2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題附答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.下列均屬酰胺類局麻藥的是()A、普魯卡因、利多卡因、丁卡因B、普魯卡因、布比卡因、丁卡因C、普魯卡因、羅哌卡因、丁卡因D、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因E、利多卡因、布比卡因、丁卡因2.男,12歲,體育鍛煉時不慎摔倒,左肘著地,局部腫痛,畸形,左肘活動受影響,經(jīng)診斷為伸直型肱骨髁上骨折。容易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、前臂缺血性肌攣縮B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肱動脈損傷E、正中神經(jīng)損傷3.橈神經(jīng)淺支損傷有()A、拇指不能外展B、掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直C、手背麻木D、虎口區(qū)麻木E、1~3指全部及第4指橈側(cè)半背側(cè)麻木并掌指關(guān)節(jié)下垂4.正常人進行深呼吸而使每分通氣量增加2倍時,機體將發(fā)生什么變化()A、肺泡通氣量也必定增加2倍B、肺泡氧氣分壓增加2倍C、動脈血氧飽和度將增加2倍D、動脈血氧飽和度將增加10%E、每分鐘肺泡通氣量增加不到2倍5.腰椎間盤突出常見的臨床癥狀是()A、腰僵硬B、腰部活動受限C、雙下肢發(fā)紫D、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛E、大小便失禁6.目前國際上最常用的評定帕金森病外科治療療效的方法為()A、Webster分級法B、HoehnYahr分級法C、Macsumoto分級法D、UPDRS評分E、UHDRS評分7.哮喘或過敏的病人禁用()A、右旋筒箭毒堿B、哌庫溴銨C、琥珀膽堿D、潘庫溴銨E、維庫溴銨8.皮膚基底細胞癌為()A、來源于皮膚或基底細胞,發(fā)展迅速,轉(zhuǎn)移早B、伴有色素沉著時,呈黑色,變?yōu)閻盒院谏亓鯟、對放射線敏感,可放療,也可手術(shù)切除D、經(jīng)常發(fā)生血液和淋巴轉(zhuǎn)移E、為高度惡性腫瘤9.一67歲女性糖尿病患者因股骨頸頭下型骨折行人工股骨頭置換術(shù)治療,是因為()A、對老年股骨頸頭下型骨折患者,人工股骨頭置換術(shù)是最好的選擇B、對老年股骨頸頭下型骨折患者,不能做全髖置換C、一般情況下,人工股骨頭置換手術(shù)時間比全髖置換短,對患者打擊輕,更安全D、人工股骨頭比全髖價格低E、錯誤選擇,應(yīng)做全髖置換10.既能確切止血,又能保證肝血供的是()A、門一腔靜脈分流術(shù)B、中心性脾一腎靜脈分流術(shù)C、經(jīng)靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)D、遠端脾一腎靜脈分流術(shù)E、賁門周圍血管離斷術(shù)11.側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多起源于()A、腦室內(nèi)膜脈絡(luò)叢組織B、室管膜細胞C、腦室內(nèi)血管D、上述都可能E、上述都不對12.腰膨大脊髓受壓()A、肋間神經(jīng)痛B、下肢根性疼痛C、頸枕部放射性疼痛D、上肢根性疼痛E、會陰部疼痛13.下列屬于細胞周期非特異性藥物的是()A、長春新堿B、羥基脲C、阿糖胞苷D、絲裂霉素E、氟尿嘧啶14.女性,26歲,4小時前騎自行車不慎摔倒,右踝扭傷。查體可見右踝腫脹,內(nèi)外踝壓痛,并可觸及骨擦感,未見皮膚破損。X線顯示:右側(cè)三踝骨折,內(nèi)外踝有明顯移位。此類骨折晚期最常見的并發(fā)癥()A、肢體嚴重短縮B、骨端缺血壞死C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、骨髓炎15.評價肺通氣功能,下列哪個指標(biāo)較好()A、潮氣量B、功能余氣量C、肺活量D、時間肺活量E、潮氣量與肺活量之比16.男性,25歲,被熱油燒傷,燒傷總面積達60%,血壓10/8kPa(75/60mmHg),中心靜脈壓0.294kPa(3cmH20)。表明該病人存有()A、血容量不足B、心功能不全C、血容量相對過多D、血容量嚴重不足E、容量血管過度收縮17.硬膜外阻滯以下操作不妥的是()A、放管至15cm刻度處即退針B、放管至13cm刻度處遇阻力可快速注水2ml再置管C、如處理無效即拔出導(dǎo)管,旋轉(zhuǎn)360°再置管D、回抽導(dǎo)管血流不斷應(yīng)將導(dǎo)管外拔少許至回抽無血E、回抽導(dǎo)管間斷有血可將5mg麻黃堿稀釋后注入18.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤輔助檢查中哪項錯誤()A、血液中淋巴細胞增高B、腦脊液蛋白增高C、X線片腫瘤鈣化多見D、CT多為實性,明顯均一強化E、MRI無特征性表現(xiàn)19.下列哪些因素影響尿路結(jié)石的形成()A、飲食中的蛋白含量B、飲水多少C、環(huán)境的溫度D、活動多少E、高嘌呤食物20.急性化膿性脊椎炎多先侵犯的脊椎結(jié)構(gòu)是()A、椎體B、椎間盤C、椎弓根D、椎板E、棘突21.女,75歲,股骨頸骨折,CardenⅣ型,首選的治療方法是()A、人工髖關(guān)節(jié)置換B、加壓空心釘內(nèi)固定C、人工股骨頭置換術(shù)D、三翼釘內(nèi)固定術(shù)E、保守治療22.診斷甲狀腺功能亢進癥具有較高敏感性的檢查方法是()A、基礎(chǔ)代謝率測定B、放射性碘攝取試驗C、放射免疫分析測定D、放射免疫法測定T4E、血清蛋白結(jié)合碘測定23.男,47歲。腸梗阻術(shù)后3天。實驗室檢查:血清[Na]130mmol/L,[K]3mmol/L,[Cl]98mmol/L,BUN8mmol/L。應(yīng)考慮與下列哪項因素有關(guān)()A、補充了大量等滲鹽水B、電解質(zhì)補充不足C、補充了大量等滲糖水D、補充了足量的鉀鹽E、腎功能不全24.下列關(guān)于肺通氣/血流比值敘述正確的是()A、0.8是各部位的綜合值B、下部比值恰為O.6C、上部比值大于1.5D、上部比值等于1.5E、中部比值不存在25.影響骨折愈合的因素不正確的是()A、骨折斷端有軟組織嵌入B、骨折附近軟組織輕度淤血C、牽引過度及固定不確實D、骨折有骨缺損E、骨折周圍軟組織廣泛損傷26.下述哪一類腫瘤不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤()A、脊索瘤B、骨纖維肉瘤C、尤文瘤D、骨髓瘤E、成軟骨細胞瘤27.男,46歲。右腎區(qū)疼痛,間歇性腎絞痛1個月,尿檢:紅細胞10~15個/HP,B超可見左腎積水輕-中度,IVU:左輸尿管上段一1.0cm的結(jié)石,結(jié)石以上輸尿管擴張1.2cm,雙側(cè)腎盂腎盞顯影好。最佳的治療方案()A、輸尿管切開取石B、輸尿管套石術(shù)C、左腎造瘺術(shù)D、體外沖擊波碎石E、中西藥物排石28.腰椎結(jié)核時寒性膿腫流注的部位,下列哪項不正確()A、腰大肌B、髂窩C、股三角或股骨小轉(zhuǎn)子附近D、腰三角E、季肋部29.一患者頸肩痛6年余,出現(xiàn)四肢麻木,無力半年,行走時步態(tài)不穩(wěn)。體檢見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退,雙下肢肌張力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ級。X線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變。其診斷可能為()A、頸椎增生B、神經(jīng)根型頸椎病C、脊髓型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、椎管內(nèi)腫瘤30.腘窩軟組織嚴重損傷伴有腘動脈斷裂的患者就診時,最簡單直接的檢測手段是()A、觸診足背動脈B、拍X線片檢查C、觀察小腿和足的腫脹情況D、檢查小腿和足的感覺E、檢查小腿和足的運動31.手術(shù)后早期發(fā)生惡心、嘔吐,常見的原因是()A、顱內(nèi)壓增高B、麻醉反應(yīng)C、術(shù)后腹脹D、腸梗阻E、低血鉀32.患者女性,40歲,勞累后頭痛,次日左側(cè)偏癱,以上肢為重,5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短,無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結(jié)節(jié)狀陰影。查體:病重面容,嗜睡狀態(tài),體溫正常,左側(cè)肢體不完全癱瘓,眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI檢查提示右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周圍有環(huán)形水腫帶。對進一步治療有幫助的輔助檢查是()A、全身骨掃描B、SPECTC、PETD、增強MRIE、胸部CT33.以下屬生物堿類抗腫瘤藥物的是()A、阿糖胞苷B、放線菌素DC、長春新堿D、噻哌E、羥基脲34.有關(guān)上運動神經(jīng)元癱和下運動神經(jīng)元癱的區(qū)別以下表述錯誤的是()A、上運動神經(jīng)元癱為痙攣性癱,下運動神經(jīng)元癱為弛緩性癱B、上運動神經(jīng)元癱肌張力升高,下運動神經(jīng)元癱肌張力減低C、下運動神經(jīng)元癱肌萎縮顯著,且早期出現(xiàn)D、上運動神經(jīng)元癱有肌束顫動E、上運動神經(jīng)元癱腱反射亢進,下運動神經(jīng)元癱腱反射減低35.頸髓位于()A、與相應(yīng)的椎骨平面相差2節(jié)B、與相應(yīng)的椎骨平面相差l節(jié)C、與相應(yīng)的椎骨平面相差3節(jié)D、胸椎10~12之間E、胸椎12到腰1之間36.各類休克的共同點是()A、血壓下降B、中心靜脈壓下降C、脈壓減小D、尿量減少E、有效循環(huán)量減少37.腦膿腫的最佳手術(shù)時期是()A、急性腦炎期B、腦化膿性感染期C、包膜形成初期D、包膜完全形成期E、恢復(fù)期38.患者男,66歲,已婚,因“反復(fù)血PSA升高6個月”來診。6個月前體檢發(fā)現(xiàn)血PSA增高。直腸指檢:前列腺右側(cè)可觸及結(jié)節(jié),質(zhì)地硬,無壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲:前列腺右側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)可見血流。建議患者穿刺活檢,患者拒絕。1個月后復(fù)查血PSA仍高于正常值,最高達15ng/ml。查體:前列腺指診同上;雙側(cè)精囊未觸及,直腸內(nèi)未觸及腫物,指套退出時無血跡。前列腺穿刺活檢:前列腺癌。術(shù)后隨診的項目有(提示如果患者拒絕前列腺癌根治術(shù)治療,后行雙側(cè)睪丸切除術(shù)+全激素內(nèi)分泌阻斷治療。)()A、血清PSA測定B、肌酐C、血紅蛋白D、肝功能E、前列腺超聲F、胸部X線片G、骨掃描H、盆腔MRI39.對懷疑有動脈瘤的病人進行血管造影檢查,以下列哪項最為理想()A、單側(cè)頸動脈穿刺造影B、雙側(cè)頸動脈穿刺造影C、椎動脈穿刺造影D、經(jīng)股動脈穿刺造影E、股靜脈穿刺造影40.表面麻醉易產(chǎn)生逾量中毒,采取防治措施中哪項錯誤()A、嚴格控制劑量B、粘膜有損傷者忌用C、于咽喉部噴霧后,不可將局麻藥咽下D、作氣管內(nèi)噴霧時,應(yīng)加腎上腺素E、麻醉前給予巴比妥鈉或地西泮41.男性,28歲,車禍外傷1小時,左顳部著力,當(dāng)時有短暫昏迷,對受傷情況不能回憶。查:神志清楚,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。初步診斷()A、腦水腫B、腦挫裂傷C、腦疝D(zhuǎn)、腦供血不足E、腦震蕩42.骨腫瘤的治療包括()A、手術(shù)治療B、化學(xué)治療C、放射治療D、中藥治療E、免疫療法43.腦栓塞的栓子主要來自下述疾病或部位,但除外()A、風(fēng)心病B、細菌性心內(nèi)膜炎C、主動脈壁粥樣斑塊脫落D、主動脈夾層瘤血塊脫落E、左心房血栓脫落44.急性血源性骨髓炎后期的病理特點為()A、骨質(zhì)破壞、壞死B、骨髓內(nèi)膿腫C、骨膜下膿腫D、反應(yīng)性骨質(zhì)增生E、軟組織蜂窩織炎45.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。麻醉前最重要的準(zhǔn)備是()A、補液B、血常規(guī)檢查C、插粗胃管排空胃內(nèi)容物D、心電圖檢查E、血氣分析46.男性,47歲,頭痛發(fā)病,病程4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查,意識清,眼底視乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。根本治療原則是()A、脫水治療B、給予抗炎治療C、冬眠物理降溫D、去病因治療E、去骨瓣減壓47.女性,60歲,全身不適伴多關(guān)節(jié)對稱性腫痛10年,晨起關(guān)節(jié)僵硬達2小時,活動后逐漸緩解。近2年患者病情加重,行走困難。查體:雙手尺偏、鈕扣指畸形,雙膝關(guān)節(jié)輕度腫脹、屈曲攣縮畸形,活動度范圍20°~80°。X線檢查可見雙膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)周圍有骨贅增生。血常規(guī)檢查WBC輕度升高,血沉60mm/1h,RF陽性。最可能的診斷是()A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、骨性關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)癥D、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎48.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折以哪型最多見()A、股骨粗隆區(qū)B、股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間C、人工股骨柄遠端D、混合型E、對側(cè)股骨49.男性,6歲,主訴右髖關(guān)節(jié)疼痛1天,T36.8℃,追問病史1天前有劇烈活動史,查髖關(guān)節(jié)X線片正常,可能的診斷是()A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、強直性脊柱炎D、髖關(guān)節(jié)滑膜炎E、結(jié)核性滑膜炎50.有關(guān)“骨關(guān)節(jié)炎”的論述,以下哪項是正確的()A、患病率隨著年齡而增加,女性比男性多見B、主要病理改變?yōu)檐浌峭诵行宰冃院拖А⒐琴樞纬蒀、臨床表現(xiàn)和X線變化往往不盡一致D、血清類風(fēng)濕因子陰性、血沉不增快、C反應(yīng)蛋白不升高,X線片檢查有助于診斷E、以上都正確51.男性,30歲,右腎結(jié)石行ESWL治療,排出碎石顆粒成分分析為磷酸鎂銨結(jié)石,為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)應(yīng)()A、抗感染治療B、堿化尿液C、酸化尿液D、口服枸櫞酸鉀E、口服碳酸氫鈉溶液52.有關(guān)骨肉瘤的預(yù)后,下列哪項是正確的()A、有淋巴系統(tǒng)擴散和縱隔肺轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移的預(yù)后較差B、出現(xiàn)病理性骨折時,可產(chǎn)生良好的預(yù)后C、化療與手術(shù)結(jié)合的治療不一定優(yōu)于單一手段治療效果D、肢體近端病變的預(yù)后好于肢體遠端的病變E、骨肉瘤一般轉(zhuǎn)移至肝、腎、肺53.容易發(fā)生擠壓綜合征的部位是()A、頭部B、胸部C、手部D、足部E、大腿和臀部54.男性,25歲,因被人用刀刺傷背部,傷口流血,2小時后抬入醫(yī)院。體查:神志淡漠,口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmHg,脈壓小,表淺靜脈塌陷,尿少。你估計此病人失血量約占全身血容量的百分之幾()A、55.急性腎功能衰竭時下列離子變化正確的是()A、高鉀、高鈉B、高鎂、低鈣C、低鈉、低磷D、高氯、高鉀E、高鎂、低磷56.有關(guān)骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理,正確的順序是()A、骨盆骨折、尿道損傷、休克B、休克、尿道損傷、骨盆骨折C、休克、骨盆骨折、尿道損傷D、尿道損傷、休克、骨盆骨折E、同時處理尿道損傷和休克、骨盆骨折57.睪丸下降不全在新生兒男嬰中約占()A、50%B、33%C、10%D、3%E、不到1%58.從檢查來看,診斷"腎下垂"的標(biāo)準(zhǔn)除下面哪項外均是正確的()A、腎臟平片立位比臥位下降至少一個椎體B、腎臟B超立位比臥位下降至少3cmC、腎下垂多見于瘦長型女性D、腎下垂多見于右側(cè)E、無癥狀者也應(yīng)手術(shù)59.女性,20歲,高處墜落傷致雙下肢不全癱而急診入院。X線及CT證實T12椎體爆裂骨折,碎骨片擠入椎管內(nèi)并壓迫脊髓,T12椎板骨折、輕度移位。下述哪個治療方案最合理()A、立即脫水、給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物,3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù)B、除給予脫水及營養(yǎng)神經(jīng)藥物外,立即行大重量復(fù)位牽引C、行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片,脊柱植骨,內(nèi)固定D、經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定E、行椎板前外側(cè)減壓,切除擠入椎管內(nèi)的碎骨片,脊柱植骨、內(nèi)固定60.對鑒別上、下尿路感染最有意義的是()A、中段尿細菌培養(yǎng)陽性B、尿路刺激癥狀C、畏寒、發(fā)熱、腰痛D、腎小管濃縮功能正常E、尿中白細胞管型61.下段胸髓位于()A、與相應(yīng)的椎骨平面相差2節(jié)B、與相應(yīng)的椎骨平面相差l節(jié)C、與相應(yīng)的椎骨平面相差3節(jié)D、胸椎10~12之間E、胸椎12到腰1之間62.關(guān)于腎移植,敘述錯誤的是()A、活動性惡性腫瘤是腎移植的絕對禁忌證B、活動性感染是腎移植的絕對禁忌證C、病毒性肝炎是腎移植的相對禁忌證D、移植前受者接受輸血有利于移植物存活E、活體腎移植中移植物存活與HLA組織配型密切相關(guān)63.女性,30歲,以往有肺結(jié)核史,近1個月來腰背痛,伴低熱,盜汗,體格檢查:胸11~12棘突明顯壓痛。對該患者最簡便有效的診斷方法為()A、血常規(guī)及血沉B、攝胸腰段X線片C、CTD、結(jié)核菌素試驗E、核素骨掃描64.失血性休克救治中,不屬于一般監(jiān)測的是()A、精神狀態(tài)B、皮膚溫度、色澤C、血生化D、血壓、脈率E、尿量65.男,60歲,頸肩痛3年,行走不穩(wěn)4個月,近1個月來行走有踏棉感。查體:Hoffmann征陽性,雙膝腱反射活躍,雙踝陣攣陽性,診斷為()A、髕骨軟化癥B、頸椎病C、肱骨外上髁炎D、肩周炎E、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎66.女性,30歲,甲狀腺功能亢進經(jīng)用甲巰咪唑(他巴唑)治療,癥狀得到控制,決定外科手術(shù),采用復(fù)方碘化鉀溶液作為術(shù)前準(zhǔn)備。碘劑的應(yīng)用和作用,下列哪項是錯誤的()A、碘劑和鹽酸普萘洛爾(心得安)B、碘劑和甲巰咪唑C、避免碘對口腔黏膜的刺激,要把碘劑點滴在餅干上服用D、碘劑能使甲狀腺腺體縮小變硬E、碘劑應(yīng)用2~3周,腺體縮小、變硬后仍然可繼續(xù)服用67.40歲男性,一年前因脛腓骨骨折,行手法復(fù)位,石膏外固定,現(xiàn)檢查見骨折處有反常活動,X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成角15°,其治療應(yīng)采用()A、手法復(fù)位,小夾板固定B、切開復(fù)位,小夾板固定C、切開復(fù)位,內(nèi)固定加外固定D、切開復(fù)位,外固定E、切開復(fù)位,內(nèi)固定植骨加外固定68.男,62歲,腰L3椎體腫瘤被當(dāng)作"腰椎間盤突出癥"予局部物理療法加消炎鎮(zhèn)痛藥治療3個月,為避免誤診,最簡便的檢查是()A、CTB、MRIC、X線平片檢查D、脊髓造影E、核素骨掃描69.女性,63歲,左膝疼痛8年,加重1年,上下樓加重,休息后緩解,時有"打軟腿"和膝關(guān)節(jié)"卡住"的現(xiàn)象,保守治療效果不佳。查體:左膝內(nèi)翻,左膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛,關(guān)節(jié)活動度可。左膝正側(cè)位片示關(guān)節(jié)內(nèi)骨質(zhì)增生,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨板致密該患者目前左膝的病理改變可能有()A、關(guān)節(jié)軟骨破壞B、滑膜大量增生C、骨組織成骨性破壞D、外側(cè)韌帶松弛E、軟骨下骨髓腔可見淋巴細胞F、滑膜單核細胞浸潤70.女性,30歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫大淋巴結(jié)2個月。體格檢查:右側(cè)胸鎖乳突肌中下外側(cè)捫及淋巴結(jié)1.5cm,質(zhì)堅硬,甲狀腺不腫大,無明確結(jié)節(jié)捫及,右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢病理證實淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌,考慮來源于甲狀腺可能性較大。下列哪一種診斷可能性較大()A、甲狀腺濾泡腺癌B、甲狀腺髓樣癌C、甲狀腺隱灶癌D、甲狀腺未分化癌E、鼻咽癌71.腦脊液pH()A、7.4B、1.00~1.009C、5~13mmHgD、15~20mmHgE、21~30mmHg72.患者男,68歲,既往有高血壓病史8年,自行口服抗高血壓藥,控制良好,擬行胃癌根治術(shù)。術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/分,心電圖示電軸左偏,心臟順鐘向轉(zhuǎn)位,胸片示心臟增大,肝、腎功能無異常。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃癌根治術(shù),誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達1.6MAC時,血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。下列抗高血壓藥的藥理作用哪項不對()A、利血平可引起心動過緩,使血管對去甲腎上腺素敏感B、可樂定突然停藥可引起高血壓危象C、氫氯噻嗪應(yīng)用后可引起血容量減少和高血糖D、硝苯地平可增強肌松藥的肌松效應(yīng)E、普萘洛爾能阻滯β-腎上腺素能受體,導(dǎo)致心動過緩,支氣管擴張73.為防止蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后頭痛,哪項措施不當(dāng)()A、采用細穿刺針穿刺,避免反復(fù)多次穿刺B、圍手術(shù)期輸入足量液體防止脫水C、輕度頭痛者應(yīng)平臥休息,可服鎮(zhèn)痛或安定類藥D、嚴重頭痛者可于硬膜外腔內(nèi)注入生理鹽水E、靜脈輸入高張葡萄糖溶液74.垂體瘤導(dǎo)致的視野障礙最常見的是()A、雙鼻側(cè)偏盲B、雙顳側(cè)偏盲C、雙眼同向偏盲D、象限盲E、單眼偏盲75.骨折的專有體征主要包括()A、局部腫脹與淤斑B、疼痛與壓痛C、骨擦音或骨擦感D、功能障礙E、化膿性感染致發(fā)熱76.氣體發(fā)生湍流易使氣道阻力增加,下列哪些呼吸管道內(nèi)的情況易發(fā)生湍流()A、呼吸管道扭曲B、呼吸管道內(nèi)壁粗糙C、呼吸管道接頭成角D、呼吸管道管腔狹窄E、呼吸管道平直77.慢性硬腦膜下血腫()A、CT示新月形高密度灶B、CT示梭形高密度灶C、CT示新月形稍低密度灶D、CT示腦內(nèi)高密度灶E、CT示骨板下圓形高密度灶78.下述關(guān)于顱內(nèi)腫瘤的論述中哪一個是錯誤的()A、膠質(zhì)瘤很少起源自星形膠質(zhì)細胞B、兒童期顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病率僅次于白血病,居第二位C、成人顱內(nèi)腫瘤多發(fā)生于大腦半球D、女性發(fā)病占優(yōu)勢的顱內(nèi)腫瘤可以是腦膜瘤、泌乳素腺瘤E、膠質(zhì)母細胞瘤及轉(zhuǎn)移瘤在老年人常見79.對放射治療最敏感的泌尿系腫瘤是()A、腎癌B、腎盂癌C、輸尿管腫瘤D、精原細胞瘤E、膀胱癌80.腦梗死發(fā)生于腦動脈主干,其臨床表現(xiàn)通常不是()A、意識障礙B、昏迷C、偏癱D、顱內(nèi)高壓E、驚厥81.男,65歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)肢體偏癱,伴言語不能,6~13小時后恢復(fù)正常。頭顱CT(-)。應(yīng)診斷為()A、進展性卒中B、腦血管痙攣C、TIAD、可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失E、完全性卒中82.黑痣為良性腫物,可分為()A、皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣B、皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣C、皮下痣、交界痣和混合痣D、皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣E、以上都不是83.給破傷風(fēng)患者靜脈滴注大量TAT的目的是()A、控制和解除痙攣B、抑制破傷風(fēng)桿菌生長C、減少毒素的產(chǎn)生D、中和血液中的游離毒素E、中和血液中游離和結(jié)合的毒素84.下列哪項是治療顱內(nèi)壓增高的關(guān)鍵因素()A、應(yīng)用脫水藥物B、腦室穿刺、腦脊液引流C、開顱減壓D、迅速去除病因E、限制水、鈉攝取量85.有關(guān)急性硬膜外血腫的手術(shù)治療,以下哪項是錯誤的()A、對與硬膜粘連的小血腫塊無需清除B、對骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血C、如腦減壓滿意無需做硬膜下探查D、一般不做去骨瓣減壓E、血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣86.骨折的血管并發(fā)癥方面,下列哪一項不對()A、脛骨上段骨折可能傷及脛前或脛后動脈B、肱骨髁上骨折可傷及肱動脈C、動脈損傷有破裂、受壓、痙攣等情況D、骨折治療不當(dāng),包扎過緊可造成缺血性肌攣縮E、懷疑有骨筋膜室綜合征時應(yīng)抬高患肢,越高越好87.以下屬激素類抗腫瘤藥物的是()A、阿霉素B、甲氨蝶呤C、博來霉素D、丙酸睪酮E、三嗪咪唑胺88.Mills征可檢查()A、肩周炎B、腱鞘囊腫C、肱骨外上髁炎D、狹窄性腱鞘炎滑囊炎E、滑囊炎89.患者,男性,30歲?;甲篌y關(guān)節(jié)結(jié)核半年,未曾治療。X線檢查發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)破壞明顯,全身中毒癥狀嚴重。治療宜()A、絕對臥床休息B、局部制動C、病灶清除加給予抗結(jié)核藥物D、功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)強直加給予抗結(jié)核藥物E、給予抗結(jié)核藥物加局部制動90.創(chuàng)傷失血性休克的治療,下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、緊急處理張力性氣胸B、血壓正常后再手術(shù)止血C、輸平衡液D、固定骨折E、鎮(zhèn)痛91.雙腎積水最常見的原因為()A、雙輸尿管狹窄B、輸尿管結(jié)石C、下尿路梗阻D、膀胱腫瘤E、輸尿管畸形92.關(guān)于吸入性麻醉藥異氟烷下列哪項不正確()A、使心率稍增快,但心律穩(wěn)定B、能降低svC、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制和用量有關(guān)D、對心肌收縮性無抑制E、降低心肌縮短的最大速率93.在生理狀態(tài)下呼吸中樞的興奮性依賴于()A、血漿H+濃度B、低濃度的CO2C、高O2濃度D、正常的CO2濃度E、迷走神經(jīng)的傳入沖動94.地震現(xiàn)場,某人左腰部及下肢被倒塌磚墻壓住,6小時后救出,4小時后送到醫(yī)院。主訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓11.7/9.3kPa,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈較健側(cè)較弱,趾端發(fā)涼,無骨折征。擬診斷為()A、創(chuàng)傷性休克B、腎挫傷C、左下肢挫傷D、左下肢血栓形成E、擠壓綜合征95.男性,59歲,因吞咽困難3個月,加重3周入院;造影見食管中段5cm×3cm×1cm包塊,需手術(shù)治療。入手術(shù)室后,下列哪項不是常規(guī)監(jiān)測項目()A、心率及血壓B、腦電雙頻譜指數(shù)C、呼吸末二氧化碳濃度D、體溫及尿量E、脈搏及氧飽和度96.50歲,男性,外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折,經(jīng)治療,3個月后復(fù)查X線片見骨折端略有移位,骨折線清晰,你認為影響骨折愈合的最主要的原因是()A、年齡較大B、骨折段血液供血不足C、傷口有感染D、周圍軟組織挫傷嚴重E

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