鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核方案

鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核方案為了加強(qiáng)我市對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理力度，充分調(diào)動(dòng)廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性，進(jìn)一步穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，鞏固農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確保廣大群眾享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高農(nóng)民群眾的健康水平和生活質(zhì)量，根據(jù)衛(wèi)生廳關(guān)于下發(fā)《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）的通知》（桂衛(wèi)農(nóng)〔2011〕52號(hào)）等文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本考核方案。一、考核目的通過(guò)建立和完善以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及滿意度為主要內(nèi)容、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的考核激勵(lì)制度，促使鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真履行基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)職能，充分調(diào)動(dòng)積極性和主動(dòng)性，為廣大農(nóng)民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、考核原則（一）堅(jiān)持績(jī)效考核與社會(huì)效益掛鉤的原則；（二）堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)的原則；（三）堅(jiān)持獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，考核結(jié)果與發(fā)放補(bǔ)助掛鉤的原則；（四）堅(jiān)持平時(shí)工作檢查與定期考核相結(jié)合的原則。三、考核內(nèi)容重點(diǎn)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生職能履行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、滿意度評(píng)價(jià)等進(jìn)行考核。（考核內(nèi)容詳見(jiàn)附件1）。四、考核方法（一）考核對(duì)象。經(jīng)縣衛(wèi)生局聘任在崗執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（二）考核主體。成立由縣衛(wèi)生局分管副局長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，成員由基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、衛(wèi)生行政管理等相關(guān)人員組成的考核驗(yàn)收領(lǐng)導(dǎo)小組。主要負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核結(jié)果的驗(yàn)收工作。受縣衛(wèi)生局的委托，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，衛(wèi)生院院長(zhǎng)擔(dān)任考核組組長(zhǎng)，成員由基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、行政管理等相關(guān)人員組成，負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。（三）考核實(shí)施。1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核?？己瞬扇〔殚嗁Y料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、走訪群眾等多種方法進(jìn)行。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在考核結(jié)束后及時(shí)把考核情況報(bào)縣衛(wèi)生局，縣衛(wèi)生局根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)組織對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行驗(yàn)收，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)驗(yàn)收2—4村衛(wèi)生室。驗(yàn)收結(jié)束后，10個(gè)工作日內(nèi)給予公布驗(yàn)收結(jié)果，公示后對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放補(bǔ)助。（四）考核時(shí)間?？己嗽u(píng)分每年2次，分年中和年末考核。年中考核在7月底前完成，年末考核在次年1月底之前完成。五、考核結(jié)果運(yùn)用考核總分100分?？己私Y(jié)果分為四個(gè)等次：分值90分以上為優(yōu)秀，80—89分為合格，70—79分為基本合格，70分以下為不合格。考核結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助發(fā)放和續(xù)聘的主要依據(jù)。對(duì)考核優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按規(guī)定全額拔付財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；對(duì)考核基本合格的，要相應(yīng)扣減財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；對(duì)考核結(jié)果為不合格的，除核減當(dāng)年績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)外，還應(yīng)予以通報(bào)批評(píng)，限期整改，仍不合格的作解聘處理。六、工作要求（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各單位要充分認(rèn)識(shí)績(jī)效考核的重要意義，加強(qiáng)對(duì)績(jī)效考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，開(kāi)展好人員培訓(xùn)，保障績(jī)效考核工作的順利開(kāi)展。（二）加強(qiáng)管理，規(guī)范運(yùn)作。各地要做到考核公正公開(kāi)，資金分配合理，資料檔案齊全，規(guī)章制度健全，管理規(guī)范有序?？h衛(wèi)生局應(yīng)加強(qiáng)檢查和指導(dǎo)，及時(shí)研究和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題。附件：某市鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

附件某市鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（100分）序號(hào)考評(píng)內(nèi)容分值考評(píng)方法得分扣分原因第一部分：公共衛(wèi)生服務(wù)（40分）一、居民健康檔案（5分）1按要求建立居民健康檔案，完成規(guī)定的建檔任務(wù)或協(xié)助開(kāi)展建檔工作，完善各項(xiàng)相關(guān)資料4開(kāi)展或協(xié)助衛(wèi)生院開(kāi)展與居民健康檔案建檔工作得1分，完成建檔任務(wù)得1.5分，資料完善得1.5分，反之按比例扣分2配合衛(wèi)生院開(kāi)展周期性健康檢查等工作1視開(kāi)展情況給分二、健康教育（3分）1承擔(dān)或配合衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室設(shè)立固定的健康教育宣傳欄宣傳內(nèi)容的更換工作3宣傳專欄每年更換6次得3分分，每少一次扣0.5分，扣完為止2承擔(dān)或配合衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開(kāi)展轄區(qū)居民健康教育活動(dòng)、舉辦健康教育講座和公眾健康咨詢活動(dòng)等工作2按要求組織轄區(qū)居民參加健康知識(shí)講座和公眾健康咨詢活動(dòng)得2分三、免疫規(guī)劃工作（4分）1及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)出生兒童情況，建立完善適齡兒童名冊(cè)；2及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)出生兒童情況，建立完善適齡兒童名冊(cè)得2分2及時(shí)將轄區(qū)內(nèi)兒童出生信息向衛(wèi)生院報(bào)告1查原始資料，及時(shí)將轄區(qū)內(nèi)兒童出生信息向衛(wèi)生院報(bào)告得1分3督促、通知適齡兒童到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院接種免疫疫苗，并做好相關(guān)記錄1及時(shí)督促、通知適齡兒童到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院接種免疫疫苗，并做好相關(guān)記錄得1分四、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處理（3分）1規(guī)范使用處方、門診日志等1處方、門診日志等記錄完善無(wú)誤得1分2及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地上報(bào)疫情，嚴(yán)格執(zhí)行各疫情報(bào)告的制度。1傳染病報(bào)告率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率、報(bào)告卡填寫(xiě)完整率≥95%。不達(dá)標(biāo)按比例得分。3積極配合上級(jí)有關(guān)部門開(kāi)展重點(diǎn)傳染?。ò滩?、結(jié)核病等）的管理和調(diào)查工作0.5查閱有關(guān)記錄，符合要求得滿分，不符合要求酌情扣分。4嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的制度的、程序，協(xié)助上級(jí)有關(guān)部門做好各項(xiàng)相關(guān)工作。0.5查閱有關(guān)記錄，符合要求得滿分，不符合要求酌情扣分。五、艾滋病預(yù)防控制（5分）1配合上級(jí)開(kāi)展艾滋病宣教工作和行為干預(yù)等綜合防治工作5有固定標(biāo)語(yǔ)和宣傳資料得2.5分；入戶宣傳率、綜合防治達(dá)上級(jí)要求得2.5分，不達(dá)要求按比例給分六、兒童保健（4分）2及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)兒童健康狀況。掌握好轄區(qū)7歲以下各年齡兒童數(shù)建立好花名冊(cè)，并做好相關(guān)登記。做好7歲以下兒童體檢工作，7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)95%以上，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)70%以上。1按完成相關(guān)的比例得分3根據(jù)衛(wèi)生院的工作要求和安排承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視任務(wù)。1按完成相關(guān)的比例得分4及時(shí)督促、通知兒童到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)行健康檢查，并做好相關(guān)記錄1查原始資料，視工作任務(wù)及開(kāi)展的具體情況得分5做好5歲以下兒童肺炎、腹瀉營(yíng)養(yǎng)不良的管理工作，建立管理卡冊(cè)，項(xiàng)目齊全、清楚，管理率達(dá)95%以上。0.5查原始資料，按完成相關(guān)的比例得分6及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記、上報(bào)5歲以下兒童死亡情況，建立卡冊(cè)，項(xiàng)目要登記齊全清楚0.5查原始資料，每漏報(bào)一例扣0.1分，資料不完整每例扣0.1分，依次累推，扣完為止。七、孕產(chǎn)婦保?。?分）1建立完善孕產(chǎn)婦名冊(cè)料1建立完善孕產(chǎn)婦名冊(cè)料得2分；2及時(shí)督促、通知孕產(chǎn)婦到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)行孕期檢查，并做好相關(guān)記錄，1.5及時(shí)督促、通知孕產(chǎn)婦到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)行孕期檢查，并做好相關(guān)記錄，得1分；3配合衛(wèi)生院完成產(chǎn)后訪視工作1.5配合衛(wèi)生院完成產(chǎn)后訪視工作得1分.八、老年人保?。?分）1掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人的基本情況和健康狀況，并造冊(cè)登記。2查原始資料，資料完整率高于60%。不達(dá)標(biāo)按比例得分。2為65歲以上老人建立健康檔案，配合好衛(wèi)生院對(duì)老年人開(kāi)展周期性健康檢查，及時(shí)完善健康檔案。1檢查檔案10份，健康體檢表完整率≥80%，不達(dá)標(biāo)按相應(yīng)比例得分。3按衛(wèi)生院要求做好轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村老年人衛(wèi)生保健工作，每年開(kāi)展一次對(duì)老年人健康隨訪1查原始資料，視開(kāi)展工作具體情況給分九、慢性病管理（4分）1建立轄區(qū)內(nèi)35歲以上居民花名冊(cè)、慢性病病人名冊(cè)，完善相關(guān)資料。1查原始資料，資料完整率低于95%扣1分，低于85%不給分。2組織、督促轄區(qū)內(nèi)35歲以上居民到衛(wèi)生院接受慢性病篩查，為衛(wèi)生院醫(yī)生入戶隨訪引路并按時(shí)督促慢性病人到衛(wèi)生院接受健康檢查。2高血壓病篩查人數(shù)≥20%，糖尿病篩查人數(shù)≥5%，不達(dá)標(biāo)按相應(yīng)比例得分。3按衛(wèi)生院的要求做好轄區(qū)內(nèi)慢性病患者衛(wèi)生保健工作，每季度開(kāi)展1次對(duì)慢性病患者的隨訪，并做好相關(guān)記錄。1慢性病病人健康管理率≥30%，規(guī)范管理率≥60%。不達(dá)標(biāo)按相應(yīng)比例得分。十、重性精神病患者管理（2分）1做好轄區(qū)內(nèi)精神病患者調(diào)查的基礎(chǔ)性工作，配合衛(wèi)生院篩查可疑病例并建立完善重性精神病患者名冊(cè)資料1查原始資料，不按要求開(kāi)展不給分。2定期對(duì)重性精神病患者隨訪和進(jìn)行健康指導(dǎo)，督促好轉(zhuǎn)出院精神病人門診服藥工作1病人健康管理率≥30%，規(guī)范管理率≥60%。不達(dá)標(biāo)按相應(yīng)比例得十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管（2分）1發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索事件，以及非法行醫(yī)和非法采供血信息要立即報(bào)告衛(wèi)生院，并協(xié)助調(diào)查。2及時(shí)報(bào)告得1分，協(xié)助衛(wèi)生院和上級(jí)單位開(kāi)展調(diào)查得1分。第二部分：基本醫(yī)療服務(wù)（30分）一、服務(wù)質(zhì)量（10分）1做到門診病人有登記，用藥開(kāi)處方，書(shū)寫(xiě)符合規(guī)范要求。10通過(guò)詢問(wèn)查看，門診日志內(nèi)容登記齊全無(wú)誤得2分，有門診觀察記錄得2分；檢查處方，藥品名稱、規(guī)格、用法用量等書(shū)寫(xiě)符合處方管理規(guī)范得6分；發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故的扣10分。二、規(guī)范用藥（10分）1配備和使用基本藥物、規(guī)范、合理用藥，不濫用抗菌素、激素。執(zhí)行零差率銷售10門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過(guò)20%得5分；執(zhí)行基本藥物制度和零差價(jià)銷售得5分三、開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)（5分）1中醫(yī)適宜技術(shù)適用，使用中藥治療常見(jiàn)病、多發(fā)病，中醫(yī)藥“三三制”實(shí)行情況5開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用達(dá)到4項(xiàng)以上得1分；使用中藥治療常見(jiàn)病、多發(fā)病得1分；中醫(yī)診療人次達(dá)到診療人次的1/3，中藥收入達(dá)到藥品總收入的1/3，中醫(yī)藥治療總收入達(dá)到業(yè)務(wù)總收入的1/3，每項(xiàng)扣得1分。四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（5分）1積極參與做好新農(nóng)合的宣傳發(fā)動(dòng)、籌資、門診報(bào)銷；3有新農(nóng)合專題宣傳欄目得1分；公布就診報(bào)銷流程得1分；公示醫(yī)療服務(wù)與藥品價(jià)格的得1分。及時(shí)公示參合補(bǔ)償情況得2分；不配合政府開(kāi)展新農(nóng)合宣傳和繳費(fèi)工作扣5分，發(fā)生套取資金被查實(shí)扣5分。2認(rèn)真做好參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷補(bǔ)償情況的定期公示工作。2第三部分：綜合管理情況（20分）一、依法執(zhí)業(yè)（10分）1嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)法律、法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)。4有違規(guī)、違紀(jì)情況出現(xiàn)的每次扣2分，有非法行醫(yī)、非法采供血等違法行為出現(xiàn)的不給分。2嚴(yán)格按診療科目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等要求進(jìn)行執(zhí)業(yè)。3未按要求設(shè)置診療科目，多或少一個(gè)診療科目，發(fā)現(xiàn)一例扣2分；超范圍執(zhí)業(yè)不給分。3醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等情況。3出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)每例扣分、醫(yī)療糾紛每例扣2分，出現(xiàn)醫(yī)療事故不給分。二、組織管理（10分）1與衛(wèi)生院簽訂責(zé)任書(shū)，按要求完成各項(xiàng)工作任務(wù)。2按衛(wèi)生院要求簽訂責(zé)任書(shū)，交清風(fēng)險(xiǎn)金。2按時(shí)參加上級(jí)召開(kāi)、舉辦的會(huì)議及業(yè)務(wù)培訓(xùn)3按時(shí)參加上級(jí)召開(kāi)、舉辦的會(huì)議及業(yè)務(wù)培訓(xùn)3及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)送公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新農(nóng)合等相關(guān)信息3及時(shí)準(zhǔn)確上傳結(jié)報(bào)信息得3分。4完成上級(jí)交辦的其他工作2完成指令性任務(wù)得2分。拒絕執(zhí)行公共衛(wèi)