2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.下列關(guān)于膀胱陰道瘺的敘述,錯誤的是()A、有尿液不自主流出,屬于尿失禁的范疇B、主要病因有難產(chǎn)、盆腔手術(shù)、腫瘤放療及惡性腫瘤侵襲C、術(shù)后數(shù)天發(fā)現(xiàn)的尿瘺應(yīng)延遲3個月以上再行修補(bǔ)手術(shù)D、如瘺管較小,留置導(dǎo)尿管3~6周有可能自行愈合E、膀胱陰道瘺術(shù)前可在陰道中局部使用雌激素,以提高手術(shù)成功率2.急性腎功能衰竭時下列離子變化正確的是()A、高鉀、高鈉B、高鎂、低鈣C、低鈉、低磷D、高氯、高鉀E、高鎂、低磷3.可促進(jìn)經(jīng)尿道前列腺電切(TURP)術(shù)后尿失禁恢復(fù)的治療方法是()A、尿道中段無張力懸吊術(shù)B、口服抗膽堿能制劑和α受體阻斷劑C、盆底肌鍛煉D、局部使用雌激素E、調(diào)整液體攝入量及排尿間隔時間4.迅速發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱,體溫39℃以上,膀胱刺激癥狀、腰痛、腎區(qū)壓痛、叩痛。診斷首先考慮()A、急性膀胱炎B、急性附睪炎C、急性腎盂腎炎D、腎周圍炎E、急性前列腺炎5.關(guān)于隱睪的治療,下列哪項是錯誤的()A、內(nèi)分泌治療B、隱睪松解固定,可以防止睪丸惡性變C、合并斜疝者,同時做疝修補(bǔ)術(shù)D、如睪丸萎縮或疑有惡變者,應(yīng)予切除E、睪丸固定術(shù),一般應(yīng)在2~3歲時進(jìn)行6.尿道流膿()A、慢性前列腺炎B、急性附睪炎C、膀胱炎D、淋病性尿道炎E、腎積膿7.腎母細(xì)胞瘤可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至腎蒂及主動脈旁淋巴結(jié),也可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至全身各部位,其中最常見的是()A、腎上腺轉(zhuǎn)移B、肝轉(zhuǎn)移C、肺轉(zhuǎn)移D、腦轉(zhuǎn)移E、骨轉(zhuǎn)移8.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)皮質(zhì)醇抑制超過50%,可考慮為()A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、腎上腺髓質(zhì)增生癥C、兒茶酚胺增多癥D、原醛癥E、庫欣病9.下列與前列腺電切(TURP)綜合征無關(guān)的是()A、高血容量B、低壓沖洗時可減少發(fā)生率C、手術(shù)時間較長時可發(fā)生D、高鈉血癥E、水中毒10.男性,30歲。近半年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡、尿道"滴白"及肛周隱痛不適,多次檢查尿常規(guī)WBC1~3個/HP。前列腺液常規(guī):WBC>10個/HP,卵磷脂小體(+++)/HP,前列腺液培養(yǎng)陰性,血常規(guī)無異常。診斷首先考慮為()A、慢性膀胱炎B、泌尿系結(jié)核C、非淋菌性尿道炎D、慢性前列腺炎E、膀胱結(jié)石11.腎損傷的非手術(shù)治療措施中,不正確的是()A、抗休克、監(jiān)測生命體征B、應(yīng)用止血劑,鎮(zhèn)痛劑C、防治感染D、做好術(shù)前準(zhǔn)備E、血尿轉(zhuǎn)清后,早期下床活動12.男性,42歲。右腰痛5年。B超檢查:右腎中度積水。腹部X線平片:右側(cè)輸尿管中段結(jié)石1.2cm。靜脈腎盂造影:左腎顯示正常,右腎盞擴(kuò)張,腎盂未顯示。右腎穿刺造影:右腎中度積水,輸尿管上段擴(kuò)張2cm,結(jié)石下端輸尿管有狹窄。目前,對該患者最好的治療方法是()A、右腎盂造瘺B、經(jīng)輸尿管鏡取石C、右輸尿管切開取石,輸尿管成形術(shù)D、右腎切除術(shù)E、體外沖擊波碎石13.以下腎損傷的臨床表現(xiàn),不正確的是()A、休克B、尿痛C、血尿D、傷側(cè)腰部或上腹部疼痛,腰部腫塊E、合并損傷14.男性,46歲。高處墜落臀部著地,傷后即刻面色蒼白,脈細(xì)弱,血壓70/50mmHg。左腰腹膨隆,觸痛明顯。腹平軟無壓痛,導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液,快速輸血800ml無好轉(zhuǎn)。根據(jù)患者情況,最可能的診斷是()A、脾破裂B、腎輕度損傷C、腎中度損傷D、腎重度損傷E、腎蒂損傷15.切除睪丸可使癥狀得到緩解的泌尿系腫瘤是()A、腎癌B、肺癌C、淋巴肉瘤D、乳腺癌E、前列腺癌16.陰莖癌的轉(zhuǎn)移途徑,下列哪項最不常見()A、經(jīng)血行擴(kuò)散,轉(zhuǎn)移到肺B、經(jīng)血行擴(kuò)散,轉(zhuǎn)移到肝C、經(jīng)血行擴(kuò)散,轉(zhuǎn)移到骨D、常浸潤尿道海綿體,影響排尿E、常經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到腹股溝、髂淋巴結(jié)等17.患者女性,45歲。陣發(fā)性頭暈2年,有時伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適,伴面色蒼白,呼吸不暢,大量流汗,發(fā)作時血壓最高達(dá)200/120mmHg。兩年來體重下降約8kg。飲食正常,二便正常。查體:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。該患者圍手術(shù)期治療中正確的有()A、可用α受體阻滯劑控制血壓B、硝普鈉為治療陣發(fā)性血壓增高的首選藥物C、竇性心動過速時可用心得安D、術(shù)中少量備血E、因病人基礎(chǔ)血壓高,術(shù)前不應(yīng)補(bǔ)充血容量F、術(shù)前病人不宜劇烈活動G、術(shù)中應(yīng)有中心靜脈壓監(jiān)測18.尿石癥的流行病學(xué)特點(diǎn),下列不正確的是()A、尿石癥是一種終生疾病,有很高的復(fù)發(fā)率B、尿石癥患者中,男性所占比例高于女性C、在我國,北方地區(qū)尿石癥發(fā)病率明顯高于南方D、尿路結(jié)石發(fā)生的部位與飲食結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)狀況有關(guān)E、尿石癥好發(fā)年齡在30~50歲19.急性腎功能衰竭少尿期最常見的血鎂、磷、鈣代謝異常是()A、高鎂、高磷、低鈣B、低鎂、高磷、低鈣C、高鎂、低磷、高鈣D、低鎂、高磷、高鈣E、高鎂、高磷、高鈣20.診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是()A、尿中找到抗酸桿菌B、尿液中大量膿細(xì)胞,尿呈酸性C、附睪捫及結(jié)節(jié)D、尿培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌陽性E、慢性膀胱刺激癥狀21.男,36歲,左腰部疼伴鏡下血尿反復(fù)發(fā)作1年,近3年無尿,右腎已切除。查體:神智模糊,全身浮腫,血壓180/100mmHg,左腎區(qū)叩痛。血尿素氮:53.6mmol/L,腹部平片于左骶髂關(guān)節(jié)下緣見-1.0cm×0.8cm高密度影一枚,為明確診斷應(yīng)做哪一項檢查()A、B超B、經(jīng)膀胱鏡行左輸尿管插管及逆行造影C、核素腎圖D、常規(guī)排泄性尿路造影E、CT22.骨盆擠壓傷最易損傷的尿道是()A、陰莖懸垂部B、球部尿道C、膜部尿道D、前列腺部尿道E、膀胱頸部23.男,41歲,左腰輕度脹痛3個月,無肉眼血尿。B超提示左腎下級有一10cm×9cm×7cm大小的腫物,回聲不均。本例術(shù)前擬行左腎動脈栓塞術(shù),應(yīng)在腎動脈栓塞術(shù)后多長時間內(nèi)做根治性腎切除術(shù)()A、當(dāng)天B、1~2天C、3~7天內(nèi)D、8~10天內(nèi)E、11~14內(nèi)24.鑒別急、慢性腎衰竭最重要的檢查指標(biāo)是()A、貧血B、腎臟大小C、血肌酐D、尿素氮E、尿量25.有關(guān)泌尿、男性生殖系結(jié)核,下列哪項正確()A、病理腎結(jié)核主要病變在腎乳頭B、對附睪結(jié)核患者應(yīng)施行泌尿系檢查C、男性生殖系結(jié)核最先發(fā)生于附睪D、手術(shù)是主要的治療方法E、血尿是最主要的癥狀26.良性前列腺增生患者長期延誤治療,就診時訴尿不斷溢出,可診斷為()A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充溢性尿失禁E、神經(jīng)源性尿失禁27.下列泌尿、男性生殖系統(tǒng)感染的分類,正確的是()A、可分為上尿路感染和下尿路感染B、前者包括腎皮質(zhì)化膿性感染、腎盂腎炎C、后者包括膀胱炎、尿道炎D、非特異性感染包括急、慢性前列腺炎E、以上都是28.泌尿系結(jié)核血尿特點(diǎn)是()A、無痛性全程肉眼血尿B、終末血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血紅蛋白尿29.36歲,女性,一周前因子宮內(nèi)膜癌行全宮切除,手術(shù)中出血較多,現(xiàn)陰道中有不間斷的清亮液體流出,于膀胱內(nèi)注入溶液后,陰道流出液體仍清亮,應(yīng)考慮的診斷是()A、腎損傷B、輸尿管損傷C、膀胱損傷D、前尿道損傷E、后尿道損傷30.不需與急性細(xì)菌性膀胱炎進(jìn)行鑒別診斷的是()A、急性腎盂腎炎和結(jié)核性膀胱炎B、膀胱腫瘤和膀胱挫傷C、間質(zhì)性膀胱炎和嗜酸性膀胱炎D、膀胱炎與腺性膀胱炎E、性傳播性尿道炎31.關(guān)于睪丸損傷的治療,錯誤的是()A、單純挫傷無鞘膜積血或積血不多者,應(yīng)用提睪帶,局部冷敷B、挫傷的睪丸腫、硬,張力過高者,切開白膜減壓C、破裂及碎裂者,手術(shù)切除D、淺部脫位手法復(fù)位于陰囊內(nèi),深部脫位應(yīng)盡早手術(shù)復(fù)位E、睪丸扭轉(zhuǎn)6小時內(nèi),手法復(fù)位;超過6小時,睪丸紅腫、硬,開放手術(shù)復(fù)位;超過24小時,無生機(jī)者,手術(shù)切除32.男性,25歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。分泌物涂片檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)大量革蘭陰性雙球菌。診斷可明確為()A、慢性前列腺炎B、急性前列腺炎C、淋菌性尿道炎D、非淋菌性尿道炎E、精囊炎33.男,41歲,左腰輕度脹痛3個月,無肉眼血尿。B超提示左腎下級有一10cm×9cm×7cm大小的腫物,回聲不均。種治療方案是正確的()A、左腎根治性切除術(shù)B、左腎腫瘤切除術(shù)C、左腎擴(kuò)大根治性切除術(shù)D、內(nèi)分泌治療E、已失去手術(shù)時間,對癥處理34.腎損傷漏診的最主要原因()A、無血尿癥狀B、血液流向腎外C、合并其他內(nèi)臟損傷D、尿液外溢至腎周E、合并感染35.女性,38歲。無痛性血尿2天。尿常規(guī)檢查:高倍鏡下見紅細(xì)胞滿視野。用止血藥治療后尿色轉(zhuǎn)清。B超檢查:膀胱內(nèi)有一2.5cm×3cm占位性病變。膀胱腫瘤不可能的臨床表現(xiàn)是()A、血尿多為無痛性全程肉眼血尿B、血尿程度和腫瘤惡性程度一致C、血尿不經(jīng)治療會自行停止D、可有尿頻、尿痛、排尿困難E、盆腔廣泛浸潤可出現(xiàn)下肢水腫36.腎損傷手術(shù)切除的指征是()A、腎下極碎裂傷修補(bǔ)困難B、持續(xù)的、危及生命的出血C、腎挫裂傷,腎周血腫D、腎被膜裂傷,被膜下血腫E、腎實(shí)質(zhì)裂傷,破入腎盞腎盂37.男,55歲,有包莖,包皮口溢血性分泌物半年,陰莖冠狀溝處捫及一直徑2cm之結(jié)節(jié)樣硬塊,雙側(cè)腹股溝區(qū)觸及多個蠶豆大小的淋巴結(jié)。合理的治療是()A、陰莖部分切除B、陰莖全切C、陰莖全切及腹股溝淋巴結(jié)清掃D、陰莖部分切除及腹股溝淋巴結(jié)清掃E、陰莖部分切除及腹股溝淋巴結(jié)活檢38.尿流動力學(xué)主要用于診斷疾病,臨床哪項不常用()A、下尿路梗阻性疾?。ㄈ缜傲邢僭錾Y)B、神經(jīng)源性排尿功能異常C、尿失禁D、遺尿癥E、腎盂輸尿管連接部狹窄39.男性,70歲。排尿困難10年,加重伴尿頻、尿急和尿痛1年。查體:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)中,表面光滑。B超檢查:前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。根據(jù)患者情況,治療首選()A、開腹前列腺摘除術(shù)B、膀胱造瘺術(shù)C、藥物治療D、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)E、留置導(dǎo)尿管40.一側(cè)腎自截的常見病因是()A、結(jié)石B、結(jié)核C、腫瘤D、狹窄E、先天性后尿道瓣膜41.腎結(jié)核的原發(fā)灶多見于()A、骨關(guān)節(jié)B、淋巴結(jié)C、腸道D、肺E、腹腔42.男性,32歲。反復(fù)左側(cè)腰、腹部絞痛伴惡心、嘔吐3天。疼痛可向下腹、左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射,尿色黃。查體:痛苦面容。左腎區(qū)明顯叩擊痛。血常規(guī)正常,尿常規(guī):紅細(xì)胞(+++)/HP,WB:2~3/HP。B超檢查:左腎集合系統(tǒng)分離1.5cm,輸尿管上段擴(kuò)張,中段懷疑有"花生仁樣"大小結(jié)石。針對患者的腎絞痛,治療主要采?。ǎ〢、應(yīng)用解痙止痛藥B、經(jīng)皮腎穿刺造瘺C、輸尿管鏡碎石術(shù)D、體外沖擊波碎石E、套石術(shù)F、中藥排石43.男性,32歲。尿頻、尿急、尿痛1年半。癥狀反復(fù)發(fā)作,并逐漸加重,常規(guī)抗感染治療不奏效。近2個月反復(fù)出現(xiàn)尿液混濁及終末肉眼血尿,膀胱刺激癥狀加重,伴有惡心、低熱,左側(cè)腰部脹痛。根據(jù)臨床診斷,首要的治療措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。右腎功能正常,無積水。左腎集合系統(tǒng)破壞嚴(yán)重,左輸尿管多處狹窄、擴(kuò)張。膀胱容量正常。)()A、抗結(jié)核治療B、全身支持治療C、糾正營養(yǎng)不良及低蛋白血癥D、對癥治療E、中西醫(yī)結(jié)合治療F、盡早采取手術(shù)治療44.男性,5個月。出生后即發(fā)現(xiàn)左睪丸未下降至陰囊內(nèi)。查體:左陰囊空虛,未觸及睪丸,右側(cè)睪丸發(fā)育正常。若手術(shù)中發(fā)現(xiàn)左睪丸發(fā)育極差,應(yīng)采取的治療是()A、左睪丸下降固定+絨毛膜促性腺激素治療B、左睪丸切除+睪酮治療C、左睪丸切除D、左睪丸下降固定E、左睪丸下降固定+睪酮治療45.男性,27歲。雙側(cè)精索靜脈曲張,左側(cè)顯著。術(shù)前精液常規(guī)檢查提示弱精子癥,術(shù)后精液質(zhì)量顯著改善。有關(guān)精索靜脈曲張影響精液質(zhì)量的因素,以下正確的是()A、精索靜脈內(nèi)血液滯留,局部溫度升高B、影響睪丸血運(yùn),睪丸組織內(nèi)CO蓄積,影響精子生成C、精索內(nèi)靜脈反流使腎上腺和腎的內(nèi)分泌產(chǎn)物在睪丸濃度增高,影響精子質(zhì)量D、精索靜脈通過交通支致代謝產(chǎn)物在睪丸濃度增加,影響睪丸生精E、以上都是46.時有膀胱刺激癥狀,伴排尿困難及尿流中斷,改變體位可繼續(xù)排尿。首先考慮()A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、泌尿系結(jié)核D、膀胱結(jié)石E、膀胱腫瘤47.輸尿管結(jié)石最多見的部位是()A、腎盂輸尿管連接處B、輸尿管跨過髂血管處C、輸尿管上1/3段D、輸尿管中1/3段E、輸尿管下1/3段48.男性,5個月。出生后即發(fā)現(xiàn)左睪丸未下降至陰囊內(nèi)。查體:左陰囊空虛,未觸及睪丸,右側(cè)睪丸發(fā)育正常。目前的處理宜采?。ǎ〢、左側(cè)睪丸下降固定術(shù)B、左側(cè)睪丸切除C、絨毛膜促性腺激素治療D、睪酮治療E、臨床觀察,至1歲仍不下降,則采用絨毛膜促性腺激素治療49.腎挫傷()A、尿頻、尿急、尿痛B、血尿C、騎跨傷可導(dǎo)致D、骨盆部位壓傷可導(dǎo)致E、膀胱內(nèi)注水試驗(yàn)陽性50.泌尿系結(jié)石的血尿特點(diǎn)是()A、無痛性全程肉眼血尿B、終末血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、終末血尿51.下列哪項不屬于尿路結(jié)石引起的病理生理改變()A、梗阻B、感染C、對側(cè)腎積水D、惡性變E、直接損傷52.男,41歲,左腰輕度脹痛3個月,無肉眼血尿。B超提示左腎下級有一10cm×9cm×7cm大小的腫物,回聲不均。CT提示左腎下極實(shí)質(zhì)性占位,大小為11cm×9cm×8cm,突破腎包膜,CT值不均勻,未見負(fù)值,腎靜脈可見癌栓,未見腫大淋巴結(jié),需要做哪些檢查明確診斷()A、左腎動脈造影B、下腔靜脈造影C、細(xì)針針吸活檢D、以上都是E、以上都不是53.下列有關(guān)男性生殖系統(tǒng)結(jié)核的說法哪項不正確()A、腎結(jié)核男性病人中有50%~70%合并生殖系統(tǒng)結(jié)核B、含有結(jié)核分枝桿菌的尿液可以進(jìn)入生殖系統(tǒng)致病C、男生殖系統(tǒng)結(jié)核也可以經(jīng)血行直接播散引起D、病變主要從前列腺、精囊開始,臨床上表現(xiàn)最明顯的是前列腺和精囊結(jié)核E、輸精管結(jié)核病變時,變得粗硬并呈"串珠"樣改變54.關(guān)于慢性移植腎腎病、腎硬化病及慢性鈣神經(jīng)蛋白抑制劑腎中毒的鑒別診斷,下列哪項正確()A、前三者最顯著的特點(diǎn)為動脈病理改變B、動脈正常提示為慢性鈣神經(jīng)蛋白抑制劑腎中毒C、中、重度的動脈纖維化為腎移植腎病D、動脈有高血壓樣變化為慢性腎移植腎病E、以上都正確55.壓力性尿失禁的診斷主要依據(jù)主觀癥狀和客觀檢查。其主要的診斷步驟是()A、確定診斷B、程度診斷C、分型診斷D、合并疾病診斷E、以上都是56.男性,28歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物3天就診。否認(rèn)不潔性行為史。目前應(yīng)采取的治療措施是()A、注意休息,大量飲水B、配偶應(yīng)同時進(jìn)行檢查或治療C、治愈前禁止性生活D、抗生素首選大觀霉素(淋必治)E、禁忌飲酒及刺激性食物F、保持局部清潔57.下列不屬于繼發(fā)性鞘膜積液病因的是()A、陰囊外傷B、腹外疝C、急性睪丸炎D、附睪炎E、精索炎58.男性患者,62歲,因排尿困難6年,不能排尿1天來診。查下腹部捫及囊性包塊,直腸指診前列腺Ⅱ度大,質(zhì)地韌,表面光滑,中央溝消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267μmol/L。可能的診斷是()A、前列腺癌B、良性前列腺增生癥C、前列腺肉瘤D、前列腺炎E、以上都不是59.腎癌已侵犯腎靜脈或局部淋巴結(jié),有或無下腔靜脈、腎周圍受累。按Robson分期,此屬于()A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅲb期E、Ⅳ期60.4歲,男孩,發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于腹股溝管內(nèi)。半年前曾用HCG治療無效。下一步的處理應(yīng)該是()A、繼續(xù)觀察半年B、繼續(xù)用HCG治療C、改用LHRH治療D、盡早手術(shù)治療E、用HCG和雄激素聯(lián)合治療61.女性,38歲。尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天。尿常規(guī)檢查:見大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞。診斷首先考慮()A、泌尿系結(jié)石B、泌尿系結(jié)核C、膀胱腫瘤D、急性腎盂腎炎E、急性膀胱炎62.治療早期精原細(xì)胞瘤應(yīng)()A、手術(shù)切除及術(shù)后放射療法B、手術(shù)切除C、放射療法D、化學(xué)療法E、手術(shù)切除睪丸并行腹膜后淋巴結(jié)清除63.男性嬰兒尿道梗阻的重要原因是()A、結(jié)石B、結(jié)核C、腫瘤D、狹窄E、先天性后尿道瓣膜64.男性,32歲。間歇性出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛1年。一般抗感染治療效果不明顯。近2個月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿,膀胱刺激癥狀加重,伴有惡心,發(fā)熱,左側(cè)腰部脹痛。診斷一經(jīng)明確,治療措施宜采取()A、抗結(jié)核治療B、病腎造口術(shù)C、病腎切除術(shù)D、病腎切除,健腎造口術(shù)E、膀胱擴(kuò)大術(shù)65.在腹股溝內(nèi)環(huán)處結(jié)扎鞘狀突的手術(shù)方式適用于()A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸精索鞘膜積液E、交通性鞘膜積液66.下列哪項是診斷急性腎衰更可靠的指標(biāo)()A、高鉀血癥B、血肌酐突然增高C、尿鈉>20mmol/LD、血尿素氮突然增高E、少尿67.男性,46歲。反復(fù)無痛性全程肉眼血尿6個月。偶有塊狀血凝塊,無尿頻、尿急、尿痛等癥狀。查體:無陽性體征發(fā)現(xiàn)。B超檢查:雙腎及輸尿管正常,膀胱內(nèi)發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)占位,大小2.5cm×2.5cm。臨床考慮膀胱腫瘤可能性大。術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)的措施是()A、對密切接觸致癌物質(zhì)人員加強(qiáng)勞動保護(hù)B、戒煙C、定期復(fù)查膀胱鏡D、膀胱灌注化療藥物或BCGE、使用免疫調(diào)節(jié)劑F、低脂飲食68.骨盆骨折常見尿道損傷的部位是()A、尿道外口B、尿道膜部C、尿道假道D、尿道內(nèi)口E、尿道球部69.女性,38歲。無痛性血尿2天。尿常規(guī)檢查:高倍鏡下見紅細(xì)胞滿視野。用止血藥治療后尿色轉(zhuǎn)清。B超檢查:膀胱內(nèi)有一2.5cm×3cm占位性病變。膀胱鏡檢查:右輸尿管開口外側(cè)有一1.5cm×3cm腫瘤,呈團(tuán)塊狀,蒂看不清,腫塊周圍黏膜充血水腫,近蒂部活檢為移行上皮細(xì)胞癌。按分期屬于()A、TisB、TA、T3C、T2、T3D、T3E、T470.決定腎結(jié)核的治療方法,除全身情況外主要依靠()A、膀胱刺激癥狀的程度B、血尿程度C、尿中是否找到結(jié)核分枝桿菌D、膀胱鏡檢查所見E、靜脈尿路造影或逆行腎盂造影所見71.男性,45歲。反復(fù)全程無痛性肉眼血尿2個月,低熱1個月。查體:右側(cè)腎可捫及,輕叩痛。X線腹部平片:右側(cè)腎影增大,有殼狀鈣化影。靜脈腎盂造影:右腎上盞充盈缺損,中盞有弧形壓跡。血沉:40mm/h。治療宜選擇()A、單純右腎切除B、右腎根治性切除C、右腎造瘺D、右腎部分切除E、放射療法72.女性,38歲。1年前因左腎盂癌已行左側(cè)腎、輸尿管及部分膀胱壁切除。近2個月反復(fù)出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,排尿不暢及尿頻,尿中找到脫落的腫瘤細(xì)胞。目前,首先要做的檢查是()A、B超B、膀胱尿道造影C、排泄性尿路造影D、膀胱鏡檢及活檢E、腹部X線攝片73.下列哪項不是一臨床腎結(jié)核的病理特點(diǎn)()A、干酪樣膿腫B、空洞性潰瘍C、膿腎D、鈣化形成腎結(jié)石E、"腎自截"或"自家腎切除"74.對于“胡桃夾”綜合征有確診意義的檢查是()A、MRAB、MRUC、IVUD、SPECTE、KUB75.有助于急性附睪炎與睪丸扭轉(zhuǎn)鑒別的是()A、陰囊腫塊B、陰囊部疼痛C、血常規(guī)檢查白細(xì)胞增加D、發(fā)熱E、多普勒超聲檢查顯示睪丸血流增加76.男性,36歲。發(fā)現(xiàn)腹部包塊8個月。查體:雙側(cè)腎臟均于肋緣下可觸及,其表面凹凸不平。B超和CT檢查結(jié)果:雙側(cè)多囊腎、多囊肝。關(guān)于該病的遺傳學(xué)特點(diǎn),下列不正確的是()A、顯性遺傳,外顯率100%B、該病具有家族聚集性的特點(diǎn),所有患者均有明顯家族史C、男女均可發(fā)病,兩性受累機(jī)會均等D、連續(xù)幾代均可出現(xiàn)患者E、每個子代均有50%的機(jī)會由遺傳獲得病理基因77.腎感染,需行手術(shù)治療的是()A、急性腎盂腎炎B、慢性腎盂腎炎C、腎皮質(zhì)炎D、腎周圍炎E、腎積膿78.有關(guān)尿道下裂,下列哪項不正確()A、屬常染色體顯性遺傳B、與妊娠期間應(yīng)用雌激素與孕激素?zé)o關(guān)C、常合并隱睪D、常合并腹股溝斜疝E、嚴(yán)重時易產(chǎn)生性別混淆79.容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的泌尿系腫瘤是()A、腎癌B、腎盂癌C、膀胱癌D、睪丸腫瘤E、前列腺癌80.顯示直徑大小為1cm的腎上腺皮質(zhì)腺瘤的首選檢查為()A、CTB、核素腎圖C、核素腎掃描D、IVUE、腎動脈造影81.保列治(非那雄胺)治療前列腺增生的機(jī)制是()A、抑制α受體B、抑制5-α還原酶C、抑制H2受體D、抑制β受體E、抑制雄性激素受體82.男性,56歲,間歇性全程無痛性肉眼血尿3個月。IVP:腎臟、輸尿管未見異常,膀胱右側(cè)壁見直徑約1.5cm充盈缺損。為明確診斷應(yīng)考慮做何種檢查()A、CTB、雙合診檢查C、膀胱鏡檢D、尿液常規(guī)E、腎功能檢查83.腎挫裂傷的臨床特點(diǎn),下列錯誤的是()A、約占腎損傷的10%,分為不完全性挫裂傷和完全性挫裂傷B、包膜下血腫或形成腎周血腫C、有明顯的肉眼血尿,腰部可觸及腫塊D、無尿外滲或有尿外滲E、必須手術(shù)治療84.T3期膀胱腫瘤是指()A、浸潤膀胱壁固有層B、浸潤膀胱壁肌層C、侵入膀胱周圍組織D、浸潤?quán)徑鞴貳、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移85.膀胱癌適合行全膀胱切除術(shù)的病理分期是()A、TisB、TA、T1C、T2、T3D、T4E、T2b86.25歲,女性。突然水腫尿少、血尿。3周后,進(jìn)入昏迷,尿蛋白(+++)。RBC10-15個/HP。WBC1-3個/HP,顆粒管型0-3個/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急診入院。病人入院后各種其他檢查沒有回報前的緊急措施應(yīng)采?。ǎ〢、止血藥物應(yīng)用B、靜點(diǎn)地塞米松C、靜點(diǎn)甘露酶D、應(yīng)用速尿及降壓治療E、抗炎治療87.下列急性腎盂腎炎的臨床特點(diǎn),錯誤的是()A、是腎盂和腎實(shí)質(zhì)的急性細(xì)菌性炎癥B、革蘭陰性桿菌感染約占70%,革蘭陽性菌約占20%,極少數(shù)為真菌、病毒C、致病菌多由尿道侵入膀胱,上行經(jīng)輸尿管達(dá)腎,腎實(shí)質(zhì)和腎盂都會發(fā)生炎癥D、主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛,腎區(qū)壓痛、叩痛和膀胱刺激癥狀E、一般不會出現(xiàn)血尿88.關(guān)于腎挫傷的臨床特點(diǎn),下列不正確的是()A、約占全部腎損傷的85%B、損傷最輕微,腎包膜未破裂,可有包膜下小血腫C、有鏡下血尿或輕微肉眼血尿D、影像學(xué)檢查可見造影劑外漏E、保守治療可治愈且無后遺癥89.無痛性肉眼血尿主要見于()A、腎結(jié)核B、腎腫瘤C、腎結(jié)石D、腎盂腎炎E、腎自截90.男性,65歲,排尿困難2年,尿線細(xì),射程短,排尿時間延長,1天前因感冒后突然不能自行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍,應(yīng)先行()A、輸液抗感染B、導(dǎo)尿C、前列腺切除術(shù)D、針刺E、理療91.左側(cè)繼發(fā)性精索靜脈曲張,首先要考慮的原因是()A、睪丸腫瘤B、左腎腫瘤C、膀胱腫瘤D、前列腺癌E、陰莖癌92.女性,40歲。行直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù))后第3天出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛。B超檢查:右腎輕度積水。根據(jù)患者情況,首先要進(jìn)行的檢查是()A、雙腎CTB、靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影C、全腹CTD、腹部X線平片E、B超93.下列哪項不是前列腺增生的并發(fā)癥()A、尿毒癥B、血尿C、感染D、腎結(jié)石E、腹股溝疝94.泌尿系結(jié)石血尿特點(diǎn)是()A、無痛性全程肉眼血尿B、終末血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血紅蛋白尿95.直腸指診時發(fā)現(xiàn)前列腺腺體內(nèi)有堅硬如石的不光整結(jié)節(jié),最可能的是()A、前列腺炎B、前列腺增生C、前列腺結(jié)核D、前列腺膿腫E、前列腺癌96.女性,29歲。尿頻,尿急,尿痛1年余,有終末血尿。尿常規(guī)檢查:膿細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(++),尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。IVU檢查:右腎不顯影,左腎上下盞蟲蝕樣改變,輕度積水。血肌酐98μmol/L。臨床診斷為雙腎結(jié)核。治療首先宜采?。ǎ〢、抗結(jié)核治療B、左腎造口術(shù)C、右腎切除術(shù)D、右腎切除,左腎造口術(shù)E、抗結(jié)核治療后右腎切除術(shù)97.以下腎損傷

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