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文檔簡介

醫(yī)學(xué)影像與放射診療管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像與放射診療工作,確保患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,訂立本管理制度。第二條本管理制度適用于醫(yī)院全部相關(guān)醫(yī)學(xué)影像與放射診療的工作,包含放射科、超聲科、核醫(yī)學(xué)科等。第三條醫(yī)學(xué)影像與放射診療工作必需遵從醫(yī)療倫理原則和專業(yè)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格依照醫(yī)院設(shè)立的規(guī)范和流程進(jìn)行操作。第四條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)建立與臨床科室緊密合作的工作機(jī)制,加強(qiáng)溝通和協(xié)作,確保影像診斷的及時性和準(zhǔn)確性。第二章設(shè)備管理第五條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室必需配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求的醫(yī)療影像設(shè)備,設(shè)備應(yīng)進(jìn)行定期巡檢和維護(hù),確保其正常運(yùn)轉(zhuǎn)和安全使用。第六條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)建立設(shè)備使用登記臺賬,記錄設(shè)備的購置、驗(yàn)收、驗(yàn)收合格證明、定期巡檢和維護(hù)等情況,并確保相關(guān)資料的完整性和準(zhǔn)確性。第七條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)定期對設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量評估和性能驗(yàn)證,評估結(jié)果應(yīng)進(jìn)行記錄,并采取相應(yīng)措施進(jìn)行改進(jìn)和優(yōu)化。第八條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室必需做好設(shè)備的防護(hù)措施,包含輻射防護(hù)、噪音掌控和環(huán)境清潔等,確保設(shè)備使用過程中的安全性和舒適性。第九條設(shè)備使用人員必需經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)和考核,持有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書,嚴(yán)格依照操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行工作,不得超出職責(zé)范圍和權(quán)限。第十條設(shè)備使用人員應(yīng)定期接受培訓(xùn)和考核,提高業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技能,更新醫(yī)學(xué)影像與放射診療的最新知識和技術(shù)。第三章影像資料管理第十一條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)建立健全的影像資料管理制度,包含拍攝、存儲、傳輸、歸檔和備份等環(huán)節(jié),確?;颊哂跋褓Y料的安全和完整。第十二條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)對患者影像資料進(jìn)行標(biāo)識和登記,記錄患者的基本信息、檢查類型、拍攝日期等,確保影像資料的唯一性和可追溯性。第十三條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)建立影像資料的存儲和歸檔系統(tǒng),確保影像資料的長期保管和安全性,同時要保證及時供應(yīng)給臨床科室進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷。第十四條影像資料的傳輸必需符合相關(guān)法律法規(guī)和保密要求,采取安全、可靠的傳輸方式,確保患者數(shù)據(jù)的私密性和保護(hù)。第十五條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)建立有效的備份機(jī)制,定期對系統(tǒng)進(jìn)行備份和測試,并保證備份資料的安全可靠,以防止意外丟失和數(shù)據(jù)損壞。第十六條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)對影像資料進(jìn)行定期的質(zhì)量評估和影像師的評價(jià),確保影像的質(zhì)量和診斷的準(zhǔn)確性。第四章放射診療管理第十七條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)嚴(yán)格依照臨床科室的申請進(jìn)行放射診療,不得進(jìn)行無必需的放射照射,避開對患者造成額外的損害。第十八條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)對放射照射進(jìn)行嚴(yán)格的劑量掌控和監(jiān)測,確保放射劑量在安全范圍內(nèi),避開對患者和工作人員的損害。第十九條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)建立放射診療人員的工作記錄和照射劑量的記錄,對工作人員的放射照射劑量進(jìn)行監(jiān)測和評估,確保其在放射安全標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。第二十條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)訂立應(yīng)急預(yù)案,建立應(yīng)急處理機(jī)制,對可能顯現(xiàn)的意外情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估和防控措施,確保應(yīng)對突發(fā)事件時的安全和有效應(yīng)對。第二十一條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)加強(qiáng)放射防護(hù)宣教,提高患者和工作人員對放射診療的認(rèn)得和安全意識,引導(dǎo)患者正確搭配和保護(hù),減少輻射風(fēng)險(xiǎn)。第二十二條醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)定期進(jìn)行設(shè)備安全和環(huán)境衛(wèi)生的檢查和評估,加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)和清潔工作,確保工作環(huán)境的安全和舒適。第五章違規(guī)懲罰第二十三條對于違反本管理制度的人員或單位,醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室將依據(jù)違規(guī)行為的嚴(yán)重程度,依法進(jìn)行追責(zé)和懲罰,包含口頭警告、書面警告、停職、辭退等處理措施。第二十四條對于影響患者治療效果和安全的重點(diǎn)違規(guī)事件,醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室應(yīng)及時向醫(yī)院安全管理部門報(bào)告,并搭配相關(guān)部門的調(diào)查和處理工作。第二十五條對于違規(guī)行為造成不良后果或損害患者的,醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室要搭配醫(yī)院的賠償工作,并進(jìn)行內(nèi)部整改,避開仿佛事件的再次發(fā)生。第六章附則第二十六條本管理制度由醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室負(fù)責(zé)解釋。第二十七條本管理制度自頒布之日起執(zhí)行,同時廢止原有的相關(guān)制度和規(guī)定。第二十八條本管理制度的解釋權(quán)和修改權(quán)歸醫(yī)院負(fù)責(zé)人和醫(yī)學(xué)影像與放射診療科室負(fù)責(zé)人共同擁有。以上為醫(yī)學(xué)影像與放射

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