醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)總結(jié)

醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)總結(jié)篇一自從我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整頓工作以來，我在醫(yī)德、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療安全等方面都有了一定的提高。今天，我很榮幸地站在這里，跟大家共同學(xué)習(xí)。一、認(rèn)真學(xué)習(xí)此次活動(dòng)的指導(dǎo)思想堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，對(duì)病人實(shí)行個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，孕檢人數(shù)明顯增加，達(dá)到較高水平。在工作中任勞任怨，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，貫徹了以保健為中心，保健與臨床相結(jié)合。面向群體、面向基層、以降消項(xiàng)目及住院分娩為契機(jī)，全面貫徹“一法兩綱”大力開展以產(chǎn)科質(zhì)量為核心、重點(diǎn)抓好產(chǎn)前篩查、高危妊娠管理、艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播等防治工作。二、規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作提高保健服務(wù)質(zhì)量，建立了孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行摸底，按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項(xiàng)目進(jìn)行系統(tǒng)檢查，監(jiān)護(hù)和保健指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危情況，以確保母子安全，同時(shí)嚴(yán)格按照高危妊娠評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查與管理。為準(zhǔn)備懷孕或已懷孕的孕婦進(jìn)行咨詢、交流、發(fā)放宣傳冊(cè)；為準(zhǔn)備懷孕或已懷孕而不滿3個(gè)月的孕婦發(fā)放葉酸片，并講解服用葉酸的作用，讓孕婦知道孕產(chǎn)期保健的重要性，盡早孕婦建冊(cè)，并進(jìn)行必要的體檢，以便及早發(fā)現(xiàn)問題，及早處理，同時(shí)也為系統(tǒng)管理建立檔案資料，以便跟蹤服務(wù)。每月進(jìn)行一次常規(guī)的健康知識(shí)講座，其內(nèi)容包括孕、產(chǎn)期的生理心理變化，營(yíng)養(yǎng)要求，自我監(jiān)測(cè)，及不良因素對(duì)妊娠的影響，母乳喂養(yǎng)的好處、方法、分娩的過程。消除孕婦的緊張、恐懼心理，使孕婦順利、愉快地度過妊娠、分娩期。另外還加大健康教育工作力度，提高孕婦自我保健意識(shí)做好婦幼保健工作，把婦幼保健知識(shí)《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去，使他們知法、懂法、守法、從而提高自我保健意識(shí)，自覺參與保健。通知此次活動(dòng)，在以后的工作中，我應(yīng)不負(fù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同仁對(duì)我的認(rèn)可，更加努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，不斷加斷孕產(chǎn)婦保健知識(shí)的學(xué)習(xí)，豐富自己的理論知識(shí)，精益求精，提高自己的服務(wù)水平和技術(shù)能力，為醫(yī)院做出更大的貢獻(xiàn)。醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)總結(jié)篇二在院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，圓滿完成了科室內(nèi)各項(xiàng)工作任務(wù)，門診和病房的醫(yī)療質(zhì)量管理都有新的提高、具體醫(yī)療質(zhì)量管理內(nèi)容如下：1、1月份對(duì)“病人康復(fù)治療計(jì)劃、康復(fù)治療效果評(píng)定”方面進(jìn)行檢查，存在問題：門診病歷記錄不夠詳細(xì)，特別是康復(fù)治療計(jì)劃不夠完善、如：頸腰椎牽引時(shí)未寫明牽引重量、時(shí)間、次數(shù)；做藥物透入時(shí)未記錄藥物用量、用法、每次理療時(shí)間、強(qiáng)度，治療過程中未向患者說明注意事項(xiàng)、對(duì)以上不足我科進(jìn)行學(xué)了“門診病歷書寫規(guī)范”培訓(xùn)，并完善康復(fù)治療計(jì)劃、康復(fù)治療效果評(píng)定內(nèi)容、診療過程中嚴(yán)格按照本科診療規(guī)范進(jìn)行診療活動(dòng)。2、2月份本科康復(fù)治療單不夠規(guī)范，科室相應(yīng)意外搶救預(yù)案不夠完善，針對(duì)這兩方面我科設(shè)計(jì)了?？频目祻?fù)治療單，并嚴(yán)格按照治療單填寫；認(rèn)真學(xué)習(xí)科室相應(yīng)意外搶救預(yù)案，并現(xiàn)場(chǎng)模擬演練。3、3月份針對(duì)二甲復(fù)審回頭看工作，我們嚴(yán)格按照二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診療活動(dòng)，并將長(zhǎng)期堅(jiān)持下去；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高每一位醫(yī)務(wù)人員的診療水平。4、4月份有些醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通不到位，如對(duì)患者做某一部位CT或磁共振時(shí)，要考慮患者的經(jīng)濟(jì)能力、做的必要性，患者有沒有陽性體征，有沒有在其他醫(yī)院檢查過，必須做時(shí)應(yīng)向患者說明必要性及注意事項(xiàng)，避免出現(xiàn)醫(yī)患矛盾。5、5月份個(gè)別醫(yī)務(wù)人員相互推諉病人，首診醫(yī)生交班出現(xiàn)問題，對(duì)此加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院核心制度，明確醫(yī)師職責(zé)。6、6月份有患者出現(xiàn)暈針，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不知怎樣處理，平時(shí)對(duì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不夠重視對(duì)此我科組織科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，特別是對(duì)常見疾病的意外應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)。7、7月份病房值班醫(yī)生交接班不夠完善，未記錄或記錄不全、如只記錄“一夜無事”、對(duì)此我們認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度，并嚴(yán)格按照規(guī)定記錄值班、交班、接班記錄。8、8月份患者隱私保護(hù)方面不夠全面，如：患者在針刺時(shí)暴露過多未進(jìn)行掩蓋、對(duì)此我們建立男女診室，分開治療、并對(duì)患者的病情進(jìn)行對(duì)外保密。9、9月份門診和病房電子病歷書寫不規(guī)范，對(duì)此我們進(jìn)行病歷書寫規(guī)范學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格按照規(guī)范書寫。10、10―11月份對(duì)我科就診患者進(jìn)行回訪，大多數(shù)患者對(duì)我們的服務(wù)很滿意，但個(gè)別醫(yī)務(wù)人員治療時(shí)間不夠，吵吵了事，患者認(rèn)為不起作用、對(duì)此我們對(duì)相關(guān)人員提出批評(píng)，并進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、加強(qiáng)“三好一滿意學(xué)習(xí)”并嚴(yán)格落實(shí)。11、12月份腦血管病人逐漸增多，需要康復(fù)治療的患者也增多，對(duì)此我們進(jìn)行了“腦卒中后偏癱康復(fù)治療技術(shù)”培訓(xùn)、并且嚴(yán)格按照康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療技術(shù)規(guī)范進(jìn)行診療活動(dòng)。醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)總結(jié)篇三一、基本情況第一季度有醫(yī)務(wù)處、藥劑科、院感辦等部門對(duì)第一季度依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、合理用藥等方面工作進(jìn)行了檢查。按照《醫(yī)療質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)細(xì)則及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行里逐項(xiàng)檢查、打分。現(xiàn)將檢查結(jié)果通報(bào)如下：（一）依法執(zhí)業(yè)通過現(xiàn)場(chǎng)檢查及查看排班表的形式對(duì)依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行了檢查，整體情況較好，未發(fā)現(xiàn)有非法執(zhí)業(yè)情況。（二）醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況多數(shù)科室能自覺認(rèn)真落實(shí)核心制度及醫(yī)療規(guī)章制度，尤其是首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、查對(duì)制度，保證了醫(yī)療安全。但檢查中也發(fā)現(xiàn)了一些問題，通報(bào)如下：1.交班記錄總體較前改善明顯，但部分科室、部分人員交班重點(diǎn)不突出，危重病人交班有遺漏，書寫格式不規(guī)范，字跡潦草。2.部分科室死亡病例討論不及時(shí)，死亡病例討論內(nèi)容簡(jiǎn)單。3.部分疑難危重病例討論流于形式，討論目的不明晰，內(nèi)容簡(jiǎn)單。4.輸血及血液制品基本可嚴(yán)格控制，但存在輸血記錄書寫不規(guī)范情況，存在個(gè)別輸血后未及時(shí)評(píng)價(jià)輸血結(jié)果現(xiàn)象。5.會(huì)診中仍存在普通會(huì)診由住院醫(yī)完成、會(huì)診內(nèi)容過于簡(jiǎn)單現(xiàn)象。（三）醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全時(shí)醫(yī)院診療活動(dòng)的重中之重。在檢查中發(fā)現(xiàn)，大部分科室醫(yī)療質(zhì)量管理欠缺，科室內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量控制存在記錄不全，質(zhì)控不全面的現(xiàn)象。針對(duì)住院超過三十天患者，缺乏有效的評(píng)價(jià)。病程記錄中三級(jí)醫(yī)師查房部分內(nèi)容存在復(fù)制黏貼內(nèi)容，對(duì)具體病患針對(duì)性不強(qiáng)。危急值報(bào)告制度整體執(zhí)行較好，但對(duì)危急值的追蹤存在不及時(shí)現(xiàn)象。手衛(wèi)生科室醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行較好。不良事件報(bào)告制度可全院執(zhí)行。（四）歸檔病歷質(zhì)量從整體情況看歸檔病歷質(zhì)量水平有所提高，但存在問題如下：（1）現(xiàn)病史描述不嚴(yán)謹(jǐn)。（2）對(duì)患者既往史、過敏史、手術(shù)史等存在遺漏。（3）鑒別診斷內(nèi)容中存在較為明顯復(fù)制黏貼內(nèi)容，缺乏針對(duì)性。（4）上級(jí)醫(yī)師查房?jī)?nèi)容針對(duì)患者病情缺乏個(gè)體性。（5）少量會(huì)診內(nèi)容在病程記錄中未及時(shí)記錄。（6）對(duì)出院患者的預(yù)約復(fù)診不完善。（五）合理用藥（1）抗生素使用已嚴(yán)格控制。（2）個(gè)別病例使用抗生素缺少相應(yīng)標(biāo)本。（3）個(gè)別病例存在越級(jí)使用抗生素現(xiàn)象。二、原因分析1.科室人員雖對(duì)相關(guān)制度知曉，但因工作繁忙而存在松懈、省事的主觀思想。2.科室對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理不到位，對(duì)工作中的細(xì)節(jié)缺乏關(guān)注。3.管理部門對(duì)臨床科室的質(zhì)量監(jiān)督不及時(shí)，是科室對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理松懈的客觀因素。三、改進(jìn)措施1.加強(qiáng)對(duì)科室相關(guān)制度的