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1、2021/8/261第四節(jié)第四節(jié)全口義齒的全口義齒的制作制作2021/8/2622021/8/263 2021/8/264一、印模一、印模 Impression2021/8/2652021/8/266u 一次印模法一次印模法: : 成品托盤成品托盤 ( (stock impression tray) ) 印模材料印模材料 ( (impression material) )u 二次印模法:二次印模法: 初印模初印模 ( (preliminary impression) 個別托盤個別托盤 ( (individual impression tray) 終印模終印模 ( (final impressi
2、on) )2021/8/267(一)印模的分類(一)印模的分類u 開口式印模開口式印模u 閉口式印模閉口式印模2021/8/268(一)印模的分類:(一)印模的分類: u 解剖式印模(解剖式印模(anatomic impression) 沒有粘膜變形時的印模沒有粘膜變形時的印模 (無壓力印模、靜態(tài)印模)(無壓力印模、靜態(tài)印模)u 功能性印模(功能性印模(functional impression) 粘膜受到功能性壓力而發(fā)生變形時的印模粘膜受到功能性壓力而發(fā)生變形時的印模 (壓力印模、選擇性壓力印模)(壓力印模、選擇性壓力印模)2021/8/269壓力印模壓力印模 Pressure Impres
3、sion黏骨膜黏骨膜印模材印模材托盤托盤2021/8/2610壓力印模壓力印模 Pressure Impression2021/8/2611壓力印模壓力印模 Pressure Impression2021/8/2612選擇性壓力印模選擇性壓力印模 Selective Pressure Impression2021/8/2613選擇性壓力印模選擇性壓力印模 Selective Pressure Impression2021/8/2614無壓力印模無壓力印模 Non-pressure Impression2021/8/2615(二)印模的要求:(二)印模的要求:1. 1. 適當(dāng)擴大印模范圍適當(dāng)擴大
4、印模范圍2. 2. 采取功能性印模采取功能性印模u 選擇性壓力印模選擇性壓力印模u 邊緣功能整塑邊緣功能整塑3. 3. 準(zhǔn)確、無變形準(zhǔn)確、無變形2021/8/2616印模范圍印模范圍 上頜上頜: 上唇系帶,唇側(cè)前庭溝底,上唇系帶,唇側(cè)前庭溝底, 上頰系帶,頰側(cè)前庭溝底,上頰系帶,頰側(cè)前庭溝底, 翼上頜切跡,翼下頜韌帶翼上頜切跡,翼下頜韌帶, 腭小凹后腭小凹后 4mm2021/8/2617印模范圍印模范圍 上頜上頜: 下唇系帶,唇側(cè)前庭溝底,下唇系帶,唇側(cè)前庭溝底, 下頰系帶,下頰系帶, 頰側(cè)前庭溝底(頰棚區(qū)外側(cè)緣),頰側(cè)前庭溝底(頰棚區(qū)外側(cè)緣), 遠(yuǎn)中頰角區(qū),磨牙后墊,遠(yuǎn)中頰角區(qū),磨牙后墊,
5、舌系帶,口底黏膜皺襞,舌系帶,口底黏膜皺襞, 下頜舌骨后窩下頜舌骨后窩2021/8/2618(二)印模的要求:(二)印模的要求:1. 1. 適當(dāng)擴大印模范圍適當(dāng)擴大印模范圍2.2. 采取功能性印模采取功能性印模u 選擇性壓力印模選擇性壓力印模u 邊緣功能整塑邊緣功能整塑3. 3. 準(zhǔn)確、無變形準(zhǔn)確、無變形2021/8/2619目的:目的:1 1)獲得良好的邊緣封閉作用)獲得良好的邊緣封閉作用 2 2)義齒基托不妨礙周圍組織的功能運動)義齒基托不妨礙周圍組織的功能運動 3 3)盡量擴大基托面積以增加固位力)盡量擴大基托面積以增加固位力2021/8/2620(二)印模的要求:(二)印模的要求:1.
6、 1. 適當(dāng)擴大印模范圍適當(dāng)擴大印模范圍2. 2. 采取功能性印模采取功能性印模u 選擇性壓力印模選擇性壓力印模u 邊緣功能整塑邊緣功能整塑3. 3. 準(zhǔn)確、無變形準(zhǔn)確、無變形2021/8/26212021/8/2622(3 3)印模材料的選擇:)印模材料的選擇:印模膏印模膏 Compound: 熱塑性熱塑性, 流動性和可塑性較差流動性和可塑性較差, 無彈性無彈性, 用于制作個別托盤用于制作個別托盤藻酸鹽藻酸鹽 Alginate: 流動性和可塑性較好流動性和可塑性較好, 有彈性有彈性, 用于取初印模和終印模用于取初印模和終印模硅橡膠硅橡膠 Silicone rubber: 高粘性高粘性-流動性
7、差流動性差, 可塑性好可塑性好, 有彈性有彈性, 用于取初印模用于取初印模 低粘性低粘性-流動性好流動性好, 細(xì)膩細(xì)膩, 有彈性有彈性, 用于取終印模用于取終印模氧化鋅丁香油氧化鋅丁香油 Zinc oxide-eugenol: 流動性好流動性好, 細(xì)膩細(xì)膩, 無彈性無彈性, 用于取終印模用于取終印模印模蠟印模蠟 Impression wax: 熱塑性熱塑性, 細(xì)膩細(xì)膩, 用于取終印模或做印模修整用于取終印?;蜃鲇∧P拚?021/8/26232021/8/26242021/8/2625邊緣整塑的方法邊緣整塑的方法 1 1)主動肌功能整塑:)主動肌功能整塑: 嘬唇、咧嘴嘬唇、咧嘴 抬舌、舔上唇、舔
8、兩側(cè)口角內(nèi)側(cè)抬舌、舔上唇、舔兩側(cè)口角內(nèi)側(cè) 大張口、下頜左右側(cè)方運動、閉口咬合大張口、下頜左右側(cè)方運動、閉口咬合 2 2)被動肌功能整塑:)被動肌功能整塑: 上頜:牽拉上唇向下,頰部向下前內(nèi)上頜:牽拉上唇向下,頰部向下前內(nèi) 下頜:牽拉下唇向上,頰部向上前內(nèi)下頜:牽拉下唇向上,頰部向上前內(nèi)2021/8/26262021/8/26272021/8/2628取初印模取初印模2021/8/2629個別托盤制作個別托盤制作2021/8/2630個別托盤個別托盤邊緣整塑邊緣整塑2021/8/2631取終印模取終印模2021/8/2632二、模型二、模型(一)模型灌注方法:(一)模型灌注方法:1. 1. 圍模灌注法圍模灌注法2. 2. 一般灌注法一般灌注法(二)要求(二)要求(三)后堤區(qū)處理(三)后堤區(qū)處理2021/8/2633圍模灌注法圍模灌注法2021/8/26343mm10mm2mm10mm2mm3mm2021/8/26352021/8/2636小小 結(jié)結(jié) 無牙頜的印
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