2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師麻醉科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師麻醉科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.懷疑流行性腦脊髓膜炎時首先應(yīng)做（）A、腰穿送腦脊液檢查B、頭顱C、頭顱X線片D、血常規(guī)檢查E、使用抗菌藥物2.典型脊髓灰質(zhì)炎發(fā)熱呈（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、雙峰熱E、波浪熱3.女性，39歲，右上肺結(jié)核球，擬行右上肺葉切除術(shù)，為防止術(shù)后并發(fā)癥，所采用的措施中不正確的是（）A、正確掌握手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)時機(jī)B、嚴(yán)格無菌操作C、保證術(shù)后胸膜腔引流通暢，促進(jìn)余肺復(fù)張D、術(shù)前可不用抗結(jié)核藥E、術(shù)后加強(qiáng)抗生素及抗結(jié)核藥物治療4.手術(shù)治療漏斗胸的年齡何時為宜（）。A、早期效果好，3～4歲后即可B、嬰兒C、中年D、青壯年E、老年5.關(guān)于胃空腸吻合術(shù)后輸出袢梗阻，不正確的是（）A、主要是機(jī)械因素造成B、臨床表現(xiàn)特點是嘔吐物含大量膽汁C、治療以非手術(shù)為主D、持續(xù)時間一般為7～10天E、手術(shù)探查的目的是解除機(jī)械性梗阻的原因6.患兒女性，7歲。系眼肌型重癥肌無力。近2周來發(fā)熱、嗆咳，應(yīng)用靜脈滴注林可霉素(潔霉素)和慶大霉素后，出現(xiàn)呼吸困難和吞咽困難，全身無力。此時則稱（）A、眼肌型重癥肌無力B、延髓型重癥肌無力C、重癥肌無力危象D、重癥肌無力膽堿能危象E、重癥肌無力反拗性危象7.關(guān)于麻疹前驅(qū)期的臨床特點，以下哪項不符合（）A、中度以上發(fā)熱B、上呼吸道卡他癥狀C、頰黏膜Koplik斑D、偶見皮膚典型斑丘疹E、精神不振，食欲減退，全身不適8.下列哪項不應(yīng)及時開胸探查（）。A、胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血B、支氣管斷裂C、張力性氣胸D、心臟壓塞E、胸腔內(nèi)異物9.關(guān)于高熱驚厥，哪一項是錯誤的（）A、好發(fā)于6個月～5歲B、與遺傳有關(guān)C、多在發(fā)熱初起時驚厥發(fā)作D、發(fā)作以部分發(fā)作為主E、少數(shù)可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘d10.伴有心動過緩的高血壓患者應(yīng)慎用（）A、氫氯噻嗪B、心得安C、哌唑嗪D、硝苯地平E、卡托普利11.下列升高M(jìn)AC的因素，除外（）A、體溫升高B、體溫降低C、輸入高滲液D、右旋苯丙胺E、長期飲酒非肝硬化患者12.食管鱗癌好發(fā)于食管的（）A、頸段B、上胸段C、中胸段D、下胸段E、腹段13.女，56歲，10天來咳嗽、發(fā)燒38℃，自服感冒藥不見好轉(zhuǎn)，黃痰逐漸增多，30～50ml/d，偶爾有膿血痰。白細(xì)胞19×109/L。胸片見右肺有大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁空洞，門診首先考慮（）A、空洞型肺結(jié)核B、中央型肺癌C、支氣管肺炎D、肺膿腫E、周圍型肺癌14.大多有發(fā)熱及顱內(nèi)壓增高，并可有腦膜刺激征和神經(jīng)系統(tǒng)異常體征（）A、顱內(nèi)占位性病變B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C、以頭痛為主要表現(xiàn)的癲癇D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、偏頭痛15.氧化亞氮對循環(huán)系統(tǒng)的作用是（）A、降低肺血管阻力B、與阿片類合用增加心輸出量C、與異氟烷合用增加血壓D、有α-腎上腺素能作用E、對循環(huán)有明顯的劑量相關(guān)的抑制16.男，4歲。一向偏食，不吃魚肉蛋，僅食蔬菜，近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白，不愿活動，時而腹瀉，查體心肺正常，肝臟于肋下3cm觸及，脾未及，血紅蛋白60g／L，RBC2.90×10／L。血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大目前最有助于診斷和鑒別診斷的檢查是（）A、ASOB、紅細(xì)胞沉降率C、外周血白細(xì)胞計數(shù)D、外周血血小板計數(shù)E、消化道鋇餐透視17.患者，男，50歲。咳嗽2個月，痰中帶血，不發(fā)熱，抗感染治療效果不明顯。3次X線檢查均顯示右肺中葉炎癥。為確診，下列哪項檢查最重要（）A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、結(jié)核菌素試驗D、痰結(jié)核菌檢查E、纖維支氣管鏡檢查18.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證是（）A、患者年齡>70歲B、患者惡心、嘔吐胃內(nèi)容物C、患者8小時內(nèi)曾有黑糞D、患者血壓僅90/60mmHgE、患者心動過速、兩肺濕啰音19.心電圖表現(xiàn)為ORS波群正常；PR間期進(jìn)行性延長，直至一個P波受阻。不能下傳心室，見于（）A、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯B、二度Ⅱ型竇房傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、一度房室傳導(dǎo)阻滯20.男，42歲，上腹部不適3年。胃鏡檢查為胃竇癌。術(shù)中探查為胃竇癌，約4cm×4cm，活動，左肝外葉有一轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)約2cm。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法（）A、不做任何處理，關(guān)腹B、胃、空腸吻合術(shù)C、姑息性胃大部切除，腹腔放置化療藥物D、姑息性胃大部切除，胃網(wǎng)膜行動脈置管化療E、姑息性胃大部切除，左肝外葉局部切除21.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥反復(fù)發(fā)作期的治療（）A、手術(shù)治療B、無特效治療，加強(qiáng)鍛煉，防止肺功能嚴(yán)重受損C、輸血，糾正貧血D、潑尼松+中藥治療E、抗炎，預(yù)防感染22.異位胰腺最常見位于（）A、十二指腸B、胃C、空腸D、回腸E、食管23.男性，34歲。勞力性心悸、氣促5年，一直未行治療。查體：心尖搏動增強(qiáng)，并向左下移位，心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)，雙下肢輕度水腫?；颊呖沙醪皆\斷為（）A、動脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、主動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關(guān)閉不全F、二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全24.下列哪項血脂異常不是冠狀動脈粥樣硬化的危險因素（）A、總膽固醇（TC.升高B、甘油三酯（TG）升高C、低密度脂蛋白（LDL）升高D、極低密度脂蛋白（VLDL）升高E、高密度脂蛋白（HDL）升高25.關(guān)于胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不正確的是（）A、一般情況下，胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移按淋巴引流順序進(jìn)行B、早期胃癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑D、胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)是通過胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移的E、胃癌通過肝圓韌帶淋巴管轉(zhuǎn)移至臍周26.女性，35歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡于3個月前行甲潑尼龍沖擊治療。其后一直每天口服潑尼松30mg，病情穩(wěn)定。2周前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5～39℃，伴干咳、氣短。拍胸片示兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀影，約0.8mm大小，分布較均勻，其中部分融合。該患者最可能發(fā)生以下哪種情況（）A、并發(fā)真菌感染B、發(fā)生狼瘡肺炎C、并發(fā)繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化D、并發(fā)血行播散型肺結(jié)核E、發(fā)生轉(zhuǎn)移癌27.28歲男性．急起發(fā)熱．胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時脈搏變?nèi)?。一小時前呼吸困難急劇加重．心率124次／min，齊，心音低遠(yuǎn)．血壓為8．0／6．0kPa（60／45mmHg）．頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為（）A、靜脈注射西地蘭B、肌內(nèi)注射杜冷丁C、靜脈滴注多巴胺與阿拉明D、持續(xù)吸高濃度氧E、心包穿刺減壓28.9歲男孩，眼瞼水腫4天，伴頭痛、眼花，尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃體炎，經(jīng)用青霉素治愈。體檢的重點是（）A、血壓B、腹部血管雜音C、尿道口有無紅腫D、腎區(qū)叩擊痛E、扁桃體29.男性，29歲，胸部外傷后，出現(xiàn)下列征象中，除外哪一種情況皆提示胸內(nèi)進(jìn)行性出血（）A、血壓持續(xù)下降，脈搏逐漸增快B、經(jīng)輸血、補(bǔ)液后，血壓才開始回升C、復(fù)查血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積繼續(xù)降低D、胸穿抽出不凝血，胸片提示胸膜腔陰影增大E、胸腔閉式引流量>200ml/h，持續(xù)3小時30.新生兒出生時的紅細(xì)胞數(shù)為（）A、（3.5～5.0）×1012／LB、（4.0～6.0）×1012／LC、（5.0～7.0）×1012／LD、（5.5～7.0）×1012／LE、（6.0～7.0）×1012／L31.嬰幼兒哮喘與喘息性肺炎的根本區(qū)別為（）A、應(yīng)用β受體激動劑有效B、血白細(xì)胞及分類正常C、喘息發(fā)作3次以上D、年齡小于3歲E、氣道高反應(yīng)性32.男性，49歲。車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。海綿竇內(nèi)頸動脈與海綿竇內(nèi)腦神經(jīng)的毗鄰關(guān)系是（）A、位于腦神經(jīng)內(nèi)側(cè)B、位于腦神經(jīng)下方C、位于腦神經(jīng)外側(cè)D、位于腦神經(jīng)上方E、位于腦神經(jīng)后方F、位于腦神經(jīng)前方33.支氣管肺炎肺部聽診最典型的體征是（）A、呼吸音粗B、固定的中小水泡音C、滿布哮鳴音D、大量痰鳴音E、呼吸音降低34.患者男性，52歲。間歇發(fā)作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出現(xiàn)上腹部隱痛，進(jìn)食后可緩解，當(dāng)時未予以重視，患者近1周前出現(xiàn)上腹部疼痛加重，伴嘔吐癥狀，嘔吐物為宿食、量多，未見血塊，無黑便，無咳嗽、氣促、發(fā)熱，體重減輕2kg?；颊呖赡転椋ㄌ崾荆合冷^餐示胃小彎處有龕影，邊緣整齊，胃鏡示潰瘍，腹部立位平片可見膈下游離氣體）（）A、急性闌尾炎B、急性腸梗阻C、胃癌D、胃潰瘍E、急性胃腸炎F、急性膽囊炎35.臨床上最常見的腕管綜合征損傷的神經(jīng)（）A、正中神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、臂叢神經(jīng)36.6個月女嬰，低熱1天伴咳嗽、喘、憋。體檢：T38℃，稍煩躁，氣促，呼吸60次／分。面色尚可，呼氣相延長，兩肺呼吸音對稱，有較多哮鳴音，心率160次／分，心音強(qiáng)，肝肋下3.0cm。為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項檢查（）A、進(jìn)行呼吸道病原檢測B、檢查肺功能C、攝X線胸片D、過敏原檢測E、立即查血氣分析37.女性患者，24歲，因突發(fā)心悸半小時來院，既往有類似發(fā)作史5年。查體：一般情況好，血壓90／50mmHg，心率170次／分。心臟不大，律整，無雜音，雙肺（-）。心電圖檢查QRS波群正常，P波不明顯首選的治療措施應(yīng)為（）A、刺激迷走神經(jīng)B、腺苷靜脈注射C、異搏定靜脈注射D、慢心律E、心得安38.流行性腦脊髓膜炎（敗血癥期）（）A、腦膜刺激征陽性B、皮膚有出血點C、嘔吐、膿血便D、驚厥停止后神志即恢復(fù)正常E、肢體癱瘓39.處理支氣管擴(kuò)張大咯血最重要的措施是（）A、保持呼吸道通暢B、輸血C、抗生素應(yīng)用D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥E、應(yīng)用止咳藥40.門診短小手術(shù)麻醉首選（）A、硫噴妥鈉B、丙泊酚C、羥丁酸鈉D、氯胺酮E、依托咪酯41.下列哪種局麻藥收縮血管的作用最強(qiáng)（）A、普魯卡因B、可卡因C、氯普魯卡因D、地布卡因E、丁卡因42.減速傷常造成（）A、腦干損傷B、彌漫性軸索損傷C、沖擊點傷D、對沖傷E、沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)43.氣管拔管的并發(fā)癥（）A、嗆咳B、誤吸C、喉痙攣D、聲帶損傷E、氣管萎陷44.胸部X線以肺間質(zhì)改變?yōu)橹?，伴肺氣腫（）A、腺病毒肺炎B、毛細(xì)支氣管炎C、支氣管肺炎D、葡萄球菌肺炎E、支原體肺炎45.肺結(jié)核咯血最危險的并發(fā)癥是（）A、窒息B、出血性休克C、失血性貧血D、繼發(fā)感染E、結(jié)核播散46.肺結(jié)核空洞和肺膿腫空洞的最主要鑒別診斷方法是（）A、病史B、體征C、胸部影像學(xué)表現(xiàn)D、支氣管分泌物細(xì)菌學(xué)檢查E、外周血白細(xì)胞檢查47.阿米巴肝膿腫的并發(fā)癥沒有（）A、繼發(fā)細(xì)菌感染B、膿腫破潰C、肝臟出血D、膿胸E、心包積液48.由于第二房間隔未能閉合而形成的房間隔缺損稱為（）。A、中央型房缺B、繼發(fā)孔型房缺C、上腔型房缺D、原發(fā)孔型房缺E、下腔型房缺49.血管擴(kuò)張藥治療心衰的藥理學(xué)根據(jù)是（）A、降低心排出量B、擴(kuò)張動、靜脈，降低心臟前后負(fù)荷C、降低血壓D、減慢心率E、改善冠脈血流50.以下關(guān)于冠狀動脈粥樣硬化的易患因素不包括（）A、高血壓B、高膽固醇血癥C、糖尿病D、肥胖E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥51.下列關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病患兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NSL）的防治不正確的是（）A、是患兒獲得長期生存的關(guān)鍵之一B、通常首選大劑量甲氨蝶呤一四氫葉酸鈣（HDMTX-CF.方案C、常用聯(lián)合鞘內(nèi)注射法D、必要時行顱內(nèi)放射治療E、初診時已發(fā)生CNSL者，可用顱內(nèi)放療+HDMTX-CF治療52.大葉性肺炎治療首選藥物是（）A、阿奇霉素B、慶大霉素C、青霉素D、頭孢他啶E、胃腸道解痙劑53.腹部鈍性損傷后，下列不是剖腹探查適應(yīng)證的是（）A、輸血后休克又出現(xiàn)B、腹腔穿刺抽出不凝血液C、腸鳴音消失，輕度腹脹伴骨盆骨折D、腹腔內(nèi)有游離氣體E、有腹膜刺激征54.女，15歲，秋游后低熱、乏力、咳嗽2周，偶有黏痰。X線胸片示兩下肺斑點狀浸潤陰影。血白細(xì)胞9.8×109/L。最可能的診斷是（）A、病毒性支氣管炎B、支原體肺炎C、浸潤型肺結(jié)核D、軍團(tuán)菌肺炎E、念珠菌肺炎55.下列哪種心律失常的心律是規(guī)則的：（）A、室性早搏B、心房顫動C、陣發(fā)性室性心動過速D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯56.女，70歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體：自動體位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律絕對不齊，心音強(qiáng)弱不等。心電圖示：心房顫動。為控制該患者的心室率不宜首選（）A、地高辛B、美托洛爾C、異搏定D、硫氮酮E、普羅帕酮57.男，25歲，頭外傷昏迷5分鐘后清醒。送醫(yī)院途中再度陷入昏迷，伴嘔吐。體檢：淺昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓、光反射遲鈍，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級，巴賓斯基征陽性。最可能的診斷是（）A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、硬膜外血腫D、硬膜下血腫E、腦內(nèi)血腫58.食管癌的典型癥狀是（）。A、咽下梗噎感B、食管內(nèi)異物感C、胸骨后燒灼感D、進(jìn)行性咽下困難E、胸痛59.女性，58歲，刺激性咳嗽，痰中帶血，左側(cè)胸痛1個月來院檢查。胸片示左側(cè)大量胸腔積液。下列檢查項目不必要的是（）A、胸膜活檢B、胸部CTC、纖維支氣管鏡檢查D、肺功能E、胸腔積液細(xì)胞學(xué)、生化、酶學(xué)、癌標(biāo)志物60.3歲男孩，全身浮腫2周，尿蛋白（+++），血白蛋白28g／L，膽固醇8.7mmol／L，診斷為單純性腎病，下列治療不正確的是（）A、反復(fù)輸注白蛋白以糾正低蛋白血癥B、給予氫氯噻嗪利尿C、采用少鹽飲食D、給予潑尼松治療E、如發(fā)生感染應(yīng)及時使用抗生素61.女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診。體檢：心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院如果患者發(fā)生猝死，最常見原因是（）A、心力衰竭B、心肌或心包膿腫C、感染性動脈瘤D、室性心律失常E、臟器栓塞62.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點是（）A、下肢水腫B、肝臟腫大C、脾腫大D、腔靜脈壓升高E、腹水形成63.冠狀動脈粥樣硬化合并有高血壓或心衰時，膳食應(yīng)（）A、限制煙酒B、限制脂肪C、限制食鹽D、限制蔗糖E、限制熱量64.搶救休克型中毒型痢疾時，下列哪項措施不當(dāng)（）A、抗生素控制感染B、擴(kuò)充血容量C、糾正酸中毒D、應(yīng)用血管活性藥物E、應(yīng)用20％甘露醇65.嬰幼兒呼吸道感染時易發(fā)生呼吸困難與下列各項因素有關(guān)，但除外（）A、縱隔相對較大，占胸腔體積較大B、鼻道和鼻咽腔相對短而狹窄，黏膜柔軟，血管豐富，感染時極易充血腫脹C、鼻咽部及咽部相對狹小，并有豐富淋巴組織，且咽壁組織疏松，易發(fā)生咽后壁或咽旁膿腫D、喉部狹窄呈漏斗狀，黏膜柔軟，炎癥時易發(fā)生局部水腫E、氣管和支氣管腔相對狹窄，黏膜柔軟，血管豐富，炎癥時易充血水腫阻塞66.預(yù)激綜合征伴房顫時可選用下列藥物：（）A、奎尼丁B、利多卡因C、胺碘酮D、洋地黃E、異搏定67.鈣拮抗劑臨床可用于（）A、降低血壓B、降血脂C、抗心絞痛D、抗心力衰竭E、抗心律失常68.腦脊液壓力高，無炎性改變，血氨高，血糖低，血清轉(zhuǎn)氨酶升高（）A、乙型肝炎B、化膿性腦膜炎C、Reye綜合征D、急性中毒性腦病E、蛛網(wǎng)膜下腔出血69.以下哪項異常屬于神經(jīng)元移行障礙（）A、腦裂畸形B、蛛網(wǎng)膜囊腫C、腦積水D、腦膜膨出E、胼胝體發(fā)育不全70.下述哪些檢查對原發(fā)性肝細(xì)胞癌診斷最有價值（）A、甲胎球蛋白測定B、肝功能檢查C、B型超聲波檢查D、肝CT或MRIE、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶的測定71.在高血壓的科學(xué)降壓，合理用藥觀點中，關(guān)于利尿劑的說法正確的是（）A、袢利尿劑（如速尿）主要用于高血壓合并腎功能不全者B、保鉀利尿劑宜與ACEI合用C、噻嗪類應(yīng)用最普遍，宜從小劑量開始使用D、痛風(fēng)患者禁用E、適用于輕、中度高血壓72.前囟飽滿常見于（）A、脫水B、甲狀腺功能低下C、小頭畸形D、腦膜炎E、Miller-Fisher綜合征73.以下符合高血壓病癥狀特點的是（）A、起病突然B、常無癥狀C、多數(shù)有頭暈、頭痛表現(xiàn)D、多數(shù)有心悸表現(xiàn)E、癥狀與血壓水平成正比74.女性，30歲，過去有肺結(jié)核病史，近2個月來低熱，咳嗽劇烈，痰中偶帶血，結(jié)核菌素檢查3次陰性，但X線胸片無活動性結(jié)核病變，進(jìn)一步檢查首先是（）A、血沉B、結(jié)核菌素試驗C、肺斷層攝片D、纖維支氣管鏡檢查E、血清學(xué)抗體檢查75.嗎啡作用是（）A、減弱心肌收縮力B、降低心臟前負(fù)荷C、降低心臟后負(fù)荷D、降低心臟前后負(fù)荷E、降低心臟后負(fù)荷及增加心肌刺激76.治療蛛網(wǎng)膜下隙出血的關(guān)鍵措施是（）A、去除病因B、防止繼發(fā)性腦血管痙攣C、控制繼續(xù)出血D、對癥治療E、預(yù)防復(fù)發(fā)77.女孩，10歲，胸背部疼痛3天伴兩下肢進(jìn)行性無力，尿潴留入院。體檢：兩上肢肌力5級，肌張力正常；兩下肢肌力0級，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射，第4胸椎水平以下深、淺感覺消失，膀胱充盈，位于臍下3cm。患兒的臨床診斷考慮是（）A、吉蘭-巴雷綜合征B、急性脊髓灰質(zhì)炎C、急性橫貫性脊髓炎D、進(jìn)行性脊肌萎縮癥E、周期性癱瘓78.男，68歲，陣發(fā)性胸悶3年，持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體：BP40/20mmHg，雙肺呼吸音清。心率32次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn)，但第3天突發(fā)喘憋，不能平臥。查體：心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺滿布入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn)，但第3天突發(fā)喘憋，不能平臥。查體：心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并（）A、心臟乳頭肌斷裂B、急性心包炎C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、肺部感染79.Turner綜合征目前的主要治療措施為（）A、飲食療法B、皮下注射生長激素及口服性激素等以期改善最終成人期身高和性征發(fā)育C、注意感染，加強(qiáng)訓(xùn)練D、骨髓移植E、早期智能訓(xùn)練80.多發(fā)生心肌損害而伴發(fā)低血壓見于（）A、竇性心動過速B、室上性陣發(fā)性心動過速C、持續(xù)性室性心動過速D、房顫E、房撲81.急性白血病（）A、大細(xì)胞性貧血B、正細(xì)胞正色素性貧血C、單純小細(xì)胞性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血E、再生不良性貧血82.患者男性，66歲。冠心病多年。胸悶、心慌2年余，1年前有腦血栓史。查體：心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，室律120～180次，有脈搏短絀?？赡艿脑\斷是（）A、慢性房顫B、房撲C、室顫D、室速E、結(jié)性心律83.心肌梗死后綜合征表現(xiàn)不包括（）A、胸膜炎B、肺炎C、發(fā)熱、胸痛D、心包炎E、闌尾炎84.恩氟烷主要在下列哪個部位代謝（）A、肝細(xì)胞線粒體內(nèi)B、肝細(xì)胞微粒體內(nèi)C、肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)D、腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)E、紅細(xì)胞內(nèi)85.二尖瓣關(guān)閉不全時較有意義的體征是（）.A、心尖搏動向左下移位B、心尖部可觸及局限性抬舉性搏動C、心濁音界向左下擴(kuò)大D、心尖區(qū)可聞及響亮粗糙、音調(diào)較高的全收縮期吹風(fēng)性雜音E、第一心音減弱86.患者男性，60歲，血壓180／110mmHg，心率45次／分，治療不宜用（）A、雙氫克尿塞B、維拉帕米C、硝苯地平D、氯沙坦E、卡托普利（巰甲丙脯酸）87.以下對鑒別上下消化道出血有幫助的是（）A、糞便潛血陽性B、血尿素氮升高C、血肌酐升高D、血紅蛋白下降E、血氨升高88.下列哪種情況為洋地黃的禁忌證（）A、擴(kuò)張型心肌病B、梗阻性肥厚型心肌病C、缺血性心肌病D、急性心肌炎E、風(fēng)濕性心臟病89.有關(guān)二尖瓣狹窄的早期病理生理改變，錯誤的是（）A、肺靜脈壓升高B、左房壓升高C、肺毛細(xì)血管楔壓升高D、低心排血量E、肺淤血征象90.5天女嬰，家中出生，母乳喂養(yǎng)，2天來皮膚黃染，拒奶，嗜睡，體溫不升。查體：面色灰暗，四肢稍涼，臍紅，可見膿性分泌物，肝臟肋下3cm，脾肋下2cm。首選的檢查是（）A、血培養(yǎng)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)C、血ALT測定D、血氣分析E、大便常規(guī)91.急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血，不包括（）A、心搏出量下降B、靜脈壓增高C、心臟擴(kuò)大D、肝增大E、心率增快92.女性，30歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄。3天前感冒，發(fā)熱、咳嗽，咯黃白粘痰，給予抗生素靜滴，按3ml/min的速度輸入，在輸液中患者突感呼吸困難，頻頻咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰。查體：Bp90/60mmHg，呼吸32次/分，心率126次/分，雙肺滿布干濕啰音。根據(jù)以上病例資料回答下列問題：其誘因是：（）A、肺部感染B、情緒激動C、風(fēng)濕活動D、心律失常E、輸液過快93.下列哪一項癥狀、體征不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹（）A、Bell征（+）B、多為單側(cè)病變C、可伴耳后疼痛D、可伴患側(cè)咀嚼肌無力E、可伴患側(cè)舌前2/3味覺障礙94.有關(guān)胰源性潰瘍，下列哪項是錯誤的（）A、是胰腺非B細(xì)胞瘤B、部分是由胰島和胃竇部G細(xì)胞增生引起C、胰島細(xì)胞瘤大部分是良性的D、大多數(shù)病人BAO>15mmol/h，BAO和MAO差別縮小E、夜間胃液量超過1L，酸量超過100mmol有診斷意義95.急性化膿性闌尾炎術(shù)后，7天拆線，切口無紅腫、無滲液、無壓痛，記錄為（）A、Ⅱ甲B、Ⅱ乙C、Ⅲ甲D、Ⅲ乙E、以上均不是96.簡述預(yù)防急性腦血管疾病應(yīng)采取的主要措施。97.肝外膽管癌黃疸表現(xiàn)為（）A、間斷性黃疸，以直接膽紅素升高為主B、間斷性黃疸，以間接膽紅素升高為主C、持續(xù)性黃疸，以直接膽紅素升高為主D、持續(xù)性黃疸，以間接膽紅素升高為主E、進(jìn)行性加重性黃疸，以直接膽紅素升高為主98.女性，38歲，反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無黃疸，來院急診。體格檢查：右上腹壓痛、反跳痛。為迅速作出診斷，下列哪項檢查最有價值（）A、肝功能檢查