2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.男，35歲，查體發(fā)現(xiàn)陰囊有一腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，托起和掂量有沉重感，透光試驗(yàn)陰性，診斷為（）A、睪丸鞘膜積液B、附睪炎C、精液囊腫D、睪丸腫瘤E、完全性腹股溝斜疝2.腎結(jié)核的主要癥狀為（）A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)B、尿頻、尿痛C、血尿、膿尿D、腰痛、頭暈E、以上都是3.正常前列腺按摩液的鏡檢結(jié)果為（）A、WBC>20個(gè)/HP，無(wú)卵磷脂小體B、WBC30個(gè)/HP，卵磷脂小體較少D、WBC（10個(gè)/HP，卵磷脂小體較多E、WBC4.男性，42歲，B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小，平時(shí)無(wú)明顯癥狀，偶有腰部酸脹不適感，既往體健，無(wú)排石史。上尿路結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀是（）A、疼痛和血尿B、尿頻、尿急、尿痛C、尿頻和血尿D、疼痛E、排除結(jié)石及疼痛5.有關(guān)精索靜脈曲張，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、凡有精索靜脈曲張的患者，都應(yīng)及早手術(shù)B、精索靜脈曲張一定引起不育C、精索靜脈曲張手術(shù)成功后，生育能力都能恢復(fù)正常D、精索靜脈曲張手術(shù)后，不再?gòu)?fù)發(fā)E、中重度曲張者術(shù)后致孕率不一定低于輕度曲張者6.男性，25歲。下船時(shí)會(huì)陰部騎跨在船沿上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留。體檢發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。如該患者未出現(xiàn)尿外滲，應(yīng)采?。ǎ〢、恥骨上膀胱造瘺B、恥骨上膀胱穿刺造瘺C、留置導(dǎo)尿D、會(huì)陰血腫清除+尿道斷端吻合E、尿道會(huì)師7.男，77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。體檢：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查體合作，雙肺呼吸音清晰，心界無(wú)擴(kuò)大，律齊無(wú)雜音。肝脾不大。當(dāng)你收治一位排尿困難伴夜尿次數(shù)增多的患者，首先考慮重點(diǎn)檢查泌尿生殖系統(tǒng)的哪個(gè)部位（）A、腎B、輸尿管C、膀胱D、前列腺E、尿道F、睪丸8.下面哪一項(xiàng)不是對(duì)膀胱癌的正確敘述（）A、50%病人5年內(nèi)復(fù)發(fā)B、復(fù)發(fā)者往往更為惡性C、首先發(fā)生骨盆淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、首先出現(xiàn)的癥狀是腎功能不全E、膀胱灌注是主要的輔助和姑息治療9.腎損傷非手術(shù)治療應(yīng)除外（）A、抗休克治療B、密切觀察C、應(yīng)用止血?jiǎng)?，止痛和?zhèn)靜劑D、抗感染治療E、血尿轉(zhuǎn)清后應(yīng)早期下床活動(dòng)10.女性，60歲。間歇性無(wú)痛性肉眼全程血尿5個(gè)月，血尿顏色為鮮紅色，伴片狀小血凝塊。預(yù)防和推遲膀胱癌復(fù)發(fā)的措施中不包括（）A、膀胱灌注BCGB、戒煙C、加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)D、膀胱灌注化療E、定期門診隨訪11.男，32歲，反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃，患者痛苦面容，查體：左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛；血常規(guī)正常，尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴(kuò)張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。入院后首選下列哪項(xiàng)檢查（）A、MRIB、CTC、KUB+IVUD、同位素腎圖E、左側(cè)順行性尿路造影F、左側(cè)上尿路逆行造影12.男，32歲。因左側(cè)陰囊腫大伴尿頻4個(gè)月入院。入院后查體：左側(cè)陰囊腫大，有波動(dòng)感，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，左側(cè)睪丸大小正常，左側(cè)附睪腫大，表面不光滑，與陰囊皮膚粘連，左側(cè)輸精管增粗，表面可捫及串珠樣改變，輕度壓痛。血常規(guī)及腎功能檢查正常，尿常規(guī)提示：WBC++，RBC+。為確定泌尿系結(jié)核的部位下列何種檢查最合適（）A、雙腎B超B、IVUC、膀胱鏡檢D、腎穿刺活檢E、輸尿管鏡檢F、B超13.男性，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，尿潴留留置導(dǎo)尿4次，1年前曾測(cè)殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。該患者右側(cè)腹股溝區(qū)包塊為并發(fā)癥，其診斷為（）A、睪丸鞘膜積液B、腹股溝囊腫C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、右側(cè)腹股溝區(qū)血腫14.男，70歲，排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中，光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影。該患者膀胱結(jié)石的成分最可能的是（）A、草酸鈣結(jié)石B、磷酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、以上都不是15.男性，25歲。左陰囊內(nèi)腫物漸大2個(gè)月。查體：左側(cè)睪丸腫大質(zhì)硬，有沉重感，透光試驗(yàn)陰性。該患者最可能的診斷是（）A、睪丸生殖細(xì)胞瘤B、睪丸非生殖細(xì)胞瘤C、睪丸炎D、睪丸鞘膜積液E、睪丸結(jié)核16.影響尿路結(jié)石形成的因素不包括（）A、感染B、梗阻C、異物D、腎損傷E、體質(zhì)的強(qiáng)弱17.男，46歲。右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個(gè)月，尿檢：紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，B超可見(jiàn)左腎積水輕-中度，IVU：左輸尿管上段一1．0cm的結(jié)石，結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張1．2cm，雙側(cè)腎盂腎盞顯影好。最佳的治療方案（）A、輸尿管切開取石B、輸尿管套石術(shù)C、左腎造瘺術(shù)D、體外沖擊波碎石E、中西藥物排石18.女，38歲，因無(wú)痛性血尿2天就診，尿常規(guī)檢查，紅細(xì)胞滿視野／HP，經(jīng)止血藥物治療后尿色轉(zhuǎn)清。B超：膀胱內(nèi)2．5cm×3cm占位，提示腫瘤或血塊。手術(shù)前必須行下列哪項(xiàng)檢查（）A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、膀胱腫瘤細(xì)胞的ABO抗原測(cè)定C、尿FCMD、排泄性尿路造影E、膀胱造影19.女性，47歲。分娩3次，曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急，尿失禁癥狀未解除，患者由此精神極度緊張。尿常規(guī)檢查未見(jiàn)明顯異常?；颊邭堄嗄蛄繛?25ml，最好的治療措施是（）A、自我間歇導(dǎo)尿法B、恥骨上膀胱穿刺引流C、立即拆除吊帶D、心理治療E、口服抗膽堿能藥20.下列哪項(xiàng)腎結(jié)核手術(shù)的治療原則是不正確的（）A、術(shù)中盡量保存腎正常組織B、手術(shù)前足夠抗結(jié)核藥物C、手術(shù)后足夠抗結(jié)核藥物D、有附睪結(jié)核存在不切除病腎E、無(wú)泌尿男性生殖系統(tǒng)以外活動(dòng)病灶存在21.腎絞痛的特點(diǎn)是（）A、持續(xù)性的脹痛B、突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射C、無(wú)其他任何并發(fā)癥狀D、泌尿系結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)E、疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，不易緩解22.在腹部平片不易顯影的結(jié)石是（）A、磷酸鹽結(jié)石B、草酸鹽結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、碳酸鹽結(jié)石E、混合結(jié)石23.女，43歲。無(wú)癥狀，常規(guī)體檢。查體：右側(cè)下腹捫及包塊，無(wú)壓痛。輔助檢查：泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎大小、形態(tài)正常；腎臟B超立位比臥位下降4cm。診斷最可能為（）A、右腎腫瘤B、先天性右腎異位C、結(jié)腸腫瘤D、右腎下垂E、腹膜后腫瘤24.男性，38歲。左側(cè)腰脹痛2年。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)為左側(cè)腎占位性病變，發(fā)病以來(lái)無(wú)血尿及膀胱刺激癥狀。其預(yù)后評(píng)估為（）A、未手術(shù)者3年生存率25.以上哪項(xiàng)與隱睪有關(guān)（）A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎26.診斷淋菌性尿道炎最常用的檢查方法是（）A、尿道分泌物做普通培養(yǎng)B、PCR找淋球菌核酸C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、血RPR試驗(yàn)E、尿道分泌物涂片有大量白細(xì)胞27.女，36歲，反復(fù)右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB示右腎下極多發(fā)結(jié)石，右輸尿管下段結(jié)石，直徑2cm。首先考慮做哪種手術(shù)（）A、右腎切除術(shù)B、右腎盂切開取石術(shù)C、右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)D、右腎造瘺術(shù)E、右輸尿管切開取石術(shù)28.男，9歲，因腰腹疼痛就診，排尿可，有惡心、嘔吐，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎積水。查體：右腰腹腫塊，有波動(dòng)感，無(wú)壓痛。尿常規(guī)化驗(yàn)正常。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能中度受損，左腎正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施（）A、腎部分切除B、腎切除C、腎造瘺D、腎盂輸尿管成形E、無(wú)需治療29.有關(guān)前列腺癌的診斷，下列哪項(xiàng)最準(zhǔn)確（）A、經(jīng)直腸B超B、MRIC、PSA（前列腺特異抗原）D、穿刺活檢E、CT30.終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛常見(jiàn)于（）A、腎結(jié)核B、腎腫瘤C、腎結(jié)石D、腎盂腎炎E、慢性腎炎31.男孩，3歲，常有排尿中斷現(xiàn)象，并伴有疼痛，患兒常用手搓拉陰莖，改變體位后，能夠恢復(fù)排尿?；純鹤羁赡艿脑\斷是（）A、膀胱結(jié)石B、后尿道瓣膜C、膀胱炎D、膀胱憩室E、前尿道瓣膜32.男，41歲，左腰輕度脹痛3個(gè)月，無(wú)肉眼血尿。B超提示左腎下級(jí)有一10cm×9cm×7cm大小的腫物，回聲不均。CT提示左腎下極實(shí)質(zhì)性占位，大小為11cm×9cm×8cm，突破腎包膜，CT值不均勻，未見(jiàn)負(fù)值，腎靜脈可見(jiàn)癌栓，未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)，需要做哪些檢查明確診斷（）A、左腎動(dòng)脈造影B、下腔靜脈造影C、細(xì)針針吸活檢D、以上都是E、以上都不是33.男性，67歲，2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變，無(wú)癥狀。CT示右腎下極占位病變，直徑4cm，密度略低于正常腎實(shí)質(zhì)，注射造影劑后有增強(qiáng)該患者的治療應(yīng)該是（）A、腎、腎周脂肪囊及腎門淋巴結(jié)一并切除B、腎、輸尿管及部分膀胱袖套樣切除C、單純腎切除D、藥物抗結(jié)核治療E、觀察隨訪34.男性，38歲。左側(cè)腰脹痛2年。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)為左側(cè)腎占位性病變，發(fā)病以來(lái)無(wú)血尿及膀胱刺激癥狀。查體：血壓120/75mmHg，，左腎下極可觸及，左腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)正常，靜脈腎盂造影正常。CT檢查顯示左側(cè)腎下極占位性病變，4cm×3cm大小，CT值為負(fù)值。診斷應(yīng)是（）A、腎癌B、腎囊癌C、腎盂癌D、腎母細(xì)胞瘤E、腎錯(cuò)構(gòu)瘤35.腎下垂不應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別（）A、異位腎B、腹部腫物C、肝脾腫大D、胃下垂E、多囊腎36.男，60歲，近來(lái)發(fā)現(xiàn)左陰囊逐漸增大但不痛，與體位無(wú)關(guān)，觸不到左睪丸和附睪，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)診斷為（）A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液.C、交通性鞘膜積液D、精液囊腫E、嵌頓性腹股溝斜疝37.精索靜脈曲張伴有精子異常的不育患者，最佳治療是（）A、觀察B、中草藥C、人工受精D、補(bǔ)充維生素E、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)38.男性，46歲。右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個(gè)月。尿檢：紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP，B超檢查：左腎積水輕一中度，IVU檢查：左輸尿管上段有一1．0cm的結(jié)石，結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張1．2cm，雙側(cè)腎盂腎盞顯影好。最佳的治療方案是（）A、輸尿管切開取石B、輸尿管套石術(shù)C、左腎造瘺術(shù)D、體外沖擊波碎石E、中西藥物排石39.男性，35歲，車禍后半小時(shí)來(lái)院，生命體征尚平穩(wěn)，留置尿管尿液為紅色，無(wú)血凝塊，超聲提示左腎被膜下血腫該患者的下一步治療應(yīng)該是（）A、保守治療，觀察B、急診行左腎切除術(shù)C、急診行左腎修補(bǔ)術(shù)D、急診行左腎動(dòng)脈栓塞E、急診行左腎部分切除術(shù)40.腎部分切除術(shù)的適應(yīng)證是（）A、腎下極碎裂傷修補(bǔ)困難B、既往輸尿管損傷，傷側(cè)。腎積水，大劑量靜脈腎盂造影不顯影，腎圖顯示無(wú)功能C、腎蒂血管切割傷D、腎被膜裂傷E、腎實(shí)質(zhì)深度裂傷，破入腎盞腎盂41.局限在前列腺包膜內(nèi)的前列腺癌，最佳治療方法是（）A、睪丸切除術(shù)B、根治性前列腺切除術(shù)C、腎上腺切除術(shù)+可的松D、垂體切除術(shù)E、藥物去勢(shì)治療42.精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè)，下列不是其病因的是（）A、左側(cè)精索靜脈受到乙狀結(jié)腸的壓迫B、左側(cè)精索靜脈走行距離長(zhǎng)C、左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈D、左側(cè)精索靜脈注入下腔靜脈E、左側(cè)精索靜脈缺乏瓣膜使靜脈血液逆流43.腎、輸尿管全長(zhǎng)及膀胱袖口狀切除術(shù)用于治療（）A、腎癌B、腎盂癌C、睪丸腫瘤D、膀胱腫瘤E、晚期前列腺癌44.男，65歲，間歇性無(wú)痛性血尿1年，B超：雙腎未見(jiàn)異常，膀胱右側(cè)壁有一3cm×4cm占位，在進(jìn)一步詢問(wèn)病史和體格檢查中，下列哪項(xiàng)最重要（）A、有無(wú)吸煙史B、有無(wú)長(zhǎng)期接觸致癌物史C、血尿是否伴血塊D、有無(wú)尿路刺激癥狀E、膀胱雙合診45.男性，60歲，血尿4周，偶有左腰痛，尿中多次找到惡性腫瘤細(xì)胞，膀胱鏡檢查：左輸尿管口噴血。B超檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，應(yīng)診斷為（）A、腎母細(xì)胞瘤B、膀胱癌C、腎盂腫瘤D、腎癌E、腎囊腫46.以上哪項(xiàng)常由結(jié)核引起（）A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎47.有關(guān)隱睪的敘述哪一項(xiàng)是不正確的（）A、1歲以內(nèi)的隱睪仍有自行下降可能B、腹膜后睪丸受體溫的影響致使引起不育C、臨床常用絨毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH治療D、隱睪發(fā)生睪丸癌的幾率明顯高于正常人E、睪丸下降固定術(shù)應(yīng)在10周歲左右進(jìn)行48.男，27歲，突發(fā)上腹痛，伴惡心、嘔吐，急查尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5～10個(gè)/HP，血常規(guī)正常，考慮右輸尿管結(jié)石，最適當(dāng)?shù)募痹\處理原則（）A、大量飲水B、口服抗菌藥物C、消炎、解痙、止痛D、ESWLE、手術(shù)探查49.男，18歲。右側(cè)陰囊腫大1年，腫塊大小無(wú)變化，無(wú)明顯疼痛。查體：右側(cè)陰囊腫大，精索正常，可觸及囊性感腫塊，擠壓時(shí)無(wú)變化，睪丸大小觸及不清，透光實(shí)驗(yàn)為陽(yáng)性，該患者診斷為（）A、右側(cè)斜疝B、右睪丸鞘膜積液C、右睪丸腫瘤D、右交通性鞘膜積液E、右精索靜脈曲張50.以上哪項(xiàng)透光試驗(yàn)陽(yáng)性（）A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎51.男性，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，尿潴留留置導(dǎo)尿4次，1年前曾測(cè)殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。若經(jīng)檢查患者需要手術(shù)，理想的治療方法是（）A、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)B、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)C、前列腺尿道支架D、前列腺摘除術(shù)E、前列腺高溫治療52.泌尿男生殖系結(jié)核原發(fā)灶最多存在于（）A、前列腺B、睪丸和附睪C、膀胱D、輸尿管E、腎53.男，20歲，查體發(fā)現(xiàn)位于腹股溝或睪丸上方有一囊腫，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，囊腫與睪丸有明顯分界（）A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、睪丸腫瘤E、精液囊腫54.尿道損傷病人首先選哪種檢查方法（）A、導(dǎo)尿B、B超C、尿道造影D、尿道探子E、膀胱鏡檢查55.女性，60歲。間歇性無(wú)痛性肉眼全程血尿5個(gè)月，血尿顏色為鮮紅色，伴片狀小血凝塊。 該患者的病理診斷為淺表性膀胱癌（T1），治療方法可采?。ǎ〢、放療B、化療C、免疫治療D、經(jīng)尿道電切術(shù)E、全膀胱切除術(shù)56.女性，38歲。尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天。尿常規(guī)：大量紅、白細(xì)胞。下列哪一項(xiàng)檢查為禁忌（）A、靜脈腎盂造影B、泌尿系B超C、膀胱鏡檢D、尿培養(yǎng)E、血常規(guī)57.女性，68歲。因間歇全程肉眼血尿2周，發(fā)生腰腹絞痛2小時(shí)入院。排泄性尿路造影示腎盂充盈缺損。最有診斷價(jià)值的檢查是（）A、血尿酶B、尿找瘤細(xì)胞C、輸尿管腎鏡+活檢D、膀胱鏡見(jiàn)輸尿管口噴血E、三杯尿試驗(yàn)58.下列哪項(xiàng)精索靜脈曲張的治療是不正確的（）A、精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合B、切斷陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈C、高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈D、行精索內(nèi)靜脈栓塞E、無(wú)癥狀或癥狀較輕時(shí)，可僅用陰囊托或穿緊身內(nèi)褲59.女性，48歲。因?qū)m頸癌行腹腔鏡下子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后次日出現(xiàn)左側(cè)腰痛，未重視，術(shù)后10天自陰道中不間斷流出淡黃色液體，量多，同時(shí)存在正常分次排尿。明確診斷后，應(yīng)如何處理（）A、半年以后進(jìn)行手術(shù)治療B、少飲水，減少尿量C、全身支持治療，至漏尿停止D、留置導(dǎo)尿，充分引流尿液E、立即手術(shù)處理60.以下關(guān)于前列腺電切（TURP）綜合征的說(shuō)法中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、發(fā)生高血容量B、低壓沖洗可減少發(fā)生C、多發(fā)生于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)D、高鈉血癥E、造成水中毒61.需要切除腎及全長(zhǎng)輸尿管（包括輸尿管開口的部分膀胱）的疾病是（）A、腎盂癌B、多囊腎C、嚴(yán)重腎挫傷D、腎結(jié)核E、腎結(jié)核合并腎積膿62.腎損傷的非手術(shù)治療中，下列不正確的是（）A、嚴(yán)密觀察生命體征B、注意了解疼痛性質(zhì)及程度C、絕對(duì)臥床休息D、仔細(xì)觀察尿量、尿色E、盡早離床活動(dòng)63.男性，77歲。因尿頻，活動(dòng)時(shí)不自主流尿及夜間遺尿半年住院。追問(wèn)病史5年前即有尿線變細(xì)、排尿等待等癥狀，且逐漸加重。查體：一般情況良好。叩診膀胱底部位于恥骨上8cm。指肛檢查：前列腺Ⅲ度增生，尿常規(guī)：WB（+++，RBC+。血肌酐155μmol/L。對(duì)該患者進(jìn)一步的診斷和治療應(yīng)采?。ǎ〢、IVU檢查了解上尿路情況B、尿培養(yǎng)檢查使用敏感抗生素治療尿路感染C、留置導(dǎo)尿觀察腎功能恢復(fù)情況D、腎功能改善后行前列腺摘除手術(shù)E、使用陰莖夾F、使用陰莖套64.腎外傷后，為進(jìn)一步診斷損傷的部位、程度、有無(wú)尿外滲，以及對(duì)側(cè)腎臟情況，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）A、B超B、MRIC、動(dòng)脈造影D、CTE、排泄性尿路造影65.女性，47歲。分娩3次，曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急，尿失禁癥狀未解除，患者由此精神極度緊張。尿常規(guī)檢查未見(jiàn)明顯異常。目前考慮為哪種類型尿失禁（）A、混合性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、真性尿失禁66.男性，57歲。無(wú)痛性間歇性肉眼血尿2個(gè)月。查體：一般情況良好，腹部未捫及腫塊，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛。直腸指檢：前列腺增大，光滑，無(wú)結(jié)節(jié)。B超檢查：雙腎未見(jiàn)異常，膀胱內(nèi)有一2cm×2．5cm實(shí)質(zhì)占位。檢查發(fā)現(xiàn)膀胱占位位于左輸尿管口外側(cè)2．5cm，大小與B超檢查相近，乳頭狀，蒂長(zhǎng)0．5cm。病理檢查為移行上皮細(xì)胞癌。治療可選擇（）A、全膀胱切除，回腸膀胱術(shù)B、膀胱部分切除術(shù)C、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除或膀胱切開腫瘤切除D、膀胱灌注抗癌藥和BCGE、先行放射治療，后再行膀胱部分切除67.男，32歲。因左側(cè)陰囊腫大伴尿頻4個(gè)月入院。入院后查體：左側(cè)陰囊腫大，有波動(dòng)感，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，左側(cè)睪丸大小正常，左側(cè)附睪腫大，表面不光滑，與陰囊皮膚粘連，左側(cè)輸精管增粗，表面可捫及串珠樣改變，輕度壓痛。血常規(guī)及腎功能檢查正常，尿常規(guī)提示：WBC++，RBC+。如患者尿培養(yǎng)未見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)，結(jié)核抗體陽(yáng)性，血沉35mm／h，胸片可見(jiàn)陳舊灶，尿結(jié)核菌陽(yáng)性，對(duì)該患者的診斷應(yīng)考慮那些（）A、慢性腎盂腎炎B、左側(cè)睪丸鞘膜積液C、肺結(jié)核D、左側(cè)附睪結(jié)核E、泌尿系結(jié)核F、膀胱結(jié)核68.男性，32歲。近1年來(lái)出現(xiàn)尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適，反復(fù)多次治療效果不佳。尿常規(guī)：陰性，按摩前列腺后尿常規(guī)檢查：WBC10～15/HP，RBC2～4/HP，前列腺液培養(yǎng)陰性。該病占慢性前列腺炎的比例大約是（）A、5％B、20％C、40％D、50％E、85％69.臨床發(fā)現(xiàn)早期腎癌最簡(jiǎn)便的方法是（）A、B超B、CTC、尿常規(guī)D、腹部平片E、排泄性尿路造影70.男性，30歲，因會(huì)陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來(lái)就診，查體：會(huì)陰部腫脹。最可能的診斷是（）A、膀胱損傷B、腎損傷C、尿道損傷D、陰莖損傷E、軟組織損傷71.男性，65歲，排尿困難2年，尿線細(xì)，射程短，排尿時(shí)間延長(zhǎng)，1天前因感冒后突然不能自行排尿，下腹區(qū)脹痛難忍，應(yīng)先行（）A、輸液抗感染B、導(dǎo)尿C、前列腺切除術(shù)D、針刺E、理療72.輸尿管梗阻最常見(jiàn)的原因是（）A、結(jié)石B、結(jié)核C、腫瘤D、狹窄E、先天性后尿道瓣膜73.患兒，6個(gè)月。右睪丸未下降至陰囊內(nèi)，查右陰囊空虛未觸及睪丸，左側(cè)發(fā)育正常。若患兒2歲半隱睪仍未下降應(yīng)采取的治療是（）A、睪酮治療B、右睪丸切除C、右睪丸牽引固定D、等到6歲仍不下降行右睪丸牽引固定術(shù)E、現(xiàn)用絨毛膜促性腺激素治療74.在各類先天性上尿路異常中下列哪一種最常見(jiàn)（）A、異位腎B、重復(fù)腎C、馬蹄腎D、腎旋轉(zhuǎn)不良E、輸尿管異常75.男性，48歲。B超查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4．5cm×3．2cm實(shí)性占位，腎門處有一直徑1．5cm腫物。靜脈腎盂造影：兩腎無(wú)異常改變。經(jīng)MRI檢查發(fā)現(xiàn)腎靜脈內(nèi)有癌栓，應(yīng)采取（）A、放棄手術(shù)，行放療和化療B、根治性腎切除，同時(shí)切除癌栓C、姑息性腎切除術(shù)D、姑息性腎部分切除術(shù)E、單純腎切除術(shù)76.男，32歲，反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃，患者痛苦面容，查體：左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛；血常規(guī)正常，尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴(kuò)張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。該患者腎絞痛入院，首選治療方式（）A、解痙止痛B、經(jīng)皮腎穿刺造瘺C、輸尿管鏡碎石術(shù)D、體外沖擊波碎石E、套石術(shù)F、口服排石藥物排石77.女性，38歲。因無(wú)痛性血尿2天就診。尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野/HP。經(jīng)止血藥物治療后尿色轉(zhuǎn)清。B超：膀胱內(nèi)2．5cm×3cm占位性病變。手術(shù)前必須行下列哪項(xiàng)檢查（）A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、膀胱腫瘤細(xì)胞的ABO抗原測(cè)定C、尿FCMD、排泄性尿路造影E、膀胱造影78.尿流率測(cè)定的各項(xiàng)參數(shù)中，下列指標(biāo)對(duì)臨床最有指導(dǎo)意義的是（）A、平均尿流率B、最大尿流率C、尿流時(shí)間D、排尿時(shí)間E、尿道壓79.預(yù)防草酸鹽結(jié)石可服用（）A、氧化鎂或維生素B6B、氯化銨C、碳酸氫鈉和別嘌呤醇D、卡托普利E、堿性枸櫞酸鹽80.女性，50歲。體格檢查時(shí)B超發(fā)現(xiàn)右腎有一2cm×2cm×3cm實(shí)質(zhì)性占位。為進(jìn)一步明確診斷，下列檢查最有幫助的是（）A、CTB、尿中找癌細(xì)胞C、核素腎顯像D、IVUE、B超81.女性，60歲。間歇性無(wú)痛性肉眼全程血尿5個(gè)月，血尿顏色為鮮紅色，伴片狀小血凝塊。可幫助判斷膀胱癌分期的方法中，不正確（）A、B超B、CTC、MRID、膀胱鏡E、尿脫落細(xì)胞檢查82.前列腺增生的表現(xiàn)為（）A、肛門括約肌松弛B、排尿困難，尿潴留C、兩者都有D、兩者都無(wú)83.下列疾病中哪一種的病理改變以。腎臟為主而癥狀以膀胱為主（）A、腎臟鹿角形結(jié)石B、海綿腎C、泌尿系結(jié)核D、急性細(xì)菌性膀胱炎E、多囊腎84.女性，57歲。無(wú)痛性血尿4個(gè)月。體格檢查無(wú)陽(yáng)性體征。B超檢查示右腎輕度積水，尿脫落細(xì)胞檢查3次，未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。經(jīng)檢查證實(shí)右腎盂充盈缺損，輕度積水，刷取局部組織檢查找到癌細(xì)胞。正確的治療方案是（）A、放療后手術(shù)B、化療后手術(shù)C、盡早手術(shù)D、放療+化療E、介入治療85.男，32歲，反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃，患者痛苦面容，查體：左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛；血常規(guī)正常，尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴(kuò)張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。為預(yù)防和減少結(jié)石復(fù)發(fā)，日常生活中要保持（）A、多臥床休息B、大量飲水，每天保持尿量>2000mlC、低嘌呤飲食D、低蛋白飲食E、堿化尿液F、定期到醫(yī)院復(fù)查86.急性膀胱炎期間不應(yīng)（）A、熱水坐浴B、膀胱鏡檢查C、多飲水D、臥床休息E、使用抗菌藥物87.關(guān)于腎結(jié)核腎切除的指征，下列不正確的是（）A、一側(cè)腎自截，對(duì)側(cè)腎功能正常，可做病腎切除B、雙側(cè)腎結(jié)核，一側(cè)腎功能正常，對(duì)側(cè)功能差可切除C、一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水，但積水側(cè)腎功能正?？汕谐∧ID、一側(cè)腎結(jié)核合并膀胱攣縮，對(duì)側(cè)腎臟無(wú)積水可切除病腎E、一側(cè)腎下盞結(jié)核，對(duì)側(cè)腎正常，常做病腎切除88.患者，男性，67歲，反復(fù)夜尿頻半年余，排尿困難2個(gè)月，B超檢查雙腎未見(jiàn)占位性病變，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。殘余尿量120ml。上述患者最可能的診斷是（）A、神經(jīng)源性膀胱B、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥C、前列腺增生D、膀胱腫瘤E、尿道狹窄89.男，44歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來(lái)常于進(jìn)食肉類尤其是動(dòng)物內(nèi)臟后，出現(xiàn)腳趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛，泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，對(duì)病人應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查以明確診斷（）A、血尿酸化驗(yàn)和B超檢查B、反復(fù)復(fù)查泌尿系統(tǒng)平片C、24小時(shí)尿液分析和血鈣、磷、尿酸化驗(yàn)檢查D、尿常規(guī)檢查和尿細(xì)菌培養(yǎng)E、小關(guān)節(jié)攝片90.腎癌血液轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的臟器是（）A、肺B、肝C、腦D、骨E、對(duì)側(cè)腎臟91.女性，50歲。10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血，診斷為宮頸癌住院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無(wú)手術(shù)禁忌證，擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛，24小時(shí)無(wú)尿。診斷首先要考慮的是（）A、急性腎功能衰竭B、急性腎炎C、輸尿管損傷D、膀胱損傷E、尿毒癥F、以上都不是92.患者，男性，67歲，反復(fù)夜尿頻半年余，排尿困難2個(gè)月，B超檢查雙腎未見(jiàn)占位性病變，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。殘余尿量120ml。下一步最應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）A、CTB、MRIC、經(jīng)直腸B超D、尿流動(dòng)力學(xué)E、腹平片93.男性，35歲，工地施工人員，下工前骨盆被重物擠壓入院。查體：BP90/50mmHg，P120次／分，面色蒼白，下腹部有壓痛。Hb110g/L。X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液治療，生命體征平穩(wěn)，但仍無(wú)尿，留置尿管僅有50ml尿液流出，淡紅色。全腹部膨脹，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，試問(wèn)下列哪一內(nèi)臟器官的損傷可能性大（）A、腎損傷B、膀胱損傷C、輸尿管損傷D、直腸損傷E、尿道損傷94.女，36歲，反復(fù)右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB及IVP示右腎多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石，直徑1.2cm，雙腎積水，雙腎功能良好。首先考慮做哪種治療（）A、左輸尿管體外碎石術(shù)B、右腎盂切開取石術(shù)C、右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)D、右腎造瘺術(shù)E、左輸尿管切開取石術(shù)95.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用（）A、氧化鎂或維生素B6B、氯化銨C、碳酸氫鈉和別嘌呤醇D、卡托普利E、堿性枸櫞酸鹽96.小兒7歲，夜間因右側(cè)睪丸劇烈疼痛就診，查體：右側(cè)陰囊略紅腫，左側(cè)外觀正常，雙側(cè)睪丸、附睪、精索未及明顯異常，陰囊抬高試驗(yàn)陰性，超聲檢查：雙側(cè)睪丸血流未見(jiàn)明顯異常，診斷考慮（）