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第頁(yè)【處方點(diǎn)評(píng)獎(jiǎng)懲制度】處方點(diǎn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲細(xì)則@@@婦幼保健院
門(mén)診處方質(zhì)量控制管理辦法
了加強(qiáng)我院處方管理,建立和完善處方評(píng)價(jià)制度,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,確保醫(yī)療安全。根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》及我院處方管理制度要求,特制定本辦法。
一、管理措施
1、臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照我院《處方管理辦法》及相關(guān)規(guī)定要求開(kāi)具處方(門(mén)診處方規(guī)范樣式見(jiàn)附件1、2),藥劑人員按照處方調(diào)配制度調(diào)配處方、核發(fā)藥物。藥劑科處方點(diǎn)評(píng)小組每月抽查100張門(mén)診處方,點(diǎn)評(píng)處方書(shū)寫(xiě)情況,并將點(diǎn)評(píng)結(jié)果及時(shí)反饋、通報(bào)。
2、藥劑科將每月檢查評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科組織處方點(diǎn)評(píng)專(zhuān)家組審核,審核結(jié)果公示期7天。對(duì)審核結(jié)果有異議的當(dāng)事人或當(dāng)事科室可在公示期內(nèi)申請(qǐng)復(fù)議。審核結(jié)果公示結(jié)束后,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批,交財(cái)務(wù)科按照獎(jiǎng)懲措施予以獎(jiǎng)懲。具體檢查評(píng)價(jià)細(xì)則見(jiàn)“醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)內(nèi)容及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”(附件3)。
3、醫(yī)務(wù)科按照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)門(mén)診藥房(含西藥房、中藥房)抽取10張?zhí)幏竭M(jìn)行質(zhì)控檢查,了解藥劑人員對(duì)處方的調(diào)配、核發(fā)藥物簽名及處方管理情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋,對(duì)處方質(zhì)量好的科室和個(gè)人按照獎(jiǎng)懲措施予以獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)
不合格處方責(zé)任人按照獎(jiǎng)懲措施予以懲罰。
二、獎(jiǎng)懲措施
(一)處罰措施
1、凡出現(xiàn)不規(guī)范、不合理和超常的處方為不合格處方,不規(guī)范處方每張扣罰20元;不合理處方每張扣罰50元;超常處方每張扣罰100元。
2、對(duì)半年內(nèi)出現(xiàn)不及格處方5次以上且無(wú)正當(dāng)理由的
醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán),進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)學(xué)習(xí);一年內(nèi)出現(xiàn)不合格處方10次以上且無(wú)正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)以及年終評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。造成醫(yī)療糾紛和經(jīng)濟(jì)損失的,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
3、按照三級(jí)甲等婦幼保健院評(píng)審要求,處方合格率須
≥95%。在每月進(jìn)行的處方質(zhì)量抽查中,處方合格率在95%以下的科室評(píng)為“處方不及格”科室,全年累計(jì)3次以上考評(píng)為“處方不及格”的科室,科室主任扣罰3000元,科室副主任扣罰2000元。
4、藥師(藥士)應(yīng)嚴(yán)格遵守調(diào)配、審核處方規(guī)章制度,無(wú)調(diào)配或?qū)徍撕灻拿繌執(zhí)幏娇?0元;出現(xiàn)發(fā)錯(cuò)藥物引起糾紛的,每次扣罰當(dāng)事人(含調(diào)配人、核對(duì)人)當(dāng)月績(jī)效獎(jiǎng)金10%;因醫(yī)療糾紛而造成經(jīng)濟(jì)損失的,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理;情節(jié)嚴(yán)重的院內(nèi)通報(bào)批評(píng),取消其年終評(píng)先評(píng)優(yōu)資格;
(二)表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)
1、對(duì)于全年抽取處方10次以上,總數(shù)在20張以上,
且無(wú)不合格處方的醫(yī)師獎(jiǎng)勵(lì)500元,并通報(bào)表?yè)P(yáng)。
2、全年考評(píng)處方合格率達(dá)100%的科室,科主任獎(jiǎng)勵(lì)3000
元;科室副主任獎(jiǎng)勵(lì)2000元。
三、本辦法從2012年7月1日起施行,既往相關(guān)規(guī)定
與本辦法不符的,按本辦法執(zhí)行。
附件1:門(mén)診電子處方版樣式
附件2:門(mén)診手寫(xiě)處方版樣式
附件3:門(mén)診處方點(diǎn)評(píng)內(nèi)容及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
附件1
門(mén)診電子處方版樣式一:外用藥物
33幼保健院
茂
女兒童醫(yī)院
費(fèi)別:□公費(fèi)□自費(fèi)
□醫(yī)?!跗渌t(yī)療證/醫(yī)??ㄌ?hào):處方編號(hào):125456
姓名:李世麗性別:□男□女年齡:33歲/月/日
門(mén)診/住院病歷號(hào):科別(病區(qū)/床位號(hào)):婦科
臨床診斷:陰道炎體重76千克過(guò)敏史:無(wú)體溫:37°c
住址/電話(huà):金色花園a2507/[1**********]開(kāi)具日期:2012年3月2日rp
1、復(fù)方黃苦洗液200ml×1瓶
sig:取適量稀釋成10%溶液坐浴qd
2、克霉唑陰道片0.5g×2粒
sig:0.5g塞陰道q4d
藥品金額:注射費(fèi):材料費(fèi):醫(yī)生/工號(hào):李嬋/102醫(yī)生簽名:
收款人:審核藥師、調(diào)配藥師:馬丁啉核對(duì)藥師:劉小美
附件1
門(mén)診電子處方版樣式二:口服藥物
@@@婦幼保健院@@@@
費(fèi)別:□公費(fèi)□自費(fèi)
□醫(yī)?!跗渌t(yī)療證/醫(yī)??ㄌ?hào):處方編號(hào):125456
姓名:吳英俊性別:□男□女年齡:5歲1月/日
門(mén)診/住院病歷號(hào):科別(病區(qū)/床位號(hào)):兒科
臨床診斷:扁桃體炎、嬰幼兒哮喘體重16千克過(guò)敏史:無(wú)體溫:
37.5°c
住址/電話(huà):[1**********]開(kāi)具日期:2012年3月2日
rp
1、頭孢丙烯顆粒0.125g×6包
sig:0.25gp.o.bid
2、蒲地蘭消炎口服液10ml×6支
sig:0.5支p.o.tid
3、安兒寧顆粒3g×9包
sig:3gp.o.tid
4、solvitbco18ml
sig:2mlp.o.tid
5、孟魯司特鈉顆粒4mg×21包
sig:4mgp.o.tid
(嬰幼兒哮喘,需長(zhǎng)期服藥。張濤2012/03/0210:30)
藥品金額:82.0注射費(fèi):材料費(fèi):醫(yī)生/工號(hào):張濤/1139醫(yī)生簽名:
收款人:審核藥師、調(diào)配藥師:馬丁琳核對(duì)藥師:黃動(dòng)
附件1
門(mén)診電子處方版樣式三:霧化藥物
名@@幼保健院
@@市婦女兒童醫(yī)院
費(fèi)別:□公費(fèi)□自費(fèi)
□醫(yī)?!跗渌t(yī)療證/醫(yī)??ㄌ?hào):處方編號(hào):125456
姓名:楊明瑞性別:□男□女年齡:歲10月日
門(mén)診/住院病歷號(hào):科別(病區(qū)/床位號(hào)):兒科
臨床診斷:支氣管炎、支氣管肺炎體重12千克過(guò)敏史:無(wú)體溫:37°c
住址/電話(huà):XX市幸?;▓@b座20113542387894開(kāi)具日期:2012年3月2日rp
1、0.9%氯化鈉注射液10ml×2支
吸入用布地奈德混懸液1mg×1支
硫酸特布他林霧化液5mg×1支
sig:氯化鈉注射液2ml
吸入用布地奈德混懸液0.5mg
硫酸特布他林霧化液2.5mg
mds氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入bid×1
藥品金額:82.0注射費(fèi):材料費(fèi):醫(yī)生/工號(hào):張濤/1139醫(yī)生簽名:
收款人:審核藥師、調(diào)配藥師:馬丁啉核對(duì)藥師:陳小杰
附件1
門(mén)診電子處方版樣式四:靜脈用藥物(此為一天用量)
。。市婦幼保健院
@@@婦女兒童醫(yī)院
費(fèi)別:□公費(fèi)□自費(fèi)
□醫(yī)?!跗渌t(yī)療證/醫(yī)??ㄌ?hào):處方編號(hào):125456
姓名:楊明瑞性別:□男□女年齡:0歲10月日
門(mén)診/住院病歷號(hào):科別(病區(qū)/床位號(hào)):兒科
臨床診斷:支氣管炎、支氣管肺炎體重12千克過(guò)敏史:無(wú)體溫:37°c
住址/電話(huà):XX市幸?;▓@b座20113542387894開(kāi)具日期:2012年3月2日rp
1、5%葡萄糖氯化鈉注射液100ml×2瓶
注射用阿莫西林克拉維酸鉀1.2g×2瓶
sig:5%葡萄糖氯化鈉注射液100ml
注射用阿莫西林克拉維酸鉀0.5g
mdsiv.dripq12h
(青霉素鈉注射液皮試陰性)
2、inj.5%glucose100ml×1
inj.10%pot.chloride10ml×1
inj.atp20mg×1
sig:5%glucose100ml
10%pot.chloride3ml
atp20mg
mdsiv.dripqd
藥品金額:82.0注射費(fèi):材料費(fèi):醫(yī)生/工號(hào):張濤/1139醫(yī)生簽名:
收款人:審核藥師、調(diào)配藥師:馬丁啉核對(duì)藥師:陳小杰
附件1
門(mén)診電子處方版樣式五:肌注用藥物
@@市婦幼保健院
@@市婦女兒童醫(yī)院
費(fèi)別:□公費(fèi)□自費(fèi)
□醫(yī)?!跗渌t(yī)療證/醫(yī)??ㄌ?hào):處方編號(hào):125456
姓名:王小瑞性別:□男□女年齡:20歲月日
門(mén)診/住院病歷號(hào):科別(病區(qū)/床位號(hào)):婦科
臨床診斷:先兆流產(chǎn)體重50千克過(guò)敏史:無(wú)體溫:37°c
住址/電話(huà):XX市幸福花園b座20113542387894開(kāi)具日期:2012年3月2日rp
注射用促絨性素2000單位×3支
sig:2000單位imqd
藥品金額:82.0注射費(fèi):材料費(fèi):醫(yī)生/工號(hào):張濤/1139醫(yī)生簽名:
收款人:審核藥師、調(diào)配藥師:馬丁啉核對(duì)藥師:陳小杰
附件2
門(mén)診手寫(xiě)處方版樣式一:霧化藥物
@@市婦幼保健院
@@市婦女兒童醫(yī)院
費(fèi)別:□公費(fèi)□自費(fèi)
□醫(yī)?!跗渌t(yī)療證/醫(yī)保卡號(hào):處方編號(hào):125456
姓名:楊明瑞性別:□男□女年齡:歲10月日
門(mén)診/住院病歷號(hào):科別(病區(qū)/床位號(hào)):兒科
臨床診斷:支氣管炎、支氣管肺炎體重10千克過(guò)敏史:無(wú)體溫:37°c
住址/電話(huà):XX市幸?;▓@b座20113542387894開(kāi)具日期:2012年3月2日rp
1、0.9%氯化鈉注射液2ml
吸入用布地奈德混懸液
×2
硫酸特布他林霧化液2.5mg
sig:mds氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入bid
藥品金額:82.0注射費(fèi):材料費(fèi):醫(yī)生/工號(hào):張濤/1139
收款人:審核藥師、調(diào)配藥師:馬丁啉核對(duì)藥師:陳小杰
附件2
門(mén)診手寫(xiě)處方版樣式二:靜脈用藥物(此為一天用量)
@@市婦幼保健院
@@市婦女兒童醫(yī)院
費(fèi)別:□公費(fèi)□自費(fèi)
□醫(yī)保□其他醫(yī)療證/醫(yī)??ㄌ?hào):處方編號(hào):125456
姓名:楊明瑞性別:□男□女年齡:0歲10月日
門(mén)診/住院病歷號(hào):科別(病區(qū)/床位號(hào)):兒科
臨床診斷:支氣管炎、支氣管肺炎體重12千克過(guò)敏史:無(wú)體溫:37°c
住址/電話(huà):XX市幸福花園b座20113542387894開(kāi)具日期:2012年3月2日rp
1、5%葡萄糖氯化鈉注射液
注射用阿莫西林克拉維酸鉀×2
注射用地塞米松3mg
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