兒科試題及答案

兒科試題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.1歲女孩,急起高熱,流涎,厭食,查體:咽部充血,咽腭懸雍垂、軟腭等處可見2~4mm大小的皰疹,心肺(-),最可能的診斷是()A、皰疹性咽峽炎B、猩紅熱C、咽結(jié)合膜熱D、急性咽炎E、鵝口瘡正確答案：A2.動脈導管未閉出現(xiàn)肺動脈高壓時臨床檢查不會出現(xiàn):()A、心電圖示右心室肥大B、聲音嘶啞C、肺動脈第二音增強D、X線檢查示肺動脈段突出E、左心底連續(xù)性雜音正確答案：E3.2歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余,生長發(fā)育較差,無明顯氣促、紫紺,胸骨左緣3、4肋間Ⅲ/Ⅳ級收縮期雜音。診斷考慮:()A、肺動脈瓣狹窄B、房間隔缺損C、法樂四聯(lián)癥D、動脈導管未閉E、室間隔缺損正確答案：E4.苯丙酮尿癥的飲食療法,錯誤的是()A、飲食療法開始得越早,預后愈好B、飲食控制至少維持到青春期后C、最理想的飲食為無苯丙氨酸飲食D、需定期觀察血清苯丙氨酸水平E、出生后一經(jīng)確診立即開始飲食控制正確答案：C5.正常小兒,前囟閉合的年齡是()A、3-4個月B、2-2.5歲C、7-10個月D、1-1.5歲E、6-8周正確答案：D6.足月兒,胎頭吸引分娩,有窒息史,轉(zhuǎn)入新生兒科后一直嗜睡,枕部有血腫,前囟3㎝×3㎝,顱縫略寬。首選何種檢查確診()A、腦脊液B、頭顱CTC、血培養(yǎng)D、血電解質(zhì)E、血糖正確答案：B7.新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是()A、一氧化碳中毒B、產(chǎn)傷C、貧血D、腦血管栓塞E、圍產(chǎn)期窒息正確答案：E8.有關結(jié)核病的病因,錯誤的是()A、結(jié)核病的發(fā)病情況與機體免疫狀態(tài)有關B、呼吸道為主要傳染途徑C、人型、牛型結(jié)核桿菌均可使人類致病D、結(jié)核病的發(fā)生與遺傳因素有一定關系E、結(jié)核菌為抗酸性厭氧菌正確答案：E9.小兒各年齡分期,正確的是()A、嬰兒期:生后至滿2歲之前B、幼兒期:生后滿1歲至滿3歲之前C、圍產(chǎn)期:生后臍帶結(jié)扎至生后7天D、新生兒期:生后臍帶結(jié)扎至生后56天E、學齡前期:生后5歲至滿7歲之前正確答案：B10.急性腎炎高血壓持續(xù)時間為:()A、1-2月B、3-4周C、1-2周D、3-4月E、6月正確答案：C11.小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理變化的關鍵是()A、機體免疫功能低下B、毒素作用C、組織破壞D、缺氧,二氧化碳潴留E、病原體的侵入正確答案：D12.新生兒輕度窒息,Apgar評分為()A、7~10分B、10分C、0~3分D、4~7分E、2~4分正確答案：D13.新生兒敗血癥主要感染途徑()A、宮內(nèi)B、泌尿道C、消化道D、臍部E、產(chǎn)道正確答案：D14.6歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音5年,平常易感冒,陶骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音,P2亢進、固定分裂,ECG示電軸右偏、不完全性右束支傳導阻滯。診斷考慮:()A、房間隔缺損B、動脈導管未閉C、肺動脈狹窄D、法樂四聯(lián)癥E、室間隔缺損正確答案：A15.健康兒,能大笑,開始能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”之復音,脊柱出現(xiàn)第二個生理彎曲,對“再見”還不懂,其年齡可能是()A、5-6個月B、11-12個月C、7-8個月D、3-4個月E、9-10個月正確答案：A16.嬰兒體重4kg,前囟1.5cm×1.5㎝,后囟0.2㎝,能微笑,頭不能豎立,最可能的月齡是()A、生后3~4個月B、生后1~2個月C、生后4~5個月D、生后15天E、生后7天正確答案：B17.1個半月女嬰,出生后第3天出現(xiàn)黃疸至今未完全消退,吃奶量少,吸吮慢,平時安靜多睡,哭聲低啞,大便2天1次,色黃,腹脹,臍疝,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,脾未捫及。最可能的診斷是:()A、先天性巨結(jié)腸癥B、先天性甲狀腺功能減低癥C、先天性膽道閉鎖D、肝炎E、敗血癥正確答案：B18.孕34周剛出生的男嬰,出生體重為2.6kg,身長為47cm,皮膚紅嫩,胎毛多,頭發(fā)細軟,足底的前1/3部位有兩條足紋理。該男嬰最可能為()A、足月兒B、低出生體重兒C、足月小樣兒D、早產(chǎn)兒E、過渡足月兒正確答案：D19.肺炎患兒鼻前庭導管給氧,氧流量和氧濃度的選擇是()A、氧流量2~4L/min,氧濃度<60%B、氧流量5~6L/min,氧濃度<70%C、氧流量9~10L/min,氧濃度<90%D、氧流量7~8L/min,氧濃度<80%E、氧流量0.5~1L/min,氧濃度<40%正確答案：E20.男嬰,6個月,發(fā)熱2d伴咳嗽。今見小兒呼吸困難,兩肺有少量哮鳴音,胸片示肺氣腫,診斷為毛細支氣管炎,病原體主要是:()A、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、肺炎支原體E、柯薩奇病毒正確答案：C21.2歲小兒,出生時曾接種卡介苗,1歲半時PPD試驗為6×6mm,最近PPD試驗為13×14㎝。下列情況哪種可能性較大()A、卡介苗反應所致B、新近有結(jié)核感染C、曾經(jīng)有結(jié)核感染D、非典型分支桿菌感染E、假陽性反應正確答案：B22.引起小兒佝僂病的主要原因是()A、缺鈣B、食物中熱能和蛋白質(zhì)不足C、缺乏維生素DD、食物中鈣磷比例不當E、甲狀旁腺功能不全正確答案：C23.男,10歲,因水腫、腹水收入院。查:血壓16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1個/HP,血漿總蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治療其首選藥物為:()A、環(huán)磷酰胺B、硫唑嘌呤C、強的松龍D、潑尼松E、氮芥正確答案：D24.3個月嬰兒,發(fā)熱1天,體溫38℃,伴咳嗽,喘憋明顯。查體:呼吸急促,有呼氣性呼吸困難,鼻扇,三凹征陽性,雙肺滿布喘鳴音,偶聞中小水泡音,胸部x線片:肺紋理增多,雙肺可見小點片狀影,肺氣腫明顯,可能的診斷為()A、衣原體肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、支原體肺炎正確答案：D25.嬰兒腹瀉伴脫水患兒,在補液和糾正酸中毒后出現(xiàn)低血鈣癥狀,主要是由于()A、血清鈣被稀釋B、離子鈣降低C、鈣從尿中排出D、鈣在腸道內(nèi)與磷結(jié)合被排出E、進食少,從食物中攝入鈣不足正確答案：B26.新生兒出生時,身體紅,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不規(guī)則,四肢能活動,彈足底有皺眉。處理中最重要的是()A、清理呼吸道B、記錄尿量C、母乳喂養(yǎng)D、維持正常循環(huán)E、預防感染正確答案：A27.關于新生兒肺透明膜病,下列哪項是錯誤的()A、僅見于早產(chǎn)兒B、一般生后6小時以內(nèi)出現(xiàn)癥狀C、主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難和紫紺D、X線可見支氣管充氣征E、胎齡愈小,發(fā)病率愈高正確答案：A28.一足月兒,母乳喂養(yǎng),出生后3天因黃疸住院,血清總膽紅素289μmol/L,母親血型為O型、Rh陽性,父親血型為AB型、Rh陽性。最可能的診斷是()A、新生兒敗血癥B、新生兒肝炎C、新生兒母乳性黃疸D、新生兒ABO溶血病E、新生兒Rh溶血病正確答案：D29.男嬰,營養(yǎng)狀況良好,體重7kg,能坐,見生人即哭,前囟2×2cm。男嬰最可能的年齡是:()A、4~5個B、7~8個月C、8~9個月D、10一12個月E、5-6個月正確答案：E30.1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體:虛胖,毛發(fā)稀黃,面色蒼黃,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震顫,躁陣攣陽性。確診的實驗室檢查是()A、血沉測定B、血氣分析C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D、骨髓象檢查E、血常規(guī)檢查正確答案：D31.肺炎的心力衰竭常以什么衰竭為主()A、左心衰竭B、末梢循環(huán)衰竭C、以上都不是D、全心衰竭E、右心衰竭正確答案：E32.病理性黃疸應除外()A、均表現(xiàn)為血清間接膽紅素增高B、足月兒黃疸在第2周末不退者C、黃疸退而復現(xiàn)D、出現(xiàn)在24小時以內(nèi)E、血清總膽紅素超過光療標準正確答案：B33.腹瀉中度脫水,病人補液后排尿1次,前囟、眼眶凹陷好轉(zhuǎn),皮膚彈性恢復,但精神仍萎靡,四肢肌力、肌張力低,腱反射弱,心音低鈍,腹脹,腸鳴音弱。該病人哪項化驗正確()A、血鈉>145mmol/LB、血鈉<130mmol/LC、血鉀>3.5mmol/LD、血鉀<8mmol/LE、血鉀<3.5mmol/L正確答案：E34.急性腎炎補體恢復時間為:()A、2-3周B、1年C、8-12周D、6-8周E、6月正確答案：D35.某兒,7歲,2周前有發(fā)熱、咽痛,近3天來水腫、尿少,血壓16/11kpa(120/83mmHg)。尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7個/HP,上皮細胞0-5個/HP,血常規(guī):Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。暫不需要的治療是:()A、低鹽飲食B、臥床休息C、適當限制水入量D、硝苯吡啶10mg,舌下含服,stE、雙氫克尿塞20mg,bid正確答案：D36.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇紫紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱,此時最緊急的處理是:()A、靜注毛花甙丙B、肌注安定止驚C、靜注普萘洛爾D、靜滴鈣劑E、靜注高滲葡萄糖正確答案：C37.結(jié)核菌素假陰性反應可見于()A、接種卡介苗8周后B、患支氣管肺炎時C、患麻疹后3個月D、患粟粒性肺結(jié)核時E、,未接種卡介苗者正確答案：D38.女,8歲,干咳1周伴咽痛、低熱,右下肺呼吸音減弱,無明顯干、濕羅音,肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤影。女,8歲,干咳1周伴咽痛、低熱,右下肺呼吸音減弱,無明顯干、濕羅音,肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤影。該患兒最適宜的治療是()A、紅霉素/阿奇霉素B、病毒唑C、新型青霉素IID、青霉素E、頭孢氨芐正確答案：A39.1歲患兒,發(fā)熱咳嗽3天,半天來嗜睡,因抽搐昏迷1小時來急診。體溫38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,雙肺散在細濕羅音,心率140次/分,肝肋下2cm,白細胞:22×109/L(2.2萬/mm3),N75%。腦脊液壓力210mmH2O,白細胞:10×106/L,均為淋巴細胞,應診斷為()A、支氣管肺炎合并高熱驚厥B、支氣管肺炎合并心力衰竭及低鈣驚厥C、支氣管肺炎合并化膿性腦膜炎D、支氣管肺炎合并病毒性腦膜炎E、支氣管肺炎合并中毒性腦病正確答案：E40.患兒5天,足月兒,體重2900g,生后第3天出現(xiàn)黃疸,現(xiàn)體溫37℃,一般好,WBC12×109/L,ALT正常,血清總膽紅素171μmol/L,間膽為主,最可能的診斷是()A、新生兒肝炎B、生理性黃疽C、新生兒敗血癥D、先天性膽道閉鎖E、G-6PD缺乏癥正確答案：B41.關于小兒原發(fā)型肺結(jié)核,下列敘述哪項正確()A、多數(shù)起病急驟,結(jié)核中毒癥狀明顯B、肺部散在細濕羅音C、肺段性病變多見于l~5歲小兒D、活動性原發(fā)型肺結(jié)核宜同時選用兩種抑菌藥,并配合一種殺菌藥E、原發(fā)病灶吸收較快,預后一般較好正確答案：E42.腎病綜合征最主要的并發(fā)癥除外:()A、休克B、低蛋白血癥C、血液高凝D、感染E、電解質(zhì)紊亂正確答案：B43.PPD試驗+++為()A、紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死B、硬結(jié)直徑20mm以上C、硬結(jié)直徑15mm以上D、紅斑直徑20mm以上E、硬結(jié)直徑10~20mm正確答案：B44.5歲患兒,生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾患4次肺炎,胸骨左緣3、4肋間Ⅳ級全收縮期雜音,心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導管撿查:右心室血氧高于右心房?？赡艿脑\斷是:()A、法樂四聯(lián)癥B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、風心病二尖瓣狹窄E、動脈導管未閉正確答案：C45.4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時唇紫紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢迸分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯。診斷考慮:()A、房間隔缺損B、風心病二尖瓣狹窄C、高位室缺合并二尖瓣狹窄D、動脈導管未閉E、脈動脈瓣狹窄正確答案：A46.患兒,男,1天,生后1分鐘Apgar評分5分。查體:易激惹,心率150次/分,肌張力稍增強,驚跳反射增強,余(-),最可能的診斷是()A、缺氧缺血性腦病B、以上都不是C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D、膽紅素腦病E、低鈣驚厥正確答案：A47.5歲小兒,出生時接種過卡介苗,現(xiàn)PPD試驗硬結(jié)20mm,持續(xù)10天后留有色素,最大可能是()A、卡介苗反應B、免疫力增強C、活動性結(jié)核D、分枝桿菌交叉感染E、因不注意衛(wèi)生局部感染正確答案：C48.1歲男孩,持續(xù)高熱5天,體溫達39℃,伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡,發(fā)病4天后肺部出現(xiàn)中小水泡音,血象WBC7×109/L,中性40%,淋巴60%,肺部X線片示:左肺散在斑片影,右肺下野見大片狀密度增高影,可能的診斷為()A、支原體肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、衣原體肺炎正確答案：D49.1歲男孩,高熱頻繁嘔吐1天。查體:面色較蒼白,雙眼凝視,心肺無異常,頸軟,克布氏征(-)。血象:WBC18ⅹ109/L,N85%,L15%,最不能排除下列那種疾病()A、早期化膿性腦膜炎B、上呼吸道感染C、急性胃炎D、病毒性腦炎E、早期結(jié)核性腦膜炎正確答案：A50.患兒女,10個月,人工喂養(yǎng),未添加輔食,因面色蒼白2個月,精神、食欲差就診。查體:面色蠟黃,瞼結(jié)膜蒼白,心前區(qū)聽診可聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血紅蛋白75g/L,紅細胞2.0×1012/L,網(wǎng)織紅細胞0.5%。此患兒最可能的診斷為()A、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B、營養(yǎng)性混合性貧血C、再生障礙性貧血D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、地中海貧血正確答案：A51.支氣管肺炎的主要病理生理改變是:()A、肺動脈高壓B、高碳酸血癥C、毒素作用D、病原體侵入E、低氧血癥正確答案：E52.關于化膿性腦膜炎,哪項敘述是錯誤的.()A、嬰幼兒時期的化腦最典型B、任何化膿菌均可引起C、治療不及時或不徹底可發(fā)生腦積水D、新生兒以全身中毒癥狀為主E、多數(shù)由上呼吸道侵入正確答案：A53.結(jié)核性腦膜炎患者病變常侵犯神經(jīng),最常見者為:()A、動眼神經(jīng)癱瘓B、以上都不是C、面神經(jīng)癱瘓D、外展神經(jīng)癱瘓E、三叉神經(jīng)癱瘓正確答案：C54.2歲患兒,經(jīng)常感冒和患肺炎,體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起,心界向兩側(cè)擴大,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性收縮期雜音,伴P2固定分裂,胸透:肺門血管影增粗,搏動強烈,ECG:電軸右偏,V1導聯(lián)呈rsR波型,RV114mm。根據(jù)其血流動力學改變主要表現(xiàn)為:()A、左心房、左心室增大B、左心室增大C、右心房、右心窒增大D、左心房增大E、左心房、左、右心室增大正確答案：C55.某兒,5天,昨日起拒食,反應差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下1.5㎝。宜選哪項檢查方能對致病菌作出確診()A、血常規(guī)B、胸部X線攝片C、血培養(yǎng)D、血沉E、腦脊液檢查正確答案：C56.1歲患兒,重癥營養(yǎng)不良,突然發(fā)生面色灰白,神志不清,脈搏減慢,呼吸暫停等,應首先考慮()A、繼發(fā)感染B、低血鈣癥C、低血糖癥D、低血鈉癥E、心力衰竭正確答案：C57.女孩4個月,冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),近半月來煩躁、多汗、夜間睡眠不好。指導患兒用VitD治療方案是()A、1000IU/d,持續(xù)1周B、30萬IU/d,持續(xù)1周C、400IU/d,持續(xù)1個月D、3000IU/d,持續(xù)1個月E、10萬IU/d,持續(xù)1周正確答案：D58.化膿性腦膜炎最可靠的依據(jù)是:()A、劇烈頭痛,噴射狀嘔吐B、腦脊液中檢測出化膿性細菌C、急起高熱,驚厥,昏迷D、腦膜刺激征陽性E、腦脊液細胞數(shù)明顯增加正確答案：B59.房間隔缺損常見的分型除外:()A、肌部缺損B、繼發(fā)孔未閉C、原發(fā)孔未閉D、卵圓孔未閉E、原發(fā)孔未閉加二尖瓣裂缺正確答案：A60.6個月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動,三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長,雙肺聞喘鳴音,少量細濕羅音。血常規(guī):白細胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:雙肺紋理重,伴少量小點片影及肺氣腫。診斷最可能是()A、金黃色葡萄球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、支氣管哮喘E、哮喘性支氣管炎正確答案：B61.佝僂病初期長骨X線表現(xiàn)為()A、骨質(zhì)普遍稀疏B、骨干彎曲C、骨骺軟骨明顯增寬D、無明顯變化E、干骺端臨時鈣化帶模糊正確答案：D62.小兒肺炎應用抗生素治療,一般停藥時間為:()A、體溫正常后3~4天,癥狀消失B、體溫正常后5~7天,癥狀消失C、體溫正常,咳嗽消失D、體溫正常后5~7天,臨床癥狀體征基本消失后3天E、體溫正常后2周,肺部體征消失正確答案：D63.我國大量蛋白尿的定量標準為:()A、≥50mg/Kg.dB、≥70mg/Kg.dC、≥75mg/Kg.dD、≥100mg/Kg.dE、≥90mg/Kg.d正確答案：D64.男孩9個月,混合喂養(yǎng),未添加輔食,1月來皮膚粘膜逐漸蒼白,不愛活動,肝在肋下3cm,脾肋下lcm可觸及,血紅蛋白81g/L,紅細胞3.4X1012/L,血小板150×109/L。正確的治療方法是()A、每周輸血一次5ml/kg,至貧血糾正B、口服葉酸C、肌注維生素B12D、肌注右旋糖酐鐵E、,口服硫酸亞鐵加維生素C正確答案：E65.患兒8月,蠟黃、虛胖、手足顫抖,肝肋下2cm,紅細胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L,有關治療哪項是錯誤的()A、及時添加輔食B、改為羊奶喂養(yǎng)C、加強護理防治感染D、維生素B12肌肉注射E、鎮(zhèn)靜劑治療正確答案：B66.足月兒,臀位產(chǎn),有窒息史,生后數(shù)小時煩躁不安,繼之驚厥,查體:前囟飽滿,擁抱反射消失,最有意義的檢查是()A、血鈣測定B、血糖檢測C、腦電圖D、腦脊液常規(guī)E、頭部MRI正確答案：E67.1歲半患兒多汗煩躁,前囟未閉,方顱,雞胸,“()”形腿,血清鈣、磷偏低,治療主要()A、口服維生素D400IU/dB、手術糾正骨骼畸形C、口服鈣片1~3g/dD、口服維生素Dl0000IU/d,持續(xù)1個月后改用預防量E、口服維生素D4000IU/d,持續(xù)1個月后改用預防量正確答案：E68.脫水時補液的速度取決于()A、液體的種類B、脫水程度和大便量C、大便性質(zhì)D、液體張力E、尿少者速度應慢正確答案：B69.一嬰兒腹瀉,重度低滲性脫水,重度酸中毒,6小時內(nèi)無尿,四肢冷,脈細弱,心音低鈍,腹脹,雙膝腱反射未引出。下列處理哪項不正確()A、選用4:3:2液來補充累積損失量B、擴容腎功能改善有尿后按≤0.3%濃度補充氯化鉀C、擴容后其累積損失量按第1天總量的1/2補給D、第1小時用1.4%碳酸氫鈉20ml/kg給予擴容E、一般無需常規(guī)服用鈣劑正確答案：C70.女,8歲,干咳1周伴咽痛、低熱,右下肺呼吸音減弱,無明顯干、濕羅音,肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤影。該患兒最可能的診斷是()A、腺病毒肺炎B、肺結(jié)核C、大葉性肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案：E71.女,1歲。因1周來咳嗽,高熱,3天來氣促,煩躁不安,面色蒼白急診入院。兩肺滿布中小濕羅音。皮膚可見猩紅熱樣皮疹。末梢血白細胞:18×109/L,N0.90,L0.1。下列哪項治療是不適當?shù)?)A、用敏感的抗生素B、吸氧C、保持呼吸道通暢D、使用血管擴張藥E、靜點病毒唑正確答案：E72.1歲患兒,生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,曬太陽少,平日易腹瀉。體檢:發(fā)育營養(yǎng)中等,無特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏溝,輕度雞胸,化驗血鈣2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,堿性磷酸酶高。該患兒診斷及治療為()A、佝僂病激期,維生素B、佝僂病后遺癥期,不需治療C、軟骨營養(yǎng)不良,無特效治D、甲狀腺功能低下,補充甲狀腺素E、佝僂病激期,維生素D330萬IU,肌注。正確答案：E73.患兒最初的治療方案是()A、開始供給低熱量和營養(yǎng)物質(zhì),而后逐漸增加B、高蛋白飲食C、高熱量飲食D、靜脈輸入高張葡萄糖補充熱量E、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)正確答案：A74.關于高滲性脫水,下列敘述哪項不妥()A、細胞內(nèi)液減少明顯B、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥C、多見于不顯性失水增多而給水不足D、脫水征比其他兩種脫水明顯,易出現(xiàn)循環(huán)障礙E、尿少比重增高正確答案：D75.2歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余,生長發(fā)育較差,無明顯氣促、紫紺,胸骨左緣3、4肋間Ⅲ/Ⅳ級收縮期雜音。要診斷該患兒的先心病最主要檢查是:()A、心臟彩超B、心電圖C、胸部X線攝片D、心功能檢查E、心導管術正確答案：A76.1歲患兒,體重8.6kg,腹瀉3日,每日7~8次。稀水便,不吐,尿略減少,來門診。查體:皮膚彈性略差,眼窩略凹,有淚,心音有力,雙肺清,腹軟,血鈉132mmol/L(132mEq/L)。補充累積損失量為()A、120ml/kgB、100ml/kgC、150ml/kgD、50ml/kgE、80ml/kg正確答案：D77.17天新生兒,因胎位不正而剖腹產(chǎn),過程順利,近三天來拒奶,嘔吐,時有兩眼凝視。查體:T35.3℃,面色青灰,哭聲低微,前囟隆起緊張,頸稍抵抗,心肺(-),腹部飽滿,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,質(zhì)軟,臍部稍紅腫,有少量膿性分泌物。血常規(guī)::WBC25ⅹ109/L,N88%,L12%,可見中毒顆粒。目前應采取何種主要治療手段?()A、A選項+D選項B、預防消化道出血C、脫水降顱壓D、預防抽搐E、抗生素治療正確答案：A78.法樂四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐最常見的原因是:()A、合并腦膜炎B、合并腦膿腫C、肺動脈漏斗部肌肉痙攣D、血液粘稠、血流變慢而引起的腦血拴E、長期缺氧所致正確答案：C79.小兒肺炎時室內(nèi)溫度、相對濕度一般采用何者為宜?()A、15~18℃,40%B、20~22℃,50%C、18~20℃,60%D、22~24℃,70%E、24~26℃,80%正確答案：C80.3天男嬰,洗澡時被發(fā)現(xiàn)在左乳腺有一鴿蛋大小之腫塊,下列哪項處理是妥當?shù)?)A、用力擠壓B、挑割腫塊C、積極使用抗生素D、無需處理,繼續(xù)觀察E、手術切除正確答案：D81.5歲男孩,高熱頭痛嘔吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便數(shù)次,無膿血,皮疹(-),心肺(-),腦膜刺激征(+),雙側(cè)巴氏征(+),大便常規(guī)無異常。血象:WBC6ⅹ109/L,N30%,L80%。最可能的診斷是:()A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、中毒性腦病D、中毒性菌痢E、病毒性腦炎正確答案：E82.男,8個月。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細濕羅音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細胞:4.2×109/L,血鈣2mmol/L腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。此時,首先應采取的治療是()A、應用廣譜抗生素B、用洋地黃類制劑C、快速降溫D、靜點葡萄糖酸鈣E、鎮(zhèn)靜止痙正確答案：E83.原發(fā)綜合征X線所見()A、肺中下野滲出病灶,肺門淋巴結(jié)團塊狀陰影及兩者之間索條狀影B、肺門淋巴結(jié)團塊狀陰影C、肺尖部鈣化灶及肺門淋巴結(jié)團塊狀影D、肺尖部浸潤性病灶E、肺尖部滲出病灶,肺門淋巴結(jié)團塊狀陰影及兩者之間的索條狀陰影正確答案：A84.哪項不符合法樂四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)?()A、稍一活動即出現(xiàn)氣急,說明發(fā)生了心力衰竭B、常有蹲踞現(xiàn)象C、最突出的癥狀是雜音D、嬰兒早期可無紫紺E、可突然發(fā)生昏厥、抽搐正確答案：C85.早產(chǎn)兒,體重2.2kg,生后2天,診斷為新生兒溶血病,化驗膽紅素342μmol/L,出現(xiàn)嗜睡、擁抱反射消失,肌張力減低。首選的治療是()A、光照治療B、換血療法C、苯巴比妥D、糾正酸中毒E、輸白蛋白正確答案：B86.男孩,5歲。水腫半個月,尿蛋白(++++),診斷為單純性腎病,治療應選用()A、激素+環(huán)磷酰胺沖擊B、激素治療1.5~2年C、激素+口服環(huán)磷酰胺D、激素治療6~9個月E、環(huán)孢素口服正確答案：D87.3歲患兒,因不會講話、不能獨走而就診,經(jīng)?；挤窝?體溫37.5℃,脈搏110次/分,身長78cm,雙眼距寬,雙眼外側(cè)上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌張力低下,雙手第5指只有一條褶紋,胸骨左緣3~4肋間Ⅰ級收縮期雜音,腕部X線片示一個骨化中心。為確診應選擇哪項檢查()A、胸部X線攝片B、血清T3、T4、TSH測定C、染色體檢查D、測血清苯丙氨酸濃度E、免疫球蛋白測定正確答案：C88.早產(chǎn)兒的定義是()A、胎齡<37周的嬰兒B、胎齡>37周至40周的新生兒C、體重<2500g的嬰兒D、體重<1500g的嬰兒E、胎齡<28周正確答案：A89.11個月嬰兒,高熱5天伴咳喘、嗜睡、面色蒼白,左背叩診稍濁,偶聞少許中、細濕羅音,胸片示左下肺大片陰影,血象:WBC9×109/L,N0.56。該患兒最可能的診斷是()A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎支原體肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎雙球菌肺炎正確答案：D90.女孩,體重9.2kg,身長76㎝,頭圍46㎝,牙齒8個。該小兒必須完成的疫苗接種應除外()A、麻疹疫苗B、卡介苗C、風疹疫苗D、乙肝疫苗E、