保健室管理制度

保健室管理制度一、目的和范圍：

保健室管理制度制定的目的是為了規(guī)范保健室內(nèi)醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中保健室的所有科室和部門，確保在保健室進行的醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中，產(chǎn)生的具有感染性、毒性及其他危害性的廢物得到合理、安全的處理。通過建立此制度，我們旨在提升廢物管理水平，保障員工及患者健康，維護環(huán)境衛(wèi)生，符合國家相關(guān)法律法規(guī)要求。適用于本制度的管理對象包括但不限于保健室內(nèi)所有工作人員、臨時工作人員、進修人員以及其他與醫(yī)療廢物處理相關(guān)的第三方服務(wù)人員。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，因其性質(zhì)可能對人體健康和環(huán)境造成直接或間接危害的廢物。具體而言，醫(yī)療廢物分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。這類廢物包括但不限于：

-使用過的棉球、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)用物品；

-患者血液、體液、排泄物等生物性廢物；

-未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械、器具和容器；

-其他含有病原體的廢棄物品。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，可能造成人體傷害的廢物。這類廢物主要包括：

-廢棄的針頭、注射器、手術(shù)刀片等尖銳物品；

-玻璃制品，如破碎的試管、培養(yǎng)皿等；

-其他可能刺傷或割傷人體的廢棄物品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，含有或疑似含有人體組織、器官、病理標(biāo)本等廢物。具體包括：

-人體組織、器官、遺體殘骸等；

-病理切片、細胞培養(yǎng)物等生物樣本；

-其他含有或可能含有人體組織的廢棄物品。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，因過期、不合格、淘汰等原因不宜繼續(xù)使用的藥品及其包裝物。具體包括：

-過期的藥品、疫苗、血液制品等；

-不合格或變質(zhì)的藥品；

-被淘汰的藥品及其包裝物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，具有腐蝕性、毒性、易燃性等危險特性的化學(xué)物品。這類廢物包括：

-診斷、治療過程中使用的化學(xué)試劑；

-化學(xué)消毒劑、實驗室廢棄物等；

-其他具有危險特性的化學(xué)物品。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，特明確以下各部門和人員的職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度符合國家法律法規(guī)及醫(yī)院實際情況；

-定期評估醫(yī)療廢物管理工作的效果，提出改進措施；

-協(xié)調(diào)解決醫(yī)療廢物管理中的重大問題。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全院工作人員熟悉并掌握相關(guān)規(guī)定；

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改措施；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行督查，并向醫(yī)院感染管理委員會報告。

3.總務(wù)部：

-負責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運、儲存及處置工作；

-確保醫(yī)療廢物分類收集容器合格、標(biāo)識清晰，嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進行收集；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室開展醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)和督查工作。

4.各部門負責(zé)人：

-負責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施，確保制度在本部門的落實；

-監(jiān)督檢查本部門工作人員的醫(yī)療廢物處理行為，對不符合規(guī)定的行為及時糾正；

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室報告本部門醫(yī)療廢物管理情況。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下詳細闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)立分類收集點：各科室應(yīng)根據(jù)實際情況設(shè)立醫(yī)療廢物分類收集點，配備足夠的分類收集容器。

b.使用合格的收集容器：收集容器應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防穿刺等性能，且需有明顯標(biāo)識，標(biāo)識內(nèi)容包括廢物類別、產(chǎn)生日期、科室名稱等。

c.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)收集：各科室應(yīng)按照醫(yī)療廢物的五大類別進行分類收集，確保廢物不混合、不遺漏。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：對于過期、淘汰或不合格的藥物，應(yīng)單獨存放于專門的收集容器中，避免與其他廢物混合。對于液體藥物，應(yīng)采用防漏容器存放。

b.化學(xué)性廢物：化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)進行分類，如腐蝕性、毒性、易燃性等，分別存放于不同的收集容器中?；瘜W(xué)廢物的包裝和標(biāo)識應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定。

3.管理要求：

a.定期培訓(xùn)：科室應(yīng)定期對工作人員進行醫(yī)療廢物分類收集的培訓(xùn)，確保每位員工熟悉分類標(biāo)準(zhǔn)及處理流程。

b.監(jiān)督檢查：科室負責(zé)人應(yīng)加強對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

c.記錄與報告：科室應(yīng)詳細記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、交接等環(huán)節(jié)，并及時向總務(wù)部和醫(yī)院感染管理辦公室報告。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實施。以下為具體的監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-法定代表人或主要負責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物管理工作負總責(zé)。

-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理責(zé)任到人。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括分類收集、轉(zhuǎn)運、儲存、處置等各個環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各個環(huán)節(jié)的銜接和協(xié)調(diào)。

3.監(jiān)控部門與專職人員：

-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作。

-專職人員應(yīng)具備專業(yè)知識，定期接受培訓(xùn)，以提升管理能力和應(yīng)急處置能力。

4.落實與監(jiān)督：

-定期對醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況進行檢查，確保制度得到有效落實。

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