)銷比例分別為65%、70%。 貧困人口每人每年最多報(bào)銷15萬元。 在二級(jí)以上醫(yī)院住院需要分級(jí)診療轉(zhuǎn)診單，否則報(bào)銷比例下降10%以上。22.參考答案：錯(cuò)誤23.參考答案：對(duì)建檔立卡貧困患者，實(shí)行住院“零押金”制度,即入院時(shí)經(jīng)審查符合條件并簽訂協(xié)議書后即可入院治療，不需繳納住院押金，出院時(shí)由新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、兜底保障等報(bào)銷“一站式”結(jié)算后，患者只繳納自負(fù)部分費(fèi)用。24.參考答案：A,B,C,D25.參考答案：C26.參考答案：正確27.參考答案：正確28.參考答案：參合貧困人口在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院不設(shè)起付線，住院費(fèi)用報(bào)銷比例為95%。29.參考答案：A,B,C,D30.參考答案：A,B,C,D31.參考答案：正確32.參考答案： 1、病種包括：到2018年年底前，對(duì)我*市建檔立卡農(nóng)村貧困人口和經(jīng)民政部門核實(shí)核準(zhǔn)的農(nóng)村特困人員、低保對(duì)象、貧困殘疾人（以下統(tǒng)稱“貧困人口”）中，罹患消化道腫瘤（限食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌，下同）、終末期腎病、兒童白血?。ㄏ藜毙粤馨图?xì)胞白血病和急性早幼粒細(xì)胞白血病，下同）和兒童先天性心臟?。ㄏ薹块g隔缺損、室間隔缺損，下同）等4類9種疾病患者進(jìn)行集中救治。 2、定點(diǎn)醫(yī)院：市人民醫(yī)院醫(yī)院主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)符合救治條件的消化道腫瘤、終末期腎病患者的醫(yī)療救治，在患者病情復(fù)雜、定點(diǎn)救治醫(yī)院不具備救治能力或救治中出現(xiàn)危急、疑難病情時(shí)，及時(shí)聯(lián)系益陽(yáng)市中心醫(yī)院，派出專家會(huì)診、指導(dǎo)手術(shù)或協(xié)助搶救，并根據(jù)病情需要轉(zhuǎn)診的患者轉(zhuǎn)至益陽(yáng)市市中心醫(yī)院。益陽(yáng)市中心醫(yī)院為兒童先天性心臟病、兒童白血病定點(diǎn)救治救治機(jī)構(gòu)。 3、支付政策：嚴(yán)格按照市衛(wèi)計(jì)局、市民政局、市財(cái)政局、市人力資源和社會(huì)保障局、市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、市扶貧辦、市紅十字會(huì)印發(fā)的《沅江市健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》（沅衛(wèi)發(fā)〔2017〕號(hào)）關(guān)于“三提高、兩補(bǔ)貼、一減免、一兜底”綜合保障措施要求，通過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)和醫(yī)療救助等制度緊密銜接，形成保障合力。對(duì)符合9種大病臨床路徑的專項(xiàng)救治對(duì)象，落實(shí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保農(nóng)村居民重大疾病按病種付費(fèi)待遇支付。報(bào)銷后符合大病保險(xiǎn)條件的，進(jìn)入大病保險(xiǎn)支付；符合民政醫(yī)療救助的，實(shí)施民政醫(yī)療救助；符合疾病應(yīng)急救助的，由應(yīng)急救助基金予以補(bǔ)助。經(jīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)以及醫(yī)療救助基金等渠道支付后，個(gè)人自付部分由市人民醫(yī)院給予50%的減免。要落實(shí)健康扶貧救治救助主體責(zé)任，強(qiáng)化兜底保障，并積極引導(dǎo)社會(huì)慈善資金予以幫助。33.參考答案：貧困戶患者如果得了高血壓、糖尿病、精神病等慢性病，由鎮(zhèn)村簽約醫(yī)生定期上門指導(dǎo)患者服藥和健康知識(shí)宣傳。34.參考答案：正確35.參考答案：正確36.參考答案：B37.參考答案： 先診療后付費(fèi)。 一、精準(zhǔn)識(shí)別： 1、抽查的大病患者與健康扶貧系統(tǒng)信息填報(bào)情況進(jìn)行對(duì)比； 2、“三個(gè)一批”分類：①住院費(fèi)用達(dá)到大病保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)?、自付費(fèi)用達(dá)到3000元以上的納入大病內(nèi)； ②對(duì)確診的慢性疾病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理類； ③對(duì)9種大病患者及通過基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等綜合補(bǔ)償和定點(diǎn)醫(yī)院減免后，剩余合規(guī)自付醫(yī)藥費(fèi)用個(gè)人支付仍有困難的，實(shí)行政府兜底保障，納入重疾病類。 二、方便看?。?“一站式”結(jié)算：①是否簽訂了“先診療后付費(fèi)”協(xié)議書； ②是否將住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用清單、基本醫(yī)療報(bào)銷、自付費(fèi)用等書面告知患者及家屬或協(xié)議簽訂人； ③是否定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療求助等“一站式”結(jié)算。 三、大病集中救治： 各縣區(qū)人民醫(yī)院為9種大病專項(xiàng)救治定點(diǎn)醫(yī)院，此項(xiàng)資料到縣區(qū)人民醫(yī)院檢查。 四、慢病簽約服務(wù)管理： 1、簽約服務(wù)：為每人建1份動(dòng)態(tài)管理的電子健康檔案，每個(gè)家庭有1名簽約的家庭醫(yī)生。到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)辦查健康檔案和簽約協(xié)議，并進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。 2、慢病管理：到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽查高血壓、糖尿病、重癥精神病、結(jié)核病規(guī)范管理規(guī)定，并進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。 五、重病兜底保障； 1、“三重保障”； ①參合率達(dá)100%； ②住院基本醫(yī)療報(bào)銷比例提高10%； ③大病保險(xiǎn)起付線減低50%。 2、參加新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)部分財(cái)政補(bǔ)貼：財(cái)政對(duì)參加新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)部分補(bǔ)貼50%以上，特困人口全額補(bǔ)貼。 3、住院實(shí)際報(bào)銷比例：到縣人民醫(yī)院實(shí)地檢查。?先診療后付費(fèi)工作流程 （一）提交證明材料。農(nóng)村貧困住院患者在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院手續(xù)時(shí)，須提交以下證明材料： 1、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)卡（證）或社會(huì)保障卡。 2、有效居民身份證原件與復(fù)印件。 3、農(nóng)村貧困人口健康卡（尚未開通啟用農(nóng)村貧困人口健康卡的，可提供縣扶貧辦出具的貧困證明或縣民政局出具的低保、特困人員、貧困殘疾人證明，一下統(tǒng)稱貧困證明）。 （二）核對(duì)證件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)貧困住院患者“先診療后付費(fèi)”窗口，由專人核對(duì)貧困住院患者身份與證件，并設(shè)專柜妥善收存城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)卡（證）或社會(huì)保障卡、農(nóng)村貧困人口健康卡或貧困證明（證件）和有效居民身份證的復(fù)印件。 （三）簽訂協(xié)議。由患者及家屬或符合民事法律責(zé)任主體，條件監(jiān)護(hù)人（以下統(tǒng)稱“簽訂協(xié)議人”）與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別簽訂“道縣貧困人員先診療后付費(fèi)與協(xié)議書”（樣本見附件），一式兩份，醫(yī)患雙方各持一份。 （四）辦理手續(xù)。患者及家屬或簽訂協(xié)議人無需交納押金，直接辦理手續(xù)住院治療。 （五）費(fèi)用告知。一站式結(jié)算窗口人員在患者出院當(dāng)日將患者住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用清單及城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷金額、自付費(fèi)用金額書面通知患者及家屬或簽訂協(xié)議人。 （六）出院結(jié)算。 1、按出院通知單辦理出院結(jié)算手續(xù)。 2、按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，扣除城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療求助等金額后，個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用由患者及家屬簽訂協(xié)議人現(xiàn)場(chǎng)結(jié)清。 3、患者及家屬或簽訂協(xié)議人結(jié)清個(gè)人應(yīng)承擔(dān)費(fèi)用后醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)歸還收存的患者相關(guān)證件資料予以辦理出院手續(xù)。38.參考答案：建檔立卡農(nóng)村貧困人口和經(jīng)民政部門核實(shí)核準(zhǔn)的農(nóng)村特困人員、低保對(duì)象、貧困殘疾人。39.參考答案： 1、新農(nóng)合報(bào)銷。 2、大病保險(xiǎn)報(bào)銷。 3、民政醫(yī)療救助。 4、政府兜底保障。40.參考答案：A,B,C,D41.參考答案：錯(cuò)誤42.參考答案：參合貧困人口新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線執(zhí)行3000元標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于11大病患者報(bào)銷比例再提高5個(gè)百分點(diǎn)。具體計(jì)算辦法:(住院總費(fèi)用-新農(nóng)合報(bào)銷費(fèi)用-自費(fèi)費(fèi)用-大病保險(xiǎn)起付線)×報(bào)銷比例。43.參考答案：正確44.參考答案：低保戶、五保戶由民政部門全額資助，一般貧困戶由政府全部資助。45.參考答案：正確46.參考答案：錯(cuò)誤47.參考答案：由鎮(zhèn)村醫(yī)務(wù)人員與所有貧困戶簽訂協(xié)議,對(duì)因病致貧、因病返貧貧困戶家庭成員重點(diǎn)幫扶。宣傳健康扶貧政策，根據(jù)所患疾病類型提出相應(yīng)的治療建議和康復(fù)指導(dǎo)意見?？偟膩碚f就是指導(dǎo)貧困戶沒有病如何防病，得病了到哪里治療，治療后如何報(bào)銷，得病后能享受哪些優(yōu)惠政策。48.參考答案：正確49.參考答案：正確50.參考答案：A,B,C51.參考答案：正確52.參考答案：A53.參考答案：D54.參考答案：錯(cuò)誤55.參考答案：C56.參考答案：C57.參考答案：“五保戶”住院全額報(bào)銷；“低保戶”住院經(jīng)新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后剩余金額按70%比例救助，每人每年最高救助3萬元；低收入貧困戶住院經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后剩余金額按50%比例救助，每人每年最高救助2萬元；其他貧困戶按30%比例救助，每人每年救助1.5萬元。58.參考答案：正確59.參考答案：正確60.參考答案：正確61.參考答案：正確62.參考答案： I類日常門診救助（傳染、精神類疾?。┎辉O(shè)起付線，報(bào)銷比例70%； II類特殊慢病門診救助（發(fā)病率較高的公共衛(wèi)生管理的慢性疾?。┢鸶毒€500元，惡性腫瘤放化療起付線2000元，報(bào)銷比例60%； III類特大疾病門診救助（醫(yī)療費(fèi)用較高的慢性疾?。┢鸶毒€2000元，報(bào)銷比例50%。 貧困人口特殊慢性病報(bào)銷年度封頂線提高20%。63.參考答案：A64.參考答案：貧困戶患者確診為11種大病，由簽約醫(yī)務(wù)人員幫助聯(lián)系推介，選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療并協(xié)助辦理報(bào)銷手續(xù)。可以到縣區(qū)、市級(jí)、省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院集中治療，個(gè)人負(fù)擔(dān)10%的治療費(fèi)用。65.參考答案：A66.參考答案：B67.參考答案：A,B,C,D68.參考答案：白血病、惡性腫瘤術(shù)后放化療、尿毒癥，門診治療按住院報(bào)銷,年內(nèi)只減一次起付線。結(jié)核病在省三級(jí)醫(yī)院住院起付線為2000元，報(bào)銷比例70%。69.參考答案： 1、參合群眾持合療證在村衛(wèi)生室、鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診看病報(bào)銷比例分別為75%、65%以上，本戶內(nèi)門診費(fèi)用家庭成員通用。 2、65歲以上老年人全口牙齒自然脫落持合療證在縣級(jí)醫(yī)院等定點(diǎn)單位進(jìn)行全口義齒修復(fù)，所需費(fèi)用600元新農(nóng)合全部報(bào)銷。 3、貧困人口門診一般診療費(fèi)由新農(nóng)合全額報(bào)銷。70.參考答案：A71.參考答案：A,B,C72.參考答案：C73.參考答案：C74.參考答案：A,B,C,D75.參考答案： “三提高”：住院費(fèi)用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例提高10%；大病保險(xiǎn)起付線降低50%，且大病住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例提高到90%以上；提高醫(yī)療救助水平，對(duì)罹患食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終未期腎病、兒童白血病（急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病）、兒童先天性心臟?。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損）等9種大?。ê?jiǎn)稱“9種大病”）的低保對(duì)象和非低保對(duì)象住院治療患者，其醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)的自負(fù)費(fèi)用，醫(yī)療救助分別按照70%、50%的比例救助。 “兩補(bǔ)貼”：參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分，財(cái)政給予50%以上的補(bǔ)貼，特困人口全額補(bǔ)貼；參加“扶貧特惠?！奔彝ゾC合保障保險(xiǎn)的保費(fèi)，當(dāng)?shù)卣o予不超過90%的保費(fèi)補(bǔ)貼。 “一減免”：罹患9種大病者實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)以及醫(yī)療救助基金等渠道支付后，個(gè)人自付部分由定點(diǎn)醫(yī)療給予50%的減免。 “一兜底”：農(nóng)村貧困人口通過基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)