常見(jiàn)急癥課件

匯報(bào)人：xxx20xx-03-29常見(jiàn)急癥ppt課件contents常見(jiàn)急癥概述心腦血管疾病急癥呼吸系統(tǒng)急癥消化系統(tǒng)急癥泌尿系統(tǒng)急癥意外傷害及中毒類急癥目錄01常見(jiàn)急癥概述急癥是指突然發(fā)生、病情嚴(yán)重、需要立即處理的病癥。定義根據(jù)病情嚴(yán)重程度和緊急程度，急癥可分為輕癥急癥、重癥急癥和危重癥。分類定義與分類急癥的發(fā)病原因多種多樣，包括感染、創(chuàng)傷、中毒、代謝異常、心腦血管疾病等。年齡、性別、遺傳因素、環(huán)境因素、生活習(xí)慣等都可能成為急癥發(fā)病的危險(xiǎn)因素。發(fā)病原因及危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素發(fā)病原因臨床表現(xiàn)急癥的臨床表現(xiàn)因其病因不同而異，但通常包括疼痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、心悸、呼吸困難等癥狀。診斷依據(jù)急癥的診斷需要依據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)、體格檢查和必要的輔助檢查，如實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)預(yù)防措施預(yù)防急癥的發(fā)生，需要積極控制危險(xiǎn)因素，保持良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力等。重要性急癥的預(yù)防對(duì)于減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)、提高患者的生活質(zhì)量、降低病死率等具有重要意義。同時(shí)，加強(qiáng)急癥的宣傳和教育，提高公眾對(duì)急癥的認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)能力，也是預(yù)防急癥的重要措施。預(yù)防措施與重要性02心腦血管疾病急癥心絞痛發(fā)作性胸痛或胸部不適，疼痛部位通常在胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢。體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷、吸煙等。立即休息，舌下含服硝酸甘油，癥狀未緩解需及時(shí)就醫(yī)。避免過(guò)度勞累，保持情緒穩(wěn)定，戒煙限酒，控制血壓、血糖、血脂等。癥狀誘因治療預(yù)防癥狀誘因治療預(yù)防心肌梗死劇烈而持久的胸骨后疼痛，伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感。立即就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心肌酶學(xué)檢查等，采取溶栓、介入或手術(shù)治療。過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、暴飲暴食、寒冷刺激、便秘、吸煙、大量飲酒等。積極控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持良好生活習(xí)慣，定期進(jìn)行體檢。突然出現(xiàn)的頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、偏癱、失語(yǔ)等。癥狀缺血性腦卒中和出血性腦卒中。類型立即就醫(yī)，進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查，采取溶栓、介入或手術(shù)治療等。治療控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素，戒煙限酒，保持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)。預(yù)防腦卒中血壓突然顯著升高，伴有頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等靶器官損害癥狀。癥狀誘因治療預(yù)防精神創(chuàng)傷、情緒變化、過(guò)度疲勞、寒冷刺激、內(nèi)分泌失調(diào)等。立即就醫(yī)，采取降壓治療，保護(hù)靶器官功能。積極控制高血壓，避免誘發(fā)因素，定期進(jìn)行體檢和健康咨詢。高血壓危象03呼吸系統(tǒng)急癥癥狀喘息、氣急、胸悶、咳嗽等體征雙肺可聞及哮鳴音，呼氣音延長(zhǎng)誘發(fā)因素過(guò)敏原、感染、運(yùn)動(dòng)、藥物等治療原則迅速緩解癥狀，控制氣道炎癥哮喘發(fā)作咳嗽、咳痰、呼吸困難加重癥狀口唇發(fā)紺、肺部濕啰音或哮鳴音體征感染、空氣污染、氣候變化等誘發(fā)因素控制感染，緩解癥狀，改善肺功能治療原則慢性阻塞性肺病急性加重癥狀呼吸急促、窘迫，頑固性低氧血癥治療原則機(jī)械通氣輔助呼吸，積極治療原發(fā)病誘發(fā)因素嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克等體征肺部可聞及濕啰音或哮鳴音，呼吸音減弱急性呼吸窘迫綜合征癥狀呼吸急促、心率加快，肺部可聞及哮鳴音或細(xì)濕啰音體征誘發(fā)因素治療原則01020403溶栓、抗凝治療，積極預(yù)防并發(fā)癥突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等長(zhǎng)期臥床、手術(shù)、創(chuàng)傷等肺栓塞04消化系統(tǒng)急癥01020304病因包括化學(xué)因素、物理因素、微生物感染或細(xì)菌毒素等。臨床表現(xiàn)上腹痛、飽脹、惡心、嘔吐和食欲不振等，重癥者可有嘔血、黑便、脫水、酸中毒或休克等。診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和內(nèi)鏡檢查。治療去除病因，積極治療原發(fā)病和創(chuàng)傷，糾正其引起的病理生理紊亂，常用抑制胃酸分泌藥物。急性胃炎病因膽石癥、大量飲酒和暴飲暴食等。臨床表現(xiàn)急性腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等。分型輕型和重型，重型病情兇險(xiǎn)，死亡率高。治療禁食、胃腸減壓、靜脈輸液、解痙止痛、抗生素應(yīng)用等，必要時(shí)手術(shù)治療。急性胰腺炎病因肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓，食管胃底靜脈曲張破裂出血。臨床表現(xiàn)嘔血、黑便、失血性周圍循環(huán)衰竭等。診斷依據(jù)肝功能減退和門靜脈高壓同時(shí)存在的證據(jù)及上消化道出血的癥狀。治療急救措施包括補(bǔ)充血容量、止血等，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，必要時(shí)手術(shù)治療。肝硬化并發(fā)上消化道出血病因機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻和血運(yùn)性腸梗阻等。腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便等。依據(jù)臨床表現(xiàn)和腹部X線平片等檢查?；A(chǔ)治療包括禁食、胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡等，手術(shù)治療主要針對(duì)各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形引起的腸梗阻等。臨床表現(xiàn)診斷治療腸梗阻05泌尿系統(tǒng)急癥診斷依據(jù)根據(jù)鏈球菌感染史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查可確診。加強(qiáng)鍛煉、預(yù)防感染、避免過(guò)度勞累等。預(yù)防措施急性起病，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等癥狀，可伴有一過(guò)性氮質(zhì)血癥。臨床表現(xiàn)以休息、對(duì)癥治療為主，同時(shí)防治感染、保護(hù)腎功能。治療原則急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率突然或持續(xù)下降，導(dǎo)致氮質(zhì)廢物體內(nèi)儲(chǔ)留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，引發(fā)各系統(tǒng)并發(fā)癥。治療原則盡早糾正可逆病因，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，營(yíng)養(yǎng)支持，防治并發(fā)癥。診斷依據(jù)根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查可確診。預(yù)后評(píng)估與病因、病情嚴(yán)重程度及治療是否及時(shí)有關(guān)。急性腎衰竭診斷依據(jù)根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查可確診。預(yù)防措施多飲水、避免高草酸飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。治療原則緩解疼痛、去除結(jié)石、防治感染及并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)突發(fā)腰部或上腹部疼痛，放射至膀胱或會(huì)陰部，伴惡心、嘔吐等癥狀。泌尿系結(jié)石引起的腎絞痛1臨床表現(xiàn)尿急、尿痛、血尿等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹膜炎、尿毒癥和休克等表現(xiàn)。診斷依據(jù)根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及導(dǎo)尿檢查可確診。治療原則立即手術(shù)修補(bǔ)裂口、充分引流尿液、防治感染及并發(fā)癥。預(yù)防措施避免膀胱過(guò)度充盈、及時(shí)治療膀胱疾病等。膀胱破裂06意外傷害及中毒類急癥123包括動(dòng)脈出血、靜脈出血、毛細(xì)血管出血等，需根據(jù)出血部位和嚴(yán)重程度進(jìn)行快速止血。創(chuàng)傷性出血類型包括面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等，應(yīng)立即采取平臥位、保暖、補(bǔ)充血容量等措施。休克癥狀識(shí)別對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷性出血和休克患者，需迅速建立靜脈通道、輸血輸液、應(yīng)用止血藥物等，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。急救措施創(chuàng)傷性出血與休克根據(jù)燒傷面積、深度和部位進(jìn)行評(píng)估，確定處理方法和預(yù)后。燒傷程度評(píng)估急救措施創(chuàng)面處理立即脫離熱源、用冷水沖洗或浸泡傷處、剪開(kāi)或脫去衣物等，避免繼續(xù)損傷和感染。對(duì)于輕度燒傷可涂抹燙傷膏等，嚴(yán)重?zé)齻柽M(jìn)行清創(chuàng)、包扎、應(yīng)用抗生素等處理。030201燒傷與燙傷處理原則中毒類型包括食物中毒、藥物中毒、農(nóng)藥中毒、有毒氣體中毒等，需根據(jù)中毒原因和癥狀進(jìn)行救治。急救措施立即脫離毒物、清除體內(nèi)尚未吸收的毒物、應(yīng)用特效解毒劑等，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。對(duì)癥處理針對(duì)中毒癥狀進(jìn)行相應(yīng)處理，如吸氧、補(bǔ)液、控制感染等。中毒類型及救治方法迅速將