副高衛(wèi)生職稱(chēng)《骨外科學(xué)》(題庫(kù))預(yù)測(cè)試卷二_第1頁(yè)
副高衛(wèi)生職稱(chēng)《骨外科學(xué)》(題庫(kù))預(yù)測(cè)試卷二_第2頁(yè)
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副高衛(wèi)生職稱(chēng)《骨外科學(xué)》(題庫(kù))預(yù)測(cè)試卷二

[單選題]1.人工全貌關(guān)節(jié)的髓臼常用下列哪種材料做成

A.聚甲基丙烯酸甲醇

B.超高分子高密度聚乙烯

C.過(guò)靴二甲酰

D.甲基丙烯酸甲酯一苯乙烯共聚物

E.鈦合金

參考答案:B

[單選題]2.Charnley型人工鼠關(guān)節(jié)小頭型設(shè)計(jì)是為了

A.節(jié)省材料

B.減小頭臼之間的摩擦力

C.增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性

D.延長(zhǎng)頭的使用壽命

E.增加人工股關(guān)節(jié)的活動(dòng)度

參考答案:B

[單選題]3.骸骨軟骨軟化癥的病理改變最早發(fā)生于

A.軟骨深層

B.軟骨表層

C.軟骨邊緣

D.滑膜

E.半月板

參考答案:A

參考解析:酸骨軟骨軟化癥的早期病理改變是軟骨深層細(xì)胞退行性變。

[單選題]4.骸骨軟骨軟化癥的治療,下列不正確的是

A.理療

B.局部封閉

C.確診后應(yīng)手術(shù)治療

D.服用消炎鎮(zhèn)痛藥

E.加強(qiáng)股四頭肌鍛煉

參考答案:C

[單選題]5.骸骨軟骨軟化癥手術(shù)治療的目的,下列不正確的是

A.切除異常的骸骨,去除病灶

B.改變骸骨關(guān)節(jié)的力線(xiàn)

C.刮除骸骨關(guān)節(jié)軟骨上較小的侵蝕病灶

D.增加骸骨在關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)程中得穩(wěn)定性

E.骸骨關(guān)節(jié)軟骨已完全破壞者,可切除骸骨

參考答案:A

[單選題]6.骸骨軟骨的營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)自

A.關(guān)節(jié)液

B.股四頭肌的血液供應(yīng)

C.關(guān)節(jié)囊的血液供應(yīng)

D.酸韌帶的血液供應(yīng)

E.骸骨的滋養(yǎng)動(dòng)脈

參考答案:A

[單選題]7.肱骨內(nèi)上牌炎又稱(chēng)

A.學(xué)生肘

B.網(wǎng)球肘

C.無(wú)功能肘

D.礦工肘

E.高爾夫球肘

參考答案:E

參考解析:高爾夫球肘即肱骨內(nèi)上牌炎。

[單選題]8.腕管綜合征的臨床表現(xiàn)不包括

A.手掌樓側(cè)半皮膚感覺(jué)障礙

B.夜間或清晨手部疼痛,活動(dòng)后減輕

C.輕叩腕掌側(cè)有過(guò)電感

D.大魚(yú)際肌萎縮

E.Phalen試驗(yàn)陽(yáng)性

參考答案:A

參考解析:支配手掌樓側(cè)半皮膚感覺(jué)的正中神經(jīng)掌皮支不從腕管經(jīng)過(guò)。

[單選題]9.腕管綜合征是由于下列哪種結(jié)構(gòu)在腕管內(nèi)受壓所致

A.尺神經(jīng)

B.尺動(dòng)脈

C.槎神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.梯動(dòng)脈

參考答案:D

參考解析:腕管綜合征是由于正中神經(jīng)受壓出現(xiàn)正中神經(jīng)分布區(qū)的感覺(jué)障礙與

疼痛,伴大魚(yú)際肌癱瘓、萎縮、對(duì)掌受限。

[單選題]10.膝關(guān)節(jié)在伸屈時(shí)有摩擦感或半蹲試驗(yàn)陽(yáng)性,可能為

A.外側(cè)半月板損傷

B.內(nèi)側(cè)半月板損傷

C.骸骨軟骨軟化癥

D.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

參考答案:C

參考解析:膝關(guān)節(jié)在伸屈時(shí)有陣陣摩擦感或半蹲試驗(yàn)陽(yáng)性正是骸骨軟化癥的表

現(xiàn)。

[單選題]11.狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是

A.手與腕部

B.肘部

C.肩部

D.踝部

E.足趾部

參考答案:A

[單選題]12.鷹嘴滑囊炎又稱(chēng)

A.學(xué)生肘

B.網(wǎng)球肘

C.無(wú)功能肘

D.礦工肘

E.高爾夫球肘

參考答案:D

參考解析:鷹嘴滑囊炎又叫礦工肘。

[單選題]13.有關(guān)胭窩囊腫,下列錯(cuò)誤的是

A.又名Baker囊腫

B.一旦確診應(yīng)立即手術(shù)治療

C.可局部穿刺、抽液、注射潑尼松

D.多發(fā)生在半膜肌腱滑囊和腓腸肌腱內(nèi)側(cè)頭與半膜肌之間的滑囊

E.局部多無(wú)明顯癥狀

參考答案:B

[單選題]14.有關(guān)急性腰扭傷,下列錯(cuò)誤的是

A.主要癥狀是腰痛,活動(dòng)受限

B.局部封閉常有效

C.常伴坐骨神經(jīng)痛

D.臥硬板床休息有效

E.需要制動(dòng)及解痙鎮(zhèn)痛藥物治療

參考答案:C

[單選題]15.關(guān)于肩關(guān)節(jié)周?chē)椎呐R床特點(diǎn),下列不正確的是

A.本病能自愈

B.本病是關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的慢性炎癥

C.疼痛、活動(dòng)受限是本病的特征

D.病變的結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連

E.本病體征以肩關(guān)節(jié)外展、外旋受限最明顯

參考答案:D

[單選題]16.肩關(guān)節(jié)周?chē)椎牟±碜兓饕l(fā)生在

A.盂肱關(guān)節(jié)周?chē)?/p>

B.肩鎖關(guān)節(jié)周?chē)?/p>

C.三角肌

D.岡上肌

E.岡下肌

參考答案:A

[單選題]17.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是

A.多見(jiàn)于12?14歲男孩

B.治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主

C.可自愈

D.運(yùn)動(dòng)后癥狀加重

E.一般不做局部封閉治療

參考答案:E

參考解析:脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病疼痛加重時(shí)可采取局部封閉治療。

[單選題]18.有關(guān)狹窄性腱鞘炎,下列不正確的是

A.病變不僅限于屈肌腱鞘

B.腱鞘炎局部封閉有效

C.病變部位多在拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)

D.晨僵疼痛,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)

E.局部壓痛

參考答案:D

[單選題]19.Perthes病最多發(fā)生于

A.4?8歲男孩

B.8?12歲女孩

C.2?4歲兒童

D.4?8歲女孩

E.8-12歲男孩

參考答案:A

參考解析:Perthes病最好發(fā)于4?8歲兒童,男女發(fā)病比率為4:1。

[單選題]20.關(guān)于慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷的治療,臨床上最不常用的方法是

A.限制致傷動(dòng)作,糾正不良姿勢(shì)

B.局部注射腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇

C.理療、按摩

D.服用消炎鎮(zhèn)痛藥

E.手術(shù)治療

參考答案:E

參考解析:慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷的治療,臨床上最常用的行之有效的方法是局部

封閉。

[多選題]1.不利于創(chuàng)傷修復(fù)的局部因素有

A.傷口包扎過(guò)緊

B.傷口內(nèi)有異物存留

C.傷口感染

D.制動(dòng)不夠

E.失活組織過(guò)多

參考答案:ABCDE

[多選題]2.下列哪些手術(shù)操作常用顯微外科技術(shù)來(lái)完成

A.斷指再植

B.斷臂再植

C.股薄肌移植矯治面癱

D.骨膜游離移植

E.樓動(dòng)脈吻合

參考答案:ABCDE

[多選題]3.在下列骨折中屬于完全性骨折

A.橫形骨折

B.斜行骨折

C.粉碎性骨折

D.嵌插骨折

E.壓縮骨折

參考答案:ABCDE

[多選題]4.下列哪些措施可以減少下肢深靜脈血栓形成

A.早期下床活動(dòng)

B.CPM

C.抗凝藥物使用

D.持續(xù)應(yīng)用彈力襪

E.足底靜脈泵

參考答案:ACDE

[多選題]5.軀干骨包括

A.椎骨

B.胸骨

C.肋骨

D.鎖骨

E.附骨

參考答案:ABC

[多選題]6.骨折的三大治療原則

A.復(fù)位

B.內(nèi)外兼治

C.固定

D.盡可能手法復(fù)位

E.功能鍛煉

參考答案:ACE

[多選題]7.肘關(guān)節(jié)鏡檢適應(yīng)證包括

A.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

B.肘關(guān)節(jié)粘連

C.鷹嘴骨贅

D.肘關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直

E.肱骨小頭剝脫性骨軟骨炎

參考答案:ABCE

[多選題]8.前臂雙骨折發(fā)生的病因與分類(lèi)

A.直接暴力引起同一平面的骨折

B.扭轉(zhuǎn)暴力常引起低位尺骨、高位模骨骨折

C.扭轉(zhuǎn)暴力常引起高位尺骨、低位樓骨骨折

D.間接暴力引起低位槎骨、高位尺骨斜行骨折

E.間接暴力引起高位槎骨、低位尺骨斜行骨折

參考答案:ACE

[多選題]9.治療肩關(guān)節(jié)前脫位,下列哪些說(shuō)法不對(duì)

A.應(yīng)首先手法復(fù)位,一般可在局麻下進(jìn)行

B.復(fù)位成功,Dugas征由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性

C.常采用肩盂切骨成形術(shù)

D.復(fù)位后次日,應(yīng)立即開(kāi)始活動(dòng)肩關(guān)節(jié),以防粘連形成肩周炎

E.超過(guò)2周的肩關(guān)節(jié)脫位,試圖復(fù)位失敗后,需及時(shí)切開(kāi)復(fù)位

參考答案:CD

[多選題]10.參與構(gòu)成腕關(guān)節(jié)的骨是

A.月骨

B.三角骨

C.尺骨下端

D.豌豆骨

E.鉤骨

參考答案:AB

共享題干題

病歷摘要:患者XXX,男性,78歲,跌倒致傷右鼠部后疼痛、行走障礙1

天。查體:右髓部腫脹、觸痛(+),右髓關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,其余(-)。

[不定項(xiàng)選擇題]1.根據(jù)病史,該患者可能是以下哪些疾?。?/p>

A.右股骨頸骨折

B.右股骨粗隆間骨折

C.右髓關(guān)節(jié)脫位

D.右股骨干骨折

E.髏臼骨折

F.右髓關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

G

右髓關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎

H

右髓關(guān)節(jié)結(jié)核

參考答案:ABC

[不定項(xiàng)選擇題]2.該患者的診斷為:提示:該患者X線(xiàn)如圖:

A.右股骨頸骨折

B.右股骨粗隆間骨折

C.右髓關(guān)節(jié)脫位

D.右股骨干骨折

E.酸臼骨折

F.右骸關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

G

右髓關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎

H

右髓關(guān)節(jié)結(jié)核

參考答案:B

[不定項(xiàng)選擇題]3.按照Evan標(biāo)準(zhǔn),順粗隆間骨折分型,以下哪些敘述是正確

的?

A.I型:順粗隆間骨折,無(wú)骨折移位,為穩(wěn)定性骨折

B.II型:骨折線(xiàn)至小粗隆上緣,該處骨質(zhì)可壓陷或否,骨折移位呈內(nèi)翻變位

C.HIA型:小粗隆骨折變?yōu)橛坞x骨片,粗隆間骨折移位,內(nèi)翻畸形

D.IIIB型:粗隆間骨折加大粗隆骨折,成為單獨(dú)骨折塊

E.W型:除粗隆間骨折外,大小粗隆各成為單獨(dú)骨折塊

參考答案:ABCDE

[不定項(xiàng)選擇題]4.關(guān)于股骨粗隆間骨折的治療,以下敘述哪些是正確的?

A.牽引療法適應(yīng)所有類(lèi)型的粗隆間骨折尤其適應(yīng)無(wú)移位的穩(wěn)定性骨折并有較嚴(yán)

重內(nèi)臟疾患不適于手術(shù)者或骨折嚴(yán)重粉碎不適應(yīng)內(nèi)固定或病人要求用牽引治療

B.I類(lèi)各型骨折可以閉合經(jīng)距多根斯氏針內(nèi)固定

C.各種類(lèi)型的粗隆間骨折均可以用滑動(dòng)鵝頭釘內(nèi)固定

D.各類(lèi)型的骨折也可以用Gamma釘內(nèi)固定

E.對(duì)年老粗隆粉碎骨折骨質(zhì)疏松的患者,可用粗隆柄的人工股骨頭置換術(shù)

參考答案:ABCDE

[不定項(xiàng)選擇題]5.粗隆間骨折的并發(fā)癥:

A.股內(nèi)翻畸形

B.鼠外翻畸形

C.肺部感染

D.褥瘡

E.尿路感染

F.腦血栓

G

心肌梗塞

參考答案:ABCDEFG<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]6.關(guān)于粗隆間骨折的牽引療法,以下敘述哪些是對(duì)的?

A.牽引重量是體重的1/7,牽引時(shí)間8?12周

B.牽引重量是體重的1/8,牽引時(shí)間8?12周

C.牽引重量是體重的1/7,牽引時(shí)間4~6周

D.牽引重量是體重的1/6,牽引時(shí)間8?12周

E.牽引重量是體重的1/7,牽引時(shí)間16周

F.牽引重量是體重的1/10,牽引時(shí)間8?12周

G

牽引重量是體重的1/7,牽引時(shí)間24周

參考答案:A

病歷摘要:患者XXX,男性,65歲,因車(chē)禍致傷左小腿后腫脹、活動(dòng)受限、

疼痛2小時(shí)。查體:左小腿上端腫脹,觸痛(+),觸及在骨擦音,左足伸足

母、伸趾功能正常,足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。山

[不定項(xiàng)選擇題]7.該患者的正確診斷為:提示:該患者X線(xiàn)片如圖:

A.左脛骨平臺(tái)粉碎性骨折,左腓骨上段骨折

B.左脛腓骨上段粉碎性骨折

C.左脛骨中段骨折

D.左脛骨上段病理骨折

E.左脛骨下段粉碎性骨折

參考答案:A

[不定項(xiàng)選擇題]8.關(guān)于脛骨平臺(tái)骨折的分型以下敘述哪些是正確的?

A.I型:?jiǎn)渭冃ㄐ凸钦郏容^少見(jiàn),最常見(jiàn)是外側(cè)或后側(cè),如果出現(xiàn)在內(nèi)側(cè)則

有相應(yīng)內(nèi)翻畸形,骨折面可以在冠狀面或矢狀面

B.II型:?jiǎn)渭儔嚎s骨折,發(fā)生過(guò)度外翻,外側(cè)脛骨平臺(tái)被股骨外牌壓塌,平臺(tái)

本身增寬

C.III型:I型與II型合并與關(guān)節(jié)面壓縮及外側(cè)皮質(zhì)骨折,在前后位X線(xiàn)片上脛

骨平臺(tái)往往增寬,在側(cè)位相上,關(guān)節(jié)面前部或后部完全壓縮

D.W型:〃型與〃Y〃型骨折或兩牌的粉碎性骨折,有時(shí)合并牌間隆凸骨折,外

側(cè)平臺(tái)往往損傷很?chē)?yán)重

參考答案:ABCD

[不定項(xiàng)選擇題]9.關(guān)于脛骨牌骨折給膝關(guān)節(jié)功能造成的后果下列敘述哪些是正

確的?

A.單側(cè)牌骨折下陷,致膝關(guān)節(jié)向該側(cè)傾斜,為外翻或內(nèi)翻畸形

B.牌骨折劈裂下陷,使脛平臺(tái)關(guān)節(jié)不平滑,繼而可發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C.伴有側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,以及牌下陷后,該側(cè)副韌帶亦相對(duì)松弛,造

成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定

D.關(guān)節(jié)內(nèi)出血,如再加以外固定,出血與酸上囊粘連,使膝關(guān)節(jié)伸及屈曲功能

發(fā)生障礙,不用外固定,早期活動(dòng)關(guān)節(jié)可防止或減輕粘連

參考答案:ABCD

[不定項(xiàng)選擇題]10.該患者治療首選是:

A.切開(kāi)復(fù)位+鋼板內(nèi)固定

B.牽引療法

C.手術(shù)復(fù)位+小夾板內(nèi)固定

D.手術(shù)復(fù)位+石膏外固定

E.交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定

參考答案:A

[不定項(xiàng)選擇題]11.脛骨平臺(tái)骨折的并發(fā)癥有哪些?

A.膝關(guān)節(jié)功能障礙

B.骨折不愈合

C.骨折延遲愈合

D.脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈損傷

E.腓深神經(jīng)損傷

F.脛神經(jīng)損傷

G

感染

H

膝內(nèi)外翻畸形

I

小腿筋膜間隙綜合征

J

骨折畸形愈合

參考答案:ABCDEFGHIJ<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]12.關(guān)于脛腓骨骨折不連或延遲連接的原因,下列敘述哪些是正

確的:

A.骨折軟化癥,甲狀旁腺功能亢進(jìn),梅毒,骨質(zhì)疏松癥均可以影響骨折的愈合

B.手法復(fù)位粗暴與多次骨折整復(fù)

C.骨折端固定不完善

D.骨折端過(guò)度牽引

E.肌肉收縮力

F.開(kāi)放性粉碎性骨折

G

骨折端對(duì)位不良

H

骨折端血運(yùn)障礙

I

骨折端感染

J

成骨誘導(dǎo)因子缺乏缺乏

參考答案:ABCDEFGHIJ<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]13.關(guān)于骨不連的X線(xiàn)征,以下敘述哪些是正確的?

A.骨折端有間隙

B.骨折端硬化,骨折面光滑清晰

C.骨髓腔封閉

D.骨質(zhì)疏松

E.骨痂間無(wú)骨小梁形成

F.假關(guān)節(jié)形成

參考答案:ABCDEF

病歷摘要:患者XXX,男性,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)

雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟

部腫脹,觸痛(+),雙下肢感覺(jué)正常,雙足伸滑、伸趾正常,雙膝關(guān)節(jié)伸屈

正常。

[不定項(xiàng)選擇題]14.為了明確診斷需要做哪些檢查?

A.雙足X線(xiàn)片

B.腰椎X線(xiàn)片

C.腰椎CT

D.腰椎MRI

E.全身骨掃描

F.穿刺活檢

G

抽血測(cè)ESR、C-反應(yīng)蛋白

參考答案:ABCD

[不定項(xiàng)選擇題]15.該患者的診斷是:提示:該患者腰椎X線(xiàn)如圖

A.腰1椎體壓縮性骨折

B.腰1椎體爆裂骨折

C.腰1椎體骨折脫位

D.腰1椎體骨折并后凸畸形

E.腰1椎體骨折并椎管狹窄

F.腰1椎體陳舊性骨折

參考答案:A

[不定項(xiàng)選擇題]16.該患者的治療以下敘述哪些是正確的?

A.保守治療臥床3個(gè)月

B.后入路椎弓根釘內(nèi)固定撐開(kāi)復(fù)位,植骨融合

C.側(cè)方前入路腰1椎體切除椎間植骨融合+椎體釘內(nèi)固定

D.后入路椎板切除減壓+椎弓根釘內(nèi)固定

E.后入路椎板切除減壓

參考答案:AB

[不定項(xiàng)選擇題]17.關(guān)于胸腰椎骨折脊髓手術(shù)探查的適應(yīng)癥,以下敘述正確的

是?

A.椎管內(nèi)有骨折塊壓迫脊髓者,如椎板骨折下陷壓迫脊髓者,需行椎板切除減

壓,椎體骨折自前方壓迫脊髓者,行側(cè)前方減壓

B.患者為完全截癱,估計(jì)脊髓并未橫斷,而為完全性脊髓損傷者,或者嚴(yán)重不

全截癱,擬對(duì)脊髓進(jìn)行探查治療者

C.腰椎嚴(yán)重骨折脫位,完全截癱,估計(jì)馬尾橫斷,擬手術(shù)縫合修復(fù)者

D.不完全截癱,伴有嚴(yán)重神經(jīng)根疼痛,表示神經(jīng)根被壓者,或者神經(jīng)癥狀進(jìn)行

性加重者

參考答案:ABCD

[不定項(xiàng)選擇題]18.胸腰椎骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些?

A.脊髓損傷

B.馬尾神經(jīng)損傷

C.褥瘡

D.尿路感染

E.肺部感染

F.下肢靜脈栓塞

參考答案:ABCDEF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]19.按照Frankel分級(jí),脊髓損害的分組以下敘述正確的是:

A.完全性損害:舐段舐4、舐5無(wú)任何感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能保留

B.不完全性損害:在神經(jīng)平面以下包括舐段以下感覺(jué)功能但無(wú)運(yùn)動(dòng)功能

C.不完全性損害:在神經(jīng)平面以下,存在運(yùn)動(dòng)功能,大部分關(guān)鍵肌的肌力小于3

級(jí)

D.不完全性損害:在神經(jīng)平面以下存在運(yùn)動(dòng)功能,大部分關(guān)鍵肌的肌力大于或

等于3級(jí)

E.正常:感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能,包括盆腔臟器(膀胱直腸)功能正常

參考答案:ABCDE

[不定項(xiàng)選擇題]20.關(guān)于脊髓損傷的臨床類(lèi)型以下敘述正確的是:

A.完全截癱:舐段舐4、舐5無(wú)任何感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能保留

B.脊髓半傷:一側(cè)脊髓損傷,損傷同側(cè)的本體感和運(yùn)動(dòng)功能喪失,而對(duì)側(cè)的溫

痛覺(jué)喪失,除銳器傷外,多是不完全損傷

C.中央脊髓綜合征:幾乎只發(fā)生于頸脊髓損傷,感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)均為不完全四肢

癱,舐部感覺(jué)未受損,運(yùn)動(dòng)癱瘓上肢重于下肢,手部最重

D.前脊髓綜合征:脊髓前側(cè)大部分受損,僅后索白質(zhì)保留,其本體感覺(jué)保存,

溫痛觸覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能喪失或障礙

E.脊髓圓錐綜合征:第脊髓舐段損傷,此處圓錐與舐神經(jīng)根共存,圓錐與神經(jīng)

根均損傷時(shí)下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能、膀胱與直腸功能障礙或喪失,僅圓錐損傷時(shí)

腰舐神經(jīng)根支配之下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能保留但舐區(qū)會(huì)陰區(qū)感覺(jué)障礙、膀胱與直

腸功能障礙或喪失,肛門(mén)反射與球海綿體反射消失

F.馬尾綜合征:腰2以下為馬尾損傷,下肢感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)功能、膀胱與直腸功能

部分障礙或完全喪失,雙側(cè)可不在同一平面

G

無(wú)放射影像異常的脊髓損傷:多見(jiàn)于脊髓損傷,亦見(jiàn)于胸脊髓損傷,兒童多

見(jiàn),X線(xiàn)片上未見(jiàn)脊椎操作,但MRI有的可見(jiàn)椎間盤(pán)突出壓迫脊髓

參考答案:ABCDEFG<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]21.關(guān)于脊髓損傷的治療原則以下敘述哪些是正確的?

A.脊髓損傷后盡早治療

B.整復(fù)脊柱骨折脫位

C.治療脊髓損傷

D.預(yù)防及治療并發(fā)癥

E.功能重建與康復(fù)

參考答案:ABCDE

男性,55歲,右頸肩痛1年,伴右手樓側(cè)麻3個(gè)月。查體:頸椎生理弧度消

失,頸5-6棘突間壓痛,右頸肩部肌肉緊張,右手掌稅側(cè)皮膚感覺(jué)減退,有肱二

頭肌反射亢進(jìn)。診斷為頸椎病。

[不定項(xiàng)選擇題]22.在頸椎病的診斷中,以下哪項(xiàng)是可靠的依據(jù)()

A.頸肩部疼痛

B.X線(xiàn)攝片顯示有骨刺

C.頸部活動(dòng)受限

D.手指麻木

E.霍夫曼征陽(yáng)性

參考答案:E

[不定項(xiàng)選擇題]23.體格檢查發(fā)現(xiàn)受累的神經(jīng)根是()

A.C4

B.Cs

C.Ce

D.CT

E.Cs

參考答案:C

[不定項(xiàng)選擇題]24.對(duì)該患者,最合適的治療方法是()

A.頸椎牽引

B.局部理療

C.頸肩部痛點(diǎn)局封

D.手法推拿

E.考慮手術(shù)

參考答案:E

男性,27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加

重,不能下床活動(dòng),以前無(wú)類(lèi)似發(fā)作史。查體:腰椎活動(dòng)明顯受限,直腿抬高

僅達(dá)10°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)過(guò)敏,右跟腱反射減弱,

X線(xiàn)平片腰椎生理弧度消失。

[不定項(xiàng)選擇題]25.下列哪一項(xiàng)是分析是錯(cuò)誤的()

A.腰5神經(jīng)根受壓常表現(xiàn)有伸拇肌力減弱

B.腰5?舐1椎間盤(pán)突出通常是舐1神經(jīng)根受壓

C.腰5?舐1椎間盤(pán)突出,感覺(jué)異常區(qū)在外踝部和足外側(cè)

D.脛前肌肌力減弱常見(jiàn)于腰3-4椎間盤(pán)突出

E.踝反射異常提示腰5神經(jīng)根受壓

參考答案:E

[不定項(xiàng)選擇題]26.其診斷首先考慮為()

A.急性腰扭傷

B.腰5?舐1椎間盤(pán)突出

C.腰椎弓根峽部骨折

D.腰4-5椎間盤(pán)突出

E.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂

參考答案:B

[不定項(xiàng)選擇題]27.下列措施中哪項(xiàng)不宜采用()

A.手術(shù)治療。椎板開(kāi)窗減壓、髓核摘除

B.硬膜外麻醉下推拿

C.骨盆牽引及理療

D.封閉治療(硬膜外注射類(lèi)固醇藥物)

E.臥硬板床休息及藥物治療

參考答案:B

[不定項(xiàng)選擇題]28.經(jīng)過(guò)一階段治療,癥狀緩解后,首選的康復(fù)預(yù)防措施為()

A.增加營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力

B.禁止彎腰活動(dòng)

C.減輕體重

D.腰背肌肉力量鍛煉

E.下肢肌力鍛煉

參考答案:D

男,45歲,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,體檢:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高

試驗(yàn)50°,加強(qiáng)試驗(yàn)(+),右足背外側(cè)皮膚感覺(jué)麻木,右足跖屈肌力減弱,

踝反射消失,擬為腰椎間盤(pán)突出。

[不定項(xiàng)選擇題]29.該病例最可能突出的是哪個(gè)椎間隙()

A.腰1-2

B.腰2-3

C.腰3-4

D.腰4-5

E.腰5~舐1

參考答案:E

[不定項(xiàng)選擇題]30.其壓迫的是哪根神經(jīng)根()

A.腰3神經(jīng)根

B.腰4神經(jīng)根

C腰5神經(jīng)根

D.舐1神經(jīng)根

E.舐2神經(jīng)根

參考答案:D

[不定項(xiàng)選擇題]31.臨床檢查有價(jià)值的體征是()

A.腰椎前凸畸形

B.腰椎后凸畸形

C.脊柱“S”形畸形

D.腰椎生理弧度消失

E.腰椎向健側(cè)或向患側(cè)的側(cè)凸畸形

參考答案:E

[不定項(xiàng)選擇題]32.對(duì)該病人用何種療法為宜()

A.積極手術(shù)治療

B.理療,推拿等,以期使椎間盤(pán)回納

C.髓核化學(xué)溶解法

D.皮質(zhì)類(lèi)固醇痛點(diǎn)局部封閉

E.絕對(duì)臥床休息,用骨盆牽引等嚴(yán)密觀察

參考答案:E

[不定項(xiàng)選擇題]33.該病人經(jīng)保守治療2周,癥狀有緩解,但未痊愈,則該如何

進(jìn)一步治療()

A.在麻醉下,手法按摩使痙攣的肌肉松弛,減輕椎間盤(pán)的壓力

B.繼續(xù)絕對(duì)臥床休息

C.經(jīng)皮髓核摘除手術(shù)

D.解痙,消炎止痛藥物治療

E.加用皮質(zhì)類(lèi)固醇硬膜外注射

參考答案:B

[不定項(xiàng)選擇題]34.腰椎間盤(pán)突出癥經(jīng)非手術(shù)療法可使其緩解或治愈率為()

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

參考答案:D

男,15歲,高熱,右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。查體:右膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位,皮膚紅

腫,局部壓痛明顯。

[不定項(xiàng)選擇題]35.對(duì)早期診斷最有價(jià)值的輔助檢查是()

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血培養(yǎng)

C.X線(xiàn)片

D.關(guān)節(jié)鏡檢查

E.關(guān)節(jié)腔穿刺,關(guān)節(jié)液檢查

參考答案:E

[不定項(xiàng)選擇題]36.如果患者被確診為右膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎,早期治療最好的

辦法是()

A.早期應(yīng)用足量有效抗生素和支持療法

B.早期應(yīng)用足量有效抗生素和石膏固定

C.早期應(yīng)用足量有效抗生素和早期關(guān)節(jié)切開(kāi)引流

D.早期應(yīng)用足量有效抗生素和關(guān)節(jié)穿刺抽液及注入抗生素

E.早期應(yīng)用足量有效抗生素和功能鍛煉及理療

參考答案:D

[不定項(xiàng)選擇題]37.若患者在治療過(guò)程中,未對(duì)防治膝關(guān)節(jié)畸形采取有效措施,

關(guān)節(jié)僵直在非功能位,需行矯形手術(shù)時(shí),手術(shù)應(yīng)至少選擇在炎癥完全消退后()

A.1個(gè)月

3個(gè)月

B.個(gè)月

6

C.年

D.

1

E.

2年

D

檢:體

。體

入院

腫痛

肘部

傷右

禍致

因車(chē)

歲,

,25

者男性

要:患

病歷摘

角形

腰三

志等

性標(biāo)

節(jié)骨

肘關(guān)

顯,

壓痛明

障礙,

節(jié)功能

脹,關(guān)

肘部腫

℃,右

36.5

活動(dòng)。

和異常

摩擦感

觸及骨

常,可

保持正

能排

病不

種疾

述哪

,下

上資料

根據(jù)以

]38.

擇題

項(xiàng)選

[不定

關(guān)節(jié)

膿性

節(jié)化

肘關(guān)

A.右

關(guān)節(jié)

傷性

節(jié)創(chuàng)

肘關(guān)

B.右

節(jié)脫

肘關(guān)

C.右

骨折

踝上

肱骨

D.右

骨折

內(nèi)踝

肱骨

E.右

間骨

骨牌

F.右肱

G

骨折

小頭

肱骨

案:D

參考答

檢查

專(zhuān)科

查及

的檢

對(duì)性

些針

要哪

還需

患者

對(duì)此

]39.

擇題

項(xiàng)選

[不定

X線(xiàn)片

正側(cè)位

肘關(guān)節(jié)

A.患側(cè)

掃描

節(jié)CT

肘關(guān)

B.患側(cè)

節(jié)造

肘關(guān)

C.患側(cè)

檢查

普勒

聲多

節(jié)超

肘關(guān)

D.患側(cè)

圖檢

肌電

E.患肢

驗(yàn)

指試

拇、伸

腕、伸

F.伸

G

驗(yàn)

掌試

指對(duì)

驗(yàn)、拇

夾紙?jiān)?/p>

H

驗(yàn)

指試

節(jié)屈

間關(guān)

側(cè)指

指遠(yuǎn)

環(huán)小

/>

H<br

DEFG

案:A

參考答

畸形,

,成角

中斷

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