燒傷急救處理

燒傷急救處理匯報人：xxx20xx-03-18燒傷概述與分類燒傷現場急救原則燒傷局部處理措施全身性并發(fā)癥預防與治療特殊類型燒傷處理要點燒傷后心理干預與康復指導目錄01燒傷概述與分類燒傷是指由熱力、化學物質、電流、放射線等外部因素引起的皮膚或其他zu織損傷。燒傷定義常見原因包括火焰、熱液、蒸汽、高溫金屬等。此外，化學物質、電流和放射線等也可能導致燒傷。燒傷原因燒傷定義及原因010203一度燒傷僅傷及表皮層，局部紅腫、疼痛，無水皰。二度燒傷傷及真皮層，局部紅腫、疼痛，有水皰。根據傷及真皮層的深淺，可分為淺二度和深二度燒傷。三度燒傷傷及皮膚全層，甚至可達皮下、肌肉、骨等。創(chuàng)面呈焦黃或焦黑色，無痛感，無彈性，干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃，甚至炭化成焦痂，痂下水腫。燒傷程度劃分患者自己的手掌并攏，其面積為體表面積的1%。這種方法常用于小面積或散在燒傷創(chuàng)面的計算。根據兒童年齡大小，頭頸部和雙下肢所占體表面積的百分比有所不同，需要相應調整。燒傷面積評估方法兒童燒傷面積評估手掌法熱力燒傷化學燒傷電燒傷放射線燒傷常見燒傷類型由火焰、熱液、蒸汽等高溫物質引起的燒傷。由電流通過人體引起的燒傷。電燒傷通常伴有電擊傷，可能導致心臟驟停等嚴重后果。由酸、堿、磷等化學物質引起的燒傷。這種燒傷通常比較嚴重，因為化學物質可能繼續(xù)侵蝕深層zu織。由放射線（如X射線、γ射線）引起的燒傷。這種燒傷通常發(fā)生在放射治療過程中或核事故中。02燒傷現場急救原則ABDC火焰燒傷立即脫去燃燒的衣物，就地打滾或用水澆滅火焰，用濕布或石棉覆蓋創(chuàng)面。熱液燙傷迅速將傷處浸浴在涼水中，或用冷水沖洗，降低局部溫度?；瘜W燒傷立即用大量流動清水沖洗創(chuàng)面，至少持續(xù)30分鐘，以稀釋或去除化學物質。電燒傷立即切斷電源，或用絕緣體將電線移開，若患者心跳呼吸停止，應立即進行心肺復蘇。迅速脫離致傷源保持呼吸道通暢010203觀察患者呼吸情況，如有煙霧、灰塵等吸入性損傷，應將患者轉移至空氣新鮮處。清除口鼻分泌物和異物，保持呼吸道通暢，必要時進行口對口人工呼吸。對于嚴重呼吸道燒傷患者，應盡早行氣管切開術，以保持呼吸道通暢。燒傷創(chuàng)面如有出血，應立即用干凈的紗布或布類物品壓迫止血。創(chuàng)面應用無菌敷料或清潔布類包扎，避免污染和進一步損傷。包扎時不宜過緊，以免影響血液循環(huán)和加重腫脹。止血與包扎傷口在進行現場急救的同時，應立即撥打急救電話或前往醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)療救助。向醫(yī)生提供詳細的病史和受傷經過，以便醫(yī)生做出準確的診斷和治療方案。遵循醫(yī)生的建議和治療方案，積極配合治療，促進康復。尋求專業(yè)醫(yī)療救助03燒傷局部處理措施迅速將燒傷部位遠離熱源，如火焰、熱液、熱金屬等。立即脫離熱源冷水沖洗冷敷用流動的冷水持續(xù)沖洗燒傷部位，降低皮膚溫度，減輕疼痛。用冷毛巾或冰袋敷在燒傷部位，避免冰直接接觸皮膚，以免造成凍傷。030201冷卻降溫法輕輕去除燒傷創(chuàng)面上的衣物、飾品等異物，避免摩擦和二次損傷。去除異物用生理鹽水或溫和的消毒劑清潔創(chuàng)面，去除表面的污垢和細菌。清潔創(chuàng)面不要隨意弄破水皰，以免感染。注意保護水皰清潔創(chuàng)面法涂抹外用抗生素軟膏，預防感染。外用抗生素涂抹燒傷藥膏，促進創(chuàng)面愈合，緩解疼痛。燒傷藥膏避免使用未經醫(yī)生指導的偏方或草藥，以免引起感染和加重傷情。慎用偏方涂抹藥物法包扎固定法無菌敷料包扎用無菌敷料覆蓋燒傷創(chuàng)面，避免污染和摩擦。適度加壓包扎用繃帶或紗布適度加壓包扎，減少滲出和水腫。注意血液循環(huán)包扎時要注意不要過緊，以免影響血液循環(huán)和造成肢體缺血。04全身性并發(fā)癥預防與治療糾正酸堿平衡失調根據血氣分析結果，及時補充堿性藥物，糾正酸中毒。迅速補充血容量立即建立靜脈通道，輸注晶體液、膠體液或血液制品，以恢復有效循環(huán)血量。應用血管活性藥物在血容量補足的情況下，可應用血管活性藥物以改善微循環(huán)。休克預防措施早期清創(chuàng)盡早清除燒傷創(chuàng)面上的污染物和壞死組織，減少感染源。使用抗生素根據燒傷創(chuàng)面情況和全身感染風險，合理選用抗生素預防感染。免疫增強治療可應用免疫增強劑提高患者的免疫力，增強抗感染能力。感染風險降低策略03肝功能保護避免使用肝損害藥物，給予保肝藥物治療，監(jiān)測肝功能指標。01心肺功能保護維持呼吸道通暢，給予吸氧或機械通氣，監(jiān)測心肺功能，及時處理異常情況。02腎功能保護保持尿液通暢，監(jiān)測尿量、尿色和腎功能指標，必要時給予利尿劑或血液透析治療。器官功能保護方案123根據患者的營養(yǎng)需求和燒傷情況，制定個性化的營養(yǎng)支持方案，包括腸內營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)。營養(yǎng)支持早期進行康復鍛煉，包括關節(jié)活動度訓練、肌力訓練、平衡訓練等，以促進功能恢復和減少后遺癥?？祻湾憻捊o予患者心理支持和干預，減輕焦慮、抑郁等負面情緒，提高治療信心和生活質量。心理干預營養(yǎng)支持與康復鍛煉05特殊類型燒傷處理要點立即脫去被化學物質浸漬的衣服，用大量清水連續(xù)沖洗，時間一般要求20分鐘以上。注意保暖，并盡快送往醫(yī)院治療。不要在創(chuàng)面上涂抹任何消炎粉、油膏或有色藥劑等，以免影響醫(yī)生對燒傷深度的判斷。眼部化學燒傷應立即用清水或生理鹽水沖洗，沖洗時要將眼瞼分開?；瘜W性燒傷處理流程立即切斷電源或用絕緣體將電線移開，使患者迅速脫離電源。如果患者呼吸心跳停止，應立即進行心肺復蘇。對創(chuàng)面進行包扎，減少污染。盡快將患者送往醫(yī)院進一步治療，途中要密切觀察患者的病情變化。01020304電擊性燒傷救治方法放射性損傷應對策略立即脫離放射源，將患者移至安全區(qū)域，并盡可能減少與放射源的接觸時間。對污染部位進行清洗，減少放射性物質的吸收。給予患者必要的醫(yī)學檢查和治療，如使用抗放射性藥物等。密切觀察患者的病情變化，及時采取相應措施。保持呼吸道通暢，必要時進行氣管插管或氣管切開。給予高濃度氧氣吸入，以改善缺氧狀態(tài)。密切觀察患者的呼吸、心率、血壓等生命體征變化，及時采取相應措施。給予必要的藥物治療，如抗生素、激素等，以控制感染和減輕炎癥反應。01020304吸入性損傷救治原則06燒傷后心理干預與康復指導心理評估及干預策略定期進行心理評估通過專業(yè)心理評估工具，了解燒傷患者的心理狀態(tài)和需求。制定個性化干預策略根據評估結果，為患者提供針對性的心理干預，如認知行為療法、放松訓練等。關注患者情緒變化密切觀察患者情緒波動，及時給予安慰和支持，幫助患者穩(wěn)定情緒。指導家屬如何與患者進行有效溝通，避免使用刺激性語言，鼓勵表達關心和愛意。教授有效溝通技巧培訓家屬學會傾聽患者的感受和需求，給予患者足夠的理解和支持。傾聽與理解指導家屬如何協(xié)助患者解決因燒傷帶來的家庭問題，如經濟壓力、家庭關系等。協(xié)助解決家庭問題家屬溝通技巧培訓培養(yǎng)積極心態(tài)鼓勵患者積極面對生活，樹立自信心，保持樂觀向上的心態(tài)。避免過度保護指導家屬避免對患者進行過度保護，讓患者逐步適應并融入正常生活。保持良好生活習慣建議患者保持規(guī)律作息，合理飲食，適當進行運動鍛煉，