推拿學(xué)學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年_第1頁
推拿學(xué)學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年_第2頁
推拿學(xué)學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年_第3頁
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推拿學(xué)學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年《黃帝內(nèi)經(jīng)》對推拿學(xué)的學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)有哪些?

答案:《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早,且比較全面、系統(tǒng)闡述中醫(yī)學(xué)理論體系的古典醫(yī)學(xué)巨著,約成書于秦漢時期。該書中有不少有關(guān)推拿的記載,(1)概括了推拿具有的行氣、活血、舒筋、通絡(luò)、鎮(zhèn)靜、止痛、退熱等作用(《素問·調(diào)經(jīng)論》《素問·舉痛論》《素問·血?dú)庑沃酒返龋?;?)記載了推拿可以治療痹癥、痿癥、口眼歪斜和胃痛等多種病癥(《靈樞·經(jīng)筋》《靈樞·雜病》《靈樞·癲狂》等);(3)描述了有關(guān)推拿工具——“九針"中的“圓針”和“鍉針”(《靈樞·九針十二原》);(4)介紹了推拿治療的適應(yīng)癥及禁忌癥(《素問·舉痛論》和《素問·玉機(jī)真藏論》);(5)還提出了對按摩人員的選材與考核標(biāo)準(zhǔn)(《靈樞·官能》)。請查閱資料,簡述一指禪推拿流派對現(xiàn)代推拿學(xué)科的影響?

答案:第一、精研創(chuàng)新手法,以手法與功法良好結(jié)合,從人體生理病理和治療需求出發(fā),提高了推拿臨床療效和增強(qiáng)社會效益。第二、以一指禪推拿流派代表人物朱春霆為發(fā)起人,1956建立上海推拿學(xué)校,開啟推拿學(xué)現(xiàn)代高等規(guī)范教育。第三、1958年在上海創(chuàng)建公立推拿門診,使推拿科納入國家醫(yī)療規(guī)范體系,推動了推拿技術(shù)的社會普遍化應(yīng)用和深入研究。第四、開啟了推拿科學(xué)現(xiàn)代化臨床和實(shí)驗(yàn)研究,研制推拿手法儀,培養(yǎng)碩士和博士等高層次學(xué)科人才。和

是推拿學(xué)的臨床特點(diǎn)。

答案:適應(yīng)證范圍的寬泛;嚴(yán)格的禁忌癥科于明隆慶五年(1571年)被官方取締,此時恰逢

的蓬勃興起。

答案:按摩;小兒推拿《素問·血?dú)庑沃酒酚涊d:“形數(shù)驚恐,經(jīng)絡(luò)不通,

,

”。

答案:病生于不仁;治之以按摩醪藥代的大型醫(yī)學(xué)著作《

》中明確地提出:對按摩手法要進(jìn)行具體分析,而后才能正確認(rèn)識按摩的作用和在臨床應(yīng)用。

答案:宋;圣濟(jì)總錄和

的緊密結(jié)合是推拿學(xué)的理論內(nèi)涵。

答案:中醫(yī)學(xué);現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論葛洪在《

》最早提出了

這種手法。

答案:答案一:肘后救卒方;答案二:肘后備急方;捏脊法金代創(chuàng)立“攻邪論”的醫(yī)家

在《

》一書中,認(rèn)為按摩也具有汗、吐、下三法的作用。

答案:張從正;儒門事親《周禮·注疏》一書中記載名醫(yī)

運(yùn)用

等方法成功地?fù)尵攘穗教邮室皇隆?/p>

答案:扁鵲;答案一:按摩;答案二:推拿;答案三:推拿按摩;答案四:按摩推拿時期,

已發(fā)展為一門專業(yè)的治療方法。

答案:隋唐;推拿(或按摩)《素問·異法方宜論篇》記載:“中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾,其民雜食而不勞,

,

?!?/p>

答案:故其病多痿厥寒熱;其治宜導(dǎo)引按蹺“吹呴呼吸,吐故納新,熊經(jīng)鳥伸,為壽而已矣,此道引之士,養(yǎng)形之人,彭祖壽考者之所好也”語出(

)。

答案:《莊子·刻意》

提出閉合骨折治療四法的著作是(

)。

答案:《仙授理傷續(xù)斷秘方》

我國現(xiàn)存最早的推拿專著是(

)。

答案:《小兒按摩經(jīng)》“推拿”一詞最早出現(xiàn)在(

)一書中。

答案:《幼科發(fā)揮》提出按摩療法可以治療風(fēng)、寒、署、濕、饑、飽、勞、逸“八疾”的古代著作是(

)。

答案:《唐六典》(

)中較早詳細(xì)記載了利用身體的重力牽引復(fù)位的各種方法。

答案:《世醫(yī)得效方》把按摩醫(yī)生分為按摩博士、按摩師和按摩工等級的朝代是(

)。

答案:唐代以痛為俞,不痛用力

答案:指撥法操作時,在患處先找到某一體位時最疼痛的一點(diǎn),以拇指端按住此點(diǎn)不放,隨后轉(zhuǎn)動患部肢體,在運(yùn)動過程中,找到并保持在指面下的痛點(diǎn)由痛變?yōu)椴煌吹男麦w位,而后施用撥法。捻法

答案:用拇、食指夾住治療部位進(jìn)行搓揉捻動,稱為捻法。擦法

答案:用指或掌貼附于體表一定部位,作較快速的直線往返運(yùn)動,使之摩擦生熱,稱為擦法。搓法

答案:用雙手掌面夾住肢體或以單手、雙手掌面著力于施術(shù)部位,做交替搓動或往返搓動,稱為搓法。簡述抹法與推法的區(qū)別?

答案:通常所說的推法是指平推法,其運(yùn)動特點(diǎn)是單向、直線,有去無回。而抹法則是或上或下,或左或右,或直線往來,或曲線運(yùn)轉(zhuǎn),可根據(jù)不同的部位靈活變化運(yùn)用。簡述擦法的注意事項?

答案:1.壓力不可過大,也不可過小。2.擦動時運(yùn)行的線路不可歪斜。3.不可擦破皮膚。多配合介質(zhì)使用,提高手法效應(yīng)。4.擦法操作完畢,不可再于所擦之處使用其它手法,以免造成破皮。5.不可隔衣操作,須暴露施術(shù)部位皮膚。簡述推法的適用部位?

答案:【適用部位】

全身各部(1分)。指推法適于頭面部、頸項部、手部和足部,尤以足部推拿為常用(1分);掌推法適于胸腹部、背腰部和四肢部(1分);拳推法適于背腰部及四肢部(1分);肘推法適于背、腰部脊柱兩側(cè)(1分)。一指禪推法的適用部位及臨床應(yīng)用?

答案:【適用部位】

各部經(jīng)絡(luò)腧穴(1分)。一指禪推法刺激中等,接觸面積小,深透性好,臨床適于循經(jīng)絡(luò)、推穴位(1分)。一指禪偏峰推法,以其“少商勁”的輕快柔和,多用于顏面部(1分);一指禪屈指推法因其著力沉穩(wěn)、剛勁有力則多用于頸項部及關(guān)節(jié)骨縫處。(1分)

【臨床應(yīng)用】

主要適用于頭痛、失眠,面癱,近視,頸項強(qiáng)痛,冠心病,腰痛(1分),胃脘痛,泄瀉、便秘,月經(jīng)不調(diào)等內(nèi)、婦科疾病及關(guān)節(jié)酸痛等癥。(1分)吸定施術(shù)部位進(jìn)行手法操作是擺動類手法的一個重要特點(diǎn)。

答案:對掌按法應(yīng)以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn),將肘關(guān)節(jié)作為支點(diǎn),則須上、前臂用力。

答案:錯搓法從手法動作形態(tài)分類屬于擠壓類手法

答案:錯一指禪推法在操作時,拇指應(yīng)隨著腕部的擺動而在體表上滑動或摩擦。

答案:錯捏法操作時含有揉的成分,即捏中含揉。

答案:錯捏脊法

兩種操作。

答案:二指捏;三指捏《圣濟(jì)總錄》曰:“摩法不宜急,不宜

,不宜

,不宜重,以中和之意取之”。

答案:緩;輕?法對體表產(chǎn)生輕重交替的刺激,前探和回按時著力輕重之比為

,即“

”。

答案:3:1;?三回一揉法和摩法區(qū)別:揉法著力較重,操作時指掌吸定一個部位,

皮下組織運(yùn)動;摩法則著力較輕,操作時指掌在體表作環(huán)旋摩擦,

皮下組織。

答案:帶動;不帶動一指禪偏峰推法,以其“少商勁”的輕快柔和,多用于

部;一指禪屈指推法因其著力沉穩(wěn)、剛勁有力則多用于頸項部及

處。

答案:顏面;關(guān)節(jié)骨縫一指禪推法臨床操作有

拇指指間關(guān)節(jié)和

拇指指間關(guān)節(jié)兩種術(shù)式,若術(shù)者拇指指間關(guān)節(jié)較硬,宜選用前者;若術(shù)者拇指指間關(guān)節(jié)較柔軟,宜選用后者。

答案:屈伸;不屈伸振法功效以

為主,

為輔。

答案:溫補(bǔ);通調(diào)搓法操作方法包括

兩種。

答案:夾搓法;推搓法擦法分為指擦法、

擦法、大魚際擦法和

擦法。

答案:掌;小魚際手法作用的基本要求包括(

)。

答案:均勻;深透;有力;柔和;持久擊法操作包括(

)。

答案:掌擊法;拳擊法;小魚際擊;指尖擊法;棒擊法按揉法操作方法包括(

)。

答案:雙掌按揉法;雙拇指按揉法;單掌按揉法;單拇指按揉法拍法的動作要領(lǐng)包括(

)。

答案:拍擊時力量不可有所偏移。;拍擊時動作要平穩(wěn),要使整個掌、指周邊同時接觸體表。;直接拍打皮膚時,以皮膚輕度充血發(fā)紅為度。拿法的動作成份包含(

)。

答案:捏

;揉;提按法操作的動作要領(lǐng)包括(

)。

答案:指按法宜懸腕。;掌按法應(yīng)以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)。;用力要由輕到重,穩(wěn)而持續(xù),使刺激充分達(dá)到肌體組織的深部。5.要有緩慢的由輕而重,再由重而輕的節(jié)奏性;按壓的用力方向多為垂直向下或與受力面相垂直。;

用力要由輕到重,穩(wěn)而持續(xù),使刺激充分達(dá)到肌體組織的深部搓法的功效包括(

)。

答案:疏松肌筋;調(diào)和氣血;疏肝理氣;解痙止痛下列哪些屬于一指禪推法的操作方式的是(

)。

答案:一指禪屈指推法;跪推法;一指禪偏鋒推法一指禪推法臨床操作有()

答案:一指禪偏鋒推法;屈伸拇指指間關(guān)節(jié)一指禪推法;一指禪指端推法;一指禪指腹推法;不屈伸拇指指間關(guān)節(jié)一指禪推法摩法操作時注意(

)。

答案:摩動的壓力不宜過輕;摩動的速度不宜過快;以中和之意取之;摩動壓力不宜過重。;摩動的速度不宜過緩搓法屬于(

答案:摩擦類手法抖法一般不可用于(

)部操作。

答案:頭頸(

)不但能疏散肌表經(jīng)脈阻塞之病氣,更能宣泄五臟六腑郁閉之邪氣

答案:拍法

“一旦臨癥,機(jī)觸于外,巧生于內(nèi),手隨心轉(zhuǎn),法從手出”語出自(

答案:《醫(yī)宗金鑒》多用于頸項部及關(guān)節(jié)骨縫處的手法是(

答案:纏法多用于頭面部操作的手法是(

答案:一指禪偏峰推法動作頻率最快的手法是(

答案:振法壓力最大的手法是(

答案:踩蹺法有關(guān)按法的表述,不正確的是(

)。

答案:可用拇指指端按壓?法操作中腕關(guān)節(jié)的屈伸幅度應(yīng)達(dá)到(

答案:

120

o

掌按法應(yīng)以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn),將肘關(guān)節(jié)作為支點(diǎn),則須上臂、前臂用力。(

答案:錯牽抖法可在持續(xù)牽引未減力之前抖動,亦可在完全撤去牽引的情況下進(jìn)行抖動。

答案:錯一指禪推法操作時,肩、肘、腕各部位貫穿一個“緊”字,做到蓄力于掌,發(fā)力于指。(

答案:錯對年老體弱、久病虛衰的患者不可施用點(diǎn)法,尤其是心功能較弱患者忌用。

答案:對胸椎后關(guān)節(jié)錯位在解剖位置上變化明顯(

答案:錯初習(xí)拿法者不可用力久拿,以防傷及腕部與手指的屈肌肌腱及腱鞘。

答案:對吸定施術(shù)部位進(jìn)行手法操作是擺動類手法的一個重要特點(diǎn)。(

答案:對小兒推拿在明代自成理論體系,與(

)和(

)有關(guān)。

答案:小兒推拿特定穴;復(fù)式手法的形成1987年,全國性推拿學(xué)術(shù)團(tuán)體(

)成立。

答案:中華全國中醫(yī)學(xué)會推拿學(xué)會(后改名為中華中醫(yī)藥學(xué)會推拿分會)1956年,我國第一所推拿學(xué)校成立,(

)擔(dān)任第一任校長。

答案:朱春霆《儒門事親》認(rèn)為推拿具有(

)作用。

答案:汗;吐;下?法適用于(

)等部位肌肉豐厚處。

答案:頸項;肩背;腰臀

;四肢

掌推法適用于(

)。

答案:胸腹部;背腰部;四肢部五禽戲包括(

答案:虎戲;鹿戲;熊戲;猿戲;鳥戲《肘后救卒方》記載的推拿手法有(

)。

答案:捏脊法;抄腹法;顳頜關(guān)節(jié)脫位的口內(nèi)復(fù)位法;救治“自縊死”方法《小兒推拿秘訣》作者及學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)(

)。

答案:周于蕃;介紹了推按小腹;介紹了搖頭法揉法操作包括(

)。

答案:大魚際揉法;掌根揉法;全掌揉法;中指揉法;拇指揉法

》最早記載了手法結(jié)合藥物治療難產(chǎn)。

答案:劉涓子鬼遺方搓法含有(

)等多種成分。

答案:擦;揉;摩;推清代熊應(yīng)雄著《推拿廣意》提出小兒推拿應(yīng)按(

)順序進(jìn)行操作。

答案:推拿面部次第;推拿手部次第《仙授理傷續(xù)斷秘方》介紹了治療閉合性骨折的手法

答案:揣摸;拔伸;撙捺;捺正下列哪些選項支持《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了我國推拿學(xué)體系的基礎(chǔ)。

答案:論述了推拿手法作用;記載了推拿工具;提出了手法的適應(yīng)癥和禁忌癥;推拿人才的選拔方面振法操作要求(

答案:以上都是下列不屬于胸椎小關(guān)節(jié)錯縫的整復(fù)錯位手法是(

)。

答案:旋轉(zhuǎn)定位法

我國現(xiàn)存最早的推拿專著是(

)。

答案:《小兒按摩經(jīng)》三指揉法主要用于(

)部位。

答案:頸部密耳(Mill)試驗(yàn)陽性提示(

)。

答案:肱骨外上髁炎需要腕關(guān)節(jié)放松并略背伸的揉法是(

答案:掌根揉法踩蹺法操作時,下列哪項是錯誤的(

)。

答案:

操作過程中,醫(yī)者支撐之手可以滑脫。

腰部扳法操作不包括以下的(

)。

答案:前屈扳法在推拿學(xué)學(xué)科領(lǐng)域提出“脊椎病因?qū)W說”的學(xué)者是(

)。

答案:龍層花搗法

答案:用中指指端(1分),或示、中指屈曲的指骨間關(guān)節(jié),做有節(jié)奏的叩擊穴位的方法(1分),稱搗法。常用于點(diǎn)狀穴,如搗小天心,具有鎮(zhèn)驚安神、寧志明目和利尿清熱等作用。緊推慢移

答案:緊推慢移:是指一指禪推法在體表移動操作時,前臂維持較快的擺動頻率,即每分鐘120~160次,但拇指端或羅紋面移動的速度要慢。治療厭食的推拿方法包括

答案:揉扳門;揉足三里;摩腹;捏脊治療嘔吐常用的推拿法是

答案:揉胃穴;推扳門;揉中脘;按揉足三里小兒泄瀉的病因病機(jī)為

答案:感受時邪;內(nèi)傷乳食;脾胃虛弱;脾腎陽虛椎動脈型頸椎病治療方法?

答案:操作方法:以改善椎動脈血供,緩解癥狀為主,配合兩顳及前額推拿?;颊哐雠P位,醫(yī)者坐于患者頭側(cè),先以兩手拇指螺紋面自印堂至前發(fā)際,交替性施以抹法(開天門),再以兩手拇指末節(jié)的橈側(cè),自前額正中向兩旁分推至太陽穴(分陰陽),并于太陽穴處施點(diǎn)法和揉法。然后在前額及眼周施以魚際揉法和拇指偏鋒推法,沿頭顳部足少陽膽經(jīng)掃散法。根據(jù)椎動脈受刺激頸椎節(jié)段,施以相應(yīng)手法和定位旋轉(zhuǎn)扳法。在頸枕部、上頸段,可點(diǎn)揉風(fēng)池,施以頸椎拔伸法、旋轉(zhuǎn)扳法,調(diào)節(jié)寰枕關(guān)節(jié)、寰樞關(guān)節(jié);在中頸段可點(diǎn)揉頸夾脊、天窗,施以頸椎中段定位旋轉(zhuǎn)扳法;在下頸段可點(diǎn)揉頸夾脊、肩外俞、肩井,施以頸胸段定位扳法。頸椎病治療目的及原則?

答案:1.目的

緩解肌肉緊張痙攣,調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)紊亂,增大椎間孔,恢復(fù)頸椎動靜力平衡,減少對神經(jīng)根、椎動脈、脊髓的刺激與壓迫。2.治則

舒筋通絡(luò),行氣活血,理筋整復(fù),滑利關(guān)節(jié)。下面哪些是脊髓型頸椎病臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?

答案:肢體張力增高,肌力減弱;肱二頭肌腱、肱三頭肌腱和膝;、跟腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)髕陣攣和踝陣攣;腹壁反射和提睪反射減弱;霍夫曼征和巴彬斯基征陽性下面哪些屬于頸椎病的臨床分型。

答案:神經(jīng)根型;脊髓型;交感型;椎動脈型正常的頸脊柱由所屬的肌肉、韌帶構(gòu)成。下面哪一個不是頸椎組成部分。

答案:甲狀腺頸椎病,是指由于頸椎間盤退行性改變、頸椎骨質(zhì)增生和頸部損傷等因素引起的一組臨床綜合征,下面哪一種不是頸椎退變壓迫因素。

答案:刺激或壓迫頸動脈作業(yè)本寫出腰椎間盤突出癥的推拿治療操作?

答案:操作方法(1)解除臀部肌肉痙攣:患者俯臥,術(shù)者立于患者一側(cè)。術(shù)者在患者患側(cè)腰臀及下肢用輕柔的滾、按等手法治療,以加快患部氣血循環(huán),緩解肌肉緊張痙攣狀態(tài)。

(2)拉寬椎間隙,降低盤內(nèi)壓力:患者仰臥。術(shù)者用手法或器械進(jìn)行骨盆牽引,使椎間隙增寬,降低盤內(nèi)壓力,同時可擴(kuò)大椎間孔,減輕突出物對神經(jīng)根的壓迫。

(3)增加椎間盤外壓力:患者俯臥,術(shù)者用雙手有節(jié)奏地按壓腰部,使腰部振動。然后在固定患部的情況下,用雙下肢后伸扳法,使腰部過伸。本法可改變突出物與神經(jīng)根的位置。(4)調(diào)整后關(guān)節(jié),松解粘連:用腰部斜扳和旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法,以調(diào)整后關(guān)節(jié)紊亂,從而相對擴(kuò)大椎間孔。斜扳或旋轉(zhuǎn)復(fù)位時,由于腰椎及其椎間盤產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)扭力,從而改變了突出物與神經(jīng)根的位置。反復(fù)多次進(jìn)行,可逐漸松解突出物與神經(jīng)根的粘連。再在仰臥位,強(qiáng)制直腿抬高以牽拉坐骨神經(jīng)與胭繩肌,可起到松解粘連的作用。(5)促使損傷的神經(jīng)根恢復(fù)功能:沿受損傷神經(jīng)根及其分布區(qū)域用滾、按、點(diǎn)、揉、拿等法,促使氣血循行加強(qiáng),從而使萎縮的肌肉和受損神經(jīng)逐漸恢復(fù)正常功能。5.隨癥加減如小腿外后側(cè)、足背、足跟或足掌的主觀麻木感較強(qiáng)者,加用肘部推小腿外側(cè),直腿抬高足背伸活動數(shù)次。腰椎間盤突出癥的患者常在腰4~5或腰5骶1棘間韌帶側(cè)方有明顯的壓痛點(diǎn),并且按壓痛點(diǎn)時,不會引起小腿或足部的放射性疼痛。

()

答案:錯腰椎間盤突出癥的好發(fā)部位在()。

答案:腰4~5請簡述仰臥位和俯臥位搖腰法的具體操作。

答案:答:(1)仰臥位搖腰法:受術(shù)者仰臥位,兩下肢并攏,屈髖屈膝。(1分)術(shù)者雙手分按其兩膝部或一手按膝,另一手按于足踝部,協(xié)調(diào)用力,做順時針或逆時針方向的搖轉(zhuǎn)運(yùn)動。(2分)(2)俯臥位搖腰法:受術(shù)者俯臥位,兩下肢伸直。(1分)術(shù)者一手按壓其腰部,另一手臂托抱住雙下肢,做順時針或逆時針方向的搖轉(zhuǎn)。搖轉(zhuǎn)其雙下肢時,按壓腰部的一手可根據(jù)具體情況施加壓力,以決定腰部被帶動搖轉(zhuǎn)的幅度。(2分)試述背法的動作要領(lǐng)及注意事項。

答案:答:【動作要領(lǐng)】(1)將受術(shù)者背起時,應(yīng)囑其放松身體,自然呼吸,頭宜后仰,緊靠在術(shù)者背部。(2分)(2)做伸膝屈髖挺臀動作時,動作要協(xié)調(diào)連貫,掌握好臀部施力的輕重,以控制受術(shù)者脊柱突然加大后伸的幅度。(2分)(3)要掌握好受術(shù)者與術(shù)者的身高比例關(guān)系,以術(shù)者的臀部能著力于受術(shù)者的腰骶部為宜。如術(shù)者較矮或受術(shù)者較高,可以用較牢固的低凳等器具進(jìn)行調(diào)節(jié)。(2分)【注意事項】(1)受術(shù)者的腰部持續(xù)緊張、痙攣,疼痛較著者禁用。(1分)(2)年老體弱或有較嚴(yán)重的骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松及其它骨病者禁用。(1分)(3)操作時間不宜過長。否則會因脊柱長時間過伸,導(dǎo)致顱內(nèi)壓力增高而出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等不良情況的發(fā)生。(1分)(4)操作完畢時,將受術(shù)者放下,待雙足落地站穩(wěn)后先放開肘彎部套在一起的一側(cè)上肢,然后回轉(zhuǎn)身體將其扶住,再放開另一側(cè)上肢,以避免因體位性改變或顱內(nèi)壓力的改變而失衡跌倒。(1分)試述腰部斜扳法的操作和注意事項。

答案:答:【操作】患者側(cè)臥位?;紓?cè)下肢在上,屈髖屈膝;健側(cè)下肢在下,自然伸直。(1分)術(shù)者以一肘或手抵?jǐn)?shù)次腰部小幅度的扭轉(zhuǎn)住其肩前部,另一肘或手抵于臀部。兩肘或兩手協(xié)調(diào)施力,先做活動。即按于肩部的肘或手同按于臀部的另一肘或手同時施用較小的力使肩部向前下方、臀部向后下方按壓,壓后即松,使腰部形成連續(xù)的小幅度扭轉(zhuǎn)而放松。(2分)待腰部完全放松后,再使腰部扭轉(zhuǎn)至有明顯阻力時,略停片刻,然后施以“巧力寸勁”,做一個突然的、增大幅度的快速扳動,??陕牭健翱Α钡膹楉懧暋#?分)【注意事項】(1)不可逾越腰椎關(guān)節(jié)活動的生理范圍。否則,容易使關(guān)節(jié)自身及附著于關(guān)節(jié)的肌肉、韌帶等軟組織受到損傷。嚴(yán)重不良后果還可能損傷椎管內(nèi)有脊髓、馬尾及神經(jīng)根組織等。(1分)(2)不可粗暴用力和使用蠻力。既要避免操作時手法粗糙,無準(zhǔn)備動作,不分操作過程的階段性而入手即扳,且扳動時所施力量不知大小,不能有效控制。也要避免所施扳法力量有余而靈巧不足,能發(fā)而不能收,呆板笨拙。(1分)(3)不可強(qiáng)求關(guān)節(jié)彈響。在腰部施用扳法的操作過程中??陕牭健翱Α钡膹楉懧?,是關(guān)節(jié)彈跳或因扭轉(zhuǎn)摩擦所發(fā)出的聲音,一般認(rèn)為是關(guān)節(jié)復(fù)位、手法成功的標(biāo)志之一。但在實(shí)際操作過程中若未能出現(xiàn)這種響聲,也不宜過于追求。若反復(fù)扳動,易使關(guān)節(jié)緊張度增大,有可能造成不良后果。(1分)(4)診斷不明確的脊柱外傷及帶有脊髓癥狀體征者禁用扳法。(1分)(5)老年人伴有較嚴(yán)重的腰椎骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松者慎用扳法,對于腰椎骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨腫瘤者也禁用扳法。(1分)簡述掌托拔伸法的具體操作。

答案:答:治療頸椎病時,患者坐位,術(shù)者站于其后。(2分)以雙手拇指端和羅紋面分別頂按住其兩側(cè)枕骨下方的風(fēng)池穴處,兩掌分置于兩側(cè)下頜部以托挾助力。(2分)然后掌指及臂部同時協(xié)調(diào)用力,拇指上頂,雙掌上托。(1分)緩慢地向上拔伸1~2分鐘,以使頸椎在較短時間內(nèi)得到持續(xù)牽引。(1分)請簡述頸椎肘托拔伸法的具體操作。

答案:答:患者坐位,術(shù)者站于其后方。(2分)以一手扶于其枕后部以固定助力,另一側(cè)上肢的肘彎部托住其下頦部,手掌則扶住對側(cè)顏面以加強(qiáng)固定。(2分)托住其下頦部的肘臂與扶枕后部一手協(xié)調(diào)用力,向上緩慢地拔伸1~2分鐘,以使頸椎在較短的時間內(nèi)得到持續(xù)的牽引。(2分)請簡述頸部斜扳法的操作。

答案:答:受術(shù)者坐位:頸項部放松,頭略前傾或中立位。(1分)術(shù)者站于其側(cè)后方,以一手扶按頭頂后部,另一手扶托其下頦部。(1分)兩手協(xié)同動作,使其頭部側(cè)方旋轉(zhuǎn),當(dāng)旋轉(zhuǎn)至有阻力時,略停頓片刻,隨即用“巧力寸勁”,做一突發(fā)性的有控制的快速扳動,常可聽到“喀”的彈響聲,之后可按同法向另一側(cè)方向扳動。(1分)頸部斜板法亦可在仰臥位情況下施用。患者仰臥位,全身放松。(1分)術(shù)者坐于其頭端。以一手扶托于下頦部,另一手置于枕后部。(1分)兩手協(xié)調(diào)施力,先緩慢地將頸椎向上牽引,在牽引的基礎(chǔ)上將頸向一側(cè)旋轉(zhuǎn),當(dāng)遇到阻力時略停片刻,然后以“巧力寸勁”做一突然的、稍增大蝠度的快速板動,??陕牭健翱Α钡膹楉懧?。(1分)最適合用于四肢小關(guān)節(jié)的手法是

答案:捻法運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法的主要作用一是直接作用于

以調(diào)整其位置和結(jié)構(gòu),二是通過它們來調(diào)節(jié)周圍

并解除其痙攣。

答案:脊柱;四肢關(guān)節(jié);軟組織頸部扳法主要包括

、環(huán)樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)扳法。

答案:頸部斜扳法;頸椎旋轉(zhuǎn)定位扳法抖法的操作要領(lǐng)是幅度小,頻率快,一般抖動的幅度以5—6cm為佳。

答案:對扳法操作不可強(qiáng)求彈響音和彈響感。

答案:對關(guān)于扳法的論述,以下(

)是正確的。

答案:扳前一般先要放松

;扳后需再放松

;先達(dá)絞鎖位再扳

拿法一般用于(

)的操作。

答案:頸項部;四肢部;肩部下列哪種疾病適用頸部搖法(

)。

答案:落枕;頸椎小關(guān)節(jié)紊亂;頸椎椎體增生操作胸椎對抗復(fù)位法時,患者的體位一般為(

)。

答案:坐位整復(fù)類手法主要作用于(

答案:骨關(guān)節(jié)扳法操作超過生理活動范圍容易造成(

答案:以上都可以搖法的操作幅度是(

)。

答案:由小到大簡述抖法的操作要求和注意事項。

答案:答:【要求】(1)被抖肢體要自然放松。(1分)(2)抖動波由肢體的遠(yuǎn)端傳向近端。(1分)(3)幅度要小、頻率要快。(1分)【注意事項】(1)操作者要放松。(1分)(2)有習(xí)慣性脫位者禁用。(1分)(3)活動受限者禁用。(1分)請簡述振法的動作要求及注意事項。

答案:動作要求】(1)前臂與手部必須靜止性用力。(1分)(2)注意力要高度集中于掌根部。(1分)(3)要有較高的振動頻率,大約每分鐘600~800次。(1分)(4)以掌指部自然壓力為準(zhǔn),不要施加額外壓力。(1分)【注意事項】操作時手臂部不要有主動運(yùn)動,振法易使操作者術(shù)后感到疲乏,要

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