2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師精神科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師精神科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.女性，24歲，近1周出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽，今晨起感胸悶、心悸。心電圖表現(xiàn)為PR間期0．22秒，P波規(guī)律出現(xiàn)，無QRS波脫漏，心電圖診斷為（）A、竇性心律不齊B、正常心電圖C、一度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度房室傳導(dǎo)阻滯E、低鉀血癥2.下列哪些情感障礙癥狀對精神分裂癥診斷有重要價值（）A、情感淡漠B、情感高漲C、情緒低落D、情感不協(xié)調(diào)E、焦慮恐懼3.以下哪條癥狀不屬于布魯勒診斷精神分裂癥的基本癥狀：（）A、精神發(fā)育遲滯B、聽覺障礙C、環(huán)境剝奪D、以上都對E、A和B正確4.精神障礙社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容包括（）A、開展精神疾病流行病學(xué)調(diào)查B、恢復(fù)勞動能力C、提高精神殘疾者的社會適應(yīng)能力D、預(yù)防精神殘疾的發(fā)生E、減輕精神障礙殘疾程度5.患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進(jìn)食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。提問：有關(guān)慢性淺表性胃炎，下面正確的是（）A、主要病因?yàn)橛拈T螺桿菌感染B、幽門螺桿菌的分布與胃內(nèi)炎癥分布一致C、長期幽門螺桿菌感染可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎D、由幽門螺桿菌感染引起的胃炎多無癥狀E、根除幽門螺桿菌可以預(yù)防胃癌的發(fā)生已被證實(shí)F、以上都是6.患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進(jìn)食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。提問：Hp感染者在經(jīng)過鉍劑+阿莫西林+甲硝唑方案治療失敗后，可以選擇下列哪些方案繼續(xù)治療（）A、PPI+克拉霉素+阿莫西林B、PPI+阿莫西林+甲硝唑C、PPI+克拉霉素+呋喃唑酮（痢特靈）D、PPI+鉍劑+克拉霉素+阿莫西林E、根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇治療方案F、鉍劑+阿莫西林7.我國目前精神障礙社區(qū)康復(fù)的工作體系包括：（）A、精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組B、單位或社區(qū)保健機(jī)構(gòu)C、工療站和福利工場D、精神病?？漆t(yī)院E、綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生相關(guān)科室8.分裂樣人格障礙的特點(diǎn)是（）A、多疑、敏感、固執(zhí)、偏執(zhí)B、觀念、行為怪異、情感冷漠及人際關(guān)系明顯缺陷C、行為不符合社會倫理道德規(guī)范、經(jīng)常違法亂紀(jì)、屢教不改D、情感爆發(fā)，易激惹，伴明顯行為沖動E、以上都不是9.史蒂文森創(chuàng)立了（）用于"自我"的測量A、Q分類技術(shù)B、多變量方法C、二變量法D、投射技術(shù)E、聚類分析10.以下有關(guān)苯二氮桌類藥物用于控制興奮躁動狀態(tài)的說法正確的是（）A、盡量不要選擇高效價的藥物B、常用于不嚴(yán)重的精神運(yùn)動性興奮C、不良反應(yīng)較少，可以肌內(nèi)注射D、氯硝西泮和勞拉最為常用E、不可用于中毒或腦器質(zhì)性疾病出現(xiàn)的興奮11.當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是（）A、生物模式B、整體平衡模式C、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式D、心身模式E、社會模式12.確診Alzheimer病的方法是（）A、臨床資料分析B、頭顱CT顯示腦萎縮C、腦脊液tau蛋白水平升高D、神經(jīng)量表檢查E、病理活檢13.以下哪種藥物較易引起白細(xì)胞減少（）A、氯丙嗪B、氯氮平C、奮乃靜D、氟哌啶醇E、三氟拉嗪14.對孤獨(dú)癥兒童有效的干預(yù)方法有（）A、教育和訓(xùn)練B、聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練C、圖片交換溝通系統(tǒng)D、藥物治療E、心理治療15.按照我國《民法通則》的規(guī)定，以下均可以作為精神病患者的監(jiān)護(hù)人，但除外（）A、配偶B、患者所在單位負(fù)責(zé)人C、患者就診醫(yī)院負(fù)責(zé)人D、父母E、關(guān)系密切的朋友16.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三大癥狀（）A、創(chuàng)傷性經(jīng)歷再體驗(yàn)癥狀B、分離癥狀C、警覺增高癥狀D、抑郁癥狀E、回避癥狀17.精神分裂癥病人的結(jié)局大致有以下哪幾種形式（）A、完全持久的恢復(fù)正常B、病情多次復(fù)發(fā)，間歇期正?；蚧菊、社會性緩解伴人格缺損，可自我照顧或需督促D、維持在慢性狀態(tài)E、衰退至終末期18.女性，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動性濁音（+），血白細(xì)胞0．2×10／L，中性粒細(xì)胞0．75（75％），淋巴細(xì)胞0．25（25%）。提問：符合結(jié)核性腹膜炎腹水特點(diǎn)的是（）A、SAAG>11g／LB、白細(xì)胞計數(shù)不超過500×106／L，且以淋巴細(xì)胞為主C、腹水比重不超過1.018D、蛋白質(zhì)含量大于30g／LE、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)大多陽性F、蛋白質(zhì)含量小于30g，／L19.精神分析治療不適合（）A、強(qiáng)迫性障礙B、恐懼癥C、性心理障礙D、反社會性人格E、老年人20.大多數(shù)研究證實(shí)腦內(nèi)最重要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)是（）A、5-羥色胺B、多巴胺C、β-內(nèi)啡呔D、D.氨基丁酸GABγE、生長激素釋放抑制激素21.心境障礙的臨床類型有？（）A、抑郁發(fā)作B、躁狂發(fā)作C、環(huán)性心境障礙D、木僵E、惡劣心境障礙22.下列哪些是部分住院的設(shè)施？（）A、長期看護(hù)所B、日間醫(yī)院C、周末醫(yī)院D、夜間醫(yī)院E、中途宿舍23.以下關(guān)于精神康復(fù)的說法，正確的是（）A、運(yùn)用現(xiàn)有的設(shè)施和手段，盡量改善精神病患者的精神癥狀，最大限度地恢復(fù)其社會功能B、康復(fù)過程中要培養(yǎng)和訓(xùn)練精神病患者掌握代償性的生活和工作技能，設(shè)法減少殘疾程度C、康復(fù)的目標(biāo)是使患者的工作和生活得到重新安置D、康復(fù)可使病人能獨(dú)立從事一些工作和操持部分家務(wù)勞動，提高病人適應(yīng)社會的能力E、精神康復(fù)的目標(biāo)是使得患者避免精神殘疾而恢復(fù)健康24.男，32歲，近二月上床后近2小時方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小時，晨起后感覺疲乏，精神不振，診斷為失眠癥。失眠癥最常見的病因是（）A、心理生理因素B、精神病的伴發(fā)癥狀C、藥物依賴的伴發(fā)癥狀D、睡眠中呼吸困難引起E、酒類依賴的戒斷癥狀25.雙相障礙的病人躁狂發(fā)作，住院后經(jīng)碳酸鋰非典型抗精神病藥物治療一周后，又出現(xiàn)臥床少動，少語，不與人交往，與醫(yī)師說自己有罪，拿人家東西沒有還，覺病友看不起她。隨后加大碳酸鋰劑量至治療量，監(jiān)測血鋰濃度，合并少量抗精神病藥物。經(jīng)以上處理，一月后癥狀消失，已認(rèn)識自己的病態(tài)行為，并有批評能力。出院后一月，因與人爭吵后。再度出現(xiàn)興奮話多，夸大，整天忙忙碌碌，不知疲倦，此時應(yīng)做何處理（）A、減少抗抑郁藥物B、進(jìn)一步加大原有藥物劑量C、減少碳酸鋰用量，換用丙戊酸鹽D、立即停藥，ECT治療E、換用氯氮平治療26.患者，男，34歲。不語不動，躺在床上。讓其張嘴，則緊閉此癥狀是（）A、蠟樣屈曲B、木僵C、緘默D、被動違拗E、主動違拗27.下述內(nèi)容有哪些是心身疾?。ǎ〢、偏頭痛B、支氣管哮喘C、過敏性結(jié)腸炎D、神經(jīng)癥E、經(jīng)前期緊張癥28.在神經(jīng)癥的癥狀中，不包括（）A、情緒癥狀B、感覺過敏C、軀體不適癥狀D、幻覺E、精神易興奮29.關(guān)于繼發(fā)性抑郁障礙的特點(diǎn)，下列選項正確的是（）A、有明確的器質(zhì)性疾病史B、既往曾有心境障礙的發(fā)作史C、可出現(xiàn)遺忘綜合征及智能障礙D、心境障礙的癥狀隨原發(fā)疾病的病情發(fā)展而波動E、可出現(xiàn)意識障礙30.體內(nèi)出現(xiàn)游走性不舒服難受，是一種（）A、感覺過敏B、內(nèi)感性不適C、內(nèi)臟性幻覺D、非真實(shí)感E、錯覺31.男性，50歲患者。因漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年，未經(jīng)?？浦委熓状蝸碓洪T診。既往體健，無慢性疾病史。顱腦磁共振掃描無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，齒輪樣，雙上肢向前平伸時可見4～5Hz的震顫，雙手指鼻試驗(yàn)正常。病人首選治療藥物為（）A、多巴胺B、地西泮（安定）C、苯妥英鈉D、溴隱亭E、左旋多巴32.精神分裂癥藥物治療的原則有（）A、抗精神病藥作為急性發(fā)作期的首選治療B、單一用藥原則C、快速神經(jīng)阻滯化原則D、個體化用藥原則E、全病程治療原則33.“肺性腦病”最常見的精神異常是（）A、急性腦綜合征B、慢性腦綜合征C、焦慮綜合征D、抑郁綜合征E、意識障礙34.下列哪項不是精神科評定量表的優(yōu)點(diǎn)（）A、數(shù)量化B、規(guī)范化C、細(xì)致化D、客觀化E、程序化35.下列哪種疾病不會導(dǎo)致精神發(fā)育遲滯（）A、地方性克汀病B、苯丙酮尿癥C、Down綜合征D、脆性X綜合征E、甲狀腺功能亢進(jìn)36.矯正的竇房結(jié)恢復(fù)時間（SNRT）的正常值為（）A、37.心境障礙的神經(jīng)內(nèi)分泌異常包括（）A、下丘腦-垂體-腎上腺軸B、下丘腦-垂體-甲狀腺軸C、下丘腦-垂體-生長素軸D、與內(nèi)分泌系統(tǒng)無關(guān)E、其他激素分泌節(jié)律也可出現(xiàn)改變38.小劑量的文拉法辛通過抑制那種遞質(zhì)的再擷取發(fā)揮作用（）A、NEB、5-HTC、DAD、GABAE、乙酰膽堿39.患者，男性，8歲，小學(xué)二年級學(xué)生。1個月來因發(fā)作性倒地，四肢亂舞，呼之不應(yīng)4次，每次持續(xù)數(shù)分鐘入院。下列檢查項目中哪一項是最急需的（）A、腰部穿刺查腦脊液B、腦電圖或視頻腦電圖C、頭部超聲波D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、智力測驗(yàn)40.女性，32歲，患神經(jīng)衰弱3月余，未經(jīng)治療，主要表現(xiàn)頭痛、失眠、腦力疲乏、精神易興奮，應(yīng)選擇下列哪種藥物進(jìn)行治療（）A、安定B、氯氮平C、阿米替林D、氯丙咪嗪E、氯丙嗪41.厭惡療法常用于一些心理障礙，但不包括（）A、酒精中毒B、性心理障礙C、藥物依賴D、自殺行為E、攻擊行為42.阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)包括ABCE（）A、記憶障礙B、語言障礙表現(xiàn)為找詞困難C、視覺空間障礙D、病情呈階梯性進(jìn)展E、智能全面減退43.精神科醫(yī)生應(yīng)具備哪些基本素質(zhì)（）A、坦誠、接納的態(tài)度B、敏銳的觀察力C、良好的情緒控制能力D、豐富的經(jīng)驗(yàn)與學(xué)識E、性格外向44.患者女性，20歲。因興奮話多、沖動住院。服用碳酸鋰1．5g／d和氯氮平200mg／d治療2周后出現(xiàn)惡心嘔吐，食欲減退，患者仍表現(xiàn)易激惹。此時合適的處理是（）A、將碳酸鋰加量，維持水電解質(zhì)平衡B、將氯氮平加量，維持水電解質(zhì)平衡C、將碳酸鋰減量，維持水電解質(zhì)平衡D、將氯氮平減量，維持水電解質(zhì)平衡E、將碳酸鋰和氯氮平同時減量，維持水電解質(zhì)平衡45.抑郁發(fā)作11天之內(nèi)情緒波動的規(guī)律是：（）A、晨重晚輕B、晨輕晚重C、中午起逐漸加重D、半夜最重E、中午最重，以后減輕46.不協(xié)調(diào)性興奮屬于下列哪種精神障礙？（）A、思維障礙B、行為、動作障礙C、情感障礙D、動作、行為障礙E、思維障礙47.女，34歲，近3個月來在不同場合頻繁發(fā)作“心臟病”，表現(xiàn)胸口憋悶，呼吸困難，渾身冷汗，手足麻木，腦子里一片空白，并感到自己快要死去，有時是感到不能自控地快要發(fā)瘋。當(dāng)時神志清楚。每次發(fā)作不超過半小時，因此多次送到急診室時即已好轉(zhuǎn)。各項身體檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。以下診斷中最應(yīng)當(dāng)考慮的是（）A、恐怖癥B、抑郁癥C、焦慮癥D、軀體形式障礙E、癔癥轉(zhuǎn)換癥狀48.患者，女性，32歲。1月前無明顯誘因開始發(fā)熱，體溫37．5～38．5℃，持續(xù)不退，并盜汗。經(jīng)抗感染治療無效，漸出現(xiàn)上腹脹滿，腹部隱痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào)，婚后7年未生育。查體：全腹壓痛，腹壁柔韌感，移動性濁音陽性。X線：提示右肺尖結(jié)核。提問：結(jié)核性腹膜炎的手術(shù)指征是（）A、內(nèi)科抗結(jié)核治療無效B、并發(fā)完全性腸梗阻經(jīng)內(nèi)科治療無效者C、急性腸穿孔或腹腔膿腫，經(jīng)抗生素治療無好轉(zhuǎn)者D、腸瘺經(jīng)抗結(jié)核化療與加強(qiáng)營養(yǎng)而未能閉合者E、診斷困難，與腹腔腫瘤或急腹癥不能鑒別時F、以上都是49.根據(jù)自殺發(fā)生的情況一般將自殺分為幾種形式（）A、一種B、三種C、五種D、七種E、九種50.艾里克森的心理發(fā)展觀和弗洛伊德的區(qū)別在于（）A、是否承認(rèn)心理因素和社會因素的作用B、是否承認(rèn)兒童發(fā)展的階段性C、是否屬于環(huán)境決定論D、本我決定人格的發(fā)展E、強(qiáng)調(diào)自我在人格發(fā)展中的作用51.輕度精神發(fā)育遲滯的智商為（）A、70~85B、50~69C、55~70D、35~49E、45~5952.SSRIs和下面哪些藥物禁忌聯(lián)用（）A、TCAB、MAOIC、鋰鹽D、L－色氨酸E、降糖藥53.女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4～5次／天，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。提示：纖維結(jié)腸鏡檢查見直腸及乙狀結(jié)腸充血、水腫，質(zhì)脆，易出血。提問：有關(guān)該病診斷哪種說法是正確的（）A、因大便多次培養(yǎng)（-），可除外細(xì)菌性痢疾B、病變累及直腸和乙狀結(jié)腸，且有充血、水腫、質(zhì)脆、易出血，可診斷為潰瘍性結(jié)腸炎早期C、病變雖然累及直腸及乙狀結(jié)腸，但未見潰瘍，不能診斷為潰瘍性結(jié)腸炎D、如系潰瘍性結(jié)腸炎，病理組織學(xué)檢查可見隱窩膿腫E、如用腎上腺皮質(zhì)激素灌腸，癥狀明顯緩解，支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷F、潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)于回盲部54.下列關(guān)于譫妄和癡呆的描述錯誤的是（）A、譫妄發(fā)生迅速B、譫妄持續(xù)的時間一般不超過一個月C、譫妄癥狀晚上加重D、譫妄時睡眠-覺醒的節(jié)律被打亂E、癡呆比譫妄多見視幻覺和片段的妄想55.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重，多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)該患者出現(xiàn)上述癥狀是（）A、開關(guān)現(xiàn)象B、劑末現(xiàn)象C、肌張力障礙D、雙相運(yùn)動障礙E、遲發(fā)性運(yùn)動障礙56.不屬于心力衰竭基本用藥的是（）A、β受體阻滯劑B、洋地黃制劑C、利尿劑D、ACEI或ARBE、鈣拮抗劑57.患者，12歲女孩，急起發(fā)熱，伴明顯頭痛、抽搐、意識不清1天為主訴入院。入院體檢：體溫39．8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血壓90／60mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：意識模糊，頸部肌張力增高，腱反射亢進(jìn)。急查血常規(guī)示：WBC5．1×10／L，中性粒細(xì)胞89．8％，RBC正常。EEG顯示：廣泛彌漫性高幅慢波。對該患者進(jìn)行的必要檢查是（）A、韋氏智力測驗(yàn)B、肝膽B(tài)超檢查C、腦脊液檢查D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、MMPI58.患者，男性，56歲，有多年的糖尿病和高血壓病史。受慢性病的困擾，患者常感覺疲乏無力，總擔(dān)心自己的病治不好了，花了家里很多的錢。近幾個月來，患者情緒很差，食欲不佳，沒胃口，高興不起來，晚上睡眠差，覺得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠藥企圖自殺，后被家屬發(fā)現(xiàn)送往醫(yī)院。對該類患者的一級預(yù)防措施不包括（）A、矯正不良的認(rèn)知及行為B、提高相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對自殺危險信號的識別和正確處理的能力C、提高對重大精神疾病識別與防治水平D、加強(qiáng)對高危人群的心理健康維護(hù)，提高心理健康水平E、對各種媒體報道進(jìn)行規(guī)范和必要的限制，避免不良誘導(dǎo)59.女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4～5次／天，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。提問：潰瘍性結(jié)腸炎內(nèi)鏡下的典型表現(xiàn)是（）A、盲腸可見多發(fā)淺潰瘍B、回腸末端可見縱行潰瘍并狹窄C、乙狀結(jié)腸可見節(jié)斷性分布的淺潰瘍，易出血D、直腸可見菜花樣隆起性病變E、直腸、乙狀結(jié)腸可見連續(xù)性分布的病變F、病變處結(jié)腸黏膜充血、水腫，血管網(wǎng)消失，可見多發(fā)糜爛或淺潰瘍，質(zhì)脆，易出血60.以下自殺的相關(guān)因素不正確的是（）A、重大的負(fù)性應(yīng)激事件可能成為自殺的直接原因或誘因B、獨(dú)身、離婚、喪偶者自殺率高于婚姻狀況穩(wěn)定者C、從事專門職業(yè)的醫(yī)生、律師、作家、音樂家等的自殺率低于普通人群D、西方國家的自殺率大多是男多于女，而我國則相差不大E、凡政局動蕩，經(jīng)濟(jì)蕭條年份，自殺率一般會升高61.評估多動癥的常用量表是（）A、Achenbach兒童行為量表B、兒童診斷用檢查提綱C、Sehaffer兒童用大體評定量表D、Conners兒童行為量表E、Angold兒童少年精神科評定量表62.為了盡快控制躁狂癥急性期病人的病情，首選（）A、鋰鹽B、氟哌利多或氯丙嗪C、苯二氮桌類D、卡馬西平E、以上都不對63.血管性癡呆的診斷要點(diǎn)包括（）A、起病相對較急，病程呈階梯性進(jìn)展B、可有局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害體征C、進(jìn)行性癡呆D、CT掃描可見原發(fā)性腦血管疾病病灶E、病前多有腦血管疾病病史64.可導(dǎo)致抑郁的藥物包括（）A、利血平B、避孕藥C、抗癌藥D、左旋多巴E、苯丙胺65.抑郁發(fā)作時的軀體癥狀群包括（）A、體重減輕B、情緒低落C、晝重夜輕D、精神運(yùn)動性遲滯E、興趣缺乏66.下述屬于品行障礙中攻擊性行為臨床表現(xiàn)的是（）A、虐待動物B、欺負(fù)他人C、辱罵他人D、挑起或參與斗毆E、與父母或老師對抗或爭吵67.（）是心理治療的基礎(chǔ)，也是各種治療方法產(chǎn)生療效的前提A、醫(yī)生的權(quán)威性B、嚴(yán)格的保密措施C、良好的醫(yī)患關(guān)系D、傾聽技術(shù)E、采取綜合性手段68.某女，26歲，大學(xué)文化，干部，未婚。因5～6年來經(jīng)常緊張、焦慮、怕見異性，來心理診所就診。關(guān)于心理咨詢的描述哪項不對（）A、心理咨詢?nèi)藛T必須經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練B、心理咨詢是指在心理方面給來詢者以幫助啟發(fā)、輔導(dǎo)C、心理咨詢要幫助來詢者獲得更多的自強(qiáng)能力D、心理咨詢對象為有精神疾病的人E、目標(biāo)是幫助咨詢者的潛力得到充分發(fā)展，促進(jìn)身心健康發(fā)展69.機(jī)智的醫(yī)生的“善變”體現(xiàn)在以下方面（）A、善于使用體態(tài)語言來表達(dá)自己的意愿，如鼓勵或者制止患者的談話B、以幽默樂觀的態(tài)度與心情憂郁的患者相處C、以嚴(yán)肅的態(tài)度對待兒童病人，使其有敬畏感D、對有妄想的病人應(yīng)能言善辯，使其屈服E、對躁狂的病人不正面對抗，迂回引導(dǎo)70.患者，男性，68歲。8年來餐后1小時左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā)，每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性，服藥后不緩解。間斷黑便。查體：重度貧血貌，左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及，約2個花生米大小，質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。提問：多次胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。此病人潰瘍病反復(fù)發(fā)作與下列哪種細(xì)菌無關(guān)（）A、大腸桿菌B、幽門螺桿菌C、鏈球菌D、空腸彎曲菌E、葡萄球菌F、結(jié)核桿菌71.有位患者因身體不適所引起的焦慮來到心理門診。心理醫(yī)生的態(tài)度很好，醫(yī)生在患者的心目中有很高的威望。在詳細(xì)了解病史和周密的檢查后，心理醫(yī)生很肯定的回答了患者的疑惑，認(rèn)為患者的軀體癥狀是功能性的而并非嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病。這使患者減輕了焦慮，喚起了信心和希望。心理醫(yī)生給予患者的心理支持稱為（）A、解釋B、鼓勵C、教育D、保證E、暗示72.下列關(guān)于氣功偏差所致精神障礙描述正確的是（）A、以類似表現(xiàn)作為自己或別人治病的手段B、以類似表現(xiàn)作為獲得財物或達(dá)到其他目的的手段C、可以隨意自我誘發(fā)或自我終止D、由氣功間接引起E、以上都不對73.患者女性，72歲，慢性心力衰竭3年，不規(guī)律藥物治療，自行停藥2周后再次開始服藥治療，3天后出現(xiàn)喘憋、水腫加重，可能與之有關(guān)的藥物是（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、β受體阻滯劑C、利尿劑D、洋地黃E、鈣通道拮抗劑74.腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障礙與哪種因素?zé)o關(guān)：（）A、用藥劑量與持續(xù)的時間B、病前性格C、個體的機(jī)能狀況D、既往精神疾病病史E、以上都無關(guān)75.根據(jù)目前研究結(jié)果，產(chǎn)生人格障礙的病因包括（）A、生物學(xué)因素如遺傳、大腦發(fā)育成熟延遲等B、嚴(yán)重顱腦損傷導(dǎo)致人格改變C、環(huán)境因素D、心理發(fā)育影響如童年的不良遭遇E、A、C、和D76.老年癡呆的早期癥狀為（）A、記憶減退B、性格改變C、情緒急躁易怒D、多疑E、個人生活不能自理77.在精神分析技術(shù)中，讓病人舒適地躺或坐，把進(jìn)入腦中的一切都講出來，不論其如何微不足道、荒誕不經(jīng)，都如實(shí)地報告出來。這是（）A、自由聯(lián)想B、移情C、釋夢D、阻抗E、宣泄78.有關(guān)患者出現(xiàn)低血糖敘述不正確的是（）A、患者出現(xiàn)精神癥狀是由于血糖過低對神經(jīng)系統(tǒng)的影響B(tài)、進(jìn)一步發(fā)展可能出現(xiàn)意識障礙C、意識障礙的水平與血糖濃度正相關(guān)，因此血糖可以作為昏迷程度的標(biāo)準(zhǔn)D、可出現(xiàn)醉酒狀態(tài)E、腦功能受損從皮層逐漸向下累及皮層下組織79.記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為：（）A、順行性遺忘B、錯構(gòu)C、瞬間記憶障礙D、近事遺忘E、遠(yuǎn)事遺忘80.有關(guān)多軸診斷，錯誤的是（）A、將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷B、自DSM-Ⅲ后，將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷C、多軸診斷有利于臨床醫(yī)生作治療計劃和預(yù)測病人的結(jié)局D、自DSM-Ⅲ后，美國的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)E、CCMD-2-R也是五軸診斷系統(tǒng)81.患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提問：肝硬化食道靜脈曲張破裂大出血后可能發(fā)生的變化為（）A、血尿素氮升高B、脾縮小C、腹水減少D、誘發(fā)肝性腦病E、出現(xiàn)肝腎綜合征F、高熱、寒戰(zhàn)82.弗洛伊德認(rèn)為潛意識可以通過（）得到滿足A、提醒B、意識C、夢D、性力E、本我83.對肝腦綜合征具有特征性意義的是（）A、腦電圖呈尖波B、腦電圖呈彌漫性慢波C、腦電圖呈三相波伴有撲翼樣震顫D、腦電圖呈三相波伴有靜止性震顫E、情緒不穩(wěn)84.因精神疾病而完全喪失勞動能力的疾病范圍包括（）A、慢性器質(zhì)性精神障礙B、精神分裂癥C、偏執(zhí)性精神障礙D、難治性的心境障礙E、難治性強(qiáng)迫障礙85.一使用氯丙嗪的患者從床上突然起來后暈倒，測血壓為80／50mmHg，此時應(yīng)立即（）A、靜脈注射葡萄糖B、洗胃或透析治療C、注射去甲腎上腺素D、頭低腳高位臥床E、注射腎上腺素86.不是心力衰竭代償機(jī)制的是（）A、Frank-Starling機(jī)制B、心肌肥厚C、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)D、RAS激活E、心肌耗氧增加87.患者，女性，33歲。2年來反復(fù)腹痛、腹瀉，初為糊狀便，每日排便2～3次，嚴(yán)重時排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體：體溫38．6℃，腹平軟，下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。潰瘍性結(jié)腸炎X線征主要有（）A、粘膜粗亂或顆粒樣改變B、多發(fā)性淺潰瘍，表現(xiàn)為管壁邊緣毛糙呈毛刺狀或鋸齒狀或小龕影C、結(jié)腸袋消失D、腸壁變硬E、腸管縮短F、腸腔變窄呈鉛管狀88.下述疾病中有哪些屬于心身疾?。ǎ〢、梅尼埃綜合征B、原發(fā)性青光眼C、消化性潰瘍D、原發(fā)性高血壓E、慢性酒中毒89.抗精神病藥物最常見的副作用是：（）A、肝損害B、粒細(xì)胞減少C、驚厥發(fā)作D、錐體外系副作用E、心肌損害90.精神科意外事件的預(yù)防措施包括：（）A、加強(qiáng)危險物品的管理B、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理C、常規(guī)約束有發(fā)生意外可能的重點(diǎn)病人D、護(hù)理人員堅守崗位E、分析原因吸取教訓(xùn)91.關(guān)于心境障礙的遺傳方式，正確的是（）A、單基因常染色體顯性遺傳B、性染色體顯性遺傳C、多基因遺傳D、以上均是E、以上均不是92.二十歲的男性患者，因興奮話多與少語少動交替發(fā)作10月余入院。患者在10個月前無明顯誘因第一次出現(xiàn)興奮話多，講話滔滔不絕，不讓他做的事情偏要做，別人阻止他時，他卻說在做好事，自己在紙上寫了數(shù)字就變成了支票，可以拿去給別人治病，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后好轉(zhuǎn)，尚能堅持工作，在出院后的2個月，因與女友吵架后出現(xiàn)不愿說話，不愿上班，家人反映變懶了，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予米帕明治療半個月后恢復(fù)正常。住院前半個月，患者變得話多，易激惹，容易發(fā)脾氣，講自己能當(dāng)公司總裁，工作能力強(qiáng)，將來可以組建一個跨國公司。此時患者最合適的治療方案為（）A、加用丙戊酸鈉B、加用阿米替林C、加用帕羅西汀D、阿米替林和丙戊酸鈉、E、帕羅西汀和丙戊酸鈉93.關(guān)于精神障礙第三級預(yù)防的說法錯誤的是（）A、第三級預(yù)防的目標(biāo)是做好精神殘疾者的康復(fù)，減少功能殘疾，延緩疾病衰退的進(jìn)程，減輕病人的痛苦提高生活質(zhì)量等B、對患者給予及時的治療和護(hù)理，縮短住院時間，使患者早日返回家庭及社區(qū)，是第三級預(yù)防的重要內(nèi)容之一C、其內(nèi)容包括防止疾病惡化，防止病殘等D、調(diào)整出院病人的生活環(huán)境，做好出院后的康復(fù)工作，是第三級預(yù)防的重要內(nèi)容。E、在社區(qū)內(nèi)建立康復(fù)之家、病人公寓、病人醫(yī)療護(hù)理等文書管理等，減輕醫(yī)院及家庭負(fù)擔(dān)，是第三級預(yù)防的重要任務(wù)94.男性，72歲，心肌梗死后反復(fù)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，3天來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛伴暈厥，暈厥最可能的原因是（）A、陣發(fā)性心房撲動B、陣發(fā)性心房顫動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、陣發(fā)性房性心動過速E、陣發(fā)性室性心動過速95.患者女，40歲，半月前患“感冒”，頭痛，惡心，嘔吐2次，發(fā)熱，逐漸出現(xiàn)精神萎靡，疲乏無力，臥床不起，不食，問話不答，時而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查：體溫38.5℃，脈搏100次/min，呼吸20次/min，血壓100/75mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀態(tài)，右下肢肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，有踝陣攣。下列檢查最有意義的是（）A、血常規(guī)，心電圖B、CTC、MRID、顱腦X線平片E、CSF96.精神發(fā)育遲滯的治療原則是（）A、教育訓(xùn)練為主B、藥物治療為主C、教育訓(xùn)練為輔D、藥物治療為輔E、心理治療為主97.大麻類物質(zhì)的主要成份（）A、△9四氫大麻酚B、丁丙諾啡C、巴比妥類D、苯丙胺E、丙酮98.不屬于興奮劑的是（）A、擇思達(dá)B、哌甲酯C、苯異妥因D、專注達(dá)E、苯丙胺99.下列哪項不是Alzheimer病的治療要點(diǎn)或途徑？：（）