兒科?？荚囶}+答案

兒科?？荚囶}+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.5歲男孩,高熱頭痛嘔吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便數(shù)次,無膿血,皮疹(-),心肺(-),腦膜刺激征(+),雙側(cè)巴氏征(+),大便常規(guī)無異常。血象:WBC6ⅹ109/L,N30%,L80%。最可能的診斷是:()A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、中毒性腦病D、中毒性菌痢E、病毒性腦炎正確答案：E2.9個月男孩,面色蒼白,食欲差,Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,網(wǎng)織紅細胞l%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。應首選下列哪項檢查?()A、紅細胞脆性試驗B、測血清鐵、總鐵結(jié)合力C、測維生素B12、葉酸的濃度D、測血小板計數(shù)、白細胞計數(shù)及分類E、骨髓穿刺正確答案：B3.關(guān)于嬰兒腹瀉補鉀原則,下列哪項是錯誤的()A、補鉀不宜過早B、吐瀉好轉(zhuǎn)第2天不必補鉀C、一般見尿補鉀D、靜脈補鉀濃度不超過0.3%E、滴注速度不宜過快正確答案：B4.5個月小兒因支氣管肺炎收住院已20天,住院期間用過數(shù)種抗生素,一度體溫正常,病情好轉(zhuǎn),近2天又發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便腥臭呈暗綠色水樣,含粘液較多,鏡檢有大量膿細胞和G+球菌。最可能的診斷為()A、細菌性痢疾B、致病性大腸桿菌腸炎C、金黃色葡萄球菌腸炎D、真菌性腸炎E、偽膜性腸炎正確答案：C5.肺炎的心力衰竭常以什么衰竭為主()A、左心衰竭B、末梢循環(huán)衰竭C、以上都不是D、全心衰竭E、右心衰竭正確答案：E6.女孩4個月,冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),近半月來煩躁、多汗、夜間睡眠不好。指導患兒用VitD治療方案是()A、1000IU/d,持續(xù)1周B、30萬IU/d,持續(xù)1周C、400IU/d,持續(xù)1個月D、3000IU/d,持續(xù)1個月E、10萬IU/d,持續(xù)1周正確答案：D7.男,10歲,因水腫、腹水收入院。查:血壓16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1個/HP,血漿總蛋白50g/L,BUN6mmol/L。:其診斷首先考慮:()A、腎結(jié)石B、急性腎炎并休克C、腎病綜合征D、泌尿系感染E、急性腎炎正確答案：C8.足月男孩,順產(chǎn),出生體重3.2kg,生后20小時開始出現(xiàn)黃疸,膽紅素測定為210μmol/L。為明確診斷,首選的檢查指標是()A、抗人球蛋白試驗B、血培養(yǎng)C、G-6PD測定D、血ALT測定E、腹部B超正確答案：A9.2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1月余,一般情況較差查:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,P2亢進,雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×109/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(-)。主要治療方案:()A、加強抗感染B、手術(shù)治療C、注意飲食D、加強抗心衰治療E、加強護理正確答案：A10.單純性腎病的臨床特點應除外:()A、高血壓和血尿B、水腫C、低蛋白血癥D、大量蛋白尿E、高脂血癥正確答案：A11.足月兒的定義是()A、胎齡>40周的新生兒B、胎齡>37周至<42周的新生兒C、出生體重在同胎齡體重第10~90百分位者D、胎齡>28周的嬰兒E、體重>2500g的新生兒正確答案：B12.男性3歲患兒,身高65㎝,平日安靜少動,腹脹經(jīng)常便秘,查體:智力低下,舌厚而大,皮膚粗燥,腕部骨化中心一個,T4↓TSH↑,首選的治療()A、VitD+鈣片B、甲狀腺素片,終身服藥C、生長激素D、甲狀腺素片,服至青春期E、甲狀腺素片連服1年正確答案：B13.小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理變化的關(guān)鍵是()A、缺氧,二氧化碳潴留B、組織破壞C、機體免疫功能低下D、毒素作用E、病原體的侵入正確答案：A14.1歲患兒,體重8.6kg,腹瀉3日,每日7~8次。稀水便,不吐,尿略減少,來門診。查體:皮膚彈性略差,眼窩略凹,有淚,心音有力,雙肺清,腹軟,血鈉132mmol/L(132mEq/L)。補充累積損失量為()A、120ml/kgB、100ml/kgC、150ml/kgD、50ml/kgE、80ml/kg正確答案：D15.關(guān)于低滲性脫水,下列哪項是錯誤的()A、口腔粘膜干燥,口渴明顯B、多見于久瀉、營養(yǎng)不良兒C、失鈉的比例大于失水,以細胞外液減少為主D、低鈉嚴重者可發(fā)生腦細胞水腫E、脫水征比其他兩種脫水嚴重,較易發(fā)生休克正確答案：A16.先心病最主要的病因是:()A、孕母與大劑量放射線接觸B、孕母缺乏葉酸C、妊娠期服藥D、孕母患糖尿病等代射紊亂性疾病E、宮內(nèi)感染正確答案：E17.哪項不符合法樂四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)?()A、稍一活動即出現(xiàn)氣急,說明發(fā)生了心力衰竭B、嬰兒早期可無紫紺C、可突然發(fā)生昏厥、抽搐D、最突出的癥狀是雜音E、常有蹲踞現(xiàn)象正確答案：D18.有關(guān)結(jié)核病的病因,錯誤的是()A、結(jié)核病的發(fā)病情況與機體免疫狀態(tài)有關(guān)B、呼吸道為主要傳染途徑C、人型、牛型結(jié)核桿菌均可使人類致病D、結(jié)核病的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系E、結(jié)核菌為抗酸性厭氧菌正確答案：E19.6個月嬰兒,急起喘憋1天。體查:體溫38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,煩躁不安,唇紫紺,滿肺哮鳴音,喘憋緩解時可聞少許中、細濕羅音,肝右肋下2cm。為進一步確診,下列檢查哪項能幫助快速診斷()A、氣管吸出物、血液作細菌培養(yǎng)B、血象檢查C、鼻咽拭子分泌物標本作病毒分離D、免疫酶標法測鼻咽拭子或痰中病原微生物E、胸部X線攝片正確答案：D20.11個月嬰兒,夜驚、多汗,出牙4顆,方顱,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血鈣2mmol/L(8mg/d1),鈣磷乘積25,在門診使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個月,患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn),此時攝腕骨X線片,可能出現(xiàn)哪種表現(xiàn)()A、骨骺線檢查正常,但可見彎曲畸形B、干骺端增寬,臨時鈣化帶消失C、長骨短粗和彎曲,干骺端變寬呈喇叭狀D、X線正常E、臨時鈣化帶重新出現(xiàn)正確答案：E21.腎病患兒潑尼松短程療法的總療程為:()A、9~12個月B、4~8周C、8~12周D、6~9個月E、6個月正確答案：C22.足月新生兒,生后5天出現(xiàn)黃疸,體溫不升,拒奶,嘔吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查體:雙眼凝視,前囟飽滿,心肺正常,臍部少許黃色分泌物,白細胞總數(shù)30×109L,中性85%,考慮診斷為()A、新生兒低血糖癥B、新生兒敗血癥C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎E、新生兒低鈣血癥正確答案：D23.2歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余,生長發(fā)育較差,無明顯氣促、紫紺,胸骨左緣3、4肋間Ⅲ/Ⅳ級收縮期雜音。診斷考慮:()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈瓣狹窄E、法樂四聯(lián)癥正確答案：B24.9歲患兒,水腫3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困難,雙肺底少許濕哆音,心率142次/分,肝肋下2.5㎝,血壓120/83mmHg。可能診斷的是()A、支氣管肺炎+心力衰竭B、急性腎炎,呼吸衰竭C、腎病綜合征,腎炎型D、急性腎炎,循環(huán)充血E、急性腎炎,高血壓腦病正確答案：D25.一足月新生兒,單純母乳喂養(yǎng),生后2周發(fā)現(xiàn)面部有輕度的黃疸,而一般情況良好,體重增長良好。最合適的處理()A、停母乳3~5天B、不需處理C、苯巴比妥口服D、抗生素抗感染E、光療正確答案：B26.小兒肺炎時室內(nèi)溫度、相對濕度一般采用何者為宜?()A、15~18℃,40%B、24~26℃,80%C、18~20℃,60%D、22~24℃,70%E、20~22℃,50%正確答案：C27.除去下列哪一項其他均為中度脫水的臨床表現(xiàn)()A、皮膚彈性差B、四肢厥冷C、尿量明顯減少D、煩躁不安或精神萎靡E、眼窩及前囟明顯凹陷正確答案：B28.診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是()A、尿常規(guī)B、血培養(yǎng)C、血常規(guī)D、血氣分析E、腰穿腦脊液檢查正確答案：B29.男孩,5歲。水腫半個月,尿蛋白(++++),診斷為單純性腎病,治療應選用()A、激素治療1.5~2年B、激素+環(huán)磷酰胺沖擊C、環(huán)孢素口服D、激素+口服環(huán)磷酰胺E、激素治療6~9個月正確答案：E30.1歲患兒,發(fā)熱咳嗽3天,半天來嗜睡,因抽搐昏迷1小時來急診。體溫38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,雙肺散在細濕羅音,心率140次/分,肝肋下2cm,白細胞:22×109/L(2.2萬/mm3),N75%。腦脊液壓力210mmH2O,白細胞:10×106/L,均為淋巴細胞,應診斷為()A、支氣管肺炎合并化膿性腦膜炎B、支氣管肺炎合并病毒性腦膜炎C、支氣管肺炎合并高熱驚厥D、支氣管肺炎合并中毒性腦病E、支氣管肺炎合并心力衰竭及低鈣驚厥正確答案：D31.苯丙酮尿癥的可靠診斷依據(jù)是()A、陽性家族史B、血清苯丙氨酸明顯升高C、智力低下D、尿三氯化鐵試驗陽性E、尿有鼠臭味正確答案：B32.皰疹性咽峽炎的病原體為:()A、腺病毒B、肺炎雙球菌C、柯薩奇A組病毒D、金黃色葡萄球菌E、以上都不是正確答案：C33.1歲6個月男嬰,因間斷咳嗽1周就診,每日嘔吐1-2次胃內(nèi)容物?；純菏堑谝惶プ阍马槷a(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng)至今,未添加輔食。平時易患“肺炎、腸炎”。查體:精神萎靡,營養(yǎng)差,體重5.9kg,身長75cm,前囟已閉,心肺(-),皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下,活動尚可,神志尚清。此患兒不會出現(xiàn)的現(xiàn)象是()A、糖代謝失常,發(fā)生低血糖B、免疫功能低下C、腎濃縮功能降低D、伴發(fā)維生素A缺乏癥E、脂肪代謝失常,出現(xiàn)高膽固醇血癥正確答案：E34.1歲患兒,逐漸蒼白2個月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3×1012/L,RBC中心淺染區(qū)擴大,網(wǎng)織RBC、PLT、WBC都正常,首先應考慮的診斷是()A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血E、雅克什貧血正確答案：A35.一新生兒出生時有重度窒息,生后24h出現(xiàn)煩躁、肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細胞11.0×109/L,中性粒細胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于診斷的檢查是()A、頭顱MRIB、血培養(yǎng)C、腰穿D、腦電圖E、血氣分析正確答案：A36.下列因素可使新生兒黃疸加重,除了()A、失水B、便秘C、缺氧D、饑餓E、堿中毒正確答案：E37.6歲男孩,弛張高熱10天,嗜睡,頸強直,右肺呼吸音低,可聞胸膜摩擦音及細濕羅音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,腦脊液:WBC100ⅹ106/L,蛋白質(zhì)800mg/L。曾用過多種抗生素及激素。下列疾病那種可能性最小()A、病毒性腦炎B、化膿性腦膜炎C、支氣管肺炎D、右側(cè)胸膜炎E、敗血癥正確答案：A38.4歲小兒,因水腫、尿少兩周就診。查:尿RBC6~8個/HP,尿WBC0~5個/HP,24小時尿蛋白定量為1.8g,血漿白蛋白30g/L,Ch6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血壓15/10KPa(113/75mmHg)。最可能的診斷是:()A、急性腎炎B、單純性腎病C、急性腎功能衰竭D、腎炎性腎病E、急進性腎炎正確答案：D39.6個月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動,三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長,雙肺聞喘鳴音,少量細濕羅音。血常規(guī):白細胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:雙肺紋理重,伴少量小點片影及肺氣腫。診斷最可能是()A、呼吸道合胞病毒肺炎B、哮喘性支氣管炎C、支氣管哮喘D、金黃色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎正確答案：A40.腎病綜合征最主要的并發(fā)癥除外:()A、感染B、低蛋白血癥C、休克D、血液高凝E、電解質(zhì)紊亂正確答案：B41.女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。治療其首選藥物為:()A、潑尼松B、環(huán)磷酰胺C、硫唑嘌呤D、氮芥E、強的松龍正確答案：A42.哪項不是缺鐵性貧血的原因()A、接觸陽光少,影響鐵的吸收B、生長發(fā)育過快C、早產(chǎn)D、雙胎E、母孕期嚴重缺鐵性貧血正確答案：A43.1歲小兒咳嗽1月余,無發(fā)熱。查體:Wt4kg,皮下脂肪消失,兩肺呼吸音粗,未及羅音,胸片示:肺門淋巴結(jié)腫大,PPD試驗陰性以下說法正確的是()A、可排外肺結(jié)核B、應進一步抽取胃液涂片找抗酸桿菌C、不能排外肺結(jié)核D、行結(jié)核桿菌的PCR檢測以確診E、立即復查PPD試驗正確答案：C44.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇紫紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱,此時最緊急的處理是:()A、靜注高滲葡萄糖B、肌注安定止驚C、靜注毛花甙丙D、靜滴鈣劑E、靜注普萘洛爾正確答案：E45.患兒發(fā)熱、腹痛、腹瀉,大便每天5~6次,稀糊狀,鏡檢粘液增多,紅細胞15個/HP,白細胞+/HP,可見少量膿細胞,無包囊或蟲卵。下列哪種疾病可除外()A、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎B、阿米巴痢疾C、急性壞死性腸炎D、侵襲性大腸桿菌腸炎E、細菌性痢疾正確答案：A46.小兒各年齡分期,正確的是()A、圍產(chǎn)期:生后臍帶結(jié)扎至生后7天B、嬰兒期:生后至滿2歲之前C、學齡前期:生后5歲至滿7歲之前D、新生兒期:生后臍帶結(jié)扎至生后56天E、幼兒期:生后滿1歲至滿3歲之前正確答案：E47.下列何項最符合正常足月新生兒的特點()A、體重2700g,身長47.5cm睪丸未下降B、體重2600g,身長47㎝,底足紋淺C、體重2900g,身長48.5㎝,未捫及乳房結(jié)節(jié)D、體重2800g,身長48㎝,胎毛少E、體重2500g,身長46.5㎝,大陰唇未遮蔽小陰唇正確答案：D48.脫水時補液的速度取決于()A、液體的種類B、液體張力C、脫水程度和大便量D、大便性質(zhì)E、尿少者速度應慢正確答案：C49.某兒,7歲,2周前有發(fā)熱、咽痛,近3天來水腫、尿少,血壓16/11kpa(120/83mmHg)。尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7個/HP,上皮細胞0-5個/HP,血常規(guī):Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。該患兒可能的診斷是:()A、尿路感染B、急性腎炎并尿路感染C、腎炎性腎病D、急性腎小球腎炎E、病毒性腎炎正確答案：D50.女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。該患兒可能的診斷是:()A、急性腎小球腎炎并高血壓腦病B、病毒性腎炎C、尿路感染D、急性腎炎并尿路感染E、腎病綜合征正確答案：E51.腹瀉中度脫水,病人補液后排尿1次,前囟、眼眶凹陷好轉(zhuǎn),皮膚彈性恢復,但精神仍萎靡,四肢肌力、肌張力低,腱反射弱,心音低鈍,腹脹,腸鳴音弱。該病人哪項化驗正確()A、血鉀>3.5mmol/LB、血鉀<8mmol/LC、血鉀<3.5mmol/LD、血鈉<130mmol/LE、血鈉>145mmol/L正確答案：C52.嬰兒腹瀉,重度脫水,重度酸中毒,靜脈補液宜先給()A、2/3張含鈉液B、1/2張含鈉液C、1.87%乳酸鈉20ml/kgD、1.4%碳酸氫鈉20ml/kgE、5%碳酸氫鈉6ml/kg正確答案：D53.一新生兒出生時有重度窒息,生后24h出現(xiàn)煩躁、肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細胞11.0×109/L,中性粒細胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L?；純涸谥委熎陂g,突然四肢抽動,下列措施哪項不妥()A、靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kgB、吸氧C、增加脫水劑的應用D、用泰能加強抗感染E、吸痰,清除咽喉部的分泌物正確答案：D54.動脈導管未閉脈壓增寬是由于周圍動脈:()A、收縮壓、舒張壓均增高,尤以前者明顯B、舒張壓降低C、舒張壓升高D、收縮壓降低E、收縮壓升高正確答案：B55.患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長為預防小兒佝僂病的發(fā)生,來醫(yī)院咨詢。醫(yī)生的下列指導那項不恰當()A、堅持母乳喂養(yǎng)B、堅持日光浴C、1個月開始添加蛋黃、魚泥等D、2周開始添加魚肝油E、適時補充鈣劑正確答案：C56.患兒,男,1天,生后1分鐘Apgar評分5分。查體:易激惹,心率150次/分,肌張力稍增強,驚跳反射增強,余(-),最可能的診斷是()A、缺氧缺血性腦病B、以上都不是C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D、膽紅素腦病E、低鈣驚厥正確答案：A57.11個月嬰兒,高熱5天伴咳喘、嗜睡、面色蒼白,左背叩診稍濁,偶聞少許中、細濕羅音,胸片示左下肺大片陰影,血象:WBC9×109/L,N0.56。該患兒最可能的診斷是()A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎支原體肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎雙球菌肺炎正確答案：D58.符合母乳特點的是()A、蛋白質(zhì)總量高B、乳糖量少C、鈣磷比例適當D、含飽和脂肪酸的脂肪高E、白蛋白少正確答案：C59.4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時唇紫紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢迸分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯。診斷考慮:()A、風心病二尖瓣狹窄B、高位室缺合并二尖瓣狹窄C、脈動脈瓣狹窄D、動脈導管未閉E、房間隔缺損正確答案：E60.關(guān)于缺氧缺血性腦病,哪項不正確()A、多發(fā)生于窒息的足月兒B、病變?nèi)缭趦蓚?cè)大腦半球其特點是驚厥持久,無腦水腫表現(xiàn)C、是兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一D、癥狀多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)E、輕癥以興奮癥狀常見,重癥以抑制癥狀常見正確答案：B61.3歲患兒,自幼反復呼吸道感染劇烈活動后伴氣促、紫紺不明顯,胸骨左緣第3肋間有粗糙響亮的連續(xù)機器樣雜音,第4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音伴震顫,心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音,P2亢進,股動脈槍擊音,血壓11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺動脈段膨隆。產(chǎn)生股動脈槍擊音的機理:()A、脈壓差增大引起B(yǎng)、周圍血管征的一種表現(xiàn)C、不明原因D、房間隔缺損引起E、室間隔缺損引起正確答案：A62.我國大量蛋白尿的定量標準為:()A、≥75mg/Kg.dB、≥100mg/Kg.dC、≥90mg/Kg.dD、≥70mg/Kg.dE、≥50mg/Kg.d正確答案：B63.9歲,男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時呈昏睡狀。首先的治療措施是:()A、降壓藥+速尿B、鎮(zhèn)靜劑+速尿C、青霉素+速尿D、鎮(zhèn)靜劑+鈣劑E、鎮(zhèn)靜劑+青霉素正確答案：A64.8歲患兒,水腫2個月,在外院診斷為原發(fā)性腎病綜合征,用潑尼松治療4周,現(xiàn)尿蛋白仍+++?；純阂恢睘榈望}飲食,間斷用呋塞米,2天前出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,1天來患兒開始厭食、乏力、嗜睡、血壓下降。此患者首先應做的檢查是()A、尿常規(guī)B、血常規(guī)C、血氣分析D、頭顱CTE、血電解質(zhì)正確答案：E65.9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時呈昏睡狀。下列哪項檢查并非必要?()A、C3測定B、ASO測定C、BUND、ESRE、尿培養(yǎng)正確答案：E66.6個月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動,三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長,雙肺聞喘鳴音,少量細濕羅音。血常規(guī):白細胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:雙肺紋理重,伴少量小點片影及肺氣腫。診斷最可能是()A、金黃色葡萄球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、支氣管哮喘E、哮喘性支氣管炎正確答案：B67.新生兒出生后感染性肺炎的特點哪項不對()A、可有氣急、鼻扇,吸氣時三凹征陽性B、口吐泡沫C、發(fā)病時間多在三天以后D、體溫正常或不升E、診斷靠肺部聽到細濕羅音正確答案：E68.10個月小兒,系雙胎34周早產(chǎn)兒之一,有四肢抖動,近1月面色蒼白,煩躁易怒,少哭不笑,原會坐現(xiàn)坐不穩(wěn),無發(fā)熱。病因應首先考慮()A、體內(nèi)缺鐵B、維生素C、維生素D缺乏D、維生素B12缺乏E、葉酸缺乏正確答案：D69.關(guān)于非感染腹瀉的病機,哪項錯誤()A、飲食不潔引起B(yǎng)、進食過量或食物成分不恰當C、對某些食物成分過敏或不耐受D、氣候突變E、過早過量喂食淀粉或脂肪正確答案：A70.結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生最常見于:()A、結(jié)核性脊椎炎破入脊髓腔B、中耳或乳突的結(jié)核灶直接蔓延侵犯腦膜C、腦膜隱匿結(jié)核灶破潰后結(jié)核菌進入珠網(wǎng)膜下腔及腦脊液中D、腦實質(zhì)結(jié)核球破裂E、全身粟粒性結(jié)核病的一部分正確答案：E71.10個月嬰兒,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶周圍散在針尖大小出血點,呼吸80次/分,心跳160次/分,血壓10.8/8kPa(80/60mmHg),血氣分析PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO26.9kPa(52mmHg),兩肺散在中、細濕羅音。應診斷為:()A、肺炎、彌漫性血管內(nèi)凝血B、肺炎、休克C、肺炎、中毒性腦病D、肺炎、呼吸衰竭E、肺炎、心力衰竭正確答案：D72.早產(chǎn)兒的定義是()A、胎齡>37周至40周的新生兒B、體重<1500g的嬰兒C、胎齡<37周的嬰兒D、體重<2500g的嬰兒E、胎齡<28周正確答案：C73.6歲女孩,高熱、咽痛,眼部刺痛。查體:咽部充血,一側(cè)眼球結(jié)膜炎,可能的診斷是()A、皰疹性咽炎B、咽結(jié)合膜熱C、紅眼病D、流行性感冒E、川崎病正確答案：B74.小兒出生后主要造血是()A、脾臟造血B、以上都不是C、骨髓造血D、淋巴結(jié)造血E、肝臟造血正確答案：C75.嬰兒腹瀉時,使用止瀉劑的原則是()A、經(jīng)治療一般情況好轉(zhuǎn),中毒癥狀消失而腹瀉仍頻者B、急性起病,腹瀉嚴重者C、大便頻繁,超過20次/天者D、腹瀉伴嘔吐嚴重者E、腹瀉嚴重伴電解質(zhì)紊亂者正確答案：A76.以下哪項為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點()A、起病緩慢B、氨芐青霉素特效C、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡D、多為低熱E、肺部體征出現(xiàn)較晚正確答案：C77.11個月嬰兒,高熱5天伴咳喘、嗜睡、面色蒼白,左背叩診稍濁,偶聞少許中、細濕羅音,胸片示左下肺大片陰影,血象:WBC9×109/L,N0.56?；純喝朐汉罅⒓从们嗝顾亍逼S青霉素抗炎治療,效果不顯著,需盡快作出病原診斷。首先選擇的檢查是()A、血清IgG抗體滴度檢查B、間接免疫熒光法測特異性IgM抗體C、血白細胞計數(shù)D、痰液細菌培養(yǎng)E、咽拭子作病毒分離正確答案：B78.3歲女孩,近2月來低熱、盜汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到結(jié)核灶胸部X線檢查未見異常,可能的診斷為()A、原發(fā)性肺結(jié)核B、繼發(fā)性肺結(jié)核C、結(jié)核感染D、結(jié)核性腦膜炎E、卡介苗反應正確答案：C79.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時,治療應首選:()A、硬膜下穿刺排液B、換用抗生素種類C、加大抗生素劑量D、外科手術(shù)治療E、鞘內(nèi)注射抗生素正確答案：A80.新生兒缺氧缺血性腦病,控制驚厥首選()A、地西泮B、苯巴比妥C、卡馬西平D、勞拉西泮E、苯妥英鈉正確答案：B81.1歲患兒,生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,曬太陽少,平日易腹瀉。體檢:發(fā)育營養(yǎng)中等,無特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏溝,輕度雞胸,化驗血鈣2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,堿性磷酸酶高。該患兒診斷及治療為()A、360萬IU/次,每2~4周1次,用2次B、佝僂病激期,維生素C、軟骨營養(yǎng)不良,無特效治D、佝僂病激期,維生素D330萬IU,肌注。E、佝僂病后遺癥期,不需治療正確答案：D82.判斷小兒結(jié)核病的最可靠指標是()A、以上均不是B、X線檢查示肺內(nèi)鈣化灶C、PPD試驗陽性的年長兒D、持續(xù)發(fā)熱E、排出物中找到結(jié)核菌正確答案：E83.女,8歲,干咳1周伴咽痛、低熱,右下肺呼吸音減弱,無明顯干、濕羅音,肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤影。該患兒最可能的診斷是()A、肺結(jié)核B、腺病毒肺炎C、肺炎支原體肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、大葉性肺炎正確答案：C84.患兒10個月,近一周來抽搐發(fā)作4次,父母為近親婚配。查體:智力發(fā)育差,皮膚白毛發(fā)黃,可聞及鼠尿味,腦電圖可見癇樣放電。治療的選擇為()A、低苯丙氨酸奶粉B、高蛋白飲食C、牛奶D、羊奶E、母乳正確答案：A85.1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體:虛胖,毛發(fā)稀黃,面色蒼黃,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震顫,躁陣攣陽性。確診的實驗室檢查是()A、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B、骨髓象檢查C、血沉測定D、血常規(guī)檢查E、血氣分析正確答案：B86.學齡兒童尿量少于多少為少尿:()A、300毫升B、50毫升C、200毫升D、400毫升E、30毫升正確答案：D87.8個月嬰兒,急起喘憋、頻咳、發(fā)熱4天。體溫39.8℃,嗜睡與煩躁交替,面色蒼白,口周青紫,肺部體征不明顯,心率150次/分,肝右肋下2cm,WBC8.0×109/L。初診為:()A、肺炎支原體肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、急性支氣管炎D、腺病毒肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：D88.動脈導管未閉的雜音特點應除外:()A、胸骨左緣第2肋間收縮期雜音B、雜音隨肺循環(huán)壓力增高而增強C、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音D、肺動脈瓣區(qū)第二音增強,但多被雜音淹沒而不易識別E、分流量大者心尖區(qū)有較短的舒張期雜音正確答案：B89.佝僂病初期長骨X線表現(xiàn)為()A、骨干彎曲B、骨質(zhì)普遍稀疏C、骨骺軟骨明顯增寬D、干骺端臨時鈣化帶模糊E、無明顯變化正確答案：E90.男嬰,營養(yǎng)狀況良好,體重7kg,能坐,見生人即哭,前囟2×2cm。男嬰最可能的年齡是:()A、8~9個月B、7~8個月C、5-6個月D、4~5個E、10一12個月正確答案：C91.男,8個月。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重,1天來