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文檔簡介
哮喘概述
哮喘是一種常見的反復(fù)發(fā)作性疾患;哮是指喉中痰鳴,喘是指呼吸困難,臨床上往往兩者同時并見,發(fā)作時呼吸急促,喉中哮鳴,甚則張口抬肩不能平臥為特征。其病因病機大致相似,故合并敘述。哮喘可包括:支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、以及阻塞性肺氣腫等。病因病機
基本原因為痰飲內(nèi)伏。小兒每因感受時邪而引起,成年者多由久病咳嗽而成。亦有因脾失健運、聚濕成痰、或偏嗜咸味,肥膩或進(jìn)食蝦蟹魚腥以及情志、勞倦等,均可引起肺經(jīng)蕩伏之痰飲。阻塞氣道,致使肺氣升降失調(diào),發(fā)作痰鳴哮喘。辨證
主證為呼吸急促,喉間哮鳴聲,甚至張口抬肩不能平臥。從邪實和正虛分為實證和虛證二類。1.實證風(fēng)寒外襲:癥見咳嗽,咯吐稀痰,形寒無汗,頭痛,口不渴,脈浮緊,苔薄白。痰熱阻肺:多見咳瘺粘膩色黃,咯痰不爽,胸中煩悶,咳行胸脅,或見身熱口渴,大便秘結(jié),脈滑數(shù),苔黃膩。
2.虛證:肺氣虛:病久肺氣不足,證見氣息短促,語言無力,動則汗多,舌質(zhì)炎或微紅,脈細(xì)數(shù)無力。腎氣虛:喘促日久,以致腎虛不能納氣,則神疲氣不得續(xù),動則喘息,汗出肢冷,脈象沉細(xì)。治療
(1)實證:祛邪肅肺,化痰定喘治法:取手太陰經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法,風(fēng)寒為患則加灸,痰熱為患可兼取足陰明胃經(jīng),不灸。處方:膻中、列缺、肺俞、尺澤、定喘隨證配穴:風(fēng)寒:風(fēng)門風(fēng)熱:大椎、曲池痰熱:豐隆喘甚:天突(2)虛證治法:補益肺腎,止哮平喘。針刺
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