2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師急診科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師急診科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是（）A、二硝酸異山梨醇B、硝酸甘油C、罌粟堿D、嗎啡E、可待因2.患者男性，25歲，未婚。冠狀溝分幣大小淺潰瘍20天，無(wú)不適主訴，自服抗生素，外涂百多邦等治療無(wú)效，來(lái)皮膚科門診就診。體檢：冠狀溝可見分幣大小淺潰瘍，表面濕潤(rùn)，有少許分泌物，無(wú)膿。其余正常。該患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為RPR+1：16，TPPA+，病史中1個(gè)月前有性不潔史，請(qǐng)你給出治療方案（）A、潑尼松10mg，qd，口服3天B、頭孢拉定0.25g，qidC、芐星青霉素240萬(wàn)單位肌注qw×3次D、環(huán)丙沙星0.25g口服，bidE、頭孢曲松0.25g肌注stF、芐星青霉素240萬(wàn)單位肌注qd×3天3.呼吸衰竭患者，行機(jī)械通氣，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO75mmHg，PaCO29mmHg，pH7．42，BE-5．2mEq／L，18．3mEq／L，應(yīng)考慮為（）A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒伴呼吸性堿中毒（代償）D、代謝性酸中毒4.下列關(guān)于嬰幼兒循環(huán)變化特點(diǎn)的描述，正確的是（）A、左室順應(yīng)性較高B、嬰幼兒心臟代償能力強(qiáng)C、發(fā)育不全的心臟安靜時(shí)CO與其最大CO相差大D、心肌組織的收縮性相對(duì)成人強(qiáng)E、麻醉期間心率減慢常導(dǎo)致心輸出量減少5.α-葡萄糖苷酶抑制劑的最佳服用時(shí)間是（）A、晨起空腹時(shí)B、餐前半小時(shí)C、與進(jìn)餐同時(shí)D、餐后半小時(shí)E、任何時(shí)間6.以下疾病與治療的組合，哪一組是不確切的（）A、惡性淋巴瘤-COP方案治療B、再生障礙性貧血-雄性激素C、特發(fā)性血小板減少性紫癜-腎上腺皮質(zhì)激素D、急性粒細(xì)胞白血病-白消安E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥-脾切除7.男性，58歲。訴頸部及上臂腫脹、咳嗽伴痰血2周來(lái)診。既往體健。體檢：頸面部、上臂及上胸部腫脹，頸靜脈及胸壁淺靜脈怒張。胸片示右肺上葉中央型肺癌伴上縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，痰涂片找到癌細(xì)胞，大致為未分化小細(xì)胞癌（）。A、睡眠-呼吸暫停綜合征B、呂佛琉（Loeffler）綜合征C、原發(fā)綜合征D、梅格（Meig）綜合征E、上腔靜脈綜合征F、急性呼吸窘迫綜合征G、G.肺出血-腎炎綜合征（Goodpasture’sSyrdrom8.關(guān)于皮膚腫瘤，以下哪項(xiàng)是不正確的（）A、基底細(xì)胞瘤常發(fā)生于頭面部B、砷角化病可發(fā)展成鱗狀細(xì)胞癌C、日光性角化病是一種癌前期病變D、Bowen病是皮膚原位癌E、脂溢性角化病易發(fā)生癌變9.男，38歲，胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)后20天，進(jìn)食后30分鐘上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不含食物的膽汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）A、吻合口梗阻B、急性完全性輸入段梗阻C、慢性不完全性輸入段梗阻D、輸出段梗阻E、傾倒綜合征10.巴比妥急性中毒的處理，正確的是（）A、應(yīng)加快毒物的排泄，如酸化尿液B、應(yīng)加快毒物的排泄，如堿化尿液C、應(yīng)用中樞興奮藥拮抗效果肯定D、對(duì)呼吸循環(huán)無(wú)明顯抑制E、可用氟馬西尼拮抗11.高血壓危象是指（）A、舒張壓＞120mmHg，伴有急性或進(jìn)行性的靶器官損害B、舒張壓＞120mmHg，伴或不伴有急性或進(jìn)行性的靶器官損害C、舒張壓＞130mmHg，伴有急性或進(jìn)行性的靶器官損害D、舒張壓＞130mmHg，伴或不伴有急性或進(jìn)行性的靶器官損害E、舒張壓＞150mmHg，伴或不伴有急性或進(jìn)行性的靶器官損害12.下列代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中，正確的是（）A、呼吸深快B、四肢濕冷C、皮膚、黏膜櫻桃紅色D、呼吸中帶有酮味E、呼吸淺快13.下列選項(xiàng)中對(duì)結(jié)膜炎滲出膜中的真膜描述錯(cuò)誤的是（）A、脫落的結(jié)膜上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、病原體和纖維素性滲出物混合形成B、可完整去除，其下的結(jié)膜上皮保持完整C、真膜剝除后的創(chuàng)面易出血D、白喉棒狀桿菌結(jié)膜炎可形成真膜E、常見于腺病毒性結(jié)膜炎14.繼發(fā)性自發(fā)性氣胸最常見的病因是（）A、COPDB、支氣管肺癌C、肺結(jié)核D、塵肺15.角膜緣會(huì)出現(xiàn)Herbert小凹的是（）A、沙眼B、結(jié)膜瘢痕性類天皰瘡C、Stevens-Johnson綜合征D、Sjgren綜合征E、春季角結(jié)膜炎16.女孩，10歲，腹瀉20小時(shí)，大便次數(shù)為10次，初為水樣便，后為米泔樣，每次量多，無(wú)明顯里急后重感，伴中度發(fā)熱，嘔吐4次。查體：T38℃，中度脫水貌，肺（-）。糞便鏡檢WBC5～10個(gè)／HP，懸滴法暗視野見快速運(yùn)動(dòng)的弧菌?；純簯?yīng)隔離至（）A、癥狀消失后3天B、癥狀消失，大便常規(guī)正常C、大便性狀正常D、隔日大便常規(guī)正常3次E、癥狀消失，且隔日大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性17.女，20歲。四肢無(wú)力3d，視物不清1d。1周前有腹瀉，持續(xù)1d即愈。體檢：神志清楚雙眼向兩側(cè)注視均輕度受限，露白約2.5mm。四肢肌力4級(jí)，腱反射近乎消失，指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)，跟膝腱試驗(yàn)欠穩(wěn)，深淺感覺存在，病理反射陰性。該患者最可能是（）A、面神經(jīng)炎B、重癥肌無(wú)力C、Miller-Fisher綜合征D、急性小腦炎E、肌營(yíng)養(yǎng)不良18.為預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、凡局麻藥內(nèi)都必須加入腎上腺素B、一次用藥不超過最大劑量C、使用最低有效濃度D、避免注入血管內(nèi)E、術(shù)前給予巴比妥類或地西泮19.關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血的治療，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、彌散性血管內(nèi)凝血診斷明確后需馬上補(bǔ)充凝血因子B、不管彌散性血管內(nèi)凝血的病因是什么，均可應(yīng)用肝素治療C、不管彌散性血管內(nèi)凝血哪期，均有應(yīng)用肝素指征D、彌散性血管內(nèi)凝血早期不宜用抗纖溶藥物E、肝素應(yīng)用要足夠劑量和足夠時(shí)間，故均宜用大劑量20.男性，19歲，腹瀉2周后出現(xiàn)心悸，ECG示頻發(fā)室性期前收縮，下述哪項(xiàng)不符合室早心電圖改變（）A、T波方向與QRS主波方向相反B、提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波C、QRS波群前出現(xiàn)倒置P波D、代償間歇完全E、室性融合波21.使用糖皮質(zhì)激素治療角膜炎，下列敘述哪一項(xiàng)是不正確的（）A、糖皮質(zhì)激素能抑制炎癥，抑制新生血管的形成，減輕角膜瘢痕B、糖皮質(zhì)激素應(yīng)與抗感染藥物聯(lián)合使用C、對(duì)單純病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮質(zhì)激素，而基質(zhì)型可酌情使用D、真菌性角膜炎禁用糖皮質(zhì)激素，即使?jié)冇虾笮纬山悄ぐ装?，伴有大量角膜新生血管時(shí)也不應(yīng)使用E、均為干擾答案。真菌性角膜炎禁用糖皮質(zhì)激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管時(shí)，患者的病情已發(fā)生完全變化，治療的目標(biāo)與重點(diǎn)也發(fā)生變化。因此，本題的答案為D。該題測(cè)試考生掌握糖皮質(zhì)激素治療角膜炎的臨床技能。22.下列關(guān)于麻醉機(jī)呼吸循環(huán)回路錯(cuò)誤的是（）A、無(wú)呼出氣重復(fù)吸入B、允許呼出氣重復(fù)吸入C、增加呼吸阻力D、回路中有兩個(gè)單向活瓣E、回路中氣流單向流動(dòng)23.金黃色葡萄球菌腦膜炎首選的抗生素為（）A、青霉素B、青霉素與氨芐西林聯(lián)合C、苯唑西林D、頭孢曲松E、萬(wàn)古霉素24.女性，44歲，反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛3年。近3天上腹絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。該病人首選檢查方法是（）A、B超B、CTC、MRID、PTCE、ERCP25.瞼裂斑區(qū)別于翼狀胬肉的最主要鑒別點(diǎn)是（）A、瞼裂斑與紫外線過度照射有關(guān)B、發(fā)生部位多見于瞼裂區(qū)的角膜緣附近C、瞼裂斑通常伴有明顯的結(jié)膜充血D、病灶基底部朝向角膜，并且不向角膜進(jìn)展E、瞼裂斑不伴有炎癥反應(yīng)26.男性，20歲，被他人發(fā)現(xiàn)頸部腫塊2天而就診。體格檢查：氣管右側(cè)可捫及一結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，可隨吞咽上下移動(dòng)，同側(cè)胸鎖乳突肌前緣可捫及2個(gè)腫大淋巴結(jié)。首先考慮的診斷是（）A、頸淋巴結(jié)核B、頸淋巴結(jié)炎C、惡性淋巴瘤D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺癌27.微創(chuàng)置管吸引術(shù)治療高血壓腦病出血，下列哪項(xiàng)為其適應(yīng)證（）A、腦干功能衰竭B、凝血機(jī)制障礙，有嚴(yán)重的出血傾向C、明確的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈畸形引起的血腫D、腦室內(nèi)出血，引起阻塞性腦積水、鑄型性腦室積血者28.造血系統(tǒng)包括（）A、血液B、骨髓C、脾D、淋巴結(jié)及全身各部位的淋巴和單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)E、以上均是29.玻片壓診出現(xiàn)蘋果醬顏色的皮疹見于以下哪種疾?。ǎ〢、紅斑狼瘡B、蕈樣肉芽腫C、尋常狼瘡D、麻風(fēng)結(jié)節(jié)性紅斑反應(yīng)E、環(huán)狀肉芽腫30.女性，28歲。風(fēng)濕性心臟病10年，心房顫動(dòng)史3年，長(zhǎng)期服用地高辛治療，停經(jīng)3個(gè)月，診斷為早孕。1周來(lái)因惡心、嘔吐、納差就診。查體：心臟增大，心率70次／分，律不齊，心尖部第一心音減弱，可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)并可聞及舒張期雜音。胸骨左緣2~4肋間2/6級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，心電圖示心房顫動(dòng)（Af）、室性期前收縮（VPB）。下列哪項(xiàng)表現(xiàn)應(yīng)與洋地黃無(wú)關(guān)（）A、頻發(fā)室性期前收縮B、右束支傳導(dǎo)阻滯C、惡心、嘔吐D、D.三度房室傳導(dǎo)駒rcAVE、黃視31.劇烈疼痛，放射狀角膜神經(jīng)炎，環(huán)形角膜浸潤(rùn)（）A、細(xì)菌性角膜潰瘍B、真菌性角膜炎C、單純皰疹病毒性角膜炎D、棘阿米巴角膜炎E、神經(jīng)麻痹性角膜炎32.急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床特點(diǎn)為（）A、中老年多見B、有自限性，多在半年內(nèi)緩解，少數(shù)遷延為慢性型C、血小板常低于20×109/LD、出血廣泛而嚴(yán)重E、多有病毒感染史33.患兒男，4歲，反復(fù)咳嗽、氣促半年，曾咯血3次，多為干咳。查血常規(guī)：WBC5．0×10／L，Hb8．2g／L，RBC3．0×10／L，N0．60，L0．40。疑診為特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥，首先應(yīng)做什么常規(guī)檢查（）A、痰培養(yǎng)B、纖維支氣管鏡檢查C、血?dú)夥治鯠、肺功能E、胸片34.患者男性，21歲，3歲時(shí)患過麻疹。近4年來(lái)反復(fù)咳嗽，咳大量痰。1周前出現(xiàn)咳少量鮮血。2天前出現(xiàn)高熱。哪項(xiàng)檢查可幫助明確診斷（）A、痰培養(yǎng)B、肺功能檢查C、胸部高分辨CTD、血?dú)夥治鯡、纖維支氣管鏡檢查35.男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動(dòng)性濁音，聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是（）A、肝破裂B、脾破裂C、空回腸破裂D、結(jié)腸破裂E、胰腺損傷36.男性，30歲，潰瘍病史10余年，突發(fā)上腹劇疼，迅速波及全腹。檢查：腹部板狀強(qiáng)直，廣泛壓痛，反跳痛，肝肺濁音界消失。腹部X線透視右膈下有新月狀透亮影。首先應(yīng)考慮（）A、急性闌尾炎合并穿孔B、絞窄性腸梗阻C、急性膽囊炎合并穿孔D、胃十二指腸潰瘍急性穿孔37.下列哪種是腺垂體功能減退癥最常見原因（）A、希恩（Sheehan）綜合征B、各種垂體腫瘤C、原發(fā)性空蝶鞍癥D、糖尿病血管病變E、顱內(nèi)感染后遺癥38.初產(chǎn)婦，妊娠39周，骨盆各徑線為：對(duì)角徑13cm，坐骨棘間徑9.5cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，恥骨弓角度800若出口后矢狀徑為8.5cm，估計(jì)能經(jīng)陰道分娩的條件是（）A、持續(xù)性枕后位B、枕左前，估計(jì)胎兒體重2800gC、胎兒窘迫D、完全臀先露E、以上都不是39.男性，49歲，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小時(shí)突然心悸、暈厥伴抽搐，ECG寬大畸形QRS波，頻率166次／分，可見心室奪獲，治療首選（）A、毛花苷C靜脈滴注B、體外同步直流電復(fù)律C、利多卡因靜脈滴注D、維拉帕米靜脈滴注E、硝酸甘油靜脈滴注40.基底神經(jīng)節(jié)疾病患者臨床表現(xiàn)可分為兩大類：運(yùn)動(dòng)過少而肌緊張過強(qiáng)和運(yùn)動(dòng)過多而肌緊張不全。與運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)有關(guān)的黑質(zhì)－紋狀體通路的遞質(zhì)是（）A、AchB、多巴胺C、5－羥色胺D、甘氨酸E、E.γ－氨基丁酸（GAB41.下列關(guān)于頸叢的說法，不正確的是（）A、頸叢由第1～4頸神經(jīng)的前支組成B、頸叢分為深淺兩支C、膈神經(jīng)是頸叢的重要分支D、頸叢阻滯若累及喉返神經(jīng)，則出現(xiàn)呼吸困難E、不宜同時(shí)進(jìn)行雙側(cè)頸叢深支阻滯42.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因可能為（）A、先天性因素B、動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓C、栓塞性D、感染性E、創(chuàng)傷性43.女，4歲。摔倒后肩部疼痛，檢查患肩下沉，患肢活動(dòng)障礙，頭向患側(cè)偏斜，杜加（Dugas）征陰性，最可能的診斷（）A、肩關(guān)節(jié)脫位B、臂叢神經(jīng)損傷C、鎖骨骨折D、肱骨外科頸骨折E、橈骨小頭半脫位44.膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位，傷力來(lái)自脛骨上段前方?？稍斐上率瞿姆N損傷（）A、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷B、膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷C、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷D、膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷E、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷45.26歲初孕婦，現(xiàn)妊娠40周，近半月頭痛、眼花，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來(lái)院就診。測(cè)血壓180/110mmHg。為與慢性高血壓鑒別，最有價(jià)值的血液檢查結(jié)果是（）A、尿素氮值增高B、尿素值增高C、肌酸值增高D、尿酸值增高E、肌酐值增高46.下列哪種疾病骨髓巨核細(xì)胞明顯減少（）A、巨幼細(xì)胞貧血B、脾功能亢進(jìn)癥C、再生障礙性貧血D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、慢性粒細(xì)胞白血病早期47.下列選項(xiàng)中，不屬于頭皮血腫的是（）A、皮下血腫B、骨膜下血腫C、帽狀腱膜下血腫D、硬膜外血腫48.平臥時(shí)，病人麻醉后肺泡通氣是（）A、控制呼吸時(shí)兩肺相等B、自主呼吸時(shí)下肺好于上肺C、控制呼吸時(shí)下肺好于上肺D、自主呼吸時(shí)兩肺相等E、不論自主呼吸還是控制呼吸都是上肺好于下肺49.下列不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是（）A、先有發(fā)熱，然后出現(xiàn)心悸、胸悶B、惡心、嘔吐等消化道癥狀C、可合并各種心律失常D、常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音E、心動(dòng)過速與發(fā)熱程度平行50.甲型血友?。ǎ〢、出血時(shí)間延長(zhǎng)B、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C、部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)D、凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)E、上述都不是51.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)展可能有關(guān)的因素有（）A、腦血管中層缺乏彈力纖維B、中層肌肉少C、短暫的缺血D、外膜薄弱E、外膜缺乏彈力纖維52.外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固，這是因?yàn)椋ǎ〢、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用C、肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用D、凝血因子減少53.正中法穿刺不會(huì)發(fā)生（）A、硬膜外血腫B、硬膜外膿腫C、空氣栓塞D、全脊髓麻醉E、刺破胸膜54.患者女性，14歲，36kg。擬在局麻下行扁桃體摘除術(shù)。用2%利多卡因18ml作局部浸潤(rùn)，待15分鐘后，患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識(shí)恍惚、脈搏細(xì)弱。立即告其平臥，肌注腎上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢發(fā)紺、呼吸停止、心音聽不清，經(jīng)急救、復(fù)蘇等處理2分鐘后心跳、自主呼吸恢復(fù)，1小時(shí)后神志恢復(fù)正常。導(dǎo)致患者出現(xiàn)異常反應(yīng)的直接原因是（）A、利多卡因的濃度過高，單次用量過大B、麻醉選擇不當(dāng)C、麻醉操作失誤D、手術(shù)操作不當(dāng)E、患者高度緊張55.女性，35歲，胸部外傷后，除外下列哪一項(xiàng)情況，應(yīng)及時(shí)剖胸探查（）A、胸膜腔進(jìn)行性出血B、胸腹聯(lián)合傷C、肋骨骨折，合并傷側(cè)肺壓縮50%D、胸內(nèi)異物存留E、心臟損傷56.硬膜外間隙負(fù)壓最明顯的是（）A、頸段B、上胸段C、下胸段D、腰段E、骶段57.單肺通氣時(shí)氣道壓力應(yīng)最高不超過（）A、10cmH20B、20cmH20C、30cmH20D、40cmH20E、50cmH2058.哪一神經(jīng)不屬于頸淺叢（）A、耳大神經(jīng)B、頸前神經(jīng)C、枕下神經(jīng)D、鎖骨下神經(jīng)E、枕小神經(jīng)59.男，40歲。前胸部被撞傷，X線檢查可見左第9、10肋骨骨折。2天后突發(fā)休克，最可能的原因是（）A、胃破裂B、肝破裂C、脾破裂D、氣胸E、結(jié)腸破裂60.如果異物從聲門取出容易被聲帶刮脫，首先采取的是（）A、纖維支氣管鏡B、氣管切開C、纖維喉鏡D、支氣管鏡E、氣管插管61.下列哪些情況禁忌在局麻藥中加腎上腺素（）A、末梢部位手術(shù)B、氣管內(nèi)表面麻醉C、甲亢D、糖尿病E、周圍血管痙攣性疾病62.胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系（）A、胎方位B、胎先露C、骨盆軸D、胎姿勢(shì)E、胎產(chǎn)式63.貧血按病因和發(fā)病機(jī)制分為（）A、造血物質(zhì)缺乏和紅細(xì)胞破壞過多B、骨髓造血功能障礙和造血物質(zhì)缺乏C、紅細(xì)胞生成減少，紅細(xì)胞破壞過多及失血性貧血D、失血性貧血和紅細(xì)胞破壞過多E、失血性貧血和骨髓造血功能障礙64.硬膜外阻滯完善的時(shí)間需（）A、3～5minB、8～10minC、12～20minD、25～30minE、40min以上65.男性，55歲，黑矇4年，伴胸悶乏力，近1年加重。查體：心界不大，心率45次／分，節(jié)律不齊，雙肺無(wú)啰音，下肢無(wú)浮腫。心電圖示PP間期顯著延長(zhǎng)，達(dá)2.6秒，其間無(wú)P波及QRS波，長(zhǎng)PP間期與基本竇性PP間期無(wú)倍數(shù)關(guān)系。該患者最佳治療方案（）A、靜脈滴注異丙基腎上腺素B、靜脈滴注阿托品C、安置人工心臟起搏器D、應(yīng)用麻黃堿E、應(yīng)用氨茶堿66.伴有意明顯意識(shí)障礙的疾病是（）A、熱痙攣B、熱衰竭C、熱射病D、日射病67.下列哪種是血小板消耗過多導(dǎo)致的血小板減少性疾?。ǎ〢、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、彌散性血管內(nèi)凝血C、白血病D、病毒感染E、再生障礙性貧血68.開放性氣胸的緊急處理措施是（）A、立即行氣管內(nèi)插管呼吸器輔助呼吸B、快速輸血、輸液糾正休克C、立即行清創(chuàng)術(shù)D、立即用無(wú)菌不透氣材料覆蓋包扎傷口E、立即行胸腔閉式引流術(shù)69.銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因（）A、DICB、循環(huán)衰竭C、呼吸衰竭D、腎衰竭E、溶血70.預(yù)防脊麻后頭痛的措施哪項(xiàng)絕對(duì)錯(cuò)誤（） A、局麻藥宜用高壓蒸氣滅菌，不宜消毒液浸泡B、麻醉操作者宜常規(guī)刷手消毒C、戴手套后應(yīng)沖凈滑石粉D、術(shù)前訪視時(shí)應(yīng)告訴病人脊麻后會(huì)頭痛E、麻醉后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)71.反復(fù)發(fā)作右中葉肺炎（）A、肺栓塞B、結(jié)節(jié)?、衿贑、慢性阻塞性肺病D、中葉綜合征E、原發(fā)綜合征72.孕足月，初產(chǎn)婦，24歲，第二產(chǎn)程2.5小時(shí)，胎盤娩出后2小時(shí)，有間歇性陰道流血并有血塊排出，量超過500ml，查體：子宮輪廓不清，首先應(yīng)考慮為（）A、陰道靜脈破裂B、凝血機(jī)制障礙C、胎盤殘留D、宮頸裂傷E、子宮收縮乏力73.患者女性，35歲，因高處墜落傷后3小時(shí)入院。查體：神志清，血壓88／50mmHg，雙肺呼吸音清，對(duì)稱，腹軟，下腹膨隆并有壓痛，骨盆擠壓征（++），雙下肢活動(dòng)異常。下列哪項(xiàng)不是骨盆骨折的并發(fā)癥（）A、后腹膜血腫B、腹腔臟器、神經(jīng)損傷C、出血性休克D、尿潴留E、尿道損傷74.2個(gè)月女孩，因皮膚、鞏膜黃疸1個(gè)月入院。入院后查體：皮膚、鞏膜中度黃染，腹部平軟，肝肋下3cm，脾肋下2cm。臨床疑似HCMV感染。如果住院2周后抗HCMVIgG抗體滴度≥4倍升高，提示該患兒（）A、HCMV再發(fā)感染B、HCMV活動(dòng)感染C、HCMV潛伏感染D、胎傳抗體存在可能E、HCMV感染75.患兒男，6歲，反復(fù)咳喘1年伴面色蒼白，曾咯血2次，按肺炎治療無(wú)效。查體：T37．5℃，精神弱，面色蒼白，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，無(wú)啰音，Hb80g／L，胸片提示雙肺網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，卡疤陽(yáng)性，PPD（+）。若患兒突然發(fā)生大咯血，以下哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)（）A、保持半臥位B、靜滴維生素KC、手術(shù)止血D、垂體后葉素靜脈滴注E、鎮(zhèn)靜76.子癇前期孕婦頭痛劇烈伴嘔吐時(shí)，首選藥物應(yīng)是（）A、硫酸鎂靜脈滴注B、哌替啶肌內(nèi)注射C、肼屈嗪靜脈滴注D、甘露醇快速靜滴E、氯丙嗪靜脈推注77.患者男性，78歲，因車禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院，入住ICU時(shí)查體：血壓80／50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率129次／分，未聞及雜音，四肢冷。第3天患者出現(xiàn)血小板進(jìn)行性下降、PT延長(zhǎng)，全身有出血點(diǎn)，此時(shí)首選的治療是（）A、盡快使用肝素B、盡快補(bǔ)充血漿C、盡快補(bǔ)液D、盡早使用抗纖溶藥物E、盡快輸入血小板78.女性，41歲。半小時(shí)前被車撞傷，訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來(lái)院。查體示口唇發(fā)紺，左下胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)。此患者發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是（）A、劇痛限制呼吸運(yùn)動(dòng)B、大片胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)C、失血性休克D、廣泛皮下氣腫E、肺組織挫傷79.男，55歲，吸煙20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年來(lái)勞累時(shí)有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是（）A、大葉性肺炎B、COPDC、胸腔積液D、支氣管哮喘E、氣胸80.細(xì)菌性肝膿腫，細(xì)菌進(jìn)入肝臟最常見的途徑是（）A、肝動(dòng)脈B、膽道C、門靜脈D、外傷傷口E、淋巴系統(tǒng)81.患者男性，55歲，因胸痛3小時(shí)以急性心肌梗死住院，入院后突發(fā)心跳、呼吸停止，經(jīng)心肺復(fù)蘇后心跳恢復(fù)，自主呼吸微弱，需機(jī)械通氣，患者中度昏迷，醫(yī)師建議行亞低溫治療。在復(fù)溫時(shí)不宜太快，一般要求（）A、自然復(fù)溫每4～6小時(shí)上升1℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫0.5～1℃B、自然復(fù)溫每4～6小時(shí)上升0.5～1℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫1℃C、自然復(fù)溫每4～6小時(shí)上井2℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫1～2℃D、自然復(fù)溫每4～6小時(shí)上升1～2℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫2℃E、自然復(fù)溫每4～6小時(shí)上升1～2℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫1℃82.硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物，常與β受體阻斷劑合用，其重要理由為（）A、二者均可使心率減慢B、在心室壓力改變方面可相互拮抗C、二者均可使心室容積減小D、二者均可使心肌收縮減弱E、二者均可使心肌耗氧量下降有協(xié)同作用83.患者，男性，33歲，因左眼被彈起的木塊打傷后眼痛8天來(lái)診。PE://VosHM／30cm，眼壓42mmHg，左眼混合充血（++），角膜霧狀水腫，前房軸深5C．T．，房水閃輝（+），前房?jī)?nèi)可見玻璃體，瞳孔6mm×6mm，晶狀體輕度混濁，眼底窺不清。患者眼壓升高可能的原因是（）A、小梁網(wǎng)挫傷后炎癥、水腫B、吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞等炎癥細(xì)胞阻塞小梁網(wǎng)C、血影細(xì)胞性青光眼D、玻璃體疝出引起的瞳孔阻滯E、含鐵血黃素顆粒阻塞小梁網(wǎng)84.下列疾病，何者不考慮脾切除治療（）A、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血B、真性紅細(xì)胞增多癥C、脾功能亢進(jìn)D、遺傳性球形細(xì)胞增多癥E、海洋性貧血85.芬太尼可致（）A、喉痙攣B、顱壓升高C、醒后無(wú)宿醉感D、腎上腺皮質(zhì)功能抑制E、胸壁僵直86.下列有關(guān)胺碘酮的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、最常見及最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥為低血壓B、經(jīng)由腎臟代謝，故在腎衰竭患者應(yīng)予減量C、會(huì)造成QT延長(zhǎng)D、可增加地高辛、奎尼丁、普魯卡因胺及華法林之血中濃度E、胺碘酮是多通道阻斷藥87.70歲男性，因慢性房顫合并肺部感染就診，平時(shí)服用地高辛O．125mg／d。查體：血壓104／58mmHg，脈搏144／min，體溫39．2℃。心電圖顯示房顫，但無(wú)明顯ST變化。針對(duì)其目前房顫合并心動(dòng)過速，以下敘述，何者最正確（）A、應(yīng)立即安排做經(jīng)食管心臟超聲B、應(yīng)先考慮給予靜脈注射地爾硫C、先給予靜脈注射胺碘酮是有效而必要的選擇D、應(yīng)先考慮立即同步電復(fù)律E、目前不考慮針對(duì)其心動(dòng)過速予抗心律失常藥物治療88.24歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，宮口開全1小時(shí)，胎心116次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ°混濁，胎頭+4，枕右前位。此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是（）A、吸氧，等待自然分娩B、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C、會(huì)陰切開加靜脈滴及縮宮素D、產(chǎn)鉗術(shù)助娩E、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展89.生長(zhǎng)激素瘤多發(fā)生于（）A、神經(jīng)垂體B、腺垂體C、下丘腦D、腦膜E、腦室90.下列哪項(xiàng)裝置可以通過手動(dòng)調(diào)節(jié)精確控制麻醉機(jī)氣體流量（）A、減壓閥B、壓力表C、針形閥D、流量計(jì)E、快速?zèng)_氧閥91.患者男性，47歲，既往體健。本次因"皮膚黃染伴乏力7天，神志改變3天"入院。查體：神志朦朧，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血總膽紅素382μmol／L，直接膽紅素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活動(dòng)度30％，乙肝表面抗原（+）。患者發(fā)生肝功能衰竭的機(jī)制是（）A、體液免疫介導(dǎo)的免疫性肝損傷B、細(xì)胞免疫介導(dǎo)的免疫性肝損傷C、細(xì)胞因子過度激活D、細(xì)胞代謝紊亂E、以上都有可能92.原發(fā)性高血壓的主要病理生理是（）A、交感神經(jīng)興奮性增加B、心排出量升高C、腎素分泌過多D、周圍血管阻力增加E、血管內(nèi)皮細(xì)胞過多分泌內(nèi)皮素93.患者男性，55歲，活動(dòng)時(shí)心前區(qū)疼痛1年余，1個(gè)月來(lái)，患者發(fā)作次數(shù)增多，每天3～5次，多在午睡、夜間睡眠時(shí)或晨起發(fā)作，持續(xù)20分鐘以上緩解，含服硝酸甘油2～5分鐘后緩解。臨床診斷為變異型心絞痛。胸痛發(fā)作時(shí)心電圖改變（）A、心電圖無(wú)明顯改變B、相關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波C、相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高D、相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段下移E、相關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置94.等滲性缺水多發(fā)生在（）A、胃腸液急性喪失B、慢性腸梗阻C、大量出汗D、吞咽困難E、低位小腸瘺95.下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合Graves病的診斷（）A、T3抑制試驗(yàn)抑制率>50%B、TSH降低C、TGAb和TPOAb陽(yáng)性D、TSAb陽(yáng)性E、rT3升高96.男，49歲，既往體健，因頭暈半天，黑便3次，急診。